新生儿重症肺炎35 例护理体会
婴幼儿重症肺炎的护理体会

婴幼儿重症肺炎的护理体会婴幼儿重症肺炎的护理体会摘要:目的体会总结了婴幼儿重症肺炎的护理,为婴幼儿的护理研究提供一定依据。
方法我院于2021年7月~2021年6月对30例重症肺炎婴幼儿,在进行治疗的同时进行了相应的护理,主要进行了呼吸道护理、病情观察、并发症的护理、环境护理、饮食护理等措施,并对护理的效果进行评价。
结果通过各方面的护理,30例重症肺炎患儿都全部治愈出院。
患者家属对本次的护理措施表示满意。
结论对重症肺炎的婴幼儿进行的相应护理,有利于患儿的康复,此护理措施具有明显的辅助功能,值得广泛的推广应用。
关键词:婴幼儿;重症肺炎;护理体会重症肺炎是一种呼吸道感染疾病,经常发生在秋冬季或气温变化明显的时间,而且这种病在婴幼儿身上的发病率非常高,这是因为婴幼儿的身体的抵抗力差,对环境变化的适应性差,很容易使身体受到病毒的侵入,从而患上疾病。
肺炎病毒是一种传播性很强的病毒,气候及温度的骤变就会很快的发生,对一些婴幼儿的健康具有一定的威胁。
婴幼儿患病后就会给身体带来不同程度的危害,发生这种疾病就要及时治疗,防止危及孩子生命。
因此在护理上要特别注意各个方面的护理措施,尽量减少患儿的病情加重。
我院2021年7月~2021年6月对30例重症肺炎婴幼儿进行了相应的护理。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2021年7月~2021年6月收治重症肺炎婴幼儿30例,其中男19例,女11例;年龄1个月~3岁;住院10~18 d,平均15 d;入院时,患儿表现为精神萎靡、咳嗽、烦躁、呼吸困难、喘憋、气促、发绀,肺部听诊音等病症;有发热21例,9例婴儿反复呛奶,口吐白沫,并有三凹症,食欲差等病症;对患儿的治疗上采取氧疗、抗感染、强心、血管扩张剂、激素、利尿剂、能量合剂等抢救方法。
1.2 方法对患儿的护理主要从以下几方面进行护理。
1.2.1 给患儿提供适宜环境给患儿提供一个安静、整洁的环境,这样可以保证患儿有充足的睡眠,谢绝更多的外人探视,这样可以防止交叉感染。
新生儿肺炎的护理体会

新生儿肺炎的护理体会标签:新生儿肺炎;呼吸道通畅;护理新生儿肺炎是新生儿最常见的疾病,病情发展迅速,如果治疗及时,则患儿多治愈快,预后好。
自我院开展新生儿监护室8年来,共收治该病种患儿100余例。
现将临床护理体会总结如下。
1 常规护理1.1 保持病室干净、整洁、整齐,阳光充足、通风。
一般采用空调调温,使室内温度保持在22~24℃,如果气温接近室温,可以打开换气扇进行换气。
干燥天气可以在地上洒些水,使相对湿度保持在55%~65%。
1.2 注意保暖,避免对流风,加强皮肤及口腔、脐带护理。
洗澡1次/d,在喂奶之前进行,以免溢奶呛咳,新生儿体温调节中枢发育不健全,易受环境因素影响,低体重儿及早产儿,体温不升,患儿应置保温箱保温,测生命征1次/2h。
1.3 建立消毒隔离制度。
入室时应更衣换鞋,接触患儿前后均应洗手,避免交叉感染,宜与其他病种患儿分开,病室定时早晚用空气消毒机或紫外线消毒,1h/次。
2 喂养2.1 根据婴儿耐受和所需热量来计算奶量,喂养以少量多次为主,每次不宜喂得过饱,以防呕吐误吸。
2.2 对病情危重不能或不宜吸吮患儿采用小勺或滴管喂,严重者可插胃管鼻饲配方奶。
对禁食者应给予肠外静脉营养补充,保证患儿每日需要量。
2.3 对呼吸急促、易发紫绀患儿,喂养时应抱起,头部抬高,边喂边观察病情,必要时休息一下再吸吮。
3 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物3.1 肺炎患儿呼吸道分泌物增加,加上患儿幼小,无力将痰咳出,临床上用生理盐水5ml给予氧气雾化吸入,使痰液变稀,加上叩背,使痰易于吸出,吸痰时要先吸出口腔分泌物,再吸鼻腔分泌物,以免患儿在哭闹和喘息时将分泌物吸入肺部。
吸痰时采用硅胶管,动作轻柔,防止挫伤其口鼻部粘膜,保持患儿头偏向一侧,以防误吸。
3.2 给氧,根据缺氧程度决定氧气浓度。
一般予0.5L/min,视病情可间断吸氧,吸氧过程中随时检查鼻导管是否脱出,并观察缺氧症状有无改善,严重缺氧引起呼吸困难者应予头面罩给氧或正压给氧。
小儿重症肺炎的护理体会

2结 果
做 好气管切开 的护理 。
3 . 4引流管 的护理 341 .. 胸腔闭式 引流 的护理 每天更换胸腔闭愈 出院 , 行呼吸机辅助通气最短 3 , 天 最 长7, d 未出现肺部感染 、 胃肠胀气 、 皮下气肿压疮等并 发症 , 取得 满 意 的护理效果。
作, 长管要浸没水 中 3 4 m, 内盛 0 %N 5 0 l -c 瓶 . S0m , 9 并做好标记 , 以准 确记录引流量 。 严密观察引流液的量 、 颜色 、 性质及水 柱波动情况 , 保
摘要 : 目的 分 析 小儿 重 症 肺 炎 的 ・ 护 理 ; 料 : 院儿 科 收 治 小 儿 重 症 肺 炎 患者 6 临床 资 我 5例 ; 法 一 般 护 理 、 吸道 护 理 、 脉 输 液 、 食 护 理 以 方 呼 静 饮
及 健 康 教 育 等 ; 果 平 均 住 院 98 通 过 综 合 治 疗 与 细 心 护 理 ,2例 患 儿 治愈 出院 , 结 . d, 5 8例 患 儿 好 转 出院 。 结 论 对 患 者 分 析 表 明 , 患 儿 病 情 作 对
33气道管理 . 严格 执行气管 切开的无 菌技术 , 尽量避免气 道损伤 ; 呼吸机 管
每天床上擦浴 l 2 , 至 次 及时更换污染床单 , 床单上 面另用 全面软质 毛巾铺垫 , 可保持皮肤清洁干燥 。使用便器避免拖拉 , 以免造成皮肤
损伤 。另外 , 注意室 内空气 的消毒 , 防止交叉感染 , 用呼吸机治疗 期
损伤甚 至坏死 。 一般 6 8 — h放气 1 , 次 放气 5 1 mn后再充气气 囊压 -0 i 力一般不超过 1mmH )妥善 固定气管导管 , 5 g; 防止移位脱 出 、 及时倾
25例重症肺炎婴儿的护理体会

2 . 2 正确 用药 准 确无 误地 执行 医嘱 , 保 证抗 生 素 、 平喘、 强 心等 药物 以准确 的剂量 、 准确 的时 间 、 准确 的方 法运 用 到患 儿身 上 。注意各 种药物 的毒 副作用 ,发现 异 常及 时汇报 医
生。
1 . 1一般资料
2 5例重症肺 炎婴 儿 中, 男 1 5例 , 女 1 0例 , 年
供氧 。如果患儿 出现烦躁不安 、 心率加 快 、 气急、 肝脏在 短时
龄 1 0 d~1 岁 。均符合 WH O推荐 的小 儿重症肺炎 的诊 断标 准, 患儿均具 有发热 、 咳嗽 、 呼吸频率改变 。 并发心 力衰竭 6
2 . 1改善治疗环境
保持病室 清洁安静 ,空气新鲜 ,光线柔
将 口鼻 腔分 泌物都予 以清 除 。清 理痰 液时 根据症 状改 善情 况, 可反 复清理但操 作要轻柔 , 压力控 制要适宜 , 时 间不宜 过 长( 不要超过 1 0 s ) 。 重度 患儿应吸氧 2~3 m i n 然后 再吸痰 ,
状 阴影或斑点样 改变。
1 . 2 方法 对 本院 2 0 0 4年 l 0月 ~2 0 0 6年 1 0月 收 治 的 2 5
神志 情况 , 瞳孔 的变化 和肌张力等 , 若 出现嗜睡 、 惊厥 等 中毒
性脑病表 现时 , 应立 即与医师共 同抢救 。观察有无腹胀 、 肠鸣 音 减弱或 消失 , 以便及 时发现 中毒性 肠麻痹 , 并注 意体 温 的
变化 。
2 - 4 稳定呼 吸功能 保持 呼吸道 畅通可 以有 利 于气体 的交换
和分 泌物 的排 泄 , 从 而 减轻 喘 憋 、 改 善缺 氧状 况 , 要 定 时 翻
新生儿重症肺炎的临床护理体会

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS新生儿肺炎是一种较为常见的新生儿疾病之一,其导致的死亡率较高,所以被列为婴幼儿防治工作中的重点疾病。
资料与方法2015年7月-2016年7月收治新生儿重症肺炎患儿30例,男18例,女12例,所有患儿都是在其出生后25d内发现的,并且患儿属于早产儿15例。
研究方法:①环境能够对新生儿重症肺炎起到很大的影响,很多新生儿重症肺炎都是经过呼吸道病原菌所导致的,再加上患儿的发育以及各项技能的不够完善,抵抗力较弱,所以容易加重病情,因此,护理人员要对新生儿所住的房间进行定时的消毒杀菌,保证患儿房间空气流通的同时还要减少其对病菌的吸入,患儿房间内温度保持在22~26℃,湿度保持在60%左右,此外,护理人员还要注意对新生儿的用品进行消毒以及护理前的清洁。
原则上使用一次性物品。
②新生儿在发生重症肺炎时,一般都会发生呼吸不畅的情况,有些还会出现呼吸困难的状况,所以护理人员要能够及时清理患儿的口腔和鼻内的分泌物,清理时要注意轻,避免对患儿口腔和鼻腔的损坏,清理后还要能够将患儿的头偏向一边,以保证患儿呼吸的通常,一旦发生患者有痰液,一定要及时地将痰液吸出,以避免患者的窒息事件。
对使用呼吸机辅助呼吸的和其他器械要严格执行操作流程,落实消毒隔离制度,防止交叉感染[1]。
③新生儿对营养的需求十分大,但是其胃容量又较小,且胃呈水平状,极易溢奶,所以在喂养的过程中,严格执行医嘱,根据病情及体重控制奶量,喂奶每次控制在30~50mL,并且每间隔3~4h喂1次,必要时静脉补充营养,喂奶后采取适宜的体位,这样既能够很好地避免量过多所导致的呕吐,也能够增加新生儿对外界的抵抗能力,在营养的摄取期间,最好采用的是母乳喂养,对于其量和时间要依照患儿的身体情况而定[2]。
④用药安全护理:严格注意药物的配伍禁忌,认真执行医嘱,控制输液的量及速度,落实查对制度及危重病人管理制度,根据药物的血液浓度合理地现配现用,并注意静脉保护,防止药物外渗,控制脉输液速度可以避免肺积水的发生,减少新生儿心力衰竭的发生,反之则加重病情,延长住院时间,降低满意度。
32例新生儿肺炎的护理体会

1 临 床 资 料 3 2例新 生 儿肺 炎 中 , 2 男 0例 , 1 女 2例 ; 日龄 最 小 的 3 , 大 的 2 d 其 中吸人 性 肺 炎 9例 , h最 5; 感 染 性肺 炎 2 3例 ; 早产 儿 7例 , 足月 儿 2 5例 ; 均病 平 程 1d 4 。治愈 2 6例 , 5例 转 上 级 医 院 治疗 , 1例 自
3 2例 新 生 J n 炎 的护 理 体 会 L*
何 维平 ( 江省 嵊泗 县人 民医 院 浙
[ 图 分 类 号 ] 4 3 7 中 R 7 .2 [ 献标识码 ] 文 B
2 25 ) 0 4 0
[ 科 分 类 代 码 ]2 . 10 学 3 0 7 2
新 生儿 肺 炎 是 新 生 儿 时 期 常 见 的疾 病 , 占新 生儿 死 亡原 因的 1 % 一 0 。根 据病 因可 分为 吸 0 2% 人性 肺 炎 和 感 染 性 肺 炎 。 由 于 新 生 儿 的 特 殊 生 理 、 剖 、 疫 状 态 , 情 变 化 快 , 出现 窒 息 、 解 免 病 易 呼 吸功能 不 全 和 循 环 衰 竭 , 接 威 胁 患 儿 的生 命 。 直 因此 , 综合 治疗 的同时 , 确 有效 的护 理是 治 疗 在 正 成 败 的关 键 。此 病 虽 然 发 病 率 高 , 如 能 及 早 发 但 现 , 时治 疗 , 及 护理 得 当 , 般 预 后 良好 。现 将 我 一 院 21 0 1年 1月一2 1 0 2年 1 2月 收 治 的 3 2例 新 生 儿 肺炎 的护 理体 会报告 如下 。
小儿重症肺炎的护理体会

与医院其他类 型手术治疗形 式进 行 比较可知骨 科患者所承受 的创 伤性 较大 ,且卧床康复 时间很长 。大部分骨 科手术患者都存在沉 重的 心理压 力 ,对理想康复 效果的获得产生 消极 作用。舒适护理是 现代一 种具备创新理念 的新 型护理措施 ,在患者 卧床阶段能够正确 引导其树 立 良好的心态 ,消除负面情况 的影响 ,让患者生理及心理 时刻处于愉
2 0 0 9 , 3 ( 2 1 ) : 1 5 5 . 1 5 6 .
悦状态。
舒 适护 理根 据患者 实 际情 况来具 体制 定施 行方 案 ,充分结 合生 物 一心理 一医学三项 因素 ,为 患者提供个性化 的护理 ,这种护理 措施 具备很强 的实用性 ,而且 充分 契合患者潜在 的服 务需求。本次观察 结 果显示 ,实验组患者接受 舒适护理 ,在 卧床过程 中出现压疮 、便 秘疼
1 . 3数据处理
J a n u a r y 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 3 表2 两个小 组患者 护理质 量 满意程度 对 比[ n ( %) ]
注 :两个 小组 患者护理 质量 满意程度 之 间存 在显著 差 异 ( < l 0 . O 5 )
f 3 】 李娟. 浅谈健康 教育在骨科患者护理 中的应用 [ J ] . 基层医学论
坛, 2 0 1 1 , 1 5 ( 1 7 ) : 5 5 5 — 5 5 6 . 注 :两组患 者比较 其差 异具 有统 计 学意 义 ( P < O . 0 5 ) 实验组患者对 舒适护理 的满意程 度非常理想 ,其 中1 2 人满 意 ,占
痛及患者对护理质量的满意程度等数据都优于对 比组,且存在显著统
计学 上的差异 。由此可知舒适护理能够有 效降低患者 卧床康复 过程 中
144例小儿肺炎护理体会

144例小儿肺炎护理体会在对小儿肺炎的护理中,我有幸参与了144例小儿肺炎的护理工作。
通过这些经验,我深刻认识到小儿肺炎患者的护理工作的重要性和挑战性。
以下是我在144例小儿肺炎患者护理过程中总结出来的一些体会:第一,及时监测患者的病情变化。
小儿肺炎患者由于年幼、免疫力低下等原因,病情变化往往较快。
因此,我们需要密切关注患者的体温、呼吸、心率等生命体征指标,并及时进行记录和分析,帮助医生判断病情的变化趋势,以便及时调整治疗方案。
第二,做好小儿肺炎的护理措施。
小儿肺炎是一种经常见到的儿科疾病,我们需要加强对这方面知识的学习,熟悉小儿肺炎的病因、临床表现以及合理的护理措施。
如果患者有发热、咳嗽、喘息等症状,我们要及时给予对症处理,如退热、止咳等,以减轻患者的不适。
第三,加强对抗生素的使用及监测。
由于小儿肺炎常常由细菌引起,抗生素的使用对治疗至关重要。
但是抗生素的使用也有一定风险,容易导致细菌耐药等问题。
因此,在使用抗生素的同时,我们也需要密切监测患者的生化指标,以便及时发现并处理不良反应。
第四,保证患者的合理营养。
小儿肺炎患者由于病情,往往食欲不佳,容易出现营养不良等问题。
作为护士,我们需要给予合理的饮食指导,并根据患者的情况,帮助其选择易消化、高营养的食物。
第五,心理护理的重要性。
小儿肺炎对儿童的心理影响往往较大,他们可能会因为生病而感到害怕、焦虑等。
因此,我们需要耐心倾听患者的疑虑和困惑,积极与其沟通,给予安慰和支持。
同时,我们也需要与家长进行有效的沟通,帮助他们理解疾病的性质和治疗进程。
第六,家庭护理的指导。
小儿肺炎患者在出院后,还需要继续进行一定的护理和康复训练。
作为护士,我们需要给予家长必要的家庭护理指导,如如何正确给药、如何观察患者的病情等。
这对患者的康复非常重要。
通过144例小儿肺炎患者的护理实践,我深刻认识到在小儿肺炎患者的护理工作中,及时监测病情、做好护理措施、科学使用抗生素、保证合理营养、加强心理护理以及给予家庭护理指导的重要性。
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新生儿重症肺炎35 例护理体会
目的探讨新生儿重症肺炎的临床护理措施。
方法回顾性分析35例重症肺炎新生儿的临床资料,总结其急救和护理措施。
结果35例新生儿重症肺炎患儿经积极的救治和护理,33例痊愈出院,临床治愈率为94.29%,1例患儿转院,1例患儿因并发多功能器官衰竭死亡,患儿家属对护理工作的满意度为94.00%。
结论及时科学的治疗,密切监测患儿病情变化,并采取有针对性的护理措施,可有效提高新儿重症肺炎的治愈率和患儿家属对护理工作的满意度。
标签:新生儿重症肺炎;急救;护理
新生儿肺炎是新生儿时期较为常见的呼吸道疾病,由于新生儿体质较弱、抵抗力较差,而且肺功能尚未完全发育,如果不及时治疗易发展为重症肺炎,威胁患儿的生命安全。
因此,及时科学的进行抢救,并采取有针对性的护理措施对于提高患儿治愈率临床意义重大。
本院于2011年2月~2014年6月间收治35例重症肺炎新生儿,经过积极的救治和护理,取得满意疗效,现报告如下。
1临床资料
选取本院2013年2月~2015年3月收治的35例新生儿重症肺炎患儿,以上所有患儿均符合新生儿重症肺炎的诊断标准。
其中男18例,女17例;足月儿33例,早产儿2例;体重≥2500g患儿26例,体重1500~2500g患儿8例,<1500g 患儿1例;发病时间:≤1d患儿4例、≤10d患儿9例、>10d患儿22例。
临床主要表现为不同程度的咳嗽、发热、呼吸频率改变等。
其中并发心力衰竭4例,腹泻、呕吐等消化道症状17例,喘憋、憋喘、发绀16例,嗜睡6例。
听诊肺部可闻及湿啰音。
X线胸片显示肺纹理增粗,有片状阴影。
实验室检查血清IgM 抗体为阳性。
2急救与护理
①基础护理:保持室内的干净、整洁,定期对病室进行消毒,室温宜保持在18~22℃,相对湿度宜在50%~60%,并保持良好的通风状况。
患儿置于暖箱中,对于体温不升的患儿应合理调整暖箱温度。
为避免患儿出现交叉感染,不同感染类型的患儿应安置在不同的病房。
医护人员接触患儿前应严格执行无菌操作,严格洗手,穿隔离衣,各种护理操作尽量集中进行。
②保持呼吸道通畅并及时吸氧、吸痰:摆正患儿体位(头高脚低位或半卧位,并将患儿头偏向一侧),以保持患儿的呼吸道通畅。
如果患儿出现呼吸急促、唇周青紫时应立即给予头罩给氧,氧流量宜为3~5L/min。
对于合并呼吸衰竭的患儿给予人工呼吸机辅助呼吸。
若患儿病情稳定及时撤离呼吸机,以避免患儿出现氧中毒及呼吸机相关并发症。
针对痰液黏稠的患儿应及时给予雾化吸入治疗,采用生理盐水2ml+沐舒坦7.5mg压缩泵雾化吸入,2~3次/d,10~15min/次。
雾化后如患儿喉中痰鸣明显可采用一次性吸痰管负压吸痰,负压压力<100mmHg,每次吸痰时间<10s。
吸痰应选择在喂奶1h后进行,严格遵守无菌操作规程进行操作。
并定期给患儿翻身、拍
背,以尽快排出患儿呼吸道内的痰液。
③输液护理:护理人员应使用静脉留置针迅速建立两条静脉通路,穿刺时做到稳、准、轻,并合理调整输注速度,以4~6滴/min为宜,以免滴速过快、液体输入量过多增
加患儿的心脏负担,加重患儿的病情。
同时应注意输液药物的配伍,输液过程中密切观察患儿的反应,以免出现突发状况。
④喂养:重症肺炎患儿因进食困难,可暂停喂奶,以防止呕吐引起的窒息,可遵医嘱给予静脉输液保证患儿的营养。
待病情稳定后,采取人工喂养或母乳喂养,母乳喂养时头部要抬起或抱起,喂奶应采用少量多次的方式,切忌喂奶时过急,以免患儿发生呕吐导致误吸。
如果患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止喂养,及时给予相应的处理。
⑤严密监测患儿的生命体征及病情变化:测量体温1次/h,体温过高或过低者及时通知医生处理。
观察患儿的呼吸频率、节律及有无呼吸窘迫等,如果患儿的血氧饱和度及呼出气CO2浓度出现异常及时报告医生。
定期监测患儿的心率、血压,观察患儿有无腹胀、呕吐情况,必要时行胃肠减压。
每天使用经皮测疸仪监测黄疸情况4次,若出现异常及时予以对症治疗。
观察患儿瞳孔对光反射、肌张力及有无惊厥等。
治疗期间,严密观察患儿的病情,及时发现心力衰竭、肺水肿、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等并发症的早期征象,以采取有针对性的治疗措施阻止患儿病情进一步发展[1]。
⑥心理护理及健康教育:由于新生儿重症肺炎病情发展较快且严重,患儿家属心理负担重,因此护理人员应对患儿家属做好心理护理工作,缓解其紧张情绪,以促使患儿家属积极配合医护人员的治疗。
为避免医护人员实施治疗和护理时对患儿家属产生刺激,应让其离开治疗现场,待患儿病情稳定后再行探视。
同时做好健康教育工作,向患儿家属讲解疾病的相关预防知识,科学指导母乳及人工喂养。
出院后保持室内空气流通,减少亲属探视,避免抱新生儿去公共场合,注意保暖,预防感冒,对新生儿进行合理喂养,增强其体质。
并加强呼吸运动锻炼,以改善其呼吸功能。
密切注意新生兒的体温、心率、呼吸等变化,如果出现异常情况立即入院治疗。
3结果
35例新生儿重症肺炎患儿经过积极的治疗和有针对性的综合护理,其中33例患儿痊愈出院,1例患儿转院,1例患儿因并发多功能器官衰竭死亡,临床治愈率为94.29%。
同时根据护理满意度调查表显示,患儿家属对护理工作的满意度为94.00%。
4小结
新生儿重症肺炎是临床常见的儿科疾病,同时也是导致新生儿死亡的关键因素之一,其发病急、病情凶险,严重威胁患儿的生命安全,因此做好新生儿重症肺炎的治疗和护理工作尤为关键。
本组研究资料通过对35例患儿进行有针对性的及时科学治疗,并配合专业化的综合护理措施:加强基础护理、输液护理,保持患者呼吸道通畅并及时吸氧、吸痰,严密监测患儿的生命体征及病情变化,对患者家属进行心理护理及健康教育,大大改善了预后,提高了临床治愈率和患儿家属对护理工作的满意度。
综上所述,对新生儿重症肺炎,采取有针对性的护理措施有助于提高临床治疗效果,可值得临床广泛推广应用。
参考文献:
[1]黄愉.呼吸机辅助通气治疗新生儿重症肺炎的护理体会[J].健康大视野,2013,21(6):211.
[2]庞金玲.新生儿机械通气的护理体会[J].现代中西医结合杂志,2011,20(19):232.。