医院术后麻醉恢复室(ICU)管理制度
复苏室管理制度及要求4.7.5.1
4．7．5．1现在全身麻醉已广泛用于临床，而复苏期的观察与护理是一个重要的环节，是保证患者的安全，加快患者的周转，平稳地渡过麻醉苏醒期及早康复的保证。
复苏室管理制度及要求一、复苏室属于麻醉科领导，24小时开放，由麻醉医师继续负责他所操作的手术麻醉病人，直到完全恢复，再根据恢复情况转回原病房或外科监护病房。
二、复苏室应紧靠手术室，既方便麻醉医师和外科医师的抢救，也方便在必要时还可迅速返回手术室作抢救治疗。
三、复苏室的床位数，一般按与手术台数1:2设置，或按手术人次24小时内每4次手术设复苏病床1张。
以每病室3～6张床为宜。
四、复苏室的建筑设计要求包括空间面积、空气调节、电源插座、中心供氧和吸引、通气采光、清洁卫生和预防感染等内容，与监护病房相同。
五、复苏室的监测设备、治疗用具、急救药物等都根据麻醉复苏要求配备，病床必须安有车轮，以便随意推动。
六、复苏室业务技术管理1.必须配备有经验、有技术的高素质护士，具有扎实的临床护理基础，还要了解麻醉药、肌松药、麻醉性镇痛药的药效学，掌握各种监测方法，熟练地施行气管插管、心脏复苏、心律失常诊断和常规治疗，并能正确地使用呼吸器等特殊技术操作。
2.要配备1名护士长负责统一安排护理组织工作。
3.手术病人拔除气管导管送到复苏室后，麻醉医师必须向护士介绍病情，其内容要包括：（1）病人施行的是什么麻醉方法，手术操作过程情况如何；（2）病人在麻醉过程中应用过哪些麻醉药、肌松药和麻醉性镇痛药；（3）手术过程中病人的变化情况如何，有否出现过险情；（4）手术过程中的失血量，以及输血、输液补充情况、尿量变化情况；（5）作过哪些药物处理；（6）术后估计可能会发生哪些并发症。
4.麻醉医师必须在开出医嘱后，向护士说明自己的去向。
七、复苏室管理主要内容1.呼吸系统并发症，特别是通气量不足、气道阻塞、低氧血症、高二氧化碳血症、支气管痉挛、呼吸窘迫综合症、呕吐物误吸等；2.循环系统并发症，特别是低血压、休克、心律失常、心力衰竭、心脏骤停、高血压等；3.其他并发症，特别是继发性出血、水电解质和酸碱平衡失调、凝血机制障碍、弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭、颅内出血、应激性溃疡、多器官系统衰竭、胃肠功能紊乱、下肢静脉血栓形成、褥疮等。
麻醉和术后监护管理制度
麻醉和术后监护管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为确保患者在麻醉和术后监护过程中获得安全有效的医疗服务，保障医务人员依照规范操作，减少医疗事故的发生，订立本制度。
2.本制度依据国家相关法律法规和医疗规范，结合本医院的实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部麻醉和手术患者的术前麻醉评估、麻醉操作和术后监护管理。
第三条定义1.麻醉：指通过使用药物或其他手段使患者无痛或减轻痛苦，并实现手术需要的一种医疗手段。
2.术前麻醉评估：指在患者手术前进行认真评估，包含了解患者基本情况、病史、检查结果等，以确定麻醉适应性和麻醉方案。
3.麻醉操作：指医务人员依据麻醉方案，予以患者麻醉药物，监护患者在手术过程中的安全和舒适。
4.术后监护：指患者手术后由专业护士或医师进行紧密监护和处理，在确保患者安全的同时，防止术后并发症的发生。
第二章术前麻醉评估第四条术前麻醉评估的目的1.评估患者的身体情形，确定麻醉适应性。
2.了解患者的病史、过敏史和用药情况。
3.评估患者的心血管、呼吸、肝肾功能等紧要指标。
第五条术前麻醉评估的内容1.认真询问患者的病史、过敏史和用药情况。
2.进行必需的体格检查，包含心肺听诊、血压、脉搏等。
3.依据手术类型确定麻醉方案。
4.检查患者的心电图、胸片、血常规、肝肾功能等必需的化验和检查项目。
第六条术前麻醉评估的流程1.患者预约手术后，在手术前7天内进行术前麻醉评估。
2.评估由专业麻醉师或医师负责进行。
3.医务人员需向患者解释术前麻醉评估的目的和流程，取得患者的知情同意。
4.评估完成后，将结果记录在患者的电子病历中，并保存纸质评估表。
第三章麻醉操作第七条麻醉操作的目的1.通过麻醉操作，使患者进入稳定的麻醉状态，保证手术的顺利进行。
2.监护患者在麻醉过程中的生命体征和麻醉深度。
第八条麻醉操作的人员要求1.麻醉操作由专业麻醉师或医师负责。
2.麻醉操作人员应持有相应资质和执业证书，具备相关专业知识和技能。
ICU病房管理制度 icu病房管理制度5篇
ICU病房管理制度icu病房管理制度5篇在快速变化和不断变革的今天，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。
想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，这里的5篇icu病房管理制度是作者小编为您分享的ICU病房管理制度的相关范文，欢迎查看参考。
icu病房管理制度篇一1、ICU医护人员应在临床各科轮转一年并且经过严格的培训之后上岗，应学习掌握各种抢救技术及相关理论，掌握各种监护仪器的使用、管理、监测参数和图像的分析及临床意义。
2、ICU医护人员应到相关科室轮转一定时间，如：心电图室、麻醉科、手术室、急诊室、专科监护室等。
3、按照各级人员培训目标和培训计划，每年参加院内外继续教育，不断更新知识，了解学科进展，掌握较新技术，适应危重病监护的知识及技术要求。
4、定期组织科室业务学习和病例讨论，互相交流，集思广益，不断总结临床经验，提高业务水平。
5、重视三基培训，规范各种技术操作。
规范各项记录书写，做到项目齐全，重点突出，简明扼要，准确及时。
6、组织ICU医护人员进行科研活动，及时收集、分析、使用各类信息，每年写出一定水平论文。
7、加强外语和计算机学习，加强国内外学术交流与合作，掌握危重症患者的远程会诊技术。
8、安排临床各科医务人员到ICU轮科培训。
9、安排ICU医护人员轮流赴上级医院进修培训。
icu病房管理制度篇二1、进入工ICU室应衣帽整洁、换ICU专用鞋。
2、非本室工作人员及病人的主管医师，不得随意进入ICU室，外来参观人员须经医务处或护理部批准后方可进入。
3、统一病室的陈设，保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐，固定位置，未经护士长同意，不得随意搬动。
4、任何病人均不得留陪护，探视者按规定探视的时间进行探视，病人的一切治疗护理由护理人员承担。
麻醉复苏室工作制度
麻醉复苏室工作制度麻醉复苏室在麻醉科主任领导下，由分管主治医师与手术室护士长共同管理，麻醉复苏室周一至周六白天开放。
周日及夜间急诊手术由 ICU 病房兼管麻醉复苏期监护工作。
基本管理制度流程：一、麻醉恢复室设 10 张床，每张床配置监护仪、供氧及吸引装置，配备有合乎要求的呼吸机、除颤仪。
二、每天安排一名麻醉医生负责麻醉复苏室监护治疗，具体由麻醉复苏室护士管理呼吸支持、监护等治疗工作，并记录麻醉复苏室病人重要体征情况，以特护要求填写。
三、工作流程，PACU 开放时间 8:00–17:00，护士8:00–9:00 检查抢救车内物品，清点麻醉恢复室物品，检查抢救仪器，凭前一天处理到麻醉科总务护士处领取药品，检查呼吸机监护仪等备用。
四、每日常规准备急救药品。
五、病人由麻醉医师、手术护士共同送入麻醉恢复室，麻醉恢复室护士与麻醉医师共同接受病人。
六、所有进入麻醉恢复室的病人必须监测 ECG、SPO2。
（一）BP 记录时间间隔为 0min–5min–15min–30min–1h，病人平稳后改时间间隔，特殊病人必须监测体温。
（二）观察意识、瞳孔、呼吸情况。
麻醉未醒病人头后仰偏向一侧，儿童及婴幼儿肩下垫小枕，保持头稍后仰。
（三）清醒病人，若无禁忌，应抬高床头 10–15 度。
（四）下肢静脉曲张病人患肢抬高 10–20 度。
（五）保持病人身上各种管道通畅，连接可靠，并妥善固定，引流物的色、量、性状，要注意观察。
（六）病人安全护理，带气管导管病人和烦躁病人必须用约束带固定，防止病人自行拔出脱落等。
七、以特护要求详细记录监护治疗过程。
八、病人出现下列情况，应立即通知上级麻醉医师或手术医生。
（一）R<10 次或>35 次节律异常，口唇发绀，呼吸困难，出现三凹征。
（二）吸氧状态下 SP02<95%。
（三）喉痉挛，病人兴奋、激动，SP02↓，尖叫或啼哭，有呼吸动作而无呼吸音，腹肌参与呼吸。
（四）腹膜刺激征明显，引流量增多，BP↓、T、HR↑。
医院麻醉恢复室工作制度
医院麻醉恢复室工作制度（一）为确保麻醉恢复期患者安全，医院设立麻醉恢复室，由麻醉科统一管理。
由麻醉医师轮流负责医疗工作，由手术室指定专职护士负责护理工作。
（二）患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师进行病情监测与诊治。
（三）麻醉恢复室收治指征1.所有全身麻醉手术患者，术前没有严重并存疾病，手术过程没有明显并发症，不具备术后ICU监护指征者。
2.椎管内麻醉手术时间在2小时以内；手术麻醉过程有显著的呼吸循环波动者；术前存在显著的并存疾病，不具有ICU监护指征者。
3.65岁以上老年人、14岁以下小儿，辅助镇静镇痛麻醉未清醒或并存显著内科疾病、呼吸循环指征不平稳者。
4.麻醉期间发生低体温、显著低氧血症、严重过敏反应等手术麻醉并发症和一般性手术意外情况，又不符合ICU监护指征者。
（四）麻醉恢复室管理流程1.麻醉医师术前访视患者，确定手术麻醉方案，符合监护指征者向患方说明。
2.确认术后符合麻醉恢复室监护指征者，麻醉医师应向手术医师通报，并在麻醉科、手术部晨会交班时详细介绍患者姓名、性别、年龄科室、床位、手术诊疗、手术方案、麻醉方案、手术麻醉时间、需要监护时间等。
3.麻醉恢复室医师每日9时前再次对当日拟监护治疗患者进行核实，当面征求手术医师、主麻医师监护重点与治疗意见，指导专职护士备好相应药物。
4.监护患者一般性治疗由麻醉恢复室医师负责，手术、麻醉严重并发症、术后输血、抗生素使用与营养支持治疗等特殊治疗由相应手术主管医师或主麻医师负责。
5.监护患者视病情与医疗安全评估情况，监护时间为1-4小时，达到苏醒评分或离室标准后适时转送病房。
超过4小时仍达不到出室标准者应适时转ICU监护治疗。
6.患者病情出现异常变化，麻醉恢复室医师应及时抢救治疗，并适时请手术医师或主麻医师会诊，符合ICU监护治疗指征者适时转ICU治疗；有非计划二次手术指征者适时返回手术间实施二次手术。
7.具备出室标准患者一般由专职护士护送回病房，特殊情况由麻醉恢复室医师和手术医师共同护送回病房。
手术后患者麻醉恢复期的管理规定
手术后患者麻醉恢复期的管理规定为加强围手术期管理，保障患者术后安全，提高手术成功率，增加手术台使用率，结合我院具体情况，对全麻术后患者的管理做如下规定：一、全麻术后患者一律进入麻醉恢复室或ICU进行苏醒观察。
二、以下手术患者术后直接进入ICU进行监护治疗：（一）麻醉恢复室转入的患者（在苏醒时间超过2小时或苏醒后生命体征不平稳者）；（二）重大审批手术术后患者；（三）年龄超过65岁或小于1岁的全麻插管术后患者；（四）术中出现严重并发症者；（五）术后需呼吸支持者；（六）全麻手术时间超过4小时者；（七）术前有以下合并症者：1、合并严重心肺疾病者；2、有糖尿病合并症者；3、有中风病史者；4、高血压Ⅱ期以上者；5、严重肝、肾功能不全者。
三、术后苏醒患者转入程序术后苏醒患者转入苏醒室后，由麻醉科医护人员负责管理；转入ICU的术后苏醒患者，在ICU期间的治疗及监护由ICU医护人员负责，手术医师协助专科处理。
（一）手术科室医师进行术前谈话时，对符合上述条件的全麻患者或其它术后需直接进入ICU苏醒的患者要给予讲明。
（二）患者转入ICU后，手术医师须及时书写术后记录，并与ICU医师交班，详细介绍患者术前及术中情况，提出专科处理意见，并下好手术后医嘱。
（三）ICU医师参考手术医师专科建议，综合分析患者整体病情，制定治疗及监护方案，并负责书写有关病程记录。
四、术后苏醒患者转出程序进入恢复室的全麻患者，苏醒平稳后由手术室及麻醉科送患者回原科室，并向原科室医护人员交班。
进入ICU进行苏醒的全麻患者，由ICU医师及手术医师根据患者恢复情况决定转出时间，通知原科室医护人员做好接收准备。
原科室至少为术后患者保留床位24小时，且不得无故拖延或拒绝接受从ICU转回的术后患者。
（一）转出标准1、拔管顺利、生命体征平稳、病情相对稳定的患者一般于术后次日上午查房后转回原科室，中午12时前进入者如符合转出标准也可于当日下午下班之前转出至原科室。
恢复室
（4）针对病因治疗。
（二）上呼吸道梗阻
1、临床表现：
（1）部分呼吸道梗阻：呼吸困难并有鼾声。 【ppt】麻醉后恢复室 （2）完全呼吸道梗阻：鼻翼扇动，有三凹征，无气体交换。 2、常见原因及处理：
（1）舌后坠：托起下颌，放置口咽或鼻咽通气道。
（2）喉痉挛：常因在缺氧时刺激喉头所致，纠正缺氧常可解除。 （3）喉头水肿：可因气管内插管、手术牵拉或刺激喉头引起。轻者可静注 皮质激素或雾化吸入肾上腺素；严重者应行紧急气管内插管或气管切开。 （4）声带麻痹：甲状腺手术损伤或压迫、气管周围的手术及操作都有引起 声带麻痹的危险。一侧麻醉仍可维持呼吸道通畅；双侧麻痹可致呼吸道梗阻。 （5）局部压迫：主要是颈部手术后血肿形成压迫气管。应立即通知外科医 师，并以面罩加压给氧后行气管内插管。在紧急情况下，可在床旁将伤口开 放。
三、常见并发症
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）全麻后清醒延迟 1、常见原因： （1）全麻药的残余作用，包括吸入静脉全麻药、肌松药和 麻醉性镇痛药等。
（2）病理生理改变引起全麻药排泄时间延长，如高龄、肝 肾功能障碍、低温等。
（3）术中并发症引起的意识障碍，如电解质紊乱、德糖异 常、脑血管意外等。
2、处理：
（1）维持循环稳定、通气功能正常和供氧； （2）通过适当通气和高流量（＞5L/min） 吸氧，将吸入麻醉药迅速排出； （3）药物拮抗肌松药及麻醉性镇痛药的残 余作用；
麻醉后恢复室
一、概述
1、麻醉后恢复室（recovery room）又称为麻醉后监测治疗室（Posta nesthesia car unit，PACU），是对麻醉后病人进行严密观和监测， 直至病人的生命指征恢复稳定的单位。 2、恢复室应紧邻手术室，以便于麻醉医师或外科医师对病人的观察及 处理，如发生紧急情况也便于送往手术室进一步治疗。 3、我国的综合医院，建议恢复室的床位数与手术台数的比例为1：1.5 -2，或与全天手术例数之比为1：4.一般仅白天开放，急诊及恢复时间 延长者，可转ICU继续治疗。 【ppt】麻醉后恢复室 4、必须配备常规及急救设备和药品，包括：氧、吸引器、多功能监测 仪，口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等。 5、恢复室在麻醉科主任的领导下工作。日常监测治疗工作由护士负 责，护士人数与病人数之比一般为1：2-3，重危病人应增加到1：1.麻 醉医师应负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定转送普通病房或I CU.
麻醉后恢复室的工作规范
麻醉后恢复室的工作规范麻醉恢复室管理制度复苏室管理制度麻醉恢复室工作常规麻醉复苏室转入、转出的标准与流程转入的标准转出的标准手术麻醉后转送普通病房标准手术麻醉后病人回普通病房交接班内容手术麻醉后转送重症监护室标准门诊病人手术／麻醉后离院标准麻醉后复苏室紧急事件处理预案及措施麻醉后恢复室的工作规范一、概述麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。
全麻病人，硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗。
一般白天开放，急诊生命体征不稳定者可转外科重症监护室（SICU）继续治疗。
恢复室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或ICU的指征。
二、工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感染管理制度2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。
3、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。
4、病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。
包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸器扶助或控制呼吸。
5、麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。
（1）病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。
（2）麻醉用药。
包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。
（3）手术中生命体征（血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情况，有无险情或重大病情变化等等，术中失血量、输液、输血量、尿量。
（4）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉挛，ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。
经过何种治疗性药物或措施处理，效果如何。
（5）目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症，转出计划。
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XXXX医院术后麻醉恢复室(ICU)管理制
度
一、为确保患者麻醉恢复期的安全，设置术后麻醉恢
复室（ICU），科主任负责管理，人员构成至少包括一名主
治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。
二、术后麻醉恢复室(ICU)用于麻醉结束后尚未清醒，
或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
三、转出麻醉恢复室(ICU)标准：患者意识清醒，呼吸
及肌力等恢复情况达到Steward 苏醒评分4分以上。
四、如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功
能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，以免延误病
情。
五、由麻醉医师决定患者入或出术后麻醉恢复室(ICU)，并负责患者的病情监测与诊治。