动脉采血技术操作规程
动脉血标本采集操作规程
动脉血标本采集操作规程【评估】1、病情及治疗情况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参娄的设置。
2、意识状况，肢体活动能力。
3、患者对动脉血标本采集的认知和合作程度。
4、穿刺部位的皮肤及动脉情况。
5、了解患者有无血液性传染疾病。
6、了解患者有无进食热饮。
【准备】护士：衣帽整洁，仪表端庄，洗手、戴口罩。
物品：治疗车、治疗盘、注射器、弯盘、无菌纱布、肝素液、橡胶塞、胶布、棉签、安尔碘、酒精、消毒砂轮、必要时备无菌手套、检验单、护理记录单、记录笔、污物缸、手消毒液、砂袋。
环境：清洁、安全、光线适宜。
体位：平卧位。
【方法】处置核对医嘱 携用物至床旁 核对床号、姓名及手腕带、检验项目 解释采血目的、方法、配合要点 安置舒适体位 暴露穿刺部位 选择穿刺点 手消 注射器取肝素0.5ml 湿润管壁、弃余液 消毒皮肤范围大于5cm、待干 消毒术者左手十指和中指（血液传染病患者戴手套） 再次核对床号、姓名、确定动脉走向后在动脉搏动最明显处固定动脉于两指间 右手持注射器垂直或与动脉呈40°角迅速刺入 见鲜红色血涌进注射器 右手固定穿刺注射器针 左手回抽血液至1ml 无菌纱布按压穿刺点拔针立即压上砂袋（垂直加压按压5-10分钟） 拔针后排尽注射器内空气针头斜面刺入软木塞或橡皮塞、轻轻搓动注射器血液与肝素液混匀 再次核对 协助患者取舒适卧位 整理床单元 手消 记录 标本立即送检 处理用物 签医嘱单。
【评价】1、患者及家属能够知晓护士告知的事项。
2、准确执行无菌技术操作和查对制度3、采集血液为动脉血，采集方法，送检时间符合要求4、操作规范、熟练、轻巧【理论提问】1、动脉采血常用的穿刺部位答：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。
2、拔针后局部按压时间多长答：应加压止血5-10分钟，避免出血或形成血肿。
3、列举影响动脉采血结果的因素答：吸氧状况下、存放时间长、标本内含有气泡、正在输入脂肪乳、标本内肝素液过多。
饮热水、洗澡、运动需休息30分钟后再采血。
动脉采血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期着装符合要求：仪表端庄，服装整洁1. 洗手、戴口罩2. 物品准备齐全，放置合理、有序治疗车上层：化验单，治疗盘内放置：安尔碘消毒液、棉签、血气针2 个或 5ml 注射器+ 肝素液、橡皮塞、砂轮；弯盘、快速消毒液治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒3. 检查并口述所需物品安全有效1. 核对医嘱、检验条码2. 携化验单至床旁，查对患者，了解患者病情、合作程度及吸氧情况，呼吸机参数，避开吸痰前后 30 分钟；解释操作目的、方法及如何配合3. 评估局部皮肤及血管情况4. 与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼；环境安静、清洁、舒适3 523 32 2一项不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣 1 分未洗手扣 3 分物品缺一件扣 1 分未口述扣 2 分其余一项不符合要求扣 1 分未查对患者扣 3 分未评估局部皮肤情况扣 2 分其余一项不符合要求扣 1 分未评估环境扣 2 分未核对医嘱扣 2 分51. 携用物至床旁，再次查对患者，向患者解释2. 协助患者取舒适正确卧位3. 注意保暖并保护患者隐私4. 根据情况选择穿刺部位，常规消毒皮肤遍，直径在 6-8cm 待干5. 再次核对检验条码、患者6. 取血气针或用 5ml 注射器抽取 1ml 肝素液湿润后排尽肝素液备用7. 安尔碘消毒操作者左手中指和示指8. 再次出击动脉搏动，在搏动最强处进针(桡动脉 450 进针，股动脉 900 进针)，同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪，勿活动肢体。
见到回血后固定枕头，血自然顶入针筒内 1ml 左右，用干棉签边按压边拔针。
拔针后请住手持续按压 5-10 分钟，操作者应先用无菌干棉签抵住针头，垂直向上排气后刺入橡皮塞中(因此难以一手完成)。
再次核对患者，嘱患者穿刺肢体 2 小时内勿多活动9. 将血气针轻轻转动，使血液与肝素液充分均匀，立即送检10. 再次核对患者、化验单11. 贴条码，立即送检1. 协助患者取舒适卧位，整理床单位2. 用物按消毒原则处理3. 洗手，记录1. 操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确2. 患者感觉舒适，痛感较小3. 操作时间 3 分钟431533666222433未核对一次扣 3 分卧位不舒服扣 3 分污染一次扣 2 分消毒不规范扣 2 分消毒后未待干扣 2 分违反无菌原则一次扣 3 分进针角度、深度不正确扣 3 分未交代注意事项扣 3 分按压不正确扣 2 分未刺入橡皮塞扣 2 分穿刺失败全扣为再次核对扣 2 分一项不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣 2 分操作不熟练扣 4 分一项不符合要求扣 2 分操作时间每延长 30 秒扣 2 分动脉采血的注意事项1. 严格执行查对制度和无菌操作原则2. 新生儿宜选择桡动脉穿刺，因股动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节3. 拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血，以免出血或形成血肿根据回答正确程度评分，扣 1-5 5分。
动脉采血技术操作流程及评分标准
动脉采血技术操作流程及评分标准下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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动脉采血操作规程
1. 动脉采血的操作流程1. 评估：患者的病情、血常规、凝血四项、免疫八项及有无用氧、用氧的浓度、穿刺处动脉搏动情况，穿刺处皮肤情况。
测量患者的体温。
2. 患者准备：解释动脉采血的目的，了解病人的心理、取得合作（急诊抢救例外）。
环境准备：环境清洁，光线明亮，符合操作要求，必要时使用屏风。
3. 护士准备：护士服装整洁、符合要求，洗手、戴口罩。
4. 用物准备：无菌治疗盘内备：1ml 或5ml 注射器，（或动脉采血专用注射器）碘伏消毒液，无菌棉签，橡皮塞，稀释肝素抗凝剂（半支肝素+0.9%NS500ml ），弯盘，化验申请单。
5. 操作方法：（1、用注射器抽取稀释肝素抗凝剂1ml ，转动注射器使整个注射器内壁均匀附着肝素液，针尖向上排尽肝素液和注射器内残留气泡，放在无菌注射盘内备用。
（2、携用物至病人处，核对、解释，取得配合。
取合适体位：穿刺桡动脉，患者体位不受影响，以患者舒适、采血方便为宜。
穿刺肱动脉，患者取坐位或平卧位；穿刺股动脉，患者取平卧位。
3、触摸（桡）动脉搏动最明显处，用碘伏消毒液消毒穿刺部位（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5cm ）4、消毒操作者左手的食指和中指。
5、用左手食指和中指触摸桡动脉搏动最明显处，右手持注射器与皮肤呈45～60 度角穿刺，（若取股动脉穿刺采血则垂直进针）穿刺成功后抽取动脉血约1～2ml, （一次性动脉采血专用注射器则血液自动流入针管内）。
6、取血后拔针，将针头斜面刺入橡皮塞内，以免空气进入影响结果。
7、无菌棉签压迫穿刺点至少5～10 分钟，根据病情适当延长按压时间。
8、将注射器轻轻转动，使血液与肝素充分混合，防止凝血。
9、在化验单上写上患者体温及抽血时间、有无用氧及用氧浓度，及时送检。
10、观察病情及穿刺部位有无出血、血肿、瘀斑等。
11、整理床单位，感谢配合。
12、终末处理，整理用物。
13、洗手，做好记录。
2. 气管插管病人口腔护理（冲洗）护理操作流程准备1、工作人员：着装整洁、洗手、戴口罩。
动脉采血操作流程
告知：
1、采血目的及配合的方法
2、告知采血前后的注意事项
操作
步骤
1、携用物至床旁，核对患者,向患者解释。
2、协助患者取舒适体位。
3、注意保暖并保护患者隐私。
4、根据情况选择穿刺部位，首选桡动脉。
5、再次核对医嘱、检验单、患者。
6、取血气针或用5ml注射器抽取0.2ml肝素液湿润后排尽肝素液备用。
动脉采血技术操作流程
操作前准备
着装：着装符合要求：仪表端庄，服装整洁
准备：
1、操作者：洗手、戴口罩
2、环境：整洁、光线充足
3、用物：已有肝素稀释液湿润的注射器、橡皮塞或血气分析专用采集器、皮肤消毒剂、棉签、手套等
评估：
1、患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗（氧疗、用药）
2、肢体活动情况和动脉搏动情况12、立即送检。整理1、协助患者取舒适体位
2、用物分类处理
3、洗手
注意
事项
1、采血注射器内壁与稀释肝素液充分接触，防止标本凝固。
2、注射器内不得留有空气，血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。
3、尽量不用负压抽取血液，防止空气进入影响检验结果。
4、穿刺点按压5-10分钟，凝血功能障碍者按压时间可延长。
7、皮肤消毒范围直径大于或等于8cm×8cm，戴手套，消毒操作者一手食指和中指。
8、检查动脉搏动,在搏动最强处进针(桡动脉450进针,股动脉900进针)，见到回血后固定针头，血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签边按压边拔针.拔针后请用手持续按压5-10分钟。
9、脱手套
10、再次核对患者、化验单。
11、填写吸氧浓度。
血液动脉采血技术操作流程研究
血液动脉采血技术操作流程研究血液动脉采血技术是一种常见且重要的医学操作，用于获取动脉血样本以进行临床检验及监测。
正确的操作流程对确保采集的血液样本准确可靠至关重要。
本文将深入探讨血液动脉采血技术的操作流程，并结合相关理论知识和临床实践经验提出一些建议。
一、准备工作1.1 确保器械齐全：动脉采血针（包括一次性带套动脉针或一次性动脉导管）、适量的无菌生理盐水、一次性手套、洗手液、无菌棉球、绷带等。
1.2 洗手消毒：首先反复用流动水和洗手液洗手，再进行手部消毒，确保操作的无菌环境。
二、选择适当的动脉采血部位2.1 常用的动脉采血部位有桡动脉、尺动脉和股动脉。
具体选择采血部位时需根据临床需要、病情以及患者的具体情况来决定。
2.2 一般情况下，桡动脉是最常选择的部位，因为其较容易找到且便于操作。
三、操作流程3.1 戴手套并选择合适的动脉采血针：选择合适大小的动脉针，以充分保证采血的顺利，同时必须确保针头的锐利度。
3.2 起始位置标记：用手指静压确定起始位置，以帮助快速定位，并在该位置标记。
3.3 皮肤准备和消毒：取无菌棉球蘸取适量的酒精或其他消毒溶液，从起始位置向外圆周方向消毒，直径至少5cm。
3.4 固定穿刺点：使用非捆扎方法，可以通过半月形仰角来固定穿刺点，有助于保证穿刺的准确性和成功率。
3.5 确定穿刺点并穿刺：用非穿刺手推开皮肤固定处，并确保手指的位置不会对正在进行的穿刺产生干扰。
以一定的仰角和并行于动脉方向，将针头插入至皮下组织。
3.6 确定血液回流：当针头插入后，应观察到鲜红色的血液通过针头返回，这意味着已成功穿刺血管。
如果没有回流，可能需要稍微调整角度或深度再试一次。
3.7 采集样本：使用一次性注射器连接针头，缓慢而稳定地吸取所需血液样本。
避免产生气泡，以免影响采样结果。
3.8 安全处理：将采血针、注射器和其他器械一起放入一次性容器中，以保证安全处理。
四、操作注意事项4.1 严格遵守消毒流程及无菌操作，确保操作环境无菌。
动脉采血操作流程
动脉采血操作流程【目的】监测有无酸碱平衡失调、缺氧合二氧化碳潴留，判断急、慢性呼吸衰竭的程度，为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。
【操作准备】1、评估：病人病情、意识状态、配合程度、行Allen试验。
解释操作目的、过程及配合方法。
2、护士素质要求：着装整齐符合要求，仪表端庄、态度和蔼。
洗手、戴口罩。
3、用物准备: 碘酒、酒精、消毒棉签、弯盘、血气针（或一次性注射器、肝素液和橡皮塞）、化验单、体温表。
【操作程序】1、核对，向患者解释。
2、测量体温。
3、选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉。
4、消毒穿刺部位，消毒操作者的手。
5、打开血气注射器，将其回抽至1ml处。
左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持血气针从两指间进针或从食指侧面进针。
进针方向逆血流方向，进针角度桡动脉450，股动脉900。
缓慢进针。
6、见回血时，保持该角度不变固定。
待动脉血自动进入血气针1ml后，左手用棉签按压穿刺点，右手拔针，迅速将针尖斜面全部插入橡皮塞内，以达到密封状态。
立即混匀。
7、局部按压3-5分钟。
等，立即送检。
8、填写完整的血气化验单：包括T、Hb、FiO29、整理床单位，协助病人舒适体位。
10、整理用物，归位，洗手。
【注意事项】1、严格无菌操作，采血局部必须严格消毒，不能选择有感染的部位穿刺。
2、一个部位应避免反复多次穿刺，以免形成血肿。
3、采血时，注射器内的肝素稀释液要全部排尽，否则可使血样本的氧分压增高和二氧化碳分压降低，直接影响碳酸氢盐测定。
4、采血时，要严密隔绝空气，一旦气泡进入血标本内，应尽快排除，否则将影响检查结果。
5、采血后，应立即送检，如不能立即送检时，应将血标本保存在0-4℃冰箱内,最长不超过2小时，以免影响检查结果准确性。
6、采血后如出现穿刺部位肿胀、疼痛，应及时给予对症处理。
7、如果病人凝血功能异常，采血后应延长压迫时间，以防止出血。
【指导要点】1、穿刺处需按压2-5分钟，以防局部出血或形成血肿。
动脉血采集操作流程及要点说明
二、动脉血标本的采集【护理目标】操作规范，血气标本隔离空气，送检及时，标本合格。
【操作重点步骤】1．核对医嘱与患者、电子条形码或检验申请单。
2．评估患者的动脉搏动情况及皮肤有无水肿、结节、疤痕等。
3．告知患者／家属动脉采血的目的，配合方法及采血后的注意事项。
4．准备用物。
5．选取合适动脉穿刺，进针见鲜血进入针筒，轻拉针栓获取1．5。
2 mL血后迅速拔针，刺人橡胶塞，避免空气进入血液。
6．患者正在进行氧疗，应在检验申请单上注明氧疗浓度、持续时间；标本采集后立即送检。
7．若患者有凝血功能障碍拔针后，应延长局部压迫时间至10 min。
【结果标准】1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2．所采集的血标本符合检验要求。
3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。
动脉血采集操作流程及要点说明操作流程要点说明核对与静脉血标本采集法相同评估1、正在进行的治疗（氧疗）2、患者动脉搏动情况3、其它与静脉血标本采集法同告知1、动脉采血的目的和配合方法2、采血前后的注意事项准备1、操洗手、戴口罩2、环境：清洁、采光好3、用物：无菌治疗盘、常规消毒物品1套4、患者：舒适xx位1、检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，外包装完好性、有无裂痕2、稀释肝素溶液的配制：用1ML注射器吸取肝素原液0.2ML加入100ML0.9%氯化钠溶液中摇匀3、含肝素的采血注射器准备：现配先用。
用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素溶液，放无菌托盘内备用4、已配制的肝素溶液按“无菌技术原则”保存和使用采血1、选取动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉2、常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最强点为圆点，直径大于5CM），同时消毒操作者一手拇指、食指、中指前端3、用已消毒好的食指、中指摸清动脉搏动，用拇指、食指绷紧皮肤，另一手持注射器，在搏动最强点下0.5-1CM处，穿刺针斜面向上与皮肤呈45°角，逆动脉血流方向刺入4、见鲜红色动脉回血后固定针头，动脉血将自动把针栓向上推，采集到1.5-2ML后迅速拔针，即刺入橡胶塞5、压迫穿刺部位至少5分钟6、轻轻转动注射器将血摇匀7、填写检验单8、标本马上送检1、采集血标本应xx无菌操作2、标本无凝固，严格隔绝空气3、穿刺时也可采用在动脉搏动最强点上垂直进针4、使用一次性注射器或血气分析专用注射器采血时，见回血应让血液自动流入针筒，不要用负压抽取血液，防进入空气影响检验结果5、凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10分钟6、在检验申请单上注明采血时间，氧疗方法与浓度、持续时间和体温整理与静脉血标本采集法同。
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动脉采血技术操作规程
一、目的
动脉血气分析。
二、评估
1．身体状况：病情、年龄、意识状态、皮肤状况、心肺功能、自理能力及合作程度。
2．穿刺动脉：根据病情、采血量选择动脉。
3．心理、社会状况：对动脉采血的认知水平和有无其他特殊需要（排尿、便等）
三、用物
基础消毒盘、棉签、弯盘、0.5ml肝素(125U)，5ml注射器、橡皮塞一个、或一次性血气针、无菌纱布、盐袋、标本容器、检验单、无菌手套、锐器收集盒。
四、操作步骤
1．洗手、戴口罩。
2．按医嘱准备动脉血气针和标本容器（贴患者信息条形码）。
3．备齐用物，携至床旁。
4．查对床号、姓名、腕带，解释采血的目的，嘱患者排便。
5．计算采血量，抽取少量肝素，湿润注射器后排尽药液及空气；如用一次性动脉采血注射器，打开包装后即可使用。
6．选择动脉。
常选择的动脉有：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。
7．摆体位：股动脉采血时，取仰卧位，两大腿稍分开，穿刺侧大腿外展，盐袋垫于腹股沟下，以显露穿刺部位。
8．消毒皮肤，再次核对。
9．动脉穿刺：穿刺者消毒食、中指或戴无菌手套，以两指固定动脉。
另一手持注射器在两指间垂直进针或与动脉走向呈40°角刺入。
血液自动顶入注射器，抽取血量1ml。
10．按压穿刺点，加压止血5～10分钟。
11. 另一手同时拔出针头后，迅速刺入橡胶塞内，以隔绝空气，立即送检。
12. 协助患者取舒适卧位，再次查对，交待注意事项。
13．整理用物，针头放利器收集盒。
14. 洗手，观察局部反应并记录，签名。
五、操作流程图（见下页）
操作流程图
动脉血气标本采集操作考核评分标准
主考人:。