肛周化脓性汗腺炎手术治疗进展
肛周脓肿的治疗进展
肛周脓肿的治疗进展肛周脓肿是一种常见的肛门疾病，通常由于肛门周围的皮肤腺体感染导致。
肛周脓肿的治疗进展是一个备受关注的话题，随着医疗技术的不断进步，针对肛周脓肿的治疗方法也在不断更新和改进。
本文将对肛周脓肿的治疗进展进行一些讨论和总结，希望能够为患者提供一些有益的信息和建议。
肛周脓肿是一种疼痛和不适的疾病，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法主要是手术切开脓肿进行排脓，但这种方法存在一定的局限性，易复发，患者术后疼痛大，恢复慢，还有可能影响肛门功能。
为了解决这些问题，医学界一直在积极探索新的治疗方法和技术，以期能够提高治疗效果，减轻患者的痛苦，降低治疗的风险。
近年来，内窥镜治疗技术在肛周脓肿的治疗中得到了广泛的应用，内窥镜治疗主要包括内窥镜下脓液引流和内窥镜下肛门括约肌切开术。
内窥镜下脓液引流是通过肛门直肠内窥镜在局部麻醉下对脓肿进行引流，有效缩短患者术后疼痛和恢复时间，减少手术的创伤，避免了传统手术切口对肛门括约肌的损伤，同时还能够更好地清除脓液，减少脓肿的复发率。
内窥镜下肛门括约肌切开术则是通过内窥镜下对肛门括约肌进行切开，消除肛门周围的压力，使脓液得以排出，减轻疼痛，帮助脓肿愈合。
射频消融技术也是肛周脓肿治疗中的一项创新技术。
射频消融技术是通过射频能量使组织发生变性坏死，产生凝固块并形成纤维化组织，从而实现对脓肿的治疗。
与传统手术相比，射频消融技术操作简单、创伤小、恢复快，术后疼痛轻，且对组织的破坏范围小，能够更好地保护肛门括约肌，减少对肛门功能的影响。
目前，射频消融技术在临床上已经取得了一定的治疗效果，受到了患者的欢迎。
除了内窥镜治疗技术和射频消融技术外，药物治疗也是肛周脓肿治疗的重要手段。
目前，许多临床研究表明，中药中的一些成分对肛周脓肿有着良好的治疗效果。
中药有效成分通过调节机体的免疫功能，改善局部组织的微循环，消炎止痛，促进组织愈合，达到缓解症状，减轻疼痛的作用。
与化学合成的药物相比，中药成分更加温和，副作用小，不易产生药物依赖性，且对肝肾功能的影响也较小，受到广大患者的信赖和青睐。
中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎6例
粘 连性 肠 梗 阻 ， 明显缓 解 临 床 症状 ， 能 缩短 疗 程 ， 减
少中转手术 的可能 ， 提高非手术治疗成功率 。且使 用方便 ， 避免 了灌肠给患者带来的不适感及操作对 疗 效 的影 响 。
参考文献：
［］ 文浩 ， 由平 ， 宁． 连性肠 梗阻 治疗方 式选 择及疗 效分 析 １周 罗 刘 粘
化脓 性 汗 腺 炎是 指 皮 肤 大 汗腺 反 复 感 染 、 脓 化 形 成 的慢 性蜂 窝组 织炎 样皮 肤 病 ， 常发生 于 腋窝 、 会 阴 部 及 肛 周 等 大 汗 腺 丰 富 部 位 ， 形 成 贯 通 性 窦 常
道 ， 固 难 治 ， 延 不 愈 。２ ０ 顽 迁 ０ ７年 １ 月一 ２ ｌ 年 ４ ０１ 月 ， 院 共 治 疗 ６ 化 脓 性 汗 腺 炎 患 者 。 现 报 告 我 例
为 化 脓 性 汗 腺 炎 ， 例 经 皮 肤 科 会 诊 后 诊 为 毛囊 闭 ｌ
锁ｉ 联症 。 ２ 治 疗方 法
１ 临床 资料
本 组 共 ６ ， ５例 ， １ ； 龄 ２ — ｌ ， 例 男 女 例 年 １５ 岁 平 均 ３ ．岁 。病 程 ２ 月 ｌ 年 ， 均 ４３ 年 。病灶 部 ５ ５ 个 ０ 平 ．７ 位 ： 旁 和臀 部 ５ 、 尾部 ４ ， 阴部 ２ ， 肛 例 骶 例 前 例 阴囊 ２ 例， 大腿 根部 １ ， 窝 １ ， 例 腋 例 头颈 部 １ 。表 现为 多 例 个 化脓 性结 节 ， 轻度 疼痛 ， 之 可 见较 稀 薄 的脓血 性 压
创伤性关节炎等后遗症 ， 严重影响患肢功能。我 院
２０ 年 ５ ０５ 月一 ２０ 年 ６ 采用 重建 钛 钢板 内 固定 治 ０９ 月 疗 跟 骨粉 碎 性 骨折 ５ 例 ６ 足 ， 得 满 意疗 效 ， ２ ５ 取 现报
肛周脓肿的预防及治疗
肛周脓肿是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性或慢性化脓性疾病。
其发生大多是由肛腺感染引起，也有10％是继发于肛周皮肤病(例如化脓性汗腺炎、化脓性皮脂腺感染等)、肛裂、炎症性肠病、外伤、医源性损伤、艾滋病、性传播疾病及放疗等。
肛周脓肿是医院肛肠科较为常见的急重症，属外科感染，具有很高的发病率，以年龄在20-40岁男性多见，其他年龄段、女性也可发病，只是所占比例相对较少。
生活中，多数人只知道痔疮为肛门疾病，却对肛周脓肿知之甚少，甚至会将二者混淆，接受错误治疗，从而耽误病情。
所以必须要提高对肛周脓肿的认知，了解如何正确合理的预防、治疗肛周脓肿疾病尤为重要。
本文就如何预防和治疗肛周脓肿进行讨论。
一、肛周脓肿的预防肛周脓肿会对患者的身体和生活产生很大的负面影响，因此应在生活和饮食中积极预防，以减少肛周脓肿发生的可能性。
（一）适当进行体育锻炼，适当增加体育锻炼不仅可以增强自身体质，它还可以促进血液循环，增强抗病能力，进而预防肛门部位的感染，比如爬山、跑步、打羽毛球等。
（二）注意个人卫生习惯，要十分注意肛门处的卫生清洁，内裤勤更换，便后要对肛门进行清洗，避免刺激，不穿紧身裤和粗糙内裤，新买的内裤穿前要清洗干净，防止感染。
（三）控制基础疾病，平时多注意预防肛肠疾病，包括肛裂、肛窦炎、直肠炎等。
一旦发生肛部疾病，要及时就医治疗，避免病灶扩散，预防肛乳头炎等肛门疾病，避免出现肛周脓肿。
（四）进行合理饮食，肛周脓肿的发生受饮食的影响，所以日常生活中要进行合理的饮食，多吃蔬菜、水果，多饮水，少吃辛辣刺激性食物，忌暴饮暴食，夏季可以多吃西瓜等解暑，同时要注意吃些粗粮，不要让饮食过于精细单一。
（五）积极预防便秘以及腹泻，规律排便，对预防肛门脓肿有重要的作用。
同时尽量不要坐在潮湿的草坪、冰冷的座椅上，避免肛门部分受潮受凉，继而引起感染。
（六）如果日常生活有压力或工作过度，则会增加肛周脓肿的风险。
因此，如果感觉太累或休息不好时，应该及时调整我们的生活作息规律和工作节奏。
肛周脓肿临床路径
肛周脓肿临床路径一、肛周脓肿临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为肛周、直肠区脓肿（ICD-10：K61）行脓肿切开引流术（ICD-9-CM-3：49.01 ）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南- 外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《外科学》（人民卫生出版社）。
1. 分类肛周脓肿根据部位的深浅分为低位（肛提肌下）和高位（肛提肌上）脓肿两类；（1）肛提肌下方脓肿（低位脓肿）皮下脓肿、低位肌间脓肿（括约肌间脓肿）、坐骨直肠间隙脓肿、肛管后间隙脓肿。
（2）肛提肌上方脓肿（高位脓肿）直肠粘膜下脓肿、高位肌间脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿。
2．临床表现、查体（1）肛门皮下脓肿：位于肛管皮下或肛周皮下间隙。
临床表现：常发生于肛门缘，脓肿一般较小，全身感染症状不明显。
局部疼痛较重，多呈持续性和搏动性疼痛。
查体：肛旁明显红肿、硬结、触痛，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
2）低位肌间脓肿：位于齿状线以下，内外括约肌之间临床表现：脓肿一般不大，全身感染症状很轻，局部持续性和搏动性疼痛明显。
查体：肛缘红肿不明显，指诊肛管内有肿块隆起，压痛明显，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
（3）坐骨直肠间隙脓肿：位于坐骨直肠间隙内。
临床表现：脓肿范围广泛且深，初起患者自觉患侧肛管持续性疼痛、酸胀感，但不剧烈。
发热、寒战、头痛、乏力等全身症状明显。
随着病情的迅速发展，继而局部症状逐渐加重，疼痛剧烈。
查体：患处皮肤红肿，双臀不对称。
肛外指诊：局部硬结，压痛明显。
肛内指诊：患侧坐骨间隙所对应的肛管或肛管直肠环水平面以下直肠壁压痛，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
（4）肛管后间隙脓肿：位于肛管后深、浅间隙。
临床表现：脓液范围小，局部红肿不明显。
查体：按压肛门和尾骨尖之间的皮肤时，则有明显压痛。
肛内指诊：可在肛管后、肛管直肠环水平面以下触有局限性硬结或肿块，并有明显触痛，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
肛周化脓性汗腺炎广泛切除植皮术临床应用
肛周化脓性汗腺炎广泛切除植皮术临床应用黄春晓;陈仕星;谭美华【摘要】目的分析肛周大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗的临床疗效,为其提供新的可行方案.方法回顾性分析2012年5月~2015年5月本院收治的80例肛周大面积化脓性汗腺炎患者临床资料,按不同治疗分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗,对照组采用切缝引流术等治疗.对比两组治疗效果.结果治疗组在术后治愈率,术后功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症均表现为感染、脓肿复发、形成新溃疡与肛门瘢痕挛缩等,治疗组各项并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论肛周大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗的临床疗效治疗具显著效果,其可提升创面修复成功率并改善患者预后,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)005【总页数】4页(P142-145)【关键词】肛周;化脓性汗腺炎;植皮术【作者】黄春晓;陈仕星;谭美华【作者单位】广东省阳江市人民医院综合外科,广东阳江 529500;广东省阳江市人民医院综合外科,广东阳江 529500;广东省阳江市人民医院综合外科,广东阳江529500【正文语种】中文【中图分类】R657.1肛周化脓性汗腺炎（perianal hidradenitis suppurativa，PHS）是肛门周围大汗腺的慢性复发性化脓性疾病，目前该病发病率有逐年增加趋势。
然而该病具体病因尚未完全明确，目前研究认为主要与大汗腺及毛囊阻塞，腺体扩张破裂，进而诱发细菌性感染，在未严格控制感染或感染反复发生导致感染广泛在皮下组织进行扩展有关[1]。
PHS的临床表现较为特殊，多为肛周部位慢性脓肿伴疼痛、瘢痕以及纤维挛缩，多数患者合并有复杂窦道[2]。
目前认为PHS在长期反复炎症刺激下有诱发病灶癌变的可能性，因此需要及时治疗[3]。
锡类散治疗肛周脓肿术后创面愈合效果分析
锡类散治疗肛周脓肿术后创面愈合效果分析姜华; 岳水娴【期刊名称】《《海南医学》》【年(卷),期】2019(030)023【总页数】3页(P3050-3052)【关键词】锡类散; 肛周脓肿; 术后; 创面愈合; 炎症【作者】姜华; 岳水娴【作者单位】陕西中医药大学附属医院肛肠科陕西咸阳 712000【正文语种】中文【中图分类】R632.5肛周脓肿常见于男性，是一种肛管、直肠周围组织的急性或慢性化脓性感染疾病，近年来，其在临床较为常见，发病率已达肛肠疾病的30%[1-2]。
作为一种无法自愈的疾病，目前，手术治疗是唯一具有根治疗效的治疗方式[3]。
但有研究报道指出[4-5]，受患者病变位置特殊、环境潮湿及排便等因素影响，加之为保证患者脓液完全引流，手术创面较大，术后患者创面愈合难度较大，常常发生延迟愈合，对患者的正常生活及工作造成严重影响。
近年来，随着我国中医学发展，中西医结合逐渐在临床得到重视，而中西医结合治疗肛周脓肿也已取得一定进展[6-7]。
锡类散作为化腐生新、抑炎解毒的中药制剂，笔者认为其对肛周脓肿患者术后创面愈合应具有促进作用，但目前未见相关研究，临床应用无合理依据。
为此，笔者就此进行研究，对近年我院肛周脓肿术后患者使用锡类散进行辅助治疗，收到较好的治疗效果，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取陕西中医药大学附属医院肛肠科2017年1月至2018年12月收治且符合纳入和排除标准的92例肛周脓肿行手术治疗的患者进行随机对照研究。
纳入标准：①确诊为肛周脓肿并拟行手术治疗者；②于我院进行全程治疗并资料完备者。
排除标准：①合并凝血功能障碍等手术禁忌证者；②合并痔疮等其他肛门病变者；③对本研究所用药物过敏或妊娠期妇女；④合并免疫系统、造血系统功能障碍者；⑤合并恶性肿瘤者。
按随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组46例，对照组患者年龄31～68岁，平均(40.97±5.32)岁；男性31例，女性12例；切开引流术28例，挂线引流术18例；脓肿类型马蹄形脓肿13例，直肠后间隙脓肿15例，黏膜下脓肿13例，骨盆直肠间隙脓肿5例；创面面积(13.47±2.62)cm2。
肛周老是肿痛，流脓怎么回事
肛周老是肿痛，流脓怎么回事?发布时间：2022-10-28T02:49:45.183Z 来源：《健康世界》2022年14期作者：饶正英[导读] 生活中提到肛门，人们都是往往难以启齿的。
饶正英四川省攀枝花市米易县中医医院生活中提到肛门，人们都是往往难以启齿的。
但肛门只是人体机能的一个重要构成部分，肛门其周围出现了问题，会给人们的生活带来很多的不便和痛苦。
所以不要让肛门周边的疾病成为难言之隐，肛门肿痛流脓，很多人就认为这是肛周脓肿，其实是大错特错的。
肛周脓肿是专指肛管直肠周围的脓肿。
肛门部位脓肿流脓是肛肠疾病常见症状之一，主要是肛门附近肿胀，伴有脓性分泌物。
肛周脓肿只是肛门脓肿，流脓的一种类型，肛门脓肿可能是很多疾病所造成的。
今天我们就跟着文章来认识一下为什么肛周老是脓肿，还出现了流脓，又该怎样进行治疗？肿痛流脓可能是什么疾病所造成的？1.外痔炎症肛门肿痛流脓可能是因为外置没有得到有效处理，受到感染，引发肛门皲裂发炎和水肿所致。
患者会感觉肛门部位疼痛潮湿。
如果是急性的外痔炎症，可以先通过坐浴治疗，等炎症消退后，在展开手术治疗。
2.肛门部位的癌性病变肛管癌和肛门癌的晚期会出现癌肿表面糜烂等情况，造成出血，脓物增多。
它的病因可能与肛瘘、肛门湿疣等长期刺激有密切的关系。
肛肠手术后的感染。
这种情况也会造成肛门肿痛流脓，类似于肛瘘和痔疮等肛肠手术后因为创面较大，稍不注意受到细菌感染就会。
出现肿痛、流脓等情况。
做完肛肠手术后一定要谨遵医生的要求，预防伤口感染。
3.肛周脓肿肛周脓肿大多在直肠周围发生，致病的原因也是细菌感染，如果治疗不及时，大部分患者会恶化为肛瘘，一般要经过手术才能根治。
4.肛周化脓性汗腺炎肛周化脓性汗腺炎是不经过直肠的，大多数情况下出现在中青年肥胖患者群体中，因为他们肥胖臀部，大量的汗腺感染后在皮内或皮下组织大范围形成炎性皮肤病症，肛周皮肤处会出现硬块和脓包。
溃破后流出粘稠恶臭的分泌物，有效的方法需要手术切开瘘道来达到治疗效果。
中西医结合治疗肛周脓肿
中西医结合治疗肛周脓肿【概述】肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织或间隙内发生的急性化脓性感染，常为肛腺感染所致。
破溃或切开引流后多发展为肛瘘，为门诊常见病种。
【诊断步骤】 1.问诊要点（1）肛周疼痛的时间、部位、范围，有无红肿、发热、畏寒、周身不适等。
（2）是否伴会阴、直肠坠胀感、里急后重、排便或排尿困难等。
（3）既往有无肛周外伤、感染或相关手术病史。
2.体检要点（1）观察双臀是否对称，检查肛周肿痛的部位、范围，有无局部发红肿胀、皮温升高、压痛、硬结、波动感、破溃流脓等。
（2）直肠指诊可触及硬结、肿块并有压痛。
3.辅助检查（1）一般检查 1）血常规：全身感染症状较重者白细胞和中性粒细胞明显升高。
2）直肠指诊：可触及压痛性硬结或肿块，脓肿形成时可触及波动感，穿刺可抽出脓液。
3）肛镜（或乙状结肠镜）检查：可发现相应的肛窦凹陷、充血和肿胀，挤压肿块时，有脓液由该处或皮肤破溃处流出。
黏膜下脓肿可见直肠黏膜局限性隆起，充血或有脓性物附着。
（2）选择性检查 1）直肠内超声：可发现脓腔并协助穿刺定位。
2）脓肿穿刺：复发感染或伤口长期不愈时可抽出脓液行细菌培养和药敏，指导抗菌治疗。
3）CT：明确深部脓肿或小脓肿，在诊断难以明确时可选用。
4）三维立体超声、磁共振成像：适用于复杂性肛周脓肿和怀疑存在高位复杂性肛瘘者。
4，要点（1）肛周皮下脓肿：特点为肛周持续性剧烈疼痛、明显红肿和触痛。
位于肛门前方可致尿潴留，位于肛门后方可致骶尾部胀痛。
脓肿形成后有波动感，一般无全身感染症状。
（2）坐骨肛管间隙脓肿：表现为肛门一侧的持续性胀痛逐渐发展为剧烈的持续性跳痛，活动和排便时加重。
视诊患臀红肿，双侧不对称，可有排尿困难。
（3）骨盆直肠间隙脓肿：主要表现为全身感染症状如高热、畏寒、周身不适。
局部症状为直肠坠胀感、里急后重，常伴排尿困难。
5.鉴别诊断要点（1）与化脓性汗腺炎相鉴别：化脓性汗腺炎好发于肛周皮下，多个汗腺感染后造成多个皮下瘘管相互贯通而形成。
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编辑。
作者：汪丽娜赵向东姚伟岳朝驰陈小朝
【关键词】肛周化脓汗腺炎治疗进展
肛周化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤大汗腺反复感染化脓形成的慢性蜂窝组织炎样皮肤病，最终引起肛周、臀部、阴囊或骶尾部广泛复杂性窦道，中医又称为“蜂窝瘘”、“串臀瘘”。
发病原因系由肛周大汗腺腺管阻塞，反复感染所致。
本病与体内激素失衡、细菌感染、局部潮湿及胚胎发育不良等因素有关;好发于身体肥胖多汗的20～40岁青壮年，大汗腺发育受雄性激素控制。
故本病发病高峰与性活跃期一致，尤其吸烟、糖尿病、痤疮和肥胖者易患此病。
本病因反复发作，若疏于治疗则有恶变倾向，恶变率为3.2%左右，因此主张尽早治疗。
临床上主要以外科手术治疗为主。
为便于临床同仁了解和选择有效的术式，现将常用手术方式及近年来临床上出现的创新手术方式总结如下。
1 顶端切除及外置术
早在1959年mulins等就指出，化脓性汗腺炎是真皮深层的病变，手术治疗是最为有效的治疗方法。
指出切除时如保留病变区瘘道基底部，并将瘘道基底部的边缘和皮肤切口的边缘用线缝合，可缩小创面，覆盖术中已经暴露的皮下脂肪组织，这样让上皮从伤缘向瘘道基底生长，也从基底残存的毛囊及深部腺体向周围生长，这种手术称为外置术[1]。
上述手术方式虽然在1959年已经提出，但是并没有广泛临床推广。
直到1983年culp 再次强调化脓性汗腺炎的治疗首选外科手术，方法简单，疗效好，并且详细的描述了顶端切除术操作过程，同时进行大量临床观察和报道，使此种手术方式得以推广。
具体手术方式[1]：将病变区全部切开，切除瘘道两侧，只留瘘道基底部，以便周围上皮长入。
手术时使用尖形弯钳，暴露化脓性汗腺炎瘘道的基底，修剪时必须至正常组织边沿，目的是去除可能因炎症的纤维化反应而使大汗腺管阻塞，防止病变复发，用刮匙刮取肉芽组织，细心检查残留的瘘道基底，任何微小的残留肉芽，都应用细探针仔细探查，有时可发现极微小的瘘道，后再行外置手术。
1983年culp曾报道30例化脓性汗腺炎患者，全部采用外置术，追踪观察1年至7年，其中27例手术区及其邻近区未见病变复发，临床证明只用外置术的治疗效果就十分明显。
外置术可以有效缩小创面，覆盖术中暴露的皮下脂肪组织，这样让上皮从伤缘向瘘道基底生长，也从基底残存的毛囊及深部腺向周围生长，大大缩短了创面愈合时间。
在进行外置的同时，仍然保留了开放式创面的优势，便于引流，也减少了术后感染的几率。
我院在手术时采取选择性外置，对于比较大的创面统一采用外置术，而小瘘道采用单纯顶端切除术。
术后复发率几乎为零。
2 切缝引流术及其改良术式
肛周化脓性汗腺炎，可以采用切除所有瘘道后进行间断 i期缝合各切口的切缝引流术，但是上述术式存在着诸如不能最大限度的切除病变腺体、缝合时张力过大、引流不通畅、容易复发等问题。
杨勇军[2]等采用其改良术式，经红肿区皮肤最厚及瘘道最多处作一梭形切口为主切口(长度根据病变大小定 )，切除大部分汗腺之皮瓣，沿此切口循瘘道切开另处脓腔为辅切口，切除脓腔多余皮瓣，清除皮下瘘道、坏死及瘢痕组织，以双氧水及生理盐水清洗脓腔，同时于主切口外侧约4 cm处作一减张切口以便引流，游离切口皮肤，间断 i期缝合各切口。
改良切缝引流术最大范围地切除病灶的汗腺腺体，减少了复发的可能;经过扩创皮下游离后缝合切口，缩短了切口愈合时间;主切口旁加辅切口有利于彻底清除残存的瘘道和脓腔;主切口外侧减张切口既有利于减张，又有利于引流，有效避免单纯切缝引流术的弊端。
3 广泛切除植皮术
一部分医者认为，肛周化脓性汗腺炎大多需要多次手术，且治疗难度大，术后皮肤缺损
瘢痕面积大，易影响肛门功能。
采取一般性瘘管切除、挂线和切开引流难以奏效，主张采用病变组织和皮下组织的广泛切除，延期植皮[3] 。
所植皮肤以断层皮片 (split thickness skin)最好，术中用加热手术刀以减少出血[3] 。
刘军等[4]在全麻下对一例肛周化脓性汗腺炎患者行臀部病灶切除,双大腿后外侧取韧厚皮片，制成邮票状植于臀部创面，患者痊愈，随访未复发。
段秀明[5]曾在持硬麻下对2例肛周化脓性汗腺炎患者行臀部病灶切除，1例从背部两侧切取中厚皮片移植修复，1例在遗面的创面外侧统取6 cm×7 cm 的带蒂皮辫经转移后植入遗面创面上。
2例患者皆随访3年，未复发。
4 切开旷置法
化脓性汗腺炎治疗普遍采用瘘道全部切开暴露的方法[6]，但存在组织损伤大、修复慢、甚至需要植皮等不足，且术后肛周纤维收缩而至肛周严重变形。
刘成伟[7]等采用旷置引流法治疗，有效地解决肛周化脓性汗腺炎由于引流不畅、反复感染而难以愈合的问题。
方法：用圆头探针从其一瘘口探入，沿瘘道走向，根据硬结分布情况贯穿腔部，从相应的另一瘘口穿出探针。
如瘘口或瘘道因纤维化而缩小，探针难以通过，可锐性扩大瘘口及中弯止血钳撑开扩大瘘道。
如探针未能通向其它瘘口，则在其瘘道盲端作人工口穿出探针，务求不留死腔。
探查清楚瘘道走向情况后，扩大各瘘道口，切除瘘口部疤痕组织，并以中弯止血钳钝性扩张瘘道，刮匙充分搔爬，清除瘘道内坏死组织，各瘘道不予切开，而互相贯穿置入黄连水纱条引流，然后于术部再以黄连水纱湿敷。
以该法治疗46例肛周化脓性汗腺炎患者，全部治愈。