彭鑫博士：患者篇(一)：中药煎煮方法
彭鑫：伤精的药方
彭鑫：伤精的药方中医看病讲究辨证论治，同样是伤精，每个人类型也不完全相同，有的表现为虚寒、有的表现为虚热、有的气虚、有的阴虚、还有的兼加湿热……，所以用方可能不一样。
我只能说一下大概：如果单纯的伤精，就像那个中学生一样的话：去药店买六盒桂附地黄丸（同仁堂的蜜丸）每天晚六点的时候用淡盐水送服一丸。
或者按照下面的药方拿中药泡水喝：熟地黄6g山药6g枸杞子6g山萸肉6g党参5g杜仲6g 菟丝子6g 炙甘草5g 焦三仙各3克把这些药买来，放在保温杯里，用滚开的水600毫升冲进去，盖好盖子，闷一小时，就可以喝了，一日三次，饭前（一般来讲，脾胃不好拉肚子的人饭后）半小时服用。
一天一剂，以上是一剂的量。
方解：以上的方子由明代著名医家张景岳的大补元煎化裁而来，该方熟地、山萸肉补精血、山药、党参补土助金、杜仲、菟丝子暖腰补命门，焦三仙防滋腻、开胃气，炙甘草调和诸药兼补中焦。
全方其功用为：救本培元，大补气血；主要针对气血大亏，伤精伤气之证。
我在临床中多用此方加减变化治疗伤精患者，中焦虚寒加干姜或炮姜、炒白术、茯苓，湿气重的加苍术，痰重的加二陈，下焦精华不足的加重熟地黄，上焦有火，睡眠不好的加茯苓、交泰丸和煅龙骨、牡蛎，属心阴虚的加酸枣仁，遗精、精关不固的加金樱子、五味子，煅龙牡，腰痛明显的加重杜仲的量，脱发的加何首乌、旱莲草、女贞子，眼睛酸涩的加菊花、枸杞子，防滋腻太重，太阳经不开的加炙麻黄，前列腺问题的加车前子，牛膝，萆薢等。
再根据患者的体质、寒热温凉加以调整，效果不错。
以上是我的一点点小经验，拿出来供大家分享。
外地患者来京不方便的可将此方抄下来找当地的有处方权的医生开方，最好能把把脉，看看舌，在方子的基础上根据个人体质加减变化，效果就更好。
注意：中药要在中医师的指导下应用，您可以将此方抄在纸上，拿到中药店或中医诊所，找医生给您把脉，看舌之后，确定是否能用。
因为每个人的体质不同，服药后的反应也不一样。
举个例子：如果您感到服药后有上火、牙痛、口干的话，就说明不太合适您的体质，需要停药。
中药煎煮法及服药法
药
药 法
煎 煮 法
演
及
讲 人
服
目录
01. 中药煎煮法 02. 中药服药法 03. 煎煮与服药的注意事项
中
药 煎 煮
1
法
煎煮前的准备
清洗药材：将药材放入清水中，轻 01 轻搓洗，去除表面灰尘和杂质
浸泡药材：将药材放入清水中浸泡，
02
使药材充分吸收水分，便于煎煮 准备煎煮工具：选择合适的煎煮工
03
保存：将药液倒入干净 的容器中，密封保存
过滤：将药液倒入过滤 器中，过滤掉药渣
中
药 服 药
2
法
服药时间
01
饭前服药：一般在饭前半 小时至一小时
02
饭后服药：一般在饭后半 小时至一小时
03
睡前服药：一般在睡前半 小时至一小时
04
空腹服药：一般在空腹状 态下服药
05
定时服药：根据医生建议， 定时定量服药
具，如砂锅、陶瓷锅等 准备煎煮用水：选择水质清洁、无
04
污染的水作为煎煮用水
煎煮过程中的注意事项
01
02 煎 煮 前 ， 先 将 中 药 浸 泡 3 0 - 6 0 分 钟 ， 使
煎煮时，先用大火煮沸，然后转为小
药材充分吸收水分。
火慢煎，保持微沸状态。
03
04 煎煮过程中，要定时搅拌，防止药材
煎煮时间根据药材的不同而有所不同，
年龄差异：不同年龄段的人对药物的反应不同， 煎煮和服药时应根据年龄调整
性别差异：不同性别的人对药物的反应不同，煎 煮和服药时应根据性别调整
煎煮与服药的常见问题
01 煎煮时间：不同药材的
煎煮时间不同，需要根 据药材的特性和药性来 调整
(完整版)中药煎煮方法--专业整理版(全)
中药煎煮方法--第 1 页共 6 页中药的煎煮方法中药：是指在中医药理论和临床经验指导下用于防治疾病和医疗保健的药物，包含中药材、饮片和中成药。
其根源可分为植物药、动物药和矿物药三大类。
据统计，迄今为止中药种类的总数目已近 13000 种中药煎煮质量的利害直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。
汉代医家张仲景将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种；徐灵胎以为：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在意此”；李时珍指出了药液煎煮不妥的不良结果：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者莽撞冒昧，水火不良，火候失度，则药亦无功。
”这些都说明先人已认识到煎煮过程中有诸多要素影响煎煮质量，而煎煮质量的利害直接影响了中药药效的发挥。
中药煎煮过程中要发生两种变化：一是药物有效成份的溶出；二是药物中各样生理活性成份进行化合反响。
所以，汤剂的煎制方法有很多特别的讲究。
可见中药的煎煮方法关于有效地利用药物和提升治疗成效十分重要。
中药的合理煎煮能够充足地发挥药物的作用，关于防治疾病均有重要意义。
中药的煎煮是多方面的，主要包含一下几个方面 :一 .冲洗：中草药多半是生药，在销售以前一般都进行了加工炮制，煎煮以前一般没有必需淘洗。
假如确实感觉草药有些脏，可在浸泡前快速用水漂洗一下，切勿浸泡冲刷，以防易溶于水的糖、甙类水解流失，还有炮炙增添的酒、醋、蜂蜜等有效成份大批丢掉，进而影响中药疗效。
二．器具：煎药器具以沙锅为好，由于沙锅的材质稳固不会与药物成份发生化学反响，导热平均，热力和缓，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用到现在的原由之一，但沙锅孔隙许多易“串味”，且易破裂。
其余，也可采纳搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，拥有抗酸耐碱的性能，能够防止与中药成份发生反响，大批制备时多项选择用。
铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳固，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反响而影响质量，不可以使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳固，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药能够采纳，但不是理想的煎药器具。
煎药方法
煎药方法：
将药倒入盆中，添水没过要，泡15-20分钟，开始熬，直到药液剩一小碗时倒出，再添水熬第二遍，还是剩出一小碗，再熬第三遍，方法同上。
最后将这三小碗药混合在一起，分三次服用，一日2次饭后半小时口服。
禁忌：粘，腻，腥，冷，臭，辣
注意：不要剧烈运动，怕生气
煎药方法：
将药倒入盆中，添水没过要，泡15-20分钟，开始熬，直到药液剩一小碗时倒出，再添水熬第二遍，还是剩出一小碗，再熬第三遍，方法同上。
最后将这三小碗药混合在一起，分三次服用，一日2次饭后半小时口服。
禁忌：粘，腻，腥，冷，臭，辣
注意：不要剧烈运动，怕生气
煎药方法：
将药倒入盆中，添水没过要，泡15-20分钟，开始熬，直到药液剩一小碗时倒出，再添水熬第二遍，还是剩出一小碗，再熬第三遍，方法同上。
最后将这三小碗药混合在一起，分三次服用，一日2次饭后半小时口服。
禁忌：粘，腻，腥，冷，臭，辣
注意：不要剧烈运动，怕生气
煎药方法：
将药倒入盆中，添水没过要，泡15-20分钟，开始熬，直到药液剩一小碗时倒出，再添水熬第二遍，还是剩出一小碗，再熬第三遍，方法同上。
最后将这三小碗药混合在一起，分三次服用，一日2次饭后半小时口服。
禁忌：粘，腻，腥，冷，臭，辣
注意：不要剧烈运动，怕生气。
中药汤剂煎煮方法
中药汤剂煎煮方法中药饮片用水煎煮，滤取药液供内服的药剂称为汤剂。
汤剂煎煮的质量好坏，直接影响药效，故应注意煎药的用具、加水量、火候、时间及须特殊处理的品种等几个方面。
一、用具以耐火的陶瓷砂锅为宜，搪瓷锅和不锈钢锅亦可用，铁锅、铝锅禁用。
煎药时须搅动，注意火候，防止药物焦化或药液溢出。
煎药用具应及时清洗保持清洁。
二、加水量煎药用水，须用洁净的饮用水，加水量随中药饮片量吸水性的不同而定。
煎煮前先将药用冷水浸泡30分钟后再煎煮。
一般头煎加水量以高出药面2-3cm 为宜，二煎加水量至药面即可。
火候及时间煎药均用直火加热，不宜用水浴、蒸气、高压蒸气、蒸笼蒸。
火力强弱和煎煮时间可随药性的不同进行调节，一般解表药火力要强(用武火)；滋补药火力要弱(用文火)，沸前火力要强；沸后火力要弱，保持微沸状态即可。
煎煮时间则视整个方剂的治疗作用及药材的质地而定；花、叶类及芳香性中药时间宜短，根茎、果实种子类时间宜长；矿物、贝壳类时间更长。
按治疗作用一般可分为3类：1、解表药：用武火迅速煎煮。
头煎煮沸后15-20分钟，二煎煮沸后10-15分钟。
2、一般药：用武火煮沸后改用文火，使用有效成分充分煎出。
头煎煮沸后20-25分钟，二煎煮沸后15-20分钟。
3、滋补药：用武火煮沸后，改用文火慢煎，使药汁浓稠。
头煎煮沸后30-40分钟、二煎煮沸后20-30分钟。
三、需特殊处理的中药1、先煎：毒性中药（如川乌、草乌、附子等）为了降低毒性；矿物类、贝壳类、和动物类药（如生磁石、石膏等）为使其有效成份溶出，均应先煎半小时后再与其它中药共煎。
2、后下：气味芳香易挥发，及花、叶类药（如薄荷、肉桂、豆蔻、砂仁等）；经长时间煎煮易减低药效的（如钩藤、降香、生大黄等）一般在汤剂快煎好前5分钟加入共煎。
3、融化(烊化)：胶质、粘性大、无机盐类药（如阿胶、芒硝等）不宜与其它药同煎时，需置于煎煮好的药液里融化，混匀后服用；也可加水直接融化或隔水炖化后服用。
中药煎煮法
中药煎煮方法1．煎药器具：在煎药时尽量使用砂锅、不锈钢、玻璃、搪瓷等器具为佳，忌用铁器、铜锅、铝锅。
2．浸泡：煎药前，应先将药物放入药锅或其他容器内，加干净的冷水浸泡药物，加水量以淹没过药面2cm左右，浸泡60分钟左右为宜。
3．煎煮方法：每剂药煮两次。
第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后，改用小火，维持药物沸腾20-30分钟；第二煎加水适量少些(以淹没过药面)，火候同第一煎。
煎时最好加盖, 一般情况下煎药时注意不宜频频打开锅盖，否则气味易走失，药效降低。
4．服用：每日一剂，早晚各服一次。
将两煎药汁混合，分早晚两次服用，饭前或饭后与吃饭间隔一个小时，两次以相隔6小时左右为宜，服用前温热服用。
5.服用中药期间忌腥（海鲜，鱼）辣（辣椒，生葱姜蒜）。
服中药时不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服会影响人体对中药有效成分的吸收，减低疗效;其他饮料如咖啡、可乐、雪碧都不宜喝;应以喝白开水为主。
高血压健康指导1、饮食应少量多餐，避免过饱；吃低热能、低脂肪、低胆固醇、低盐的食物，不吃或少吃动物油和动物内脏，每天吃盐量应严格控制在2—5克，即约一小匙。
2、科学的安排每天的24小时，保持情绪稳定，注意戒烟限酒、劳逸结合、按时作息。
3、早晨醒来，不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈，然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大波动。
4、温水洗漱以免血压升高。
以30—35摄氏度的温水洗脸漱口最为适宜。
5、不宜做剧烈运动，跑步、登山均不可取，只宜散步、柔软体操、打太极拳、气功等6、切忌排便急躁、屏气用力，那样有诱发脑出血的危险。
如有习惯性便秘，要多吃蔬菜、水果和纤维素多大食物，可用些缓泻剂，克服排便困难。
7、遵照医嘱按时服药，定期监测血压，如有头昏、耳鸣等不适，及时到医院就诊。
中药的正确熬制方法
1,将一包草药全部放入锅中(砂锅最好,切忌用铁锅),用冷水浸泡20分钟,水位超过药2寸为宜.2,将锅加热,水开后继续加热15分钟时,将药汁倒出一小碗(锅内应余少量水),再往锅中加冷水.3,继续加热,水开后继续加热10分钟,再将药汁倒出一小碗,再往锅中加冷水.4,继续加热,水开后继续加热8分钟,倒出最后一小碗药汁.5,将3碗药汁混在一起,均分为3份为一日药量.注意事项:每日三次,早饭前,午晚饭后服用.胃功能不好者,每餐后服用.如需加糖,在服用前加入,忌与药物同煮.中药切忌冷饮,可将盛药汁的器皿放入热水中加热.煎药前首先将药物加凉水浸泡1小时左右,有利于药物有效成分的析出.煎药最好用砂锅,也可用金属容器.加水后浮在水面上的药要用筷子上下翻动,使中药完全浸泡于水中,水面要高出中药2~3厘米,煎药一般先用大火煮沸后,再用文火煮,一般每剂应煎三次,第一次煎制时间为开锅后30分钟,第二次用开水量较第一次应少,煎制的时间为开锅后40分钟,第三次同第二次.三次各取药汁150~200毫升,混合均匀后,每日饭后半小时服用.还有一些需特殊煎制的药物:如龟板,鳖甲等应先煎一小时后,再与其余药物同煎.有一些药物需冲服,如三七粉,西洋参等吞服,溶化兑服的如阿胶,鹿角胶,龟板胶等,把煎好的药汁重新放入锅内加热,把需溶化的胶类药品倒入药汁中,加热使之溶化.也可将2~3副中药一起放入锅中煎制,再分2~3天服用.这种方法只适用于冬天或有冰箱的病友使用.煎煮中药应注意:1.禁用铜,铁,铝等金属容器,以免影响药效.2.加水量要适当,煎之前要浸泡,时间视具体情况而定.3.注意特殊中药的煎煮方法,保证疗效.4.变质或煎糊的中药切勿再服,以免中毒.5.一般来说,沙锅,瓦罐,陶瓷都可以实在不行不锈钢锅或铜锅也可以,但一定不可以用铁锅和铝锅.6.沙锅,瓦罐,陶瓷比较好,搪瓷盆,不锈钢锅次之.但一定不可以用铁锅和铝锅.铜锅最好也不要用.7.注意服药时间和方法,谨遵医嘱.【详细说明】中药的正确熬制方法：1．煎药器具：在煎药时尽量使用砂锅、不锈钢、玻璃、搪瓷等器具为佳，忌用铁器、铜锅。
中药煎方法
中药煎方法介绍如下：
1.浸泡：将中药材浸泡30分钟至1小时（除一些矿物质及坚硬的
药物外）。
2.煎煮：一般中药材第一煎，煮沸后煎20~30分钟；第二煎，煮
沸后煎15~20分钟（滋补性中药：第一煎，煮沸后小火慢煎40~60分钟；第二煎，煮沸后小火慢煎30~40分钟）。
3.火候掌握：未煮沸时用急火（大火），煮沸后用文火（小火）。
4.煎药次数和量：一般每副中药需煎两次，每次煎至药量约150
毫升，将两次煎的药量混合在一起共300毫升，分成两份，早晚各服一次（滋补药可煎三次，混合在一起分成两份，早晚各服一次）。
5.特殊煎煮的药物：如先煎、后下、烊化、冲服、另煎等，需单
独包装标明。
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彭鑫博士：患者篇（一）：中药煎煮方法
来源：彭博士工作室| 作者：彭博士工作室| 日期：13-07-24
亲爱的朋友：
您好！为了您的身体健康，建议您在服药之前，仔细阅读以下煎药方法及生活方式注意事项，这将有助于发挥药效，并对您的健康恢复产生重要的影响！
煎药方法
1．煎药之前：将药物放入带盖的砂锅（或陶瓷锅）中，用清水浸泡30分钟。
头煎放入的水量大约1200毫升。
2．煎药过程：先用武火（急火）将药物煮沸，后用文火（小火）慢慢加热25分钟。
3．煎好之后：药物煎好之后关火，待温度稍降后，慢慢倾入一容器中。
再如以上方法，煎煮第二遍，第二遍可直接用热水煮药，待煮沸后，文火加热时间为15分钟，之后将两次煮好的药液放入同一容器中，共约600毫升。
(温馨提示：一般一瓶矿泉水容量为600毫升，可作参照)
服药方法
1．服药剂量：每次服用200 毫升。
2．服药次数：一日3次
3．服药时间：离开吃饭时间大约40 分钟服用。
煎、服药注意事项
1.文火加热时应避免药物溢出及过快熬干，其热度以药液似沸非沸为佳。
2.煎药时不可频频打开锅盖，煎好后也不可迅速将药液倒出，以免药气走失，减少挥发成分的耗散。
3.每次服药前应将药液加温，切不可服用冷药，除非特殊情况。
4.附子等药物需要先煎至少一小时，去除毒性。