乳腺超声BI-RADS分级
乳腺结节birads分级标准
乳腺结节birads分级标准乳腺结节是指乳腺组织内的一种肿块，它可以是良性的，也可以是恶性的。
为了更好地评估乳腺结节的性质，医学界制定了BIRADS分级标准，以帮助医生和患者更好地了解结节的性质和处理方式。
BIRADS分级标准是由美国放射学会制定的，它将乳腺结节分为6个等级，分别是0级、1级、2级、3级、4级和5级。
下面我们来详细了解一下每个等级的含义。
0级：未完成评估当乳腺X线摄影或超声检查无法评估结节时，就会被归为0级。
这可能是由于乳房组织太厚、结节太小或者其他原因导致的。
在这种情况下，医生通常会建议进行进一步的检查，如磁共振成像（MRI）或活检。
1级：阴性如果结节在X线摄影或超声检查中看起来是良性的，就会被归为1级。
这意味着结节的形状、大小、边缘和密度都与良性结节相似。
在这种情况下，医生通常会建议进行定期随访检查，以确保结节没有发生变化。
2级：良性如果结节在X线摄影或超声检查中看起来是良性的，但是与1级结节不同，它可能具有一些良性特征，如钙化或囊性变化。
在这种情况下，医生通常会建议进行定期随访检查，以确保结节没有发生变化。
3级：可能为良性如果结节在X线摄影或超声检查中看起来可能是良性的，但是具有一些不确定的特征，如边缘模糊或不规则形状，就会被归为3级。
在这种情况下，医生通常会建议进行进一步的检查，如核磁共振成像（MRI）或活检。
4级：可疑如果结节在X线摄影或超声检查中看起来可能是恶性的，就会被归为4级。
这意味着结节具有一些恶性特征，如不规则形状、边缘模糊、高密度或快速增长。
在这种情况下，医生通常会建议进行进一步的检查，如穿刺活检或手术切除。
5级：高度可疑如果结节在X线摄影或超声检查中看起来非常可能是恶性的，就会被归为5级。
这意味着结节具有明显的恶性特征，如不规则形状、边缘模糊、高密度或快速增长。
在这种情况下，医生通常会建议进行手术切除。
总之，BIRADS分级标准是一种非常有用的工具，可以帮助医生和患者更好地了解乳腺结节的性质和处理方式。
birads分级标准
birads分级标准BIRADS分级标准。
BIRADS（乳腺放射学报告数据系统）是乳腺X线摄影报告的标准化系统，由美国乳腺放射学家学会（ACR）制定。
它是一种用于描述乳腺X线摄影结果的系统，旨在提高报告的一致性和准确性。
BIRADS分级标准对于乳腺X线摄影结果的解读和分类具有重要的指导意义，有助于医生和患者更好地了解乳腺X线摄影结果，并做出相应的诊断和治疗决策。
BIRADS分级标准一共分为6个等级，分别是0级、1级、2级、3级、4级和5级。
下面将对这些等级进行详细介绍。
0级，需要进一步检查。
如果X线摄影结果被归类为0级，那么意味着需要进行进一步的检查，可能是需要进行额外的X线摄影、超声检查或者磁共振成像等。
1级，阴性。
1级意味着X线摄影结果是阴性的，没有发现任何异常情况。
这种结果是最理想的，意味着乳腺没有任何明显的异常。
2级，良性。
2级表示发现了一些良性的乳腺异常，这些异常通常是乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等，是一些不需要特别关注的情况。
3级，可能良性。
3级表示发现了一些可能良性的异常，需要进行定期的随访观察，以确保没有发生任何变化。
4级，可疑性别良性和恶性。
4级表示发现了一些可疑的异常，可能是良性的，也可能是恶性的。
需要进一步的检查和评估，可能需要进行穿刺活检或者活检。
5级，恶性。
5级表示发现了明显的恶性病变，需要进行进一步的治疗，可能需要手术、放疗或化疗等。
总的来说，BIRADS分级标准对于乳腺X线摄影结果的解读和分类提供了重要的指导，有助于医生和患者更好地了解检查结果，并做出相应的诊断和治疗决策。
通过遵循BIRADS分级标准，可以提高乳腺X线摄影报告的一致性和准确性，为患者提供更好的医疗服务。
乳腺结节、肺结节、甲状腺结节RADS等临床分级要点
乳腺结节、肺结节、甲状腺结节RADS等临床分级要点一、BI—RADS超声乳腺分类1类(category1)阴性(negative)：超声上无异常发现。
2类(category2)良性发现(benignfinding/findings)：本质上是非恶性的。
单侧囊肿就属于这一级。
乳腺内淋巴结(仍可能包含在1级)、乳腺植入物、稳定的外科手术后改变和连续超声检查未发现改变的纤维腺瘤也属于2级。
3类(category3)可能良性发现(PrObablybenignfinding)：建议短期随访：边缘界限清楚、椭圆形且呈水平方位生长的实质性肿块最有可能的是纤维腺瘤，其恶性的危险性小于2%o目前短期随访正越来越成为处理的策略。
不能扪及的复杂囊肿和簇状小囊肿也可纳入该级，行短期随访。
4类(category4)可疑恶性(suspiciousabnormality)：应考虑活检：此级病灶有癌的可能性3%-94%0应对这些病灶进行分级，即低度、中度或较大可能恶性。
一般而言，4级的病灶要求对组织进行取样活检。
不具备纤维腺瘤和其他良性病灶所有超声特征的实质性肿块即包括在该级。
4级的亚级划分原则：4A类(Catege)ry4A)属于低度可疑恶性。
病理报告结果一般为非恶性，在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行6个月或常规的随访。
例如可扪及的、局部界限清楚的实质性肿块，超声特征提示为纤维腺瘤；可扪及的复杂囊肿或可能的脓肿。
4B类(CategOIy4B)有中度可能恶性的病灶。
属于这个分级的病灶放射和病理有紧密相关。
部分界限清楚部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访，但乳头状瘤则可能需要切除活检。
4C类(Category4C)恶性可能较大，但不象5类那样典型的恶性。
例如边界不清的不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化。
该级病灶很可能会是恶性的结果。
5类(CategOry5)高度提示恶性(highsuggestiveofmalignancy)：应采取适当的措施：几乎肯定恶性。
乳腺结节bi rads分类标准
乳腺结节bi rads分类标准乳腺结节BI-RADS分类标准乳腺结节是指乳房内的一种肿块，是乳腺疾病中常见的一种。
乳腺结节的发现通常是通过乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振等检查手段进行。
为了对乳腺结节进行统一的评估和分类，国际上制定了乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类标准。
本文将详细介绍乳腺结节的BI-RADS分类标准。
BI-RADS分类标准是由美国放射学会（ACR）制定的，旨在帮助医生对乳腺结节进行准确的评估和管理。
根据BI-RADS分类标准，乳腺结节分为五个等级，分别是0级、1级、2级、3级和4级。
0级表示需要进一步的影像学检查，以确定结节的性质。
这可能包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振等。
1级表示结节是良性的，无需进一步的检查。
2级表示结节是良性的，但需要进行定期随访观察。
3级表示结节是可能是恶性的，但暂时没有足够的证据来确认，需要进行进一步的检查或活检。
4级表示结节是高度可疑恶性的，一般建议进行活检以明确诊断。
根据乳腺结节的形态特征、内部回声、边缘特征、血流情况等进行评估，可以进一步细分BI-RADS分类。
形态特征包括结节的大小、形状、轮廓等。
内部回声是指结节内部的声波回声情况，通常分为均匀回声、囊性回声、实质性回声等。
边缘特征是指结节的边缘形态，可以分为光滑边缘、毛刺边缘、分叶状边缘等。
血流情况是指结节内的血液供应情况，可以通过彩色多普勒超声来观察。
乳腺结节的BI-RADS分类对于医生来说是非常重要的，可以帮助医生确定结节的性质，从而制定相应的治疗方案。
对于1级和2级的结节，一般建议进行定期随访观察，以监测结节的变化。
对于3级和4级的结节，一般建议进行进一步的检查或活检，以明确诊断。
需要注意的是，BI-RADS分类标准是一种辅助诊断工具，最终的诊断结果还需要结合临床表现、病理检查等综合判断。
此外，乳腺结节的性质不仅取决于BI-RADS分类，还受到年龄、家族史、病史等因素的影响。
乳腺超声---BI-RADS分级
2类--良性病变，半年至一年随诊
• 肯定的乳腺良性肿块（如纤维腺瘤、纤维脂肪腺 瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿）
• 肯定的良性钙化（如环状钙化、边界清楚的短条 状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的 圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等）均属此类
• 但是，肿块边缘清楚并不是排除恶性病变的必然 条件，对于年龄超过35岁的妇女，应该注意扪诊， 并召回旧片进行比较，或者随访观察其变化，因 此，可能分别被评价为0类或3类。
角，混合回声，导管扩张，后方衰减等进行综合评估。
• （一般而言,那些看起来像腺瘤,但又有一些不舒服,比如有1项 次要恶性特征,如边缘模糊等,则评估为4a,导管内乳头状瘤和 脓肿一般也归为4a;而看上去很难鉴别良恶性,比如有2项次要 恶性特征或1项主要恶性特征的评为4b;如果倾向于恶性,但又 不是最典型恶性的则评为4c）
乳腺超声BI-RADS分级
商洛市中心医院
病房B超：张姣
乳腺BI-RADS分级：（Breast imaging
reporting and data system）分级即1992年美 国放射学会（ACR）创立并推荐的“乳腺影像
报 告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。 为一本500页左右的书， 分钼靶、超声、磁共 振三个部分。超声由词典、报告系统和附录三 个部分组成。
4类的一些典型的病变
• 导管内肿块
• 厚壁或有分隔的 囊性肿块
• 观察过程中纤维 瘤增大超过20％ 伴囊性成分和叶 数增多
4类的三个亚型
4A类：用来表述需要介入处理但恶性 度较低的病变。其病理报告不期待是恶性 的，在良性的活检或细胞学检查结果后常 规随访6月是合适的。此类包括一些可扪及 的、部分边缘清楚的实体性肿块，如超声 提示纤维腺瘤、可扪及的复杂性囊肿或可 疑脓肿。
乳腺的BI-RADS分级
乳腺的BI-RADS分级乳腺的 BIRADS 分级对于女性朋友们来说，乳腺健康是至关重要的。
而在乳腺检查中，经常会听到一个术语——BIRADS 分级。
这到底是什么意思呢？今天咱们就来好好说一说。
首先，咱们得明白 BIRADS 分级可不是随便弄出来的，它是一套非常科学、规范的评估系统，主要目的就是帮助医生和患者更好地了解乳腺的状况。
BIRADS 分级从 0 级到 6 级，每个级别都代表着不同的含义。
0 级可不太常见，这意味着检查获得的信息不太完整，不能有效评估，往往需要进一步结合其他检查或者重新检查。
1 级那基本就是好消息啦，表示乳腺一切正常，没有发现任何异常情况，只要按照常规的时间间隔进行检查就好。
2 级通常也是良性的发现，比如单纯的囊肿、乳腺内淋巴结、乳腺假体等等。
这时候虽然有问题，但都是良性的，不必过于担心，一般定期复查观察变化就行。
3 级呢，虽然还是良性病变的可能性大，但这时候就得多留意一些了。
比如一些可能的良性纤维腺瘤、复杂囊肿等等。
这时候医生通常会建议短期内随访，一般是 3 6 个月复查一次，看看有没有变化。
4 级就有点复杂了，它还细分为 4a、4b 和 4c 三个小级别。
4a 级低度可疑恶性，有 2% 10%的恶性可能；4b 级中度可疑恶性，恶性可能性在 10% 50%之间；4c 级高度可疑恶性，恶性的可能性在 50% 95%左右。
到了这一级别，往往需要进一步做活检之类的检查来明确诊断。
5 级那恶性的可能性就很高了，通常超过 95%，基本可以认为是恶性病变，需要尽快采取治疗措施。
最后是 6 级，这表示已经通过病理检查确诊为恶性了。
那有人可能要问了，这个分级是怎么确定的呢？这得依靠各种乳腺检查的结果，像乳腺超声、乳腺 X 线摄影（也就是常说的钼靶），还有磁共振成像（MRI）等等。
医生会综合分析这些检查中乳腺的形态、结构、肿块的大小、边界、血流情况等众多因素，来给出一个准确的分级。
了解了 BIRADS 分级，对咱们女性朋友有啥用呢？用处可大了！比如说，如果分级是1 3 级，心里可以稍微踏实点，但也不能掉以轻心，该复查的时候得按时去。
乳腺超声BI-RADS分级
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4类的一些典型的病变
导管内肿块
厚壁或有分隔的 囊性肿块
观察过程中纤维 瘤增大超过20％ 伴囊性成分和叶
数增多
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4类的三个亚型
4A类：用来表述需要介入处理但 恶性度较低的病变。其病理报告不期待是 恶性的，在良性的活检或细胞学检查结果 后常规随访6月是合适的。此类包括一些可 扪及的、部分边缘清楚的实体性肿块，如 超声提示纤维腺瘤、可扪及的复杂性囊肿 或可疑脓肿。
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5类—高度怀疑恶性，可能性大于 95％，建议临床治疗
高度怀疑恶性，恶性风险>95%， 需组织学活检。声像图符合以下3条或3条
以上：
1.形态不规则,边缘不完整[模糊、微小 分叶、成角、毛刺]；2.与皮肤不平行；3. 高回声晕征；4.明显低回声；5.后方衰减； 6. 周围组织改变(Cooper氏韧带变直和增 厚，皮肤增厚或凹陷，正常结构分层中断 或消失)；7.微钙化
中度可疑恶性
建议穿刺活检，若为乳头状瘤建议切检。
适度关注（非典型恶性征象） 建议活检，病理医师对此类组织取材 应谨慎，若良性应短期随访。
高度怀疑为恶性病变（大等 需要手术切除活检及恰当处理。 于95%认定为恶性疾病）。
以行活检，病理证实为恶性病 手术切除。 变。
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0类----超声检查不能完全评价病变，需要进一步
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2类的一些典型的病变
1.单纯囊肿
2.典型的乳内淋巴结
3.隆乳后
4.稳定的术后改变
5.稳定或被活检证实的纤 维瘤. 稳定的增生结节
6.脂肪小叶
乳腺超声分级标准birads1类
乳腺超声分级标准（BI-RADS）是一套用来描述乳腺超声检查结果的标准，它包含了对乳腺超声检查所见异常的描述和分类，对乳腺疾病的诊断和鉴别诊断提供了重要的参考。
本文将针对乳腺超声分级标准中的BI-RADS1类进行详细的解读和分析。
BI-RADS1类是乳腺超声检查中的一种分类，它代表的是乳腺组织没有发现异常。
在乳腺超声检查中，医生将根据乳腺组织的形态、结构和血流情况等指标进行评估，从而判断乳腺组织的健康状况。
当乳腺超声检查结果符合BI-RADS1类时，意味着乳腺组织没有明显的异常，是一种健康的状态。
下面将从以下几个方面对BI-RADS1类进行详细的介绍。
1. 乳腺超声分级标准（BI-RADS）的背景和意义乳腺超声分级标准（BI-RADS）是由美国乳腺超声学会制定的一套乳腺超声检查结果的描述和分类标准，它的制定旨在统一乳腺超声检查结果的表达和诊断标准，提高乳腺超声检查结果的客观性和准确性，指导临床医生进行乳腺疾病的诊断和治疗。
BI-RADS1类是乳腺超声检查中的一种分类，它代表的是乳腺组织没有发现异常，是一种健康的状态。
对于未见异常的乳腺超声检查结果，可以给患者以及临床医生提供重要的参考信息，有助于排除乳腺疾病的可能性，减少对患者的心理负担，是非常有意义的。
2. BI-RADS1类的临床意义和价值BI-RADS1类代表的是乳腺组织没有发现异常，是一种健康的状态。
对于符合BI-RADS1类的乳腺超声检查结果，通常不需要进一步的检查和治疗，可以给患者以及临床医生提供重要的参考信息，有助于排除乳腺疾病的可能性，减少对患者的心理负担。
对于未见异常的乳腺超声检查结果，也可以帮助临床医生进行乳腺疾病的诊断和鉴别诊断，为患者制定更加合理的治疗方案提供重要的参考依据。
3. 符合BI-RADS1类的乳腺超声检查结果的特征BI-RADS1类代表的是乳腺组织没有发现异常，乳腺超声检查结果通常呈现出以下特征：- 乳腺组织均匀一致，没有明显的异常结节、囊肿或钙化灶；- 乳腺组织的形态、结构和血流情况正常；- 乳腺超声影像呈现出清晰、对比度良好；- 乳腺超声检查结果符合BI-RADS1类。
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乳腺超声BI-RADS分级
BI-RADS（Breast Imaging Reporting and Data System，乳腺影像报告和数据系统）是目前乳腺超声诊断普遍应用的分级评价标准。
BI-RADS 分级标准是由美国国家癌肿研究所、美国疾病控制预防中心、美国食品药品管理局、美国医学会、美国外科医师学会和美国病理学家学会、美国放射学会共同努力制定的。
这一标准的建立使描述乳腺病灶的特征性术语和评价病灶恶性程度的报告术语趋于标准化规范化，降低了解读乳腺影像学报告中出现误差和不确定性，尤其对乳腺癌复查诊断更为重要。
0级（category 0）：指采用超声检查不能全面评价病变，需要进一步的其它影像学检查诊断。
例如：
1、有乳头溢液、不对称增厚、皮肤及乳头改变等临床表现，而超声无征象；
2、临床触及肿块，年龄大于20岁，超声检查有可疑征象或无特征，需乳腺钼靶检查；
3、超声检查及钼靶检查均无特征，需鉴别乳腺癌保乳术后形成的疤痕与复发病灶时，推荐磁共振检查；
4、确定治疗前，需最后评估者确定
1级(category 1)：阴性（negative），超声检查未见异常改变，有把握判断为正常。
建议随诊（一年）。
例如：
无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化；
2级(category 2)：良性征象(benign finding/findings)，基
本可以排除恶性。
建议根据年龄及临床表现随诊（半年至一年）。
例如：
单纯性囊肿
乳腺内淋巴结（也可能属1级）
乳腺假体植入
多次复查超声，图像变化不大，年龄小于40岁的纤维腺瘤或首次超声检查年龄小于25岁的纤维腺瘤；手术后结构欠规则，但多次复查超声，图像无变化。
脂肪小叶
3级(category 3)：可能良性征象(probaly benign finding)，恶性危险小于2%。
建议短期随访（三至六个月）及其它检查。
例如：年龄小于40岁的实性椭圆形、边界清、纵横比小于1的肿块，良性可能，恶性的危险性小于2%；
考虑纤维腺瘤可能性大：实性肿块呈椭圆形、边界清、纵横比小于1。
经过连续二至三年的复查，可将原先的3级（可能良性）改为2级（良性）；
多发性复杂囊肿或簇状小囊肿
瘤样增生结节（属不确定一类）
4级(category 4)：可疑恶性(suspicious abnormality)，需活检明确，恶性危险性 3%-94%。
实性肿块的超声表现有非良性表现（ 1-2 项）。
例如：
1、不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其它良性病变（良恶性鉴
别表现有非良性表现1-3项）；
2、40岁以上超声良性征象的实性肿块病变，此病变可能无特征性乳腺癌形态，但属高发年龄，有恶性可能（4A）。
4级的亚型划分：
4A级(category 4A)：属低度可疑恶性。
病理报告结果一般为非恶性，在良性活检或细胞学检查后应进行六个月或常规随访。
例如：可触到的、局部界限清楚的实性肿块，超声特征提示为纤维腺瘤；可触到的复杂囊肿或可能的脓肿。
4B级(category 4B)：有中度可能恶性的病灶。
属于这个分级的病灶放射学和病理学有紧密相关性。
部分界限清楚、部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访，但乳头状瘤则可能需要切除活检。
4C级(category 4C)：恶性可能较大，但不象 5 级那样，具有典型的恶性表像。
例如：边界不清的、不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化。
该级病灶很可能会是恶性的结果。
5级(category 5)：高度可能恶性(high suggestive of malignancy)。
恶性危险性大于 95%。
超声有特征性异常征象（良恶性实性肿块鉴别表中恶性征象三项以上），应考虑治疗措施。
6级(category 6)：已活检证实为恶性(known biopsy-proven)。
这一分级用于在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像学评价上。
主要是评价活检前后的影像学改变或监测手术前新辅助治疗的影像学改变。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。