中医护理操作耳穴压豆(精)
中医护理操作耳穴压豆PPT幻灯片课件
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1.准备物品： 治疗盘，探针，75%的酒精，干棉签，血
管钳，王不留行籽耳贴。
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2.操作步骤：观耳---消毒---探压痛点---取穴---
骨，其深度以 耳针能站立而不刺透对测皮肤为宜。 留针0.5～1小时;
㈣ 电针法—将电针仪正负极接在两个毫针柄上， 选择所需波形和频率，通电10～20分 钟。每日或隔几日一次，7～10次为一 疗程，两疗程之间隔2～3天。
㈤ 注射法—利多卡因+对症药液，针斜面向下缓 慢注入耳穴0.1～0.3ml/穴，隔日1 次，7～10次为一疗程。
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增加了很好的经济效益
60
50
40
30
20
14.2
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0
2010
27.6
2011
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中医护理收入
2012 23
取得了良好的社会效益
护患互动增强
护患关系融洽
改变了护士在患 者心目中的形象
护士得到了患者 的尊重和信任
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科研成效
• 厅内课题一项 • 院内课题一项 • 三新项目一项 • 适宜技术一项 • CN期刊论文两篇
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4
一人一技，一专长。 能吃苦耐劳，乐于奉 献的，服务态度好的
护士专门从事中医护
培养中医 理操作。
操作能手
刚开展时， 可承诺：先 操作，有效 果再收费。 向患者宣传 成功之例。
如何开展
耳穴压豆
良性诱导 宣传中医
医护和谐
共同努力 科主任的支持
耳穴压豆法中医护理
经过一个半月的治疗，患者血糖控制稳定，空腹血糖和餐 后血糖均有所下降，且糖化血红蛋白水平也有所改善。
05
耳穴压豆法与其他治疗手段对 比分析
Chapter
与针灸治疗对比分析
1 2 3
操作方式
针灸治疗需刺入皮肤，对穴位刺激较强；耳穴压 豆法通过贴压刺激耳穴，无创且刺激较温和。
作用机制
针灸通过刺激穴位、调节经络达到治疗效果；耳 穴压豆法通过刺激耳部穴位，利用耳与脏腑经络 的联系达到治疗目的。
糖尿病
取胰、胆、耳迷根、神门等穴位进行耳穴压豆，以调节胰腺功能、降低血糖，辅助治疗 糖尿病。
肥胖
取口、食道、胃、脾等穴位进行耳穴压豆，以抑制食欲、促进代谢，达到减肥的目的。
痛经、月经不调等妇科疾病
痛经
取子宫、卵巢、内分泌、神门等穴位进行耳穴压豆，以活血化瘀、通经止痛，缓解痛经症状。
月经不调
取内生殖器、卵巢、肾上腺、皮质下等穴位进行耳穴压豆，以调节内分泌、补肾益精，改善月经不调症状。
耳穴定义
耳穴是指分布在耳廓上的穴位， 与人体脏腑经络、组织器官、四 肢百骸相互沟通的部位。
分布特点
耳穴在耳廓的分布有一定规律， 与身体各部相应的穴位在耳廓的 分布象一个倒置的胎儿。
压豆法治疗原理及作用
治疗原理
耳穴压豆法是通过在耳穴表面贴敷压 丸，刺激耳廓上的穴位或反应点，通 过经络传导，达到防治疾病目的的一 种操作方法。
互补性
心理治疗和耳穴压豆法在某些情况下可相互补充，提高治疗效果。例如，在焦虑、抑郁等 心理疾病的治疗中，可同时采用心理治疗和耳穴压豆法，以缓解患者的躯体症状和心理压 力。
06
耳穴压豆法中医护理实践总结 与展望
Chapter
耳穴压豆法的中医护理
2
耳穴压豆定义
耳穴压豆是采用药籽或菜籽等物 品贴压及刺激耳廓上的穴位或反应 点，通过经络传导，达到通经活络、 调节气血、防治疾病的一种外治疗 法。
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耳穴压豆适应症
各种疼痛性疾病(如各种扭挫伤、头疼、神经性疼痛 );各 种炎症性病症(如牙周炎、咽喉炎、胆囊炎、肠炎、菌痢); 内分泌紊乱及功能紊乱性疾病 (甲亢、甲低、糖尿病、肥 胖、更年期综合征、高血压、、神经衰弱、失眠、月经不 调);过敏及变态反应性病症(过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹) ，各种慢性病症
[主治] 风证（皮肤
病、外感、眩晕等
。）
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交感
• [部位] 在对耳轮下脚末端 与耳轮内缘相交处
• [主治] 植物神经功能失调 引起的诸种病症（失眠、 多汗、内脏器官神经官能 症及性功能障碍等）；内 脏绞痛症（心绞痛、肾绞 痛、胆绞痛等）；无脉症、 脉管炎、肢端动脉痉挛 等。。
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三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝
耳舟：耳轮与对耳轮之精选间课件的侧沟
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耳屏：耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠
对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部
屏上切迹：耳屏上缘和耳屏之间的凹陷；屏间切 迹；耳屏与对耳屏之间的凹陷；轮屏切迹：对耳 轮与对耳屏之间的凹陷；
耳针麻醉
妇产科方面，如催产、催乳等
预防感冒、晕车、晕船，以及预防和处理输血输液反应
用于戒烟酒、减肥、戒毒等。
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4
为何小小耳朵 可治全身的疾病呢
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1.耳与经络的联系
《灵枢》：耳为宗脉之所聚 ——手足三阳经都联系耳部，阴经则通过经
中医技术操作规程耳穴压豆艾灸法
联合治疗方式
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针灸与耳穴压豆艾灸法结合
在针灸的基础上，采用耳穴压豆艾灸法，增强治 疗效果。
中药与耳穴压豆艾灸法结合
在口服中药的同时，配合耳穴压豆艾灸法，提高 疗效。
3
其他疗法与耳穴压豆艾灸法结合
如推拿、拔罐等，通过多种疗法的协同作用，增 强治疗效果。
治疗效果与评估
01
02
03
症状改善情况
避免烫伤
操作过程中要保持适当的距离，避免烫伤皮肤。如感觉温度过高，可适当调整艾条与皮肤之间的距离。
注意保暖
保持室内温暖，避免患者受凉。
注意事项与安全防范
• 注意过敏：如果患者对中药或艾条过敏，应立即停止操作 并就医。
注意事项与安全防范
防火措施
在操作过程中，要远离易燃物品，确 保室内通风良好。
急救准备
未来发展与研究方向
未来发展
随着中医技术的不断发展，耳穴压豆艾灸法有望与其他中医治疗方法结合，形成更完善 的治疗体系。同时，随着人们对健康需求的增加，耳穴压豆艾灸法有望在预防保健领域
发挥更大的作用。
研究方向
进一步研究耳穴压豆艾灸法的作用机制，探索其在不同疾病治疗中的应用；结合现代科 技手段，提高治疗的精准度和舒适度；加强临床研究，积累更多案例和经验，为推广应
毛巾或纸巾：用于清洁和保护操作区域 。
镊子或钳子：用于夹取艾条。
艾条：选用优质艾绒制作，长度适中， 便于手持和操作。
酒精灯、火柴或电子点火器：用于点燃 艾条。
操作步骤
清洁耳部
用毛巾或纸巾轻轻擦拭耳廓表面 ，保持干燥。
选取穴位
根据病情需要，选择相应的耳穴 进行压豆。
操作步骤
• 放置压豆：用镊子或钳子夹取准备好的中药小布 袋，贴在选定的耳穴上，并用手指按压片刻，使 其固定。
耳穴压豆法
耳穴压豆法耳穴压豆法，是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。
又称耳廓穴区压迫疗法。
1操作方法目录 2主治病症3注意事项1操作方法：选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主辅穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。
每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。
两耳交替或同时贴用。
2主治病症：一、胆石症胆石耳穴方(《中国民间疗法》) 王不留行籽。
取耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门等。
将王不留行籽放置在一块0．6×0．8cm见方的橡皮膏中央，上述耳穴(单侧)分别各贴置一块，间隔1～2天后撕去，贴另一耳穴，反复交替。
每次饭后用手轻轻揉按各穴，共20分钟左右，以加强刺激。
治疗期间每天中午食脂肪餐，可吃油煎鸡蛋两个或其它高脂肪、高蛋白饮食。
功能疏肝利胆排石。
主治胆石症。
二、失眠压豆安眠方(中医杂志1990；(10)：46) 王不留行籽。
选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、失眠(主穴)；心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。
先用75%酒精局部消毒，然后取王不留行籽贴在0．6cm 见方的胶布中间，对准穴位帖敷，并用手指按压，每日3～5次，每次3分钟左右，贴敷1次持续3～5天。
功能清心安神，交通心肾。
主治顽固性失眠。
三、支气管哮喘耳穴压豆定喘方(黑龙江中医药1978；(1)：36) 生白芥子或王不留行籽。
取耳部支气管、肺、肾上腺、前列腺、内分泌等穴，将药籽置于O．3×0．5cm的胶布中央，贴双耳上述穴位，嘱患者每日压4～6次，每次每穴按压1～2分钟。
功能宣肺平喘。
主治各型哮喘。
四、腹痛腹痛耳穴压豆方(经验方) 王不留行籽或白芥子。
取耳穴腹点、腹痛点、脾俞点，将药籽置于O．3×0．5cm的胶布上，贴于双侧上述部位，嘱患者半小时按压1次，每次按压5分钟。
耳穴压豆
耳穴压豆中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用，这些反应点及穴位就是耳穴。
耳穴压豆法是在耳针疗法的基础上发展起来的一种保健方法。
具体操作是将表面光滑近以圆球状或椭圆状的中药王不留行籽或小绿豆等，贴于0.6×0.6厘米的小块胶布中央，然后对准耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀或发热。
贴后嘱患者每天自行按压数次，每次1~2分钟。
每次贴压后保持3~7天。
耳穴压豆的关键是选准穴位，即耳廓上的敏感点，常用的选穴方法有以下几种：1．直接观察法。
对耳廓进行全面检查，观察有无脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结、疣赘、色素沉着等，出现以上变形、变色点的相应脏腑器官往往患有不同程度的疾病，可以用耳穴贴压治疗。
2．压痛点探查法。
当身体患病时，往往在耳廓上出现压痛点，而这些压痛点，大多是压豆刺激所应选用的穴位。
方法是，用前端圆滑的金属探捧或火柴棍，以近似相等的压力，在耳廓上探查，当探捧压迫痛点时，病人会呼痛、皱眉或出现躲闪动作。
耳穴压豆法耳穴压豆法，是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。
又称耳廓穴区压迫疗法。
【操作方法】选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主j辅穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。
每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。
两耳交替或同时贴用。
【主治病症】一、胆石症胆石耳穴方(《中国民间疗法》) 王不留行籽。
取耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门等。
将王不留行籽放置在一块o．6×0．8cm见方的橡皮膏中央，上述耳穴(单侧)分别各贴置一块，间隔1～2天后撕去，贴另一耳穴，反复交替。
耳穴压豆操作流程及评分标准
02
耳穴压豆操作前准备
患者评估与教育
01
评估患者身体状况，了解是否有不适宜进行耳 穴压豆的情况，如皮肤破损、炎症等。
02
耳穴局部消毒
使用碘伏或酒精对耳穴部位进行局部消毒，以 降低感染风险。
定期更换压豆
压豆在耳穴上留置时间不宜过长，应定期更换，以减少细菌滋生的机会。
过敏反应应对策略
了解过敏史
在操作前，详细询问患者是否有 过敏史，特别是对皮肤刺激物或 金属过敏的情况。
观察过敏反应
在压豆过程中和压豆后，密切观 察患者是否出现红肿、瘙痒等过 敏症状。
用探棒或火柴棒等物在耳穴区域轻轻按压，寻找压痛敏感点 作为治疗点。
电阻测定法
使用耳穴探测仪或经络穴位测定仪等仪器，通过测定耳穴电 阻变化来定位选穴。
消毒处理步骤说明
清洁耳廓
用75%酒精棉球擦拭耳廓，确保耳廓表面清洁无污垢。
消毒穴位
用碘伏或75%酒精棉球对选定的穴位进行消毒，确保无菌操作。
晾干处理
消毒后让穴位自然晾干，避免使用不干净的物品擦拭。
注意事项
贴压期间避免耳部沾水， 以免引起感染；若局部出 现疼痛、红肿等不适反应 ，应立即停止贴压并咨询 医生；孕妇、年老体弱者 及皮肤过敏者慎用此法。
04
耳穴压豆操作后护理与观察
贴压后患者反应观察
观察患者贴压后是否 出现疼痛、红肿、过 敏等不良反应。
观察患者贴压后症状 改善情况，如疼痛、 失眠等症状是否缓解 。
及时处理
一旦发现过敏反应，应立即停止 压豆，去除过敏原，并根据症状 给予抗过敏治疗。
耳穴压豆操作明细
耳穴压豆（耳针法）耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1 评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2 目标遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
3 禁忌证:耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知:耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5 物品准备(治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物，做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
耳针法操作流程图耳穴压豆护士：核对医嘱—床号、姓名、性别、病症：失眠治疗：耳穴压豆选穴：神门、心、皮质下——到床旁评估病人护士：你好，今天我是你的责任护士，请问你叫什么名字，病人回答：我叫×××护士：请让我核对一下你的腕带可以吗？病人：好的护士问：请问你这两天是不是失眠了，病人：对护士：你的主治医生根据你的病情给你开了耳穴压豆的医嘱，请问你以前做过这项治疗吗？病人：没有护士：那我简单的给你介绍一下，耳穴压贴治疗是通过用王不留行籽了用胶布固定在你的耳部的穴位上通过这种间断的刺激，从而达到疏通经脉，调节脏腑气血功能，缓解你失眠的症状的目的，在刺激穴位的时候，你的局部可能会有酸麻胀痛的感觉，这在中医上叫得气，是很正常的反应，请你不要担心，如果刺激手法不当，可能会造成耳部皮肤损伤，我会告诉你正确的按压手法，希望你不要紧张，配合一下这个治疗，我想问一下你平时皮肤是否有容易青紫的现象？病人：没有护士：你对胶布和酒精过敏吗？病人：不过敏护士：你能耐受一般的疼痛吗？病人：可以——评估患者耳部皮肤护士：耳部治疗处皮肤完整、无红肿破溃、符合操作这项治疗需要20～30分钟的时间，你需不需要去洗手间。
中医耳穴压豆课件
耳穴压豆操作
消毒后，医者一手固定耳廓，另一手用镊 子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴，并轻轻揉 按1～2分钟。每天4~6次，可留置3~6天。
耳压注意事项
耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用。 湿热天气，耳穴压丸宜2～3天。 留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通
胶布过敏者改用脱敏胶布。
耳穴压豆临床辨治应用
取内生殖器、内分泌、卵巢、丘脑、肾。 肝肾阴虚加肝、肾上腺；脾肾阳虚加脾、 皮质下。
随症：心悸：心、皮质下、小肠；失眠严 重：神经衰弱区、垂前、皮质下、神门； 烦躁易怒：肝阳、三焦；五心烦热：交感、 耳尖放血；便溏浮肿：脾、三焦；血压偏 高：降压点、耳背沟、耳尖放血；汗多、 面色潮红：交感、面颊、肺。
临床症状用穴
胆石症 ：耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、 贲门、内分泌、皮质下、交感、神门 。
腹痛：耳穴腹、腹痛点、脾俞 。 胆囊炎 :耳穴压痛点 。 冠心病 :耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内
侧和耳轮脚末端)、小肠。
近视：眼、目2、肝、肾、外鼻、防近点。 弱视：眼、目2、目1。 风疹：内分泌、肾上腺、风溪、枕。
眩晕
主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感； 配穴：肝阳上亢加心、肝、肾、三焦。气
血亏虚加脾、胃、肾；肾精不足加肾、子 宫或睾丸、内分泌；痰浊内蕴加肺、脾、 肾、皮质下；瘀血阻络选加脑干、肾、内 分泌、皮质下。
单纯性肥胖
主穴取神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、 直肠下段、三焦。
配穴可随症选用，便秘加便秘点；高血压、 脂肪肝、糖尿病加肝、肾；月经不调加内 分泌；冠心病加心；痰湿重加脾、肺。
耳垂
目1、目2、眼（屏间切迹前后下方、五区正 中）：青光眼、假性近视、麦粒肿。
牙痛点1、2（一区的后下角、四区的中央）： 牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。
常用中医护理技能 耳穴压豆法【44页】
目录
壹
概念及与经络脏腑的 关系
叁 适应症和禁忌症
贰
耳廓的解剖结构及耳 穴分布
肆
耳穴选穴原则、操作 方法和注意事项
一、概念
耳穴压豆是在耳针疗法的基础上发展起来的一 种保健方法，是用王不留行等药籽或菜籽置于 胶布上准确地贴于耳穴处，用手指给予适度的 揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等 刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。 又称耳穴埋豆法。
4. 《灵枢.口问》 曰“耳者，宗脉之所聚也”
二、耳廓的表面解剖
一舟一垂一结节 二轮二屏三切迹 三脚三窝十六部 备注：一舟：耳舟；一垂：耳垂 二轮：耳轮，对耳轮； 二屏：耳屏，对耳屏； 三切迹：屏上、屏间、轮屏切迹 三脚：耳轮脚、对耳轮上脚
对耳轮下脚； 三窝 ：三角窝、耳甲艇、
耳甲腔
二、耳穴分布
三、适应症
• 2.各种炎症性疾病：如中耳炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、急 性结膜炎、腮腺炎、气管炎、胃炎、阑尾炎、子宫颈炎等。
• 3.变态反应性疾病：如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性紫癜、 荨麻疹、药物疹等。
• 4.内分泌代谢及泌尿生殖系统疾病：如糖尿病、肥胖症、甲状腺 功能亢进、急性甲状腺炎、尿崩症、尿潴留等。
础上，熟练的、灵活地运用上述知识取穴。取穴要对症，才能得 到预期疗效。 二、穴位准 是提高耳穴疗效的另一个因素。穴位准不是机械地 按耳穴的解剖部位贴压准就算穴位准了，而是在耳穴的这个区域 内贴压准敏感点。因为耳穴虽然不大，但它有一定的区域。当人 患病时，敏感点常不是一个区域，而是这个区域中的点。穴位准 指的是贴压准这个敏感点。这就需要在操作前仔细地用压痛法寻 找压痛点，或用肉眼观察其阳性反应点。 三、手法对 适度的捏、揉、按、压使局部有酸麻胀或发热感。