小儿病毒性脑炎的护理
小儿病毒性脑炎的临床护理经验
实 符合 病 毒性 脑 炎 的诊 断标 准 ， 其 中男 ２ １ 例， 女
１ ６ 例， 年龄 １ ～１ ２岁 ， 平均 年 龄 ７ ． １岁 ， 平均 住 院
时问 １ ４ ｄ 。
温 持续在 ３ ９℃ 以上 时 ， 除 了冰敷 、 温水 擦浴外 ， 应
遵 医嘱给 予解 热镇 痛 药 ， 高 热期 间注 意 随 时更 换 汗湿 的衣 被 ， 防 止受 凉 ；② 胃管 的护 理 。患 儿持
韦 进
（ 江苏省连云港市赣榆县人民医院 新生儿科 ， 江苏 赣榆 ， ２ ２ ２ １ ０ ０ ）
关键词 ： 小 儿 ；病毒 性 脑 炎 ；护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文 献标 志 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ４ — １ ９ ８ — ０ ２ Ｉ Ｘ） Ｉ ：１ ０ ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ ２ ４ ０ ９ １
病 毒性 脑炎是 由多 种病 毒入侵 脑实 质引起 的
中枢 神经 系 统感 染 性 疾病 ， 具 有 起病 急 、 发病重、
观察 脑疝 的出现 ， 若 发生各 种行 为异 常 ， 说 明有脑
临床 表现 复杂等 特点 ， 若 得 不到及 时 的救 治 ， 可危
及患 儿 的生 命 ＿ ｌ ｊ ，少 数患 儿 还 会遗 留有 癫 痫 、 肢 体瘫痪 、 智 力发 育 迟 缓 等后 遗 症 ｌ 。本 院对 小 儿
腔护 理 ２ ～３次 ／ ｄ 。留置 胃管鼻 饲 的患儿 ， 每次 鼻
饲前 回抽 胃液 以确定 胃管 是 否在 胃内 ； 鼻 饲 前 后
吸骤停 ；④ 惊 厥 的护 理 。若 患儿 发 生惊 厥 时 ， 护
小儿病毒性脑炎护理专题报告范文
小儿病毒性脑炎护理专题报告范文英文回答：Viral encephalitis is a serious condition that affects the brain and can be particularly dangerous in children. As a nurse, it is important to provide comprehensive care to these young patients to ensure their well-being and recovery.One of the key aspects of caring for children withviral encephalitis is monitoring their symptoms closely. This includes observing any changes in their behavior, such as irritability, confusion, or seizures. It is also important to regularly check their vital signs, including temperature, heart rate, and blood pressure. By closely monitoring their symptoms, nurses can quickly identify any deterioration in their condition and take appropriate action.Another important aspect of care is providing comfortand support to the child and their family. Children with viral encephalitis may experience discomfort and pain, and it is important for nurses to address these issues. This can involve administering pain medication, providing a calm and soothing environment, and offering emotional support to both the child and their family members. By providing comfort and support, nurses can help alleviate the child's distress and promote a positive healing environment.In addition, nurses play a crucial role in infection control to prevent the spread of the virus. This includes following strict hand hygiene protocols, wearing appropriate personal protective equipment, and ensuringthat all equipment and surfaces are properly cleaned and disinfected. Nurses also educate the child and their family on proper hygiene practices to reduce the risk of transmission. By implementing effective infection control measures, nurses can help protect both the child and other patients from contracting the virus.Furthermore, nurses play a vital role in the rehabilitation and recovery of children with viralencephalitis. This can involve working closely with other healthcare professionals, such as physical therapists and occupational therapists, to develop a comprehensive rehabilitation plan. Nurses assist in implementing this plan, which may include exercises to improve musclestrength and coordination, cognitive therapy to improve memory and concentration, and speech therapy to address any speech or swallowing difficulties. Through theirinvolvement in the rehabilitation process, nurses help promote the child's recovery and maximize their overall functioning.Overall, caring for children with viral encephalitis requires a holistic approach that encompasses monitoring symptoms, providing comfort and support, implementing infection control measures, and assisting in rehabilitation. By addressing these various aspects of care, nurses can contribute to the well-being and recovery of these young patients.中文回答：病毒性脑炎是一种严重的疾病，会影响到儿童的大脑，因此在护理过程中需要提供全面的护理，以确保他们的健康和康复。
小儿病毒性脑炎106例的护理干预
障碍 ７ ， ８例 脑膜 刺 激症 状 ８ １例 ， 病理 有
反射 ８ ９例 。
发热 的护理 ： 高热导 致患 者惊 厥 、 抽
搐 ， 成 脑 缺血 、 氧 以致 脑 水 肿 ， 此 护 造 缺 对
理应做到注 意体 温 ， 测体 温 ， 监 观察 热型 及伴随症状 ， 患儿 应 卧床休 息 ， 以减少 发 热时氧 的消耗 ， 出汗后 及时更换衣物 。严
衣裤 ， 保持 床单 清 洁 ， 皱 褶 ， 无 随脏 随 更 换， 做到勤 翻身 ， 排背 ， 饮水 ， 按摩 骨 多 并 突处 ， 促进血液循环 ， 防褥疮发生 ， 防止并
发症的发生。
格观察体温的变化 ， 病毒 性脑 炎患者高热
是持续 的， 用一般 退热 药物不 易退 热 ， 或 体温下降后 很快 回升。所 以物理 降温 是
黏稠 ， 用 超 声 雾 化 吸 入 稀 释 痰 液 ， 起 可 引 呼 吸道 不 畅者 ， 用 电动 吸 引器 吸痰 。 如 可 果 痰 量 多 而 黏 稠 ， 位 置 较 深 不 易 吸 出 且 时， 易发生 呼吸道 梗 阻 ， 用上述 方法 容 应 无 效 者 ， 及 早 进 行 气 管 切 开手 术 。 应
此 类 患 者 的 主 要 措 施 ， 温 超 过 ３ ． ℃ 体 ８５
呕 吐时的护理 ： 儿取 侧 卧位 ， 吐 患 呕 后及 时清 理干 净 口腔 及其 周 围 ， 换 衣 更
情况 ， 立 即报 告医生 并协 助抢 救处理 ， 应 如抽血送检或 急查 心 电图、 充 电解质 ， 补
３岁 ｌ ２例 ， ７岁 ２ ３～ ５例 ， ７～１ ４岁 ６ ６
例； 就诊时间为起病后 １～ ５天 ； 住院时 间
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【病因】 80%以上是由肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒）引起，其次 为虫媒病毒、腺病毒病毒性脑炎 2．病毒性脑膜炎
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【辅助检查】 1．脑脊液检查 2．脑电图 3．病毒学检查 4．血常规
【治疗原则】 1．对症支持治疗 降温、止惊、降颅内压，改善脑微循环等。 2．抗病毒治疗 选用阿昔洛韦等。 3．康复治疗 有后遗症者早行针灸、按摩、功能锻炼等。
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【护理问题】 1．体温过高 2．急性意识障碍 3．躯体移动障碍 4．潜在并发症 脑疝。
【护理措施】 1．维持正常体温 2．昏迷的护理 3．促进功能恢复 （1）加强生活护理 （2）恢复肢体功能 （3）遵医嘱给予促脑代谢的药物 4．观察病情
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【健康教育】
小儿病毒性脑炎18例护理体会
ｎ ｕｏ ｅｅｏｍｅｔ ｕｃｍｅ ｅｉｔＩ ｅｔ ｉ， ０ ，９６： ９ ５ ４ ｅ ｒｄｖｌｐ ｎａ ｏｔｏ ． ｄａｒ ｎ ｃ Ｄｓ２ ０１（） ９ － ０ ． ｌ Ｐ ｆ ０ ４ ３讨 论
［Ｊａｍ ｎ ＩＬ ｄｎｔｎ ＥＤ ｗ ｏ ＤＲ ｓ ａｔｒ ｆｒｃｎ ｉａ ｓｅｉ ２Ｓｉ ａ Ｊ ｕ ｉｇ ，ａ ｓｎ Ｊ ．ｉｋ ｆｃ ｓ ｏ ａｄｄ ｐｃｅ ＇ ｏ ｏ ｓ
困难等各方面 问题 ， 要广谱抗 生素应用 ， 需 肠道外静 脉营养 支持 ， 械通气及 留置针置入 ， 机 这些 因素都是引起新 生儿侵 袭性 霉菌感染 的高危因素 。新 生儿侵袭性霉 菌感染死 亡率 高， 早期诊断和早 期治疗 能降低 死亡率和改善 预后 。但 新生
２０ ， ５２ ） ６ ０ １６ ． ０ １３ ｆ３： ６ — ６ ５ ４ １
片出现病变或显示肺炎加重 ， 更换抗生素无效时应警 惕侵袭 性霉菌感染。根据病情 分别作血培养 、 尿培养或脑脊液培养 、
康唑 预防用药 ， 能有 效降低侵袭性 霉菌感染 的危险性 ， 推荐 剂量 ３ ／ｇ ， １ ２周 内 ３次， ， ３ 周 内 ２次， ， ｍｇ ． 第 — ｋｄ 周 第 周 第
５ ６周 内 １ 周 。 ￣ 次／ 对于病情危重 临床疑似侵袭性霉菌感染 的 患儿 ， 可以不 等培 养结果 ， 也 即可给予抗霉菌治疗 ， 以免延误 病情 。我院培养的 ３ Ｏ例新生儿侵袭性霉菌感染 均为 白色念
中心静脉或周 围静脉插管尖端培养 、 深部痰培养。
１ 确诊性作为确诊依 据。
ｃ ｌｎｚ ｔ ｎ ｏ ｅ ｎ ｔ ｉｔｎ ｉｅ ｃ ｅ ｕ ｉ ｐ ｔ ｎｓＰ ｄｉｔ ｎｅ ｔＤｉ， ｏｏ ｉａｉ ｆｎ ｏ ａ￣ ｎｅ ｓｖ ａ ｎｔ ａｉ ｔ．ｅ ａｒ Ｉｆｃ ｓ ｏ ｒ ｅ
小儿病毒性脑炎临床护理
精擦拭 患儿腋下 和 四肢 ， 给予温 水浴等 【 ３ ｌ 。护理 人员要 叮嘱 家属在 治疗的过程 中给予患儿高热 量和高蛋 白的食 物 ， 保证
广 与应用 。
［ 关键 词 Ｊ 、 儿病毒性脑 炎 ； 临床护理
【 中图分类号 】 Ｂ 【 文章编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） ２ １ — １ ３ ５ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ ｐｅ ｄｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｖ ｉ ｒ ａ ｌ ｅ ｎｃ ｅ ｐｈ ａ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ
能量供 给满足身体需求 。
１ ． ３ ． ２ 呕吐患儿 的护理
对 于发生呕 吐的患儿采 取侧卧 的
病 情较为严 重的患儿需要 经过专业 治疗方能痊 愈 ， 而 一些病 情危 重 的患儿 则会呈现爆发 式的病理 表现 ， 最终导致死亡 或 者 是严 重 的后遗 症 『 ２ ＿ 。本 科 室就ｄ ｑＬ ， 病 毒性脑 炎 的临床 护 理方法 进行 总结 与分析 ， 具体报道 如下。
Ｙ ＯＵ Ｌ ／ ｆ ｅ ｎ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ， Ｐ ａ ｎ ｓ ｈ ｉ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｐ ａ ｎ ｓ ｈ ｉ １ ３ ２ ３ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
２ ０ｌ ３ 年１ １ 月 第３ 卷第 ２ １ 期
・
ｌ 临床护理 ・
小儿病毒性脑 炎临床护理
病毒性脑炎护理常规
病毒性脑炎护理常规【2 】病毒性脑炎【护理评估】1.评估有无呼吸道沾染,消化道沾染史.2.留意不雅察精力状况.患儿有无头痛.吐逆.惊厥.脑膜刺激等.3.懂得试验室检讨成果如血常规.脑脊液检讨等.4.评估家长对疾病的懂得程度及护理常识.控制程度.评估家长心理状况及患儿有无焦炙或恐怖.[护理问题]1.体温高与体温调节中枢不健全有关.2.头痛吐逆与颅内压增高有关3.焦炙与预后有关【护理措施】1．监测体温实时赐与降温处理.保持病室安静,空气新颖.准时通风.如体温在38摄氏度以上可运用物理降温办法或药物降温办法,下降大脑耗氧量.2．饮食护理保证热量供应,对晕厥或吞咽艰苦的患儿尽早赐与鼻饲或静脉养分,保持电解质和养分须要.3. 卧床时代协助患儿洗漱.进食.排尿.排便及做好小我卫生,保持瘫痪肢体位于功效地位,病情稳固后,及早进行肢体被动或自动功效锤炼.4.保持呼吸道通行晕厥患者要准时翻身,拍背,防止压疮.同时应增强患儿的安全治理.5.病情不雅察亲密不雅察患儿性命体征,及瞳孔的变化,发明问题实时处理.【健康指点】1 .保持室内空气新颖,天天开窗通风1-2次,每次30分钟,避免直吹和对流风.2 . 留意气象变化,实时增减衣服,预防沾染.3 .保证歇息和睡眠,少看电视少看书,留意劳逸联合.4 .高热时实时物理降温（温水摖浴）或物理降温,保持皮肤,衣服.床褥干净湿润.5 .赐与高热量.易消化.富含维生素的饮食,留意饮食调配,促进食欲,保证营要摄入,吐逆轻者应少量多餐,吐逆轻微者暂禁食.6 .躁动患儿需增强防护,家眷24小时留陪.7 .晕厥者应取侧卧位,头倾向一侧,保持呼吸道通行,准时翻身,预防褥疮产生.8 .有后遗症者,早期赐与响应的功效练习和康复指点,留意保持肢体的功效位.。
14例小儿病毒性脑炎的护理体会
均为农村患儿 。入院时发热持续时间均 ≥４天 ，体温 均 ≥３ ￣ 或有头痛 、 ９Ｃ， 呕吐， 多伴 有抽搐 和不同程度 的意 且 识障碍 、 脑膜刺激症状 、 病理反射 等。
３ 一 般 护理
碍，所 以在恢复期与家属共 同共 同讨论和制定后期 的康复
计划 。
１预防关节孪缩和废用性肌萎缩 ）
２ 语 言 功 能 障碍 者 ）
应与患儿多接触 ， 消除其恐惧心理 ， 指导患儿家属与患
儿密切接触 （ 抚摸背 、 、 ）多给患儿说话 ， 故事 ， 手 脸 ， 讲 有利
于 患 儿 意 识 和语 言 的恢 复 。 结 果
裤， 保持床单清洁 ， 无邹褶。 ２小时翻身一次 。 ） 每 ６ 在静脉输 液过程 中， 除甘露醇要求快速外 ， 应严格控制输液滴速 ， 以 防滴速过 决， 增加 心肺负荷 ， 导致心衰肺水肿的发生。
１物理降温 ： ） 头部 可用 冰帽持续降温， 头 、 额 腋下 、 腹股
沟等大血管处可放置冰袋降温， 力求体 温控制在 ３ ￣ ８Ｃ以下 。
如高热不退可用冰盐水保留灌肠。 ） ２ 止惊药物的应用 ： 一般 选用作用快 、毒性小 、对呼吸循环 功能影响较小的抗 惊厥
的发生 ， 因此 ， 应加大卫生宣传和健康教育。 患儿入院后 ， 及 早 明确诊 断 、 正确施 治 、 心护理 、 精 在恢 复期注重肢体功能
４ 应 用脱 水 剂 的 护 理
１ ４例患儿均均采用抗感染 、 抗病毒 、 降低颅 内压 、 营养 脑神经细胞 、 改善脑细胞代谢 、 针灸等 中西医结合治疗 ， 取 得 了很好的疗效 。疗效标准 ， 治愈 ： 体温正常 ， 神志清楚 ， 饮
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辅助检查
• 1.脑积液检查Leabharlann • 2.病原学检查 • 3.血清学检查
治疗原则
• 1.对症治疗：如降温，控制惊厥，降低颅内 压，维持水电解质平衡与合理营养，改善 脑微循环和抢救呼吸、循环衰竭。
• 2.抗病毒治疗：常选用利巴韦林，更昔洛韦。
护理措施
• 1.维持正常体温：监测体温，观察热性及伴随症状。高热 时给予物理降温或遵医嘱药物降温，并观察降温效果。及 时更换汗湿的衣被，鼓励多喝水。
• 2.保证营养的摄入:耐心喂养，防止呛咳。对有吞咽困难的 患儿应尽早给予鼻饲或静脉营养，保证热量供给，维持水 电解质平衡。做好口腔护理。
• 3.促进脑功能恢复：减少刺激，为患儿提供保护性的看护 日常生活护理。控制惊厥，保持安静，减少烦躁与哭闹， 减轻脑缺氧，必要时给予氧气吸入。
4.促进肢体功能的恢复
• 1.卧床期间协助患儿日常生活护理及个人卫 生。
• 2.协助患儿翻身，做好皮肤护理，防止压疮。 • 3.保持瘫痪肢体的功能位。 • 4.昏迷患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头
偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予氧气吸 入。
5.病情观察
• 观察患儿的精神状态，神志和生命体征变 化尤其是血压、呼吸频率和节律，瞳孔大 小和对光反应，及时发现并发症征兆，并 通知医生处理。
6.健康教育
• 向患儿及家属介绍病情，减轻其焦虑与不 安。提供心理支持，使树立战胜疾病的信 心。介绍保护性看护和日常生活护理的相 关知识，指导功能锻炼的方法。
临床表现
• 1.多数患儿病初表现为一般急性全身感染症候， 如发热、头痛、鼻炎、咽炎、恶心
• 呕吐、腹痛等。婴儿可有发作性尖叫，随着体温 升高出现精神萎靡、反应迟钝、惊厥发作、颈强 直、木僵状态及异常动作。
• 2.病初症状较轻，随后迅速进展而昏迷，可突然 死亡。
• 3.病初即高热，频繁抽搐，出现异常动作或幻觉， 期间可有短暂清醒期。全身临床表现在起病3天至 一周内出现，可持续一周至数月不等。
小儿病毒性脑炎的护理
李燕
定义
• 病毒性脑炎是由各种病毒引起的颅内急性 炎症。若炎症过程主要在脑膜，临床重点 表现为病毒性脑膜炎;若主要累及大脑实质 时则表现为病毒性脑炎。病情轻重不一， 轻者可自行缓解，危重者程急进性过程， 可导致后遗症及死亡。
病因
• 80％以上病毒性脑炎由肠道病毒（如柯萨 奇病毒、埃克病毒）引起，其次为虫媒病 毒（乙型脑炎）和腮腺炎病毒。病毒性脑 炎则多由肠道病毒、虫媒病毒、常见传染 病病毒和疱疹病毒所致。