补液公式

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儿科补液计算公式大全

儿科补液计算公式大全

儿科补液计算公式大全
1. Holliday-Segar公式:
补液总量(ml)= 100ml/每千克体重/天× 体重(kg)
这是最常用的儿科补液计算公式,适用于儿童体重大于10kg的情况。

2.同时考虑体重和体表面积的公式:
补液总量(ml)= 1000ml/m²/天× 体表面积(m²)
体表面积可以根据Du Bois公式计算:
这个公式适用于儿童体重在10kg以下或者肥胖儿童。

3.考虑液体丢失量的公式:
补液总量(ml)= 润肠液体需求 + 皮肤液体需求 + 应急液体需求 + 输液需求
a.润肠液体需求:
这是指儿童口服补液的液体需求。

根据润肠剂包装上的说明计算。

b.皮肤液体需求:
一般情况下,每天的皮肤失水量为60-100ml/m²/天。

根据体表面积
计算。

c.应急液体需求:
如果儿童出现呕吐、腹泻、高热等情况,需要根据具体情况给予应急
补液。

d.输液需求:
如果儿童体液丢失较多,需要通过静脉输液进行补液。

根据具体情况确定输液速率和时间。

这些是一些常用的儿科补液计算公式,但是具体应根据医生的指导和儿童的具体情况进行补液,以确保儿童的健康和安全。

补液过程中应及时观察儿童的生理指标和病情变化,并根据需要进行调整。

补液公式

补液公式

医学资料1. 补钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。

②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。

③单位换算:钠:mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/LmEq/L×1/化合价=mmol/L氯化钠:g×17=mmol或mEq,(mmol)×0.0585=g/L2.补液计算(1)根据血清钠判断脱水性质:脱水性质血Na+mmol/L低渗性脱水>130等渗性脱水130~150高渗性脱水>150(2)根据血细胞比积判断输液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)(3)根据体表面积计算补液量:休克早期800~1200ml/(m2?d);体克晚期1000~1400ml(m2?d);休克纠正后补生理需要量的50~70%。

休克补液总量计算公式

休克补液总量计算公式

休克补液总量计算公式休克是一种严重的疾病状态,常见于严重创伤、严重感染、严重出血等情况下。

休克的主要特征是组织灌注不足,导致器官功能衰竭,甚至危及生命。

在休克治疗中,补液是一个非常重要的措施。

下面我们来介绍一下休克补液总量计算公式,帮助大家更好地了解和应用。

休克补液总量的计算公式如下:总补液量(ml)= 体重(kg)× 补液系数(ml/kg)× 脱水度(%)其中,体重表示患者的体重,补液系数是一个常数,用来确定每公斤体重需要补液的量,脱水度表示休克患者的水分丢失程度。

补液系数的选择是非常重要的,它取决于休克的类型和患者的情况。

一般来说,补液系数可根据以下几个方面来确定:1. 休克类型:不同类型的休克需要不同的补液策略。

例如,失血性休克需要补充血容量,而感染性休克则需要补充液体和抗生素。

2. 患者情况:患者的年龄、病情严重程度、基础疾病等因素也会影响补液系数的选择。

需要根据患者的具体情况来判断补液量。

3. 医生经验:医生的经验和临床判断也是决定补液系数的关键因素之一。

在实际操作中,医生需要根据自己的经验和患者的情况来确定补液系数。

脱水度的计算是根据临床评估和实验室检查来确定的。

一般来说,脱水度可以通过观察患者的皮肤弹性、尿量、血压、心率等指标来初步判断,但最准确的方法还是通过实验室检查来确定。

根据检查结果,可以计算出脱水度的百分比,进而确定补液总量。

在休克治疗中,补液是一个重要的措施,但并不是唯一的治疗手段。

除了补液以外,我们还需要注意以下几点:1. 导管置入:对于休克患者,及时置入静脉输液导管,方便补液和监测生命体征。

2. 休克原因治疗:根据休克的原因,积极治疗原发病,如及时止血、抗感染、抢救呼吸等。

3. 监测指标:定期监测患者的生命体征,如血压、心率、尿量等,以及相关实验室指标,及时调整治疗方案。

总之,休克补液总量的计算公式是一个重要的指导工具,在临床实践中帮助医生确定合理的补液量。

脱水的补液公式

脱水的补液公式

脱水的补液公式脱水的补液1. 脱水的定义脱水是指身体失去过多的水分,导致体液的浓度增加,血容量减少,造成正常生理功能的障碍。

2. 补液的重要性补液是治疗脱水的重要方法,通过给予适当的液体来恢复体液平衡,维持正常的生理功能。

3. 补液公式补液需要考虑患者的体重、脱水程度以及液体的渗透压等因素。

以下是一些常用的补液公式:Holliday-Segar公式(针对儿童)•每日液体需求量(ml)= 100ml × 体重(kg)(前10kg)+ 50ml × 体重(kgkg)+ 20ml × 体重(kg)(超过20kg)例子:一名10kg的儿童,根据Holliday-Segar公式,该儿童每日的液体需求量为100ml × 10kg = 1000ml。

等间隔公式•补液量(ml)= 体重(kg)× 补液系数例子:一名患者体重为70kg,补液系数为20ml/kg/h,那么他每小时的补液量为70kg × 20ml/kg/h = 1400ml/h。

4-2-1法则•每日液体需求量(ml)= 体重(kg)× 40例子:一名成年人体重为60kg,根据4-2-1法则,该患者每日的液体需求量为60kg × 40 = 2400ml。

Parkland公式(针对烧伤患者)•补液量(ml)= 4ml × 体表面积(%)× 体重(kg)例子:一名体表面积为50%的烧伤患者体重为80kg,根据Parkland公式,该患者的补液量为4ml × 50% × 80kg = 1600ml。

4. 总结脱水的补液是治疗脱水的重要方法,不同的补液公式可以根据患者的特定情况选择合适的补液方案,以恢复体液平衡,维持正常的生理功能。

在应用补液公式时,需要综合考虑患者的体重、脱水程度以及其他相关因素。

5. 补液的方法除了选择合适的补液公式外,还需要选择适当的补液方法。

补液计算公式

补液计算公式

补液计算公式-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1补液计算公式补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。

注:休克时先晶后胶。

补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。

粗略计算补液量=尿量+500ml。

若发热病人+300ml×n1.补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全。

②补钾的速度不宜快。

一般<20 mmol/h。

③浓度一般1000ml液体中不超过3g。

④见尿补钾。

尿量在>30ml/h。

细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。

⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。

100g糖=消耗2.8g 钾。

(正常生理需要量氯化钾3克)慢补勤查!轻度缺钾——L时,全天补钾量为6——8g。

中度缺钾——l时,全天补钾量为8——12g。

重度缺钾< mmol/l时,全天补钾量为12——18g。

2. 补钠:血清钠<130 mmol/L时,补液。

先按总量的1/3——1/2补充。

(正常生理需要量氯化钠4.5克)公式:应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×<女性为>应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×<女性为>氯化钠(克)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) /30或=体重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×<女性为>÷173.输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3)4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB(ml)=〔CO2CP 正常值-病人CO2CP〕×体重(kg)×。

补液公式

补液公式

医学资料1. 补钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。

②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。

③单位换算:钠:mEq/L×=mg/dlmg/dl×=mEq/LmEq/L×1/化合价=mmol/L氯化钠:g×17=mmol或mEq,(mmol)×=g/L2.补液计算(1)根据血清钠判断脱水性质:脱水性质血 Na+mmol/L低渗性脱水 >130等渗性脱水 130~150高渗性脱水 >150(2)根据血细胞比积判断输液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)(3)根据体表面积计算补液量:休克早期800~1200ml/(m2?d);体克晚期1000~1400ml(m2?d);休克纠正后补生理需要量的50~70%。

补液公式

补液公式一、补液补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。

注:休克时先晶后胶。

补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。

粗略计算补液量=尿量+500ml。

若发热病人+300ml×n1.补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全。

②补钾的速度不宜快。

一般<20 mmol/h。

③浓度一般1000ml液体中不超过3g。

④见尿补钾。

尿量在>30ml/h。

细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。

⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。

100g糖=消耗2.8g 钾。

轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。

中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。

重度缺钾<2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。

2. 补钠:血清钠<130 mmol/L时,补液。

先按总量的1/3——1/2补充。

公式:应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6<女性为0.5>应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5<女性为3.3>氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035<女性为0.03>或=体重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×0.6<女性为0.5>÷173.输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB(ml)=〔CO2CP正常值-病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。

补液量计算公式范文

补液量计算公式范文补液量的计算公式是根据患者的体重、损失量和失水程度来确定的。

以下是一些常用的补液量计算公式:1. Holliday-Segar公式:根据患者的体重来计算补液量。

将患者的体重乘以每公斤体重所需的补液量(通常为100 ml/kg),即可得到总的补液量。

公式:补液量(ml) = 体重(kg) × 补液量(ml/kg)2. Parkland公式:用于烧伤患者的补液量计算。

根据患者体重和烧伤面积来计算总补液量,并将这一量的一半在8小时内输液,剩余的一半在接下来的16小时内输液。

公式:补液量(ml) = 体重(kg) × 烧伤面积(%) × 补液系数其中,烧伤面积的计算可用Lund-Browder公式或Wallace公式。

3.糖尿病酮症酸中毒(DKA)补液量计算:根据血液尿酸、渗透压和体重来计算总补液量。

具体计算公式根据不同的指标和方法有所不同,可以参考以下公式。

公式一:补液量(ml) = 体重(kg) × 0.45 (如果尿酸 > 0.5 mmol/L)公式二:补液量(ml) = 体重(kg) × 0.3 (如果尿酸≤ 0.5 mmol/L)注意:以上公式仅作为参考,实际使用时还需结合临床情况和医生建议进行判断。

此外,还有其他不同情况下的补液量计算公式,如腹泻失水的补液量计算、肾功能障碍的补液量计算等。

具体的计算方法可能会因病种、患者情况和治疗方案的不同而有所差异。

因此,在实际运用中,还需要根据具体的临床情况和医生的建议进行计算和调整。

总体而言,补液量计算是个复杂的过程,需要充分考虑患者的特点和病情,以确保补液量的准确和安全。

在执行补液过程中,还应注意监测患者的生命体征和液体平衡情况,及时调整补液方案。

外科补液总量计算公式

外科手术患者补液总量的计算方法外科手术患者在手术中往往需要补液,而为了保证手术的成功和患者的安全,我们需要计算出合理的补液总量。

如何计算呢?下面是计算公式及操作流程:补液总量=基础液体补充量+维持液体量+术中出血量具体而言,我们应该按照以下流程进行计算:1. 基础液体补充量在计算前,我们需要核对患者身体各项指标,包括身高、体重、性别、年龄、身体状况等。

基础液体补充量的计算需要根据患者具体情况而定,可采用以下公式:男性:基础液体量=50ml/kg,基础液体总量=基础液体量×体重女性:基础液体量=45ml/kg,基础液体总量=基础液体量×体重2. 维持液体量维持液体量是指维持患者正常生理活动所需的液体,计算时需考虑患者年龄、性别、体重、身体状况等因素。

通常情况下,维持液体量可采用以下公式:体重≤20kg:100ml/kg20kg<体重≤40kg:1000ml+50ml/kg(超过20kg的部分)40kg<体重≤60kg:1500ml+20ml/kg(超过40kg的部分)体重>60kg:2500ml+15ml/kg(超过60kg的部分)3. 术中出血量术中出血量是指手术期间患者出血的总量。

我们需要提前了解手术的难度和患者可能出现的并发症,再根据术中的实际情况进行补液。

通常情况下,出血量的计算可采用以下公式:术中出血量=净重-第一次测量时的体重(注:净重指手术后再次称量得出的体重)以上三份量加起来就是患者在手术中需要的总补液量。

但需要注意的是,每个患者的具体情况不同,应根据手术、患者身体状况等因素进行具体调整和规划。

只有合理科学的补液计划,才可为手术的顺利进行和患者的安全提供有力保障。

补液计算公式

补液计算公式补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。

注:休克时先晶后胶.补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量.粗略计算补液量=尿量+500ml.若发热病人+300ml×n1。

补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全.②补钾的速度不宜快。

一般<20 mmol/h。

③浓度一般1000ml液体中不超过3g。

④见尿补钾。

尿量在>30ml/h。

细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。

⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。

100g糖=消耗2。

8g 钾.(正常生理需要量氯化钾3克)慢补勤查!轻度缺钾3。

0-—3.5mmol/L时,全天补钾量为6—-8g.中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g.重度缺钾<2。

5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。

2。

补钠:血清钠<130 mmol/L时,补液。

先按总量的1/3——1/2补充。

(正常生理需要量氯化钠4.5克)公式:应补Na+(mmol)=[142—病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0。

6<女性为0。

5>应补生理盐水=[142—病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3。

5<女性为3。

3>氯化钠(克)=[142—病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)/30或=体重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×0。

6<女性为0.5>÷173。

输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3)4。

静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=——--—---———————-—-—————--——-——-———---60(min)每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=—-——-———----——--—-———--———-———每min相当滴数(15gtt)5。

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1. 补钠计算
男性可选用下列公式
应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6
应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035
应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888
应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666
应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7
女性可选用下列公式
应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5
应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03
应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311
应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311
应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596
注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。

②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。

③单位换算:
钠:mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/L
mEq/L×1/化合价=mmol/L
氯化钠:g×17=mmol或mEq,(mmol)×0.0585=g/L
2.补液计算
(1)根据血清钠判断脱水性质:
脱水性质血Na+mmol/L
低渗性脱水>130
等渗性脱水130~150
高渗性脱水>150
(2)根据血细胞比积判断输液量:
输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)
(3)根据体表面积计算补液量:
休克早期800~1200ml/(m2?d);
体克晚期1000~1400ml(m2?d);
休克纠正后补生理需要量的50~70%。

(4)一般补液公式:
补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量
3.补铁计算
总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[ mg]
贮存铁量=10mg/kg体重(<700mg)
如果总需要量超过了最大单次给药剂量,则应分次给药。

如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化,则应重新考虑最初的诊断。

计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量
需补充的铁量[mg]=失血单位量x200
4.电解质补充计算
某种电解质缺少的总量:
mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg) ×0.6
(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6
克数=----------------------------------------------------------
1g电解质所含mmol数
5.静息能量消耗计算
Harris-Benedict计算公式:
女性:REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H-4.7A
男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A
[W=体重(Kg);H=身高(cm);A=年龄(岁)]
6.药物输液速度计算
(1)静脉输液速度与时间参考数据
液体量(ml)滴速(gtt/min)时间(h)
50030 4
50040 3
50060 2
(2)输液速度判定
每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4
每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]
输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)
(3)静脉输液滴进数计算法
每h输入量×每ml滴数(15gtt)
①已知每h输入量,则每min滴数=-----------------------------------
60(min)
每min滴数×60(min)
②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------
每min相当滴数(15gtt)
7.肌酐清除率计算
(1)Cockcroft公式:
Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/[72×Scr(mg/dl) ] 或
Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)]
注意肌酐的单位,女性计算结果×0.85
(2)简化MDRD公式:
GFR(ml/min1.73m2)=186×(Sc)-1.154×(年龄)-0.203×(0.742女性)
注:Ccr为肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);年龄以岁为单位;体重以kg为单位。

(3)标准24小时留尿计算法:
尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)
Ccr=-------------------------------------------------------
血浆肌酐浓度(μmol/L)
8.体表面积计算
中国成年男性BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698
中国成年女性BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461
小儿体表面积计算公式:BSA=0.0061H+0.0128W-0.1529
9.血气分析
(1)酸碱度(pH),参考值7.35~7.45。

<7.35为酸血症,>7.45属碱血症。

但pH正常并不能
完全排除无酸碱失衡。

(2)二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量。

超出或低于参考值称高、低碳酸血症。

>55mmHg有抑制呼吸中枢危险。

是判断各型酸碱中毒主要指标。

(3)二氧化碳总量(TCO2),参考值24~32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。

代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。

(4)氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg)。

低于55mmHg即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险。

(5)氧饱和度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg)。

(6)实际碳酸氢根(AB),参考值21.4~27.3mmHg,标准碳酸氢根(SB)参考值21.3~24. 8mmol/L。

AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。

二者正常为酸碱内稳正常。

二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿),AB>SB为呼吸性酸中毒,AB<SB呼吸性碱中毒。

(7)剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。

(8)阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。

判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。

pH超出正常范围提示存在失衡。

但pH正常仍可能有酸碱失衡。

PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。

但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。

10.糖尿病饮食计算
每日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决定。

按营养学常以1千卡(1kcal即4.2焦耳)作为热量单位,每克碳水化合物或蛋白质在体内产生4kcal,每克脂肪产生9kcal热量。

(1)体重指理想体重而言,简易计算公式:理想体重(公斤)=身高(厘米)-105按此公式计算,超过理想体重20%以上为肥胖,低于标准20%为消瘦,肥胖或消瘦均不利于健康。

(2)活动强度:人体对热量需求受劳动强度影响最大,不同体型糖尿病人每公斤体重所需热能表:
劳动强度消瘦(千卡/公斤)正常(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)
卧床休息20~25 15~20 15
轻体力劳动35 30 20~25
中体力劳动40 35 30
重体力劳动45~50 40 35。

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