学龄儿童及青少年营养
学龄儿童青少年营养不良筛查标准
THANK YOU
03
定期体检：定 期进行身体检 查，及时发现 并纠正营养不 良问题。
04
培养良好的饮 食习惯：避免 挑食、偏食， 保证摄入足够 的营养素。
营养不良筛查标准
身高体重标准
1
身高标准：根据年龄、性别和 身高标准表进行评估
2
体重标准：根据年龄据身高 和体重计算，评估营养状况
4
身体脂肪百分比：通过测量皮下 脂肪厚度或生物电阻抗等方法评 估身体脂肪含量，判断营养状况
身体质量指数（BMI）
✓ 定义：身体质量指数（BMI）
✓ 标准：根据世界卫生组织
是衡量人体肥胖程度的指
（WHO）的标准，BMI
标，计算公式为体重（kg）
值低于18
除以身高（m）的平方。
12
34
✓ 应用：BMI是评估学龄儿童
03
增加能量摄入：增加碳水化合物和脂肪的摄入，保证能量充足
04
增加膳食纤维摄入：多吃粗粮、蔬菜和水果，增加膳食纤维摄入，促进肠道健康
运动锻炼
增加户外活动： 鼓励学龄儿童青 少年参加户外运 动，增强体质
01
增加运动量：根 据个人情况，适 当增加运动量， 提高身体代谢率
03
02
增加肌肉锻炼： 进行有氧运动和 力量训练，提高 肌肉力量和耐力
健康教育：加强营养健康 教育，提高儿童青少年和 家长对营养不良的认识和 预防意识。
家庭与学校的责任
家庭责任：家长应关注孩 子的饮食和营养状况，确 保孩子摄入足够的营养。
家庭与学校合作：家长和学 校应共同关注孩子的营养状 况，定期进行营养不良筛查， 及时发现并解决问题。
学龄儿童与青少年的营养需要
学龄儿童与青少年的营养需要由于儿童少年体内合成代谢旺盛，以适应生长发育的需要，所需要的能量和各种营养素的量相对比成人高，尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。
同年龄男生和女生在儿童时期对营养素需要的差别很小，从青春期生长开始，男生和女生的营养需要出现较大的差异。
一、能量生长发育中儿童少年的能量处于正平衡状态。
各年龄组能量推荐摄人量列于表3。
能量的来源分别为，碳水化合物55％～65％，脂肪25％～30％，蛋白质12％～14％。
二、宏量营养素(一)蛋白质儿童少年膳食蛋白质推荐摄人量列于表3-4-2。
蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12％～14％。
动物性食物蛋白质含量丰富氨基酸构成好，如肉类为17％～20％，蛋类为13％～15％，奶类约为3％，植物性食物中大豆是优质蛋白质的来源，含量高达35％～40％，谷类含5％～10％，利用率较低。
(二)脂类儿童期脂肪适宜摄人量以占总能量的25％～30％为宜。
少年时期是生长发育的高Ⅱ嗥期，能量的需要也达到了高峰，因此一般不过度限制儿童少年膳食脂肪摄人。
但脂肪摄人量过多将增加肥胖及成年后心血管疾病、高血压和某些癌症发生的危险性，脂肪适宜摄人量为占总能量的25％～30％。
其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例为1：l：1，n-6 和n-3 多不饱和脂肪酸的比例为(4～6)：1。
在脂肪种类的选择上要注意选择含必需脂肪酸的植物油。
(三)碳水化合物长期以来，碳水化合物一直是人类膳食中提供能量的主要来源，与蛋白质和脂肪相比，碳水化合物是更容易被机体利用的能量。
学龄前儿童致青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量占总能量的55％～65％为宜。
目前我国居民膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和薯类，水果蔬菜也有一定量的碳水化合物，因此，保证适量碳水化合物摄人，不仅可以避免脂肪的过度摄入，同时谷类和薯类以及水果蔬菜摄人会增强膳食纤维及具有健康效用低聚糖。
对预防肥胖及心血管疾病都有重要意义。
营养师培训：学龄前、儿童青少年营养
学龄前儿童膳食指南 一、食物多样，谷类为主 二、多吃新鲜蔬菜和水果 三、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 四、每天饮奶，常吃大豆及其制品 五、膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高
的饮料 六、食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长 七、不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯 八、吃清洁卫生、未变质的食物
二、儿童青少年 1.儿童、青少年的营养需要
叶酸 RNI μgDEF 200
2.学龄前儿童的合理膳食
学龄前儿童的日常膳食必须包括各种食物以 确保摄入均衡的营养素。但根据权威报告显示 ， 学龄前儿童的膳食存在不够均衡的情况，如水果 的平均摄入量仅为36.4克，而蔬菜为128克。因此 掌握为学龄前儿童合理安排膳食的方法非常必要。 针对学龄前儿童的膳食需要，《中国居民膳食指 南》提出八条意见：
RNI （kcal/日） 年龄（岁）
4～ 5～ 6～
男 1450 1600 1700
女 1400 1500 1600
蛋白质（RNI）
年龄（岁）
g/日
4～
50
5～
55
6～
55
优质蛋白质应占总量的1/2～2/3；蛋白不宜过量 摄入，以免加重肾脏负担。
脂肪 （AI）
年龄（岁） 4～ 5～ 6～
占能量% 25～30
矿物质
年龄
（岁） 4～6
钙 AI mg/d 800
铁 AI mg/d 12
锌 RNI mg/d 12
硒 RNI μg/d 25碘 RNI μg/d 90
维生素
年龄 V-A ARI
（岁） μgRE 4～6 600
V-D RNI μg/d 10
V-B1 RNI mg/d
0.7
V-C RNI mg/d 70
单元四学龄儿童及青少年人群营养
（四）碳水化合物
长期以来，碳水化合物一直是人类膳食中能量的主要来源，与蛋白 质和脂肪相比，碳水化合物是更容易被机体利用的能量。学龄期儿 童与青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量以占总能量的55%～65% 为宜。保证适量碳水化合物的摄入，不仅可以避免脂肪的过度吸收， 同时会增加膳食纤维及具有健康效用低聚糖的摄入量，对预防肥胖 及心血管疾病都有重要意义。
50
14~18 1000 2000 1800 350 20 25 150 19 15.5 50
1.4
40
50
（六）维生素
容 B2（易核缺黄乏素的）维维生生素素A B维12生（素硫D胺素维）生维素生B1素（C硫胺泛素酸）叶维酸生素
年龄/岁
维生素A RNI/ɥgRE
男女
学龄儿童及青少年维生素的RNI或AI
➢ 能量摄入低于能量消耗则处于能量负平衡状态，长期处于负平衡状态则营养不良、生长发 育迟缓、消瘦、活力消失、甚至生命活动停止而死亡。
➢ 能量摄入大于能量消耗则处于能量正平衡状态，长期处于正平衡状态则多余的能量以脂肪 贮存体内，体重增加、引起肥胖。
➢ 生长发育的儿童应处于正平衡状态，能量的来源比例分别为：碳水化合物55%～65%，脂肪 25%～30%，蛋白质12%～14%。
年龄/岁
6~ 7~ 11~ 14~18
我国儿童少年膳食维生素D推荐摄入量
RNI/ɥg/d
10 10 5 5
UL/ɥg/d
20 20 20
维生素D来源
（1）植物性: 维生素D2-一般含量较低 （2）动物性: 维生素D3-海鱼、鱼卵、肝和禽蛋
《营养师》儿童青少年营养学材
《营养师》⼉童青少年营养学材⼀、⼉童、青少年的⽣理特点（⼀）学龄前⼉童的⽣理特点1、⾝⾼、体重稳步增长：与婴幼⼉相⽐，学龄前⼉童的体格发育速度相对减慢，但仍保持稳步增长，这⼀时期体重增长约2kg/年，⾝⾼增长5～7cm/年。
2、神经系统发育逐渐完善：3岁时神经系统的发育已基本完成，但脑细胞体积的增⼤和神经纤维的髓鞘化仍在继续，神经冲动的传导速度明显快于婴幼⼉期。
3、咀嚼及消化能⼒仍有限：尽管3岁时乳⽛已出齐，6岁时恒⽛已萌出，但这⼀时期的咀嚼及消化能⼒仍有限，远低于成⼈，尤其是对固体⾷物需要较长时间适应，因此这⼀时期还不能给予成⼈膳⾷，以免造成消化功能的紊乱。
4、⼼理发育特点：3～6岁的⼉童注意⼒分散，⽆法专⼼进⾷，在⾷物选择上有⾃我做主的倾向，且模仿能⼒极强，因此这⼀时期应特别注意培养⼉童良好的饮⾷习惯。
（⼆）学龄⼉童的⽣理特点处于学龄期的⼉童⽣长迅速、代谢旺盛，体重增加2～3kg/年，⾝⾼可增⾼4～7cm/年，⾝⾼在该阶段的后期增长较快。
但各系统器官的发育快慢不同，神经系统发育较早，⽣殖系统发育较晚，⽪下脂肪年幼时较发达，肌⾁组织到学龄期才发育加速。
（三）青少年的⽣理特点1、⾝⾼和体重的第⼆次突增期：通常⼥⽣的突增期开始于10～12岁，男⽣开始于12～15岁。
体重增加2～5kg/年，个别可达8～l0kg/年；⾝⾼可增⾼2～8cm/年，个别可达10～12cm/年，所增加的⾝⾼可占其成⼈时⾝⾼的15%～20%。
2、⾝体成分发⽣变化：在青春期以前男⽣和⼥⽣的脂肪和肌⾁占体重的⽐例是相似的，分别为15%和19%；进⼊青春期以后，⼥性脂肪增加到22%，男性仍为15%，⽽此时男⽣增加的瘦体重（即去脂体重）约为⼥⽣的2倍。
3、性发育成熟：青春期性腺发育逐渐成熟，性激素促使⽣殖器官发育，出现第⼆性征。
4、⼼理发育成熟：青少年的抽象思维能⼒加强，思维活跃，记忆⼒强，⼼理发育成熟，追求独⽴愿望强烈。
⼼理改变可导致饮⾷⾏为改变，如盲⽬节⾷等。
儿童、青年人、成年人、老年人的营养
儿童的营养一、营养概括：学龄前的儿童生长发育速度与婴儿期相比相对减慢，但仍然处于迅速生长发育之中，消化吸收能力已经接近成年人。
所以这时期的膳食要全面均衡，如粮食、鱼、肉、蛋、蔬菜水果不可偏废，乳制品仍应强调，每日不少于200～400ml。
为促进其食欲烹调食物时应注意色香味，少用油炸或熏烤，并且有规律进餐，保证吃好早餐，注意饮食卫生，食质地细软易消化的食物, 随年龄增长，逐渐增加食物的种类和数量, 儿童肝糖原贮存不多，活泼好动，容易饥饿，应适当增加餐次, 饮食注意多样化，合理搭配。
培养良好的饮食习惯和卫生习惯。
一、营养需求1、能量：3-6岁学龄前男童膳食能量RNI为1350--1700Kcal/d；女童为1300--1600Kcal/d随着年龄的增长，机体对能量的需求量增加好动的儿童其能量需求量相对于安静儿童要高2、蛋白质：学龄前儿童蛋白质的摄入量为45--55g/d7--9岁60--65g/d ；10--13岁70--80g/d优质蛋白质的供给占全天蛋白质来源的30%--40%其中来源于鸡蛋、牛奶、鱼、肉等的动物性食物蛋白质约占50%，其余的蛋白质可由谷物、豆类等植物性食物提供3、脂肪：学龄前儿童需脂肪量约为4--6g/kg.d，脂肪的供能比高于成人，亚油酸供能不应低于总能量的3%，亚麻酸供能不低于总能量的0.5%在对动物性食物选择时，可选用鱼类等长链不饱和脂肪酸的水产品在其脂肪的选择上要注意选择含必需脂肪酸的植物油4、碳水化合物：学龄前期儿童的膳食以谷物为碳水化合物的主要来源太水化合物AI约为总能量的55%--65%，但不宜用过多的糖和甜食，适量的膳食纤维是学龄儿童肠道所必需的。
应注意避免摄入过多的食用糖，特别是含糖饮料5、矿物质：1）钙：学龄前儿童钙的AI为600mg/d ，6--10岁钙的AI为800mg/d，11--12岁钙的AI为1000mg/d，钙的UL为2000mg/d 要保证学龄前儿童钙的适宜摄入水平，儿童奶的摄入量应不低于300ml/d,但也不宜超过600ml/d2）碘：学龄前儿童碘的RNI为50ug/d，UL是800ug/d 学龄儿童膳食碘RNI，7--9岁为90ug/d,11--12岁为120ug/d,UL为800ug/d含碘较高的食物主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼、虾、贝类3）铁：3--10岁儿童铁的AI为12mg/d,UL为30mg/d,11--12岁铁的AI为16mg/d，UL为50mg/d。
学龄儿童及青少年的营养特点及膳食原则
学龄儿童及青少年的营养特点及膳食原则来源：中国营养产业网发表：08-04-16 10:08 浏览：68 字号大小：【大中小】一、学龄儿童的营养与膳食营养特点：学龄儿童指的是6～12岁进入小学阶段的孩子，此期儿童体格维持稳步的增长，可以接受成人的大部分饮食。
其可能存在的营养问题有缺铁性贫血、维生素A缺乏、B族维生素缺乏、锌缺乏等。
此外，看电视时间过长，体力活动减少，加上饮食的不平衡而导致超重和肥胖在这一时期也比较突出。
膳食原则：学龄儿童应该合理食用各类食物，取得平衡膳食。
从进食量上看，一般男孩子的食量不应低于父亲，女孩子不低于母亲。
应该让孩子吃饱和吃好每天三顿饭，尤其是保证吃好早餐，早餐的食量应当相当于全日量的1/3，不吃早餐或早餐吃不好会使小学生在上午11点前后因能量不够而导致学习行为的改变，如注意力不集中，数学运算、逻辑推理能力及运动耐力等下降。
此期，应引导孩子吃粗细搭配的多种食物，但富含优质蛋白质的鱼、禽、蛋、肉、奶类及豆类应该丰富一些，每日供给至少300ml牛奶、1～2个鸡蛋及及其它动物性食物100～150g，谷类及豆类食物的供给约为300～500 g，以提供足够的能量及较多的B族维生素。
充足的能量及丰富营养素的供给除满足儿童生长发育的需要外，也可提高其学习训练的效率、发展智力并保证大脑活动的特殊消耗。
此外，学龄儿童应在老师协助下继续进行良好生活习惯及卫生习惯的培养，少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖的摄入，同时应重视户外活动。
二、青少年的营养与膳食营养特点：青少年期一般指的是12～18岁，相当于初中和高中学业龄期(包括青春发育期及少年期)。
此时不但体格发育速度加快，而且生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现，加之活动量大，学业负担重，致使对能量和营养素的需求均超过成年人，因此，充足的营养是此期体格及性征迅速生长发育、增强体魄、获得知识的物质基础。
膳食原则：1、多吃谷类，供给充足的能量，而且宜选用加工较为粗糙、保留大部分B族维生素的谷类，条件允许时应适当选择杂粮及豆类；2、保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入；3、平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节食。
学龄儿童和青少年的膳食指南
少吃或不吃早餐的学生，到上午第三、四节课时，较多学 生上课注意力不集中，体育课跑步中总有几个学生有中途 晕倒现象发生。
早餐的重要性
• 注重早餐营养对于中小学生来说，无论是 对于生长发育以及生理活动需要，还是每 天上午的学习都是非常重要的。
• 青少年应每天摄入一定量奶类和豆类食品
保证鱼、肉、蛋、奶、豆类 和蔬菜的摄入
• 中小学生中缺铁性贫血也较普遍，有些青 少年的膳食应增加维生素C的摄入以促进铁 的吸收
保证鱼、肉、蛋、奶、豆类 和蔬菜的摄入
• 青春发育期的女孩应时常吃些海产品以增 加碘的摄入
参加体力活动 避免盲目节食
• 合理控制饮食，少吃高能量的食物，如肥 肉、甜品和油炸食品等
• 每个营养早餐食谱的设计，还应考虑制作 简便易行
一般家庭主妇能在较短的时间内即可制作出风味鲜美，又 使多种食物搭配得营养互补的早餐，达到提高消化吸收率 的目的。
营养学家说 不吃早餐的三大害处
• 易引起脑疲劳
学生上午的学习任务很繁重，大脑处于高度紧张之中，消 耗能量及营养素很多。
如果不吃早餐，能量供应就严重不足，容易引起脑疲劳， 影响大脑的认知能力和记忆力，学习效果就不好。
因活动量大小不同
保证鱼、肉、蛋、奶、豆类 和蔬菜的摄入
• 蛋白质是组成器官增长及调节生长发育和 性成熟的各种激素的原料
蛋白质摄入不足会影响青少年的生长发育
• 青少年每天摄入的蛋白质应有一半以上为 优质蛋白质
膳食中应含有充足的 动物性和大豆类食物
保证鱼、肉、蛋、奶、豆类 和蔬菜的摄入
• 钙是建造骨骼的重要成分，青少年正值生 长旺盛时期，骨骼发育迅速，需要摄入充 足的钙