心理咨询室访谈记录表三篇
心理咨询室访谈记录表三篇
心理咨询室访谈记录表三篇
篇一：心理咨询室访谈记录表
来访者姓名性别班级
类别（）学习指导（）同学关系（）亲人关系（）情感问题（）自我意识（）环境适应（）师生关系
来访者描述我为什么和同学接触不好？
具体访谈内容问：同学们为什么对我有意见？
答：因为你那些地方做的可能不太好，使同学们对你有意见。
问：那我该怎么办呢？
答：应该学会谦让、宽容，不要斤斤计较。
问：那同学们不接受我呢？
师：放心，日久见人心，坚持下去，大胆一试吧！
生：老师您要提醒我呀。
师：放心，我会做你坚强的后盾。
访谈结果
备注:
记录员签名：
编号_______ 日期________
姓
班级性别名
面谈日期面谈地点
面谈
主要
内容
来访日期：咨询时长：下次预约：
姓名性别年龄班级
家庭住址
兴趣、特长
自我性格描述
价值观
学业情况
关系职业学历性格工作情况家庭状况
曾经和现在有无重大疾病，填写疾病名称及时间：
健康史
本次咨询的主要问题：
咨询过程简记：
案例分析：
咨询效果评估：咨询师自评：。
心理健康治疗师访谈记录表
心理健康治疗师访谈记录表患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 职业：
- 教育程度：
- 家庭状况：
访谈日期：[日期]
就诊原因
[患者简要描述就诊原因]
个人背景
- 家庭背景：
- 教育背景：
- 职业经历：
心理状况评估
- 患者自述的主要困扰是什么？
- 整体情绪状态如何？
- 是否有明显的焦虑或抑郁症状？
- 是否出现睡眠障碍或食欲改变等生理症状？- 是否有过度思考、痛苦和自卑感？
- 是否有自杀念头或自伤行为？
过去治疗经历
- 是否曾经接受过心理治疗？
- 如果有，治疗的方式和持续时间是多久？当前心理治疗目标
- 患者希望通过心理治疗达到什么目标？
- 是否希望改变行为、调节情绪、改善人际关系或提高自我认识？
治疗计划
- 您计划采取哪些治疗方法？
- 治疗频率和持续时间如何安排？
结束访谈总结
[你对本次访谈的总结和印象，以及下一步计划]
---
以上就是心理健康治疗师访谈记录表的内容，根据患者的个人背景、心理状况评估、过去治疗经历、当前心理治疗目标和治疗计划等方面进行记录。
这些信息将有助于制定针对个体的合理治疗方案。
心理咨询记录面询
心理咨询记录面询咨询师：我是您的心理咨询师，你可以称呼我为李老师。
请问你可以告诉我你的名字么？患者：我叫小明。
咨询师：你好，小明。
请问有什么问题或者困扰想要与我分享吗？患者：最近我总是觉得焦虑和紧张，无法集中精力，我不知道怎么处理这些情绪。
咨询师：我了解你的情况。
首先，我想确认一下这种焦虑和紧张的情绪是什么时候开始出现的？患者：大概是几个月前开始的。
我在工作和学习上都遇到了一些困难，导致我产生了这些压力。
咨询师：这些困难给了你很大的压力，你感受到了工作和学习的压力。
可以告诉我一下具体的细节吗？患者：我在工作上遇到了很多压力，由于工作量的增加，我经常感到无能为力。
同时，我也有很多学习任务需要完成，但是时间总是不够用，这使我感到非常焦虑。
咨询师：我能理解你的困扰。
在工作和学习中，压力常常带来焦虑和紧张的情绪。
你有没有尝试过一些应对这些情绪的方式？患者：我尝试过一些方法，比如做运动、听音乐、与朋友聚会等，但效果都不明显。
咨询师：看来你已经付出了很多努力来应对这些情绪，但是效果仍然不明显。
除了这些方法，你还有其他的想法吗？患者：我还没有尝试其他的方法，也许我需要一些专业的帮助。
咨询师：很高兴你能意识到可能需要专业的帮助。
心理咨询可以帮助你了解自己的情绪，并提供一些更有效的应对策略。
我们可以一起探讨一下你的问题，寻找适合你的解决方案。
患者：好的，我愿意尝试。
但是我也担心咨询过程中涉及的个人信息会不会被泄露出去。
咨询师：你的担心是可以理解的。
作为心理咨询师，我对客户的隐私非常重视。
所有的咨询信息都会被严格保密，不会泄露给任何人。
我们将遵循相关的法律和道德规范来确保你的隐私安全。
患者：那我可以放心了。
我希望在这个过程中能够找到解决问题的方法。
咨询师：我们会共同努力来找到解决问题的方法。
我会引导你进行自我探索，帮助你了解自己的情绪和需要，并提供一些具体的应对策略。
同时，也欢迎你在咨询过程中随时提问或者分享你的想法。
学生心理咨询室访谈记录表范文
学生心理咨询室访谈记录表范文(中英文版)Interview Record Form of Student Psychological Counseling Room 学生心理咨询室访谈记录表Date: [Date]Interviewer: [Interviewer"s Name]Student: [Student"s Name]1.IntroductionIn order to better understand the psychological needs and challenges of our students, we conducted a counseling session with [Student"s Name].During this interview, we discussed various aspects of their life, including academic performance, relationships, and emotional well-being.为了更好地了解学生的心理需求和挑战，我们与[学生姓名] 进行了一次咨询会话。
在这次访谈中，我们讨论了他们的生活各个方面，包括学术表现、人际关系和情绪状况。
2.Academic PerformanceThe student expressed concerns about their academic performance, specifically in [specific subject(s)].They mentioned that they find it difficult to concentrate in class and struggle with [specific issue(s)].学生表达了对他们学术表现的担忧，特别是在[特定科目]。
他们提到，在课堂上难以集中注意力，并面临[特定问题]。
心理咨询室面谈记录表【范本模板】
心理咨询室面谈记录表姓名班级面谈日期面谈地点：心理咨询室面谈主要内容:该生由班主任推荐而来，主要问题为学习成绩不理想，意志力较为薄弱，虽然对自己有要求，但往往不能坚持自己的学习计划.我帮他对自己学习成绩不理想的现状进行了归因，使他找到自己问题的关键点，从而进一步有针对性地对其进行学习方法和学习技巧的辅导，取得了一定的效果。
心理咨询室面谈记录表姓名班级面谈日期面谈地点:心理咨询室面谈主要内容：该生自愿而来，主要问题为异性交往困惑，其个性较为内向，在班级中比较沉默，但思想比较成熟,沟通交流比较顺畅.我对其情况作了一个基本了解，然后对他进行了情绪的调控,以及人际交往方式技巧的辅导,并鼓励他积极地进行尝试与实践。
进过辅导后，该生情绪有较大的改善,辅导效果良好。
心理咨询室面谈记录表面谈日期面谈地点:心理咨询室面谈主要内容:这是该生的第二次来访，主要就上次未解决的问题作进一步探讨，并深入到其他方面，诸如学习问题,师生关系，亲子关系等.在这次面谈中，我们进一步建立了良好的关系，加强了互动，该生情绪的该生更为明显，取得了很好的效果。
心理咨询室面谈记录表姓名班级面谈日期面谈地点：心理咨询室面谈主要内容:这是该生第三次来访，在上次面谈结束后，他根据我的建议,对自己的行为进行了一些调整,取得了一定的效果，这次主要探讨对于今后人生规划的问题，他与同龄人比较起来思想较为成熟，也比较关注自身的发展问题。
通过面谈，我们进一步建立了良好的咨询关系，其情绪也达到了良好的状态。
心理咨询室面谈记录表面谈日期面谈地点：心理咨询室面谈主要内容：这是该生第四次来访，原先的问题已经基本得到解决，他本人也看到了比较满意的效果。
这次来访主要谈发展性的问题，对于他初三毕业后的学校选择以及采取的学习策略进行分析和评价。
帮助他了解自身的优势和不足，使学习动机进一步明确，奋斗目标进一步落实，并鼓励他拓展兴趣爱好,注重培养自身的非智力因素，更好地适应社会。
心理咨询师谈心谈话记录内容范文
心理咨询师谈心谈话记录内容范文谈话概要日期：[谈话日期]时间：[谈话时间]位置：[谈话地点]参与人员：- 心理咨询师：[心理咨询师姓名]- 来访者：[来访者姓名]谈话内容[记录心理咨询师与来访者之间的谈话内容。
请在每个谈话结果之前添加一个标题，以突出每个主题的重要性。
确保记录获得来访者的允许。
]主题1: 来访者问题描述[描述来访者向心理咨询师提出的问题，并记录来访者对该问题的感受和反应。
]主题2: 回顾个人历史[记录心理咨询师与来访者一起回顾来访者的个人历史。
包括但不限于家庭背景、教育背景、职业经历等重要信息。
记录来访者在回顾历史时的情绪和情感表达。
]主题3: 现实问题探讨[讨论来访者目前面临的现实问题，如人际关系、职业困惑、情绪问题等。
记录来访者表达的挑战和对该问题的思考。
]主题4: 情绪调节技巧[向来访者介绍情绪调节技巧和策略，如深呼吸、冥想、放松技巧等。
记录来访者对这些技巧的反应和回应。
]主题5: 目标设定和行动计划[与来访者一起制定目标和行动计划，以解决来访者所面临的问题。
记录来访者对目标及计划的反馈和愿意承担的责任。
]下一步行动- [记录下一次谈话的日期、时间和地点。
]- [制定进一步的行动计划，以支持来访者的需求和目标。
]- [鼓励来访者在需要的时候保持联系，并提供必要的支持。
]谈话结束[记录谈话的总结和感想，如有其他需要补充的内容，请在此记录。
感谢来访者的参与和信任。
]附注[N/A]。
心理咨询室面谈记录表
耐心的教育引导，帮助患者克制情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格.鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学间的交往，使他们更好的适应环境.同时要帮助家长正确教育孩子，改善家庭环境，以减少对患者心理上的不良影响。
主要问题：该生老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感到前途渺茫，对一切都不顺心，老是想哭，但又哭不出来，即使遇到喜事，也毫无喜悦的心情，过去很有兴趣去看电影，听音乐，但后来就索然无味.长期将自己关在房子里面，不敢和其他人接触.对家人的关心没有任何反映，不相信任何人.在学校不喜欢和和老师和同学接触，喜欢独来独往。
(5)建议父母亲带他看专业的心理医生.摸平他留在心理底层的童年阴影。
辅导果
通过辅导该生对家人的关心没有任何反映，不相信任何人等现象基本消失。
行为追踪
该生现在在学习上树立了自信心，能按时完成每天的学习任务，作业的质量也有所提高.他感受到了老师，同学，家长平时对他的关爱，表示要做个文明，守纪的好学生。
辅导措施：(1)家庭探访，与家人保持联系，更深入地了解家庭背景，结合家庭的教育，对他进行必要的帮助。
(2)随时观察他的上课情况，有意及无意地让他知道他是被关心和被注意着的。
(3)利用同伴的力量，结交益友，让他感受学校的温暖。
(4)鼓励他应该建立对社会，家庭的责任感，多体贴父母及家人，不能把父母对哥哥的关心看成是对自己的不公平，要让他知道关心他的人是很多的。
心理咨询室面谈记录
咨询人员：
姓名
班级
五（3）
性别
男
年龄
11
面谈时间
5.26
面谈地点
心理咨询室
面谈主要内容
通过谈话帮助患者提高认识，了解自己的行为可能带来的危害，逐步培养起对家庭，对社会的信任感。再次，使他了解自己情况，使其对辅导产生信心，鼓励该生积极配合辅导.增强控制自己行为的能力。
心理咨询室访谈记录表(样表)
来访者姓名
性别
女
班级
5（1）
类别
（）学习指导（）同学关系（）亲人关系
（）情感问题（√）自我意识（）环境适应
（）师生关系
来访者描述
我不敢与老师交流，回答问题总怕出错？
具体访谈内容
生：我为什么老不大方
师：那你平时放不开，心理负担太重，老怕别人笑话你，对吗？
生：是师：人首先要自信，然后别人才能认可你。
生：可我老觉得别人比我强。
师：我不这么认为，你看你做事认真，心地善良，关心集体，
这些很多同学都比不过你。我认为你是很优秀的。
生：真的。
师：当然。大胆与大家接触，你再看是不是大家都喜欢你。
生：那我试试看。
师：没问题，有事尽管说，我会尽力帮你的。……..
访谈结果
已经有点大胆了
备注
记录员签名：丁东生
编号_______日期________
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心理咨询室访谈记录表三篇
篇一：心理咨询室访谈记录表
来访者姓名性别班级
类别（）学习指导（）同学关系（）亲人关系（）情感问题（）自我意识（）环境适应（）师生关系
来访者描述我为什么和同学接触不好？
具体访谈内容问：同学们为什么对我有意见？
答：因为你那些地方做的可能不太好，使同学们对你有意见。
问：那我该怎么办呢？
答：应该学会谦让、宽容，不要斤斤计较。
问：那同学们不接受我呢？
师：放心，日久见人心，坚持下去，大胆一试吧！
生：老师您要提醒我呀。
师：放心，我会做你坚强的后盾。
访谈结果
备注:
记录员签名：
编号_______ 日期________
姓
班级性别名
面谈日期面谈地点
面谈
主要
内容
来访日期：咨询时长：下次预约：
姓名性别年龄班级
家庭住址
兴趣、特长
自我性格描述
价值观
学业情况
关系职业学历性格工作情况家庭状况
曾经和现在有无重大疾病，填写疾病名称及时间：
健康史
本次咨询的主要问题：
咨询过程简记：
案例分析：
咨询效果评估：咨询师自评：。