医院质控科工作总结

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医院质控工作总结8篇

医院质控工作总结8篇

医院质控工作总结8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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质控科工作总结参考5篇

质控科工作总结参考5篇

质控科工作总结参考5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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科室质控工作总结5篇

科室质控工作总结5篇

科室质控工作总结5篇篇1一、引言在过去的一年中,我科室积极响应医院质量管理战略,围绕提高医疗服务质量,加强医疗安全管理,全面提升科室质控水平。

本报告旨在总结我科室在质控工作方面的成果,分析存在的问题,并提出改进措施及未来工作计划。

二、工作内容及成果1. 建立健全质控管理制度科室制定了一系列质控管理制度和流程,确保各项医疗工作规范化、标准化。

通过不断完善和改进,科室已形成了一套适合自身特点的质控管理体系。

2. 加强医疗质量安全管理严格执行医疗质量安全核心制度,对医疗过程中可能出现的风险进行预警和监控。

加强医疗安全防范意识教育,定期组织医疗安全知识培训,确保医务人员掌握安全操作规程。

3. 强化业务培训与技术提升定期开展业务知识和技能培训,提高医务人员专业技能水平。

鼓励科室成员参加各类学术交流会议,拓展视野,了解前沿技术动态。

4. 优化服务流程,提高患者满意度针对患者就医过程中的痛点,优化服务流程,缩短患者等待时间。

加强医患沟通,提高医疗服务水平,患者满意度得到显著提升。

5. 质量控制指标监测与分析定期对科室质量控制指标进行监测和分析,发现问题及时整改。

通过数据分析和总结,不断提高科室质控水平。

三、存在问题及改进措施1. 医疗文书书写不规范部分医疗文书书写存在不规范现象,需加强对医务人员的培训和监督。

定期组织医疗文书书写规范培训,加强日常抽查和督导。

2. 医患沟通有待加强部分医患沟通环节存在不足,需进一步提高医务人员沟通技巧。

组织医患沟通培训课程,提高医务人员沟通能力。

3. 科室信息化建设需进一步完善科室信息化建设有待加强,需优化信息系统功能,提高工作效率。

积极与医院相关部门沟通,提出信息化改进建议,推动信息化建设进程。

四、未来工作计划1. 持续优化质控管理制度根据科室实际情况,持续优化质控管理制度,确保各项医疗工作规范化、标准化。

2. 加强医疗质量安全监管继续加强医疗质量安全监管,提高医务人员安全意识,确保医疗安全。

2024年医院质控工作总结7篇

2024年医院质控工作总结7篇
3、按照卫生部《病历书写基本规范》《四川省住院病、历质量评分标准(20xx年)》,每月对病历质量进行抽查,每个科室抽查5份,发现问题及时反馈至相关科室督促整改,对检查结果进行分析、汇总。
4、在业务院长的.带领下,随相关科室一起经常深入科室查看医务人员执行医疗卫生法律法规、规章制度、履行岗位职责、遵守操作规程的情况,尤其是依法执业、医疗护理质量及安全、核心制度的落实情况,对科室和医务人员提出合理化建议,促进医疗护理质量的持续改进。
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。
三、切实加强i类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚 决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查,既不放过一个潜在隐患,也避免加重患者负式到内容采取病历打分,对乙、丙级病历及在架运行病历,将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解,医疗文书不仅是国家要求之必须,也是保护自身的重要法律依据,更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。
医院质控工作总结篇2
20xx年即将过去,在分管院长的正确领导和科主任的指导下,在全院各科室的积极协同配合下,医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下:
一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟 通能力。20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。

2023医院科室质控工作总结范文(通用5篇)

2023医院科室质控工作总结范文(通用5篇)

2023医院科室质控工作总结范文(通用5篇)2023医院科室质控篇1xx年我们质控科在院党、政领导的正确领导下,在全院各科室同志的大力配合下,努力学习、积极工作、大胆管理、敢于创新,认真负责,带领全科同志开拓创新,努力完成医院交给的各项工作任务。

按卫生行政部门和医院质量管理要求,质控科认真履行,严格制度,高标准,严要求对病历、处方进行定期和不定期检查,综合点评。

做到工作认真有记录,对存在问题有分析,有点评,及时与科主任和责任人沟通反馈情况,加以整改,定期分析评价结果上报主管院长。

一、工作职责1、质控科在院长、主管院长的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总体发展,我们科对全院的病历、处方进行严格质控,并对处方的点评情况进行总结、评估。

并提出季度、季度内阶段性质控重点目标,对医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗管理的、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

3、质控科在主管院长的领导下,具体组织实施全院临床医疗、护理的质量管理工作。

负责拟定全院医疗质量管理实施方案,并经常督促检查,按时总结汇报。

深入各科室了解医疗质量情况,督促各科室对照医疗质量标准自查,制定达标方案。

负责组织处方、病历书写、临床用药、预防用药、门诊、急诊质量检查工作,定期分析总结及时向院长汇报。

完成院领导交办的相关其他工作。

本科室的职员认真仔细检查病历主页、抗菌药物审批单、手术护理记录、医嘱记录、手术化验单等,把好质量关,发现问题及时修正。

深入门诊、科室,督促各科室的主管医生认真书写。

为了加强医疗质量控制和医疗质量安全管理。

并在以下方面加大了力度:病历的书写、三级医师查房、手术的审批、手术的分级管理、抗菌药物的审批和分级管理、处方书写、疑难病例的谈论、医患沟通等。

二、集体努力1、医院:为了进一步加强医院合理用药的指导,监督和管理规范临床医师用药行为,减少和避免药物不良反应的发生,减少或缓解细菌耐药性的产生,保障临床用药安全、有效、经济适当,提高医疗质量最大限度降低药品费用,制定了以下措施:(一)严格执行抗菌药物分级使用管理原则,把本院限用品种分为非限制使用,限制使用和特殊使用三类,填写抗菌药物申请审批单制定。

医院质控工作总结(16篇)

医院质控工作总结(16篇)

医院质控工作总结(16篇)医院质控工作总结(16篇)医院质控工作总结篇1 我代表质量管理科就20xx年完成工作总结汇报如下:质量管理科于20xx年4月成立以来,我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点,以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标,坚持不懈,积极努力开展全面工作。

1、医院建立健全了质量管理委员会,策划建立科室三级质量管理领导小组。

2、为了提高医疗质量管理水平,建立医疗质量管理的长效机制,建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件,编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度,医疗核心制度,护理核心制度。

质量控制计划,工作管理方案,梳理了管理与控制指标,建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准,绘制应用参考附表。

为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

3、收集了卫生部相关的卫生法律法规,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,要求医务人员要学法普法,依法保护医患双方合法权益。

4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图,以及流程文字说明。

用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。

5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》,是科室主任规范管理的必备工具。

6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。

通过对各业务部门工作进行总结分析,对工作中存在的不足、缺点提出改进意见,对整改效果进行评价。

发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报,质在改进与提高工作质量。

7、结合我院实际工作运行情况,制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度,接收登记制度,操作程序和流程,规定了“危急值”管理项目及报告范围。

8、督导职能科室质量管理工作,每月依据各职能科室质量管理总结报告信息,结合我科抽查的情况,对各科室存在的问题,进行全面分析总结,提出指导意见,并对上个月整改效果进行追踪,形成反馈意见报告,以便改进工作质量。

医院质控科工作总结5篇

医院质控科工作总结5篇

医院质控科工作总结5篇第1篇示例:医院质控科是医院管理中非常重要的一个部门,其主要职责是对医院内各项医疗活动的质量进行监督和提升。

医院质控科的工作是确保医院医疗服务的安全、有效和高质量的重要保证。

在过去的一年里,我们质控科全体工作人员团结一致,努力工作,取得了一定的成绩。

在此,我结合本年度的工作情况,对我们医院质控科的工作进行总结,以便更好地指导今后的工作。

1. 加强对医疗质量的监督在过去的一年里,我们医院质控科加强了对医疗质量的监督力度,建立了严格的医疗事件报告和处理制度,及时发现和解决医疗差错,确保医疗安全。

我们对医院各科室的医疗活动进行了定期的检查和评估,发现问题及时纠正,防止医疗事故的发生。

通过这些举措,我们成功地提升了医院的整体医疗质量,增强了患者对医院的信任和满意度。

2. 加强医疗质量数据分析医院质控科在过去的一年里加强了医疗质量数据的收集和分析工作。

我们对医院内的医疗数据进行了系统性的整理和分析,及时发现医疗活动中的问题和潜在风险,并提出改进措施。

通过对医疗数据的分析,我们能够更好地把握医院医疗质量的动态变化,及时进行调整和优化,为患者提供更好的医疗服务。

3. 推行医疗质量管理标准化为了进一步提升医院的医疗质量,我们质控科积极推行医疗质量管理标准化工作。

我们制定了一系列的质量管理规范和流程,明确了各项工作的责任和流程,建立了健全的质量管理体系。

通过标准化工作,我们成功地规范了医疗工作流程,提高了工作效率和质量,为医院的可持续发展提供了有力支撑。

4. 加强团队建设和培训医院质控科在过去的一年里注重团队建设和员工培训工作。

我们组织开展了一系列的培训活动,包括医疗质量管理、医疗事件处理、数据分析等方面的培训,提升了员工的专业水平和工作能力。

我们还注重团队建设,鼓励员工之间的合作和交流,形成了良好的工作氛围,提升了团队的凝聚力和执行力。

5. 加强与其他部门的合作医院质控科在过去的一年里加强了与其他部门的合作。

质控科的工作总结范文8篇

质控科的工作总结范文8篇

质控科的工作总结范文8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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2016年板芙医院质控科工作总结
质控科是在院长、业务院长的领导下,对全院医疗质量进行全程监控,根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准,对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。

2016年质控科在医院的正确下,紧紧围绕医院工作重点,对医疗质量进行了有效管理。

一、积极备战二甲复审工作
1、为了以优异的通过二甲复审目标,使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升,我科认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查工作,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并科室有,有步骤的完成本科室复审达标及相关资料准备工作。

2、明确临床诊疗科目人员,由于儿科患儿逐渐增多,内科人员无法再兼管,我科就当前情况进行分析讨论,最终决定让儿科分管出来,将儿科专业或有儿科临床相关工作的医疗人员组成独立科室,协同医务科、护理部对儿科医疗人员进行业务训练和技术考核工作,及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。

3、完善全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

二、加强医疗质量管理,保证医疗安全
1、推进核心制度落实工作。

要求各科室要相对集中时间,组织全体科室人员认真学习医疗核心制度内容,做到人人知晓,自觉运行和严格执行。

在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施。

质控科对活动开展情况进行不定期检查,督促各科室认真自查。

2、环节质量检查:每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查,对各科室临床危急值实行动态监管,细化会诊转诊流程,增强科室之间合作意识。

抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查书写等、及时反馈查出的问题,及时督导改正。

3、终末质量检查:按照《广大省病历书写基本规范》,每月对各科病历质量进行检查,特别是对病历首页的检查,至少抽取每个科室每位管床医师一份病历,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。

4、业务查房:对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查,分质控科、医务科、院感和护理部、药剂科,每月一起到临床科室进行业务查房,各检查科室将优缺点、整改措施统一发给质控科整理,质控科根据各检查科室的总结对各临床科室进行管理督导。

如业务学习情况、疑难、危
重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理、院感和护理部相关制度落实情况、药品是否在有效期内等等。

持续改进高风险医疗环节的监控:多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感),预防严重并发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科预防用抗菌素等。

三、落实专项检查、推广临床路径
根据我院临床路径管理及相关文件规定,每月定期对各科室进行绩效考核工作,召集各科主任开讨论会,收集探讨临床路径病历,监控各项指标如药比、各科抗菌药物使用强度、一类切口抗菌药物使用率、全院抗菌药物使用率等等指标,并定下目标值,找出合格或者超标的原因,争取下次改善至达标。

四、组织学习、加强培训
1、认真完成2016年所有申报的继教项目,今年以来,对我院所有继续教育对象,医、药、护技人员,完成省级、市级继续教育办公室审批的继续医学教育项目学习,并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。

为每一次院内学习、继续医学教育项目开展做好记录并授予相应学分。

积极配合医学会完成本年度的继续医学教育讲座。

我院广大干部职工按照上级要求全部参加并完成了市卫计委、市医学会、县卫生局安排的各项继续教育项目。

完成2016年的继续教育项目申报工作。

2、贯彻广东省食源性监测工作会议的指示,为我院相关医护人员进行培训,以保证食源性患者及时上报,并完善相关食源性标本工作流程。

五、传染病报告质量监测及编写每月工作总结
传染病的监测尤其重要,每月由医生上报信息系统,每天进行审核,不合格的退回给当事医生重新填写,至规范才上报。

每月进行一次统计收集保存好原始资料,总结当月各种类型传染病。

六、不足之处
病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗管理质量中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时完成,会诊记录及检验申请单字迹潦草,难以辨认,科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视,检查出的问题未及时跟踪追责,致使有些问题出现屡查屡犯现象。

除此,我科平时经常到临床科室了解情况,与科主任、护长沟通,改善各科室不足之处。

今年的各项工作总体圆满完成,存在个别工作差强人意,希望在明年能够把工作做得更好,在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

恳请各位领导批评指正!
质控科
2016年12月10日。

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