无痛胃肠镜检查的护理配合
围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者负性情绪及术中麻药用量的影响

围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者负性情绪及术中麻药用量的影响胃肠镜检查是一种常用的内窥镜检查方法,对于胃肠道疾病的诊断和治疗具有重要意义。
无痛胃肠镜检查则是为了减少患者在检查过程中的疼痛和不适感而推出的一种检查方式,其通过给予患者麻醉药物来确保患者在检查过程中的舒适度和安全性。
一些患者在面对胃肠镜检查时会产生负性情绪,如焦虑、恐惧等,这些情绪不仅会影响患者的舒适度,还可能影响到麻醉药物的使用效果。
围绕无痛胃肠镜检查患者的全程优质护理对患者负性情绪及术中麻药用量有着重要的影响,下面将从这两方面展开论述。
一、无痛胃肠镜检查患者的负性情绪及其影响1.1 负性情绪对患者的身心健康的影响无痛胃肠镜检查对一些患者来说是一种医学检查,但是麻醉药物的使用和内窥镜的操作会给患者带来不适感和恐惧感,无论是对检查本身还是对检查结果,都会让患者产生一些负性情绪,如紧张、害怕、焦虑等。
这些情绪不仅会对患者的身心健康产生影响,还可能影响到检查过程中麻醉药物的使用效果。
负性情绪会导致患者的心理压力增加,从而影响到检查过程中的合作度和信任度,可能会让患者在检查过程中表现出过度的紧张和抵抗情绪,从而影响到内窥镜的操作和检查结果的准确性。
负性情绪还可能会导致患者出现恐慌性心理障碍,从而影响到患者对医学检查的信任和纪律性,使得患者无法正确地配合检查,从而影响到检查的准确性和有效性。
负性情绪会使患者对麻醉药物的需求量增加,从而增加了患者在检查过程中麻醉药物的使用量,这不仅增加了患者的检查成本,还可能增加了患者对麻醉药物的不良反应风险。
负性情绪还可能会影响到患者对麻醉药效果的感受和反应,从而影响到麻醉药物的使用效果。
二、围绕无痛胃肠镜检查患者的全程优质护理2.1 术前心理护理对于无痛胃肠镜检查患者,术前的心理护理显得尤为重要。
医护人员可以通过对患者的详细解释和耐心指导,帮助患者了解检查的过程和意义,并提前消除患者的恐惧和焦虑情绪,使患者对检查持有正面的态度和信心。
无痛胃肠镜诊疗护理

(3).嘱患者术前晚8:00至检查前禁食、禁水、禁烟,保持口腔清洁, 当日空腹并带有关化验结果(肝功、心电图等)
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一、无痛结肠镜诊疗前护理
2、无痛结肠镜诊疗前准备
知情同意签字: 检查前尊重患者的知情同意权, 由患者在知情同意书上签字。以免引起医疗纠 纷。
麻醉评估: 由于麻醉药可能影响患者生化功能 的稳定性, 为了提高静脉麻醉结肠镜检查的安 全性, 预防可能出现的问题, 护士应协助麻醉师 评估患者的生理情况, 进行评估。询问过去病 史,药物过敏史。
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三、无痛结肠镜诊疗后护理
3、 饮食护理: 清醒后进易消化、无刺激食物或 流质, 以补充水、 糖、 电解质,警惕低血糖反 应,其原因是肠镜检查前 3 天要求进无渣饮食, 检查当日需清洁肠道、 禁食。 检查结束后 2h 可饮温水,进无渣的牛奶、 米汤等流食,检查当 日午餐及晚餐宜进少渣、 温凉、 软质食物, 避 免产气类及辛辣刺激性食物。对于肠镜术中治 疗的病人需无渣饮食两周。
无痛胃镜检查治疗并发症的护理
呼吸抑制的护理
丙泊酚具有呼吸抑制作用,对于特殊体形的人如肥胖、颈 项短粗的病人,发生一过性呼吸抑制的机率较大。因而在给药前, 护士要将病人下颌托起,颈项后仰。内镜医师进镜时一定要轻柔、 快速、准确地一次性成功插入,以免刺激病人引起呛咳、喉头痉 挛、舌后坠等不良反应。术中一旦发生呼吸抑制,血氧饱和度急 剧下降,而加压吸氧症状不能缓解情况下,立即将胃镜退出,麻 醉师与护士配合,继续给予加压吸氧,建立人工呼吸的同时静脉 注射小剂量的地塞米松。如伴有喉头痉挛、自主呼吸消失,气管 插管后可根据病情要用肌肉松弛剂琥珀胆碱静脉注射并用麻醉机 辅助人工呼吸。
肠镜检查护理配合操作标准

肠镜检查护理配合操作标准
以下是肠镜检查护理配合操作的一些标准步骤:
1. 检查前准备:
- 向患者详细解释肠镜检查的过程、注意事项和可能的不适,解答患者的疑问,消除其紧张情绪。
- 评估患者的健康状况,包括有无药物过敏、凝血功能异常等,确保患者能够耐受检查。
- 指导患者在检查前进行肠道准备,通常需要服用泻药清空肠道,以确保肠道清洁度良好。
2. 检查中配合:
- 协助患者摆好合适的体位,一般为左侧卧位或仰卧位,并注意患者的舒适度和安全。
- 密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现并处理任何异常情况。
- 配合医生操作,协助传递器械、调整仪器等,确保检查顺利进行。
- 注意患者的隐私保护,提供必要的遮盖物,让患者感到舒适和安心。
3. 检查后护理:
- 检查结束后,帮助患者恢复舒适的体位,观察患者有无不适症状,如腹痛、出血等。
- 给予患者相关的饮食和活动指导,通常在检查后需要暂时禁食一段时间,并避免剧烈运动。
- 记录检查结果和患者的反应,及时向医生报告,以便医生制定进一步的治疗或随访计划。
4. 护理人员要求:
- 具备专业的护理知识和技能,熟悉肠镜检查的流程和注意事项。
- 具备良好的沟通能力和服务意识,能够与患者建立良好的信任关系,提供优质的护理服务。
- 严格遵守无菌操作和感染控制原则,确保患者的安全和防止交叉感染。
以上是肠镜检查护理配合操作的一般标准,具体的操作步骤和要求可能会因医院的规定和实际情况而有所不同。
在实际工作中,护理人员应根据患者的个体差异和医生的指导,灵活调整护理措施,以确保患者的安全和检查的顺利进行。
胃肠镜检查的护理及注意事项

胃肠镜检查的护理及注意事项发布时间:2023-04-24T10:19:00.599Z 来源:《医师在线》2022年12月24期作者:史琴瑶[导读]胃肠镜检查的护理及注意事项史琴瑶(甘孜藏族自治州人民医院;四川甘孜州626000)近几年,人民的生活水平不断提高,人类的生活方式正在发生着巨大的变化,这种改变虽然促进了人类的文明的同时,也促进了细菌和病毒的不断繁殖。
根据国内每年新发现的肠道肿瘤病例资料,我们可以知道,胃肠道肿瘤每年新增40,000例,而且青少年发病率翻倍,这一切都说明了胃肠道疾病已经严重威胁到了人们的生命安全。
此外,从临床数据资料来看,尽管成人肿瘤中50%以上都是胃肠道恶性肿瘤,但其中将近90%的病人在确诊时已处于中晚期。
这个数字,暴露了消化道肿瘤筛查的不足的问题。
胃肠镜是消化道肿瘤的一种筛查方法,它的存在及其在临床上的推广意义和必要性。
但实际上,其实,大部分的消化道疾病病人都存在一个误区,以为这只是一个小毛病,只要吃药,多注意饮食就可以了。
只是在病情加重的时候,才会被重视,而这个时候,往往已经发展成恶性疾病。
依据医疗资料的统计,早期筛查消化道病变,早期发现病变,完全可以防止病情的恶化,有效治疗是可以治愈的。
归根究底人们不重视胃肠镜检查的原因,更多的是对胃肠镜检查存在惧怕心理,且对其重要性不太了解。
所以在临床检查中提供高质量的医疗护理,对病人进行积极而有效的健康教育,对促进胃肠镜的普及具有重要意义。
一、 胃肠镜检查护理的必要性医学理论上,胃肠镜是用于消化道疾病如上腹痛、萎缩性胃炎、胃肠道溃疡等常见的诊断方法。
它能够检测到胃肠疾病的征兆,从消化道内取出异物,从而达到治疗消化系统疾病的目的。
近几年,由于医学技术的进步,以往因消化道内窥镜引起的恶心、疼痛等问题,已逐步被新的医学技术所取代。
也就是在麻醉状态下进行胃肠镜无痛探查,它是目前诊断胃肠疾病的一种主要手段。
但因为病人对传统胃肠镜治疗的疼痛和不舒服的印象已经根深蒂固,这就造成了大部分病人在进行新的无痛胃肠镜检查时,对无痛胃肠镜的治疗抱有疑虑,在治疗过程中,还存在着心理和身体上的抵触,所以,开展高质量的胃肠镜检查护理非常重要。
无痛胃肠镜的护理ppt课件

禁食,可以喝适量水。
心理准备
向患者介绍无痛胃肠 镜的流程和注意事项, 减轻患者的紧张和焦 虑情绪。
让患者了解无痛胃肠 镜的安全性和可靠性, 增强患者的信心。
对于特别紧张的患者, 可以给予适当的心理 疏导和安慰。
药物准备
询问患者是否正在服用抗凝药物 或活血药物,如果是,需要停用 一段时间后再进行无痛胃肠镜。
监测生命体征
在无痛胃肠镜检查过程中,应密切监 测患者的生命体征,包括心率、血压 、呼吸和血氧饱和度等。
如果出现异常情况,如心率过快、血 压下降或血氧饱和度下降等,应及时 报告医生并采取相应措施。
观察患者反应
在无痛胃肠镜检查过程中,应密切观察患者的反应,如出现呕吐、恶心、疼痛等 不适症状时,应及时报告医生并采取相应措施。
对于特别敏感的患者,可以在检查过程中给予适当的镇静剂或止痛药以缓解不适 症状。
PART 04
术后护理
休息与活动
术后应保证充足的休息,避免 剧烈运动和重体力劳动。
术后短时间内不宜驾车或从事 高空作业等需要集中注意力的 活动。
休息时尽量采取舒适的体位, 避免压迫手术部位。
饮食护理
术后应遵循医生指导的饮食原则, 逐渐从流质、半流质过渡到正常
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处于空腹状态。
告知患者检查当天应穿着宽松 、易脱的衣物,避免穿着紧身 衣物或带有金属饰品的衣物。
术后注意事项
患者在检查后应避免立即进食和饮水, 以免呛咳和窒息。
无痛肠镜的护理配合

无痛肠镜的护理配合肠镜检查是目前诊断结肠、直肠疾病比较直接、有效的手段,但对许多患者来说,检查时会出现不同程度的腹胀、腹痛,个别患者甚至由于紧张、耐受力差等原因而不能完成检查。
而无痛肠镜检查,因其具有无痛苦、安全性较高、操作不复杂等优点,越来越被人们所接受[1]。
如何更好的配合医生工作,密切观察患者的生命体征,及时对应处理,减少不良事件[2],减少患者的不适,已成为护理工作的研究重点。
我院自2010年1月起制定并实施了无痛肠镜检查护理配合标准指南,取得了良好效果,报道如下。
1 临床资料选择我科自2010年1月~2011年12月自愿作无痛肠镜患者417例,其中男218例,女199例,年龄32~84岁。
2 方法按照自行设计的护理配合标准指南实施护理,具体护理包括以下内容:2.1 术前病情了解(1)护士尽可能详细了解患者病史、药物过敏史、了解患者有无心、肺、脑疾病及严重程度,并在检查前经麻醉师会诊,对患者进行认真评估。
(2)肠道准备:检查前一天晚饭要求无渣饮食;当天早晨禁食,早7~8点开始口服硫酸镁(硫酸镁50g加入200ml清水中)或者磷酸钠盐口服液45ml,10~20分钟后喝1000毫升白开水,过半小时后再喝1000~1500ml白开水,只多不少,直至排出清水便为止;当天中午不吃饭,保证检查前停止饮水3h以上,下午上班时间来肠镜室检查。
2.2 术前心理护理由于患者是在麻醉状态下行肠镜检查,对此缺乏了解,易产生紧张和恐惧心理,担心是否安全,是否还会痛,对身体是否有害等。
我们护理人员对每位患者耐心地讲解无痛肠镜检查的安全性和舒适性,介绍麻醉的方法及麻醉医生,肠镜检查操作的医生及操作步骤等,使患者产生亲切感、信任感,争取主动配合检查。
2.3术中配合首先在肠镜检查室内进行,室内必须配备中心供氧系统和负压吸引系统,术前肠镜消毒符合国家标准要求,配备简易麻醉呼吸机,以备遇到特殊情况能及时进行抢救。
建立良好的静脉通路,最好使用留置针,以防术中需要改变体位时液体外渗。
胃肠镜检查护理常规

胃肠镜检查护理常规胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项,如解开衣领放松腰带,取出活动的假牙,不咬内镜等。
2.告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应,一般均能坚持。
3.说明检查是配合的意义和目的,并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。
4.检查前禁食禁饮12小时,有幽门梗阻者在检查前2日次流质,检查前一日晚上应洗胃,曾作x线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查。
5.检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过XXX,我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。
【检查中护理】1.解除病人恐惧心理,解开衣领放放松腰带,取出活动的假牙。
2.教病人咬好口圈,操作中观察口圈有无脱落,避免咬坏镜子,同时观察病人一般情况,及时向检查者汇报。
【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食,若行内镜下治疗者应于术后4小时后,当日饮食以温凉流质或半流质为宜。
2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感,患者多有咳痰反射,通知病人不要重复用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜。
肠镜搜检护理通例【搜检前护理】1、说明检查时配合的意义和目的,向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。
2、检查前1天吃无渣软食(稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等)禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。
3、上午搜检患者:当天上午禁食,前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散,每1盒药兑2斤水,半小时左右喝完后再兑下一盒,3盒共兑6斤水,2小时内服完(喝水时尽量不要坐着喝,可以多走动),解尽大便,直到大便成清水样。
4、下午检查患者:当天早上、中午禁食,6点左右服复方聚乙二醇电解质散,用法同前,直到大便成清水样。
5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同,带好相关资料前来检查。
【搜检中护理】1.协助患者摆好体位,一般取左侧屈膝卧位。
2.留意窥察病情变化及腹胀情形。
3.协助医生压腹或调整体位。
【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查,术后如无不适(肠内气体不多),不需留观;如感腹胀痛者,要做好解释,鼓励患者多做蹲厕动作,必要时做腹部热敷。
无痛胃肠镜检查的并发症原因分析及护理对策研究

无痛胃肠镜检查的并发症原因分析及护理对策研究【摘要】无痛胃肠镜检查是一种常见的医疗检查方法,具有重要的临床意义。
该检查也会存在一定的并发症风险,如胃肠道黏膜损伤、细菌感染和过度膨胀等。
为了减少这些并发症的发生,可以采取一些护理对策,如选择经验丰富的医生进行检查、注意消毒和无菌操作、控制患者的进食和饮水量等。
加强对无痛胃肠镜检查并发症的认识,提高护理水平,是减少并发症发生的关键。
医护人员需要认真学习和掌握相关知识,加强对患者的护理和监测,以确保检查过程的安全和顺利进行。
【关键词】无痛胃肠镜检查、并发症、原因分析、护理对策、胃肠道黏膜损伤、细菌感染、过度膨胀、医生经验、消毒、无菌操作、进食量控制、饮水量控制、认识、护理水平、减少发生。
1. 引言1.1 胃肠镜检查简介胃肠镜检查是一种通过口腔或直肠插入柔软的管状器械,以目视检查胃肠道内部情况的检查方法。
胃肠镜检查包括胃镜和肠镜两种,通过检查可以直观地观察到胃肠黏膜的情况,发现病变、溃疡、息肉等病变,及时进行诊断和治疗。
胃肠镜检查是内科常见的一种检查方法,在临床上有着重要的应用价值。
无痛胃肠镜检查是一种新型的检查技术,采用了麻醉药物让患者在检查过程中没有疼痛感觉,提高了患者的舒适度,也更容易做到胃肠道全面检查。
无痛胃肠镜检查在临床上得到了广泛应用,受到患者的欢迎。
在进行胃肠镜检查之前,医生会根据患者的具体情况选择适合的检查方法,给予必要的前后护理,确保检查的顺利进行。
1.2 无痛胃肠镜检查的重要性无痛胃肠镜检查的重要性在于它能够帮助医生更准确地诊断患者的胃肠道疾病,及时采取治疗措施。
通过无痛胃肠镜检查,医生可以直接观察胃肠道黏膜的状况,检测出早期的肿瘤、溃疡、炎症等病变,早发现、早治疗,有助于提高治疗效果和患者的生存率。
无痛胃肠镜检查还可以进行活检和病变的治疗,如黏膜下肿瘤的切除等。
及早进行胃肠道疾病的筛查和诊断,对于保护患者的健康和生命安全至关重要。
无痛胃肠镜检查具有较高的安全性和准确性,能够为医生提供详细的病灶信息,有助于制定更科学的治疗方案。
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无痛胃肠镜检查的护理配合
随着消化道内镜技术的发展,消化道内镜已是消化系疾病诊断、治疗常用的重要工具。
现如今,人民生活水平逐渐提高,对医疗质量也提出了更高的要求,要求在内镜检查中安全、无
痛苦。
在这种情况下我院开展了无痛胃肠镜检查。
“无痛胃肠镜”是通过静脉应用镇静、镇痛
及麻醉药,让接受胃肠镜检查和治疗的患者在全麻(即“无痛”)状态下完成整个诊疗过程[1]。
我院自2016年1月开展无痛胃肠镜检查共1371例,取得满意效果,现将护理配合报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料???
本组病例1371例,其中男性739例,女性632例,年龄19~70岁,无痛胃镜843例,无痛肠镜528例。
纳入标准:①年龄在70周岁以下,②麻醉科会诊符合要求并配合医生的患者,③血压控制在180/110mmhg以下。
排除标准:①严重冠心病及心肌损伤伴严重心功能不全者,②主动脉瘤,③出血性休克,④急性咽炎、扁桃体炎、肺炎或其他感染伴有发热,⑤
哮喘性呼吸困难、重度肺功能障碍,⑥体质极度衰弱,⑦患者不予合作或精神疾病患者。
1.2 检查前准备??
按常规胃肠镜检查及麻醉前准备,了解患者的基本情况,患者的现病史、既往史以及用药史。
准备好胃肠镜下治疗所需仪器、内镜附件、负压吸引器、急救物品、急救药品等,确保机器
正常运行,检查设备齐全并且性能完好。
建立静脉通路、持续吸氧、心电监护。
2.护理
2.1 心理护理???
多数患者来医院就诊检查带有焦虑、恐惧心理,内镜中心应营造一种轻松和谐的气氛,布局
合理、整洁,物品放置有序,工作人员态度既要严肃认真,又要和蔼可亲。
护理人员在接待
前来检查的患者时,应增强护患沟通和心理护理[2],从检查原因入手,向患者解释检查或手术的方法、流程、注意事项和可能出现的不良反应,耐心做好解释工作,赢得患者的信任,使
患者能在心情比较放松的情况下接受检查。
2.2 检查中护理??
为患者选择合适的体位,取下活动的义齿,放置牙垫,妥善固定输液肢体,严防漏针漏液情况,检查室常规备有抢救车,严密观察患者生命体征,麻醉师确认患者进入麻醉状态,即可
配合医生插镜,动作轻柔,注意观察监视器上的图像和摄片的情况协助医生做好患者的活检、治疗、止血等医用器械,缩短检查治疗时间。
正确判断药物原因以外的体位不当、呼吸道分
泌物堵塞、呕吐、氧气管脱落或受压等原因造成的呼吸、循环意外,检查中常需变换体位,
将患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅,一旦出现呼吸抑制、血氧饱和度下降,立即抬高患者
下颌,加大氧流量,及时清除分泌物及呕吐物,配合麻醉师和医师做好急救处理。
2.3 检查后护理??
检查操作结束后患者尚处于麻醉状态,患者取侧卧位或去枕平卧,头偏向一侧,防止呛咳和
误吸,将患者推至麻醉复苏室作进一步复苏,复苏室护士专门管理,与复苏室护士交班,保
证患者安全。
床两边拉上护栏,防止坠床,指导家属在旁陪护,直至患者完全清醒、步态稳健,由家属陪同离开。
嘱患者2小时后进食,当天忌饮含醇类的饮料,禁食辛辣食物,进食
不可过饱,术后当天不能驾驶交通工具,行内镜治疗者24小时绝对卧床,3天内温良半流食[3]等,观察大便颜色,有出血情况随时就诊。
检查后部分患者有咽喉不适、梗阻感、出现反
射性咳嗽呕心,告知患者不要勉强咳嗽,以免消化道黏膜损伤,可含盐水漱口。
3.体会??
无痛胃肠镜检查过程中,经验丰富的麻醉医生、操作熟练的内镜医生以及耐心细致的护士密
切配合是成功完成无痛内镜诊疗的重要保证[4]。
在无痛检查中,护理工作是一项特殊而重要
的工作,直接关系到操作顺利完成和患者的身心安全。
因此,护理人员应尽心尽责的把护理
工作做好,术前对患者的人文关怀落实到位,赢得患者的信任,术中亦时时关注患者的生命
体征,熟练掌握无痛胃肠镜检查可能出现的各种情况,及时处理突发状况,认真细致地做好
各项应急护理工作,确保病患的生命安全。
【参考文献】
[1]郭小英,黄雪珠.无痛结肠镜下行肠镜息肉电凝电切术的配合及护理[J].中国伤残医学,2007,15(2):57.
[2]龙颖秋.人文关怀在无痛胃肠镜检查与治疗中的应用[J].中国社区医师,2016,32(12):146-147.
[3]聂小莲,杨芸.无痛胃肠镜的护理[J].中国实用医药,2011,217-218.
[4]赵俊芳,乔维臣.老年患者无痛胃肠镜联合检查的临床护理体会[J].内蒙古医学杂志,2012,44(18):83-84.。