介入放射学常用技术

合集下载

介入放射学试题及答案

介入放射学试题及答案

介入放射学试题及答案本文将介绍一些关于介入放射学的试题及答案,以帮助读者更好地了解该领域的知识。

以下是一些精选的试题及其详细解答。

试题1:胸腹部介入放射学操作中,最常用的放射学导向技术是什么?答案1:在胸腹部介入放射学操作中,最常用的放射学导向技术是血管造影术。

血管造影术通过将对比剂注入血管,利用放射线成像技术观察血管的影像,从而导航医生在操作时准确定位。

试题2:介入放射学常用的血管导管材料有哪些?答案2:在介入放射学中,常用的血管导管材料包括聚四氟乙烯(PTFE)和尼龙材料。

聚四氟乙烯导管具有较好的生物相容性和导航性能,而尼龙导管则具有较高的抗压性和承载能力。

试题3:介入放射学的主要应用领域是什么?答案3:介入放射学主要应用于血管疾病的诊断和治疗。

常见的应用领域包括血管狭窄的扩张(如血管成形术)、血管瘤的栓塞治疗、肿瘤的消融治疗等。

通过介入放射学技术,可以在不开放患者身体的情况下,准确地观察和治疗疾病。

试题4:介入放射学手术中有哪些常见的并发症?答案4:介入放射学手术中常见的并发症包括血管损伤、过敏反应、出血、血肿、血栓形成等。

这些并发症的发生通常与操作技术、病人的身体状况以及医疗设备等因素有关。

为了避免并发症的发生,临床医生需要经过专门的培训和实践,并且密切监测病人的病情。

试题5:请简要解释介入放射学中的经皮穿刺技术。

答案5:经皮穿刺技术是介入放射学中常用的一种技术,用于将导管插入体内以进行诊断和治疗。

该技术通过经皮的方式,即通过刺破皮肤和其他软组织,将导管引入到目标部位。

经皮穿刺技术有助于减少创伤和恢复时间,并且常用于血管造影、肿瘤消融、血管支架植入等操作中。

通过以上试题及详细解答,读者可以对介入放射学的相关知识有更深入的理解。

介入放射学作为一门重要的医学技术,在现代医学中有着广泛的应用。

希望本文能对读者在相关领域的学习和研究提供帮助。

介入放射学

介入放射学

名词解释1、介入放射学(IVR or IR):是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

2、经皮穿刺引流术:是通过穿刺针、导管等器材,在X线、B超、CT等影像设备引导下,经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入治疗技术。

3、经导管血管栓塞术(TAE):在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。

4、栓塞后综合征:指靶器官栓塞后,因组织缺血坏死引起的疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等症状,对症处理后1周左右可逐渐减轻、消失。

5、动脉内药物灌注术(IAI):是指通过介入放射学的方法,建立由体表到达靶动脉的通道(导管),经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。

6、首过效应:是指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象,也包括一些其他效应。

7、层流现象:由于药物的比重通常比血液小,当药物进入血管后并不能很快和血液混合,特别在卧位时给药时,药物常在血柱的上层流动,优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。

8、经皮经腔血管成形术(PTA):是采用导管技术扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄闭塞性病变的方法。

9、球囊血管形成术:采用经皮穿刺的方法,将带导管的球囊置于血管狭窄处,打入造影剂使球囊充盈,从而使狭窄管腔扩张成形的技术。

10、支架血管形成术:利用金属支撑器机械扩张血管壁的血管介入放射技术,用于血管狭窄和血管急性闭塞的治疗。

11、下腔静脉滤器置放术:利用介入放射学的经皮静脉穿刺技术,引入导丝、导管,将一种能够滤过血栓的特殊装置放置于下腔静脉内,使血栓不能随静脉回流至右心造成肺动脉的栓塞。

12、经皮穿刺消融疗法:是利用物理或化学的方法原位灭活肿瘤,使其融解吸收,达到非手术切除肿瘤的效果13、介入性(内科性)器官切除:内科性器官切除是应用栓塞剂,栓塞某些器官的终末动脉或毛细血管,使之出现不同程度梗死、机化,从而达到临川治疗目的的治疗方法。

介入放射学常用手术方法的适应证和禁忌证

介入放射学常用手术方法的适应证和禁忌证

随州中心医院介入科介入技术适应证一、选择性血管造影术适应证:1、临床症状明显,其他检查方法已经怀疑血管异常的疾病。

2、经其他检查不能判断局部血管结构和血流动力学变化的疾病。

禁忌证:1、严重的心肺功能不全,不能耐受手术者。

2、严重的凝血功能障碍。

3、碘造影剂过敏者。

4、穿刺部位感染。

二、动脉内灌注术适应证:1、晚期或者不能手术治疗的恶性肿瘤的姑息治疗。

2、为了提高手术切除的疗效和预防手术时肿瘤扩散者术前局部药物灌注。

3、肿瘤术后为防止局部复发。

4、为原发病灶复发和远处转移。

禁忌证:1、严重的心肺功能不全。

2、碘造影剂过敏者。

3、严重的凝血功能障碍。

4、穿刺部位感染。

5、恶异质。

三、动脉栓塞术适应证:1、各种实体性富血管肿瘤的术前治疗,以减少术中出血和输血量。

2、各种实体脏器恶性肿瘤的姑息治疗,以减轻症状,延缓病情的发展。

3、脏器功能异常时实施内科性脏器切除。

4、各种血流动力学增加的血管性疾病的治疗。

5、灌注治疗需要改变血流以增加病变部位的血药浓度时,可以通过栓塞非重要血管而改变血流的主要方向。

6、实体脏器穿刺通道的封闭止血。

7、创伤性或手术性血管破裂或假性动脉瘤。

禁忌证:1、栓塞后有可能造成难以恢复的肢体运动和感觉功能障碍者。

2、一般情况极差或恶异质,难以承受术后反应者。

3、癌肿晚期失去治疗价值者。

4、重要脏器或组织的供血血管不能超选择插管者。

5、碘造影剂过敏者。

四、经皮经腔血管成形术适应证:1、腹主动脉向心性、局限性粥洋硬化狭窄,包括腹主动脉末端狭窄涉及双侧髂总动脉者。

2、髂总动脉、髂外动脉孤立性狭窄,髂内动脉的局限性狭窄。

3、股动脉的狭窄或闭塞性病变。

4、股浅动脉或过动脉短于10cm的狭窄或闭塞。

5、股深动脉其始部狭窄。

6、胫动脉和腓动脉的局限性狭窄或闭塞。

7、粥样硬化性肾动脉狭窄或闭塞。

8、大动脉炎所致的肾动脉狭窄。

9、肾动脉纤维肌性发育不良。

10、肾移植后动脉狭窄。

11、血管性腹绞痛。

12、颈动脉狭窄性疾病13、锁骨下动脉及无名动脉的局限性短段狭窄。

介入放射学重点(考试专用)(最新整理)

介入放射学重点(考试专用)(最新整理)

影剂充胀球囊,维持时间 1--2 分钟。若食 海绵状血管瘤
叠。
管狭窄在球囊上形成的缩窄环已经消失, 血管造影 是诊断的可靠方法,也是治疗选 支架植入后肝素化、抗凝、抗血小板治疗
提示扩张成功。否则,需要反复扩张球囊。择的重要依据。
同动脉支架,发生再狭窄时应再次植入支Leabharlann 扩张结束后,小心退出球囊导管。
血管造影表现

禁忌或不愿外科手术者。外科术前局部化 管闭塞: 指术后即刻或不久发生血管闭
9、物理因素:电凝法、热对比剂 10、粘 疗。外科术后复发或转移。外科术后预防 塞,主要原因为伴有或不伴有血栓形成的
胶类
性局部化疗。
血管痉挛,伴有完全闭塞的血管壁剥离以
阐述经皮胆道内外引流的适应证、操作方 禁忌证 恶病质或严重心、肝、肾功能障碍。及血管壁弹性回缩。
管壁有嵌入作用,很快被新鲜血块覆盖,
病变段残存血管内皮通过支架网眼在血栓
基础上再形成内皮组织直至完全覆盖支架
表面。
食管狭窄球囊扩张成形术方法步骤及注意 (二)胆管癌的介入治疗
(2)静脉腔内成形术(PTA)及支架植入
事项
主要内容包括:缓解黄疸、抗肿瘤治疗。 术介入操作注意事项
方法步骤:A、体位:仰卧位,肩部垫高,胆管内支架 :可避免外引流,患者生活 1)无需植入支架 经溶栓、取栓或 PTA
径用“英寸”表示。注:1F=0.33mm,1mm=3F) 围,并依此选择球囊直径和支架规格 支架的选择 :直径 大于邻近正常段 10-
种类:根据用途:分造影导管、连接导管、引导导管、导丝至狭窄远端 经过穿刺 15%。长度 应覆盖病变段血管,有时需要 2
引流导管、球囊导管、溶栓导管等。根据 针或 PTCD 管引入导丝、导管,并设法使导 个或多个支架重叠。两端应包括正常段

介入放射学2

介入放射学2

介入放射学:是以影像诊断为基础,在医学影像设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

PTCD术(经皮经肝胆道外引流术):在影像设备引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。

栓塞后综合征:指靶器官栓塞后出现的、预料中的症状和体征,多为自然过程,对症处理后可康复。

其表现及程度与栓塞剂的种类、栓塞水平和程度,不同靶器官有关,轻者可无明显症状和体征,重者可出现疼痛、发热、消化道反应。

首过效应:主要指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象,也包括一些其他效应。

过度灌注综合征:由于长期的低灌注,脑的微血循环系统自动调节功能丧失。

狭窄开通后,脑灌注压增加。

表现为头痛、恶心、呕吐、意识改变。

布-加综合征:由于肝静脉和(或)肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉和(或)下腔静脉回流障碍而产生的门脉高压和(或)下腔静脉高压的一系列临床症状和体征。

血管栓塞术:是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。

1、经皮血管腔内成形术(PTA)与外壳手术相比的有点?1.并发症较少2.创伤比较小3.收效快4.操作简便5.一些不宜手术治疗患者可以采用2、简述颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)的基本原理?以颈内静脉为穿刺入口,将导管经颈静脉、上腔静脉、右心房、下腔静脉,插入肝静脉并在X线导向下由肝静脉穿刺进入肝内门静脉内,在扩张两者间肝实质通道后,植入支架在肝静脉和门静脉之间建立人工分流通道,使门静脉血流直接分流至下腔静脉,从而降低门静脉压力,达到治疗静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等门脉高压症的目的。

3、简述脂类载体在肿瘤区滞留的机理?P15○1肿瘤内新生血管丰富,血流量大,碘油可由于虹吸作用而选择性地流向肿瘤区②肿瘤血管扭曲、不规则,缺乏肌层和弹力层,缺乏神经调节,血流缓慢,不足以冲刷附着的碘油③肿瘤细胞分泌的渗透增强因子有利于包括碘油在内的各种物质渗透出毛细血管,使碘油易滞留在肿瘤内④肿瘤组织内缺乏能清除碘油的单核巨噬系统和淋巴系统⑤坏死所致的死腔形成,单核巨噬系统难以将其清除。

介入放射学常用技术

介入放射学常用技术

介入放射学常用技术选择性血管插管技术【适应证】各种病变的动脉造影,动脉内化疗灌注和动脉栓塞术均可采用本技术。

【禁忌证】1. 欲选择插入动脉径小于所用导管直径或已闭塞。

2. 当手边器材难以完成选择性插管时切忌硬性操作。

【器材】一般选择性动脉插管的导管及导丝均可用于本技术,采用直径较细的导管,如4F和5F,选用头端较软的导管,以便在导丝先行进入后能随之进入靶血管。

超滑导丝几乎是超选择性插管必备的器材,最好选择前端具有15弯头者,利于进入迂曲的血管。

前端柔软的超硬导丝在导管难以跟进时有特殊价值。

同轴导管系统虽然价值较昂贵,但对于超选择性插管困难者和脑血管插管有重要价值。

【操作步骤】1. 入路:总的来讲可分为上入路和下入路(Seldinger技术),正确选择入路可提高选择性插管成功率。

(1)下入路:经股动脉穿刺插管,可完成大部分患者的选择性插管,当骼动脉十分迂曲时,导管经过几个弯曲与血管壁磨擦力增大,操作往往困难,可采用长导管鞘(10cm~20cm),鞘壁有钢丝加强者为佳。

(2)上入路:可经肱动脉,腋动脉或锁骨下动脉穿刺插管。

主要用于下入路常规选择插管困难者,动脉先向下行,再折返向上和有多个此类弯曲者经下入路插管往往十分困难,导管进入第一个弯度时再向前插送极易弹出。

经上入路进入此类血管则变得十分容易,原因是原先的多弯曲经上入路变为单弯曲,导管能顶靠在下行的血管壁向上推进,甚至腹腔动脉闭锁由肠系膜上动脉至胰十二指肠下动脉提供侧支者亦能超选成功。

2. 利用导管的形态插入相应的动脉:目前所用导管已塑形,可适用于不同的动脉插管,一般Cobra导管的适用范围最广;Yashiro螺旋导管适于纤曲的肝动脉插管;Simmons导管适于腹腔干过长者。

尚可采用术中导管塑形的方法。

3. 导管跟进技术:为最常用的超选技术,当导管进入一级血管分支后不能继续前进时,可先将超滑导丝插入靶动脉,由助手拉直导丝,术者推进导管沿导丝进入。

介入试题库及答案

介入试题库及答案

介入试题库及答案
一、选择题
1. 介入放射学是以下哪个学科的分支?
A. 内科
B. 外科
C. 放射科
D. 神经科
答案:C
2. 下列哪项不是介入放射学常用的技术?
A. 血管造影
B. 经皮穿刺
C. 内镜检查
D. 血管内支架植入
答案:C
二、填空题
1. 介入放射学是一种利用______技术,对疾病进行诊断和治疗的学科。

答案:影像
2. 介入放射学常用的影像设备包括______、CT、MRI等。

答案:X线
三、判断题
1. 介入放射学可以用于治疗肿瘤。

()
答案:正确
2. 介入放射学仅用于诊断,不用于治疗。

()
答案:错误
四、简答题
1. 简述介入放射学在心血管疾病治疗中的应用。

答案:介入放射学在心血管疾病治疗中的应用主要包括冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、心脏起搏器植入、心脏瓣膜狭窄的球囊扩张术等。

2. 介入放射学在肿瘤治疗中有哪些优势?
答案:介入放射学在肿瘤治疗中的优势包括微创、精准定位、疗效确切、恢复快、并发症少等。

五、论述题
1. 论述介入放射学在现代医疗中的重要性。

答案:介入放射学在现代医疗中的重要性体现在以下几个方面:首先,它提供了一种微创的诊断和治疗方法,减少了患者的痛苦和恢复时间;其次,介入放射学能够对许多传统手术难以触及的部位进行有效治疗,拓宽了治疗范围;再次,介入放射学可以与其他治疗手段相结合,如
化疗、放疗等,提高治疗效果;最后,介入放射学的发展推动了医学
影像学、生物材料学等相关学科的进步,对医疗技术的整体发展起到
了推动作用。

介入技术操作规范

介入技术操作规范

介入技术操作规范经皮穿刺术经皮穿刺术是介入放射学的基础,主要目的是建立通道,包括血管与非血管性通道,进而完成诊断和治疗过程,也可穿刺实体器官,进行活检诊断和治疗。

一、基本技术【器材与药物】1.穿刺针:是经皮穿刺术的主要器械,分为血管穿刺针和Chiba针等,常用14~23G。

2.活检针:根据穿刺针头的形态和抽取组织细胞的方式不同,可分为细胞抽吸针和组织切割针两大类;前者多为细针,主要用于获取细胞学和细菌学材料,后者包括自动或弹射式活检枪,取材较多,可供组织学检查。

另一类特殊的活检针是锯齿状的旋切针,常用于骨活检。

3.治疗针:包括21~22G千叶针和套管针,主要用于实体肿瘤经皮消融治疗。

4.定位针:主要用于小的乳腺病变的术前定位,常用者为Kopans针和Homer针。

5.药物:经皮穿刺消融术的常用药物包括无水乙醇、醋酸、热生理盐水或热造影剂。

【操纵方法】1.血管穿刺术:穿刺的血管包括动脉和静脉,普通采用局部麻醉,对不协作者和婴幼儿需作全麻。

方法包括Seldinger穿刺法和改良穿刺法,目前多采用后者。

2.活检术:1)导向手段包括电视透视、超声、CT和MRI等,各有优点和不足,应根据病变所在的部位、大小、深度、范围和患者的经济能力综合考虑。

2)术前准备:选定穿刺点后,对穿刺点及其周围皮肤进行消毒,铺洞巾或无菌单,用1%~2%利多卡因作穿刺点局部麻醉。

3)根据病变性质和检查目的,采用抽吸针或切割针穿刺进入病灶内,影像扫描核实针头位置无误后,进行活检。

4)对取材标本及时进行涂片、细菌造就或牢固,然后送检。

5)并发症:主要有疼痛、出血、感染、邻近组织器官损伤和肿瘤沿针道种植转移等。

3.肿瘤消融术:1)影像导向手段与活检术相似,超声和CT是最经常使用的手段,磁共振为此后开展的一个方向。

2)操纵方法与活检基本相同,注射药物时要留意观察其在瘤体内的弥散情况,必要时可行病灶多点穿刺与注射,同时留意防止药液进入血管。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------介入放射学常用技术第二章介入放射学常用技术咸阳职院医学院任红丽1/ 143学习目标? 1.掌握:经皮穿刺术、经皮穿刺引流术、经导管血管灌注术,经皮经腔血管成形术、消融术和放射性粒子植入术等适应证; ? 2.熟悉:经导管栓塞术和经皮经腔血管成形术的主要操作步骤; ? 3.了解:经皮穿刺术;经皮穿刺引流术的主要操作步骤;---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第一节经皮穿刺术 ? 穿刺术作用:通过穿刺建立通道,是介入放射学基础。

3/ 143?目的:建立血管或非血管通道。

?监视手段:电视透视、USG、CT、MRI。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 一、适应证?1、建立血管通道介入放射学很多血管内介入手术,例如:栓塞术、灌注术、血管成形术等都是要首先进入血管内。

2、进入非血管管腔例如:经皮穿刺引流术、经皮肾穿刺肾盂造瘘术等首先进入胆道、肾盂等人体非血管管腔才能进行下一步操作。

??3、穿刺实体器官5/ 143二、禁忌症? ? ? ?1、严重心、肺、肝、肾功能不全者;2、凝血功能障碍者; 3、患者拒绝合作; 4、精神障碍---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 三、常用器材? 穿刺针、活检针、治疗针、导丝、导管鞘等。

7/ 143?穿刺针?血管穿刺针动脉穿刺针与静脉穿刺针Seldinger针前壁穿刺针?其他穿刺针Chiba针---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 穿刺针? ? ?根据用途可分为血管性介入穿刺针、活检针、治疗针。

以G为单位,细针(14-20G)、粗针(21-23G)血管性介入穿刺针:其作用是穿刺皮肤、皮下组织、血管壁,将导丝和造影导管引入血管,是介入诊断、治疗术中的重要器械之一动脉穿刺针与静脉穿刺针:Seldinger针、前壁穿刺针、其它穿刺针。

9/ 143---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------11/ 143活检针?作用是穿刺抽取组织细胞。

是非血管性介入的重要器械之一;---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------13/ 143---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 细胞抽吸针? 获取细胞和细菌学材料;15/ 143组织切割针? 作用:提供组织学检查? 分类:Madayag针、Ggreene 针、Westcott针、弹射式活检枪---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 治疗针? 21-22G千叶针(Chiba)--无创伤针,常用于经皮实体肿瘤消融术;? 缺点:单纯端孔的弥散力成点状;17/ 143?治疗针Chiba针有侧孔针套管针---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------19/ 143四、操作方法? 主要介绍临床常用的血管穿刺术----Seldinger技术;?1、穿刺部位血管穿刺包括动脉与静脉。

动脉穿刺最常用的部位是右侧股动脉;静脉穿刺较常用的是股静脉与颈静脉;---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 血管穿刺法? 穿刺部位 ? 动脉股动脉、肱动脉、锁骨下动脉及颈动脉。

? 静脉股静脉、颈静脉。

21/ 143穿刺前准备?器械、药品准备 ?穿刺装置选择 ?穿刺部位确定:触摸法,体表透视定位法。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------23/ 143---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ?麻醉方法? ?所有患者除不合作者或婴幼儿需作全麻外,一般均采用局部麻醉。

以股动脉为例:患者仰卧造影台,术者站在患者右侧。

局部消毒后,左手中、环指按在皮肤穿刺处的头侧,食指在穿刺处的足侧,手指下方深处为穿刺血管,搏动强烈。

抽1%利多卡因 5ml,用5~7号针刺入皮内作局部麻醉,然后针头深入动脉鞘内作鞘内麻醉。

25/ 143股动、静脉穿刺? 皮肤切口,皮下组织分离。

? 进针点在动脉搏动最明显处正下方。

? 穿刺针进针方向与血管走行方向相一致。

? 进针角度通常为30°~? 穿刺时的血管固定。

45°。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------27/ 143---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 锁骨下动脉穿刺? ? ? ?进针点:锁骨下窝顶部下方3.0~4.5cm处;体表标志:锁骨中点外1/3,向内1cm,上 1.5cm 处穿刺,深度约4~5 cm。

扇形穿刺法骨性标志:第一肋环外缘中点。

29/ 143---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ?静脉穿刺法? 用与动脉穿刺类似的穿刺针和穿刺法。

? 静脉压力低,穿刺针进入后可无喷血或仅缓慢冒血,有时不太确切。

? 用改良穿刺针连接注射器,边穿刺边抽吸,抽至血流通畅时,即可插入导丝。

31/ 143?注意事项? ? ?如穿刺后未见血液喷出,可缓慢退针至皮下,其间可能见到喷血,否则重穿。

穿刺后血流不畅,色暗红,则表明针已进入静脉。

穿刺后血流不畅,色鲜红,表示针孔未完全在血管腔内,应调整针尖位置,使之完全进入血管腔。

如未入血管,退针后加压片刻,重新穿刺。

如喷血顺利,导丝引入不畅,则多为针尖顶在血管后壁,此时应退出导丝,稍外移穿刺针或压低针尾,喷出血流后再引入导丝。

如针尾喷血顺利,导丝引入顺畅,表明穿刺成功。

??---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 术后处理? ? ? ? ?拔管后应止血彻底,否则导致局部血肿。

压迫点为穿刺点而不是进针点。

压迫时间:动脉10分钟,静脉3~5分钟。

加压包扎,松紧适度。

患者平卧6小时。

33/ 143四、操作方法? 2.以右侧股动脉为例,通常患者仰卧在造影台上。

常规皮肤消毒,一般均采用局部麻醉。

? 3.改良穿刺法用不带针芯的穿刺针直接经皮穿刺,当穿刺针穿过血管前壁,即可见血液从针尾喷出。

随后将导丝经穿刺针芯送至股动脉,通过导丝引入导管鞘;左手固定导管鞘,右手握住导丝和针,将导丝和导管鞘内支撑导管鞘内支撑导管退出。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ? Seldinger技术虽然是主要用于血管穿刺,但是该技术也被广泛用于其他技术,如:穿刺引流术等。

35/ 143?静脉穿刺法:穿刺针与穿刺方法与动脉法相似,进针点在股动脉内缘内侧5-10mm的范围,静脉内压力低,无喷血,可采用呼气后屏气的方法使静脉压升高,还可采用套上注射器边退边抽方法,静脉内溢出血为深红色。

?---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第二节经皮穿刺引流术? 经皮穿刺引流术是在影像设备引导下,通过穿刺针、导管等器材,经皮穿入体内液体潴留处并置入引流管,将体内异常积液引流的一种介入治疗技术。

相关文档
最新文档