11.病例讨论、教学查房、科室讲座等安排
《医院科教科职责(详细)》
《医院科教科职责(详细)》第一篇：医院科教科职责（详细）科教部职能科教部作为院内主要职能部门之一，主要负责我院科教方面工作，现将具体职责阐述如下：一、教学1、高校理论课教学。
督促、监督各教研室进一步落实教研室集体备课、新教师试讲等工作。
保障各教研室教师在开始理论课授课前，在仪表、语言、教案、讲稿、课件、与听课同学进行互动等方面做好充分准备，保证教师授课质量。
继续落实《福州市第一医院教师授课评价表》的评价工作，并在原有的基础上，细化评分标准及评分内容，做到对我院任课老师的水平做到全面评价。
在通过授课评价表了解任课老师教学表现的同时，开展现场听课，分管领导、科教科、教研室主任将不定期到课堂上，现场考评任课老师的表现，及时发现问题、解决问题。
2、高校见习要求并监督各科室必须有一名相对固定的高级职称人员作为本科室指定见习、实习带教人员，负责本科室的各项教学工作。
科教部将定期对各教研室的见习带教计划、见习带教人员、见习带教内容、见习带教教案、见习带教记录等进行检查，并在月度考核中评定分数以此保证见习带教时不敷衍、有内容，让来我院见习的学生学有所得。
3、高校实习1）要求、督促、监督每个教研室定期召开会议，对小讲座、病例讨论、教学查房等工作进行提前计划，将安排好的计划张贴在科室显眼处，让所有实习同学都能了解各项教学活动开展的时间、地点，同时让各科室指定带教人员按计划开展工作。
2）要求各专科针对不同类型的实习生，做好入科教育，让实习生能在实习开始前对本科室的情况、病种、管床数、必须掌握的知识等有基本了解，出科考核时，必须包含理论及操作考核，实习考核手册必须由科室指定带教人员及科主任签字后方为合格。
3）继续落实《福州市第一医院实习带教评价表》的评价工作，科教科统一收集，定期整理存在的问题及优点，并及时与各教研室沟通，以提高带教质量。
4）注重对实习生临床能力的训练，组织老师对实习生所要掌握的实践技能进行培训，鼓励实习生利用华南楼八楼实训室，定期进行基本技能操作训练。
原创规培教学查房教案模板
原创规培教学查房教案模板一、教学目标通过查房教学，使规培医生掌握基本的临床技能和知识，培养临床思维，提升诊断和治疗能力。
二、教学内容1.规培医生自主查房：规培医生应该自主选择科室和病区，每天至少查房一次，整理病例、制定诊疗计划，并与导师进行讨论。
2.核心病例讨论：每周安排一次核心病例讨论，由导师带领规培医生进行讨论、分析和总结。
3.文献阅读：规培医生应每周阅读相关文献，分析新的研究成果和临床指南，与导师进行讨论。
4.录制病历与思考过程：规培医生应在查房的过程中记录病历和诊疗过程，并和导师一起回顾和分析。
三、教学方法1.现场指导：导师在规培医生查房时，进行现场指导和点评，帮助规培医生纠正错误和提升技能。
2.讨论和思考：导师与规培医生进行病例讨论和知识思考，鼓励规培医生提出自己的见解和问题。
3.文献阅读：规定规培医生每周阅读相关文献，与导师进行讨论，提升理论水平。
4.病历讨论与录制：规培医生在查房过程中录制病历和思考过程，与导师一同回顾和分析，发现问题并改进。
四、教学流程1.规培医生自主查房：每天至少查房一次，整理病例、制定诊疗计划。
2.现场指导和点评：导师在查房时进行现场指导和点评，纠正错误和提升技能。
3.核心病例讨论：每周安排核心病例讨论，由导师带领讨论、分析和总结。
4.文献阅读和讨论：规培医生每周阅读相关文献，与导师进行讨论，提升理论水平。
5.病历讨论与录制：规培医生在查房过程中录制病历和思考过程，与导师一同回顾和分析，发现问题并改进。
五、教学评估1.现场观察评估：导师通过现场观察评估规培医生的查房技能和临床表现。
2.病例讨论评估：评估规培医生在核心病例讨论中的分析和总结能力。
3.文献阅读评估：评估规培医生对文献的理解和应用能力。
4.知识测试评估：定期进行知识测试，评估规培医生的专业知识掌握情况。
六、教学资源1.医学教材和参考书籍：提供相关的医学教材和参考书籍，供规培医生学习和参考。
2.文献数据库和期刊：提供医学文献数据库和期刊，供规培医生进行文献阅读和研究。
帮班护士职责与流程
帮班护士职责与流程
帮班护士的职责与流程如下：
1. 在病区护士长的领导下，独立完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。
2. 组织并参加病房的小讲座、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教，出科考核、评价等教育活动。
3. 遵守法律法规、执行各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程，承担危重症患者的护理，包括评估患者病情，制定护理计划，实施护理措施及护理效果，按要求做好病情及危重症患者的护理记录。
4. 配合医生做好急危重症患者的抢救工作，负责指导本病区的护理查房，参加护理会诊，给护理业务给予具体指导。
5. 负责对本科室发生的不良事件进行总结分析、鉴定，并提出防范措施。
6. 做好临床护理教学工作，完成实习生的带教工作，负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核，指导本病区护士的业务培训工作，及时发现实习中存在的问题并反馈。
7. 对下级护士指导各种急救仪器的使用、保养及维护。
8. 加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作。
9. 协助护理部教学查房，教学质量检查。
10. 协助护士长做好对下级护理人员的业务考核、工作总结等方面的工作。
11. 协助护士长做好病区日常管理及护理质量管理和持续改进。
以上信息仅供参考，具体职责与流程应根据医院和科室的实际情况进行调整。
临床科室查房及病例讨论时间安排
周六上午
耳鼻喉科
教学查房
周二上午
医疗大查房
周六上午
医疗大查房
周二、周六上午
医疗大查房
周一上午
病例讨论
周六上午
病例讨论
周三上午
病例讨论
周六上午
甲状腺乳腺外科
教学查房
周六上午
神经内科二病区
教学查房
周三上午
感染性疾病科
教学查房
周一上午
医疗大查房
周五下午
医疗大查房
周一上午
医疗大查房
周四上午
病例讨论
周六上午
每周四上午
老年医学科（保健内科）
教学查房
周二上午
医疗大查房
周二上午
医疗大查房
每周五上午
医疗大查房
周四上午
病例讨论
周一上午
病例讨论
每周二上午
病例讨论
周六上午（隔周）
烧伤整形外科
教学查房
周六上午
妇产科
教学查房
周三上午10:00（隔周）
皮肤科
教学查房
周二上午
医疗大查房
周六上午
医疗大查房
周六上午8:00
医疗大查房
病例讨论
周六上午
病例讨论
周五下午
肝胆外科
教学查房
周二下午2:00
神经内科三病区、介入医学科
教学查房
周四上午
急诊科
教学查房
周三上午
医疗大查房
周四下午
医疗大查房
周一、周四上午
医疗大查房
周一上午
病例讨论
周二下午4:00
病例讨论
周五上午
病例讨论
周五上午
临床教学管理制度
临床教学管理制度临床教学是医学教育非常重要的部分，为了规范教学管理，落实各项教学管理制度和各类人员岗位责任，保证各项教学工作顺利进行，提高教学质量，制定我院教学管理制度。
1 医院临床教学工作领导小组由院长、分管院长、有关职能部门、临床科室等人员组成。
为医院临床教学工作的管理决策机构。
规划医院临床教学工作、制定临床教学工作制度、督促临床教学管理情况、部署医院教学任务、安排教学工作事务、检查临床教学工作质量、组织临床教学活动、研究临床教学方法、处理临床教学问题。
2、分管院长着重调研教学工作的规范化、制度化、科学化的执行情况，总结教学的质量。
3、加强教学管理。
按实习大纲要求统筹规划、组织、协调、督促教学工作，促进教学管理的科学化、制度化、规范化，促进教学质量的不断提高。
4、制定本院的教学工作目标和每年度教学工作计划，制定教学的有关制度及管理措施，定期检查评估医务科、临床教学科室的教学工作落实情况，定期开展教学评价活动，总结推广教学经验，确保教学工作的正常运转和良好秩序。
5、每年度初及新学年实习医师来院前各召开一次教学工作会议，落实本年度的教学计划、教学准备工作、教师备课情况。
6 建立一支机构合理、素质较高的教学管理队伍和教师队伍，充分调动教学人员的积极性，树立教学光荣的思想和责任感，不断改革和发展教育思想、教学内容及教学方法，提高教师队伍的政治、业务水平。
7、医院每年至少组织两次的临床教学行政查房，由医务科提议，分管院长主持，参加部门有医务科、护理部、临床科室等有关部门的负责人。
8、随时了解并解决教学工作中存在的各种问题，听取各科室、教师及实习医师对教学工作的意见和建议，协调与教学有关的各部门的工作。
制定教学整改措施。
9定期检查教学、管理等方面的情况，使该项工作不断改进，持续提高，确保医教研工作一体双翼，协调发展。
10、定期开展教学研讨会议，总结提高临床教学质量和管理水平。
积极组织各级教学人员撰写医学教育研究论文11 每学年应组织对教学科室和带教老师进行教学工作考核，考核成绩直接与绩效挂钩。
实习医师入科教育的基本要求
实习医师入科教育的基本要求入科教育是实习医生进入实习科室后，由实习科室（或2级科室）组织进行的以介绍科室特点、实习目标为重点的岗位教育。
一般由负责教学的科室主任、总住院医师或指定的带教教师担任。
时间一般安排在实习医生入科后1-2天内进行。
入科教育不宜过晚，以免影响本科室的实习进程。
入科教育的形式以小组会形式为宜。
时间1小时左右。
可由带教教师主讲，实习医生提问或讨论。
入科教育的基本内容与要求包括：一、介绍科室概况：包括科室的学科优势、教师职称和学历结构、护理人员结构、科研成果以及本科室应注意的一些事项等。
二、医疗工作：重点介绍与实习医生有关的医疗工作制度，譬如：1.三级医师查房制度：无论住院医师、主治医师还是副主任医师或主任医师查房，实习医生均应汇报病历。
2.大病历书写制度：实习医生负责所分管病床的大病历书写，最迟于病人入院后24小时前完成大病历。
上级医师应在3天内予以修改。
3.实习医生值班制度：实习医生参加值班，值班排班由总住院医师或教学秘书负责。
4.本专业诊疗常规及操作常规。
三、护理工作：实习医生在实习中要认真学习护理基本技能，如肌肉注射、静脉注射、静脉取血、导尿、灌肠、吸氧等。
切忌忽视护理工作、。
四、实习医生病床分配及管理：实习医生进入病房后，必须分配一定（至少以6-8张床位为宜）的病床。
床位的分配由教学秘书负责，并指定具体的带教教师。
五、实习讲座、教学查房、病例讨论：包括实习讲座的计划、时间安排，查房及病例讨论时间、人员安排等内容。
六、作息制度：入科教育时一定强调作息时间。
实习医生要提前30分钟上班，下班时不能先于老师。
周末休息日上午实习医生必须参XX房，下午可以休息。
七、卫生制度：实习医生要积极参加科室的卫生大扫除和每日的室内清洁劳动。
同时，一定注意保持实习医生办公室的清洁卫生，以及实习医生宿舍的内务卫生。
八、请销假制度：实习期间1般不准请假。
有特殊情况必须请假时，必须提出请假申请，经所在实习科室科主任同意可以请假1-3天；超过3天必须经医院教学办审批；超过7天必须经学校实践教学部审批。
医院教学工作制度
医院教学工作制度医院教学工作制度1、作为医院临床教学常设办事机构，设专职教学管理人员3名。
2、根据临床教学工作规划组织实施全院的临床教学日常工作。
3、执行学院临床教学工作安排，制定教学工作计划和总结。
4、审核临床教师资格，完成教师考核。
5、负责接纳安排实习医师，制定实习计划，对实习医师的岗前培训、医德医风教育、实习轮转安排、毕业理论考试、实习结束前的考核鉴定等事宜。
6、负责与学院的有关教学事务联系和协调工作。
7、督促考核教研室、科室及教师教学工作完成情况。
8、组织开展评教评学工作。
9、组织开展临床教学研究工作。
10、每年组织一次临床教学工作会议。
11、每年进行教学工作总结。
12、组织评选先进教研室、先进带教科室、优秀带教老师等工作。
医院临床带教工作条例临床教学是医学教育的一个重要环节，加强教学工作，是提高教育质量，培养德、智、体全面发展的医学人才。
为增强广大教师教学意识，教书育人，特制定此规定，适用于教研室教学和与教学有关的工作。
1、教学组织（1）医院由一名分管院长直接负责教学工作，常设机构是科医务科，负责拟定教学计划，贯彻执行教学工作。
（2）医院设有教研室，教研室下设若干专科，由教研室主任或专科主任负责教学工作，落实教学工作各种措施，教研室设教学秘书。
（3）各专科配备一名主治医师以上教师负责实习、教学工作。
2、实习大纲（1）认真执行医院学院制定的实习大纲，根据大纲要求安排教学工作。
（2）实习小讲座内容主要按照医学院校的教材进行授课，可参考其他书籍。
（3）实习是培养学生科学思维方法、科学工作作风和各种能力以及掌握基本操作技能的重要教学过程，必须有较高质量的实习予以保证。
3、临床实习教学要求（1）学生进入病房时，由病房负责教学工作的教师和护士长进行本病房特点及实习注意事项介绍。
（2）学生除跟随带教老师参与日常诊治工作、熟悉基本工作程序外，还要完成规定要求的规范完整病历和其他医疗文书的书写。
（3）结束时教师应根据学生的平时表现及病史书写质量给予鉴定评分。
如何做好教学查房和病例讨论
如何做好教学查房和病例讨论浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科杨瑾目录/Contents 01020304教学查房的定义及目的教学查房前准备及具体实施步骤教学查房常见问题举例及高分攻略如何做好病例讨论1掌握教学查房前准备工作教学查房具体实施步骤；教学查房课件设计2熟悉病例讨论实施要点3了解教学查房常用互动技巧掌握熟悉了解教学目标中国教学查房的历史教学查房是指在临床教师的组织下，以住院医师为主，采取师生互动形式，以真实的临床病例为教学内容，以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。
教学查房的定义参考文献：中国医师协会住院医师规范化培训教学查房规范专家论证组，毕业后医学教育部数字培训中心住院医师规范化培训.教学查房规范（征集意见稿）.中国毕业后医学教育2017年第1 卷第2 期,81-83.培养临床实践能力使学生掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱以及与患者的沟通技巧等临床工作程序，提高其实践能力。
了解学生掌握情况及时了解和掌握学生的临床实践学习效果、知识面及临床技能的掌握情况，帮助学生及时解决存在的问题。
教学相长教师进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技能操作，同时提高临床医师的教学水平和临床工作能力，实现教学相长。
培养临床思维能力促进学生的医学理论知识与临床实践相融合，培养其独立观察、分析、处理问题等临床工作的能力。
教学查房的目的及意义通过教学查房培养什么临床能力？病例的准备按照大纲的要求，常见病、多发病，诊断明确的病例病人的准备病情合适沟通到位等待在床场地器械的准备血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、洗手液等老师的准备病情了解人员了解教案教学查房前准备学员的准备提前通知主动熟悉预习知识“剧本”的准备人员问题、发言资料的准备病例资料辅检资料课件的准备教学查房前准备教学查房前准备---病例准备（1）教学查房的病例应为专业培训大纲要求住院医师掌握的病种，以常见病为主。
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病例讨论、教学查房、科室讲座安排
病例讨论
一、临床病例（临床病理）讨论
１．应选择适当的在院或已出院（或死亡）的病例举行定期或不定期的临床病例（临床病理）讨论会。
２．临床病例（临床病理）讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。
医院与病理科联合举行时，称“临床病理讨论会”。
３．每次临床病例（临床病理）讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。
４．开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由住院医师报告）。
会议结束时由主持人作总结。
５．临床病例（临床病理）讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。
二、出院病例讨论
１．应定期（每月１～２次）举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查。
２．出院病例讨论会可以分科举行（由主任主持）或分病室（组）举行（由主治医师主持），经管的住院医师和实习医师参加。
３．出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。
（1）记录内容有无错误或遗漏。
（2）是否按规律顺序排列。
（3）确定出院诊断和治疗结果。
（4）是否存在问题，取得那些经验教训。
４．一般死亡病例可与其他出院病例一起讨论，但意外死亡的病例不论有无医疗事故，均应单独讨论。
三、疑难病例讨论：
凡遇疑难病例（入院15天仍诊断不明、治疗效果不佳、入院时为待查的病例），由科主任或副高以上的医师主持，相关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
讨论情况记入病历及疑难病例讨论本中。
四、术前病例讨论：
对重大、疑难及新开展的手术，必须进行术前讨论。
由科主任或副高以上的医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。
订出手术方案、术后观察事项、护理要求等。
讨论情况记入病历。
一般手术，也要进行相应讨论。
五、死亡病例讨论：
凡死亡病例，应在死亡后一周内召开，特殊病例应及时讨论。
尸检病例，待病理报
告后进行，但不迟于二周。
由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务处派人参加。
讨论情况记入病历及死亡病例讨论本中。
教学查房
一、教学查房的目的临床教学查房是实践教学的重要环节，是培养住院医师、实习
医师临床思维能力和临床实践能力的有效途径，通过教师对典型病例的系统讲解、示范操作、讨论分析、归纳总结，不仅能促进实习医师掌握病史采集、体格检查、病情演变与实验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技巧等临床工作基本规范与程序，也有利于提高临床医师的教学水平和临床工作能力，达到教学相长的目的。
二、教学查房的基本要求
1、教学查房是一项实践教学任务，科室教学干事负责制定每月教学查房计划，及时上
报科研教学处，并按照计划认真执行。
2、病区的教学查房一般每周至少1次，落实具体的时间和内容，保持相对固定，每次
查房时间60-90分钟。
3、教学查房时间应与医疗查房时间错开，要求安排在下午，以尽量减少对日常医疗工
作的影响。
病区在工作安排中应保证学生和主持医师能按时实施此项工作，避免随意更换时间和内容。
4、教学查房由主治医师以上职称医师主持，也可根据病区情况由教学经验丰富的高年
资住院医师主持，优先安排临床学院带教老师、教学干事，具体人员由教学干事统筹安排。
科主任、教学干事、住院医师和实习医师必须参加，并指定专人认真做好教学查房记录。
5、教学查房应以住院医师、进修医师、实习医师为授课对象，按教材规范进行授课。
查房时均要求适当的应用英语关键词和对话.
6、教学查房前三天主持查房医师应确定病例，要求选择一份有教学意义的典型病例或
利于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
7、教学查房前主持查房医师应事先告知实习医师所查的病例，实习医师应熟悉病人及
病情，复习有关理论知识，并做好相关准备工作，如检查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得最佳效果。
8、主持教学查房的医师应根据科室安排，事先做好准备，制定教学查房方案，并写出
教学查房教案。
科室主任应事先听取主持教师准备情况的简短汇报，给予指导和认
可。
对于新担任此项工作的年青教师，各科室可组织集体备课听取汇报，并给予指导。
9、注意保护性医疗制度，与病人交流要讲究谈话艺术，为病人保守医密，要有爱伤观
念，查体部位不应暴露太多，时间不宜太长。
10.查房时采用讲解与集体分析讨论相结合，启发下级医师踊跃讨论。
指定住院医师或
主治医师在查房前准备发言讨论或担任重点发言（可指定参考文献）以提高下级医师的临床教学能力，结合临床实际介绍医学新进展。
11.查房中注意培养下级医生的医德医风、学者风度、业务素质、临床教学意识、钻研
精神和临床研究兴趣，做到言传身教。
三、教学查房的基本程序
1.明确教学目标：包括教学查房的总体目标与具体目标。
重视课程的基本理论、基本知
识、基本技能学习与思考，并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。
2.教学准备充分：熟悉教学查房的内容、要求和所选病例患者的病情，全面掌握近期演
变情况，准备必要的临床影像材料，如心电图、X线片、CT片等。
3.规定基本步骤：包括实习医师汇报病史、进行体格检查，住院医师补充汇报，带教老
师进行示范性指导等。
4. 提问与讨论、组织临床病例分析：在提问与讨论的基础上，采用启发式教学，由带
教老师结合所选择的典型病例，提示临床思维的方法，指导实习医师、住院医师分析、归纳、推理。
5.进行归纳总结：在教学查房结束之前，带教老师要有目的地做好小结工作，概括教学
查房的重点, 主要收获, 指出不足, 提出思考问题等要求。
6.记录：教学查房时实习医师和住院医师应做好查房记录。
尤其是病情分析情况、诊断
与鉴别诊断、治疗措施、下一步的诊疗方案等，要详细记录。
查房结束后，要及时书写教学查房记录，主持查房医师审核签名。
四、教学查房的形式：日常教学工作中可根据实际情况选择不同的形式，灵活应用。
1. 标准三阶段式。
其顺序:示教室汇报—→病房查房—→示教室讨论、总结。
具体
要求及详细程序参见。
2. 整个教学查房过程在床边进行。
其顺序: 实习医师汇报病史、检查结果、分析病情
—→实习医师体检—→带教老师进行示范问诊、体检—→带教老师分析、讲解、提问、总结。
3.针对特殊病例(罕见疾病)由带教老师直接进行示范操作、讲解、提问。
根据病区特殊
典型病例情况随时、随机进行教学查房。
五、教学查房管理、督导科研教学处不断完善教学查房的管理规范，制定评价标准，
进行督导检查，保证教学查房工作有序、有效地开展。
科室讲座
在科室统一计划下、科室坚持每周专题讲座进行学术讨论与相关业务学习，促进共同提高、共同进步。
各级医师要定期举行不同层次的业务技术座谈。
科室负责人主持讲座。
无特殊情况，讲座时间要求全体参加，不缺席、不迟到、不早退、不会客、不做与学习无关的事情。
讨论时，要积极发言。