(完整版)《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》
(完整版)《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》
医师资格考试报名暨授予医师资格申请表
考区考点类别序列号报名编号
考区：
姓名：
证件类型：证件编号：国籍：
报考学历：毕业学校：代码：考点：代码：
性别：
民族：
出生日期：
学制：学习形式：
毕业专业：
毕业年月：
在岗情况：
工作单位机构代码：
机构类别：
联系地址：
邮政编码：
家庭电话（或小灵通）：
报考类别：
获得执业助理医师资格证书年月：毕业证书编码：
工作单位所在行政区域：
工作单位名称：
单位隶属：
单位电话：
手机：
代码：
执业助理医师执业证书登记号：
如考试成绩合格是否申请授予所报考的医师资格：是否
本人签字：
年月日
本人承诺：
1、以上所填写信息全部真实。
2、了解并遵守《医师资格考试违规处理规定》。
本人签字：
年月日考点经办人审查意见：考区复审意见：
经办人签名：考点负责人签名：
地或设区的市卫生局盖章：
年月日经办人签名：考区盖章：
年月日
注：1、考试合格考生填写的本表连同省级卫生行政部门授予医师资格的证明文件一并存考生人事档案２、本人签字的由考生本人亲笔填写。
否则，所产生的一切后果由考生本人负责。
医师执业注册申请审核表(含体检表、医师拟聘用证明、提交的材料说明)
医师执业注册申请审核表姓名:医师资格级别:类别:医师资格证书编码:医师执业证书编码:填表时间: 年月日中华人民共和国卫生部监制填表说明1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。
11、如填写内容较多，可另加附页。
12、执业范围按《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》填写。
xx医师执业注册健康体检表XX省医疗、预防、保健机构医师拟聘用证明医师首次执业注册应提交的材料1．医师执业注册申请审核表（原件1份）；2．近期二寸免冠正面半身白底彩色照片3张（一张贴申请表中，一张贴体检表，一张用信封装好，放入档案袋）；3．《医师资格证书》复印件1份；4．申请人身份证复印件1份；5．注册主管部门指定的医疗机构（二级医院以上）出具的申请人6个月内的健康体检表；6．医疗、预防、保健机构的拟聘用证明，聘用外单位卫技人员需提交原单位同意，及提交当地卫生行政主管部门未注册证明或变更注册证明；7．取得执业医师资格或执业助理医师资格后2年内未注册者，申请注册时，应提交在县级以上医疗、预防、保健机构接受3—6个月的培训，并经考核合格的证明（原件1份）；8．执业助理医师取得执业医师资格后，继续在医疗、预防保健机构中执业的，申请执业医师注册时，申请人除提交以上1—6项材料外，还应提交原执业助理医师的《医师执业证书》（原件1份）。
新版医师变更、注册、补办、体检表
医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表医师姓名：医师资格证书编码：医师执业证书编码：填表时间：年月日国家卫生和计划生育委员会监制填表说明1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。
2.表格打印或手工填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。
6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。
7.“照片”一律使用近6个月小二寸免冠正面白底证件照。
1．申请人情况注：个人工作经历栏如不够，请自行另附页。
2.医师执业注册5.备注医师执业证书遗失补办申请表注：选择项目打√医师注销注册申请表执业（助理）医师培训合格证明2.“执业级别”栏填执业医师或执业助理医师。
3.培训单位必须为三级甲等综合（专科）医院，盖单位部门章无效。
执业（助理）医师聘用证书姓名根据《中华人民共和国执业医师性别法》规定，兹聘用该同志为出生年月医师。
聘期自医师资格级别年月日至年月日医师执业类别法定代表人：医师聘用科目（或负责人）专业技术职务（单位印章）编号年月日附件4军队医师变更执业注册申请审核表执业医师注册健康体检表指定体检医院名称：体检日期：年月日注：1．表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2．体检后此表交注册机关。
3．X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
真不容易！。
(完整版)医师执业注册申请审核表(样表)
医师执业注册申请审核表姓名：医师资格级别：类别：医师资格证书编码：医师执业证书编码：填表时间: 年月日中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会监制填表说明1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。
2、下载打印的申请表格式应与网上的申请表格式完全相同，不得自行更改。
采用A4纸打印。
表格内容一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1—2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。
11、如填写内容较多，可另加附页。
医师执业注册健康体检表体检医院名称：体检日期：年月日注：1、体检医院为二级以上综合医院。
2、表中内容要如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
3、X线、心电图、肝功、血常规、尿常规报告单等请粘贴在A4纸上。
4、用人单位签署意见后，此表随注册申请材料交注册机关。
5、此表用A4纸双面印制。
(完整版)医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表
医师执业、变更执业、多机构备案
申请审核表
医师姓名：
医师资格证书编号：
医师执业证书编号：
填表时间：年月日
国家卫生和计划生育委员会监制
填表说明
1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。
2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。
6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。
7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。
1.申请人情况
2.医师执业注册（仅供取得《医师资格证书》后申请执业注册者填写）
3.医师变更
4.多机构备案
5.备注。
卫生部医师资格考试委员会关于修订《医师资格考试考务管理暂行规定》的通知
卫生部医师资格考试委员会关于修订《医师资格考试考务管理暂行规定》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2000.04.17•【文号】卫医考委发[2000]第7号•【施行日期】2000.04.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部医师资格考试委员会关于修订《医师资格考试考务管理暂行规定》的通知（卫医考委发[2000]第7号）各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、中医药管理局，医师资格考试领导小组：现将修订后的《医师资格考试考务管理暂行规定》下发你们，请遵照执行。
二000年四月十七日医师资格考试考务管理暂行规定（2000年4月17日）第一章总则第一条为保证医师资格考试考务管理工作制度化、规范化和科学化，确保考试公正有效，制定本规定。
第二条医师资格考试的考务工作是指除命题组卷外与医师资格考试有关的各项管理工作。
第三条医师资格考试考务工作遵循以法治考、规范有序的原则。
第四条地或设区的市级以上卫生行政部门领导、监督医师资格考试考务工作。
第二章考点设置与基本工作制度第五条考点是承担医师资格考试考务工作的基层单位。
考点在所在地或设区的市级卫生行政部门领导下，在考区办公室业务指导下承办本地区的医师资格考试考务工作。
第六条考点应具备承担考务工作所必需的工作制度、物质条件和人员条件，按照卫生部医师资格考试委员会颁布的《医师资格考试考点设置标准和工作制度（试行）》中的各项要求搞好业务建设。
第七条考点设置变更须由考区每年度2月底前报卫生部医师资格考试委员会办公室批准。
第八条国家医学考试中心、考区、考点三级考务管理机构应根据所承担的具体考务工作，建立相应的工作规程、保密制度、考试文件存放与归档制度、人员培训制度、收费管理制度和违纪与意外事件处理制度。
第三章考务工作人员第九条考务工作人员包括各级考务管理机构的管理人员和工作人员（含监考员）。
考务工作人员应按照专职与兼职相结合的原则，采取同级卫生行政部门聘任并报上一级考务管理机构备案的管理制度。
医师资格认定申请审核表(格式,请A3纸双面打印,中缝装订)
医师资格认定申请审核表
姓名：
申请级别：
申请类别：
执业机构（单位）名称：
填表时间：年月日
填表说明
1.本表供医师申请资格认定补办使用。
表1—4由申请人填写，表5—7由有关部门填写。
填写内容应经人事组织(或档案保管部门)、纪检监察部门审核认可。
2.一律用钢笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4.申请级别请选填执业医师或执业助理医师。
5.申请类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
在既往工作中，已经取得过一个以上不同类别的技术职务任职资格的，可以申请相应的医师资格类别。
6.基本情况中的学历和学位应填写与申请类别相应的最高学历。
7.“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
8.学习简历应从小学填起。
9.如填写内容较多，可另加附页。
10.A3纸双面打印，中缝装订。
执业医师注册申请审核表(点击下载)
医师执业注册申请审核表
姓名：
医师资格级别：
类别：
医师资格证书编码：
医师执业证书编码：
填表时间：年月日
中华人民共和国卫生部监制
填表说明
1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1-2由申请人填写，表3-4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、表内的年、月、日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
8、“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。
9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名单》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。
11、如填写内容较多，可另加附页。
12、执业范围按《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》填写。
广东省医师执业注册健康体检表
广东省医疗、预防、保健机构医师聘用证明。
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医师资格考试报名暨授予医师资格申请表
考区考点类别序列号报名编号
考区：代码：考点：代码：
姓名：性别：
证件类型：民族：
证件编号：出生日期：
国籍：
报考学历：学制：学习形式：
毕业学校：
毕业专业：
毕业年月：毕业证书编码：
在岗情况：工作单位所在行政区域：
工作单位机构代码：工作单位名称：
机构类别：单位隶属：
联系地址：
邮政编码：单位电话：
家庭电话（或小灵通）：手机：
报考类别：代码：
获得执业助理医师资格证书年月：执业助理医师执业证书登记号：
如考试成绩合格是否申请授予所报考的医师资格： 是 否
本人签字：
年 月 日本人承诺：
1、以上所填写信息全部真实。
2、了解并遵守《医师资格考试违规处理规定》。
本人签字：
年 月 日
考点经办人审查意见：
经办人签名： 考点负责人签名：
地或设区的市卫生局盖章：
年 月 日考区复审意见：
经办人签名： 考区盖章：
年 月 日
注：1、考试合格考生填写的本表连同省级卫生行政部门授予医师资格的证明文件一并存考生人事档案２、本人签字的由考生本人亲笔填写。
否则，所产生的一切后果由考生本人负责。