对国内外医患沟通现状比较及分析
论文范文:医患关系的现状分析及对策

论文范文:医患关系的现状分析及对策1 当前我国医患关系的现状在社会进步、市场经济展和医疗服务观念变更的形势下,医疗技术飞速发展,医疗条件不断改善,医疗设备屡次更新,医院想方设法创造舒适的就医环境,但是在现实中,医患关系还是存在很多不和谐的因素。
一是两者之间经常性的利益冲突和缺乏信任。
医务人员一方面为了经济利益,一方面为防止医疗纠纷或为降低医疗风险,在医务活动中过度检查、开“大处方”,使医疗费用过高,导致很多患者看不起病、吃不起药。
二是医疗服务质量下滑。
大量调查表明,恶劣的医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。
随着市场经济体制的建立,医疗卫生部门社会效益与经济效益的冲突日渐明显,很多医务人员不能设身处地替患者着想。
三是医务人员收受红包、回扣等行业不正之风一定程度的存在,败坏了医务人员的形象等等,使得医患之间的诚心面临危机,社会对医务人员的总体评价负面形象增加。
四是医疗纠纷在各医院时有发生,而且还出现个别患者或患者家属伤害医务人员的极端事件,干扰正常的医疗秩序,甚至危及医务人员人身安全,使得不少医师认为自己的合法权益得不到保护,认为当前医师执业环境‘较差’和‘极为恶劣’,宁愿放弃风险性高的各种手术或医疗行为。
五是患者对医疗服务期望太高。
随着社会的进步,人们物质文明水平的不断提高,不少人对享有的医疗保健水平同其他生活水平一样不断有更高的要求,但与医疗卫生行业现有条件的差距越来越大,而不理解现有的医疗水平的提高是不断发展和进步的过程。
六是社会舆论的消极影响。
社会舆论对医院的片面指责,媒体的炒作和错误的引导,导致患方对医方的不满和不信任。
2 医患关系不和谐原因分析2.1医患双方沟通不畅医患双方掌握知识、信息的不对称,是医患双方沟通不畅的主要原因。
患者对医疗信息的了解远远不同于医务工作人员,他们对医疗服务的特殊性缺乏了解,过高的期望自己永远能够拥有健康,认为自己“花了钱,病一定能治好”,认为“医到病除”是天经地义的事情。
医患关系的现状与问题分析

医患关系的现状与问题分析医患关系是社会中一直备受关注的话题,它涉及到医生与患者之间的相互作用和互动。
医患关系的良好与否直接影响到医疗服务的质量和患者的满意度。
然而,当前医患关系存在一些问题,这些问题需要我们深入分析和解决。
首先,当前医患关系的现状是医患之间的信任度不高。
患者对医生的专业能力和医疗水平持怀疑态度,而医生则对患者的诚信度和守约意识感到担忧。
这种互相猜疑的现象导致了医患之间的隔阂,使得医患关系难以建立起良好的基础。
其次,医疗资源的不平衡也是医患关系问题的一大原因。
在一些发达地区,医疗资源丰富,医生数量充足,而在一些贫困地区,医疗资源匮乏,医生数量稀缺。
这种资源的不均衡导致了患者之间的竞争和医生之间的压力,使得医患之间的关系变得紧张和冷漠。
另外,医疗服务的商业化也对医患关系造成了一定的影响。
一些医疗机构以追求经济利益为目标,忽视了患者的需求和利益,使得医患之间的关系变得利益冲突。
患者常常感到被“宰割”,而医生也因此失去了对患者的关怀和尊重,使得医患之间的关系变得疏离和敌对。
此外,医患之间的沟通问题也是医患关系的一大难题。
医生在诊疗过程中往往使用专业术语,而患者对医学知识了解有限,难以理解医生的解释和建议。
这种沟通不畅导致了信息的不对称和误解,增加了医患之间的矛盾和纠纷。
为了改善医患关系,我们应该采取一系列措施。
首先,医生应该提高自身的专业水平和医疗技能,增强患者对医生的信任感。
医生应该注重患者的需求和感受,尊重患者的选择和意见,与患者建立起平等和信任的关系。
其次,政府应该加大对医疗资源的配置力度,促进医疗资源的均衡发展。
通过增加医疗投入和培养更多的医疗人才,缓解医患之间的压力和竞争,提高患者的就医体验和医疗服务的质量。
另外,医疗机构应该建立健全的医患沟通机制,提供专业的解释和建议,让患者能够充分理解自己的病情和治疗方案。
医生应该用简单易懂的语言与患者交流,耐心解答患者的疑问,消除患者的焦虑和恐惧感。
解读医患关系的现状与问题

解读医患关系的现状与问题医患关系是社会中一种特殊的关系,它涉及到人们的健康和生命安全,具有重要的社会价值和影响力。
然而,近年来,一些医患纠纷事件频繁发生,揭示了医患关系存在的一些现状与问题。
本文将从患者角度和医生角度两个方面对医患关系的现状与问题进行解读。
一、患者角度1.信息不对等在医患关系中,患者通常处于信息不对等的弱势地位。
很多患者对疾病的诊断、治疗方案等并不了解,容易受到医生的话语权的影响。
由于患者对医学知识了解的匮乏,容易产生盲目从医师处获得信息的依赖,进而导致医患沟通不畅。
2.医疗资源分配不均在一些地区,由于医疗资源有限,导致患者只能通过排队或者支付高昂的费用来获得医疗服务。
这种不均衡的医疗资源分配加剧了医患之间的矛盾和不满。
3.医疗保障体系不完善当前,我国的医疗保障体系依然存在不少问题,患者们容易觉得医保支付的比例不高,负担较大。
而在医患纠纷中,由于患者对医疗费用的不满而导致冲突的情况也屡见不鲜。
二、医生角度1.职业压力大作为医生,面对庞大的患者数量和不断增加的医疗需求,医生的职业压力可想而知。
在高强度的工作环境下,医生们可能会出现疲劳、情绪低落等问题,从而可能影响到医患沟通的质量与效果。
2.利益冲突由于医疗服务不同,医疗机构的盈利模式也各不相同。
一些医院存在以药品、检查、手术等方式牟利的情况,这使得医生在治疗过程中往往与患者的利益产生冲突,从而引发医患关系紧张。
3.专业评价与对待不公由于医疗机构对医生的绩效评价往往以经济利益为导向,这导致一些医生过于依赖高价医疗手段,而忽视了患者的实际需求。
此外,一些医疗纠纷事件由于媒体的报道,使得一些医生受到了不公正的待遇与评价。
三、问题存在的原因1.文化观念的影响在中国传统文化中,医生地位较高,患者往往会顺从医生的意见。
这种一方知识权威、一方无知的关系在医患关系中会产生一定的压迫感和不平等。
2.发展不平衡我国医疗资源的不平衡分布,机构设备与技术水平的差异,导致了医患关系的不稳定性。
当前医患冲突现状分析报告

当前医患冲突现状分析报告当今社会,医患冲突问题日益突出,引起了广泛的关注和讨论。
本文旨在通过分析当前医患冲突的现状,探讨其原因和解决之道。
一、医患冲突的现状1.不断增加的医患纠纷案件近年来,医患纠纷案件呈现出逐年增加的趋势,涉及的范围也日益扩大,从医疗差错、医院管理问题,到医疗费用纠纷、服务态度不佳等方面都有所涉及。
2.双方矛盾加剧的原因医患冲突的加剧与多因素密切相关。
一方面,患者对医疗服务的期望提高,要求医生提供更好的治疗效果;另一方面,医生在医疗过程中面临巨大的工作压力,再加上医疗资源紧缺等问题,导致医患矛盾不断升级。
3.社会舆论对医患冲突的影响社会舆论对医患冲突的发展起到了重要的推动作用。
一些媒体过度渲染医疗纠纷案件,引发公众对医患关系的不信任,甚至对医生进行无端指责。
这种舆论对医患双方的关系造成了严重的负面影响。
二、医患冲突的原因1.医疗体制问题当前医疗体制存在着一些问题,如医疗资源分布不均衡、医疗服务不够规范等,这些问题直接导致了医患间的矛盾和冲突。
2.缺乏有效沟通患者和医生之间缺乏有效的沟通是导致医患冲突的重要原因之一。
患者对疾病的了解不够,医生没有耐心解答疑问,导致了信息不对称,进而产生误解和纠纷。
3.利益冲突与医疗纠纷医疗行业存在着利益分配不公平的问题,医疗费用高昂、药品价格不透明等都成为了医患之间产生冲突的潜在因素。
三、解决医患冲突的途径1.加强医患沟通建立健全医患沟通机制,提高医生的沟通能力,加强患者教育和健康知识普及,使医患之间能够充分理解对方的需求和意见。
只有加强沟通,才能有效地化解矛盾和冲突。
2.改善医疗体制加大对医疗资源的投入,优化医疗资源配置,提高医疗服务质量,改善医患关系。
同时,也需要对医疗行业的规范进行进一步的制度建设和监督,以减少不必要的医疗纠纷。
3.加强法律保障完善相关法律法规,加强对医疗纠纷的调解和解决机制,提高司法公正性,更好地维护医患双方的权益。
同时,需要对医疗纠纷案件进行及时有效的调查处理,给予公正的判决和赔偿。
当今医患关系的现状概述及对策分析

当今医患关系的现状概述及对策分析
现状:
1、医患关系紧张:当前,医患关系处于紧张状态,患者对医
生的信任度不断下降,出现医患双方不信任、不满意的现象,严重影响了医疗服务的质量。
2、医患双方沟通不畅:患者对医生的技术知识缺乏了解,而
医生也缺乏与患者的沟通,在医患双方的沟通中,出现了误解、不理解等问题,导致医患之间的矛盾不断加深。
3、医患之间信任缺失:当前,医患之间的信任缺失,患者对
医生的技术知识缺乏了解,而医生也缺乏与患者的沟通,患者缺乏信任,不敢接受医生的治疗建议,从而影响治疗的效果。
对策分析:
1、加强医患沟通:医院应建立完善的医患沟通机制,增强患
者对医生的信任,提高患者对医生的满意度,提升医疗服务的质量。
2、加强医疗信息共享:医院应加强医疗信息共享,提高患者
对医生的了解,让患者更加了解医生的技术知识,从而增强患者对医生的信任。
3、提高医护人员的服务意识:医院应加强对医护人员的服务
意识培训,让医护人员更加重视患者的感受,更好地与患者沟通,增强患者对医生的信任。
医患关系现状分析及解决策略

医患关系现状分析及解决策略近年来,随着医疗水平和医疗资源的不断提升,我国医疗事业逐渐走上了快速发展的轨道。
虽然医疗技术不断提高,但是医患关系的问题却越来越突出。
医患关系的改善已成为了当前医疗界和社会关注的焦点。
因此,本文将对目前医患关系的现状进行深入分析,并提出一些解决策略,旨在促进医患关系的良好发展。
一、医患关系现状的分析1.医患关系矛盾突出在当前社会背景下,医患关系的矛盾越来越突出。
许多患者对医疗技术的了解缺乏,对医学知识的认识过于主观,带着消极和极端的心态看待医疗事物,从而严重削弱了患者与医生之间的信任和理解。
同时,医生的职业责任和义务不断增加,而收入水平的不稳定、工作压力过大等问题又日益凸显,这些因素加剧了医患关系的矛盾。
2.对待医疗事故的应对不力目前,医疗事故的不断发生也是导致医患关系矛盾的主要原因之一。
事实上,许多医疗事故的发生并不是医生的故意或疏忽,而是因为医疗技术和医疗设备的局限性;这时,医生应该采取积极的应对措施,提出解决问题的方案而非消极地逃避。
但是,我们往往可以看到,医生在面对医患矛盾的时候,会采用一些不适当的自我保护行为,进而导致局面的恶化。
二、解决医患关系矛盾的策略1.建立诚信的医患关系建立诚信的医患关系是改善医患关系矛盾的重要途径。
诚信是信任的基础和源泉,是实现医患关系的和谐发展的重要保障。
只有通过建立诚信的医患关系,医生才能赢得患者的信任和尊重,也才能更好地为患者服务。
2.增强医生的责任感和使命感加强医生的责任感和使命感也是解决医患关系矛盾的重要途径。
医生是社会贡献的重要群体之一,他们要承担照顾患者的职责和义务,积极把握医学科技的发展方向,提高医疗水平。
3.加强患者的自我保护意识加强患者的自我保护意识是提高医患关系和谐的重要手段。
患者应该对医疗事故有一定的认知和了解,不断提高自身的医学素养,加强与医生的沟通,保持理智和冷静,更好地与医生协调处理医疗事宜。
4.加强公共卫生宣传教育加强公共卫生宣传教育也是改善医患关系的重要策略。
医患沟通的现状、原因分析

1
医务人员回答 项目 人数 所占比例 医护人员使用专业术语 71 18.83 医护人员用词不当 72 19.10 患者词不达意、表达不清 224 59.42
三、结果分析
良好的医患关系是保证医疗服务质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。本次调研的709位病人中,对医患沟通持满意的68.27%,一般和不满意的8.60%,还有20.87%的病人认为较满意。而医务员工对医患沟通持满意的26.79%,一般和不满
意的为29.71%,还有37.93%的医务员工认为较满意。
一、调研方法和基本情况
分布情况 一)病人问卷709张中 1、按年龄分 年龄 人数 所占比例 10-19岁 15 2.11% 20-29岁 75 10.58% 30-39岁 105 14.81% 40-49岁 94 13.26% 50-59岁 106 14.95% 60岁以上 150 21.16% 不愿提供年龄者 164 23.13%
7、调研病人,医生、护士与病人沟通时
8、调研医务员工,在与病人沟通时说得 最多的话是 问候类语言。如你好,今天感觉怎样?哪里 不舒服?有什么需要帮忙吗?请稍等,对不 起,没关系等 其次是介绍类语言,如我是你的床位医生或 护士,有事请找我;病区可提供微波炉热饭 菜服务;××检查在哪里做,如你家属没时 间,我们可派护工陪你做检查等。
征求病人、医务员工在医患沟通方面 最需要加强改进的工作和建议要求中
双方都提出要多沟通、多交流,尤其要提高语言沟通的技巧和能力,要求医务人员要提高自身素质,注重言行、态度和技术水平的提高,增强责任意识,具有良好的医德医风。要注重全民素质的提高,相互理解、相互尊重。建议社会要关心医疗卫生事业;改革现有不合理的医疗机制和体制;要求新闻媒体在舆论导向方面要正确引导。而作为医疗机构也要加强内部管理,严格奖罚,合理配备人员,减少工作强度,让出更多时间用于医患沟通,适当提高医务人员的待遇
医患关系的现状及对策

医患关系的现状及对策医患关系是医疗体系中最为重要的一环,它直接影响到医疗服务的质量和患者的满意度。
然而,当前的医患关系存在着一些问题,需要我们采取有效的对策来改善。
一、医患关系的现状1.沟通不畅:由于医疗工作的繁忙和压力,医生往往没有足够的时间和精力与患者进行充分的沟通。
这导致患者对病情和治疗方案的理解不足,容易产生误解和疑虑。
2.信任危机:近年来,医疗纠纷频发,一些医生的不当行为被曝光,使得患者对医生的信任度下降。
这种信任危机不仅影响了医患关系,也对医疗服务的质量和效率产生了负面影响。
3.医疗资源分配不均:在一些地区,医疗资源分配不均,使得患者难以得到及时、有效的治疗。
这不仅增加了患者的痛苦,也加剧了医患关系的紧张程度。
二、改善医患关系的对策1.加强医患沟通:医生应该尽可能地与患者进行充分的沟通,了解患者的病情、需求和疑虑。
同时,医院可以设立专门的咨询窗口,提供专业的咨询服务,帮助患者更好地理解病情和治疗方案。
2.建立信任机制:医院应该加强对医生的管理和监督,建立完善的信任机制。
对于违反职业道德的医生,应该严肃处理,以维护患者的权益和医生的形象。
同时,医院可以开展一些公益活动,增强患者对医院的信任感。
3.优化医疗资源分配:政府应该加大对医疗事业的投入,优化医疗资源的分配,提高基层医疗服务的质量和水平。
同时,医院可以开展远程医疗、移动医疗等新型医疗服务模式,方便患者就医。
4.完善医疗纠纷处理机制:对于出现的医疗纠纷,医院应该积极处理,通过协商、调解等方式解决矛盾。
同时,政府可以建立完善的医疗纠纷处理机制,保障医患双方的合法权益。
5.提高医生素质:医生是医患关系中的关键因素,提高医生的素质是改善医患关系的重要途径。
医院应该加强对医生的教育和培训,提高医生的职业道德和专业水平。
同时,医生也应该注重自身形象的塑造,增强患者的信任感。
6.强化社会监督:社会监督是改善医患关系的重要力量。
政府和社会应该加强对医疗行业的监督,促进医院管理的透明度和公开化。
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浅谈国内外医患沟通现状的比较与分析摘要: 医患沟通是临床工作中的重要一环,也是是医疗质量的基础与医生的基本技能之一。
医患沟通顺利与否直接影响到医患关系建立的好与坏,从而直接关乎患者对医务人员的信任和疾病的治疗和预后。
故有必要对国内外医患沟通现状进行研究,从而取长补短,以促进我国医患关系和谐。
笔者将在本文中对国内外医患沟通现状进行浅要对比,并作出相应分析。
关键词:医患沟通中外现状对比分析正文:古代医学之父希波克拉底曾经说过,医生的法宝有三:语言、药物和手术刀。
医生的语言如同他的手术刀。
可以救人,也可能伤人。
可见良好的医患沟通在医疗服务中的重要性。
80年代之后,在新的医学模式的指导下,“以疾病治疗为中心”的医疗转变为“以病人为中心”的个体化整体医疗。
这种新的医学理念将医患沟通这一研究提七了重要的研究日程,医患沟通被正式确立为一个大的研究领域。
1.医患沟通国内外对比1.1 国外医患沟通现状从宏观上而言,英国、美国、法国、德国、日本等世界各主要国家的医患关系却体现出相同的特征:尽管都存在一定程度上的医疗纠纷、医疗诉讼和医疗伤害,但医患关系却较为和谐、平稳,并未成为突出的社会问题。
这些国家的医患沟通处于叫和谐状态。
国外很多医院都较为重视医患沟通并积累了许多有意义的经验。
如美国除了在学校开展医患沟通技能教育外,还专门建立了病人交流中心,帮助医生给病人有针对性的提供医疗服务。
在英国,一般医院设立专门从事医患沟通工作的专门人员,即社会工作者。
这些人具有相当的专业医疗经验和沟通技巧,他们与主任、教授一起查房,如发现病人对医疗过程产生疑惑或不理解,社会工作者会马上与之沟通或通知其相关亲属进行解释。
此外,精英化的医学教育制度和社会较高的法治化程度也都在一定程度保障了医患关系的良性发展。
甚至有的国家如日本、西欧的一些国家还将医患沟通作为处理医患关系的首要措施。
在日本已有的法庭解决、医师会解决和当事者之间解决这几种方式中,当事者过对话解决问题是最基本的医疗纠纷解决方式。
研究表明医生的解释沟通水平已经成为影响日本患者就医选择的最主要因素,与此同时,另一项研究表明日本医生比美国医生在行动上更自觉地注意和病人间的交流沟通.这两方面共同促成了医患沟通在日本医疗行业的普遍性与重要作用。
除了主动沟通,提供优质服务也尤为重要。
为了监督医院向患者提供优质服务,日本成立医疗评估机构.该机构定期将各医院综合评价结果公布于网络,以便患者进行选择,从而有效增加了患者对医生的信赖。
在一项针对西欧国家医患沟通模式进行的研究中表明,西欧国家目前主要使用生物医学、生物一社会一心理医学、社会心理医学三种医患沟通模式。
选择怎样的沟通模式及如何有效地沟通,除了受医生和病人的情况影响外,还取决于不同国家的文化特征以及人们对健康和健康行为规范以及价值观念的认识。
法国医生在为病人看病的特点就是对话多、病例短,重视沟通过程和作用。
国内看发烧感冒,多数情况医生诊断时间很短.可病历有时能写满一整页。
法国医生会很耐心地询问病人哪里不舒服?待病人叙述了全部症状后.医生才会给出结论及治疗方案,这样的对话可以持续约30分钟.等病人听明白以后,医生才开始低头写病历。
医生介绍说,写病历会占用很多时间,利用这些时间与病人沟通,对患者康复更有价值。
而在英国,患者沟通显得更为最重要。
就医诊断的业务技能对于英国医生来说并不是考核的唯一标准,如何与患者沟通更为重要。
良好的沟通能力是成为一名医生不可缺少的条件。
根据病人自身情况的不同,医生会有针对性地对病情、年龄、体重等状况差异给出详细的用药说明,并不断询问患者是否有过敏史,叮嘱遵守用药注意事项等。
如果患者病情严重或者是患有糖尿病、心脏病、风湿等跟生活方式有关的病症,医生还会给病人和家属列出一些关键词,如在病历上写上心脏病研究学会或糖尿病研究中心等,方便患者和家属到网上查询相关息,对病情和治疗进行更详细地了解。
此外,医生在向病人解释病情时,会尽量避免一些敏感名称,让病人更容易接受。
北伦敦的一位全科医生纳尼塔说:“为了保障诊断质量,我们每天最多只接诊35名预约患者,每个患者平均问诊时间是11.7分钟。
我希望能有充足的时间为病人答疑,排解忧虑。
”北美普遍实行家庭医生制度。
人们身体不舒服先找自己的家庭医生。
家庭医生在与患者沟通的过程中,非常重视了解对办的家族病史阱及个人之前的就诊情况。
若家庭医生发现自己能力范围内解决不了的疾病会为患者提供转至医院、预约等贴心的后续服务,故患者对自己的家庭医生十分信任,医患沟通良好。
我国医患沟通现状与国外大多良好的医患沟通现状相比,我国的医患沟通尚且存在比较严重的问题。
整个治疗流程中不仅医患沟通时间明显少于国外某些国家,而且在整个治疗诊断检查等的过程中,与患者的有意识的交流也是少之又少的,且交流仅仅过于狭窄的围绕诊疗目的,语言过于简单,甚至存在态度不佳等问题,较易引起患者的不满与误解。
加之国内患者非常珍惜每次就诊时与医生面对面交流的机会,但有时因为时间紧或医生埋头写病历,总觉得交流不太充分。
有些医生尚且注意鼓励和安慰患者,但极少能做到共情。
医生基本能做到有选择的听患者叙述病情经过,但只有部分人能做到专注地听,共情地听。
基本停留在技术至上的路径上。
克莱曼批判了现代医学所信奉的单边主义和唯技术论,认为技术至上的的临床路径必然导致医生眼中只有病,没有人;只有公共指征,没有个别镜像;只有技术,没有关爱;只有证据,没有故事;只有干预,没有敬畏;只有护理,没有沟通;只有救助,没有拯救。
技术与人文疏离和现代医学在冰冷的医疗器械中迷失成了普遍现象,医学行为丢失了仁爱的圣杯,被技术主义所绑架,被消费主义所裹挟,成为不可爱的医学(克莱曼,2010)2.造成国内外医患沟通差异的原因2.1 医疗体制及相关政策制度不同当今社会随着人们对世界认识的不断完善,万事万物都存在错综复杂的联系,且都在不断地运动着,发展着,没有一成不变。
这种食物链式的联系常常会出现牵一发而动全身的效果,也同样说明了造成我国医患沟通不及国外现状的原因不仅是单方面的因素。
但所有运作者的事物唯有固定的框架将其套拢,才会在相对稳定的局势下有条不紊的运行,达到相对和谐的局面,这就政策制度体制的重要作用。
纵观国外医患沟通做的比较好的国家,尽管患者就医的程序不尽相同,但都有一个适合本国国情的医疗机制,且整个体制环环相扣,无一处出现明显漏洞,所以才显示出整体上的和谐。
这大概与其发达的经济水平和文化背景有关。
因为我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段的国情,面对市场经济的初步阶段,我国的医疗技术水平及医疗体制尚未与市场经济经历充分磨合的阶段,医疗优秀人力资源缺乏,故略显不足。
病人日就诊数量的巨大易造成医生的疲劳与厌倦,引起情绪上的不畅和厌烦,从而与患者的自主交流减少。
而要扭转这一局面,也绝非一朝一夕之功,不考虑现状的盲目施行医疗改革只会多走弯路,越改越乱。
唯有找到一个适合中国特色社会主义的医疗体制才是我国医疗卫生服务体系中最需要的。
2.2 对医患沟通的重视程度不同对于医患沟通而言,国外体现出较国内的重视。
一个国家对于某项内容的重视与否直接体现在教育及培训水平上。
国外相对于国内更早且更加重视对医学生医患沟通的教育。
如美国、英国、日本、德国等国家的医学院校为此专门开设了医患沟通课程,充分将专业教育与人文教育相结合,具体如《与患者沟通》、《沟通学》、《医患沟通的艺术》等课程。
美国把医患沟通能力的培养列为2l世纪医学生教育课程重点加强的9项内容之一。
让沟通能力成为执业医师的必备条件之一。
又如麻萨诸塞州大学(University of Massachusetts)有一门课程内容是“告知坏消息”,提供了如何和一位被诊断为恶性肿瘤而又无法实行手术治疗的患者谈话范本。
学生在校期间即可学习临床棘手问题的基本处理方法,以后的工作中遇到难处理的沟通问题能做到临危不乱。
在教学方法大多数医院通过课堂授课、举办讲座、专题讨论、经验介绍、小组合作结合观看光盘、使用教学抽认卡等方法开展如:告知患者坏消息、家庭暴力、临终关怀等沟通内容的教学,提学生对沟通重要性的认识,同时让学生掌握了沟通的基本知识和技能。
学生临床实习阶段继续接受医患沟通能力培养,方法包括模仿、经验交流、讨论、情景故事讲述以及最常用的角色扮演和观看录像等。
在评价方法上面,绝大部分医学院校对沟通能力的评价采用客观结构化考试中使用标准化患者,经过学生和教师反馈等多种评价方法,评价培训质量、培训效果。
而我国医学生医患沟通能力培养的方法,课程设置上也存在明显不足,人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右。
且起步较晚。
直到2003年,南京医科大学才针对临床专业学生首开《医患沟通学》课程,以课堂讲授为主,取得了一定效果。
直到现在也只有部分省、市级医科大学开设了《人际沟通交流技巧》,《护理中的人际沟通学》等课程,尚未在全国医学类高等教育范围内普及,有的学校尽管开设了类似的课程,但未列入必须课程的考核之内,相对于临床技术的要求而言显得无足轻重。
且关于医患沟通技能的教学内容很少,对沟通能力的培训形式单一,大多是理论指导缺,且乏针对性。
我国医学生的医患沟通教育尚缺乏规范化的教材。
教学方法国内医学生的医患沟通技巧绝大部分是在实习过程中通过带教老师的言传身教获得的,缺乏系统性和专业性,学生不足以掌握必要的沟通技巧;实习结束之后没有专门针对医患沟通能力的考试,导致学生在实习过程中不注重沟通能力的培养,工作之后遇到医患纠纷时,由于缺乏沟通技巧不知道怎样与患者或家属进行。
从而在临床工作中易因沟通不善而造成医患关系的不和谐。
总而言之,我国的医患沟通水平不及国外发达国家。
国外的培养方法对我国的启示由于国外医患沟通能力的培养起步较早,培养体系建设完善,开设的课程具有针对性、教学方法多种多样、评价方法全面,有很多值得我国医学教育者借鉴,尤其是国外目前运用较多的标准化患者。
在我国的医学教育中,为了保护患者的权益以及避免减少由于沟通不当造成的医患纠纷。
可培训专门运用于沟通能力养的标准化患者,对医学生和医护人员进行规范化培训,提高医学生以及医护人员的沟通能力。
并且我国相关专家学者也在致力于医患沟通的现状的改进中,相信在一系列手段的施行后,我国的医疗服务会得到有效提高,因医患沟通不当引发的纠纷越来越少。