2019年质控科工作总结
医院质控科工作总结5篇

医院质控科工作总结5篇第1篇示例:医院质控科是医院管理中非常重要的一个部门,其主要职责是对医院内各项医疗活动的质量进行监督和提升。
医院质控科的工作是确保医院医疗服务的安全、有效和高质量的重要保证。
在过去的一年里,我们质控科全体工作人员团结一致,努力工作,取得了一定的成绩。
在此,我结合本年度的工作情况,对我们医院质控科的工作进行总结,以便更好地指导今后的工作。
1. 加强对医疗质量的监督在过去的一年里,我们医院质控科加强了对医疗质量的监督力度,建立了严格的医疗事件报告和处理制度,及时发现和解决医疗差错,确保医疗安全。
我们对医院各科室的医疗活动进行了定期的检查和评估,发现问题及时纠正,防止医疗事故的发生。
通过这些举措,我们成功地提升了医院的整体医疗质量,增强了患者对医院的信任和满意度。
2. 加强医疗质量数据分析医院质控科在过去的一年里加强了医疗质量数据的收集和分析工作。
我们对医院内的医疗数据进行了系统性的整理和分析,及时发现医疗活动中的问题和潜在风险,并提出改进措施。
通过对医疗数据的分析,我们能够更好地把握医院医疗质量的动态变化,及时进行调整和优化,为患者提供更好的医疗服务。
3. 推行医疗质量管理标准化为了进一步提升医院的医疗质量,我们质控科积极推行医疗质量管理标准化工作。
我们制定了一系列的质量管理规范和流程,明确了各项工作的责任和流程,建立了健全的质量管理体系。
通过标准化工作,我们成功地规范了医疗工作流程,提高了工作效率和质量,为医院的可持续发展提供了有力支撑。
4. 加强团队建设和培训医院质控科在过去的一年里注重团队建设和员工培训工作。
我们组织开展了一系列的培训活动,包括医疗质量管理、医疗事件处理、数据分析等方面的培训,提升了员工的专业水平和工作能力。
我们还注重团队建设,鼓励员工之间的合作和交流,形成了良好的工作氛围,提升了团队的凝聚力和执行力。
5. 加强与其他部门的合作医院质控科在过去的一年里加强了与其他部门的合作。
质控科工作总结8篇

质控科工作总结8篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如实习报告、述职报告、工作总结、工作计划、心得体会、演讲稿、作文大全、申请书、自我鉴定、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as internship reports, job reports, work summaries, work plans, reflections, speeches, essay summaries, application forms,self-evaluation, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!质控科工作总结8篇在平时的工作中,需要勤于思索,善于写工作总结,工作总结有助于发现自己在工作中可能存在的不善沟通和不善协调之处,下面是本店铺为您分享的质控科工作总结8篇,感谢您的参阅。
医院质控科工作总结(四篇)

医院质控科工作总结院部各位领导:质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点,着力持续提高医疗质量,确保医疗安全为核心开展工作,建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。
编制了我院首部指导书籍4部,工作手册1部,记录册3部,简报____份,实施方案1部,评审任务分解书2部,组织框架图____幅。
以及本年度完成的重点工作总结如下:(一)、提高医疗质量管理水平,建立医院医疗质量管理的长效机制,结合医院的实际情况,我科做了相关系列工作及编制书籍如下:1、编制了《____人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》,该书共七章,372页,____万余字。
包括内容,涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度____项,质量控制的计划与方案____个,质量检查标准____项,附表30各等等。
为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
2、编制了《____人民医院医疗卫生法律法规汇编》,该书153页,____万____千字,收集了卫生部相关的卫生法律法规26部,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,帮助医院人员懂法普法,为我院的各方面工作提供法律依据。
3、编制了《____人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下册(护理分册)”》两部,该书共九章,526页,____余幅图,____万____千余文字说明。
此书涵盖了医院工作的各个方面,包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。
用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院的流程控制。
4、《____人民医院科室质控与持续改进记录手册》,此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况,____月科室日常医疗(护理)质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面,用于评估各科室全年工作情况,是科室主任的`指导用书。
医院质控科质控员工作总结5篇

医院质控科质控员工作总结5篇实用版编制人:__审核人:__审批人:__编制单位:__编制时间:年月日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2019年最新质控部度工作总结及工作计划工作总结文档【五篇】

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时间荏苒,岁月穿梭,转眼间xx年就要在紧张和忙碌中过去了,回顾这一年来,我作为公司质检部一名检验员,有很多进步,但是也存在一些不足之处。
半年来,在领导的关心指导下,在同事的支持帮助下,我不但勤奋踏实地完成了本职工作,而且顺利完成了领导交办的各项临时任务,自身在各方面都有所提升。
为了更好地做好今后的工作,总结经验,吸取教训,本人就上半年的工作总结为以下几项一,工作收获1.首件检验我严格按照控制计划要求,做到不漏检,不少检。
2巡检巡检是一项细致的工作。
“细节决定成败”,在巡检的过程中,对工序流转的产品,必须按产品流转控制程序办理相关手续后方可放行,并执行上道工序对下道工序负责,下道工序复验上道工序的制度,做到层层把关3异常反馈在生产中经常会因为设备或员工的原因,出现各种各样的异常,小则损坏单个组件,大则损坏成批的组件,出现异常,我会第一时间通知上级领导,及时的处理问题。
二感想及体会1、态度决定一切工作时一定要一丝不苟,仔细认真。
不能老是出错,有必要时检测一下自己的工作结果,以确定自己的工作万无一失。
工作之余还要经常总结工作教训,不断提高工作效率,并从中总结工作经验。
虽然工作中我会犯一些错误,受到领导的批评,但是我并不认为这是一件可耻的事,因为我认为这些错误和批评可以让我在以后的工作中避免类似错误,而且可以让我在工作中更快的成长起来。
在和大家工作的这段时间里,他们严谨、认真的工作作风给我留下了深刻的印象,我也从他们身上学到了很多自己缺少的东西。
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医院质控科工作总结

医院质控科工作总结质控科是医院中非常重要的部门,负责确保医院的医疗质量和安全。
在过去的一年中,我作为质控科的一员,与同事们共同努力,取得了一些显著的成绩。
在此我将对我们的工作进行总结,并提出一些改进的建议。
首先,我们在质控指标的监测和评价方面取得了一定的成果。
我们定期对医院的各项指标进行监测,包括手术感染率、医务人员洗手率、抗生素使用率等等。
通过不断的监测和评价,我们可以及时发现问题,并采取相应的措施来改进。
例如,在监测中发现手术感染率较高的科室,我们积极与科室负责人沟通,提供培训和指导,帮助他们改进操作和管理。
这些措施有助于提高医疗质量,降低医疗风险。
其次,我们加强了医患沟通和投诉处理工作。
医患沟通是医疗质量的重要环节,能够促进患者对治疗方案的理解和配合。
我们组织了医患沟通培训,并在医院内设置了投诉箱和电话热线,方便患者提出投诉和建议。
对于每一条投诉,我们都认真审核和调查,并及时采取相应的纠正措施。
通过这些努力,我们的投诉率有了明显的下降,同时患者满意度也有所提升。
同时,在质控科的组织下,我们也积极参与了医院的各项质量管理活动。
例如,我们组织了医院内外的培训和学术交流活动,提高了医务人员的专业知识和技能水平。
我们还参与了医院的审核和认证工作,为医院获得相关的质量认证证书作出了贡献。
这些工作的开展,有助于提高医院的整体质量水平,增强了医院的竞争力。
然而,我们在工作中也存在一些问题和不足之处。
首先,质控科的人力资源仍然相对匮乏。
在质控工作日益复杂和繁重的情况下,我们需要更多的人力支持来完成工作任务。
其次,我们的质控信息系统还需要进一步升级和完善。
目前,我们的信息系统存在一些问题,如数据录入不便捷、统计分析功能不够强大等。
这对我们的工作效率和质量有一定的影响。
最后,我们的科室与其他临床科室的沟通和合作还有待加强。
质控工作涉及到医院的各个科室,需要与他们紧密合作,才能取得更好的效果。
为了解决以上问题,我提出以下几点建议。
质控科工作总结5篇

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质控科个人工作总结3篇(医院质控科个人年终总结)

质控科个人工作总结3篇(医院质控科个人年终总结)质控科个人工作总结1质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下,主动开展医疗质量把握工作。
以医疗工作为核心,制定医疗质量管理方法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法,组织医疗质量检查、考核,评价医疗指标的完成状况,提出改进措施。
具体工作总结如下:一、制定医疗质量考核方法为全面落实医疗核心制度,保障医疗质量,我科制定下发了《医疗质量考核方法与实施细则(试行)》,各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。
二、基础质量的监控通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识,上年度质控科共进行岗前培训8课时,住持讲座3次,带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准,规范病历的书写。
三、环节质量的监控1、定期开展医疗质量检查工作每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。
全年共检查门诊处方6059张,合格率达96%;全年共检查病历562份,未发觉丙级病历;检查缺陷门诊病历155份,合格率97%以上;检查缺陷申请单689份,合格率达96%。
2、开展临床路径管理工作通过开展单病种临床路径,规范诊疗过程,定期检查临床路径登记状况,并组织人员进行临床路径病历的评审。
上年度共开展?个病种的临床路径管理工作,共有病例__例。
全院平均入组率和完成率均符合要求,但部分病种收治病例较少。
3、开展“抗菌药物整治工作”与其他职能部门相协作,结合临床路径管理,顺当推动前进抗菌药物专项整治工作,取得较好成效。
4、检查有关规章制度的落实不定期检查各科的软件登记本,检查时发觉软件本未按要求或规范登记或书写者,按规定扣除科室质控分值。
四、终末质量的监控协作医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。
五、定期通报医疗质量检查状况通过院周会定期公布各项环节质量检查状况,对存在的问题进行通报,对各科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。
六、存在的问题1、临床工作仍是手工管理,效率低,科室诊疗方案常有与表单不符合之处。
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2019年质控科工作总结
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。
2019年质控科在医院领导的正确领导下,紧紧围绕医院工作重点,对医疗质量进行了有效管理。
一、积极备战二甲复审工作
为了随时迎接医院二甲复审,以优异的成绩通过二甲复审目标,使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升,我科认真学习《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》,逐条梳理,积极开展自查工作,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划,有步骤的完成本科室复审达标计划及相关资料准备工作。
二、加强医疗质量管理,保证医疗安全
1.质控科认真贯切落实《医疗质量管理办法》,积极推进“十八项医疗核心制度”落实工作。
要求各科室要相对集中时间,组织全体科室人员认真学习十八项医疗核心制度内容,做到人人知晓,自觉运用和严格执行。
在按制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制、技术、理念等问题逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施。
质控科对活动开展情况进行不定期检查指导,督促各科室认真自查。
2.环节病历质量检查:严格按照《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》的要求,每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查,对各科室临床危急值实行动态监管,强化细化会诊转诊流程,增强科室之间合作意识,确保医疗安全。
抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等等,抽查医技科室检查报告书写等,及时反馈查出的问题,及时督导改正。
3.终末病历质量检查:每月由院领导、职能科室、2个临床科主任等人员对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室20份终末病历,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室并督促整改。
对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、
死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等,发现问题及时整改。
4.每个月定期召开全院的“医疗质量管理工作会”,各科室质控医师参加,总结分析本月的医疗质量问题,提出下一步的持续改进方案。
三、落实专项检查、推广临床路径
根据我院《临床路径管理制度》、《临床路径实施方案》及相关件规定,每月对我院35个临床路径、单病种管理进行质量控制;对一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作;每月与药剂部门一起开展医嘱及处方点评工作,检查结果在质控简报中进行通报并按照相关文件规定进行奖惩。
四、组织学习、加强培训
为了适应新的医疗体制改革及医疗付费改革,为即将到来的二级医院绩效改革的做准备,积极选派人员参加病案管理、疾病及手术编码、病案首页疾控等各种学习班,今年医院有3人参加了全区举办的规范的疾病及手术编码培训班,有2人获得了编码证书,为即将到来的DRG付费改革打下了基础。
五、完成政府指令性工作
1.响应国家号召,严格按照《广西分级诊疗双向转诊规范(试行)》开展布置工作,组织我院干部职工认真学习《广西分级诊疗双向转诊规范(试行)》,培训临床医师对来宾市双向转诊平台的熟练操作,全院提高认识,把符合条件的病人转到乡镇卫生院进一步康复治疗,切实减轻群众医疗费用负担。
2.按照我县“医共体”建设要求,我院质控科与妙皇卫生院进行同质化医疗质量管理,每个月通知妙皇卫生院分管医疗质量的业务主任到我院培训学习及一起参加各种医疗质量检查,对妙皇卫生院的各项工作进行业务指导。
六、充分利用医院信息系统开展工作
2019年7月中联信息系统在我院正式上线后,质控科密切与中联工程师及医院信息科联系,充分利用医院信息系统开展各项工作。
1、质控科不定时对全院环节及终末病历在系统上进行质控检查,质控发现问题通过系统即时反馈给临床医师,方便临床医师即时改正,每个月对病历质控进行总结分析,提出改进意见,极大的提高了工作效率,保证了医疗安全。
2、通过信息系统对迟归病历进行监控。
按照二甲医院复审的要求,出院病历7日(工作日)归档率要达到90%以上。
病案室工作人员每天收回病历后,当天全部登记归档,系统即自动统计确认出院病历归档时间,导出后整理形成报表反馈给科室,并按规定进行绩效考核。
质控科还通过系统对各科室病历数、科间会诊情况进行统计,对全院及各科室收治的病种进行排序分析,了解医院的综合诊治能力等等。
七、存在的问题
病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗管理质量中的难点,部分手术病人缺少替代治疗方案,病程记录、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结等内容描述过于简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时完成,科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视,检查出的问题未及时跟踪追责,致使有些问题出现屡查屡犯现象。
DRG付费改革即将到来,病案首页及疾病编码质量还需进一步加强。
在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。
2020年1月14日。