手术治疗老年性上睑下垂
加强提上睑肌力量的手术方式治疗老年腱膜性上睑下垂(1)解读
加强提上睑肌力量的手术方式治疗老年腱膜性上睑下垂(1)作者：吉冬昉李冬梅高丽萍白文爱丁慧芬【摘要】目的：观察和评价利用加强提上睑肌力量的手术方式治疗老年腱膜性上睑下垂的效果及可行性。
方法：对明确诊断为老年腱膜性上睑下垂的患者，根据上睑下垂程度的不同，分别行提上睑肌缩短术或提上睑肌折叠术矫正，术中按拟定缩短或折叠量预置缝线固定于睑板上缘下2mm，观察上睑缘与角膜缘的位置关系，并随时调整缩短或折叠量，使上睑缘位于角膜上缘下0.5～1mm，上睑缘位置与弧度满意后结扎缝线。
结果：本组对18例31眼明确诊断为老年腱膜性上睑下垂患者行提上睑肌缩短术或提上睑肌折叠术矫正，随访3wk～18mo，疗效确切。
结论：采取加强提上睑肌力量的手术方式治疗老年腱膜性上睑下垂，达到了矫正上睑下垂的目的，具有实际临床应用价值。
【关键词】老年腱膜性上睑下垂提上睑肌Operation of strengthening levator palpabrae muscle to treat senile aponeurosis blepharoptosis Abstract AIM: To observe and evaluate the effect and possibility of operation of strengthening levator palpebrae muscle to treat senile aponeurosis blepharoptosis. METHODS: According to different degrees of blepharoptosis, the patients of senile aponeurosis blepharoptosis were operated shortening or tucking of the levator aponeurosis. When site and radian of upper lid margin were suitable（upper lid margin were 0.5-1mm upper limbus cornea）, the thread were fixed. RESUITS: Thirty-one eyes (18 patients) with senile aponeurosis blepharoptosis were operated using shortening or tucking of lecator aponeurosis. After a mean follow-up of 3 weeks-18 months, the effects were satisfactory. CONCLUSION: Operation of strengthening levator palpabrae muscle is more effective for treating senile aponeurosis blepharoptosis. · KEYWORDS: senile; aponeurosis; blepharoptosis; levator palpabrae muscle 0引言随着生活水平的提高和医疗条件的改善，人们的寿命逐渐延长，同时也越来越关注老年人的生活质量问题。
上睑提肌腱膜折叠术治疗老年腱膜性上睑下垂
评价标 准 ： 术成功标准 为 ：１ 手 （） 与标准睑 裂高度相 差＜ｔ ｍ； 术后 ａ ｒ （） 眼睑形 态 、 ２双 睑裂 高度基 本对称 ； ） 视时 瞳孔 完全暴 露 ； ） （平 ３ （ 无睑 ４
（） 重睑线的设计 ： 上眼睑皮肤 略向上拉紧 ， １ 先做 将 在拉紧 的情 况下
而定 ； ） （ 常规 双 眼消毒 ，％利 多卡 因加 适量 １１０ ００ ２ ２ ：０ ，０ 肾上腺 素作 上 睑皮下及结膜 下局部浸润 麻醉 ， 画线切开皮肤并 切除多余皮肤 ， 除 沿 去
一
条睑 板前轮 匝肌 ， 勿过于靠 近睑缘 ， 暴露睑 板上缘 ， 在上险 缘下方 中
央做一 牵 引线 ， 暴露并 打开眶 隔 ， 拉开暴 露的眶 脂肪 ， 向上 自脂肪 下面
面光滑 ， 膜 明显 与睑板分离现 象 ； ） — 线 穿过节制 韧带及其提 上 腱 （ 以３ ０ ３
睑 肌腱膜 ， 穿透 结膜 。再缝 于睑板 中上 １ ３于 内 、中、外分 别行 ３ 勿 ／，
测量： 分为轻 、中、重 度 。 瞳孔 １ ３ 遮 ／ 为轻 度 ， 遮瞳 孔 １ ２ 中度 ， ／为 遮 瞳孔２ ３ ／ 以上 为重 度 。本组 下垂 程度 中 度 ４ ６只眼 ， 重度 １ 只 眼。３ ６ ４ 例 中２ 例发 生于抗 青光 眼术后 ，例发生 于 白内障 摘除 术后 ， 为单 眼 ， ５ 均
向上分 离 ， 到可见一 条 白色的节制 韧带 ， 将此韧 带完全 暴露清 楚 ， 直 并 术 中发现部 分患者分离 到睑板时 ， 上睑肌腱膜 出现 多处裂孔 ， 板表 提 睑
老年性 腱 囔 ｝上 睑下 垂 患者共 ３ 例 ６ 只 眼 ， ｌ ３ 只眼 ， 生 ４ １ 男２ 例 ７ 女 １ 例 ２ 只眼 ， ３ ４ 年龄 ６ ～７ 岁 ， ｌ ８ 平均 ６ 岁 。 现 为患 眼后 天性上 睑下 ８ 表 垂， 上睑 缘遮 盖 １ ２ ／ 瞳 孔 ， 上睑 肌肌 力正 常 ， 组 病例 肌力均 ／ ～２ ３ 提 本 在 ８ ｍ以上 ， ａ ｒ 伴有 上睑薄 弱 ， 上眶 区 凹陷 ， 上睑 皱襞 高 。 睑下 垂程 度 上
眼皮松弛下垂怎么恢复呢？
眼皮松弛下垂怎么恢复呢？有许多人都会发现随着年龄的增长，身体的肌肉都会出现松弛的现象，尤其是眼皮松弛下垂这种现象更严重，有一些老年人甚至因为眼皮松弛下垂都出现睁不开眼了，眼皮松弛下垂会影响人的视力，所以很多人对这种现象都想采取措施进行恢复，那么眼皮松弛下垂该怎么恢复呢？上睑下垂可通过上睑下垂矫正术来进行矫正，其目的是消除视力障碍，改善容貌。
目前手术的方法很多，如上睑悬吊术、提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术、提上睑肌腱舌状瓣。
医生术前应作好详细的检查，测定提上睑肌的功能状态，作为选择何种手术方法的依据。
对于轻度上睑下垂者，也就是还具有部分功能的患者，多采用提上睑肌缩短或利用额肌的方形悬吊术。
对完全性上睑下垂，即提上睑肌完全没有功能的患者，利用额肌代替提上睑肌的功能。
无论采用哪种方法，都是利用缝线、自体阔筋膜，将上睑与额肌连接起来，利用额肌的收缩力量提起上眼皮，也可通过手术缩短和前提上睑肌，以增强提上睑肌的功能，达到矫正的目的。
防止眼皮松弛窍门：眼睛睁大，眼珠上下转动，每次三五分钟。
每天早晨醒后和晚上睡前做效果最好；常用鲜牛奶洗眼，可使之明亮。
茶叶眼膜－－茶叶 6克白开水 60毫克 1 取茶叶（红茶、绿茶、青茶、花茶任选其一）放入茶缸中 2 将开水（最好再80度左右）冲入茶缸中，加盖闷泡5分钟即成 3 用消毒纱布蘸茶水敷眼圈周围皮肤，20分钟后取下，早晚各一次功效消黑眼圈，除眼袋。
※用茶水直接涂抹再皮肤上，即营养皮肤，又可是眼袋和皮肤黑色素消除。
油瓜眼膜－－芝麻油 50克黄瓜 200克 1 将鲜黄瓜榨取汁，调入芝麻油。
用消毒棉球蘸混合好的汁液，再晚睡是涂在眼皮上，翌晨洗去 2 或单用，将黄瓜榨取瓜汁，晚睡前涂于眼皮上，翌晨洗去功效上述两种方法都有消除眼袋的功效。
眼袋与面部皮肤老化松弛，眼皮下垂有关。
芝麻油富含维生素E，有抗皮肤老化松弛的作用。
黄瓜汁含丙醇二酸，可去皮脂，防止脂肪贮积皮下；黄瓜汁还含有B族维生素，又能舒展皱纹，防止皮肤松弛，所以对眼周浮肿、眼袋都有消除作用。
老年性上睑下垂的修复术治疗
文献标 识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ０ —４ ４２ ０ ）－０ ９０ ０ ４７ ８ （０ ８８０ ９ － ２ 部分切除并烧灼止血 。 ⑤腱膜修复 ， 可依术中所 见腱膜损伤情 况做不 同的处理 。若腱膜裂孔或断腱的话，可 直接间断缝合；
随着人类 文明的进 步和医疗水平的提高 ， 人的平均寿命也 不 断增长 ， 一些 以前不 多见 的疾病 也随着 社会 的老龄化 而逐渐 普及 。 老年性上睑下垂近来在 临床 上较 为多见，即上睑不同程
主要成 分含三七 总皂 苷，它含有多种单体皂苷成分 ， 中人参 其 皂苷 ｌ 、人参皂苷 Ｒ ｌ ｂ 、三七皂苷 Ｒ 含量较多 。药理研 究表 Ｊ 时：人参皂苷 Ｒ ｌ ｇ、三七皂苷 Ｒ Ｊ具有抗血小板聚集 、改善微
对照组： 维脑路通 ０ 加脉 络宁 ２ ｍ 加入 生理盐类水 或 ５ ． ６ ０ｌ ％葡
１ 一般 资料 ：本组共 ２ 例 ２ ． １ １ ７眼，男 １ ，女 ６例 ； ５例 年龄 ５ ～ ５岁 ，平均 ６ ０８ ５岁 。其 中 １ 例 为单眼，６例 为双 眼。 ５ 均排除重症肌无力疾病 ，下垂时 间 ２年 以上 。 １ 下垂分 型：正常人于 自然睁眼原位注视 时，上睑缘 ． ２ 覆盖上方角膜下 ２ ｍｍ，超过此数即为上睑下垂 。可分为轻度 （￣ ｍｍ） １２ 、中度 （ｍｍ） ３ 和重度 （ｍｍ） 种 临床类 型…。正常人 ４ ３
度 下 垂 ： 者 两 眼 睑 裂 大 小稍 不对 称 ， 者 则 可遮 盖 大 部分 瞳 轻 重
若下方腱膜薄弱或完全消失 的话 ， 可将腱膜上方断端移前与睑
板 做 间 断 褥 式 缝 合 。若 腱 膜 完 整 ，但 较 薄 弱 的 话 ，可 采用 腱 膜
孔 。不但有碍外观 ，而且 影响视功能。近 年来 ，我们对 这类患 者进行手术治疗 ，随访 ６ １ 月，都取得 了较理想 的效果 ， ～ ８个 现报告如下 。
老年性上睑下垂腱膜复位术27例分析
老 年 性 上 睑 下 垂 腱 膜 复 位术 ２ ７例 分 析
邢 滨
Ｉ 捉 Ｉ ： 睑 缘 化 于 角 膜 缘 卜 １ ． ５～２ ｍ ｍ 为件 ， 根 据 经 验 Ｉ 提太 高易 出现 Ｂ ｅ ｌ ｌ 现
ｌ Ｏ ｍ ｍ。② Ｉ ： 睑凹陷 ， ｌ 岭皮肤变簿 ， 眶 睑
４ ５ ０ ０ ０ ０河 南 郑 州 市 第 一 人 民 医院 眼科
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
Ｏ ９． １ ８ ２
睑肌及腱膜 ， 在提 卜 睑肌 及腱 膜 下小 心 分
常， 故ｌ 卜先 人 性 ㈠睑下 垂 小 Ｉ 司， 老 年性 ｉ
睑 卜 垂 以中 ， 电 度 多 老年 性 Ｉ 睑下 垂 是 老 年性 退 行 性 变 ， 提 ｌ 睑肌 腱 退 变 ， 薄弱 ， 现裂孔 ， 部 分 或 大 部 从 睑板 表 面 断 裂 ， 减 弱 或 失 去 ｒ对 ｌ
摘
要 目的 ： 老 年性 上 睑 下 垂提 上 睑 肌
腱 膜 复位 术 的 方 法 并 评 价 其 临 床 效 果 ． ．
方法 ： 对２ ７例 ３ ６眼 老 年 性 腱 膜 性 上 睑 下
垂 根 据 其 下垂 的 程 度 ． 进 行 提 上 睑肌 腱 膜 折 叠并 重 睑 成 形 术 ， 术后 追踪随访 Ｏ ． ５～ ２年 结 果 ： ２ ７例 ３ ６眼 中 ， 术后 上睑缘 中 部 位 于 角膜 上 缘 下 １ ． ５～ ２ ． ５ ｜ ｎ ｎ ｌ ２ ５例 ３ ４ 眼（ ９ ４ ％） ， 术 后 上 睑 缘 位 于 瞳 孔 上 缘 下 ０ ． ５ ｍ ｍ ２例 ２眼 （ ６ ％） 。其 家属 不愿 再 次 手 术 结 论 ： 老 年 性 上 睑 下 垂 行 上 睑 提 肌
提上睑肌膻膜折叠术治疗老年腱膜性上脸下垂
１１ 一般资 料 ： ． 本组 ８例 （４眼 ） 男 ３例 （ １ ， ５眼 ） 女 ５例 （ ， ９ 眼 ） 年龄 ６ ， ０～７ ， ９岁 平均 ６ ８岁 ， 均表 现为患 者后 天性 上睑下
垂不仅影 响老年人 的外观 ， 同时也 因眼险下 垂影响视 力而造
成其生活不便。１７ ９５年， ｎｓ Ｊ ｅ 等人的证据表明老年性上睑下 ｏ
垂是提上睑肌腱膜萎 缩、 薄、 长所致… ， 提 出腱 膜性上 变 拉 并
睑下垂的观点及治疗 。笔者 自２０ ０７年 ６ ～ ０ １年 ６月对 ８ 月 ２１
均行提上睑肌腱膜折叠术。结果 ： 本组病历 随访 ３ 月 一 个 ２年 ， 上睑缘位于角膜上缘下 １５～ ． ． ２ ５ｍｍ。结论 ： 提上睑肌腱 膜折叠术
是治疗老年腱膜性上睑下垂 的有效方法。 ［ 关键词］ 老年 ； 腱膜性 ； 上睑下垂 ； 提上睑肌腱折叠术 随着现代人 口的老龄化 ， 越来越 多的老 年腱膜性 上睑下
３ 讨 论
无力 ， 术前常规检查视 力 ， 裂隙灯检查 ， 眼底检查 、 量肌力 、 测
下垂量 、ｅ 症 、 Ｂ ｌ 眼位及 眼球 活动度 ， ｌ 同时让患 者做 咀嚼运 动 排除 Ｍａ ｕ —Ｃ ｎ Ｃ ｓ ｕ ｎ现象及 继发 于眼 睑及 眶 部肿 物 的上 睑下
垂。
老年腱 膜性 上 睑下 垂为 临床 上最 常 见的后 天 性上 睑下 垂， 随着年龄 的增长 ， 提上 睑肌腱膜拉 长或裂开 形成裂孔 ， 部 分或全部从 睑板表 面断裂 ， 提上睑肌变性及纤维 化 ， 上睑皮 肤松驰下垂加重睑板的负担、 加重上睑下垂 ， 以是 自发性 可 退行性改变 ， 也可 以是外伤性所致 。 老年性腱 膜性上 睑下垂 的临床 特征 ： ①可单 眼或 双眼发 病， 双侧程度可 以不一样 ； ②上睑皮肤变薄 ， 上眶 区凹陷 ； ③
老年性上睑皮肤松垂的手术矫正
体： 一般情况 良好 ，咽后壁 黏膜慢性充 ： 化为细胞脱水和变性变 薄 ，棘 层肥厚角 真皮角 质减少 ， 弹性消失 ， 出现 上 睑 血， 淋巴滤泡增生 ， 连成 １ ｍ×１ ｃ ．ｃ ５ ｍ大 ： 化 、
氖激 光理疗 仪 ， 长 ０６ ２８ ｍ， 波 ．３ 最大 输 出功率 ３ ５ｍＷ， 出方式 ： 输 光： ４月我 院对 ６
－
－ 术后 恢 复快 ， 眼形美 观 自然 ， 后 随访 术
＿
输 出； 合应用 Ｃ 联 Ｏ 激光治疗机 ， 出功 输
为难治 的疾病 ，以往治疗 方法较 多 ， 但
效果不一 ， 发率高 。我科应 用 ＨｅＮ 复 —ｅ 激 光局 部 照射联 合 Ｃ ： 光烧灼 治疗 Ｏ激 慢性 增 生性 咽炎 ， 到 良好 效果 ， 收 现报
道如下 。
２ 次治疗。治愈患者近期 随访未见复发。 ｔ结合 眼睑下有丰富 的疏松结缔 组织 的特 眼睑皮 肤易 于伸 展移位…。眼睑皮肤 ３ 典 型病例 ：点 ，
无手术禁忌证。 神经末梢感受器 ， 起到刺激作用 ， 可使局 ： 般情况 良好 ，
面喷雾麻醉 ， 将激光 刀对准咽后 壁淋 巴 滤泡进行 烧灼 ， 肥大增 生的淋 巴滤泡 使
用 庆大霉 素 和地 塞米 松对局 部进 行超
部血液循环及淋巴循环增加 ，改善局部 ：
１ 手术方法 ． ２
Ｈ — ｅ激光局部照射 ３ｄ后进行 ｃ ｅＮ ０ 激 ： 形成 三角眼 。严重 时会导致上睑内翻 、 倒
使 变形 ， 最大年龄 ４ 岁 ； ０ 病程最长 ５ ， 年 最短 ２个 小赘 生物 ， 高出周 围正常黏膜组织 ， 先行 ： 皮肤高 度松 弛下垂 ， 睑裂变 小 、
上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的效果观察
上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的效果观察发表时间：2018-06-15T10:15:51.563Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第11期作者：唐麟[导读] 分析上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的效果。
唐麟辽宁省抚顺市眼病医院眼眶病眼整形科 113008摘要：目的：分析上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的效果。
方法：选取在本院接受上脸皮肤松弛矫正术的30例老年性上脸下垂患者作为本次的研究对象，入院时间为2016年5月-2017年2月期间，将其依据单双号随机分为对照组（单号）与观察组（双号），每组各15例患者，对照组行传统手术治疗，观察组行上脸皮肤松弛矫正术，对比2组之间的治疗总有效率。
结果：观察组老年性上脸下垂患者的治疗总有效率为93.33%，对照组患者的治疗总有效率为60.00%，对比明显可见，观察组的效果优于对照组，P＜0.05。
结论：上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的效果显著，值得推广实施。
关键词：上睑皮肤松弛矫正术；老年性上睑下垂；临床治疗；效果观察老年性上睑皮肤松弛主要指上睑松弛的皮肤将眼球遮盖，导致其瞳孔视物障碍，且上脸皮肤松弛还可影响美观，对患者的正常生活以及外貌均造成不良影响[1]。
本研究对2016年5月-2017年2月期间在我院接受治疗的部分老年性上眼脸下垂患者作上脸皮肤松弛矫正术后取得了显著效果，具体报告如下：1 资料、方法1.1 资料选取在本院接受上脸皮肤松弛矫正术的30例老年性上脸下垂患者作为本次的研究对象，入院时间为2016年5月-2017年2月期间，将其依据单双号随机分为对照组（单号）与观察组（双号），每组各有患者15例，具体如下：观察组——男、女患者各占比例为10：5；年龄范围最大值为72岁，最小值45岁，年龄平均值（59.49±10.32）岁；其中单眼手术的有3例，双眼手术的有12例。
对照组——男、女患者各占比例为11：4；年龄范围最大值为73岁，最小值44岁，年龄平均值（59.34±10.14）岁；其中单眼手术的有4例，双眼手术的有11例。
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手术治疗老年性上睑下垂
【关键词】上睑下垂；腱膜修复术；提上睑肌
老年性上睑下垂属于腱膜性上睑下垂。
随着年龄的增长，提上睑肌自发性、退行性改变造成腱膜的断裂或裂开，甚至与睑板发生分离而造成[1-2]。
临床表现为程度不同的上睑下垂，多为双侧，影响功能和外观。
我们根据术中观察，腱膜病变形态，将其分为断裂型和薄弱型。
断裂型：腱膜部分或全部从睑板表面断裂分离，重者可退缩至睑板上缘以上，睑板表面光滑或有横行裂纹（浅沟）。
薄弱型：腱膜完整，但薄弱无力。
近年来，随着对老年性上睑下垂认识的提高，手术的重点从提上睑肌术式转移到腱膜术式。
jones （1975年）提出了外路腱膜修补术，其原则为直接修复腱膜断腱和裂孔。
若腱膜完整，则可以采用徙前、缩短薄弱的腱膜[1]。
我院自2002年1月至今对30例老年性上睑下垂患者的58眼行外路腱膜修复术，并进行了3个月-6个月的随访，效果满意，现报告如下：1资料与方法
1.1一般资料本组共30例58眼，年龄58-75岁，平均68岁。
其中男22例，女8例，双眼28例，单眼2例，均为中、重度老年性上睑下垂。
1.2方法外路腱膜修复术
1.2.1切口设计距上睑缘6-8mm处平行于睑缘由内向外用美兰划线至外眦部，以120度角斜向外上延长3mm。
1.2.22%利多卡因加少许肾上腺素行上睑浸润麻醉。
1.2.3沿划线切开皮肤、皮下组织，用剪刀钝性分离睑板前轮匝肌，暴露睑板前表面。
1.2.4分离暴露腱膜在眶隔与提上睑肌腱膜结合部上方中央处，剪开眶隔，腱膜前脂肪疝出。
脂肪后白色的组织即为提上睑肌腱膜；可将脂肪切除，充分暴露腱膜。
1.2.5腱膜修复应根据不同的病变情况进行处理。
①腱膜裂孔或断腱，沿水平方向将裂孔上、下缘腱膜间断缝合并固定于睑板上。
缝合时先打活结，观察上睑高度，使上睑缘位于角膜上缘下
0.5-1mm。
调整上睑缘位置及弧度满意为止。
然后结扎缝线。
②腱膜完整，可采用腱膜徙前或缩短，调整缝线同前。
③整个腱膜完全断离、缺失，退缩至睑板上缘以上者，先找出提上睑肌腱膜部，拉起，约在肌止端上6-8mm用3/0丝线作内、中、外三根褥式缝线分别固定于相应睑板中上1/3交界处，调整上睑高度及弧度至满意。
1.2.6皮肤若有明显松弛者，适当切除，切口按重睑成形方式缝合。
注意重睑高度、弧度及睫毛方向。
1.2.7术后加压包扎一天，每天换药，一周拆线。
2结果
本组30例58眼，其中1例1眼术后第2天即发现上睑下垂欠矫，及时二次手术修正，另1例1眼手术后第5天上睑下垂复发，考虑为腱膜睑板固定缝线松脱所致，遂及时手术处理。
术后随访3-6个月，30例58眼上睑下垂均得到矫正，眼睑闭合良好，上睑缘弧度自然，平视时瞳孔完全暴露，双睑形态、睑裂高度基本对称，患者
自我感觉满意。
3讨论
老年性上睑下垂是困扰老年人常见的退行性疾病，不仅影响外观，且给生活带来诸多不便。
手术矫正是唯一有效的治疗方法。
针对其发病机制和提上睑肌腱膜的病理改变，我们采用外路腱膜修复术，恢复腱膜睑板的正常解剖关系，取得了满意的效果。
通过对30例58眼手术的总结、回顾，我们体会：①术中应注意解剖层次清晰，腱膜暴露充分；②不同的腱膜病变采取不同的治疗措施；③腱膜游离端要固定于睑板的中上1/3处，不可过中线，以免造成睑外翻；④术中一定要先调整好上睑高度、上睑缘弧度，然后结扎缝线，并做到腱膜睑板联结牢固；⑤术后早期尽量减少术眼活动，以免腱膜睑板固定缝线滑脱或松解；⑥术前2周应停用抗凝药物，如阿司匹林等；⑦医学摄影通过术前术后照片的对照，可以客观地评价手术效果。
总之，外路腱膜修复术使老年性上睑下垂患者腱膜的病理改变得到解剖复位，从而使提上睑肌生理功能得以恢复，达到了矫正上睑下垂的目的，取得了满意的治疗效果，改善了老年性上睑下垂患者的晚年生活质量。
参考文献
[1]姚司敏（综述）.腱膜性上睑下垂[j].国外医学眼科学分册，1994，18：225.
[2]徐乃江.实用眼成形手术学[m].杭州：浙江科学技术出版社，
1987.。