中耳炎治疗指导
中耳炎最佳治疗方法

中耳炎最佳治疗方法
首先,对于中耳炎的治疗,最重要的是要及时就医。
一旦出现
耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等症状,就应该立即就诊,接受专业医
生的诊断和治疗。
医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,包括抗生素治疗、消炎止痛药物等。
其次,对于中耳炎的治疗,局部治疗也非常重要。
患者可以通
过局部热敷来缓解耳朵疼痛,可以使用温水袋或热毛巾轻轻敷在患
耳上,每次15-20分钟,每天2-3次。
这样可以促进局部血液循环,缓解疼痛。
另外,中耳炎的患者在治疗期间需要注意休息,避免受凉和吹风。
保持耳部的清洁也非常重要,可以用温盐水清洗耳朵,但是要
注意避免用力擦拭耳朵,以免引起更严重的问题。
除了药物治疗和局部护理,中耳炎患者还可以尝试一些物理疗法,比如针灸、艾灸等。
这些疗法可以帮助患者缓解疼痛,促进炎
症的吸收,加快康复。
总的来说,中耳炎的治疗方法需要综合考虑药物治疗、局部护
理和物理疗法等多种手段。
但是最重要的是要及时就医,听从医生
的建议,不要盲目使用药物和方法。
另外,预防中耳炎也非常重要,要注意保持耳部的清洁,避免受凉和吹风,加强锻炼,提高自身免
疫力,预防感冒等疾病的发生。
希望每位患者都能早日康复,重拾
健康的耳朵。
中耳炎应该如何治疗

中耳炎应该如何治疗大多数人都曾经或正在经历过耳朵发炎的痛苦。
中耳炎是一种常见的耳部疾病,对患者的生活造成了很大影响。
那么,中耳炎应该如何治疗呢?本文将从预防、药物治疗和手术治疗等方面为大家介绍。
1.预防中耳炎的方法1.1注意保持耳朵的清洁保持耳朵的清洁非常重要,可以有效预防中耳炎。
定期使用温水和中性洗发水清洗耳朵是一个简单而有效的方法。
通过这种清洁方式,可以将积聚在耳垢和污垢中的细菌、灰尘等物质清除出去,降低感染的风险。
需要注意的是,清洗时要轻柔并避免过度清洁,以免刺激耳道或损伤耳膜。
另外,避免使用尖锐物品如棉签清理耳道,因为这可能会造成伤害并推动耳垢进入更深的位置。
总的来说,定期使用温水和中性洗发水进行耳朵清洁是一种简单而有效的预防中耳炎的方法。
1.2避免进入污染严重的环境避免进入污染严重的环境对于保护耳朵健康至关重要。
空气中的灰尘和污染物可能通过耳道进入中耳,引起感染和其他问题。
因此,我们应该尽量避免去沙尘严重的地方,特别是工地、污染严重的工厂等环境。
如果不得不前往这些地方,建议采取一些措施来减少对耳朵的影响,例如佩戴防护耳罩、携带口罩等。
此外,及时清洁耳朵也是很重要的,通过定期清洗耳朵可以排除耳道内的污垢和细菌。
最重要的是,保持良好的室内空气质量,经常通风,使用空气净化器等设备,以减少暴露在污染物中的时间。
总之,避免进入污染严重的环境可以最大程度地保护耳朵健康。
1.3注意季节变化注意季节变化对于保护耳朵的健康非常重要。
冬季气温较低,容易导致中耳受寒,进而引起耳朵不适和疼痛等问题。
为了防止这种情况发生,建议在寒冷季节外出时戴上耳罩,以保护耳朵免受冷空气的刺激。
耳罩是一种可以覆盖耳朵的保护装置,可以提供额外的保暖效果,减少冷风对耳朵的直接接触。
选择适合的耳罩并确保正确佩戴,可以有效地预防耳朵受寒引起的问题。
此外,在冬季保持室内温暖也非常重要。
保持室内适宜的温度可以让耳朵得到良好的保护,尽量避免长时间暴露在寒冷的环境中。
中耳炎治疗方案

中耳炎治疗方案第1篇中耳炎治疗方案一、项目背景中耳炎是一种常见的耳部疾病,其发病原因复杂,治疗周期较长。
为了帮助患者有效治疗中耳炎,提高生活质量,本方案旨在制定一套合法合规的中耳炎治疗方案。
二、治疗原则1. 早期诊断:对疑似中耳炎的患者,应尽快进行详细检查,明确诊断。
2. 对因治疗:针对不同类型的中耳炎,采取相应的治疗方法,消除病因。
3. 综合治疗:结合药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法,提高治疗效果。
4. 个体化治疗:根据患者的年龄、病情、体质等因素,制定个性化的治疗方案。
5. 预防复发:治疗过程中,注重预防措施,降低中耳炎复发风险。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)局部用药:使用抗生素滴耳液、激素滴耳液等,控制感染,减轻炎症。
(2)全身用药:根据病情,口服抗生素、抗病毒药物、中成药等,消除病因。
2. 物理治疗(1)耳部按摩:促进耳部血液循环,缓解耳部疼痛。
(2)红外线照射:改善耳部局部血液循环,促进炎症吸收。
(3)耳部熏蒸:采用中药熏蒸,增强局部抗炎作用。
3. 手术治疗对于药物治疗无效或反复发作的患者,可考虑手术治疗。
手术方法包括:(1)鼓膜切开术:适用于鼓室积液、鼓膜膨胀不全等患者。
(2)鼓膜置管术:适用于慢性中耳炎、反复发作的患者。
(3)胆脂瘤切除术:适用于胆脂瘤型中耳炎患者。
4. 个体化治疗根据患者病情、体质、年龄等因素,制定个性化的治疗方案,包括药物剂量、疗程、物理治疗方法等。
5. 预防与康复(1)加强锻炼,提高自身免疫力。
(2)注意耳部卫生,避免污水进入耳道。
(3)避免用力擤鼻,防止鼻咽部细菌感染。
(4)定期复查,了解病情变化。
四、治疗效果评估1. 疗效评估:治疗结束后,对患者进行耳部检查,评估治疗效果。
2. 随访观察:治疗结束后,定期对患者进行随访,了解病情复发情况。
五、注意事项1. 治疗期间,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查。
2. 治疗期间,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
中耳炎的症状及治疗方法

中耳炎的症状及治疗方法中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。
下面是小编为大家整理的中耳炎的症状及治疗方法,喜欢可以收藏分享一下哟!中耳炎的症状一、耳朵疼痛在得了中耳炎的时候,由于炎症侵犯了耳朵的内部,所以大家会产生比较强烈的疼痛感。
一般情况下这种疼痛是搏动性的跳痛,它会由于血液的运输频率而出现疼痛加重减缓的交替状态。
并且在耳朵疼痛的时候,可能会由于体位的不同导致脓液位置的改变,而出现体位性的变化。
二、听力下降得了中耳炎的时候,大多数的患者都会有轻微的听力下降的情况,因为耳朵的严重会影响到声音的传导,并且会干扰细胞对于声音的感知能力,所以很多患者会感觉听声音模模糊糊断断续续的。
三、耳朵流脓在耳朵炎症急性期的时候,耳朵内部会产生比较多的脓液,这是由于身体自身的免疫防御系统发挥作用而产生的一种反应,这种脓液往往是黄色的,并且有可能会流出耳道。
四、头痛中耳炎并不一定只是表现出耳朵的症状,还会有一些患者具有其他部位的症状,就比如说头痛就是中耳炎非常常见的一种表现。
因为耳朵是人们维持平衡的一个重要的部位,耳朵出现了问题会导致人们的定位能力出现偏差,所以就会产生比较强的头痛感。
五、全身症状中耳炎如果不及时治疗导致炎症扩散的话,很有可能会出现一些全身的症状,尤其是在抵抗力比较低下的时候,很多患者会出现全身发热,全身乏力等情况,这提示大家严重的症状比较严重,需要及时的消炎抗感染。
中耳炎治疗方法中耳炎是中耳内发生了细菌感染,主要的症状为早期感到耳闷,听力渐降,伴耳鸣。
鼓膜未穿孔前,除了耳痛剧烈外,还伴有畏寒、发热等。
当鼓膜穿孔后疼痛骤然减轻,但脓液自中耳流入外耳道,初为血水脓性,以后变为脓液。
一般主要是采取滴耳消炎药物治疗,如果无法改善,是可以采取手术治疗。
中耳炎危害在耳朵方面的疾病中,中耳炎是比较常见的,一般在小孩当中是最多见的。
孩子的抵抗力比较差,很容易患上各种疾病。
中药治疗中耳炎

中药治疗中耳炎引言中耳炎是一种常见的炎症性疾病,主要发生在中耳腔内。
炎症一般由感染、过敏或阻塞引起,最常见的症状是耳痛、听力下降和耳鸣等。
中耳炎的治疗方法多种多样,其中中药治疗是一种备受关注的方法。
本文将详细介绍中耳炎的中药治疗方法。
中耳炎的中医理论中耳炎在中医理论上被归类为“耳聋”范畴,主要与肾气虚损、风寒湿毒侵袭耳门有关。
中医认为中耳炎主要见于儿童,因为儿童的肾气尚未充实,身体尚未发育完全,免疫系统功能尚未成熟。
临床上,中耳炎可分为急性和慢性两种类型。
中耳炎的中药治疗方法中耳炎的中药治疗方法主要包括内服和外用两种方式。
内服药以滋养肾气、祛邪毒为主,外用药以清热解毒、消肿止痛为主。
下面将详细介绍这些方法。
内服药物治疗1.肾气滋补类中药:主要包括党参、黄精、淫羊藿等。
这些药物可以滋养肾气,增强机体免疫力,提高抗病能力。
2.解毒消肿类中药:主要包括金银花、连翘等。
这些药物可清热解毒,消肿止痛,缓解中耳炎的炎症症状。
3.清热祛湿类中药:主要包括薏苡仁、白术等。
这些药物可清热祛湿,改善中耳炎的湿气症状,如耳鸣、听力下降等。
外用药物治疗1.清热解毒类中药外用:主要包括黄连、黄柏等。
将这些药物研磨成粉末,加入适量温水,制成糊状,然后涂抹在患耳周围。
这些药物具有清热解毒、消肿止痛的作用,可缓解中耳炎的炎症症状。
2.消肿止痒类中药外用:主要包括石膏、苦参等。
将这些药物研磨成粉末,加入适量温水,制成糊状,然后涂抹在患耳周围。
这些药物具有消肿止痒、清热解毒的作用,可缓解中耳炎的瘙痒症状。
中耳炎的中药治疗注意事项1.中药治疗中耳炎应在医生的指导下进行,不可自行使用药物。
2.孕妇和哺乳期妇女慎用中药治疗中耳炎。
3.对中耳炎过敏的患者慎用中药治疗,以免加重炎症。
4.注意饮食调理,忌辛辣、煎炸油腻食物,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。
5.积极调节情绪,保持充足的睡眠,保持室内空气流通。
结论中耳炎是一种常见的炎症性疾病,中药治疗在临床上得到了广泛的应用。
中耳炎治疗最佳方法用什么药

中耳炎治疗最佳方法用什么药
首先,对于急性中耳炎,常见的治疗药物包括抗生素和止痛药。
抗生素可以有效地抑制病原体的生长,减轻感染症状。
常用的抗生
素包括阿莫西林、头孢菌素等。
而止痛药则可以缓解患者的耳痛不适,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
这些药物可以有效地缓解急性中
耳炎的症状,但在使用过程中需要遵循医生的建议,按照药物说明
书正确用药。
对于慢性中耳炎,治疗的药物选择也有所不同。
除了抗生素和
止痛药外,还可以考虑使用类固醇药物。
类固醇可以减轻炎症反应,缓解组织肿胀,对慢性中耳炎的治疗效果较好。
此外,对于反复发
作的慢性中耳炎,局部抗生素滴耳剂也是一种常用的治疗方法。
这
些药物可以直接作用于患处,减少局部感染,加速愈合。
除了药物治疗,对于一些严重的中耳炎病例,可能需要进行手
术治疗。
手术可以清除中耳腔内的炎症组织和分泌物,恢复听力功能。
一些慢性中耳炎并发症,如中耳胆脂瘤、中耳胆脂瘤等,也需
要通过手术进行治疗。
手术治疗虽然有一定的风险,但对于一些顽
固性中耳炎患者来说,是一种有效的治疗手段。
总的来说,中耳炎治疗最佳方法用药物是综合考虑患者的具体情况和病情严重程度来确定的。
在选择药物治疗时,需要遵循医生的建议,按照药物说明书正确用药,避免滥用药物导致药物耐药性的产生。
此外,注意休息,保持室内空气流通,避免受凉等也是中耳炎治疗过程中需要注意的事项。
希望患者能够及时就医,得到有效的治疗,早日康复。
中耳炎 病情说明指导书

中耳炎病情说明指导书一、中耳炎概述耳主要包括外耳、中耳和内耳,中耳介于外耳和内耳之间,是位于颞骨中的不规则含气腔和通道。
中耳通过耳膜与外耳分开,并通过一个叫做咽鼓管的狭窄通道与鼻子和喉咙的后部相连。
中耳炎(otitis media)则是指发生于中耳部位的炎症,病变可累及中耳全部或部分结构,患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。
临床上中耳炎多是由于细菌或病毒感染所引起。
该病好发于儿童,2岁和5岁是发病的高发阶段。
中耳炎的分类较多,其中以分泌性中耳炎和化脓性中耳炎较为典型,临床常见。
英文名称:otitis media其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:一般不会遗传发病部位:耳常见症状:耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣主要病因:病原体感染、咽鼓管功能障碍、变态反应检查项目:体格检查、血常规检查、免疫学检查、颞骨 CT、听力检查、电耳镜检查、纤维耳镜检查、咽鼓管检查、鼓室穿刺检查重要提醒:中耳炎若不及时治疗,可造成永久性听力下降,因此患者一旦出现类似于中耳炎的症状一定要及时去医院就诊,并积极配合治疗。
临床分类:根据《中耳炎临床分类和手术分型指南(2012版)》,将中耳炎大致可以分为以下几种类型:1、分泌性中耳炎分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
冬春季多发,是儿童和成人常见的听力下降原因之一,多为上呼吸道感染所致。
2、化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,发病的时间通常界定为6周。
(1)急性化脓性中耳炎:急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。
病变主要位于鼓室,中耳的其他各部,如乳突的黏膜也有较轻微的炎症。
(2)慢性化脓性中耳炎:慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。
中耳炎的临床药物治疗

注意一定要采用头低位的滴鼻体位。
地塞米松或泼尼松等短期口服,作短期辅助治疗。 鼻用糖皮质激素二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻,1喷/次~2喷/次,1次/日~2次/日。
稀化粘素类药物可以稀化粘液,降低咽鼓管黏膜的表面张力和咽鼓管开放的压力,有利于纤毛的排泄 功能。
中耳炎的临床药物治疗
时间:XXXXX 汇报人:XXXXX
目录
1
分泌型中耳炎
2
急性化脓性中耳炎
3
慢性化脓性中耳炎
一、分泌型中耳炎
治疗方案
治疗药物
抗感染治疗
保持鼻腔及咽鼓管通畅 糖皮质激素类药物
促纤毛运动及排泄功能
急性期可根据病变严重程度选用合适的抗菌药。 急性期可用如头孢拉定、氧氟沙星,小儿可用氨苄西林。 第 3 代头孢菌素头孢美特酯对流感嗜血杆菌、肺炎球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌 药物不敏感者。
积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部与鼻咽部慢性疾病,如肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体 炎等,有助于防止中耳炎复发。
可用1%酚甘油滴耳液滴耳,每次3滴~4滴,3次/日,有消炎、止痛作用。 用1%麻黄碱液和二丙酸倍氯米松鼻喷剂交替滴/喷鼻(仰卧悬头位),每次2滴~4滴, 3次/日~4次/日,
常用药物有盐酸氨溴索、桃金娘油、桉柠蒎等药物。
LO二G、急O性化脓性中耳炎
治疗方案
全身治疗 病因治疗
局部治疗
治疗药物
及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。 一般可用青霉素类、头孢菌素类等药物。 鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗菌药。 抗菌药物需连续使用10天左右。
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中耳炎治疗指南疾病简介:中耳炎(Otitis media)是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。
可分为非化脓性及化脓性两大类。
非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。
常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
中耳炎的概述中耳发炎就是中耳炎,是由于中耳内发生了细菌感染,故医学上全称是“急性化脓性中耳炎”。
是孩子发生耳痛的一种常见病因。
中耳炎,又称“耳朵底子”,发起病来,使人头脑涨痛,有时还从耳内流出脓水。
虽不是大病,但给人带来无尽的痛苦。
中耳炎常发生于8岁以下儿童,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。
通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎,急性中耳炎如果及时就医的话,可以痊愈并不再复发。
但慢性中耳炎(Chronic otitis media)无法根治。
慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而来,需要及时的治疗。
病理在我们的生活中慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。
中国医学博士认为急性中耳炎未能及时治疗,或病情较重,也可能形成慢性中耳炎。
对于中耳炎在我们的生活中要养成一种良好的生活习惯。
疾病病理慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。
急性中耳炎未能及时治疗,或病情较重,也可能形成慢性中耳炎。
肾主骨髓,开窍于耳,即耳朵为肾经的末梢.当人体的抵抗力低下时,外邪容易入侵,即容易造成感染发炎.中耳炎同样是外邪入侵导致耳道发炎.究其根本原因是肾水不足,即肾虚,人体的抵抗力下降,此时耳道就容易引发炎症.特别是儿童多发中耳炎大多是由於长期挑食,偏食,厌食,造成肾虚导致.病原病因急性中耳炎(Acute otitis media)是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。
感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。
常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。
有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。
这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。
如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。
另外,吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。
吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。
同时,香烟中的一种强致癌物NNK会引起中耳炎的恶性病变,严重影响脉冲神经,引起长期头部疼痛及经常头晕,并会引起半身瘫痪。
因此,家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的,应不吸香烟,尽量不接触二手烟环境。
还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。
中耳炎的病因1.呼吸道及鼻咽部疾病。
比如感冒、鼻炎、咽炎等。
中耳与鼻、咽管相通。
当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入耳部。
所以,宝宝感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常。
2.游泳。
游泳时,水会从外耳道进入耳朵,但如果鼓膜没有孔的话,水是不会从外耳进入中耳的。
不过,如果游泳池里人较多,清洁卫生又做得不是很到位的时候,水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内,导致感冒,进而引起中耳炎。
3.躺着喝奶。
来自美国的研究报告称:婴儿平躺着喝水、喝奶,水或奶会向鼻咽方向流入,有导致中耳炎的危险。
所以,宝宝喝奶或其他饮料时,要将他的头抬高一些,并随时给他擦掉流出来的水或奶。
4.疲劳。
睡眠不足或体力消耗过大,是免疫力下降的主要原因。
生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。
所以,不要让孩子玩得太累,而且一定要让他得到充分的休息。
5.吸烟。
欧洲的研究报告表明:家里有人吸烟,容易诱发中耳炎。
即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟,他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。
他再去抱宝宝时,这些有害物质就会吸附在宝宝的鼻咽黏膜上,容易引起炎症。
6.集体生活。
在幼儿园里,孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加,从而增加患中耳炎的可能性。
7.外出。
在密闭的火车或飞机等公共交通工具上,或者在通风不好、人口密集的公共场所,很容易感染上感冒病毒,也很容易让宝宝患上中耳炎。
所以,带孩子外出,要尽可能避开人群拥挤的场所。
8.治疗中断。
通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失,这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了,停止吃药和治疗。
中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。
诱发因素一、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流所致。
二、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。
三、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性坏死症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐久性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗起来非常困难。
四、乳突发育不良导致病变所致。
五、上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
六、患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出,累及咽鼓管和中耳。
七、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。
八、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。
九、游泳时如果将水咽入口中,水通过鼻咽部而进入中耳,也可能引发中耳炎。
十、婴幼儿仰卧位吃奶。
十一、吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。
十二、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐。
分类症状急性化脓性中耳炎症状:化脓性中耳炎(Suppurative otitis media),即通常所说的害耳底。
它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。
其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。
分泌性中耳炎(Secretory otitis media)症状:(1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。
(2)耳痛及耳内闷胀。
(3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
(5)耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长,则鼓膜多灰暗、混浊。
若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突。
卡他性中耳炎症状:慢性卡他性中耳炎{Ofthe chronic catarrhal otitis media}患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。
鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状。
耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。
初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象。
积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变。
耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。
渗出性中耳炎(Exudative otitis media)症状:(1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。
慢性者仅有阻塞感。
儿童表述不清。
(2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。
慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。
儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。
若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。
(3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。
(4)耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。
慢性中耳炎(Chronic otitis media)症状:(1)耳流脓:是本病的主要常见症状。
可为粘液、粘脓或纯脓性。
非危险型流脓较稀薄,无臭味。
危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
(2)除上述症外,如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。
急性中耳炎(Acute otitis media)症状:突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。
患者若是婴儿便会哭闹不止,并揉擦患耳的耳垂。
发热,体温可高达39摄氏度。
可能出现呕吐,或者耳道可能流软耳垢或脓液。
患耳可能听觉失灵。
慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media),是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。
本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。
症状:1、全身症状:轻重不一。
可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。
小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。
鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。
2、耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。
如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。
鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。
3、听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。
耳痛剧者,耳聋可被忽略,有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。
4、耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。
此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。
一般为传导性聋。
鉴别诊断中耳炎:是引起鼓室硬化最常见的病因。
表现为鼓膜增厚,内陷。