针对性护理干预对脑卒中患者家庭护理依从性的影响
卒 中患者 １ ２ ８ 例， 随机将其 分为常规 组与 实验组 ， 常规组进行 常规 护理 ， 实验组进行针对性护 理干预 ， 比较 ２组 出院 １ 个 月、 ３ 个 月时
家庭护理依从性及 患者并发症 发生情况。结果 平， 有 效预 防后 期并发症。 通过针对性护理 干预 ， 实验 组 家庭 护理依从 性优 于常规 组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 患者 出院 ３
神 经 外 科
注： Ｐ＜Ｏ ． ０１ 。
３ 讨 论
３ ． １ 脑卒 中患 者出院后存 在不同程度的功能障碍 ， 生活 自理 能
士及社区医疗点共同参与。每周 了解患者情况 ， 增强患者归属感 ， 增强家属护理信心 ， 强化护理依从性。出现前期并发症， 及时修订 护理方案及返院复诊 。同时根据患者家庭护理状况补充随访资料 ，
调整干预方案 ， 动态确定干预重点 。
１ ． １ 一般 资料
选取２ ０ １ ２年 １ 月 ～ ２ ０ １ ３年 ２月本院住院确诊
当代 护士 ２ ０ １ ４年 ３月 中旬刊
・ ３ ９・
针对 性 护 理 干预 对 脑 卒 中患 者 家庭 护 理 依从 性 的影 响
任冬梅
摘 要 目的
廖媛媛
税文婷
选取 ２ ０ １ ２年 １月 ２ ０ １ ３年 ２月本 院住 院确诊 脑
探讨针对性护理 干预 对脑卒 中患者 家庭护理依从性 的影响 。方 法
１ ． ２ ． ２ 出院后 的护理干预 常规组对该组所有患者进行出院后
脑卒 中因各种诱发 因素引起脑 内动脉狭窄 ， 闭塞或破裂 ， 而
造成 急性脑血液循环 障碍 ， 临床 上表 现为 一过性或永 久性 脑功 能障碍的症状和体征 。大约 ３ ０ ％ 幸存 者不 能达到完 全恢复 ， 尽
管 日常活动不需 要 帮助 。另外 ２ ０ ％ 的幸存 者至少 有 一项 活动 需 要接受帮助 ， ６ ０ ％需要接受 医疗机 构的 帮助… 。 由于 接受急 性 治疗和康复治疗 的直接 护理 费用非 常昂贵 ， 并且 由于劳 动能 力 丧失而对收入造成 的影 响 ， 脑卒 中疾病后 期治疗 及康 复主要 在家庭护理 中完成 。家庭护理 的依从性 是影响护理效果的主要 因素 。本 文 旨在讨论 影 响脑 卒 中患者 的家 庭护 理依 从性 的 相 关 因素 ， 探讨 家庭护理 干预措施 ， 明确 护理重 点 ， 为研究 和提 高脑卒 中患者 的家庭 护理水平 提供提供依据 。
注： Ｐ＜０ ． ０１ 。
２ ． ２ ２组患者 出院后 ３个月并发症 比较 ， 见表 ２ 。
表２ ２组患者 出院后 ３个月并发症 比较
例（ ％）
１ 月Байду номын сангаас 第３ 月进行家庭护理依从性评价， 不断调整干预重点。
Ｉ ． ２ ． Ｉ 出院时的护理依从性判定 根据既往工作经验 ， 结合国内 调查 资料 ， 对包括患者基本情况 、 患者家庭经济状态、 患者心理状 态、 患者家属对疾病的认知态度 、 患者家属对疾病 的知晓率等项 目 进行调查评分 。于患者出院时 由调查者向患者说明调查的目的 、 填 写的注意事项后 ， 由患者填写调查表 ， 根据得 分将患者分为完 全依 从组 、 部分依从组、 不依从组。设置专职健康教育管理师， 针对不同 工作单位 ： ６ ３ ７ ０ ０ ０ 南充 四川省 南充 市川北 医学院 附属 医院
１ ． ３ 统计 学方法
２ 结 果
数 据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件处理 ， 计 数资料 采
用ｘ 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学 意义 。 ２ ． １ ２组家庭护理依从性 比较 ， 见表 Ｉ 。 表１ ２组家庭 护理依从－ 陛比较 例（ ％）
脑卒 中患者 １ ２ ８ 例， 格拉斯 哥昏迷 评分 ８ ～ １ ０ 分， 日 常 生活评定
分 级为 ３～ ５级 ， 均有不同程度 的功能 障碍。１ ２ ８例 患者 随机分 为常规护理组与实验组 。常规组 ６ ６例 ， 其 中男 ３ ２例 ， 女３ ４例 ， 平 均年龄 ６ ３岁 ； 实验组 ６ ２例 ， 其 中男 ３ ６例 ， 女２ ６例 ， 平 均年龄 ５ ８岁。２组 患者性别 、 年龄、 职业、 文 化程 度及 家庭支 持系 统情 况无统计学差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。所 选患者家属 均无精 神与躯体疾 病史 ， 意识 清醒 ， 智 力正常 ， 能配合 完成 问卷 调查和 接 受知识的能力 ， 在患者住院期间承担主要陪护 ， 其陪护时间至 少 超过 ２周 ， 并且 出院后将延续陪护 。 １ ． ２ 方法 常规组采取出院宣教， 出院后常规随访等一般家庭护 理指导。实验组采取针对性护理干预措施 ， 并于 出院时、 出院后第
个月并发症发生率低于常规组（ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。结论 脑卒 中患者采取针对性护理干预可明确护理重点， 提高脑卒中患者的家庭护理水
关键词 ： 脑卒 中； 家庭护理依从 性 ； 护理干预
中图分类号 ： ／ ／ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ 文 章编 号： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ ０ ３ ９ — ０ ２ 患者及家属， 制定专项护理干预项 目， 包括康复技能 、 相关疾病健康 知识 ， 心理护理、 突发相关应急事件处理等 ， 对家庭护理中护理难点 进行重点培训 ， 通过考核验证学习效果 ， 建立随访资料 。
１ 资 料 与 方 法
第１ 月、 第 ３月电话随访及患者主动健康教育咨询解答。实验组根 据调查结果和分组情况 ， 采取针对 ｆ 生的综合护理干预。对完全依从 组患者给予常规第 １ 月、 第 ３月电话随访及健康教育指导， 对部分
依从组给予常规基础上的强化个体护理 ， 对涉及护理难点给予上门 指导 ， 对不依从组给予出院后全程护理督导 ， 由家属 、 主管医生、 护
家庭护理干预对脑卒中患者康复影响研究进展
王丽华 ， 崔素雯主编． 危重病 护理学 ［ ． Ｅ ： 民军 医 出版 Ｍ］ ｊ 京 人
社 ，９３：８ １９ ２ ４—２６ ８．
（ 稿 日期 ：０ ０—０ 收 ２１ ４—１ ） ３
等 方 面 未 得 到 很 好 的 恢 复 ， 至 出现 复发 及 并 发 症 ， 重 影 响 甚 严
想顾虑 ， 有助于积极配合康复治疗 ， 最大 限度 的恢 复患者 的 自
理能力 ， 提高康复效果 。
２ ２ 家庭 方 面 ．
家属掌握康复护理知 识和技 能 ， 不仅提 高家 属 的照顾水 平， 而且在家庭即可直 接对 患者从 生理 、 心理 、 会不 同角度 社 对患者进行康复 ， 避免 高额 的医疗住 院费用 ， 减轻 了患者 的经
护理实践与研究 ２ １ ０ ０年第 ７卷第 ２ ０期 （ 下半月版
・
１３・ ２
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… １ ｊ ］
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（７） １５ １ ：１８—１６ ． １６
誉铁鸥 ， 立新 ， 周 方
滨 ， ． 丙 酚 与 咪 唑 安 定 在 ＩＵ 机 械 通 等 异 Ｃ
气镇静治疗 中的副作用 比较 ［ ］ 岭南现代 临床 外科 ，０ ５ ５ Ｊ． ２０ ，
（ ）：４ ２ １ ８—１ ０ ５．
Ｍｏ ｄ ｌｏ Ｅ， ｉ ｏ ｉＲ， ａ ｉ ｏ Ｅ， １ａ ． ｅ ａｉ ｎ ｍｏ ｉ ｒｎ ｎ Ｉ ｎ ｅ ｌ Ｓ ｌ ｔ Ｇｒ ｖ ｎ ｅ １ Ｓ ｄ ｏ ｎ ｔｉ ｇ ｉ ＣＵ ｉ ｏ
延续性护理干预对脑卒中生活质量和治疗依从性研究
延续性护理干预对脑卒中生活质量和治疗依从性研究脑卒中是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。
脑卒中对患者身体和心理健康都有很大的影响，其生存质量和治疗依从性都成为了治疗的重点。
近年来，延续性护理干预成为了脑卒中治疗的热点研究领域，其对脑卒中患者的生活质量和治疗依从性有着积极的促进作用。
延续性护理干预是指将护理干预持续地应用于患者，不断改进和完善，以提高治疗效果和生活质量。
在脑卒中治疗中，延续性护理干预主要包括三个方面：症状管理、药物治疗和营养支持。
症状管理是延续性护理干预的核心内容之一。
对于脑卒中患者来说，症状管理的重点是控制高血压、糖尿病和高血脂等疾病的进展，避免并发症的发生。
此外，还要关注患者的饮食、睡眠和口腔卫生等方面，保持身体健康和心理平衡。
药物治疗是脑卒中治疗的重要手段之一。
在延续性护理干预中，药物治疗可以帮助患者控制血压、血糖和血脂等指标，降低并发症的风险。
药物治疗还可以预防脑卒中的再次发生，保护患者的神经系统，促进康复。
营养支持是延续性护理干预的另一个重要方面。
合理的营养支持可以提高患者的免疫力和身体抵抗力，减少营养不良和肥胖等问题的发生。
营养支持还可以帮助患者维持健康的体重和心理状态，促进康复和生活质量的提高。
在脑卒中治疗中，延续性护理干预对生活质量和治疗依从性有着积极的促进作用。
延续性护理干预可以帮助患者提高治疗的效果和康复的速度，减少并发症的发生和疾病的复发。
延续性护理干预还可以提高患者的生活质量和心理状态，缓解疾病带来的压力和不适感，提高患者的生活幸福感和满意度。
综上所述，延续性护理干预在脑卒中治疗中具有重要的作用。
在实际应用中，需要根据患者的病情和特点，制定个性化的护理方案，提高护理的针对性和有效性。
同时，还需要加强护理队伍的培训和管理，提高护理人员的专业水平和服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务和护理保障。
脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素、依从策略以及总结展望
脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素、依从策略以及总结展望脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是由多种原因引起的局部血液循环障碍所引起的脑损害综合征，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。
目前，脑卒中已成为中国第一致死病因，70%的脑卒中患者伴有不同程度的功能障碍，而且其中40%为重度功能障碍，这都会给社会、家庭带来沉重的精神负担和经济压力。
近些年，随着医疗水平的进步，虽然脑卒中患者的死亡率有所下降，但高致残率的问题仍未得到根本解决。
康复治疗依从性指患者对康复治疗处方的遵从程度。
脑卒中作为一种康复周期较长的疾病，其治疗需要患者的长期配合。
因此，脑卒中患者康复治疗依从性的优劣对疾病的预后和患者康复起着决定性作用。
患者良好的康复治疗依从性可以减少跌倒的发生率，改善抑郁症状，增强患者执行功能和记忆力，提高患者的生活质量。
坚持康复锻炼能够改善脑卒后患者的心血管功能，增强患者步行能力和上肢肌肉力量，但对下肢功能提高的报道较少。
另有文献报道，患者良好的康复治疗依从性还可以减少治疗和康复费用。
世界卫生组织指出，脑血管病患者进行康复治疗后，第1年末约有60%的患者可以生活自理，20%的患者只需在复杂活动中给予帮助，15%的患者需要部分活动帮助，5%的患者需要全部活动帮助。
可见，高依从性能够促进脑卒中患者的疾病自护能力，提高患者的生活质量，降低患者复发风险。
康复治疗依从性的影响因素脑卒中患者康复治疗依从性的影响因素主要包括社会因素、家庭因素、个人因素、医院因素等，其与患者个人知识程度、文化层次、经济状况、心理素质和疾病严重程度有关，与医院健康教育、药物、医疗服务水平、医患关系等有关，与社会支持、社会环境、社会医疗体系有关，同时也与家庭照护、家庭健康信念等有关。
其中，有些影响因素对患者的作用是固定的，如性别等，但有些影响因素对患者的作用是可变的或作用强度会发生变化，如卒中后抑郁、家庭照护等。
以卒中后抑郁为例，患者的抑郁程度总体呈先加重后缓解的趋势，刚确诊的患者抑郁明显，随着病情的好转减轻，并与康复锻炼效果呈负相关．这些影响因素本身难以控制、极易波动、无法测量。
信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式干预对脑卒中患者生活质量和治疗
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第17期V ol.4, No.17, 201918信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式干预对脑卒中患者生活质量和治疗依从性的影响分析王倩，王锦*（江苏省扬州市苏北人民医院康复科，江苏扬州 225002）【摘要】目的 分析信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式干预对脑卒中患者生活质量和治疗依从性的影响。
方法 抽取2017年1月-2019年1月我院收治的100例脑卒中患者进行研究，以不同的护理措施作为分组依据，将100例患者分为对照组、观察组。
对照组（n=50）用常规护理，观察组（n=50）用信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式干预，对比2组治疗依从性与生活质量。
结果 治疗依从性与生活质量与对照组相比，观察组较高，统计学有意义（P＜0.05）。
结论 信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式干预用于脑卒中患者中，对提高患者生活质量与治疗依从性有积极作用，值得临床推广应用。
【关键词】信息-知识-信念-行为护理模式干预；脑卒中；生活质量；治疗依从性【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.17.18.02脑卒中又称为脑血管意外、中风，是临床最常见的一种急性脑血管疾病，是因脑部血管突然破裂或是血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤，临床以肢麻、吐字不清、头晕头痛等为主要临床表现[1]。
脑卒中有较高的死亡率与致残率，但部分患者在治疗后，仍然会出现全身功能性障碍，从而降低生活质量，故给予脑卒中患者有效的护理干预措施至关重要[2]。
本次研究针对信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式干预对脑卒中患者生活质量和治疗依从性的影响进行分析，现做如下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料在2017年1月-2019年1月时段内抽取100例脑卒中患者展开研究，根据不同的护理措施将100例患者分为对照组、观察组，每组50例。
连续护理干预对脑卒中偏瘫病人健康指导依从性的影响
断 要 点 ［ ， 经 颅 脑 Ｃ 或 ＭＲＩ 实 。人 选 标 准 ： 梗 死 或 脑 ８并 ］ Ｔ 证 脑 出血 后 ； 自愿 签 署 知 情 同 意 书 ； 生命 体 征 稳 定 后 １周 内 ； 拉 斯 格 哥 昏迷 评 分 （ Ｃ ） ８分 ； 龄 ４ Ｇ Ｓ＞ 年 Ｏ岁 ～ ８ Ｏ岁 ； 肢 体 功 能 障 碍 。 有 排 除 标 准 ： 先 有 脑 血 管 疾 病 且 有 功 能 障 碍 者 ；四 肢 瘫 痪 者 ； 原 既往 有 精 神病 史 ； 有 严 重 内科 疾 患 ； 哑人 ； 往 有 痴 呆病 史 ； 伴 聋 既
周晓娟 。 亚红 ， 侯 赵 岳
Ｚ ｏ ｉｏｕ ｎ Ｈ ｕＹ ｈ ｎ ， ｈ ｏＹｕ （ ｕ ｅＨｏ ｐｔｌ ｆ ｅ ｉｇＣｔ ， ｅ ｉｇ１ １ ０ ｈｎ ） ｈ ｕＸ ａｊ ａ ， ｏ ａ ｏ ｇＺ ａ ｅＬ ｈ ｓ ｉ ｉｎ ｉ Ｂ ｉｎ ０ １０Ｃ ｉａ ａｏ Ｂ ｊ ｙ ｊ
关ｔ 词 ： 卒 中 ； 续护 理 ； 瘫 ； 康 指 导 ； 从 性 脑 连 偏 健 依
中 圈 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．４
文 献 标 识 码 ： ｃ
ｄ ｉ １． ９９ ｊ ｓ ． ０ ９ ６ ９ ． ０ ９ １ ． １ ｏ ： ０３ ６ ／ ｉ ｎ １ ０ — ４ ３ ２ ０ ． ０ ０ ７ ．ｓ
预 组 实施 连 续护 理 干预 ， 别在 干预 前 和 干预 后 ３个 月 收 集脑 卒 中偏 瘫 病 人 健 康 指 导 依 从 性 资 料 。［ 果 ］ 预 组 病 人 对 脑 卒 中相 分 结 干 关危 险 因 素 、 复 护 理 、 食 和 药物 知 识 的理 解 水 平 显 著 增 高 （ ＜ Ｏ ０ １ ； 食 和 药 物 依 从 性 显 著 高 于 时 照 组 （ ＜ Ｏ ０ ） ［ 论 ］ 康 饮 Ｐ ．０ ） 饮 Ｐ ． ５。 结 连 续 护 理 干预 能 够 有 效 地提 高 脑 卒 中偏 瘫 病 人 对脑 卒 中相 关知 识 的 理 解 和 依 从 性 水 平 。
居家护理干预对脑卒中患者生活质量的影响
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎｌ ｆ １ｉ ｄ ｉｅｉ Ｐ ａｔ ｅ ｏ ｒａｏ ｉｃ Ｍｅ ｉｎ ｒｃｉ Ｃｎ ａ ｌ ｃ ｎ ｃ ・３ ・ ７
居 家 护 理 干预 对 脑 卒 中 患者 生 活 质 量 的 影 响
黄银 凤
解 、 持 和 配合 ， 证 社 区其 他 护 士 的共 同参 与 。 支 保
③ 培 训参 与者 。将干 预 的措 施 、 法告 诉 参 与的 方
护 士和 患者家 属 ， 并进 行业 务 培训 和指 导 ， 确保 干
预 的原始 性 和有效 性 。
的家庭 照护 者填 写 ， 对不 理解 内容 ， 护士 给予充分 讲解 ， 到 明 白 为 止 ， 发 放 ９ 直 共 ６份 问 卷 ， 回收 ９ ６ 份 ， 效 率 １０ 。干 预 后 对 医 院社 区护 理 工作 有 ０％ 的满 意度 进行 调查 ， 统 计分 析 。 并 统计 学方 法 ： 用 Ｓ Ｓ １ ０统 计 软 件包 对 采 Ｐ Ｓ１ ． 原 始数据 资料 进行 处 理 、 统计 和 分析 ， 对干 预前后
心理护理 。鼓励 患者 以积极 、 豁达的态度认真配 合功能训练， 树立战胜疾病 的信心 ， 积极与疾病 作斗 争 ， 取 早 日康 复 。⑤ 中 医 的针 灸 、 拿 、 争 推
按摩 与西 医的康 复训 练 相结 合 。
干预方 法 ：① 由经 过 培 训 的 患 者 家 属 及 本
心功 能不全 等严 重患者 的年龄 、 对 性别 、 文 化程度 、 经济 状况 和 疾病 情 况 等方 面做 均衡 性 检 验， 异均无统计学意义 （ 差 Ｐ＞０ ０ ） ．５ ，具 有 可 比
识， 更注重 自身的健康 维护和健康促 进。 目前脑 卒 中在 导致 老 年人 残 疾 的 病 因 中位 列 第 一 ，０ ８％
个性化护理干预对脑卒中患者生存质量的影响
个性化护理干预对脑卒中患者生存质量的影响作者：吴红梅欧阳清萍张酬发等来源：《医学信息》2014年第07期摘要：目的研究个性化护理干预对脑卒中患者患者的生活质量的影响，明确提高生活质量的可行性和有效性措施。
方法收治本院脑卒中患者120 例，随机分成两组，对照组采用常规的护理方式进行护理，实验组进行个性化护理干预。
采用脑卒中专门化生存质量量表评估受测对象健康状态。
结果个性化护理干预的实验组绝大多数患者9 个月后生活质量程度明显优于对照组，P关键词：个性化；护理；脑卒中；生存质量脑卒中又称急性脑血管事件，是由于急性脑血管循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合症[1]。
临床死亡率、致残率相当高，严重威胁人类健康[2]。
本研究通过对本院120 例脑卒中患者护理情况进行分析、汇总，进而阐述护理干预对此类患者生活质量的影响以及解决的措施。
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1 月～ 2010 年 2 月收治脑卒中患者120例，男61例，女59例。
年龄57～81岁，平均年龄（62±4）岁。
纳入标准①符合脑血管病诊断要点，经CT或MRI证实有梗塞或出血；②患者自愿配合参加调查，有语言交流能力和理解能力，能够完成问卷。
既往有充血性心力衰竭、恶性肿瘤、恶性进行性高血压等严重影响生存质量的患者和出院无法随访者予以排除。
治疗前两组年龄、性别、发病时间、给药时间、既往史、并发症等对比无差异（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1研究方法采用脑卒中专门化生存质量量表评定各被测的心理健康状况。
由于问卷针对的是脑卒中的患者，故研究者逐一向被试者进行面谈式问卷调查，发放问卷120份（采用随机抽样），回收问卷 120份，有效问卷 108份，有效回收率 90%。
1.2.2 护理干预1.2.2.1 心理干预由于脑卒中病程长、预后差，患者瘫痪在床，活动受限，易产生急躁心理，不能配合正常临床治疗，早期建立良好的医患关系并保持，要时刻尊重患者，维护患者形象[4]。
护理干预照顾者能力对脑卒中偏瘫肩痛患者的影响
护理干预照顾者能力对脑卒中偏瘫肩痛患者的影响肩痛是脑卒中后偏瘫患者常见的并发症之一，据报道，发病率高达84%[1]。
肩痛一旦发生，表现为肩部疼痛、麻木或难以忍受的感觉，肩关节活动明显受限，严重影响患者上肢功能恢复[2]。
我科自2014年下半年通过对偏瘫患者发生肩痛的相关因素和主要照顾者的照顾能力进行综合分析，对照顾者如何护理患者进行了相关的健康教育和护理技巧指导，提高照顾者的照顾能力，改善患者肩痛情况，促进患者的康复进展，提高了患者的生活质量，效果满意。
现报告如下。
1.对象将2014年上半年收治的脑卒中偏瘫肩痛患者设为对照组，共40例，年龄44-76岁，病程14-90天，其中脑出血7例，脑梗塞33例；下半年收治的脑卒中偏瘫肩痛患者设为干预组，共40例，年龄40-75岁，病程16-85天，其中脑出血6例，脑梗塞34例。
两组患者均为初次发病，发病后出现患侧肩关节疼痛。
治疗前，两组患者的性别、年龄、病程经SPSS软件进行统计分析，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
2.方法2.1干预组2.1.1 主要照顾者纳入要求为患者的家庭成员之一，并能较长时间照顾患者，依从性较好，排除有言语表达和交流障碍者。
2.1.2 健康教育通过健康手册发放、亲身示范解说和观看视频相结合的形式让患者和照顾者了解脑卒中偏瘫后出现肩痛的原因、临床表现和不良后果，说明预防肩痛的重要性，目的是引起患者和照顾者足够的重视。
2.1.3 预防护理主要的技能指导主要包括：（1）良肢位摆放良肢位的摆放可有效地预防减轻肩痛的发生[3]，是早期康复干预的第一步。
（2）正确的穿脱衣及体位转移、搬运方法强调穿衣时先穿患侧后穿健侧，脱衣时先脱健侧后脱患侧；避免从远端提拉患手；任何时候在移动患者时都应注意患侧上肢的位置是否处于正确的体位。
（3）肩胛骨和肩关节的被动运动方法肩关节被动运动可有效预防脑卒中患者肩痛的发生，改善其生活质量[4]。
但要强调运动时以不引起疼痛为准，动作要缓慢，每天2次，每次20-30min。
家庭护理干预对脑卒中康复的影响
臻 护
理
Ｃ ＨＩ ＥＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ｝ ｖ Ｏｏ Ｃ Ｔ０ ＲＳ Ｎ Ｅ Ｔ
小 儿 患 者 术 前 术 后 的 护 理
等 。②补液 ： 一般小 儿术 前不须 补液 ， 若
董 秀婷
４ ３０ ６００河南驻马店市 中心医院手术室
摘 要 目的 ： 结 小 儿 术 前 术 后 的 护 总
罗 素 华
４ ７０ １６０湖南娄底市新化县 中医院手术室 摘 要 总结 １ １例脑卒 中患者的 家庭 ５ 康 复 护理 经验 ， 过 家访 、 通 电话 访 问和 定 期返 院复查等途径 ， 时指导病人坚持 功 及
能锻 炼和 语 言训 练 ， 行 家庭 康 复 的饮 食 进 干预、 心理干预 和用 药指 导等 ， 充分发挥 家庭 护理 干预 的作 用 。
护理
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
除 。注意腹部 有无渗 液 ， 防伤 口裂 开。 预 ④抗生素的应用 ： 医嘱应用抗 生素 ， 遵 若
较长时间不 能 进食 的病 儿 ， 给静 脉 营 需 养， 防止交叉感染。
新生儿 ， 要防止 氧中毒 ， 引起 眼晶体后 纤
维组织形 成及 肺纤 维 化 ， 氧浓 度 以 ３ ％ ０ ４ ％为ห้องสมุดไป่ตู้ 。②监测生命体征 ： ０ 患儿麻醉
～
后经过搬 动 ， 时血 压会 下降 ， 有 回病室后 须即刻测量 。较大的手术定期测量 ， 直至
家庭 护理 干预 对脑 卒 中康 复 的影 响
作时都应采取保 温措施 ， 防患 儿受 凉。 以 室温 须 保 持 在 ２ ４～２ ℃ ， 度 ５ ％ 一 ６ 湿 ０ ６％ ， ０ 低体温患儿须放置保暖箱保温 。另 外 ，，ｈ ￣ Ｊ 因感染 ， ｌ 外界高温易引起高热 ， 并 易引起抽搐 ， 高热 时须 采取降 温措施 ， 有 如睡冷小袋 ，０ ５ ％酒 精擦浴 ， 予退 热剂 给
强化心理护理与家庭护理干预对脑卒中预后生活质量的影响
观察 组采用 院 内治疗期强 化病 人及家 属 心理 护 理 及 家属 护理知 识教 育。心理 护理 及家庭 护理 干预 分 为院 内强化 阶段和 家庭支持 阶段 。① 院 内强 化 阶 段 。其 时 间为 自病人意 识清醒 脱离危 险期 开始 至 出 院， 病人及 家 属进行 强化 的心理护 理 ， 要求 家属 对 并 参 与配 合 ， 在此 期 间， 理 人员要 通过与病 人 的密 切 护
在 ２ ０ 年 ７月 ～２ １ ０７ ０ ０年 １ ２月 住 本 院 的 脑卒 中病 人 中 抽 取 １ ０例 ， 为 观 察 组 和 对 照 组 均 ６ ２ 分 ０ 例 。抽 取 标准 ： 意 识清 醒 ， ① 已度 过危 险期 ； 年 龄 ② ３ ～６ ５ ５岁 ； ③无 严 重 智 能 障碍 。两 组病 人在 性 别 、 年龄、 文化程 度 、 住院次 数、 病程 、 服药 种类 等方面 经 统 计学 分析 差异 无统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。观 察 组 男３ ３例 ， ２ 女 ７例 ； 照组男 ３ 对 ５例 ， ２ 女 ５例 。
【 中图 分 类 号 ］Ｒ ７ ． ［ 献标 识 码 ］Ｂ ［ 文编 号 ］１０ —９ １２ １ ）４０ ９ —２ ４ ３５ 文 论 ０ ４０ ５ （０ ２ ０ —４ ４０
脑卒 中是 严重 威 胁 人 们生 命 的 急性 、 发 性疾 多 病， 具有 危 险性 高 ， 复发 率 高 、 残 率 高 等 特 点 ， 致 且 大 多遗 留着 不 同程度的 心理状 态改变 ， 响 了病 人 影 的生活 质量和 社 会 功 能 ， 加重 了家 庭 及 社 会 负担 。 加 强病 人 的心理 护理和 家庭护 理干预 是这类 病人 所
能获 得 的提高 生 活质 量 和社 会 功 能 的最 直 接 、 最重 要的一 个环 节 。加 强 心理 护理 和 家 庭 护理 干 预 ， 可 减轻病 人精 神 、 理过 程 带 来 的创 伤 体 验 ， 仅 有 病 不 助于提 高家 属 的心 理 健康 水平 ， 有 助 于 促进 病 人 更 的 康复 。 １ 资料 与方法