上睑下垂几种手术方式的比较
两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂效果对比
关于两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的效果对比【摘要】目的探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的不同效果。
方法选取我院自2008年1月至1012年12月收治的不同程度的先天性上睑下垂患者68例76眼，随机将其分为两组，各34例，一组采用提上睑肌缩短术进行治疗，另外一组采用额肌瓣悬吊术治疗，术后随访一个月，比较两组患者的治疗效果。
结果提上睑肌缩短术对轻度先天性上睑下垂患者的作用明显优于其对中度及重度先天性上睑下垂患者的治疗作用，而额肌瓣悬吊术对轻度先天性上睑下垂患者的治疗效果明显不如其对中度及重度先天性上睑下垂患者的治疗效果。
结论提睑肌缩短术比较适合治疗轻度先天性上睑下垂，而额肌瓣悬吊术则比较适合治疗中度及重度先天性上睑下垂患者。
【关键词】先天性上睑下垂；额肌瓣悬吊术；提睑肌缩短术先天性上睑下垂是因为患者的提上睑肌发育不完全造成的，目前，该病的发病率为百分之零点一二，既可能会出现单眼发病也可能会出现双眼发病，不但会影响患者的容貌，同时会对患者的视力产生极大的影响，从而使患者出现悲观、消极、抑郁等不良情绪[1]。
尤其是对于单眼发病的患者，因为其视力下降程度更大，因此治疗起来就更加的困难[2]。
现阶段，主要是使用的治疗方式有提睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术两种。
本院为提高不同程度先天性上睑下垂患者的治疗效果，对两组患者采用不同的手术方式进行治疗，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本次研究选取的是我院自2008年1月至1012年12月收治的不同程度的先天性上睑下垂患者68例76眼，男39例，女29例，年龄4-35岁，平均年龄18±4.3岁。
轻度先天性上睑下垂患者24例（28眼），其中双眼患者4例（8眼）中度先天性上睑下垂23例（26眼），其中双眼患者3例（6眼），重度21例（22眼），其中双眼患者1例（2眼）。
将不同程度的先天性上睑下垂患者68例76眼分为一组和二组，一组中轻度患者12例（14眼），中度患者11例（12眼），重度患者11例（12眼），二组中轻度患者12例（14眼），中度患者12例（14眼），重度患者10例（10眼）。
上眼皮下垂怎么弄比较好？
上眼皮下垂怎么弄比较好？
上眼皮下垂是目前非常常见的一种情况，但是上眼皮下垂，有的人是天生的，而有的人是后天性的，比如一直贴双眼皮。
如果是孩子的话，是会影响孩子的视力下降。
那么上眼皮下垂自己该怎么去处理?下面为大家分享一下上眼皮下垂该怎么进行处理
与调节。
眼皮下垂是一种上眼皮的病态，症状是当眼睛张开时，上眼皮会盖住过多的黑眼珠。
上眼皮下垂的问题出在提眼睑肌肉无力，而不是上眼皮本身。
额肌肌瓣直接悬吊术，这种方法属于额肌提吊术的其中一种，主要利用额肌做成的额肌瓣，上移与上眼睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼皮下垂。
此上眼皮下垂改善的方法适合于先天性或后天性上眼皮下垂者。
其次就是提上睑肌缩短术，这种手术只适合于上眼皮肌肉功能轻度、中度丧失者，一般多适合假性上眼皮下垂者。
上睑下垂的情况可以根据具体的严重程度选择手术进行治疗，手术后是可以恢复正常的眼睑状态的。
上睑肌缩短术就是一种改善的方法。
不过这种方法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂。
预防和改善眼皮下垂，一定要做眼保健操，眼保健操的方法是把眼睛尽量的睁大，眼球向下转动，每天晚上做5分钟。
必须减少用眼的时间，每隔一段时间眼睛要离开电脑屏幕进行休息，同时还可以多吃一些含有胡萝卜素的食品以及富含维生素、蛋白质的食物，比如蔬菜水果、动物肝脏、瘦肉、豆类等食物。
看完这个以后大家是不是已经对其有所了解了，希望如果严重的话大家要及时的去医院检查，到底是什么原因导致的上眼皮下垂，让医生开药或者安排手术。
还有一方面就是要严格控制自己的饮食，比如说不要吃过于刺激的食物。
重度先天性上睑下垂3种术式疗效比较
牙种植 术 中唇 侧骨板 穿孔 的并 发症 。
［ 包括上壁 和 （ ） 壁显 现 ］ 磨 牙后 区或 智 齿 向 或 下 从 前是逐 步 降低 的 ， ８％ ～５％ （ 区 ） ８ ％ ～ 为 １ ２ Ｃ 及 ２ ４％（ ７ Ｄ区 ） Ｖ 。Ｒ Ｇ对 于 解剖 结 构 显露 不 清 的病 例 利用 Ｔｏｈ 软件 提供 的等密 度分 析 、 ｒｐｙ 伪彩 技 术等 功
肌 缩短术 、 额肌瓣悬 吊术 和阔筋膜悬 吊术 ， 后随访 术 ６个月 以上 ， 效 比较 如下 。 疗
２０ ０ ０ ８— ４—２ 收 ５接
作者 单位： 安徽医 科大学第一附 院眼 合肥 ２０２ 属医 科， ３０ ２
１ 材料 与方法
作简‘ 玲 ， 圭 ， 杯师 垦， 件荽 １ ’例 料 本 ４例男 ７ ，７ ，龄 者介 寿 女 博士 主任医师， 井 师 …． 资 ‘ 。。 一 ，３ ’女 例年 李 匠 瓣 责任作者 ， １病 组４ 例 ， 教授 硕士生导师 喜 一 ’。
准确地反应 了实 际可利用 的骨量 。
参 考文献
［ ］ ＦｅｅｉｓｎＮＬ Ｄａｎｓｉｉ ｇｎ ｅｔｌｍｐａｔｏｙ Ｊ ． ． １ ｒｄｒ ｅ ． ｉ ｏｔ ｉ ｉ ｄ ｎ ｌ ｏ ｇ［ ］ Ｏ ｋ ｇ ｃｍａ ｇ ｎ ａｉ ｎ ｌ
ｒｌ ｕｇＯ ａ Ｍｅ ｒ ａ ｏ Ｏ ａ Ｒ ｄｏ ｎ ｏ ， ９ ５ ８ ５ ： ａ Ｓ ｒ ｒｌ ｄ Ｏ ａ Ｐ ｔ ｌ ｒｌ ａ ｉ ｌ ｈ ｜Ｅ ｄ ｄ １９ ，０（ ）
眼皮松弛下垂怎么恢复呢？
眼皮松弛下垂怎么恢复呢？有许多人都会发现随着年龄的增长，身体的肌肉都会出现松弛的现象，尤其是眼皮松弛下垂这种现象更严重，有一些老年人甚至因为眼皮松弛下垂都出现睁不开眼了，眼皮松弛下垂会影响人的视力，所以很多人对这种现象都想采取措施进行恢复，那么眼皮松弛下垂该怎么恢复呢？上睑下垂可通过上睑下垂矫正术来进行矫正，其目的是消除视力障碍，改善容貌。
目前手术的方法很多，如上睑悬吊术、提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术、提上睑肌腱舌状瓣。
医生术前应作好详细的检查，测定提上睑肌的功能状态，作为选择何种手术方法的依据。
对于轻度上睑下垂者，也就是还具有部分功能的患者，多采用提上睑肌缩短或利用额肌的方形悬吊术。
对完全性上睑下垂，即提上睑肌完全没有功能的患者，利用额肌代替提上睑肌的功能。
无论采用哪种方法，都是利用缝线、自体阔筋膜，将上睑与额肌连接起来，利用额肌的收缩力量提起上眼皮，也可通过手术缩短和前提上睑肌，以增强提上睑肌的功能，达到矫正的目的。
防止眼皮松弛窍门：眼睛睁大，眼珠上下转动，每次三五分钟。
每天早晨醒后和晚上睡前做效果最好；常用鲜牛奶洗眼，可使之明亮。
茶叶眼膜－－茶叶 6克白开水 60毫克 1 取茶叶（红茶、绿茶、青茶、花茶任选其一）放入茶缸中 2 将开水（最好再80度左右）冲入茶缸中，加盖闷泡5分钟即成 3 用消毒纱布蘸茶水敷眼圈周围皮肤，20分钟后取下，早晚各一次功效消黑眼圈，除眼袋。
※用茶水直接涂抹再皮肤上，即营养皮肤，又可是眼袋和皮肤黑色素消除。
油瓜眼膜－－芝麻油 50克黄瓜 200克 1 将鲜黄瓜榨取汁，调入芝麻油。
用消毒棉球蘸混合好的汁液，再晚睡是涂在眼皮上，翌晨洗去 2 或单用，将黄瓜榨取瓜汁，晚睡前涂于眼皮上，翌晨洗去功效上述两种方法都有消除眼袋的功效。
眼袋与面部皮肤老化松弛，眼皮下垂有关。
芝麻油富含维生素E，有抗皮肤老化松弛的作用。
黄瓜汁含丙醇二酸，可去皮脂，防止脂肪贮积皮下；黄瓜汁还含有B族维生素，又能舒展皱纹，防止皮肤松弛，所以对眼周浮肿、眼袋都有消除作用。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术矫治中重度上睑下垂
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术矫治中重度上睑下垂全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：上睑下垂是指上睑边缘向下垂坠，导致视野受限，影响外观美观和日常生活。
轻度上睑下垂可以通过非手术方法进行矫正，如运用肌肉训练、电刺激和随之制定的健康饮食计划等。
但对于中重度上睑下垂，非手术矫治方法往往无法达到理想效果，此时需要通过手术干预来实现矫正。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术是一种常见的手术方法，可有效治疗中重度上睑下垂。
该手术通过联合上睑前缘挛缩及额肌提拉，将上睑提上，同时缩短上睑提上肌，达到提上睑边缘、扩大视野的目的。
下面将对该手术进行详细介绍。
手术前准备在进行手术前，医生会根据患者的情况制定个性化的手术方案。
在手术前期，患者需要进行全面的身体检查，确保自身状态良好。
医生还会对患者进行详细的术前咨询，了解患者的病史、用药情况、手术期望等，为手术做好充分的准备。
手术过程手术过程中，医生首先会在上睑鞘提上肌区域作出适当的切口。
然后，医生会进行上睑组织的清理和松解，随后进行上睑提上肌缩短术，并将上睑提上至理想位置。
医生会对伤口进行缝合和包扎，并进行必要的术后处理。
手术特点该手术的主要特点包括术前准备简单、手术时间短、恢复期较短等。
整个手术过程通常在1-2小时内完成，术后一般可在1-2周内恢复正常生活，术后效果自然美观，无需担心术后明显的疤痕。
手术效果通过上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术，可以显著改善中重度上睑下垂的情况，提高眼部外貌美观度，扩大视野范围，改善患者的生活质量。
该手术还具有较高的安全性和可控性，术后的并发症风险较低，能够满足患者的美学需求。
需要注意的是，术后的效果不是立竿见影的，需要有一个缓慢的恢复过程。
术后患者需严格按照医嘱进行术后护理，避免感染和并发症的发生，同时注意饮食及休息，保持好心态，有助于术后恢复。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术是一种安全有效的治疗中重度上睑下垂的方法，它可以有效提升眼部外观，改善视野受限的问题，提升患者的生活质量。
上眼皮下垂怎么修复呢？
上眼皮下垂怎么修复呢？随着人年龄的增大，皮肤开始变得慢慢的松弛，这时候眼睑也会发生相应的变化，上眼皮因为重力的作用，也会慢慢的出现下垂的情况，严重的可能就会让大眼变成小眼，睫毛倒垂，视力模糊等问题也就会随之出现，这不但是影响的美观，还影响到人正常的生活。
那么，有什么办法来修复这种上眼皮下垂吗?怎么办：1.选择好手术方式：额肌瓣止点下移悬吊术，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂患者，但病人的额肌应有功能存在。
轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术矫正。
2.调整好睑裂高度：不论用哪种方法纠正上睑下垂，均应调整好睑裂高度。
过宽则术后暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。
3.用额肌瓣止点下移转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能，这是整形成功的基础。
4.睑板固定位置要适当：不论用哪种方法，睑板上固定的三点位置要恰当，中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”，过高则上睑提起不足，上睑下垂纠正不满意。
5.单侧上睑下垂纠正，健侧应做成双眼皮，以使其两侧基本对称。
6.术前，对受术者应认真检查，作好鉴别诊断。
选择适当的手术方法。
注意事项：1. 术后7天之内尽量避免手术部位沾到水。
2. 保证手术部位清洁，如果有出血或者分泌物，可以用棉签沾取酒精擦去。
3. 术后避免进食刺激性食物如辣椒等。
吃货们一定要坚持，坚持了这段时间才能有以后得幸福。
如果发现自己的上眼皮下垂的厉害，已经严重的影响到美观，影响到生活了，可以通过手术来进行治疗。
平时也可以多多的按摩眼睛，减少长时间用眼，避免眼睛的过度疲劳，保证充足的睡眠，这样也可以缓解上眼皮下垂的症状。
眼部整形白永辉讲解：上睑下垂矫正术
眼部整形白永辉讲解：上睑下垂矫正术
什么是上睑下垂？
正常人平视时上睑缘遮盖角膜1.0-1.5mm，遮盖超过正常范围即为上睑下垂，轻度上睑下垂：平视时上睑缘遮盖角膜1.5-2mm；中度上睑下垂：平视时上睑缘遮盖角膜2-4mm；重度上睑下垂：平视时上睑缘遮盖角膜4mm以上；这是比较简单的判断方法。
1、上睑下垂的发病率？
上睑下垂简单的可以分为先天性、后天性两种，先天性上睑下垂是提上睑肌肌力发育差引起。
中国上睑下垂发病率是2/1000，也就是说每600个人就有一个是上睑下垂，而且以单侧较为常见，发病率还是比较高的，所以要正视上睑下垂。
2、传统的手术方法？
传统方法矫正重度上睑下垂主要有以下几种：1、采用超大量的提上睑肌缩短术；2、筋悬吊（包括阔筋膜悬吊、额肌筋膜悬吊）、线悬吊；3、额肌瓣悬吊。
这几种方法由于由于方法本身的限制性，复发率极高。
超大量的提上睑肌缩短术，提上睑肌在眶部几乎力量很小，术后几乎全部复发，而且超大量的祛除容易让睑球迟滞（即眼球向下看时的眼裂大小）更加明显；悬吊线或筋膜悬吊，由于后期都没有弹性，长时间的牵拉就会很快复发；额肌瓣改变了眼球运动方向，且后期额肌瓣与周围组织粘连严重，几乎没有肌力和弹性，造成术后睁眼回退且闭眼不全，同时不能形成良好的双眼皮。
上眼皮下垂的解决方法
上眼皮下垂的解决方法上眼皮下垂是一种常见的眼部问题，给人一种疲倦、无神的感觉，严重影响了面部的整体美感。
那么，面对上眼皮下垂的问题，我们应该如何解决呢？下面就为大家介绍几种解决方法。
首先，可以考虑进行手术治疗。
眼部整形手术是目前治疗上眼皮下垂问题的最有效方法之一。
通过手术可以去除多余的皮肤和脂肪，重新塑造眼部轮廓，使眼睛看起来更加明亮有神。
手术治疗的优势在于效果明显，一次手术可以解决问题，但是手术风险较大，需要考虑自身身体状况和手术风险。
其次，可以尝试非手术治疗方法。
随着医疗技术的不断进步，现在有许多非手术治疗上眼皮下垂的方法，例如注射瘦脸针、激光治疗、射频紧肤等。
这些方法相对于手术来说，风险较小，恢复期较短，但是需要进行多次治疗才能达到理想效果。
另外，可以通过日常护理和保养来改善上眼皮下垂的问题。
选择适合自己的眼部护理品，定期进行眼部按摩，可以有效改善眼部血液循环，减轻眼部浮肿，缓解上眼皮下垂的情况。
此外，良好的作息习惯和饮食习惯也对改善上眼皮下垂有一定的帮助。
最后，可以考虑通过化妆来遮盖上眼皮下垂的问题。
选择合适的眼部化妆品，掌握合适的化妆技巧，可以有效改善上眼皮下垂的情况，使眼睛看起来更加明亮有神。
但是化妆只是一种临时的解决方法，不能从根本上解决上眼皮下垂的问题。
综上所述，针对上眼皮下垂的问题，我们可以选择手术治疗、非手术治疗、日常护理和保养以及化妆来解决。
每种方法都有其优势和不足，需要根据自身情况和需求选择合适的治疗方法。
在进行任何治疗之前，建议先咨询专业医生的意见，了解自己的眼部情况和治疗方案，以便选择最适合自己的解决方法。
希望以上内容对大家有所帮助，祝愿大家拥有明亮有神的双眼！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
上睑下垂几种手术方式的比较
作者：刘雪梅郭建莲闫丰华
【关键词】上睑下垂；手术方式
1临床资料
11一般资料5年来我院门诊就诊一组上睑下垂患者35例，51只眼；双眼16例，单眼19例；男性24例，女性11例；年龄最小者6岁，最大者51岁。
单纯上睑下垂者27例，合并睑裂畸形者4例，上直肌功能不全或过强者4例，弱视患者9例。
12方法21例患者施行了提上睑肌缩短术，其中包括3例提上睑肌无力者，也包括1例FG氏术后缝线感染患者。
手术以内外联合切口，分离暴露提上睑肌后，单眼患者参照健眼睑裂高度，双眼患者以角膜上缘为高度，将拟剪除的提上睑肌做三对预置缝线，缝合在睑板中央相应位置，观察睑裂大小，上睑弧度，闭合不全程度以及两眼是否对称，调整好后将多余的提上睑肌剪除。
截除长度不少于20mm。
10例患者采取了缝线提吊术（即改良式FG氏手术）改一个梯形线圈为两个梯形埋藏缝线，眉际上做三个深达骨膜的切口，睑缘上重睑处弧形切开皮肤，沿睑板表面向眉际处切口穿线至额肌上骨筋膜，再由睑板缝合，两侧约在内、外眦3mm处，然后分别向眉际处内外两个切口潜行缝合至两个梯形，缝好后调整弧度、高度，打结。
4例患者行额肌瓣悬吊进行术。
沿睑缘重睑处切开皮肤，向眶上分离至眉弓处，把额肌及腱膜切开分离做成15cm×25cm瓣，拉向睑板，观察上睑位置，在睑板中央作
褥式缝合3针。
13结果提上睑肌缩短术是比较理想的手术方式，符合生理解剖位置，外观效果好，双重睑自然，瞬目正常，眼睑闭合好。
对提上睑肌功能差者缩短20mm以上也获得了满意的效果。
缝线提吊术和额肌瓣悬吊术虽然都是利用额肌的力量改善下垂，但前者是一种机械性牵制，容易发生睑裂闭合不全，晚期埋线感染；额肌瓣悬吊利用额肌瓣一定的弹性，上睑停滞现象较轻，外观也相对自然，没有远期并发症，但这类手术暴露欠佳，出血较多。
2讨论
先天性上睑下垂是一种常见病，手术治疗是唯一有效的治疗方法。
及时治疗不仅能获得外观上的矫正，更有恢复视力的功效。
获得性上睑下垂应先进行病因治疗或药物治疗，无效时再考虑手术治疗［1］。
目前治疗此病的手术方式较多，大致有三种，一是利用提上睑肌的力量，如缩短，笔者认为这种方法在诸多方法中有较大的优势。
第二是借助额肌的力量进行悬吊。
还有一种是利用上直肌的力量，这种手术易发生复视，临床上已不采用。
先天性上睑下垂有3/4为单纯性，还有少数合并有睑裂畸形，上直肌功能障碍，弱视等。
对于矫正手术，迟或早进行并无大碍，但合并斜视、弱视及不雅观的代偿头位要及时矫正，以防形成永久性视功能减退，皱额，仰头，在2岁左右或患儿能站立走路时即可进行手术［2］。
参考文献
1惠延年眼科学［M］北京：人民卫生出版社，2004.61
2刘家琦，李凤鸣实用眼科学［M］北京：人民卫生出版社，1999758。