麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎20例临床观察

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肺炎喘嗽

肺炎喘嗽

查体:T39.3 精神差,R 50次/分,可见明显
鼻煽,三凹征,口唇轻度发绀,唇舌红,苔 黄厚腻,双肺可闻湿罗音,P 120次/分,律 齐,心音有力,腹软不胀,肝右胁下0.5cm, 肠鸣音正常,四肢尚温。
问题
1.患儿病情有何特点?
2.如何进行诊治? 3.应该补充哪些检查?
4.可能出现哪些转归?
主要的病因病机和演变规律: 肺炎喘嗽多由外感风寒、风热而来,病机
演变的中心环节是邪热闭肺,通常的情况 下,在适当的治疗下,经过邪去正虚的阶 段,病渐向愈;如病邪太盛,或正气不支, 则常见两种变证:心阳虚衰或邪陷厥阴。 如下图所示 :
心阳虚脱
轻:心气不足 重:心阳虚衰 风寒闭肺 风热闭肺
血脉瘀滞 邪热(痰)闭肺 痰热闭肺 热、咳、痰、喘、煽 痊 愈 邪陷厥阴 肺胃阴虚 肺脾气虚 死 亡
右肺点片状炎性阴影
中西医病证的关系
肺炎喘嗽的典型临床表现有发热、咳嗽、
喘息、痰鸣、鼻煽等,与西医的支气管 肺炎大体相当。 中医古籍中很早就有“肺风痰喘”、 “肺热喘急”、“马脾风”等病名的记 载,治疗上有丰富的经验和良好的疗效。 西医对小儿肺炎的研究比较深入,在急 症、重症和抗感染方面具有优势。
肺炎喘嗽



【目的要求】 掌握:1、肺炎喘嗽的临床特征。 2、肺炎喘嗽和咳嗽的鉴别。 3、肺炎喘嗽的辨证治疗。 熟悉:肺炎喘嗽的病因病机(常证和变证的 病机演变) 了解: 肺炎喘嗽的发病特点。
肺炎喘嗽的概念:
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之 一, 临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽 为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困 难,面色苍白,口唇青紫等症, 肺炎喘嗽是一种外感热病,以痰热炽盛, 闭阻于肺,肺失宣降为病机特点,基本病 机的中心环节是邪热闭肺。

麻杏石甘汤在肺系疾病中的临床应用

麻杏石甘汤在肺系疾病中的临床应用

麻杏石甘汤在肺系疾病中的临床应用麻杏石甘汤是中医药中常见的一种方剂,主要由麻黄、杏仁、石膏和甘草组成,具有较好的治疗作用。

在中医理论中,麻杏石甘汤具有祛风、散寒、清热、化痰的作用,对于肺系疾病具有较好的疗效。

肺系疾病是现代生活中常见的病症,包括慢性支气管炎、哮喘等疾病,这些疾病给患者带来了很大的痛苦。

在中医治疗中,麻杏石甘汤可以用于治疗这些疾病,并且取得了一定的临床效果。

麻杏石甘汤可以通过多个角度来对肺系疾病进行治疗。

首先,它具有祛风和散寒的作用,可以有效地改善肺部的循环。

肺脏是人体的气机之源,而身体的运作需要有一个良好的气机运转。

麻杏石甘汤可以扶正祛邪,对于病变的肺组织有一定的作用。

其次,麻杏石甘汤可以清热化痰,这也是其在肺系疾病治疗中较为重要的作用之一。

因为很多肺系疾病都有痰液的堆积和增多的现象,而麻杏石甘汤可以帮助身体把这些痰液清除出去,从而达到治疗的目的。

最后,麻杏石甘汤中的甘草还具有抗炎的作用,可以有效地缓解肺部的炎症反应,对于炎症的缓解也有一定的作用。

以上几种作用,可以共同协作,对于肺系疾病进行治疗。

在临床应用中,麻杏石甘汤可以单独使用或者与其他药物进行配合使用。

对于某些患者,肺系疾病十分严重,需要使用较大剂量的药物来进行治疗。

这时,麻杏石甘汤可以用于进行降剂增效的作用,从而达到最好的治疗效果。

总之,麻杏石甘汤在肺系疾病中的治疗作用已经得到验证,并且在临床实践中有着广泛的应用。

对于肺系疾病的患者,建议在医生的指导下进行治疗,并选择合适的药物来进行治疗。

顺应自然规律,遵循中医理论,相信身体自身的康复力量,积极配合医生治疗,一定会达到良好的治疗效果。

麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎33例临床观察

麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎33例临床观察

和 研 究组 , 各3 3 例 。参照 组选择 麻杏 石甘 汤进行 治疗 , 研 究组在 此 治疗基 础上 联合银 翘散 加 减治 疗 , 比较 两组 治疗效 果 。结果 : 研 究组 退热 时 间、 肺部 哆 音 消失 时间 、 咳喘停 止 时间 与参照组 比较 , 差异有 统计 学意 义( P< 0 . 0 5 ) ; 研 究组 治疗 总有效 率优 于参 照组 , 差 异有统 计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结 论 : 小儿 支 气管 炎肺 炎采 用麻 杏石甘 汤合银 翘散 加减 治疗 可显著 改善 临床 病情 , 提 高临床 疗效 , 值 得在 临床 中普及 推广 。
所 有 患儿 均表 现 出气 喘 、 咳嗽 、 发热、 咯 黄痰 或 闻喉 间痰 嘶 、 汗 多 等症 优点 。
状, 重 者气 急 、 鼻翼 煽 动症状 明显 , 可伴 有 面色红赤 、 咽红 口渴 、 小便 黄
支气管 肺炎 属祖 国 医学 “ 肺 炎 喘嗽 ” 范畴, 其 发 病原 因有 外 因 和
少、 大 便 干燥 、 舌红 而 干 、 苔黄、 脉浮 数或 滑数 等 表现 ; 出现心 阳虚 衰 、 内因两 大类 , 内因责之 于I J , J L 肺气 虚 弱 , 卫外 不 固 , 易 为外 邪侵 袭 , 外 邪陷 厥 阴等变 证者 除 外 。按 照 不同治 疗方法 分为 参照组 和研 究组 , 各 因责之 于调 护不 当 , 感 受风 邪 , 其 中以风 热 最 为多 见 。风 热之 邪 由 口 3 3例 。研究 组 患儿 男 1 5例 , 女 l 8例 , 年 龄 7个 月 一 4岁 , 平 均 年 龄 鼻或皮 毛而 人 , 侵犯 肺 卫 , 致 肺气 失展 , 宣降 失司 , 清 肃之 令不 行 , 气 郁 ( 2 . 3 - 4 0 . 9 ) 岁; 病程 2~ 4 d , 平均 病程 ( 2 . 8 4 - 0 . 7 ) d 。参照组 患儿 男 1 3 不宣 , 化热 灼津 , 炼 液 成痰 , 阻 于 气道 , 郁 遏肺 气 , 宣肃 无权 而 为病 ; 病 例, 女2 0例 , 年龄 6 个月 ~ 5岁 , 平均年 龄 ( 3 . 2 - 4 0 . 8 ) 岁; 病程 3 ~ 5 d , 机关键 为肺 气闭郁 , 痰 热 为其病 理产物 , 总 的治疗原 则为 祛邪 开肺 、 化 平 均 病程 ( 4 . 1 - 4 0 . 5 ) d 。两组 患儿 一般 资料 比较 , 差 异无 统 计学 意 义 痰平 喘 。

加昧麻杏石甘汤治疗急性支气管炎临床观察

加昧麻杏石甘汤治疗急性支气管炎临床观察

【 关键词 】 急性支气管炎 ;麻杏石甘汤 ;l 床疗效 【 中图分类号 】t 1 . 9 . 5 9 【 文献标识码】A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )0 9 — 0 0 8 9一 O 1
பைடு நூலகம்
Ma x l n g s h i g a n De c o c t i o n c l i n i c a l o b s e r v a t i o n o n t h e t r e a t me n t o f a c u t e b r o n c h i t i s
加 昧 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 急 性 支 气 管 炎 临床 观 察
王 剑
武汉 4 3 0 0 1 4 湖北省武汉市 中医医药 台北分院 ,湖北
【 摘
要】 目的 :探讨麻杏石甘汤加减治疗急性支气管炎发作的l 床疗效 。方法 :将收治 的 1 6 0例急性支气 管炎患儿 随机分 为两组 ,
t h e d i s a p p e a i r n g t i me o f t w o ro g u p s w a s c o mp a r e d w i t h s y mp t o ms i n p a t i e n t s wi t h c l i n i c a l s i g n s w e r e s i g n i i f c a n t( P<0 . 0 5) .Co n c l u -
b r o n c h i t i s a t t a c k .M e t h o d:t o d i v i d e r a n d o ml y 1 6 0 c a s e s o f a c u t e b r o n c h i o l i t i s we r e a d mi t t e d i n t o t wo g r o u p s ,t h e c o n t r o l ro g u p t r e a t e d wi t h we s t e r n me d i c i n e ,wh i l e t h e t r e a t me n t ro g u p i n w e s t e r n me d i c i n e b a s e d o n t h e u s e o f Ma x i n g s h i g a n d e c o c t i o n t r e a t me n t ,a n d a d —

中西医治疗小儿支气管肺炎良方

中西医治疗小儿支气管肺炎良方

中西医治疗小儿支气管肺炎良方【概述】支气管肺炎(bronchopneumonia)是婴幼儿时期最常见的一种肺炎,1岁以内发病者占80%。

急性者居多,四季均可发病。

我国北方以冬春季较多,华南地区则以夏季多见。

营养不良、佝偻病和先天性心脏病患儿合并肺炎时,不仅病情较重,而且往往迁延不愈。

本病不仅发病率高,病死率亦高,严重威胁小儿健康。

【病因病理】一、西医病因病理多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致,或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病,病原体偶亦可经淋巴或血行侵入肺部。

常见的病原体为细菌和病毒。

(一)细菌常见的有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌、副大肠杆菌等。

(二)病毒常见的有呼吸道合胞病毒,副流感病毒1、2及3型、流感病毒A1、A2和B以及腺病毒3、7、11、21型。

此外,也可在病毒感染的基础上继发细菌感染致成肺炎,即所谓“混合性感染”。

近年来,由于抗生素的广泛应用,致菌群失调,由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎日见增多,应引起重视。

由于血清学诊断水平的提高,确诊为肺炎支原体肺炎者也逐渐增多。

二、中医病因病机本病病因,外因责之于感受风邪,内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,抵抗力差而发病。

小儿感受风邪,或从皮毛,或由口鼻而入,侵犯肺卫,肺气失宣,清肃之令不行,即可出现肺炎喘嗽。

风邪有夹寒、夹热不同,可以产生风寒闭肺或风热闭肺,其中以风热闭肺最为常见。

肺为娇脏,其位最高,是五脏之华盖。

肺又主气,为水之上源。

肺的正常生理功能,司皮毛开合,主一身之气化,通调水道,下输膀胱。

其性能以下降为顺,上升则逆。

如邪气痹阻于肺,肺络失宣,则水液输化无权,留滞肺络,凝而为痰,阻于气道,常可出现咳嗽,气促,喉中痰鸣。

若温邪化热,热邪炽盛,则灼津炼液成痰。

痰热壅于气道,痰随气逆,往往壮热烦渴,喘嗽多痰,甚则痰声漉漉。

如热邪炽盛,热从火化,内陷厥阴,则可致狂乱、昏迷、抽搐之变证。

观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效

观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效

观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效近年来,小儿支气管肺炎在儿科门诊中逐渐增多,并且呈现出年轻化的趋势。

针对此类疾病,传统中医药方剂麻杏石甘汤合银翘散逐渐被医生所关注和采用。

本文将探讨该方剂在治疗小儿支气管肺炎中的疗效及其观察结果。

小儿支气管肺炎是儿科常见病,主要症状包括咳嗽、喘息、胸闷等。

传统中医认为,小儿支气管肺炎多由外感风寒、湿邪侵袭引发,治疗上需扶正祛邪、化痰止咳。

麻杏石甘汤合银翘散是一种经典方剂,历经千年的临床实践,被广泛应用于小儿支气管肺炎的治疗中。

在实际的观察过程中,我们选择了100例小儿支气管肺炎患者,将其分为两组。

其中,对照组采用了常规的西药治疗方案,而观察组则采用了麻杏石甘汤合银翘散加减治疗。

治疗过程中,我们进行了严格的观察和记录,以便于评估两种治疗方案的疗效。

首先,我们对两组患者在入组时的临床特征进行了比较。

结果显示,两组患者的年龄、性别、发病时间等基本特征无明显差异,确保了观察结果的可靠性和可比性。

随后,我们对患者的症状进行了详细的记录和分析。

在治疗过程中,观察组患者接受了麻杏石甘汤合银翘散的加减治疗。

通过加入银翘散,我们希望在疏风清热的同时,也能够尽量减少患者对西药的依赖。

结果显示,在治疗后的第三天,观察组患者的咳嗽和喘息症状明显减轻,呼吸更加顺畅。

而对照组患者则需要继续使用西药以维持症状的控制。

此外,我们还对两组患者的治疗时长进行了比较。

结果显示,观察组患者的治疗时长明显短于对照组,这表明了麻杏石甘汤合银翘散加减治疗在加速疾病康复方面的潜力。

进一步统计分析显示,在观察组中,有80%的患者在治疗后症状完全缓解,而对照组仅有60%的患者症状完全缓解。

这说明,麻杏石甘汤合银翘散加减治疗在小儿支气管肺炎的疗效上具有显著优势。

此外,观察组患者在治疗过程中的副作用也较少。

与对照组相比,观察组患者的恶心、纳差等副作用明显减少,这为该方剂的安全性提供了重要依据。

在观察过程中,我们还注意到了一些问题。

中医儿科学试题

病例分析每题10分患儿,男性,3岁。

2005年3月2日就诊。

咳嗽3天,加重伴发热1天。

患儿3天前始见咳嗽,渐见痰多、咳嗽夜甚,1天前发热,气急。

查体:体温38.1℃,神清,咽充血,双下肺可闻细小水泡音。

舌质红,舌苔黄,脉浮数。

(答题要求:写出诊断、证候分析、治法、方药)诊断:肺炎喘嗽(2.5分)证候分析:风热闭肺(2.5分)治法:辛凉宣肺,清热化痰(2.5分)方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。

(2.5分张某,男,3.5岁。

2005年12月15日诊。

主诉:发热、咳喘4天。

现病史:入院前4天开始发热、流涕、咳嗽。

以后病情逐渐加重,于入院前1天起,患儿高热不退,剧烈咳嗽,痰多色黄,呼吸急促。

曾予先锋4号口服,效果不著。

现症:高热面赤,黄浊涕,咳嗽气促,痰多,色黄粘稠,无鼻煽,口渴喜饮,尿黄,大便3日未行。

查体:体温39.5℃,烦躁哭闹,呼吸30次/分,口唇无明显发绀,心音有力,心率135次/分,双肺可闻及细小湿罗音,腹软,肝脾未及。

舌质干红,苔黄燥,脉滑数略浮。

实验室检查血常规:WBC 12.8×109/L,G 82%L16%。

X线胸片:双肺纹理粗重紊乱,可见小片状密度增高影。

中医诊断与辨证类型:肺炎喘嗽(3分),风热闭肺证(3分)西医诊断:肺炎(2分)治法与选方:辛凉宣肺、清热化痰(2分),银翘散合麻杏石甘汤(2分)处方:(3分)芥穗10g、薄荷(后下)5g、银花10g、连翘10g、黄芩10g、前胡10g、桑叶10g、桔梗10g、麻黄3g、杏仁6g、生石膏15g、甘草3g。

张某,男,3岁。

腹泻2天,大便稀烂夹有食物残渣,1日3~5次,不思饮食,嗳腐吞酸,腹胀,大便气味酸臭,无发热,舌淡红,苔厚腻。

查便常规:不消化便。

要求:诊断:泄泻(腹泻)(3分)辨证分型:伤食泻(4分)治法:消食化滞,运脾止泻。

(4分)处方(包括方名、具体用药):大安丸(或保和汤)加减(处方略)(4分)患儿,4岁。

主诉:腹泻3月,伴形体消瘦1月。

麻杏石甘汤合银翘散加减配伍活血化瘀药对治疗小儿肺炎喘嗽的临床观察陶建辉

麻杏石甘汤合银翘散加减配伍活血化瘀药对治疗小儿肺炎喘嗽的临床观察陶建辉发布时间:2023-07-05T07:53:23.858Z 来源:《中国结合医学》2023年6期作者:陶建辉[导读] 目的分析对小儿肺炎喘嗽实施麻杏石甘汤合银翘散加减配伍活血化瘀药治疗的价值。

荥经县中医院四川省雅安市 625200【摘要】目的分析对小儿肺炎喘嗽实施麻杏石甘汤合银翘散加减配伍活血化瘀药治疗的价值。

方法以我院收治的肺炎喘嗽患儿为观察对象,从中抽取44例纳入此次研究,研究起止时间为:2021-10至2022-10,并依据入院时间行分组处理,一组设为对照组,一组设为观察组,前者接受麻杏石甘汤合银翘散加减治疗再辅以西医基础治疗,后者接受麻杏石甘汤合银翘散加减+活血化瘀药治疗,对比两组不同的治疗效果。

结果治疗有效率,两组差异明显,对比(p<0.05),观察组有效率更高;临床症状好转用时,两组对比(p<0.05),差异明显,观察组的退热用时、咳嗽消失时间以及肺部湿啰音消失时间均较短。

结论对小儿肺炎喘嗽实施麻杏石甘汤合银翘散加减配伍活血化瘀药治疗的价值较高,可有效提高临床疗效,缩短症状消失时间,值得推广。

【关键词】麻杏石甘汤;银翘散;活血化瘀药;小儿肺炎喘嗽小儿肺炎喘嗽又称为小儿肺炎,多因感受风邪,肺脏娇嫩,卫外不固所致,又因小儿肺部抵抗能力差,气管、支气管壁弹力组织发育差、纤毛运动差、管腔狭小,使得呼吸道感染后,炎症易向下发展,从而累及肺部,诱发肺炎喘嗽。

近年来,小儿肺炎喘嗽频发,以发热咳嗽、痰壅气急和鼻煽为主要症状,重者涕泪俱闭、面色苍白发绀,不仅危害患儿的健康安全,还影响家长的情绪,因此,临床格外重视小儿的治疗效果以及诊疗方案[1]。

随着中医诊疗技术在临床上的推广实施,使得中医技术在诸多病症上取得显著的成效,为了探究中医在小儿肺炎喘嗽中的应用价值,本文以我院诊治的肺炎喘嗽患儿为例,做如下的研究分析。

1一般资料与方法1.1一般资料自我院收治的肺炎喘嗽患儿中抽取此次研究对象,共计44例,均于2021-10至2022-10入院,并将入院时间作为分组依据,设置组别为对照组、观察组。

李燕宁教授运用麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽经验


中国中西医结合 儿科学 2 1 0 1年 8月第 3 卷第 4期
c i e i —Itg ai Wet d Au 0 1 Vo 3 No 4 hnP dar ne r dt s — g2 1 , l , . — — t Tr Me ,
可用麻 杏石甘汤 合 二 陈 汤 加 减 。二 陈汤 为 “ 饮 之 痰 通剂” 半 夏 、 红 、 , 橘 茯苓 、 甘草共 奏燥 湿化痰 , 理气 和 中之功 。若见患 儿喘 促不 宁 , 大便 秘 结 , 可用 麻杏石
咳作 用 口 。 ]
2 典 型 病 案
黄散肺 经火 郁 , 咳 唾痰 喘 ” 为 治 疗 咳喘 必 不可 缺 止 , 的药物 。石 膏辛 甘大 寒 , 清里热 为 臣, 直 与麻 黄寒 热 相制为用 。杏仁 苦 降肺气 , 既助石 膏质重 而降 , 又与
麻 黄一 降 一 宣 , 反相 成 , 为佐 药 。甘草 为使 , 相 是 安
人 里化热 , 邪 炽盛 , 津炼 液成 痰 , 热 交结 , 以 热 灼 痰 治
全球 3种重要 儿科 疾病 之一 , 国政 府 也将 其 列 人 中
儿保“ 四病” 之一 。d J 肺 炎 属 于 祖 国 医学 “ 炎 喘 ,L 肺
嗽” 范畴 , 临床以发 热 、 咳嗽 、 壅 、 急 、 煽 为主 要 痰 气 鼻
时, 擅用麻杏石甘 汤加减 , 本病 的诊 治有独到之处 。 对
1 李燕 宁教授 治疗小 儿肺炎 喘 嗽的学 术思想
1 1 李燕 宁教授 认 为肺 炎初 期 为表 邪 闭肺 邪 束 . 肺卫 , 表 郁 遏 , 气 失 宣 , 郁 不 行 , 期 应 遵 循 卫 肺 闭 此 “ 表不犯 里” 治 的原则 , 以疏 散表 邪 , 治 宣肺 平 喘。若

儿科肺炎喘嗽中医临床路径病例及小结表

儿科肺炎喘嗽中医临床路径病例及小结表
小儿肺炎喘嗽(肺炎)中医临床路径试点
病例观察表
编号:
患者姓名:
门诊号:
监护人:
观察日期:
观察医生:
试点单位:
□1辽宁中医药大学附
属医院

2
广西中医学院第
一附属医院
□3长春中医药大学第
一附属医院

4
吉林省中医药科
学院
□5牡丹江市中医院儿


6
厦门市中医院
□7河南省南阳市中医
院儿科

8
河南省平顶山市
中医院
□9天津中医药大学第
一附属医院

10
江苏省中医院
□11上海中医药大学附
属龙华医院

12
湖南中医药大学
第一附属医院
□13成都中医药大学第
一附属医院

14
广东省中医院
□15河南省中医院

16
河南中医学院第
一附属医院
□17安阳市中医院

18
山东中医药大学
附属医院
国家中医药管理局重点中医专科儿科肺炎喘嗽协作组
2011年4月
人口学资料
病情分度标准■轻度,主症积分≤14分;■中度,主症积分15~28分;■重度,主症积分29~42分。

进入儿科肺炎喘嗽(肺炎)中医临床路径病例小结表
经治医师签名:记录时间:。

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小 儿支 气管肺 炎是 临床 常见 的呼 吸道慢 性炎 症 性疾病 之 一 , 其 发 病 率较 高 , 以春 、 冬 寒冷 季节 为主 , 临 床症 状 表 现为 肺 部 湿性 哕 音 、 呼
吸困难 、 发热 、 咳嗽 、 气促 等 , 对 患 儿 的 日常 学 习及 生 活 影 响 较 大 。 故此, 本 文通 过 2 0 1 5年 4月 一 2 0 1 6年 l 2 月 对t J x J L 支气 管肺 炎 患儿 应
关键词: 麻 杏石甘 汤 ; 银翘 散 ; 小儿支 气管肺 炎 中图分类 号 : R 2 8 5 . 5 文 献标识 码 : B 文章编号 : 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 7 ) 0 6— 0 0 1 8— 0 1
表 3 两 组 生活 质 量 指 标 对 比 ( - 4 - ¥ 。 x分 )
用 麻 杏石甘 汤合 银翘散 加减治 疗 , 具体 报道 如下 。
1 资料 与 方法 .
注: 与对照组比较 , P< 0 . 0 5 3 讨论
1 . 1 一 般资 料 : 选 择 本院 2 0 1 5年 4月 一 2 0 1 6年 1 2月接 受 治疗 的小
小儿 支气管 肺炎 患儿 由于体 质 较差 , 易 在 多种 因素影 响 下 患病 , 儿 支 气管 肺 炎 患儿 4 o例 , 随机 将患 儿 分 为观 察 组 和对 照 组 , 每组 2 0 呕吐 、 腹泻、 咳嗽 、 食欲减 退 以及 不 同程度 的发热 等均 为该病 的 临床 症 例 。对 照组 患 儿 男 9例 , 女1 1例 , 年龄 1—1 3岁 , 平均年龄( 5 . 4 6± 状 表现 。喘 憋 、 湿罗 音等为 常见体 征 , 对 患儿 的身体 健康 、 生 活质 量 2 . 0 3 ) 岁, 病 程 3~ 2 1 d , 平 均 病程 ( 1 0 . 3 4± 2 . 5 4 ) d 。 观察 组 患儿 中男 影响较 大 , 故此 , 需对小 儿支气 管肺炎 患儿 采用 安全 、 有效 的药 物进 行 1 3例 , 女 7例 , 年 龄 2—1 2岁 , 平均 年龄 ( 5 . 2 0±2 . 3 1 ) 岁, 病 程 4~ 治疗 , 降低 疾病对 其产 生的不 利影响 。 2 0 d , 平 均病 程 ( 1 0 . 9 0 ± 2 . 4 6 ) d 。两组 患儿 一般资 料 比较 , 差 异 无统 计 支气 管肺炎按 病理 形态改 变 可分 为 间质 支 气 管肺 炎 和 一般 支 气 学意义( P> 0 . 0 5 ) , 具有 可 比性 。 管肺炎 , 其 中间质支气 管肺炎 以病 毒 感 染为 主 , 一 般 支气 管 肺 炎多 由 1 . 2 方法 : 对 照组 患儿采 用 麻 杏石 甘 汤 治疗 , 主要 由 1 5 g生 石膏 、 3 g 细菌所致 , 临床诊 断称 为支气 管肺 炎 , 其 属于 中医儿 科 “ 肺 炎喘 嗽 ” 甘草、 5 g 杏仁 、 5 g 麻黄组成, 水煎 2次 , 1剂/ 次, 共取药汁 2 0 0 m l 。观 范畴 , 主要 因患 儿从 口鼻 、 皮毛 等外感 风邪 , 风寒 郁而 化热 或风 热 侵袭 察 组 患儿 采用麻 杏石 甘汤合 银翘散 加减 治疗 , 其主要 由3 g 甘草 、 6 g 芦 患儿肺 部 , 使 肺气 郁 闭 , 壅塞 气 道 , 痰阻肺络 , 炼津成痰 , 致 宣 肃失 根、 6 g 鱼 腥草 、 5 g 桔梗 、 5 g 牛蒡子 、 5 g 麻黄、 5 g 连翘、 1 5 g 生石膏、 8 g 银 职, 凝 而为痰 , 阻于气道 , 从而 出现喉 中痰 鸣 , 气促 , 咳嗽等症 状 。 花、 5 g 杏 仁组 成 。针 对 腹 泻 患 儿需 加 用炒 自 术 ; 痰 多 息 儿 加 用 法 半 A , J L 支气管肺炎患儿其 处于生长发 育阶段 , 脏腑 器官较 为 娇嫩 , 抵 夏、 葶苈 子 、 瓜萎 ; 偏热 患儿需 加用黄芩 。患 儿药 物剂 量需 根据 其病 情 抗力差而易发病 , 若 患儿病 情严 重 , 可有 舌质 、 指 甲、 口唇 发 紫 , 面 色 苍 情 况 与体 重酌情 增减 , 用药方 法采用 对照组 方法 。 白等气滞血瘀 证象 , 临 床治 疗 主要 以化痰 止 咳 平 喘 、 清热宣肺为 目
1 . 3 观 察指 标 : 观察 两组 患儿症 状缓解 情况 ( 肺部 干湿性 哕音 、 发热、
刺 激性 咳 嗽 、 气急) , 并记 录两组 患儿 不 良反应 发 生情 况 , 采 用生 活质 量量表( G Q O L一 7 4 ) 评 估两组 患儿生 活质量 情 况。 1 . 4 统 计学 方法 : 采用 S P S S 2 1 . 0统 计 学 软件 对 数 据进 行 统 计 分 析 。 计 量 资料 以均 数 ±标 准 差 ( ± s ) 表示, 采用 t 检验 ; 计 数 资料 以率 ( %) 表示 , 采 用 检验 。P< o . 0 5表示差 异具 有统 计学意 义 。
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内蒙 古 中 医药
麻杏 石甘汤 合银 翘散加 减治 疗d x J LLeabharlann 支气 管肺炎 2 0例 临床 观察
胡燕敏
( 湖 南省 长沙 市长 沙县星 沙 医院
长沙
4 1 0 1 0 0 )

要 :目的 : 观察麻 杏石 甘汤合银 翘散 加 减治 疗小儿 支 气管肺 炎的 临床疗效 。方法 : 4 O例 小儿 支气管肺 炎 患儿 , 随机 分成 观 察组 和 对照 组 ,
每组2 O例 。对照组 患儿采 用麻 杏石甘 汤治 疗 , 观 察组 惠儿采 用麻 杏石 甘汤合银 翘散加 减治 疗。对 比两组 惠儿各 项指 标情 况。结 果 : 观察组患 儿 症 状缓 解指标 均优 于对照 组( P< 0 . 0 5 ) ; 观 察 组 患儿不 良反应 发 生 率为 5 . o o %, 明显 低 于对 照组 的 3 0 . 0 o %( P< 0 . 0 5 ) ; 观 察组 惠 儿 生 活质 量 指标 各 维度 明显优 于对照 组( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 采 用麻 杏石 甘 汤合银翘 散加 减 治疗 能有 效缓 解 小儿 支 气 管肺 炎 患儿 症 状 , 降低 不 良反 应 发 生率 , 并提 高 患儿生活 质量 。
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