延续性护理模式在脑卒中患者中的应用及效果
以奥马哈系统为框架延伸护理模式对急性脑卒中偏瘫患者的影响
以奥马哈系统为框架延伸护理模式对急性脑卒中偏瘫患者的影响肖茜予;龚放华【期刊名称】《国际护理学杂志》【年(卷),期】2018(037)009【摘要】目的构建以奥马哈系统为框架延伸护理模式对急性脑卒中偏瘫患者日常生活能力及照顾者照顾能力的影响.方法选取该院收治84例急性脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组和实验组,各42例.两组住院期间均接受常规护理,对照组患者出院后接受常规出院护理和定期电话随访;实验组患者出院后接受以奥马哈系统为框架延伸护理模式.采用日常生活能力量表(ADL)和脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷测试患者出院时、出院后1个月、6个月的日常生活能力和照顾者照顾能力变化情况.结果①出院时,两组患者ADL、脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);②ADL、脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷评分随时间的推移变化明显,出院后1个月、6个月,实验组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论构建以奥马哈系统为框架延伸护理模式在急性脑卒中偏瘫患者中运用,通过为患者及照顾者出院后提供个性化、连续性的护理指导,从而提高照顾者脑卒中综合照顾能力,最大程度改善患者康复训练质量,提高患者日常生活能力.【总页数】3页(P1228-1230)【作者】肖茜予;龚放华【作者单位】410000 长沙,湖南省人民医院护理部;410000 长沙,湖南省人民医院护理部【正文语种】中文【相关文献】1.以奥马哈系统为框架的个案管理护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究2.探讨以奥马哈系统为框架的个案管理护理模式在COPD患者中的应用3.以奥马哈系统为框架的脑卒中运动功能障碍患者延续性护理模式的应用研究4.基于奥马哈系统的延续护理在急性脑卒中偏瘫患者中的应用5.脑卒中偏瘫患者应用延伸康复护理模式的效果及对生活质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
以护理为主导MDT模式对改善脑卒中患者溶栓后生活质量的效果
・1400・Modern Practical Medicine,October2019,Vol.31,No.10心病健康素养与健康服务利用的关系研究［J］.护士进修杂志,2016,(2):116-120.［6］陆舞英，谢桂香,金小红•多学科团队式健康教育对提高中青年冠心病出院患者遵医行为的研究［几国际护理学杂志,2016,35(21):2948-2951.［7］白璐，胡传来,韦学萍，等.延续性护理干预对提高冠心病介入术后患者自我管理水平的效果［J］•安徽医学,2016,37(8):1037-1040.［8］张晓娟，周素红,李洪艳•每日目标化临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2016,22(23):119-121.［9］马玉春•健康教育对社区慢性病患者知识及行为的影响研究［J］•河北医学,2016,22(9):1583-1584.收稿日期：2019-05-05(本文编辑:孙海儿)以护理为主导MDT模式对改善脑卒中患者溶栓后生活质量的效果潘建丹，邵盛芳，吴微微，李心群，赵秋，林碎钗【关键词】卒中急救;护士;MDT模式;静脉溶栓;生活质量doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2019.10.060【中图分类号】R743.3【文献标志码】B【文章编号】1671-0800(2019)10-1400-03急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型，是我国成年人致死和致残的首位原因叫目前,我国40〜74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%,有爆发式增长的态势。
其处理原则是早诊治、早预防再发和早康复，治疗关键是血管再通，而静脉溶栓是血管再通的首选方法3但其具有治疗限制时间窗，各国指南规定患者入院至静脉溶栓首剂用药时间(DNT)控制在60min内「％2017年1月，温州医科大学附属第一医院组建以神经内科医生为主导的脑卒中救治团队,优化脑卒中急救流程，脑卒中患者从入院到静脉溶栓时间相应缩短，但远未达到国际标准，为进一步缩短DNT,提高救治效率，组建卒中急救护士团队，且实行以卒中急救护士为主导的MDT 模式全程参与缺血性脑卒中患者救治，取得显著效果，报道如下。
延续护理有什么作用？
延续护理有什么作用？1、什么是延续护理？其就是通过一系列行动设计，保障患者在不同健康照顾场所和相同健康照护场所，受到不同水平的协作性和连续性照护，一般是从医院到家庭的延续，涉及到医院制定的出院计划、转诊、回归家庭或社区后、持续性随访及指导。
主要包括三种类型：首先，信息延续。
对患者信息，涉及到过去发生时间及个人情况的运用，让当前的照顾适合所有人。
其次，管理的延续。
结合患者的需求，及时的反应，对患者健康情况进行的一致的、连续的管理方法。
最后，关系延续。
患者和一个或多个卫生服务提供者间的可以持续的治疗性关系。
延续护理对象较多，如产后康复、哮喘、高血压、脑卒中、结石、老年慢性心力衰竭、癌症、骨折术后、白内障术后独居老人、糖尿病、妊娠合并其他疾病、系统性红斑狼疮等。
护理内容包括：药物指导。
比如药物的名称、不良反应、协调用药、服用方法等；饮食指导。
结合患者情况，为其提供个性化的饮食指导；症状管理和识别。
及时识别患者出院后病情恶化症状，并且采取应对措施；居家环境评估提供建议。
主要是防止老年人跌倒；活动/锻炼指导。
如为患者的活动时间、方式和活动度等方面提供指导；康复指导。
辅助患者器具的使用，进行康复训练等；社会支持。
针对有需要的患者和家属，可以帮助联系社工服务；心理辅导。
为出院患者提供心理支持，及时疏导情绪。
2、延续护理意义这种护理方式具有较多的优点，主要体现在：能够减少再次就医成本，包括时间及资金成本；可以提升出院患者的依从性；提升家庭照护水平；提升患者满意度；弥补照护在医院和社区间脱节的问题；促进分级诊疗及医联体建设。
3、延续护理措施设置延续护理小组。
建设单独的随访小组，组员包括科室医护人员，基于组织人员进行延续护理方面的教育培训，提升医护人员延续护理能力，制定合理的随访计划。
然而在实践中，对于出院患者的延续护理主要是护士负责。
构建个人信息档案。
基于特定的随访登记本或健康档案，记录患者基本信息和出院时的健康问题等方面内容，掌握患者出院后健康情况，促进护士与患者及其家属间的交流。
延续性护理的临床研究进展
延续性护理的临床研究进展摘要：为了更好实现患者不同阶段和不同场所的高质量护理，促进患者治疗及康复效果的提升，逐渐产生了延续性护理工作模式。
此模式具有着显著的特点与优势，能够减少患者的入院次数，实现生存期的延长，进而促进患者的生活质量改善，因此在医疗临床治疗中已经逐渐得到普及应用。
为了加深人们对此护理模式的进一步认知，促进相关人员更好实现此护理模式的有效使用，为护理工作的开展提供保障，通过查阅和总结相关文献，先介绍了延续性护理的概念及特点，又分析了延续性护理的方法和内容，最后对延续性护理的临床应用进行了分析，对延续性护理的临床实践运用提供了参考，进而促进此护理模式运用效果的提升，现在就主要针对延续性护理的临床研究进展开展如下综述。
关键词：延续性护理；护理方法；临床应用；研究进展1.延续性护理的介绍延续性护理在医务护理工作中得到了广泛运用，其对提高患者生活质量以及护理效果有着重要价值[1]。
所谓延续性护理，主要是以一系列的行为设计来保证患者能够在不同医疗保健的场所（如医院、家庭等）和同一个医疗保健的场所区域（如医院内部不同的科室），接受不同程度延续性以及协调性的照护[2]。
此护理模式之所以在临床中得到广泛运用，主要是因为和传统护理方式相比具有诸多的优势。
姜爱玲、刘美云[3]通过对住院治疗中100例的慢性心力衰竭患者先进行随机地分组，其中常规护理小组采取常规性干预措施，对延续性护理的小组采取延续性护理措施，后从护理知识认知、出院后用药的依从性、护理前后的心功能等级、半年入院的概率等方面比较发现，延续性护理的小组有着明显的优势，对患者护理的效果更为确切。
李静[4]等将200例住院患者当作研究的对象，通过电脑随机把他们分作同样数量的两组，为对照组、实验组，其中对照组是常规护理，实验组是延续性护理手段，后对他们治疗后心理情绪以及满意度比较，发现延续性护理能够更好实现患者心态的改善，还能够促进患者对护理满意度的提升。
延续性护理ppt
01
延续性护理能够减少患者由于转诊等原因造成的护理中断，提
高患者对护理服务的满意度。
降低再次入院率
02
通过为患者提供连续性的护理服务，能够减少患者的再次入院
率，节约医疗资源。
提升医疗质量
03
延续性护理能够确保患者得到全面、连续的护理服务，从而提
高医疗质量。
国内外研究现状及发展趋势
国内外研究现状
目前，延续性护理在国内外都得到了广泛 的关注和研究。在国外，一些国家已经建 立了专门的延续性护理服务机构，并且开 展了一系列的研究。在国内，随着医疗改 革的深入推进，延续性护理也逐渐得到了 重视和应用。
4. 延续性护理的效果：研究表明，延续性护理 能够提高老年人的生活质量，延缓衰老过程， 减少老年人住院次数和住院时间。
母婴人群
总结词：延续性护理可以为母婴人群提供更好的产后恢 复和新生儿护理指导，降低产后抑郁等问题的发生。
1. 母婴人群面临的问题：产后恢复和新生儿护理是母婴 人群面临的重要问题之一，如不及时解决可能引发各种 健康问题。
VS
发展趋势
未来，随着人口老龄化和医疗技术的不断 发展，延续性护理将会越来越重要。同时 ，随着信息技术的发展和应用，远程医疗 和互联网医疗等新型的医疗服务模式也将 逐渐融入到延续性护理中，推动延续性护 理向更加多元化、综合化的方向发展。
03
延续性护理的实施方式
电话随访
定期进行
在患者出院后，定期进行电话随访，以了解患者 的恢复情况、提供必要的指导和支持。
3. 延续性护理的内容：包括产后营养指导、性生活指导 、新生儿喂养和护理指导等。
详细描述
2. 延续性护理的应用：通过定期随访、电话指导等方 式，为母婴人群提供产后恢复和新生儿护理指导。
关于延续性护理服务-2022年学习资料
延续性护理的应用对象-在年龄上适用于从婴幼儿-到老年人的各个年龄段的-患者-在疾病类型上适用于中风、-心血 疾病、糖尿病、肾-衰竭、类风湿等内科慢性-疾病患者-器官移植、肿瘤切除术等-外科大型手术患者-·妇产科产褥 的产妇-儿科慢性病患者以及有特-殊且复杂的卫生护理需求-的青少年患者-长期接受放化疗的肿瘤患
以上概念均从-广义的角度来定义，-随着延续性护理在-临床的陆续开展，-一些学者也逐渐针-对不同科室的具体作赋予延续性护-理更为具体的内涵。
延续性护理的特点-延续性护理的特征可概为-4C”-综合性-comprehensiveness-延续性co tinuity）-协调性coordination-合作性collaboration:-■-综合性：综合评估 者的状况，-促进从医院到社区或家庭的延-续性服务的实现。-延续性：确保常规随访的持久-协调性：医护人员之间 医护-人员与患者的照护者之间的沟-通协调。-美帽紫金易筋晶
延续性护理的模式-·2、基于社区的延续性护-理模式-主要包括家庭、医院和日-间康复中心，国内则以家庭-病床 形式为主。-该模式的主要干预措施包-括：提供一般及特殊治疗-性护理服务；设置社区宣-传栏，定期开展健康讲座 -由专业人员为患者提供日-间运动功能训练和康复护-理；定期进行家庭访视，-上门提供健康咨询：监督-患者的遵 行为，进行护-工用■亡行左在
国内外延续性护理的应用效果-受到国外及香港地区-护理实践的启发，近-年来大陆地区对延续-性护理的研究与应用 开始逐渐增多并取得-了满意的效果。其范-围涵盖产妇、心脑血-管疾病、呼吸系统疾-病、精神疾病、糖尿-病、肿 、化疗、髋-关节置换术、断肢再-植、透析等患者群。
需要注意的问题及相应对策-▣1、多机构、跨专业协作的问题-延续性护理模式多-学科、跨专业的特-点使得团队里 很-多成员对自身的角-色和职责模糊不清，-并且成员间不确定-应该由谁来负责与-患者或不同的机构-间的首次信 交流。
基于IKAP理论延续性护理在脑血管介入治疗患者中的应用评价
基层医学论坛2022年2月第26卷第5期基于IKAP理论延续性护理在脑血管介入治疗患者中的应用评价刘乐乐冯燕琼梁素芳高玉韶黄达泉（江门市中心医院，广东江门529000）
【摘要】目的探讨针对行脑血管介入治疗患者实施基于IKAP理论延续性护理的效果。方法选择2019年3月—2020年3月于江门市中心医院行介入治疗的100例脑血管疾病患者，按随机数字表法将其分为2组，各50例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施为期3个月的基于IKAP理论的延续性护理，比较2组疾病知识知晓情况、自我管理能力与肢体功能。结果观察组干预后疾病知识知晓率为96.00%，高于对照组的82.00%（P<0.05）；2组干预后情绪管理、饮食管理、康复锻炼、用药管理、病情监测及总分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组干预后上肢、下肢功能评分及总分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于IKAP理论的延续性护理能够有效提升行介入治疗脑血管疾病患者的疾病知识知晓率，提升自我管理能力与肢体功能，促进机体功能早期恢复。【关键词】延续性护理介入治疗脑血管疾病信息-知识-信念-行为理论自我管理能力疾病知识知晓率中图分类号：R473.74文献标识码：A文章编号：1672-1721（2022）05-0130-03DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.05.043
目前，临床常采用介入的方式进行脑血管疾病的治疗，其原理在于通过经皮动脉穿刺注射肝素，利用数字减影脑血管造影行介入手术治疗[1，2]。该项术式在脑血管疾病的治疗中具有较为广泛的应用，但由于患者脑组织出现损害，因此后期仍需进行长期的康复干预，以促进机体功能恢复。多数患者受到经济等多种因素的影响，选择在病情稳定后回家进行康复，但居家康复的疾病认知、医疗水平受到限制，影响康复依从性与自我管理效果，不利于提升康复效果。常规护理工作中患者出院后护理工作已经结束，患者只能在出院时或回院复诊时得到一定的康复指导，难以获得持续、有效的专业指导，进而影响院外康复效果[3]。信息-知识-信念-行为（information-knowledge-attitude-practice，IKAP）理论有机结合信息、知识、信念、行为四个方面，通过提供健康知识，改变健康信念，建立健康行为，最终达到促进患者健康的目的[4]。本研究探讨了针对行脑血管介入治疗患者实施基于IKAP理论延续性护理的效果，汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选择2019年3月—2020年3月于江门市中心医院行介入治疗的100例脑血管疾病患者，按随机数字表法分为2组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄43~72岁，平均年龄（55.55±3.18）岁；体重指数18.2~29.3kg/m2，平均（23.87±1.96）kg/m2；原发病：急性脑梗死19例，颈动脉狭窄14例，颅内动脉狭窄13例，锁骨下动脉狭窄4例；文化程度：初中及以下13例，高中19例，大专及以上18例；主要照顾者：配偶23例，子女17例，其他10例。对照组男27例，女23例；年龄44~72岁，平均年龄（54.96±3.21）岁；体重指数18.0~30.2kg/m2，平均（24.05±1.48）kg/m2；原发病：急性脑梗死18例，颈动脉狭窄14例，颅内动脉狭窄13例，锁骨下动脉狭窄5例；文化程度：初中及以下16例，高中20例，大专及以上14例；主要照顾者：配偶20例，子女22例，其他8例。本研究已获该院医学伦理委员会批准，2组基础资料均衡性良好（P>0.05），可比。1.2纳入与排除标准纳入标准：①符合临床对脑血管疾病的诊断标准，经脑部CT检查确诊，均接受介入治疗[5]；②患者及其家属均对本研究知情同意；③术后病情稳定，意识清醒，认知正常。排除标准：①存在严重出血倾向或患有出血性疾病；②介入治疗造影剂过敏者；③合并脑疝、脑出血等严重疾病者；④精神异常，不能配合完成随访及问卷调查者。1.3方法对照组实施常规护理：实施常规出院指导，告知疾病相关知识以及居家护理注意要点，嘱其养成良好的生活习惯、定期回院复诊。观察组在对照组基础上实施为期3个月的基于IKAP理论的延续性护理：（1）成立小组：成立由护士长、主管护师以及高年资护理人员组成的基于IKAP理论延续性护理小组。首先对组内成员进行培训，明确脑血管疾病实施基于IKAP理论延续性护理的目的、意义与方法，掌握脑血管疾病的延续性护理相关技能。（2）收集信息：收集患者年龄、性别、病情、生活饮食习惯等资料，为其建立健康档案，于患者出院时结合健康档案与患者病情进行系统、全面的评估，分析存在的健康问题，制定具有针对性的护理计划。出院前，指导患者加入延续作者简介：刘乐乐，女，本科，主管护师。
延续护理服务的开展与应用
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患者出院后并不意味着病情的完全康复，常常需要回到家中 继续休养，若患者出院时不具备自我护理的能力，且无专业人 士提供相关指导，可能会导致恢复不佳，甚至病情的恶化，因 此，出院后的过渡区护理仍然十分重要。 可以避免： 不必要的在入院 不必要的不良健康结局，如并发症 不必要的医疗花费，等…
20
全面性 comprehensiveness 合作性 collaboration 协调性 coordination
延续性 continuity
15
✓ 开展居家护理 ✓ 设立居家护理科 ✓ 实施个案管理
降低了医疗费用，也满足 民众对医疗护理的需求
转介 出 院 准 备
护理门诊 家庭护理 长期照顾中心 老人护理院 临终关怀 等等……
硬件设施： 条件较差 外出上门随 访时携带的 设备较简易 药物简单
无专
业团
服务
队
距离
问题
24
人手的限制
➢ 多学科团队人员的参与：少 ➢ 医院护理人员：人手不足，
缺乏专业岗位 ➢ 社区护理人员：人手不足，
专业素质参差不齐
执业权限问题
➢ 护理人员无开具医嘱的权利， 只能用力所能及的护理措施简 单处理，不能自行使用药品
病人至上的优质护 理理念—全程连续
护理服务的体现
11
5年以上临床工作经验， 熟练掌握各种常见病和 多发性疾病的护理措施。
实施延续护理的护士必 须具备了过硬的业务素 质，才能够保证延续护 理取得理想的效果。
丰富的专科知识和受 过本专业技能的培训
除了要具备广博的专业知 识，还要有良好的沟通互 动能力，能够与病人进行 有效的交流和沟通。
医院护士参加护理会诊、查房、专业技能培训 与社区护士合作共研
延续护理服务的必要性及优势探析
延续护理服务的必要性及优势探析一、引言随着社会老龄化程度的不断加剧，对于长期护理服务的需求也日益增加。
而延续护理服务作为一种有效的护理模式，正逐渐受到广泛关注。
本文将探讨延续护理服务的必要性及其在长期护理中的各种优势。
二、延续护理服务的定义延续护理服务是指在护理过程中，通过与患者和其家属的紧密合作，通过持续性的、专业化的护理方法，为患者提供全面的、个性化的长期护理服务。
该服务的目标是帮助患者尽可能恢复健康或改善生活质量。
三、延续护理服务的必要性1. 满足个性化需求: 患者在长期护理过程中，往往有不同的健康状况和需求。
延续护理服务通过个性化的护理计划，能够满足每个患者的特殊需求，提供更贴心的护理。
2. 确保护理连续性: 长期护理需要持续的关注和护理，延续护理服务能够确保护理的连续性。
通过持久的护理计划和团队合作，患者能够得到持续性的医护服务，缓解病情变化带来的不确定性。
3. 提供全面护理: 延续护理服务注重全面性，不仅仅关注患者的病情，还包括身体、心理、社交和居住环境等方面的护理需求。
通过综合性的护理措施，患者能够得到更全面、更全心的关怀。
4. 维护家庭和社会平衡: 患者长期需要护理，对其家庭和社会环境都会造成一定的冲击。
延续护理服务可以通过与家庭和社会的协作，减轻家庭的负担，维护家庭和社会的平衡。
四、延续护理服务的优势1. 提高康复率: 延续护理服务注重个性化护理，能够有针对性地制定康复计划，提高患者的康复率。
2. 减少患者复发率: 长期护理过程中，患者病情容易反复。
延续护理服务通过持续的关注和护理，能够减少患者的疾病复发率。
3. 提高生活质量: 延续护理服务综合考虑患者全面的护理需求，不仅关注身体健康，还注重心理和社交方面的关怀，提高患者的生活质量。
4. 降低医疗费用: 延续护理服务能够及时控制病情，减少患者住院次数和紧急抢救的需求，从而降低医疗费用的支出。
五、结论延续护理服务作为一种创新的护理模式，逐渐被应用于长期护理中。
卒中后睡眠障碍中医延续性护理研究进展
2021年第7卷第10期Vol.7，No.10，2021中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing卒中后睡眠障碍中医延续性护理研究进展张帅1，王丽1，黄朝萍1，梁慧1，李艳敏1，程江艳1，唐玲2（1.北京中医药大学东直门医院，北京，100700；2.北京中医药大学东方医院护理部，北京，100078）摘要：睡眠障碍是脑卒中常见并发症之一，该病发病率高，且会加重病情，影响预后，降低患者生活质量。
中医延续性医疗护理在预防中风后睡眠障碍方面具有独特优势。
本文综述了脑卒中后睡眠障碍中医理论应用、中医预防和中医延续性医疗护理技术的研究现状，并提出一些思考，以期为后续研究和临床护理工作提供参考。
关键词：脑卒中；睡眠障碍；中医护理；延续性护理中图分类号：R473.5文献标志码：A文章编号：2709-1961（2021）10-0059-05Research progress of Traditional ChineseMedicine extended care for patients with sleepdisorders after strokeZHANG Shuai1，WANG Li1，HUANG Chaoping1，LIANG Hui1，CHENG Jiangyan1，TANG Ling1（1.Dongzhimen Hospital Beijing University of Chinese Medicine，Beijing，100700；2.Department of Nurisng，Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine，Beijing，100078）ABSTRACT：Sleep disorder is a severe and frequent complication in patients after stroke.It is characterized by the high morbidity，poor prognosis and reduced quality of life.The Traditional Chinese Medicine（TCM）extended care has unique advantages in preventing sleep disorders after stroke.This paper summarized the research status of sleep disorder after stroke in perspectives of TCM theory application，TCM preventive treatment and TCM extended care technology，and put forward some thoughts to provide reference for research and clinical nursing practice in the future. KEY WORDS：stroke；sleep disorders；Traditional Chinese Medicine nursing；extended care脑卒中指是患者脑血管突然阻塞或破裂造成血液无法流入大脑，从而引起脑组织的损伤。
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者的发病率呈逐年增加趋势 ， 虽然脑卒 中的治疗效果显 著提高 ， 然而治疗后 的致残率仍 较高 ， 严重影 响到广 大 中老年人群 的身 心健康 ， 影 响了患者的生活 质量 。但 脑卒 中患者 若具有 良好
依从 性 差 。因此 ， 在 患 者 出院前 ３ ｄ对 患 者 进 行 积 极 的 健 康
知 识教 育 ， 以 通俗 易懂 的语 言 向 患者 讲 解 疾 病 的 发生 、 发 展
及 预后 ， 讲 解 坚持规 范 性 服 药及 自我 坚 持 康 复 训 练重 要 性 ， 并 每次 免费发 放脑 卒 中相关 知 识 的资料 ， 使患者 对 自己 所患
—
１ ２ 丘雪梅 ， 李燕 ， 卢向莉． 自我 清洁间歇 导尿在香 港脊 髓损伤
中心 的应 用和 启 示 ［ Ｊ ］ ． 岭 南现代 Ｉ 临床 外科 ， ２ ０ ０ ８ ， ８（ ２ ） ：
进 行 解答 ， 全 面 了解 患 者 的家 庭 康 复 情 况 ， 并根 据 患 者 的 实 际情 况 给予针 对性 的健康 指 导 ， 进 行 家 庭访 视 ， 进 一 步 巩 固
护理 工作 。 １ ． ３ 观 察 指 标
张海梅 ： 女， 本科 ， 主管护师
收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ 一 Ｏ １ 一 ｌ ８
疾病 有 一个正 确 的认识 ， 对 于提 高治 疗依从 性 及改 善 患者 的
本研究 对象选择 ２ ０ １ ０年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ６月于本 院住 院的 脑卒 中患者 １ ３ ８例 ， 其 中男 ７ １ 例， 女６ ７例 ， 年龄 ３ ５—７ ５岁 ， 平 均（ ５ ６ ． ５ ＋ － ３ ． ６ ） 岁， 其 中脑 出血 ７ ４例 ， 脑梗塞 ６ ４例。所有 患 者
的患者 提供持续的康复指导 和保 健知识 ， 有效 提高 了患者 的恢
复效果 。为此 ， 本科对脑卒 中患者给予延续性护理干预 ， 取得 了 良好 的治疗效果 ， 现报 道如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
能 。②健 康宣 教 由于 患 者缺 乏 相 关 医学 知 识 ， 出 院后 治 疗
的脑卒 中诊 断标 准。按照护 理方式 的不 同， 将所有 患者采 用完 全 随机 法分 为观察组 和对 照组 ， 每组各 ６ ９例 。观察组 给予延 续
性护理 服务 ， 时 问为 ６个 月 ； 对照组仅 给予 常规护理措 施 ， ２组 患者在性别 、 年龄 、 病 程等 临床资料问的差异无统计 学意义 （ Ｐ ＞
均经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ明确诊 断 ， 符合 全 国第 四届脑 血管病 会议制 定
工作 单位 ： ２ ２ ６ ４ ０ ６ 如 东 江 苏 省 如 东 县 第 三 人 民 医 院
生活 习惯 均具 有重 要作 用 。③脑 卒 中热 线 设 立 专 用 的热 线 电话 ， 由小组 护理 成 员 轮流 值 班 ， 对 出 院 患 者遇 到 的 问题
当代护士 ２ ０ １ ３年 １ １月中旬刊
・ ｌ ７・
※ 内科 护 理
延 效 果
张 海梅
摘要 目的
徐 维 维
将２ ０ １ ０年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ６月 于本 院治 疗的脑卒 中患者 １ ３ ８ 观察纽 按时服药 、 按 时复诊 、 按
１ １ 黄 莹． 脊 髓损伤 患者 留置 导尿 与 间歇 导尿对尿路 感染 的观 察［ Ｊ ］ ． 中华实用医药 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ （ ３ ５ ） ： ７ Ｏ一 ７ １ ．
１ ５ 夏艳 萍 ， 郑红云 ， 赵超 男， 等． 脊髓损 伤患者 自我间歇导尿 的 可行性 研 究 ［ Ｊ ］ ．中国 脊 柱 脊 髓 杂 志 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ４（ １ Ｏ ） ： ６ ２ ４
关键词 ： 脑卒 中； 延续性护理 ； 遵 医行 为 ； 并 发 症
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ ｌ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ １ — ０ ０ １ ７ － ０ ３
随着老龄化趋势 的到来 和人 们生 活方式 的改变 ， 脑卒 中患
研究延续性护理模 式对脑卒 中患者的 实施 效果 。方法
例 随机 分为观 察组和对照组 。分析 比较 ２组 患者 治疗后 的遵 医行 为及 日常生活活动能力等。结果 组， 且并发症 的发 生率更低 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
活活动能力。
时锻 炼和健 康饮食 患者所 占的比例均 高于对照组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组 出院后 １个 月、 ３个月和 ６个 月的 Ｂ ａ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数均 显著 高于对照 对脑卒 中患者 实施 延续性护 理干预 可明显改善 患者的遵 医行 为 ， 提 高患者 的 日常生
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的治疗 依从性 ， 并通 过规范化的治疗是可控制病情 ， 避免并 发症
的发生 ， 提 高患者 的 日常生 活能力 。急性期 后 的康 复护理 对于 脑 卒 中患者肢体功能 的恢 复具有 重要作 用 。因此 ， 加强脑 卒
中患者的 自我管理和健康教育至关重要 。延续 护理 可为出院后
① 成立 服务 团 队 小 组 成 员 要 理 解 延 续 性 护 理 的 内 涵 ， 掌 握延 续性 护理 的核 心技 能 ， 并 定期 对相 关知识 进 行 培训 学 习， 使 其具 备 丰 富的专 业 知 识 、 心 理 学 知 识 及 熟悉 的操 作 技