低强度聚焦超声促进产后子宫复旧的应用和护理管理体会
聚焦超声波对剖宫产术后子宫复旧的效果观察
聚焦超声波对剖宫产术后子宫复旧的效果观察【摘要】目的：本文主要观察了聚集超声波对剖宫产术后子宫复旧缩痛的效果观察情况。
方法：专门选取从2022年1月1日～2022年12月31日期间我院所收治的100例癜痕子宫剖宫产术后出现宫缩痛患者作为研究对象，采用数字随机计算法划分两组，分别为对照组与实验组。
对照组患者50例，实验组患者50例。
其中我院对对照组患者采用常规治疗低频脉冲电刺激方法，而实验组采用聚焦超声波治疗方法。
观察两组患者产妇术后宫缩痛程度。
结果：在经过聚焦超声波治疗后，实验组患者产妇宫缩痛程度相比于对照组显著减少，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）结论：对宫缩痛剖宫产术后患者实施聚焦超声波治疗，如此有助于患者子宫复旧，大幅度缓解患者产后宫缩痛，临床治疗效果相对良好。
关键词：聚焦超声波；剖宫产术；术后子宫复旧；产后宫缩痛；效果观察前言：在多年以来，产后宫缩痛疾病症状始终困扰广大产妇患者，其中的剖宫产或者顺产都发生在二次分娩后，宫缩痛会初次显著增加，目前具体机制也不够清楚[1]。
对产妇患者而言，还需要基于患者的宫缩疼痛程度来分析超分娩阵痛，如此不利于患者生理、心理以及精神健康[2]。
在一定程度上，也会影响患者产后康复，严重时甚至导致患者出现焦虑以及抑郁症状。
在临床上，一般采用各种非药物来治疗、缓解患者宫缩痛，而我院则采用聚焦超声波物理治疗方法来治疗产后宫缩痛，现将我院实验报告汇报如下[3]：1资料与方法1.1一般资料我院自2022年1月1日～2022年12月31日期间我院收治了100例癜痕子宫剖宫产术后出现宫缩痛患者作为研究对象，并通过数字随机计算法划分出对照组与实验组两组。
其中对照组对象为50例，实验组对象为50例。
将上述资料数据进行两组组间对比，结果均不存在显著性差异，所以统计学无意义（P＞0.05），具备可对比性。
我院所收治的100例癜痕子宫剖宫阐述后出现宫缩痛患者作为研究对象，并划分为实验组与对照组两组，其中对照组患者为50例，实验组患者为50例，年龄范围均为20~40岁。
低频脉冲电疗在产妇术后促进子宫复旧的应用疗效及其护理效果
低频脉冲电疗在产妇术后促进子宫复旧的应用疗效及其护理效果【摘要】目的：分析低频脉冲电疗在产妇术后促进子宫复旧的应用疗效及其护理效果。
方法：抽取我院2022年2月-2023年2月收治的66例产妇，采用随机分组的方式分为对照组（n=33）与观察组（n=33），对对照组产妇实行常规治疗与护理干预，对观察组产妇实行低频脉冲电疗治疗与临床护理干预，对比两组产妇的宫缩疼痛评分、产后宫底高度。
结果：观察组产妇产后24h、48h、72h宫缩疼痛情况明显优于对照组，组间相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
观察组产妇产后24h、48h、72h宫底高度下降情况明显优于对照组，组间相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：低频脉冲电疗的治疗方式，能起到减轻产妇产后宫缩疼痛的作用，还可以有效地促进子宫复旧，减少产后出血率，促进患者产后康复。
利用现代化的康复医疗技术与临床护理模式互相配合，提升安全性与经济性，还可以为产妇提供高质量的护理服务，建议临床推广应用。
【关键词】低频脉冲电疗；产妇术后；促进子宫复旧【引言】产妇在实际的分娩过程中，可能消耗较大的机体能量，产后身体也比较虚弱。
再加上产后存在活动受限、睡眠不足、身份转换等许多因素的制约，出现盆底功能障碍等一系列康复问题[1-2]。
从相关研究了解到，产后指导产妇进行康复训练干预，可以加速患者的盆底功能恢复速度。
低频脉冲治疗仪属于产科比较常见的辅助康复理疗设备，以电磁波较低频段对产妇局部实行脉冲刺激，达到良好医疗保健效果。
配合临床护理干预模式，改善产妇舒适度，减轻患者宫缩疼痛，促进子宫复旧治疗。
本次研究对对照组产妇实行常规治疗与护理干预，对观察组产妇实行低频脉冲电疗治疗与临床护理干预，对比两组产妇的宫缩疼痛评分、产后宫底高度，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料抽取我院2022年2月-2023年2月收治的66例产妇，采用随机分组的方式分为对照组（n=33）与观察组（n=33）。
超声波子宫复位仪应用于顺产后子宫复旧的护理体会
超声波子宫复位仪应用于顺产后子宫复旧的护理体会发布时间：2021-01-19T03:28:18.149Z 来源：《医药前沿》2020年28期作者：杨筱静[导读] 在传统治疗及护理的基础上，在子宫复旧治疗中引入超声波子宫复位仪联合综合护理指导，报道如下。
（贵港市妇幼保健院广西贵港 537100）【摘要】目的：探讨超声波子宫复位仪应用于顺产后子宫复旧的效果。
方法：选取我院妇产科2019年1—6月收治的顺产产妇647例设为常规组，按传统治疗及护理；2019年7—12月收治的顺产产妇761例设为观察组，在传统治疗及护理的基础上应用超声波子宫复位仪。
结果：观察组患者腹痛改善用时、初始宫高用时、末次宫高等显著短于常规组用时，差异显著（P＜0.05）；观察组护理总有效率98.55%，常规组护理总有效率92.89%，差异显著（P＜0.05）。
结论：产后子宫复旧治疗中采用超声波子宫复位仪，开展有效的综合护理干预，有一定的促进顺产产后子宫复旧的作用。
【关键词】超声波子宫复位仪；护理；产后子宫复旧；护理效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）28-0203-03子宫复旧是指胎盘胎膜组织娩出后子宫恢复至妊娠前状态的过程，时间一般为6周，以宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生为主[1]。
随着临床医学不断发展，临床优生优育政策的推行，超声波子宫复位仪被确立起来，成为临床治疗产后子宫复位的主要手段，考虑其治疗开展特异性较高，于治疗中辅助有效的护理干预尤为重要。
本文研究为了提高我院妇产科临床竞争力，在传统治疗及护理的基础上，在子宫复旧治疗中引入超声波子宫复位仪联合综合护理指导，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年1—6月我院妇产科收治的顺产产妇647例为常规组，平均年龄（26.12±2.85）岁，平均孕周（38.86±0.72）周，其中545例初产妇，193例经产妇；选取2019年7—12月我院妇产科收治的顺产产妇761例为观察组，平均年龄（26.09±2.79）岁，平均孕周（38.91±0.71）周，其中560例初产妇，201例经产妇；统计分析两组患者基线资料（P＞0.05），具有可比性。
浅议应用聚焦超声治疗宫颈炎的护理体会
浅议应用聚焦超声治疗宫颈炎的护理体会目的探讨聚焦超声治疗宫颈炎的有效护理方法。
方法选取我院2011年1月～2012年11月收治的60例宫颈炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例，两组患者均给予聚焦超声治疗，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，对两组患者治疗效果、满意度、不良反应等进行对比分析。
结果观察组治疗总有效率100%，患者满意率96.67%；对照组治疗总有效率86.67%，患者满意率83.33%。
两组在治疗有效率及患者满意率上差异有统计学意义，P＜0.05。
结论聚焦超声治疗宫颈炎围术期给予护理干预，效果显著，值得临床深入应用。
标签：聚焦超声；宫颈炎；护理干预；体会聚焦超声作为临床上一种新型物理治疗方法，因其安全有效、创效小、恢复快等特点在宫颈炎临床治疗中得到广泛的应用。
相关研究表明，在聚焦超声围术期采取相应的护理干预，能显著增加治疗效果[1]。
本研究对我院宫颈炎患者聚焦超声治疗围术期间实行护理干预，效果显著。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月～2012年11月收治的60例宫颈炎患者为研究对象，所有患者均符合宫颈炎诊断标准，排除肝肾功能障碍等患者。
年龄在23～48岁，平均年龄（38.6±2.4）岁，病程在2个月～2.5年，平均病程（0.8±0.2）年。
其中，宫颈轻度糜烂15例，中度糜烂20例，重度糜烂25例。
随机将其分为对照组和观察组，各30例。
两组患者在年龄、病程等信息上差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。
1.2方法两组患者均给予聚焦超声治疗，对照组采取常规护理，观察组在围术期间实行针对性护理干预。
1.2.1术前护理术前护理重点主要如下：①健康及心理护理。
聚焦超声治疗前1d护理人员要专门向患者讲解聚焦超声的重要性、注意事项等，让患者提前做好准备。
对不同患者采取相应的心理护理，缓解患者不安情绪，帮助患者以最佳状态面对治疗。
低强度聚焦超声促进剖宫产术后子宫复旧的效果
的４ ０ 例 产妇 随机 分成 两组作 为研 究对 象 ，２ ０例产妇 为一
指数 ２ ３ ～ ３ ４ ｋ ｇ ／ ｍ ，平 均 （ ２ ６ ． １ ５ ±２ ． ５ ０） ｋ ｇ ／ ｍ 。试 验组年龄 ２ ２ ～ ３ ４岁 ，平 均 （ ２ ７ ． ６ ７ ±２ ． ４ ２）岁 ；体重指 数 ２ ４ － ３ ５ ｋ ｇ ｌ ｍ ， 平均 （ ２ ６ ． １ ７ ±２ ． １ ２）ｋ ｇ ／ ｍ 。两组 一般 资料 比较 ，差 异无 统 计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５），具有可 比性 。 纳入标准 ： （ １ ）产前无严重并发症且行 剖宫 产的健康
低强度聚焦超 声
［ 关键词 ］低强度聚焦超声 ；剖宫产 ：子 宫复 旧
［ 中图分类号 ］Ｒ ７ １ ４ ． ２ ［ 文献标 识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ ０ ２ — ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ７）０ ５ — ０ ０ １ ２ — ０ ２
剖宫产 术后子宫 的收缩 能力与 自然分娩相 比更低 ，子
宫复 旧不 良会 出现恶露排 出受阻 的现象 ，促进 子宫平滑肌 组 。对照 组 年龄 ２ ３ ～ ３ ２岁 ，平 均 （ ２ ７ ． ８ ２ ±２ ． ３ １ ）岁 ；体重
例行剖 宫产 的产妇作为对象展开研究 ，现报道 如下 。
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一般资料 ４月期 间在 我院 行剖 宫产术
［ 摘
要 ］目的
探讨低强度聚焦超声促进剖宫产术后子宫复旧的效果。方法
以行剖宫产术的产妇 ４ ０ 例
作 为研究对象 （ 收治时间为 ２ ０ １ ４年 ５月至 ２ ０ １ ６ 年 ４月 ），随机分为 ２ 组 ，每组 ２ ０例。对照组术后行常规治疗，
低强度聚焦超声波生殖恢复仪原理
低强度聚焦超声波生殖恢复仪原理
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通过低强度超声波刺激子宫平滑肌，产生明显的收缩反应，再加上正确的操作手法，引起子宫平滑肌节律性收缩，加速产后子宫入盆，促排恶露。
低强度超声波可使组织温度上升，激活酶的活性，加速肌纤维蛋白分解，促进组织愈合，且对生殖系统进行细胞级按摩，以促进生殖系统恢复正常生理状态。
低强度超声波可促进体内内源性镇痛物质（吗啡肽、脑啡肽）的释放，减少局部前列腺素E2 的含量，促进受损软组织血液循环，缓解肌肉痉挛，缓解产后宫缩痛及痛经。
炎症组织中伴有酸中毒现象时，低强度超声波可使pH 值向碱性方面变化，从而使症状减轻，有利于炎症的修复。
低强度超声对二胎产后子宫收缩痛的影响
低强度超声对二胎产后子宫收缩痛的影响目的探讨低强度超声对产后子宫收缩痛的影响。
方法2016年1～11月期间随机选择300例二胎足月自然分娩后的产妇。
其中146例为治疗组，154例为对照组，两组之间统计学无差异，治疗组于分娩8 h后，由护士用低超声治疗仪对患者子宫覆盖区进行按摩治疗，2次/d，20 min/次。
连续3 d；对照组不做任何处置。
通过让患者自身感受子宫收缩痛的强度变化填写疼痛等级表。
结果产后第3天评估治疗组优于对照组，其中，治疗组87.67%（128/146）无明显子宫收缩痛感觉。
对照组仅35.71%（55/154）的产妇无明显子宫收缩疼痛感觉，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论低强度超声治疗可以减轻二胎产后子宫收缩痛。
[Abstract] Objective To observe the effect of low intensity ultrasound on postpartum uterine contraction pain. Methods From January to November 2016，300 puerpera who underwent full-term natural delivery of the second pregnancy were randomly selected. Among them，146 cases were assigned to the treatment group and 154 cases were assigned to the control group. There was no statistical difference between the two groups. The nurses carried out massage treatment in uterine coverage area by low ultrasound device 8 hours after delivery in the treatment group，twice/day，20 minutes/time for 3 days continuously. The control group was not given any treatment. The pain scale was filled by the patients through their feeling on the changes in the intensity of uterine contractions. Results According to the evaluation on the third day after delivery，the treatment group was better than the control group. Among them，87.67%（128/146）in the treatment group had no significant uterine contraction pain. In the control group，only 35.71%（55/154）had no obvious uterine contraction pain. The difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Low-intensity ultrasound treatment can reduce the postpartum uterine contraction pain of the second pregnancy.[Key words] Low-intensity ultrasound；Uterine contraction pain；Pain degree；Uterus involution device产后宫缩痛（after-pains），是产褥早期因子宫收缩引起的下腹部阵发性剧烈疼痛，临床上多见于产后1～2 d，经产妇常常疼痛感比较明显，哺乳时反射性缩宫素分娩增多，也会增加疼痛。
宫颈糜烂应用聚焦超声治疗后的护理干预价值分析
宫颈糜烂应用聚焦超声治疗后的护理干预价值分析宫颈糜烂是女性常见的一种妇科疾病，其主要表现为宫颈和阴道腔内的局部炎症，给女性的身体和生活带来了不便和困扰。
聚焦超声治疗是一种非侵入性的治疗方法，已经被广泛应用于宫颈糜烂的治疗中。
本文将从护理干预角度探讨聚焦超声治疗后的护理干预价值分析。
一、护理前的准备在实施聚焦超声治疗前，护士需与患者进行相关的咨询和评估工作。
首先要了解患者的病史以及症状的描述，对患者进行身体检查，如肛门指检、阴道镜检查等，以了解病情的严重程度和病损部位。
其次要给患者进行详细的治疗讲解，告知治疗的目的、方法、并发症以及注意事项，增强患者对治疗的信心。
最后要让患者签署治疗知情同意书，保证治疗的安全性和合法性。
二、治疗过程中的护理在治疗过程中，护士要全程监测患者的生命体征和病情变化，密切观察患者的情况是否正常。
同时要注意聚焦超声治疗的操作过程，保证治疗的安全和有效。
具体包括以下几方面：1、协助治疗操作。
聚焦超声治疗需要专业技术的医生进行操作，护士需协助医生完成治疗，如为患者提供舒适的体位和支撑，配合医生调节治疗器的角度和能量，确保治疗的准确性和安全性。
2、观察治疗反应。
聚焦超声治疗后，患者可能会出现不同程度的不适感和局部疼痛等反应，护士需及时观察患者的症状变化，了解治疗反应情况。
如出现不适反应，及时采取措施缓解患者的症状。
3、协助后续处理。
治疗后，护士要帮助医生对患者进行局部处理，如用清洁无菌棉球或纱布代替卫生巾擦拭阴道分泌物和残留药物，保持局部清洁和干燥，避免细菌感染和病毒侵袭。
治疗后，护理工作仍然需要持续进行，以保证治疗的效果和减少患者的不适感。
具体措施如下：1、观察病情变化。
治疗后，患者需要继续观察病情变化，如出现发热、阴道出血等情况，要及时通知医生，并做好紧急处理准备。
2、合理饮食。
治疗后，患者需要注意合理饮食，尽量避免食用辛辣、刺激性食品，同时多食用维生素和蛋白质类食品，以促进伤口愈合和恢复健康。
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摘要】目的探讨低强度聚焦超声促进产后子宫复旧的效果。方法在2016年11月-2017年5月我院产科收治的住院分娩病人中，随机选取剖宫产45例、顺产42例作为实验对象，顺产产妇从分娩后6-8小时开始、剖宫产产妇从术后24小时开始进行首次低强度聚焦超声治疗，每天1次，共3天，每次30分钟。记录该技术在应用过程中的护理和管理重点。结果参与实验的产妇均未发生子宫复旧不良，效果良好。
3.3治疗后护理
每次治疗结束后再次评估产妇的疼痛（Vas）评分，采用中华医学会疼痛学会监制的视觉模拟评分尺（0-10cm长，指示刻度为毫米级）。０代表无痛，10cm代表疼痛程度最强。根据疼痛程度，由产妇自己移动指示刻度，产科护士做好记录。在完成3次治疗后复测其宫底高度，每次测量前产妇排空膀胱，先按摩子宫使其收缩后再用皮尺测量趾骨联合上缘至宫底距离即为宫底高度（cm），宫底下降高度（cm）=治疗前宫底高度（cm）-治疗后宫底高度（cm）。由产科护士专人负责测量、记录以减少因操作者不同所引起的误差。出院后于产后30、42d电话随访产妇的恶露情况。统计产后30d阴道流血干净的百分比，产后阴道流血时间>42d为产后子宫复旧不良。
2.资料方法
在2016年11月-2017年5月我院产科收治的住院分娩病人中，随机选取剖宫产45例、顺产42例作为实验对象，年龄在21-35岁，初产妇，孕周37-42周，无妊娠合并症及并发症，剖宫产者均采用腰硬联合麻醉下经腹子宫下段剖宫产术，顺产者均为无痛分娩，术中及术后、分娩过程、分娩后均无异常，产后母婴同室，母乳喂养。顺产产妇从分娩后6-8小时开始、剖宫产产妇从术后24小时开始进行首次低强度聚焦超声治疗，每天1次，共3天，每次30分钟。
3.护理
3.1治疗前护理
治疗前要耐心向产妇解释低强度聚焦超声治疗的作用，了解产时或术中状况，评估其宫底高度、恶露情况、疼痛（Vas）评分、局部皮肤情况，一旦发现有局部皮肤破溃、感染性皮肤病、腹部重度肥胖或严重胀气等情况禁止进行超声治疗；若产妇宫腔填埋纱条或子宫捆绑式缝合、有胎盘植入等原因行介入治疗后，均不可进行超声治疗。评估完毕后准备好仪器和耦合剂。
【参考文献】
[1]王丹.低强度超声辐照对产后子宫复旧影响的研究[D].重庆：重庆医科大学,2013.
[2] Heinemann U. Basic mechanisms of partial epilepsies[J]. CurrOpin Neurol.2004;17:155-159.
[3]陆露.低强度超声促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究[D].重庆：重庆医科大学,2015.
5.成果
使用低强度聚焦超声仪可以加快子宫宫底下降速度，减少血性恶露及浆液性恶露结束时间，参与实验的产妇均未发生子宫复旧不良。
6.应用前景
国内数家三甲医院临床观察显示，超声波针对产后子宫有良好的促收缩效果，可以加快子宫复旧速度，减少阴道流血时间，降低子宫复旧不良率，该技术是安全的、有效、无创的，且治疗仪操作简单、容易掌握，获得产妇及家属的认可，许多产妇慕名而来，为医院和科室创造了很好的社会效益和经济效益，该技术应用前景广阔，目前已在我院5个产科病区、妇女康复科中推广应用。
【关键词】低强度聚焦超声子宫复旧
产后子宫复旧是指胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至非孕状态的过程，主要表现为子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生，一般需要６周左右。临床调查发现，随着二胎开放，产后宫缩乏力、子宫复旧不良的发生几率有上升趋势【1】，子宫平滑肌收缩是子宫复旧的必要条件，70%-80%产后出血是由子宫收缩乏力引起的【2】。近年来，除了传统的手法按摩子宫、使用促进宫缩的药物等措施，低强度聚焦超声也逐步开始运用在产后子宫复旧中，该技术于2016年11月开始在我院产科使用，运用至今效果良好，现将应用和管理经验总结如下：
作者单位：柳州市妇幼保健院产二区（广西柳州545001）
4.3合理安排治疗时间，在确保产妇得到合理休息、不影响产科医生和新生儿科医生查房的情况下再安排治疗。
4.4制作原始数据收集的查检表，交由专人进行汇总、统计，定期检查、跟进，确保资料和信息的准确性。
4.5要求治疗护士做好手卫生，杜绝医源性感染的可能。
4.6定期对新技术的开展进行阶段性总结，组织两科护士召开反馈会，重视所遇到的问题，并将解决问题的方法和技巧告知护士，加强沟通、交流，保证该技术的顺利开展。
1.开展背景
低强度聚焦超声可以对子宫平滑肌产生机械刺激，还可能通过增加酶活性来影响细胞的代谢活动，可使细胞膜的通透性发生直接改变，增加子宫平滑肌敏感性，还有类似于针灸的治疗效果，可促进体内内源性镇痛物质（吗啡肽、脑啡肽）的释放，减少局部前列腺素E2的含量，促进受损软组织血液循环，缓解肌肉痉挛等作用，从而达到促进产后子宫复旧的目的【3】。基于以上原理，我院妇女康复科、产科共同引进了韵产康低强度聚焦超声仪，全体护士在经过培训后，能够熟练掌握适应证、禁忌症、操作流程，并追踪实施后的效果。
4.护理管理
该技术的实施由我院妇女康复科、产科护士共同完成，且仪器操作、产妇评估完全由护士完成，对护理人员要求较高，因此在项目管理中需要注意：
4.1制定使用低强度聚焦超声仪的工作流程，组织护理人员学习疼痛视觉模拟评分尺的使用、宫底高度的测量、恶露情况的判断、治疗的适应症和禁忌症。
4.2为了保证多学科合作的成效，应定期组织妇女康复科、收费处、信息科、产科医生召开协调会，得到多科的支持、协作。
3.2治疗过程中的护理
开始治疗时首先嘱产妇排空膀胱平卧于治疗床上，确定其宫底位置，触及宫底轮廓，子宫体表投影区域即为治疗区域。治疗枪涂抹耦合剂，然后在治疗区均匀涂抹耦合剂，轻压上治疗枪，打开治疗开关，治疗枪以2-5m/s速度画圆移动，治疗结束后关闭治疗枪，移出治疗区。治疗过程中要关心产妇感受，若产妇感觉治疗头接触的皮肤表面发烫或有针刺感，说明治疗区域的耦合剂未良好填充，需增涂耦合剂；若产妇感觉酸麻胀痛，应降低输出档位及加快移动速度，如果还有不适则停止治疗。