台州市中心医院行政查房方案
医院行政查房
医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作，旨在监督和评估医院各科室的工作情况，确保医疗质量和服务水平的提升。
下面将详细介绍医院行政查房的标准格式文本。
一、查房目的医院行政查房的目的是了解医院各科室的工作情况，包括医疗质量、服务态度、医患关系等方面，以便及时发现问题、解决问题，提高医院的整体管理水平。
二、查房时间和地点医院行政查房普通定期进行，时间和地点由医院管理层确定。
查房时间应与医院工作时间相符，以确保查房的全面性和准确性。
查房地点普通为各科室的工作区域。
三、查房人员医院行政查房的人员普通由医院管理层和相关部门的工作人员组成，包括院长、副院长、主任医师、护士长等。
查房人员应具备一定的医疗知识和管理能力，以便对科室的工作情况进行准确评估。
四、查房内容1. 医疗质量评估：查房人员应子细观察医生和护士的工作状态，包括是否按照规范操作、是否正确执行医嘱、是否及时反馈病情等。
同时，还需关注病房的环境卫生和设施设备的完好程度。
2. 服务态度评估：查房人员应与患者及其家属进行交流，了解他们对医院服务的满意度和意见建议。
同时，也要观察医护人员与患者的沟通方式和态度，确保患者在医院得到良好的服务体验。
3. 医患关系评估：查房人员应关注医患之间的相互关系，包括医生是否能够耐心倾听患者的诉求、是否能够赋予患者足够的关心和支持等。
同时，还要了解患者对医院的信任度和满意度。
4. 工作纪律评估：查房人员应关注医生和护士的工作纪律，包括是否按时到岗、是否正确佩戴工作服、是否遵守医院规章制度等。
同时，还要了解科室的工作流程和管理制度是否健全。
五、查房记录医院行政查房的结果应进行记录，以便后续的整改和评估。
查房记录应包括科室名称、查房时间、查房人员、查房内容、问题和建议等方面的内容。
记录应详细、准确、客观，以便对医院的管理进行全面分析和改进。
六、查房结果的处理根据医院行政查房的结果，医院管理层应及时与相关科室进行沟通，了解问题的原因和解决方案，并制定相应的改进措施。
医院行政查房模式教学文案
X人民医院关于开展质量大查房（行政查房）通知根据医院发展需要和等级评审相关要求，更好更快地推动医疗服务水平持续改进，经医院领导班子研究决定，推行医院质量大查房（行政查房）工作模式，具体内容通知如下：一、质量大查房（行政查房）目的加大管理力度，提高执行力，确保医疗安全，促进医院良好发展。
二、质量大查房（行政查房）形式1、质量大查房每月至少进行1次，由院长带队。
参加人员为医务科、护理部、感染管理科、药剂科、纪检监察室、办公室、财务科、保卫科、后勤科、医疗设备、特种设备、评审办、质控部等部门主任及相关主管领导。
检查内容包括：医疗质量、护理质量、合理用药、院内感染控制、手卫生、公共卫生、科研、教学、医德医风、行政管理、财务收费、安全保卫、后勤保障等工作。
2、质量大查房要和现场办公结合起来，凡能现场解决的问题，指定部门和责任人，当场解决。
对不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。
3、在质量大查房中发现的缺陷，由质控部负责根本原因分析、限期整改。
4、质量大查房资料由质控部、办公室分头负责。
质控部重点落实查房中出现问题的督导整改情况，并每月做出分析，提出改进意见；办公室详细记录、收集查房全过程资料，及时归档。
三、质量大查房（行政查房）内容1、科室安全生产情况：包括消防安全、应急管理、不良事件上报、危急值管理、安全用药管理。
2、科室医疗质量检查：包括医护诊疗规范、院内感染管理、手卫生、合理用药、病历书写质量、处方质量等。
3、评审工作督查及其他阶段性、临时性工作完成情况。
4、质量大查房采用专业部门检查和检查组现场提出问题、解决问题的方式。
四、质量大查房（行政查房）要求1、参加查房部门应熟悉本部门工作考核标准，明确查房目的。
2、查房时采取分工负责、集中反馈形式。
各部门负责人提前查房，并将各项工作仔细梳理一遍，找出工作中的亮点、问题和不足。
集中反馈由院长或带队班子成员主持。
被检查科室也应积极配合，积极反馈医院工作推进中存在的优缺点、科室存在问题等，并认真听取查房人员反馈意见，积极推进工作。
医院行政查房
医院行政查房医院行政查房是指医院行政管理人员对医院各科室进行定期巡视和检查，以确保医院的正常运转和医疗质量的提升。
下面是医院行政查房的标准格式文本：恭敬的各位科室负责人和医务人员：根据医院行政管理部门的安排，我院将于每周三上午进行行政查房。
此次行政查房的目的是为了加强医院的管理，提高医疗质量，并对各科室的工作情况进行了解和指导。
请各位科室负责人和医务人员务必做好准备，配合查房工作的进行。
一、查房时间和地点：时间：每周三上午9:00-12:00地点：医院行政办公室会议室二、查房内容：1. 科室工作情况汇报：各科室负责人需向行政管理部门汇报本科室的工作情况，包括但不限于以下内容：- 本周的门诊量和住院量；- 重要病例的诊治情况；- 人员调整和变动情况；- 药品和设备的使用情况；- 医疗质量和安全情况。
2. 医疗质量和安全检查：行政管理部门将对各科室的医疗质量和安全进行检查，包括但不限于以下方面：- 临床操作规范性；- 医疗器械和设备的使用和维护情况；- 医疗废物的处理；- 患者文书的填写和管理情况；- 医疗事故的报告和处理情况。
3. 人员培训和继续教育：行政管理部门将了解各科室医务人员的培训和继续教育情况，包括但不限于以下内容：- 参加的培训和学术会议；- 学术论文的发表和科研成果；- 专业技术职称评定情况；- 学术交流和学习计划。
4. 患者满意度调查：行政管理部门将对患者进行满意度调查，以了解患者对各科室服务的评价和意见。
请各科室负责人和医务人员积极配合，提供准确的数据和信息。
三、查房要求：1. 准备充分：各科室负责人和医务人员需提前做好准备，准备好相关的数据、报告和材料，以便向行政管理部门汇报和展示。
2. 配合查房：各科室负责人和医务人员需积极配合行政管理部门的查房工作，如实回答问题，提供准确的数据和信息。
3. 记录整理：各科室负责人和医务人员需做好查房记录，并及时整理和归档相关的资料和报告。
四、查房总结和反馈：行政管理部门将根据行政查房的情况，及时总结和反馈给各科室负责人，提出改进意见和建议，并协助解决存在的问题和难点。
医院院领导行政查房制度
医院院领导行政查房制度第一章总则第一条为了加强医院管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，根据《医疗机构管理条例》和《医院工作制度》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院院领导及相关部门负责人对医院各科室的行政查房工作。
第三条行政查房的主要目的是了解科室运行情况，发现问题，督促整改，提高医疗服务质量和效率。
第二章查房人员及职责第四条查房人员包括医院院领导、相关部门负责人以及邀请的相关专家。
第五条医院院领导负责组织、协调和指导行政查房工作，对查房结果进行审核和评价。
第六条相关部门负责人负责协助院领导开展行政查房工作，对本科室的运行情况进行汇报，并提出整改措施。
第七条邀请的相关专家负责对科室的专业技术、服务质量等方面进行评估和指导。
第三章查房内容第八条行政查房内容主要包括：（一）科室管理：科室规章制度、工作流程、人员配备、设备运行等情况；（二）医疗服务：医疗质量、医疗安全、服务态度、患者满意度等情况；（三）专业技术：诊疗技术、护理操作、医疗设备使用等情况；（四）科室环境：环境卫生、设施设备维护、消防安全等情况；（五）其他需要检查的内容。
第四章查房程序第九条查房前，医院院领导或相关部门负责人应提前通知被查科室，要求科室做好准备工作。
第十条查房时，查房人员应认真履行职责，客观公正地进行检查，详细记录检查情况。
第十一条查房结束后，查房人员应及时向被查科室反馈检查结果，提出整改建议和要求。
第十二条被查科室应根据查房结果，制定整改措施，并在规定时间内完成整改。
第五章考核与奖惩第十三条医院将对行政查房工作进行考核，考核结果作为科室及个人评优评先的重要依据。
第十四条对在行政查房工作中表现优秀的科室和个人，医院将给予表彰和奖励。
第十五条对在行政查房工作中发现的问题，医院将视情况给予通报批评、限期整改等处理，情节严重的，将依法依规追究责任。
第六章附则第十六条本制度由医院院领导负责解释。
第十七条本制度自发布之日起实施。
医院行政夜查房制度模版（四篇）
医院行政夜查房制度模版院属各单位：为进一步提高全院服务安全质量意识，确保医疗安全质量体系有效运行，结合履职尽责，三严三实有关工作要求，经院长办公会研究决定，建立执行行政夜查房制度，现将有关工作安排如下。
一、行政夜查房包括但不限于以下内容1、2、新入病人管理：重点检查病历书写及时性，医嘱落实等。
危重病人管理：重点检查上级医师查房、科间会诊质量、知情告知、病情观察及各、种记录的及时性和规范性。
3、当日手术病人管理。
重点检查术前准备、麻醉方式、手术记录、术后管理等情况。
4、5、6、7、次日手术病人管理。
重点检查术前准备情况。
特殊病人管理情况。
检验危急值处理情况。
检查急诊留观病人管理情况和收入住院的门诊急诊病历规范性情况。
8、9、医技科室检查报告质量情况。
相应急救设备和药品的应急管理情况。
10、医院行政总值班人员、值班医师、住院总、科室二线医师、护士履职情况。
11、水电动能跑冒滴漏情况。
12、消防安全隐患情况。
二、查房形式1、人员组成院级领导____名，职能部门、临床医技相关人员____名，原则上为中层干部，由院务部统筹协调安排。
2、夜查房频次及时间每周行政夜查房不少于____次，具体查房时间及查房路线由带队院级领导确定，抽查为主，不做固定要求。
3、查房记录每次行政夜查房将根据统一要求，形成规范查房记录，存档备查。
三、考核评价对行政夜查房中暴露出来的相关问题，由本次查房小组负责落实到位，并形成配套整改建议方案，报等级评审办公室，督促落实。
每周周例会将固定由查房小组对实施行政夜查房情况给予实名点评，相关制度完成情况，由全质办进行奖惩考核。
本通知即发布之日起执行。
医院行政夜查房制度模版（二）1.背景：医院行政夜查房制度的实施是为了提高医院的行政管理水平，加强对医疗质量和安全的监管，确保患者得到优质服务，并确保医院的正常运转。
2.目的：行政夜查房的主要目的是通过夜间的巡查和检查，发现存在的问题并及时解决，确保医院内各项工作的顺利进行，为患者提供良好的医疗服务。
医院行政查房
医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作，旨在监督和评估医院的运营情况，确保医疗质量和服务水平的提高。
本文将详细介绍医院行政查房的标准格式和内容要求。
一、查房目的和背景医院行政查房是医院管理层对医院各科室进行定期检查的一种方式。
通过查房，可以了解各科室的工作情况、医疗质量、服务态度等方面的情况，及时发现问题并提出改进意见，促进医院的整体发展。
二、查房时间和频率医院行政查房普通每月进行一次，具体时间由医院管理层确定。
查房时间应选择在医院工作日的上午或者下午，以便能够观察到各科室的正常工作状态。
三、查房人员和组织医院行政查房由医院管理层安排专门的查房组进行，查房组由医院行政人员、质控人员、护士长等组成。
查房组成员应具备相关的医疗知识和管理经验，能够全面了解医院的运营情况。
四、查房内容和要求1. 人员配备：查房组首先要核对各科室的人员配备情况，包括医生、护士、技术人员等。
要求各科室人员配备齐全、合理，确保医疗工作的正常进行。
2. 医疗设备：查房组要检查各科室的医疗设备是否完好，是否有维修记录，是否按照规定进行定期维护和检测。
要求医疗设备正常运转，确保患者的安全和医疗质量。
3. 医疗质量：查房组要观察各科室的医疗质量情况，包括医生的诊疗水平、护士的护理技术、病房的环境卫生等方面。
要求医疗质量符合相关标准和规范，确保患者的安全和满意度。
4. 服务态度：查房组要评估各科室的服务态度，包括医生和护士的沟通能力、患者的满意度等方面。
要求医务人员服务热情、态度友好，提供优质的医疗服务。
5. 病历管理：查房组要检查各科室的病历管理情况，包括病历书写的规范性、完整性、保密性等方面。
要求病历管理符合相关法律法规和医院的规定，确保患者信息的安全和隐私。
6. 医疗费用：查房组要核对各科室的医疗费用收取情况，包括费用的合理性、凭证的完整性等方面。
要求医疗费用收取符合相关规定，确保患者的合法权益。
7. 医患关系：查房组要了解医患关系的情况，包括医生和患者之间的沟通、医患纠纷的处理等方面。
医院行政查房管理制度
第一章总则第一条为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，促进医院持续健康发展，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医护人员及行政管理人员。
第三条行政查房是医院管理的重要手段，旨在发现问题、解决问题，推动医院各项工作落实。
第二章组织与实施第四条行政查房由院长担任组长，分管院长担任副组长，相关职能部门负责人为成员。
第五条行政查房分为日常查房和专项查房两种形式。
第六条日常查房由院办组织实施，每周一次，内容包括：（一）检查各科室对医院各项规章制度的执行情况；（二）检查基层科室行风建设情况和医德医风情况；（三）检查医疗、护理业务工作开展情况；（四）检查环境卫生以及后勤保障情况；（五）检查职工的服务质量是否赢得群众的满意度。
第七条专项查房由院办根据实际情况组织实施，内容包括：（一）针对医院管理中的重点、难点问题进行专项检查；（二）针对患者投诉、举报等问题进行调查处理；（三）针对医院内部审计、风险评估等结果进行跟踪检查。
第八条行政查房采取分组和集中两种形式，分组查房由各职能部门负责人负责，集中查房由院长主持。
第三章查房内容与要求第九条查房内容：（一）医疗、护理、医技等业务工作；（二）医院规章制度执行情况；（三）医疗质量、安全、服务等方面存在的问题；（四）患者满意度调查；（五）医院管理、后勤保障等方面的情况。
第十条查房要求：（一）查房人员应认真负责，确保查房质量；（二）查房过程中，发现问题应立即记录，并及时反馈给相关部门；（三）查房结束后，应形成查房报告，对发现的问题提出整改措施；（四）整改措施应明确责任人和整改时限，确保整改到位。
第四章查房结果与应用第十一条查房结果由院办汇总，形成书面报告，报院长审批。
第十二条院长审批后的查房报告，应抄送相关职能部门和科室。
第十三条对查房中发现的问题，相关部门和科室应立即整改，并报院办备案。
第十四条院办负责对整改情况进行跟踪检查，确保整改到位。
第五章附则第十五条本制度由院办负责解释。
市中心医院行政查房方案
市中心医院行政查房方案市中心医院行政查房方案一、背景市中心医院是一家综合性医院，拥有多个科室和丰富的医疗资源。
为了提高医院服务水平和医护人员的工作效率，医院决定实行行政查房制度。
二、目的和意义1、提高医疗服务质量。
通过行政查房，可以及时发现和解决医院服务过程中的问题，让病人得到更好的医疗服务，提高医院的服务质量。
2、引导医生规范操作。
行政查房可以对医生的医疗行为进行监督和指导，引导医生遵从医疗规范，规范操作，减少医疗事故的发生。
3、保持医护人员的工作积极性。
行政查房可以让医护人员感到受到重视，同时也是一个重要的激励措施，可以激发医护人员的积极性，提高工作效率。
三、行政查房内容和方式1、内容：行政查房主要关注的是医院的服务质量和医生的治疗流程。
检查内容包括以下几个方面：（1）检查各科室医生是否按照规范操作，防止医疗事故的产生。
（2）对医生开具的医嘱进行检查，确保医嘱合理，遵从规范。
（3）检查医院各科室的卫生情况，包括医疗设备、手术室、病房等。
（4）了解医疗服务流程，检查服务质量，包括门诊、急诊、手术室等。
2、方式：行政查房可以采用不同的方式进行，如下所示：（1）定期随机抽查：每周或每月随机抽取几个科室进行查房。
（2）定点查房：固定某一时间进入固定科室进行检查。
（3）常规检查：每天对医院各科室进行常规检查，及时排查问题。
四、行政查房的实施1、制定具体的行政查房方案：根据医院实际情况制定具体的查房方案，规定查房的时间、范围、内容等问题。
2、责任分工：明确查房工作的具体责任人和职责，对行政检查人员进行专业培训，确保检查内容、方式、方法符合相关规定。
3、改进措施：对发现的问题及时总结分析，并采取相应的改进措施，确保问题不再出现。
五、总结行政查房是市中心医院提高医疗服务质量和医护人员工作效率的重要举措。
医院应该制定具体的查房方案，落实责任分工，并采取措施及时进行改进，以达到持续提高服务质量和医疗安全的目标。
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台州市中心医院行政查房方案
一、目的
加强科室管理,加快学科发展,提高科室医疗质量,消除医疗安全隐患,实现医疗质量的持续改进。
二、组织机构
1、外科片区划
组长:胡炜
成员:秦青通毛卫华张琳王妍于进陈赛贞
2、内科片区
组长:徐云峰
成员:林顺康应莉王妍于进缪春勤姚亚萍
3、医技、门急诊片区
组长:金文扬
成员:杨灵唐富琴王晋宏陈信燕徐彬谢英姿钱力
三、检查内容
1.了解学科发展状况,解决科室运行存在的问题
2.检查医疗核心制度落实情况,重点是交接班制度、三级查房制度、疑难危重病人讨论制度。
3.检查医疗重点工作落实情况
(1病历质量
(2不良事件报告及整改落实情况
(3抗菌药物合理应用情况
(4输液合理性
4.三甲要求内容,重点是科室质量持续改进、手术人员资质、手术部位标识、术前风险评估。
5.护理系统
(1护理核心制度落实情况
(2重病人护理
6.行政后勤
(1爱国卫生
(2科室设备设施完整性
(3消防安全
四、检查方法
定于每周三外科片区、周四内科片区、周五医技急诊片区,
查房科室和人员由院办通知。
现场评估表单:一份发给科室做整改,一份发给委员会。
五、查房人员职责
1. 胡炜、徐云峰、金文扬了解学科发展状况,解决科室运行存在的问题,检查交接班落实情况。
2. 陈赛贞、缪春勤检查抗菌药物合理应用及清洁切口抗菌药物使用情况。
3. 秦青通、林顺康、王晋宏爱国卫生、科室设备设施完整性、消防安全情况。
4. 姚亚萍、陈信燕检查不良事件报告和整改落实情况及输液合理性。
5. 毛卫华、于进、谢英姿科室质量持续改进、三级查房落实情况、检查病历质量及疑难危重病人讨论制度。
6. 张琳、应莉、唐富琴检查护理核心制度落实及重病人护理情况。
7. 杨灵、徐彬窗口排队,服务流程合理性
8.王妍、钱力负责检查情况记录汇总、反馈督办。
2011年5月20日。