中老年人膝关节疼痛的物理治疗
膝骨关节炎的物理治疗进展
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膝盖疼痛的原因与治疗建议
膝盖疼痛的原因与治疗建议膝盖是人体中最大的关节之一，承受着我们日常活动中的巨大压力。
膝盖疼痛是一种常见的健康问题，可以由多种原因引起。
本文将探讨膝盖疼痛的一些常见原因，并提供一些建议的治疗方法。
1. 膝关节炎膝关节炎是膝盖疼痛的最常见原因之一。
它是由于关节软骨损伤或退化引起的，通常伴随随着疼痛、肿胀和关节活动度下降。
膝关节炎通常是慢性的，并会随着时间的推移逐渐加重。
治疗建议：- 保持适度的体重，减轻对膝盖的压力。
- 进行常规的低impact运动，如游泳和瑜伽，以增强关节周围的肌肉。
- 使用热敷或冷敷治疗，以减轻疼痛和肿胀。
- 如果需要，可以寻求医生的建议，以获取抗炎药或药物局部注射。
2. 韧带损伤膝盖的韧带是连接骨骼的结构，起到稳定关节的作用。
意外扭伤膝盖或剧烈的运动可以导致韧带的撕裂或拉伤，引起剧烈疼痛和不稳定感。
治疗建议：- 立即止痛和止血，将受伤的膝盖抬高并冷敷。
- 使用绷带或膝盖支撑装置来提供稳定性，并减轻疼痛。
- 在医生的指导下进行物理治疗，恢复关节的稳定性和功能。
3. 髌骨半脱位髌骨半脱位是指髌骨没有完全脱出膝盖关节，但偏离了正常的位置。
这种情况可以导致疼痛、肿胀和关节活动度的限制。
治疗建议：- 将膝盖静置，避免任何加重症状的活动。
- 冷敷局部区域以减轻肿胀和疼痛。
- 寻求医生的帮助，并接受可能需要的物理治疗，以稳定髌骨的位置。
4. 肌肉劳损过度使用或突然的剧烈活动可能导致膝盖肌肉的劳损。
这种情况通常会引起炎症和疼痛。
治疗建议：- 使用冷敷或热敷来减轻疼痛和炎症。
- 休息受伤的膝盖，避免进行剧烈活动。
- 在疼痛减轻后，进行膝部肌肉的渐进性锻炼。
5. 其他原因膝盖疼痛还可能是由于其他原因，如滑膜囊肿、软骨损伤或痛风等引起的。
这些情况可能需要医生的诊断和治疗，因为其治疗方法与上述情况不同。
治疗建议：- 寻求医生的帮助，并按照其建议进行进一步检查和治疗。
- 接受可能需要的医疗操作或手术治疗。
综合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
综合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察摘要】目的观察物理因子和运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法选择我科门诊和部分住院膝关节骨性关节炎患者92例，按治疗先后顺序随机分成综合治疗组和对照治疗组，对照治疗组采用电脑中频、超短波治疗，综合治疗组采用除对照治疗组方法外，加用运动疗法。
结果疗程结束后分别运用视觉模拟疼痛评分和LYSHOLM膝关节量表评分,经t检验,两组患者症状均有明显的减轻,但综合治疗组的患膝功能改变更为明显,疗效优于对照组(P<0.01)。
结论物理因子具有较好的消炎、消肿和镇痛作用，运动疗法能增加肌力，增加患膝的稳定性，改善关节的活动范围，两者联合运用，对患膝功能康复起协同作用，更好地提高人的生存质量。
【关键词】物理因子运动疗法膝关节骨性关节炎生存质量【中图分类号】R454【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）26-0172-02膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨和骨的退行性改变为主的慢性、变形性关节疾病，多见于中老年人，是引起中老年人膝关节疼痛、肿胀和功能障碍的主要原因之一，严重影响了该年龄段人群的生存质量。
目前膝关节骨性关节炎的治疗方法很多，有药物治疗、物理治疗、运动疗法及手术治疗等，但除少数患者因患膝症状进行性加重或严重功能障碍需手术治疗外，大多数患者只需接受药物、物理因子和运动疗法等综合康复治疗方法。
而药物治疗和单纯的物理因子治疗虽然有很好的消炎、镇痛作用，但经反复的临床观察后发现，该二类疗法对膝关节的功能康复作用不大，且前者多次或长期治疗，会出现患者不易耐受的副作用、并发症，甚至加重关节损害，故远期疗效不佳。
近年来，我们采用物理因子与运动疗法相结合的治疗手段，取得了比较满意的疗效。
1 资料与方法1.1纳入和排除标准纳入标准：①膝关节疼痛②晨僵③压痛④肿胀⑤活动障碍⑥X线检查有退行性变。
排除标准：排除风湿、类风湿及其他严重影响下肢功能的内脏疾病等。
符合①、⑥及②至⑤项中2项以上的患者作为观察对象[1]。
塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎
塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎目的探讨塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的临床效果和安全性。
方法选择我院2008～2011年收治的膝骨性关节炎患者64例，随机分为两组，每组各32例，观察组给予塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗，对照组仅给予塞来昔布治疗，分别于治疗前、治疗后应用Lequesne评分标准指数评价关节功能改善情况，并对两组患者不良反应情况进行比较。
结果两组患者经过治疗后Lequesne均显著下降，但观察组各项指标下降幅度显著好于对照组（P ＜0.05），且观察组在治疗6和12个月后关节软骨磨损阳性征象数目减少程度显著好于对照组（P ＜0.05）。
两组患者治疗期间均有不良反应情况发生，但发生率无显著性差别（P ＞0.05）。
结论塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎临床效果显著，可在控制症状、改善关节功能同时，长期维持疗效，并具有良好的胃肠道耐受性。
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect and safety of Celecoxib combined with Glucosamine Hydrochloride in treating patients with knee osteoarthrifis. Methods 64 patients with knee osteoarthrifis were selected and divided into two groups for each 32, patients in observation group were given Celecoxib combined with glucosamine hydrochloride, other patients in control group were given Celecoxib, the score index of Lequesne and bad reaction were compared. Results The scores index of all the patients were all decreased, however, the improvement of observation group was significantly better than that of control group (P ＜0.05), and the number of articular cartilage wear positive signs of observation group were also better than control group after 6 and 12 months (P ＜0.05), there was no difference between two groups in bad reaction (P ＞0.05). Conclusion The method of Celecoxib combined with glucosamine hydrochloride has a good effect, and also has a virtue of safety long efficiency, which is deserve to be used in clinic.[Key words] Knee osteoarthrifis; Celecoxib; Glucosamine Hydrochloride膝骨性關节炎（knee osteoarthrifis，KOA）是一种以关节软骨的变化、破坏及骨质增生为特征的慢性退行性关节病，多发于中老年人群，主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，晚期关节出现畸形，关节功能明显障碍，有较高的致残率，严重影响了患者的生活质量[1]。
老寒腿的发展趋势
老寒腿的发展趋势老寒腿是指老年人出现的膝关节疼痛和功能障碍。
随着人口老龄化的加剧，老寒腿的患病率也在逐渐上升。
本文将从老寒腿的病因、预防和治疗方法等方面进行探讨，以期更好地了解老寒腿的发展趋势。
老寒腿的病因主要有以下几个方面。
首先，年龄是老寒腿的主要因素之一。
随着年龄的增加，人体的关节、韧带和软骨等组织逐渐老化，容易受到损伤。
其次，肥胖也是导致老寒腿的重要原因。
肥胖会增加膝关节的负担，易引起炎症和软骨损伤。
此外，运动不足、长时间站立或弯腰、营养不良等也会增加老寒腿的风险。
为了预防老寒腿的发生，我们可以采取一些措施。
首先，保持适量的运动是关键。
适量的运动可以增强肌肉力量、改善关节的运动范围，减轻关节的负担。
其次，合理控制体重也非常重要。
通过控制体重可以减轻对膝关节的压力，预防老寒腿的发生。
此外，保持良好的饮食习惯，摄取适量的维生素和矿物质等营养物质，有助于保持关节的健康。
针对老寒腿的治疗方法也是多样的。
一般来说，保守治疗是首选。
保守治疗包括非处方药物的使用、物理治疗、按摩等。
非处方药物主要是用于缓解关节疼痛和炎症，如非甾体类抗炎药、麻醉药等。
物理治疗主要包括热敷、冷敷、矫形器等，可以改善膝关节的运动范围和缓解疼痛。
按摩可以促进血液循环和松弛紧张的肌肉，有助于缓解疼痛和增加关节的灵活性。
对于一些严重病例，可能需要手术治疗。
常见的手术方式包括关节镜手术和人工关节置换术。
关节镜手术是通过小切口将镜头插入关节内，通过显微镜的引导下进行修复或清除损伤组织。
人工关节置换术则是将损坏的关节部分或全部替换成人工关节。
这些手术可以显著缓解关节疼痛和恢复关节功能。
随着科技的不断进步，老寒腿的治疗方法也在不断发展。
越来越多的新药物和治疗技术被应用于老寒腿的治疗中。
例如，干细胞治疗、基因治疗等新技术的应用，为老寒腿的治疗带来了新的希望。
干细胞可以分化为软骨细胞，用于修复关节软骨的损伤。
基因治疗则可以通过改变相关基因的表达，促进关节的愈合和再生。
长期膝盖痛除了开刀 试这几种治疗方法
长期膝盖痛除了开刀试这几种治疗方法“网坛一姐”李娜在2014年9月退役时，就在“退役告别信”中坦言自己受膝盖伤痛困扰多年，已经承受不起身体的任何重创。
虽然大部分网友都觉得有些惋惜。
但是对于李娜运动生涯中所面临的伤病困扰，大家却不一定有那么深的感触。
她曾经经历四次膝关节镜手术，三次右膝，最后一次左膝，还有踝关节、背部等运动损伤。
难怪李娜会说：“我右膝的伤病一直伴随着我的职业生涯，当膝伤病发的时候，真的是疼痛难忍……每天起床都要祈祷膝盖不会有事。
”除了李娜，很多体育名将都受膝关节炎困扰，篮球明星科比、姚明也因膝关节疼痛等伤病无奈选择了退役。
膝关节炎，在老年人中更常见运动损伤是膝关节炎常见的原因之一。
但对于普通人来说，随着年龄的增长、关节的退变，膝关节炎更是中老年人的常见病。
在中国，60岁以上者膝骨关节炎发病率高达42.8%，也就是说1/2的老人受到膝盖痛的困扰。
骨关节炎本身就是一种以软骨退变为核心的关节病变，并逐渐累及骨质并包括滑囊、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症。
由于膝关节是人体最大的负重关节，所承受的压力负荷最大，所以是最常见的发病部位。
简单的说，就是膝盖表面的软骨像墙皮一样一块块的磨损剥脱，并且不能重新修复。
随着病变程度的加重，软骨损伤的范围也会逐渐增加，症状往往也就随之加重。
早期的膝骨关节炎会在爬山或较大量的活动后出现；逐渐的，在日常的上下楼，蹲下站起时患者会感觉膝关节酸痛；再发展下去，会在久坐站起时行走困难，并逐渐出现膝关节无法完全伸直，出现O型腿，也就是膝关节内翻畸形，关节持续肿痛。
手术并不是早期患者的首选治疗方法早期的膝关节骨关节炎，可以通过药物治疗，物理康复治疗等方法缓解，中晚期的膝关节骨性关节炎，保守治疗通常难以得到满意的效果，尤其是晚期的骨关节炎，从X线片上就能发现明显的病变。
严重程度不同的骨关节炎，治疗的方法是不一样的，并不是所有的骨关节炎都需要手术治疗，同样，也并非所有的骨关节炎都可以通过药物控制。
膝关节疼痛的原因分析与治疗方法
膝关节疼痛的原因与治疗方法之蔡仲巾千创作膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。
它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。
膝关节疼痛时有发生，而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。
其实，导致膝关节疼痛的原因有很多一、罕见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。
脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。
这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。
患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动其实不受到限制。
劳累后症状明显。
2、半月板损伤是运动员的一种罕见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。
半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。
关节表示出肿胀和滑落感，而且在关节活动时有弹响。
3、膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。
滑膜细胞分泌滑液，可以坚持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。
由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会发生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。
患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。
疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，主动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4、膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。
超重负荷是致病的主要原因。
膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。
膝部可能出现内翻畸形并伴随内侧疼痛。
5、膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。
临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。
膝关节内侧疼痛的原因和治疗方法
膝关节内侧疼痛的原因和治疗方法膝关节内侧疼痛是一种常见的症状，可能会影响到日常生活和运动。
引起膝关节内侧疼痛的原因有很多，包括软组织损伤、韧带拉伤、半月板损伤等。
针对不同的原因，治疗方法也会有所不同。
本文将就膝关节内侧疼痛的原因和治疗方法进行探讨。
首先，膝关节内侧疼痛的原因可能是由于软组织损伤引起的。
软组织包括肌肉、肌腱、韧带和半月板等，它们的损伤可能会导致膝关节内侧疼痛。
比如，内侧半月板损伤会导致膝关节内侧疼痛和不稳定感，而内侧副韧带损伤也会引起类似的症状。
此外，膝关节内侧的肌肉或肌腱损伤也可能导致疼痛的出现。
因此，针对软组织损伤引起的膝关节内侧疼痛，治疗方法主要包括休息、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
其次，膝关节内侧疼痛的原因还可能是由于韧带拉伤引起的。
膝关节内侧的内侧副韧带是连接大腿骨和小腿骨的重要结构，一旦发生拉伤就会导致疼痛和不稳定感。
针对韧带拉伤引起的膝关节内侧疼痛，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括休息、冰敷、止痛药物和物理治疗等，而手术治疗则可能需要修复或重建受损的韧带。
最后，膝关节内侧疼痛的原因还可能是由于半月板损伤引起的。
半月板是膝关节内侧的重要结构，一旦发生损伤就会导致疼痛和关节功能障碍。
针对半月板损伤引起的膝关节内侧疼痛，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括休息、物理治疗和药物治疗等，而手术治疗可能需要修复或切除受损的半月板。
综上所述，膝关节内侧疼痛的原因多种多样，治疗方法也因人而异。
在面对膝关节内侧疼痛时，建议及早就医，根据具体情况采取相应的治疗措施。
同时，平时要注意膝关节的保护，避免剧烈运动和受伤，保持适当的运动量和体重，有助于减少膝关节内侧疼痛的发生。
希望本文能对您有所帮助，祝您健康快乐！。
老年人膝关节炎的预防与治疗方案
老年人膝关节炎的预防与治疗方案随着年龄的增长，老年人的身体各个器官和组织都在逐渐老化，膝关节也不例外。
膝关节炎成为了困扰许多老年人的常见疾病，给他们的生活带来了诸多不便和痛苦。
那么，老年人应该如何预防膝关节炎的发生？如果已经患上了膝关节炎，又有哪些有效的治疗方案呢？一、老年人膝关节炎的成因要了解预防和治疗方案，首先得知道老年人膝关节炎的成因。
年龄是一个重要因素，随着年龄的增加，关节软骨逐渐磨损、变薄，关节液减少，关节的稳定性和灵活性下降。
长期的过度使用，如重体力劳动、长期站立、频繁上下楼梯等，会加重膝关节的负担，导致关节损伤。
肥胖也是导致膝关节炎的一个重要原因，过重的体重会增加膝关节的压力，加速关节软骨的磨损。
此外，关节损伤、遗传因素、内分泌失调、骨代谢异常等也可能引发膝关节炎。
二、老年人膝关节炎的预防既然知道了成因，我们就可以有的放矢地进行预防。
1、控制体重对于老年人来说，保持适当的体重至关重要。
过重的体重会给膝关节带来额外的压力，加速关节软骨的磨损。
因此，老年人应该合理饮食，控制热量摄入，避免过多摄入高脂肪、高糖分的食物。
同时，要适当增加运动量，如散步、游泳等，有助于消耗多余的热量，维持体重在正常范围内。
2、适度运动运动对于膝关节的健康非常重要，但要注意适度。
老年人可以选择一些对膝关节压力较小的运动，如游泳、骑自行车等。
这些运动可以增强膝关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。
散步也是一种不错的选择，但要注意控制速度和距离，避免过度劳累。
避免长时间站立、下蹲、爬楼梯等动作，这些动作会增加膝关节的负担。
3、注意保暖膝关节对温度比较敏感，寒冷的刺激容易导致关节周围血管收缩，血液循环不畅，从而加重关节疼痛和不适。
因此，老年人在日常生活中要注意膝关节的保暖，尤其是在寒冷的季节，可以佩戴护膝，避免膝关节受凉。
4、补充营养适当补充营养对于预防膝关节炎也很重要。
老年人可以多摄入富含钙质、维生素 D、胶原蛋白等营养物质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、蛋类等。
物理综合治疗中老年膝关节疾病125例报告
膝关节 前后 对置 ， 微热 量 ， 治疗 时 间’０ ｎ 每 日 １ ２ｍｉ，
次， １ ７次 个疗程 。北京翔云电子设备厂生产的电
维普资讯
５４ １
咸 宁学院学报 （ 医学版 ）０ ７年第 ２ 卷第 ６期 ［ｏ ｒａ ｏ ｉｎ ｉｇＣ ｌ ｇ （ ｄｃｌ ｃｅｃｓ ］ ２０ １ Ｊｕ ｌ ｆ ａｎｎ ｏｌ ｅ Ｍｅｉ ｉ ｅ） ｎ Ｘ ｅ ａＳ ｎ 例占 ７．％ ， 效 ２ １７ 显 １例 占 ３ ． ％ ， 转 ３ ０９ 好 ４例 占 ５ ．％ ， ０ ０ 无效 ３例 占 ４ ４ ， 有 效率 ９ ． ％ 。经 ．％ 总 ５６ ｘ 检验 ， 两组 治疗 总有 效 率差 别无 显著 性 ， Ｐ＞０ ．
内科 多采用 单纯 药物 扩管 方 法治 疗椎 动 脉 型 颈椎 病 ， 往有 些病例 疗 效 差 、 程 长 。半导 体激 往 疗
与对 照组 比较 ， Ｐ＜０ ０ ￥ ．５
光 照射 简便 、 快捷 、 不 良反应 ， 合 药物 治 疗 其 无 配
疗效 优 于单 纯 药物治 疗 。
（ 稿 日期 ：０ ６— ６—１ ） 收 ２０ ０ ３
例 。病程 ： 行 性 关 节 炎 半 年 至 ２ 退 ０年 ； 湿 性 关 风 节炎 半 年 至 １ ０年 ； 劳损 性 关 节 炎 ２个 月 至 ５年 。
将本 组 １５例随 机分 为两 组 。 ２
１ ２ 治疗方 法 ．
１ １ 一般 资 料 ．
பைடு நூலகம்
２０ ０６～２０ ０７年 ， 院 收 治 膝 关 节 疾 病 患 者 我
神 经节构 成 的颈 下神 经 节和 第 １胸 神经 节融 合而
两组 治疗 ２～３个 疗程 后 ， 治疗 组 显 效 率 ９ ． ２
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中老年人膝关节疼痛的物理治疗
中老年人的膝关节疼痛，大多属于原发性骨性关节炎，除与关节本身的老化，关节过劳损耗有关外，与平时膝部的活动过少、血液循环较差、受寒受潮以及体型肥胖等因素也有密切关系。
膝关节是人体主要承重关节，随着年龄的增长，身体各器官功能的逐渐减退，关节腔黏液分泌减少，关节软骨干燥，逐渐磨损、变薄，关节骨质增生，加之关节周围的肌肉生理性萎缩，韧带弹性减弱，膝关节的活动能力逐渐减退。
随病情发展可逐渐出现始动痛、负重痛，无活动痛、夜间痛、休息痛。
疼痛可因活动过多或天气变化而加重。
膝关节可出现畸形，或因关节积液而出现关节肿胀。
同时伴有关节活动障碍，关节活动时有响声、有摩擦感。
物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能，运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。
常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激（TENS）等。
提醒老年朋友注意的是膝关节急性发作期，尤其是膝关节红肿发热时不要用热敷的办法消肿止痛，以免过热反加重局部肿胀，外用可选择止痛膏药或穴位敷贴，也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。