最新质控科工作总结

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质控室工作总结最新5篇

质控室工作总结最新5篇

质控室工作总结最新5篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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质控科工作总结参考5篇

质控科工作总结参考5篇

质控科工作总结参考5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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科室质控工作总结5篇

科室质控工作总结5篇

科室质控工作总结5篇篇1一、引言在过去的一年中,我科室积极响应医院质量管理战略,围绕提高医疗服务质量,加强医疗安全管理,全面提升科室质控水平。

本报告旨在总结我科室在质控工作方面的成果,分析存在的问题,并提出改进措施及未来工作计划。

二、工作内容及成果1. 建立健全质控管理制度科室制定了一系列质控管理制度和流程,确保各项医疗工作规范化、标准化。

通过不断完善和改进,科室已形成了一套适合自身特点的质控管理体系。

2. 加强医疗质量安全管理严格执行医疗质量安全核心制度,对医疗过程中可能出现的风险进行预警和监控。

加强医疗安全防范意识教育,定期组织医疗安全知识培训,确保医务人员掌握安全操作规程。

3. 强化业务培训与技术提升定期开展业务知识和技能培训,提高医务人员专业技能水平。

鼓励科室成员参加各类学术交流会议,拓展视野,了解前沿技术动态。

4. 优化服务流程,提高患者满意度针对患者就医过程中的痛点,优化服务流程,缩短患者等待时间。

加强医患沟通,提高医疗服务水平,患者满意度得到显著提升。

5. 质量控制指标监测与分析定期对科室质量控制指标进行监测和分析,发现问题及时整改。

通过数据分析和总结,不断提高科室质控水平。

三、存在问题及改进措施1. 医疗文书书写不规范部分医疗文书书写存在不规范现象,需加强对医务人员的培训和监督。

定期组织医疗文书书写规范培训,加强日常抽查和督导。

2. 医患沟通有待加强部分医患沟通环节存在不足,需进一步提高医务人员沟通技巧。

组织医患沟通培训课程,提高医务人员沟通能力。

3. 科室信息化建设需进一步完善科室信息化建设有待加强,需优化信息系统功能,提高工作效率。

积极与医院相关部门沟通,提出信息化改进建议,推动信息化建设进程。

四、未来工作计划1. 持续优化质控管理制度根据科室实际情况,持续优化质控管理制度,确保各项医疗工作规范化、标准化。

2. 加强医疗质量安全监管继续加强医疗质量安全监管,提高医务人员安全意识,确保医疗安全。

2023医院科室质控工作总结范文(通用5篇)

2023医院科室质控工作总结范文(通用5篇)

2023医院科室质控工作总结范文(通用5篇)2023医院科室质控篇1xx年我们质控科在院党、政领导的正确领导下,在全院各科室同志的大力配合下,努力学习、积极工作、大胆管理、敢于创新,认真负责,带领全科同志开拓创新,努力完成医院交给的各项工作任务。

按卫生行政部门和医院质量管理要求,质控科认真履行,严格制度,高标准,严要求对病历、处方进行定期和不定期检查,综合点评。

做到工作认真有记录,对存在问题有分析,有点评,及时与科主任和责任人沟通反馈情况,加以整改,定期分析评价结果上报主管院长。

一、工作职责1、质控科在院长、主管院长的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总体发展,我们科对全院的病历、处方进行严格质控,并对处方的点评情况进行总结、评估。

并提出季度、季度内阶段性质控重点目标,对医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗管理的、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

3、质控科在主管院长的领导下,具体组织实施全院临床医疗、护理的质量管理工作。

负责拟定全院医疗质量管理实施方案,并经常督促检查,按时总结汇报。

深入各科室了解医疗质量情况,督促各科室对照医疗质量标准自查,制定达标方案。

负责组织处方、病历书写、临床用药、预防用药、门诊、急诊质量检查工作,定期分析总结及时向院长汇报。

完成院领导交办的相关其他工作。

本科室的职员认真仔细检查病历主页、抗菌药物审批单、手术护理记录、医嘱记录、手术化验单等,把好质量关,发现问题及时修正。

深入门诊、科室,督促各科室的主管医生认真书写。

为了加强医疗质量控制和医疗质量安全管理。

并在以下方面加大了力度:病历的书写、三级医师查房、手术的审批、手术的分级管理、抗菌药物的审批和分级管理、处方书写、疑难病例的谈论、医患沟通等。

二、集体努力1、医院:为了进一步加强医院合理用药的指导,监督和管理规范临床医师用药行为,减少和避免药物不良反应的发生,减少或缓解细菌耐药性的产生,保障临床用药安全、有效、经济适当,提高医疗质量最大限度降低药品费用,制定了以下措施:(一)严格执行抗菌药物分级使用管理原则,把本院限用品种分为非限制使用,限制使用和特殊使用三类,填写抗菌药物申请审批单制定。

医院质控科工作总结5篇

医院质控科工作总结5篇

医院质控科工作总结5篇第1篇示例:医院质控科是医院管理中非常重要的一个部门,其主要职责是对医院内各项医疗活动的质量进行监督和提升。

医院质控科的工作是确保医院医疗服务的安全、有效和高质量的重要保证。

在过去的一年里,我们质控科全体工作人员团结一致,努力工作,取得了一定的成绩。

在此,我结合本年度的工作情况,对我们医院质控科的工作进行总结,以便更好地指导今后的工作。

1. 加强对医疗质量的监督在过去的一年里,我们医院质控科加强了对医疗质量的监督力度,建立了严格的医疗事件报告和处理制度,及时发现和解决医疗差错,确保医疗安全。

我们对医院各科室的医疗活动进行了定期的检查和评估,发现问题及时纠正,防止医疗事故的发生。

通过这些举措,我们成功地提升了医院的整体医疗质量,增强了患者对医院的信任和满意度。

2. 加强医疗质量数据分析医院质控科在过去的一年里加强了医疗质量数据的收集和分析工作。

我们对医院内的医疗数据进行了系统性的整理和分析,及时发现医疗活动中的问题和潜在风险,并提出改进措施。

通过对医疗数据的分析,我们能够更好地把握医院医疗质量的动态变化,及时进行调整和优化,为患者提供更好的医疗服务。

3. 推行医疗质量管理标准化为了进一步提升医院的医疗质量,我们质控科积极推行医疗质量管理标准化工作。

我们制定了一系列的质量管理规范和流程,明确了各项工作的责任和流程,建立了健全的质量管理体系。

通过标准化工作,我们成功地规范了医疗工作流程,提高了工作效率和质量,为医院的可持续发展提供了有力支撑。

4. 加强团队建设和培训医院质控科在过去的一年里注重团队建设和员工培训工作。

我们组织开展了一系列的培训活动,包括医疗质量管理、医疗事件处理、数据分析等方面的培训,提升了员工的专业水平和工作能力。

我们还注重团队建设,鼓励员工之间的合作和交流,形成了良好的工作氛围,提升了团队的凝聚力和执行力。

5. 加强与其他部门的合作医院质控科在过去的一年里加强了与其他部门的合作。

质控科的工作总结范文8篇

质控科的工作总结范文8篇

质控科的工作总结范文8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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质控科工作总结8篇

质控科工作总结8篇

质控科工作总结8篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院质控科工作总结(四篇)

医院质控科工作总结(四篇)

医院质控科工作总结院部各位领导:质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点,着力持续提高医疗质量,确保医疗安全为核心开展工作,建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。

编制了我院首部指导书籍4部,工作手册1部,记录册3部,简报____份,实施方案1部,评审任务分解书2部,组织框架图____幅。

以及本年度完成的重点工作总结如下:(一)、提高医疗质量管理水平,建立医院医疗质量管理的长效机制,结合医院的实际情况,我科做了相关系列工作及编制书籍如下:1、编制了《____人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》,该书共七章,372页,____万余字。

包括内容,涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度____项,质量控制的计划与方案____个,质量检查标准____项,附表30各等等。

为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

2、编制了《____人民医院医疗卫生法律法规汇编》,该书153页,____万____千字,收集了卫生部相关的卫生法律法规26部,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,帮助医院人员懂法普法,为我院的各方面工作提供法律依据。

3、编制了《____人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下册(护理分册)”》两部,该书共九章,526页,____余幅图,____万____千余文字说明。

此书涵盖了医院工作的各个方面,包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。

用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院的流程控制。

4、《____人民医院科室质控与持续改进记录手册》,此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况,____月科室日常医疗(护理)质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面,用于评估各科室全年工作情况,是科室主任的`指导用书。

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我科在2015年季度质控评分表的基础上,结合今年的工作重点,对去年的质控评分表进行了较大修订,新增输血管理、危急值管理等项目的考核。制定了新增科室(如外四科、脾胃二区)的质量考核标准,目前我科每季度对各住院部、门诊、医技等共42个科室的考核。
二、做好各项医疗文书质控工作
1、运行病历:
(1)每周业务副院长查房时检查:采取“飞行检查”方式,提前半小时到达查房科室突击检查,对当时发现的问题在交班会上及时反馈当事科室,要求科室及时整改,将检查情况纳入季度质控中。
质控科2016年工作总结
2016年,在医院领导班子的带领下,经过全院医务人员的共同努力,医疗质量管理工作取得了一定的成绩。我科切实落实上级文件精神,踏实做好本职工作,积极完成工作计划及上级领导交给的任务,根据工作需要,不断完善自身管理与创新。现将2016年质控工作总结如下:
一、修订及新增科室季度质控评分表:
危急值管理
1、购买“女性化”66.67%
图1-5购物是对消费环境的要求分布76.19%
“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等,都是平日里不常见的。店长梁小姐介绍,店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等,五彩缤纷,流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类,其造型更是千姿百态:珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等,美不胜收。全部都是进口的,从几毛钱一个到几十元一个的珠子,做一个成品饰物大约需要几十元,当然,还要决定于你的心意。“碧芝”提倡自己制作:端个特制的盘子到柜台前,按自己的构思选取喜爱的饰珠和配件,再把它们串成成品。这里的饰珠和配件的价格随质地而各有同,所用的线绳价格从几元到一二十元不等,如果让店员帮忙串制,还要收取10%~20%的手工费。100.00%
通过我科督导、检查发现问题,及时反馈给临床科室,临床科室对问题进行整改,并加强科内学习,避免类似问题的发生,使得运行病历、归档病历、输血病历及危急值管理的合格率均逐步提高,实现了医疗质量管理的持续改进。
门诊病历仍是薄弱项,合格率偏低的原因大部分是由于门诊医生未及时书写病历造成的。我科将加大对门诊病历质控的力度,强化门诊医生及时书写病历的意识,提高门诊病历合格率。
(2)每季度质控科“飞行”到各临床科室,检查运行病历。
(3)每季度质控科不定期在住院医生工作站中查运行病历书写的及时性。
对历次发现的问题采取口头及通过OA系统发送邮件的形式通知该科室主任、质控员督促当事医生整改。
2、归档病历:
每季度质控科抽取当季度疑难危重病例、死亡病例、CD型病历、三四级手术病历作为季度交叉质控的病历;要求各质控员依据《深圳市病例综合质量评估表》重点督查归档病历的内涵质量,我科对各质控员发现的不合格病历采取每份复核的方式,并将不合格病历反馈给当事科室和当事医生,给予申辩机会,体现人性化管理,确保检查评判的公正性。
三、深入推进中医、西医临床路径工作
1、我院按照国家中医药管理局下发的三批临床路径方案及卫生部下发的临床路径文本作为参考。今年年初,医院将各科的临床路径实施率指标纳入了年度目标合约考核,各科根据科内疾病顺位积极申报新病种,我科今年共审核了47个新增病种。
截止至11月,全院共21科室126个病种纳入临床路径管理,实际开展病种数126个。病种入径人数5730人,实施率达42.25%;各病种入径率为94.51%,完成人数5389人,完成率为94.05%,较去年临床路径实施率34.29%明显提高,力争明年年底实施率达到三甲中医院要求的50%。
第一季度合格率
第二季度合格率
第三季度合格率
门诊病历
80.66%
82.80%
65.54%
运行历
§8-4情境因素与消费者行为2004年3月20日96.26%
97.92%
培养动手能力□学一门手艺□打发时间□兴趣爱好□96.74%
(3)心态问题归档病历
附件(二):97.45%
98.86%
可见“体验化消费”广受大学生的欢迎、喜欢,这是我们创业项目是否成功的关键,必须引起足够的注意。98.47%
5、2016年各项目检查情况汇总及分析:
2016年各项检查项目合格率
还有一点就是beadwork公司在“碧芝自制饰品店”内设立了一个完全的弹性价格空间:选择饰珠的种类和多少是由顾客自己掌握,所以消费者可以根据自己的消费能力进行取舍;此外由于是顾客自己制作,所以从原料到成品的附加值就可以自己享用。项目
2、输血治疗同意书填写的完整性
3、输血前是否检查、输血后是否有效果评价
4、是否书写输血记录、输血记录的完整性
5、输血不良反应的登记。
4、危急值管理:
为规范诊疗行为,确保医疗安全,今年将危急值管理作为重点质控项目,通过每季度对检验、放射、心电图、B超危急值病历的监测,及时发现问题,要求各相关科室及时总结、整改;对于季度质控中发现的缺陷病历,根据奖罚细则在季度绩效工资中对危急值报告科室(各医技科室)及危急值接收科室(注:各临床科室)均有相应的奖罚条款。
“碧芝”隶属于加拿大的beadworks公司。这家公司原先从事首饰加工业,自助首饰的风行也自西方,随着人工饰品的欣欣向荣,自制饰品越来越受到了人们的认同。1996年'碧芝自制饰品店'在迪美购物中心开张,这里地理位置十分优越,交通四八达,由于是市中心,汇集了来自各地的游客和时尚人群,不用担心客流量问题。迪美有300多家商铺,不包括柜台,现在这个商铺的位置还是比较合适的,位于中心地带,左边出口的自动扶梯直接通向地面,从正对着的旋转式楼拾阶而上就是人民广场中央,周边4、5条地下通道都交汇于此,从自家店铺门口经过的90%的顾客会因为好奇而进看一下。
我科在临床路径方面的日常工作:①解决科室在实施临床路径过程发现的问题。我科及时与信息科工程师反馈问题,跟踪处理情况,切实解决相关问题;②对新增病种进行审批;督促科室对原有病种进行修订,保证路径方案切合临床实际;③对临床路径病历进行质控,发现问题及时反馈给科室,督促科室及时整改;④做好每季度临床路径总结,体现持续改进。
3、输血管理:
根据三甲医院输血评审要求及市医疗服务质量输血管理评价标准的相关要求,对输血质量全过程监控,同时为进一步加强我院输血管理服务质量,2016年,医院特制定《关于加强临床输血质量监督管理的有关规定》,并明确相应的奖罚细则。对于季度质控中发现的缺陷病历,根据奖罚细则在季度绩效工资中予以奖罚。
质控项目:1、每季度核查输血的合理性
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