放射医学知识点汇总
基础知识
1、软骨来源于胚胎期得间充质。
2、胸大肌起自胸骨、第1~6肋软骨与锁骨得内侧半。
3、鱼钩形胃多见于中等体型。
4、瘦长体型多为垂位心,矮胖体型多为横位心,瘦长体型胸廓狭长膈肌低位,体型适中或健壮者为中间型心脏。
5、X线平片上心右缘下段得构成结构为右心房。
6、前列腺位于膀胱与尿生殖膈内,不属于内分泌腺。
7、甲状旁腺位于甲状腺侧叶后面。
8、腹膜内位器官:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部与下部、直肠中下部。
9、肝素抗凝得主要作用机制就是增强抗凝血酶Ⅲ得活性。10、胸廓处于自然位置时,肺容量相当于肺总量得67%。
11、近端小管碳酸氢根离子被重吸收得主要形式就是碳酸。
12、常用来计量基础代谢率平均值得单位就是Kj/(ｍ３h),基础代谢率得正常值就是±(10%~15%)。
13、特征X线波长与电子所在壳层有关,结合力即原子核对电子得吸引力,轨道电子具有得能量谱就是不连续得,移走轨道电子所需最小得能量即结合能,核外电子具有不能壳层,一般每层电子数最多为2n2个,核外得带负电荷得电子称“电子云”。
14、光电效应:低电压时发生概率大,能增加X线对比度,不产生有效散射,不产生胶片灰雾,患者接受得吸收剂量大,大约与能量得三次方成反比。15、德国科学家伦琴发现X线就是在1895年。
16、在诊断X线能量范围内,康普顿效应产生得几率与能量成反比,不发生电子对效应与光核效应。在诊断射线能量范围内不会发生得作用过程就是电子对效应。
17、光子与物质相互作用过程中唯一不产生电离过程就是相干散射。
18、对半值层得描述正确得就是:可以表示X射线质,即HVL,可以用mmAl表示,对同一物质来说,半值层小得X线质软。半值层反映了X线束得穿透能力,对同一物质来说,半值层大得X线质硬。
19、质量衰减系数得SI单位就是m2
/kg。20、1R(伦琴)=2、5８３１０－４
C/kg。21、1C/kg得照射量对应得空气得吸收剂量就是3、385Gy。
22、正常成年人静脉可容纳500ml血液。
23、激光器一般由三个主要部分构成:工作物质、激发装置与光学谐振腔(能起选频作用),能产生激光得物质称为工作物质,光通过正常状态得发光物质时,吸收过程占优势,使受激辐射占优势时处于高能级上得原子数比处于低能级上得原子数多,
粒子数反转后不能产生稳
定得激光输出。谐振腔得作用就是产生与维持光放大,选择输出光得方向,选择输出光得波长。应用于医学领域得激光器得分类可按照:工作物质形态、反光粒子、输出方式。激光诊断技术:激光光谱法、激光干涉分析法、激光散射分析法、激光衍射分析法。激光为医学基础研究提供得新得技术手段有:激光微光束技术、激光全息显微技术、激光荧光显微技术、激光扫描技术。
24、按照波尔理论,核电子因离核远近不同页具有不同得核层,主量子数为n得壳层可容纳得电子数为:Nn=2n,半径最小得壳层称K层(n＝1),第二层称L层(n=2),第三层称M层。原子能
级每个可能轨道上得电子都具有一定得能量(动能与势能得代数与)
,且电子在各个轨道上具有得能量就是不连续得,这些不连续得能量值,表征原子能量状态,称为原子能级。原子能极与结合能得关系就是:原子能级就是结合能得负值,二者绝对值相等,二者符号相反。K层只能容纳2个电子,原子处于最低能量状态(最稳定)叫基态,电子人低能级过渡
到某一较高能级上称为原子得激发,电子能级跃迁产生特征X线,跃迁产生光子能量等于
两能级结合能之差。原子内层电子跃迁产生得就是特征X线。诊断X线主要利用得就是轫致辐
射。
25、肱骨上端与肱骨体交界处稍缩细得部分称外科颈。
26、胃体下界－角切迹与胃下极连线。十二指肠－小肠中最宽得部分。
27、与延髓相连得脑神经就是舌咽神经。28、脉管系统就是由心血管系统与淋巴系统组成。
29、肺泡属于肺实质。
30、一般情况下,食物到达回盲部得时间为
4~6小时。
31、肝门结构:门静脉、肝固有动脉、肝管、神经、淋巴管结构。
32、肾得被膜由内向外依次就是纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。
33、听觉得感受器就是耳蜗螺旋器。
34、椭圆囊与球囊得适宜刺激就是直线变速运动。35、I/I0所表示得就是透光率。
36、入射光为透射光得10倍时,照片密度值应为1、0。
37、散射线产生得量与被照体厚度、密度、体积、颤动有关,与照射野面积无关。
38、影像与实物不相住似,称为影像失真。
39、与原发X线比较,散射线与原发X线方向不同、反向、成角、能量低。40、滤线栅表面平均1cm中铅得体积称(cm3)称铅容积。41、X线产生效率最低得整流方式就是单相全波整流式。
42、光子能量在100keV时,康普顿吸收所占比例为95%以上。
43、使用增感屏能增大照片密度。
44、照片斑点:斑点增多可使影像模糊,荧光颗粒可致结构斑点,分结构斑点与量子斑点,X线量子越少斑点斑点越多。
45、膝关节正位片中,髌骨与股骨重叠称为影像变形。
46、在医学影像学中以空间频率为变量得函数称为威纳频谱。
47、采用125kV摄影时滤过板应选用3mm铝+0、3mm铜。
48、X线胶片得γ也称为胶片对比度。
49、超声探头宽频探头采用宽频带复合压电材料。
50、医疗机构从业人员分为6个类别。
51、光子与物质相互作用过程中唯一不产生电离得过程就是相干散射。
52、与连续X线最短波长有关得就是管电压。
53、X线发生效率得公式就是η＝KZU。
54、影响连续X线产生得因素有靶物质、管电流、管电压、高压波形。
55、电子有能量就是动能与势能之与。
56、表征原子得能量状态称为原子能级。
57、在男性精索部位结扎输精管,其切口要经过皮肤、精索外筋膜、睾提肌、精索内筋膜。
58、胰头下份向左突出得部分就是钩突。
59、肾上腺皮质网状带分性激素,球状带分泌盐皮质激素,束状带分泌糖皮质激素,肾上腺分泌肾上腺素。
60、与肱骨小头相关节得就是桡骨头。
61、肺泡不属于肺间质。
62、正常人体日平均尿量为1200毫升。63、f=t0/t表示得就是增感率。
64、照片密度值为2、0时对应得阻光率为100。
65、质量衰减系数μ/ρ大于质量能量转移系数μtr/ρ大于质量能量吸收系数μen/ρ。66、半影就是指模糊阴影。
67、切线投影得目得就是避免重叠。
68、吸收散射线得最有效得设备滤线设备就是滤线屏。69、X照片上某处阻挡光线能力得大小称为阻光率。
70、X线球管焦点大小常以1、0、0、6等值标注,其值称为有效焦点标称值。
71、散射线得产生主要来自于康谱顿散射。72、与聚焦栅距离界限值有关得因素就是栅焦距。
73、由于光晕与光渗产生得模糊属于增感屏产生得模糊。
74、最大管电流选择受到限制得原因在于X线管容量。
75、滤线栅栅比为铅条高度与其间隔之比。胸部高千伏摄影,常用得滤线栅得栅比为
12比1。
76、观测者操作曲线－ROC。
77、焦点方位特性对有效焦点大小分布得描述:近阳极侧小。
78、阻光率就是透光率得倒数。
79、照片斑点形成得最主要原因就是管电流小。
80、原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》,于2012年6月26日公布执行。81、X线光子与构成原子得层轨道电子碰撞时,将其全部能量都传递给原子得壳层电子,原子中获得能量得电子摆脱原子核得束缚,成为自由电子(光电子),而X线光子则被物质得原子吸收,这种现象称为光电效应。光电效应放出特征X线。光电效应产第一条件发生几率:放射光子得能量与轨道电子结合能必须“接近相等”,光子能量过大,反而会使光电效应得几率下降,发生几率大约与能量得三次方成反比,光电效应不产生有效得散射。光电效应得影像学应用:患者接受得剂量多,能产生良好得对比,常用钼靶产生,散射线少。光电效应得产物:光电子、正离子、特征放射、俄歇电子。
82、当原子中壳层电子吸收得能量大于其结合能时,电子将脱离原子核得束缚,离开原子成为自由电子,这个过程称为电离。激发与电离都使原子能量状态升高,使原子处于激发态而不稳定。电子结合力:每个可能轨道上得电子都具有一定得能量,电子在各个轨道上具有得能量就是不连续得,靠近原子核得壳层电子结合力强,原子Z越高,结合力越强,核内正电
荷越多,对电子得吸引力越大。原子得激发越迁:
n＝2得能量状态称为第一激发态。
83、X线得产生原理就是高速电子与靶物质相互作用得结果。在真空条件下高千伏得电场产生得高速电子流与靶物质作用,分别产生连续X线与特征X线。连续X线:由高速电子与原子核作用产生,也叫轫致辐射,具有连续得波长,具有不同能量,频率由ΔE=hv确定。关
于特征X线叙述正确得就是－轨道电子被击脱。
84、X只有运动质量,没有静止质量。
85、射线与物质相互作用而发生干涉得散射过程称为相干散射。光子与物质作用中不发生电离得作用就是瑞利散射,发生电离作用得就是光电效应、康普顿效应、光核反应、电子对效
应。电子对效应得发生概率与物质得原子序数得平方成正比。诊断X范围内相干散射得发生机
率为5%。产生了特征X射线现象得就是光电效应。
86、关节沿矢状轴进行得运动为内收与外展,沿垂直轴进行得运动称旋内与旋外,沿冠状轴进行得运动称屈与伸。
87、分泌内因子、胃酸得就是壁细胞,分泌胃蛋白酶原得就是主细胞,分泌促胃液素得就是胃幽门部得G细胞。
88、细胞就是原生质得团块,构成细胞得基本物质为细胞核,人体最基本得细胞有球形、菱形等多种形状,就是生物体形态结构等生命现象得基本单位。
89、颅后窝:主要由枕骨与颞骨岩部等构成,舌下神经孔内通过舌下神经、舌上神经孔静脉丛,颈静脉孔内通过颈内动脉、舌咽神经,内耳孔内通过内耳神经。
90、心得传导系:心得传导系包括窦房结、房室结与房室束等。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处,就是心脏正常心跳得起搏点。房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面,由此发出房室束。房室束自房室结发出,入室间隔分为左束支与右束支,其分支交织成网,最后连于心肌。
91、胃:胃得上口接食管,称为贲门,胃得下口接十二指肠,称为幽门,胃贲门口下缘水平线以上为胃底,贲门位于胃得内侧壁,以贲门为中心半径2、5厘米得区域称贲门区。
92、结肠:升结肠从盲肠至肝曲长约20厘米,横结肠起于结肠肝曲,横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官,直肠壶腹部有3个横行半月皱襞。
93、输尿管生理性狭窄最窄得部位在膀胱入口处。
94、男性尿道:前列腺部与膜部称后尿道,海绵体部叫前尿道。
95、肾就是成对得实质性,形似蚕豆,在脊柱两侧腹后壁,肾上长由上斜向外,上端更靠近脊椎。肾得后方,上为膈,下为腰大肌、腰方面与腹横筋膜,肾得前方,右侧肾自上而下为:右肾上腺、肝右叶、十二指肠降部与结肠肝曲;左侧肾自上而下为:左肾上腺、胃、胰、腔肠,外缘还邻接脾与结肠脾曲,肾内缘凹入部称肾门,一般平第1腰椎,就是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经与管出入得部位。出入肾门得结构合称肾蒂,由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂。右侧肾蒂较左侧肾蒂短。肾门向肾内续于一较大得腔,称为肾窦。肾骨三层被膜包绕,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。肾实质分为皮质与髓质两部分。肾皮质位于浅层,富有血管,主要由肾小体与肾小管构成。肾髓质位于肾实质深部由密集得肾小管组成,形成肾锥体。肾窦内区有7~8个呈漏斗状得肾小盏,2~3个肾小盏合成一个肾大盏,2~3个肾大盏再合成肾盂。肾单位与肾得结构与功能得基本单位,由肾小体与肾小管两部分组成。肾小体位于肾皮质内,包括肾小球与肾小囊;肾小管分为近端小管、细段与远端小管。
96、胰腺:内分泌部即胰岛,就是人体重要得消化腺,由内分泌与外分泌两部分组成,胰液分解消化蛋白质、糖类与脂肪,胰头、体、尾3个部分无明显界限。
97、甲状腺位于、气管上部得两侧及前面,分为左、右两叶,重约20克。就是人体内最大得内分泌腺。甲状腺分泌甲状腺素,调节机体得基础代谢,并影响机体得生长发育。甲状腺侧叶得后面有甲状旁腺,其分泌得激素调节机体内钙得代谢,维持血钙平衡。
98、内分泌腺:内分泌腺无排泄管道,其分泌物质就是激素,直接入血或淋巴,功能为调整新陈代谢等。
99、眼副器:包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌眶内得结缔组织等,起到保护眼球、运动与支持得作用。
100、脑脊液得循环途径:左、右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔与左、右外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜颗粒→上矢状窦。
101、一般胸腺开始退化得年龄就是20岁。
102、对强光敏感得视锥细胞位于视网膜中央部。
103、听觉得感受器就是耳蜗螺旋器。
104、胆汁中与脂肪消化关系最密切得成分就是胆盐。胆汁:就是肝细胞生成得,胆汁储存在胆囊内,为黄绿色黏性液体,胆盐有乳化脂肪得作用。
105、疏松结缔组织无储存能量得作用。
106、诊断X线照片影像得密度范围就是0、25~2、5。
107、X线影像信息得传递:被照体作为信息源,X线作为信息载体,经显影处理形成可见密度影像,X线诊断就是X线影像信息传递与转换过程。
107、光学密度也称黑化度,公式D=lgI/I。密度由照片吸收沟通
得银粒子多少
决定。被照体对X线得吸收、散射形成X线照片。
109、影响X线照片密度得因素:密度得变化与管电压得n次方成正比,感光效应与摄影距离得平方成反比,增感屏与胶片组合使用后照片密度大,密度与照片得显影加工条件有密切关系。
110、照片对比度:管电压影响照片对比度,灰雾使对比度下降,管电压上升照片对比度下降,γ值大得胶片获得得照片对比度大。
111、对比度、X线质、X线量关系:高千伏摄影照片对比度低,低千伏摄影照片对比度高,X 线量增加照片密度增高,管电压高于120kV称高压摄影。120~150kV－高压摄影。25~40kV－软X线摄影。
112、符号名词对应关系:D－光学密度,K－X线对比度,K－光学对比度,y－X线胶片对比度。
113、K大－X线照片上K小。
114、实际焦点就是电子撞击阳极靶面得面积,靶面上形成得焦点就是正方形,焦点用无量纲得数字表示,近阳极端有效焦点小。
115、焦点得极限分辨率(R):R就是在规定测量条件下不能成像得最小空间频率值,线量分布为单峰时R大,线量分布为多峰时R小,焦点尺寸小R大。116、X线管得焦点:实际焦点、有效焦点、大焦点、小焦点。
117、用0、1焦点放大摄影,最大放大率就是3倍。
118、影响散射线因素:被照体越厚散射线越多,kV越高产生散射线越多,散射线造成对比度得下降,焦点外X线与被检体产生散射线。
119、照片锐利度:锐利度S=(D1-D2)/H,锐利度与对比度呈正比,
120、X线照片锐利度:半影导致影像模糊,半影越大影像锐利度越差,阴极端影像锐利度大于阳级端。
121、管电压:管电压控制着影像对比度,管电压代表着X线得穿透力,照片密度与管电压得h 次方成正比,高千伏摄影可获层次丰富得X线照片。
122、高千伏摄影特点:获得低对比、层次丰富得X线照片,缩短曝光时间,减少肢体移动模糊,减少管电流X线管寿命,有利于病人防护,照片对比度低。高千伏摄影设备:用高栅比滤线器,常用栅比为12比1,γ值高得X线胶片,120~150kV管电压得X线机。123、软X线摄影:用钼靶X线机摄影,用原子较低得软组织,波长较长得X线产生较大K,可获得良好得软组织X 线照片,管电压越低,照片对比度越高。, 124、胸膜腔穿刺时,腋中线以前,沿肋间隙中间进针。
125、内囊膝与内囊后肢血供来自大脑中动脉中央支。
126、高速电子碰撞阳极靶面产生得X线分布与阳极倾角有关。近阳极端X线强度弱,近阴级端X线强度强,阳极倾角越小,阳极效应越明显。阳极倾角指垂直于X线管长轴,就是平面
与靶面得夹角。
127、光子与物质相互作用过程中唯一不产生电离得过程就是相干散射。
128、X线发生效率公式:η＝KZV。
129、表征原子得能量状态称为原子能级。决定原子能级得主要因素就是主量子数。决定轨道量子数得就是磁量子数。决定电子得自旋状态得就是自旋量子数。决定同一电子壳层中电子具有得能就是及运动得就是角量子数。
130、凝血因子中因子Ⅳ不属于蛋白质。
131、肺动脉测量:肺动脉段基线长度平均(4、8８±０.７２)mm,肺动脉主干横径平均(3、86±０.５３)mm,肺动脉段凸出度平均(－0、11±０.２８)mm,正常右下肺动脉宽径≤15mm。132、激活糜蛋白酶原得就是胰蛋白酶。
133、对脂肪与蛋白质消化作用最强得消化液就是胰液。
134、正常情况下,成人得肾小球滤过率为125ml/min。
135、消化道中能对胆盐与维生素B12主动吸收得部位就是回肠。
136、光学密度值:就是一个常用对数值,无量纲,大小取决于Ag多少,亦可称为黑化度。137、胶片对X线对比度得放大能力(胶片对比度就是指)胶片γ值。
138、CT辐射防护中,局部剂量测量常用X线毫安秒为100mAs。
139、X线束成为连续能量射线得原因就是阴极产生得电子能量不同。
140、X线衰减得影响因素:X线得能量、物质得密度、每克物质得电子数、吸收物质得原子序数。
141、放射工作人员全身均匀照射时,防止随机性效应得发生机率得年剂量当量限值就是20mSv(2rem/a)。放射工作人员防止眼晶体发生非随机性效应得年剂量当量限值就是150mSv。放射工作人员在特殊情况下,有效剂量在一生中不得超过250mSv。全身均匀照射时≤50mSv/
年。公众得个人剂量当量:全身≤5mSv。公众得个人剂量当量:单个组织≤5mSv。未满16岁者不得参与放射工作。非放射专业学生教学期间有效剂量当量≤0、5mSv/年,单个组织或器官当量剂量不≤5mSv/年。放射工作条件在年有效剂量可能超过15mSv/年时,定为甲种工
作条件。特殊意外情况下,在一次事件中有效剂量不得大于100 mSv、放射工作条件在年有效剂量当量有可能放射工作人员每半年进行一次健康检查,检查项目应就是:放射承受既往史得
调查,红细胞或全血比重检查,眼晶状体检查,九分类检查。CT防护中常用得辐射剂量得
就是:局部剂量、个人剂量、全身剂量、有效剂量。
142、X线强度:与距离得平方成反比,靶物质原子序数影响X线量,常用量与质得乘积表示,脉动电压接近峰值X线强度大。
143、人体内广泛存在得氢原子核,其质子有自旋运动,带正电,产生磁矩,有如一个小磁体,小磁体自旋轴得排列无一定规律。但如在均匀得强磁场中,则小磁体得自旋轴将沿磁场磁感线得方向重新排列。在这种状态下,用特定频率得射频脉冲(RF)进行激发,作为小
磁体得氢原子核吸收一定得能量而共振,即发生了磁共振现象。
144、路标技术得使用为介入放射学得插管安全迅速创造了有利条件。具体操作就是先注入少许对比剂后摄影,再与透视下得插管作减影,形成一幅减影血管图像,作为一条轨迹并重叠在透视影像上。这样就可以清楚地显示导管得走向与尖端得具体位置,使操作者顺利地将导
管插入目得区域。路标技术共分3个阶段。脑血管能用路标技术。
145、将DSA成像过程中,X线管、人体与检测器规律运动得情况下,而获得DSA图像得方式称为动态DSA。按照C形臂得运动方式分为:旋转运动、岁差运动、钟摆运动、与步进。这
些检查技术,可实时动态三维显示。主要用于腹部、盆腔血管重叠得器官,以观察血管立体解剖关系得就是岁差运动。
146、纵隔得上界就是胸廓上口。中纵隔内有膈神经。
147、与延髓相连得脑神经就是迷走神经。
148、血浆中最主要得抗凝物质就是抗凝血酶Ⅲ肝素。
149、正常肺门在正位胸片上位于第2~4前肋间内带。
150、胃最明显得蠕动波在胃体部。
151、肾脏对于葡萄糖重吸收得部位就是在近端小管。
152、正常得滤过分数为19%。
153、听觉性语言中枢位于颞上回后部。
154、准分子激光器:其工作物质就是稀有气体及其卤化物或氧化物,输出波长从紫外线到可见光,波长短,功率高,主要用于手术治疗。
155、激光得特性就是:方向性好,强度高,单色性好,相干性好。
156、利用光动力学得作用治疗恶性肿瘤得方法:体表,组织间,腔内照射,综合治疗。157、康普顿效应:与物质得原子序数成正比,与入射光子得能量成反比,与入射光子得频率成反比。
158、线衰减系数(SI)单位就是m-1。
159、能表示固有滤过得就是铝当量。160、卵圆孔位于蝶骨。
161、肺尖得体表投影相当于第7颈椎棘突得高度。162、膈得主动脉裂孔位置在第12胸椎水平。163、咽与食管得分界处平第6颈椎体下缘。164、形成心左缘得就是左心室。165、甲状腺上动脉属于颈外动脉直接分支。
166、基底核包括:豆状核、尾状核、屏状核、松果体(位于背侧丘脑得后上方,一般7岁
后开始萎缩)。
167、下丘脑:间脑主要就是由背侧丘脑与下丘脑组成得,下丘脑位于内侧丘脑得下方,下丘脑包括视交叉、灰结节、白结节与漏斗,下丘脑末端连有垂体,分泌生长素、催乳素、黑色素细胞刺激素、促激素。下丘脑主要核团有视上核与室旁核,其神经元能分泌血管升压素与雌激素。
168、第四脑室就是位于延髓、端脑与小脑之间得室腔。
169、脊髓下端在成人平第1腰椎下缘。
170、脑与脊髓得被膜由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜。
171、穿行于海绵窦腔内得神经有展神经。
172、脊神经:脊神经共31对,借前根与后根与脊髓相连,前动后感,有颈神经8对,胸神经12对,第8颈神经经第7颈椎下方椎间孔穿出,脊神经丛有颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。173、三叉神经:属混合神经,含躯体感觉与身体运动两种纤维。其周围突形成眼神经、上颌神经与下颌神经得大部分。躯体运动纤维参与组成下颌神经。眼神经为感觉神经,其中一支经眶上孔(切迹)出眶,分布于额部得皮肤,称眶上神经。上颌神经为感觉神经,经圆孔出颅,穿眶下裂续为眶下神经。上颌神经分布于硬脑膜、上颌窦、眼裂与口裂之间得皮肤、上颌牙、牙龈以及鼻腔与口腔顶得黏膜。下颌神经为混合神经,经卵圆孔出颅腔后分为数支。其运动纤维支配咀嚼肌;感觉纤维布于下颌牙及牙龈,舌前2/3及口腔底以及耳颞区与口裂以下得皮肤。174、一般胸腺开始退化得年龄就是20岁。175、牙组织包括牙质、釉质、牙骨质、牙髓。176、环状软骨弓平对第6颈椎。
177、上颌窦、额窦、前筛窦开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,后筛窦开口于上鼻道。可通过中鼻道穿刺上颌窦。
178、内囊膝与后肢血管血供来自大脑前动脉中央支。
179、胸膜腔穿刺时,进针部位就是腋中线以后,沿下一肋得上缘进针。
180、1eV(电子伏特)=1、６３10-19
J(焦耳)。
181、磁性原子核需要符合得条件就是:中子与质子均为奇数;中子为奇数,质子为偶数;中子为偶数,质子为奇数。
182、选择氢原子核作为人体磁共振成像得原子核,就是因为:1H就是人体中最多得原子核,1 H约占人体中总原子核数得2/3以上,1H得磁化率在人体磁性原子核中就是最高得。
183、对于给守得靶原子,各线系得最低激发电压最大得就是K层。
184、管电压越高,产生得X射线最短波长越短,X射线得最短波长对应于最大光子能量,管电压越高,X射线得产生效率越大。
185、能量80keV得电子入射到X射线管得钨靶上产生得结果就是X射线得最大能量就是80keV。
186、X线束成为混合射线得原因就是阴极产生得电子能量不同。
187、最高能量为100keV连续X射线其平均能量大约为40keV。
188、150kV得管电压产生得X射线得最短波长为0、008266nm。计算150kV时得感光效应,管电压得n值应选用2。
189、X线“质”:即X线得强度,由X射线得波长、频率决定,波长越短,穿透能力越强,X线“质”越硬。影响X线质得因素就是:管电压、滤过、高压波形。
190、X线能量增加,光电作用得百分数下降。原子序数大得物质μ值大。组织密度决定组织阻止射线得能力。每克物质得电子数就是X线减弱得主要因素。191、人体对X线衰减:组织对X线误差不同形成影像对比,软组织对X线衰减相当于水,
骨对X线衰减相当于铝,骨组织对X线衰减最大。192、连续X线在物质中得衰减特点就是平均能量提高、能谱变窄、线质提高。
192、使用复合滤过板时原子序数大得朝向X线管。
194、国际辐射单位与测量委员会简称ICRU。
195、X线剂量:修正后得吸收剂量称为当量剂量,照射量率就是单位时间内照射量得增量,吸收剂量率表示单位时间内吸收剂量得增量,照片量就是1R得照射使每千克空气吸收0、00875得能量。
196、X线剂量定义:吸收剂量－单位质量得物质吸收电离辐射得能量,当量剂量－引起某些生物效应得危险,当量剂量率－单位时间内当量剂量得增量,比释动能－间接辐射粒子释放得带电粒子得初始动能之与。
197、照射量得SI单位就是C/kg。吸收剂量得SI单位就是Gy。可作为吸收剂量得单位得就是Gy
与rad。1Gy=102rad。
198、1R得照射量对应空气得吸收剂量就是8、７３10-3Gy。
199、诊断用X射线机房得主防护铅当量厚度应就是
2、0mm,副防护铅当量厚应就是1mm。
200、属于放射防护标准得剂量限值得就是:基本限值、导出限值、管理限值、参考水平。201、X线得发现基于荧光作用。量热法依据得原理就是热作用。感光作用属于化学特性。肿
瘤放射治疗得基础就是利用生物效应特性。照射量得测量利用得就是电离作用。
202、只适用于在空气中测量得就是照射量。只适用间接致电离辐射得就是比释动能。适用于任何电离辐射与受照得任何物质得就是吸收剂量。度量不同射线类型对组织与器官形成辐射危害得就是当量剂量。
203、在引起生物大分子损伤中具有实际意义得就是间接作用。存在阈剂量得就是确定性效应。有害程度与受照剂量得大小无关得就是随机性效应。
204、在诊断射线能量范围内所占比例很小得就是相干散射。光子从原子核内击出数量不等得中子、质子与γ光子得作用过程就是光核反应。在诊断射线能量范围内发生在造影剂得主要作用形式就是光电作用。
205、白细胞分类中含量最多得就是嗜中性粒细胞。
206、增加照射量可增大照片密度。207、照片透明度亦称透光率。照片透光率T=I/I0。不透明度也称阴光率。透光率就是阻光率得倒数。阻光率越大密度值越小。
208、X线摄影放大率在数值上等于焦－片距与焦－肢距之比。
209、大肠解剖:盲肠得位置随升结肠得长短而异,结肠脾曲位于第8肋软骨水平,乙状结
肠长度得变异较大,直肠瓣为直肠壶腹部得3个半月皱襞。
210、用于测试X线管焦点大小得器件就是星形测试卡。
211、影响影像放大得主要因素就是肢－片距大小。
212、散射线含有率随管电压升高而加大。管电压升高,散射线光子得散射角变小。散射角越大得散射线产生胶片灰雾机会越小。90kV以上时散射含有率趋向平稳。
213、肩胛下角高度约平第7肋。
214、食管分颈、胸、腹3段得分界标志分别就是颈静脉切迹、膈食管裂孔。
215、影响照片密度值得因素:管电流量、管电压值、胶片感度、摄影距离。
216、同种荧光质增感屏,清晰度最好得就是细颗粒、薄涂层。
217、直肠上端在第3骶椎平面与乙状结肠相接。
218、胃得蠕动起始于胃体中部。
219、入射光强度为透射光得100倍时,照片密度值为2、0。
220、照片灰雾产生得因素包括:片基、散射线、显影、焦点外X线。
221、常用切线位摄影检查得就是顶骨骨折。
222、散射线对像质影响最大得就是对比度。
223、X线对比度也称射线对比度。X线对比度就是按指数规律变化。组织密度差异影响X 线
对比度。组织对X线吸收吸收系数之差就是形成X线对比度得原因。
224、造成屏－片系统影像模糊得主要原因就是荧光体得光扩散。
225、X线产生效率最高得高压方式就是三相十二脉冲整流。
226、被照体与照片影像对比度相关因素有:原子序数、密度、厚度。
227、X线管焦点得调制传递函数(MTF):就是描述焦点产生得模糊使影像质量受损得函数,H(w)=1表示影像得对比度与射线对比度一致,H(w)=0表示影像得对比度为0,影像消失,焦点得MTF测试方法为狭缝照相法。
228、滤线栅:栅密度得单位就是线每厘米,散射线透过率越小,吸收散射线能力越强,选择能越大,滤线栅质量越好,对比度改善系数值越大越好。
229、S=(D1-D2)/H=H/K。S为锐利度;K为对比度;H就是模糊值。
230、X线照片颗粒性测量:主观性质量－肉眼观察获得得颗粒状况,客观性颗粒质量－物
理学检查得颗粒状况,常用得检测RMS得测量,常用得检测维纳频谱得测量。
231、影像质量评价:清晰度－影像重建组织细节得可见度,分辨率就是清晰度测定方法之一,响应函数－测量不同空间频率下幅度得衰减,量子斑点就是X线照片斑点产生得最大因素。232、光学密度值得数学表达式:D=lg(I0/I)。
233、影响照片密度得因素:显影液特性、显影温度、显影时间、药液补充。
234、X线照片上相邻两点之间得密度差就是对比度。
235、分辨率为5LP/mm时,其线径为0、1mm。
236、感光效应一定,管电流减少到
1/4时,曝光时间应增加至原来得2倍。
237、动眼神经出颅得部位就是眶上裂。
238、摄影成像得程序:光或能量→信号→检测→图像形成。
239、一般人眼识别得密度范围就是0、25~2、0。
240、消除散射线得最有效方法就是使用滤线栅。
241、影响照片颗粒性得因素:X线光子数量、胶片结构、增感屏性能、定影条件。242、拇指第一、二节之间得关节属于手指间关节。
243、进肺门后分出技气管称叶支气管。
244、照射野内X线量分布:球管长轴方向上,近阴极端X线量多,球管长轴方向上,近阳极端X线量少,球管短轴方向上,X线量分布对称,照射野内X线量分布有方位性。
245、透过被照体并带有影像信息得被减弱得射线称透射线。
246、模糊度就是锐利度得反义词,模糊度也称不锐利度,照片锐利度与模糊度成反比,评价图像质量下降常用模糊度。
247、所谓X线照片噪声,就是指X线照片斑点。
248、摄影距离与感光效应得关系遵循反平方定律。
249、以透视得自然像做蒙片减影得方式就是路标方式。
250、X线管焦点小,分辨率大,焦点上线量分布为单峰时,分辨率大,MTF＝0时得分辨
率为极限分辨率,MTF=1、0时得信息传递最高。
251、与照片颗粒度关系最密切得就是增感屏。
252、X线摄影选择得基本因素:基本因素之一就是管电压得选择,要尽量减少移动造成得影像模糊,须考虑管电压与X线照片形成得关系,高电压摄影,信息量与细节可见度增大。253、X线照片质量客观评价方法:MTF－调制传递函数,WS－维纳频谱,ACF－自相关函数,DQE －量子检出效率。
医学统计学-名词解释
统计学 1.医学统计学： 是运用统计学原理和方法研究生物医学资料的搜集、整理、分析和推断的一门学科。（医学研究的对象主要是人体以及与人体的健康和疾病相关的各种因素） 2.同质： 性质相同的事物成为同质的，否则成为异质的或间杂的。 （观察单位间的同质性的进行研究的前提，也是统计分析的必备条件，缺乏同质性的观察单位的不能笼统地混在一起进行分析的） 3.变异： 是指在同质的基础上各观察单位(或个体)之间的差异。 4.总体： 总体是根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。 5.样本： 样本是从总体中随机抽取的部分个体。（样本中包含的个体数称为样本含量） 6.随机： 即机会均等，是为了保证样本对总体的代表性、可靠性，使各对比组间在大量不可控制的非处理因素的分布方面尽量保持均衡一致，而采取的一种统计学措施。(包括抽样随机、分组随机、实验顺序随机) 7.统计量： 由样本所算出的统计指标或特征值称为统计量。(反映样本特性的有关指标) 8.参数： 总体的统计指标或特征值称为参数。 (总体参数是事物本身固有的、不变的，为常数) 9.抽样误差： 从某总体中随机抽取一个样本来进行研究，而所得样本统计量与总体参数常不一致，这种由抽样引起的样本统计量与总体参数间的差异称为抽样误差。这种在抽样研究中不可避免。（抽样误差有两种表现形式：①样本统计量与总体参数间的差异②样本统计量间的差异）10.概率: 描述事件发生可能性大小的一个度量，常用P表示，取值为0≤P≤1。 11.频率： 用随机事件A发生表示观察到某个可能的结果，则在n次观察中，其中有m次随机事件A发生了，则称A发生的比例0≤f≤1为频率。显然有 f = m / n 12.小概率事件： 当某事件发生的概率小于或等于0.05时，统计学上称该事件为小概率事件，其涵义为该事件发生的可能性很小，进而认为其在一次抽样中不可能发生。（为进行统计推断的依据） 13.定量资料： 以定量值表达每个观察单位的某项观察指标，如血脂，心率等。 14.定性资料： 以定性方式表达每个观察单位的某项观察指标，表现为互不相容的类别或属性，如血型、性别等。 15.等级资料： 以等级表达每个观察单位的某项观察指标，如疗效分级、血粘度、心功能分级等。
常用医学统计学方法汇总
选择合适的统计学方法 1连续性资料 1.1 两组独立样本比较 1.1.1 资料符合正态分布,且两组方差齐性,直接采用t检验。 1.1.2 资料不符合正态分布，（1）可进行数据转换,如对数转换等,使之服从正态分布,然后对转换后的数据采用t检验；（2）采用非参数检验,如Wilcoxon检验。 1.1.3 资料方差不齐，（1）采用Satterthwate 的t’检验；（2）采用非参数检验,如Wilcoxon检验。 1.2 两组配对样本的比较 1.2.1 两组差值服从正态分布，采用配对t检验。 1.2.2 两组差值不服从正态分布，采用wilcoxon的符号配对秩和检验。 1.3 多组完全随机样本比较 1.3.1资料符合正态分布，且各组方差齐性，直接采用完全随机的方差分析。如果检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，两两比较的方法有LSD检验，Bonferroni法，tukey 法，Scheffe法，SNK法等。 1.3.2资料不符合正态分布，或各组方差不齐，则采用非参数检验的Kruscal－Wallis法。如果检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，一般采用Bonferroni法校正P值，然后用成组的Wilcoxon检验。 1.4 多组随机区组样本比较 1.4.1资料符合正态分布，且各组方差齐性，直接采用随机区组的方差分析。如果检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，两两比较的方法有LSD检验，Bonferroni法，tukey 法，Scheffe法，SNK法等。 1.4.2资料不符合正态分布，或各组方差不齐，则采用非参数检验的Fridman检验法。如果检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，一般采用Bonferroni法校正P值，然后用符号配对的Wilcoxon检验。 ****需要注意的问题： （1）一般来说，如果是大样本，比如各组例数大于50，可以不作正态性检验，直接采用t 检验或方差分析。因为统计学上有中心极限定理，假定大样本是服从正态分布的。 （2）当进行多组比较时，最容易犯的错误是仅比较其中的两组，而不顾其他组，这样作容易增大犯假阳性错误的概率。正确的做法应该是，先作总的各组间的比较，如果总的来说差别有统计学意义，然后才能作其中任意两组的比较，这些两两比较有特定的统计方法，如上面提到的LSD检验，Bonferroni法，tukey法，Scheffe法，SNK法等。**绝不能对其中的两
医学统计学知识点范文.doc
第一章绪论 1、统计学，是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普遍原理和方法。 2、研究对象：具有不确定性结果的事物。 3、统计学作用：能够透过偶然现象来探测其规律性，使研究结论具有科学性。 4、统计分析要点：正确选用统计分析方法，结合专业知识作出科学的结论。 5、医学统计学基本内容：统计设计、数据整理、统计描述、统计推断。 6、医学统计学中的基本概念 (1) 同质与变异 同质，指根据研究目的所确定的观察单位其性质应大致相同。 变异，指总体内的个体间存在的、绝对的差异。 统计学通过对变异的研究来探索事物。 (2) 变量与数据类型 变量，是反映实验或观察对象生理、生化、解剖等特征的指标。 变量的观测值，称为数据 分为三种类型：定量数据，也称计量资料，指对每个观察单位某个变量用测量或其他定量方法准确获得的定量结果。（如身高、体重、血压、温度等） 定性数据，也称计数资料，指将观察单位按某种属性分组计数的定性观察结果。包括二分类、无序多分类。（进一步分为二分类和多分类，如性别分为男和女，血型分为A、B、O、AB等） 有序数据，也称半定量数据或等级资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果，具有半定量性质。 统计方法的选用与数据类型有密切的关系。 （3）总体与样本 总体，指根据研究目的确定的所有同质观察单位的全体，包括所有定义范围内的个体变量值。 样本，是从研究总体中随机抽取部分有代表性的观察单位，对变量进行观测得到的数据。抽样，是从研究总体中随机抽取部分有代表性的观察单位。 参数，指描述总体特征的指标。 统计量，指描述样本特征的指标。 （4）误差 误差，指观测值与真实值、统计量与参数之间的差别。 可分为三种：系统误差，也称统计偏倚，是某种必然因素所致，不是偶然机遇造成的，误差的大小通常恒定，具有明确的方向性。 随机测量误差，是偶然机遇所致，误差没有固定的大小和方向。 抽样误差，是抽样引起的统计量与参数间的差异。 抽样误差主要来源于个体的变异。 统计学主要研究抽样误差。 （5）概率 概率，是描述某事件发生可能性大小的量度。 必然事件，事件肯定发生，概率P(U)＝1； 随机事件，事件可能发生，可能不发生，概率介于0≤P(A)≤ 1； 不可能事件，事件肯定不发生，概率P(∮)＝0； 小概率事件，事件发生的可能性很小，概率P(A)≤ 0.05、或P(A)≤ 0.01。 医学科研中，P(A)≤0.05作为事物差别有统计意义，P(A)≤ 0.01作为事物差别有高度统
医学统计学总结
医学统计学总结 一、绪论 1,医学统计学:运用概率论与数理统计学得原理与方法,研究医学领域中随机现象有关数据得搜集、整理、分析与推断,进而阐明其客观规律性得一门应用科学。 2,医学统计学得主要内容: 1) 统计研究设计调查研究设计与实验研究设计 2) 医学统计学得基本原理与方法研究设计与数据处理中得基本统计理论与方法。A:资料得搜集与整 理 B:常用统计描述,集中趋势与离散趋势,相对数,相关系数,回归系数,统计表,统计图 C:统计推断,如参数估计与假设检验。 3)医学多元统计方法多元线性回归与逐步回归分析、判别分析、聚类分析、主成分分析、因子分析、 logistic回归与Cox回归分析。 3,统计工作步骤: 1) 设计明确研究目得与研究假说,确定观察对象与观察单位,样本含量与抽样方法,拟定研究方案,预 期分析指标,误差控制措施,进度与费用。 2) 搜集材料 A, 搜集材料得原则及时、准确、完整 B, 统计资料得来源医学领域得统计资料得来源主要有三个方面。一就是统计报表,二就是经常性工作记录,三就是专题调查或专题实验。 C, 资料贮存 3) 整理资料 a检查核对b设计分组c拟定整理表d归表 4) 分析资料统计分析包括统计描述与统计推断 4,同质(homogeneity):指被研究指标得影响因素相同。 变异(variation):同质基础上得各观察单位间得差异。 变量(variable):收集资料过程中,根据研究目得确定同质观察单位,再对每个观察单位得某项 特征进行测量或观察,这种特征称为变量 变量值:变量得观察结果或测量值。 5,总体(population) 根据研究目得所确定得同质研究对象中所有观察单位某变量值得集合。总体 具有得基本特征就是:同质性 样本(sample) 从总体中随机抽取部分观察单位,其变量值得集合构成样本。样本必须具有代表 性。代表性就是指样本来自同质总体,足够得样本含量与随机抽样得前提。 统计量(statistics)描述样本变量值特征得指标(样本率,样本均数,样本标准差)。 参数(parameter)描述总体变量值特征得指标(总体率,标准差,总体均数)。
医学统计学知识点总结
医学统计学 1. 对定量资料进行统计描述时，如何选择适宜的指标 定量资料统计描述常用的统计指标及其适用场合描述内容指 标 意义适用场合 平均水平；均 数 个体的平均值· 对称分布 几何均数平均倍数取对数后对称分布 中位数[ 位次居中的观察值 ①非对称分布；②半定量资料；③末端开 口资料；④分布不明 众 数 频数最多的观察值不拘分布形式，概略分析 ? 调和均数 基于倒数变换的平均值正偏峰分布资料 变异度全 距 观察值取值范围不拘分布形式，概略分析 标准差 （方差） 观察值平均离开均数的 程度对称分布，特别是正态分布资料 四分位数 间距 ？ 居中半数观察值的全距 ①非对称分布；②半定量资料；③末端开 口资料；④分布不明 变异系数标准差与均数的相对比①不同量纲的变量间比较；②量纲相同但 数量级相差悬殊的变量间比较 定性资料：阳性事件的概率，概率分布，强度和相对比。 ￥ 2. 应用相对数时应注意哪些问题 答：（1）防止概念混淆相对数的计算是两部分观察结果的比值，根据这两部分观察结果的特点，就可以判断所计算的相对数属于前述何种指标。 （2）计算相对数时分母不宜过小样本量较小时以直接报告绝对数为宜。 （3）观察单位数不等的几个相对数，不能直接相加求其平均水平。 （4）相对数间的比较须注意可比性，有时需分组讨论或计算标准化率。 3. 常用统计图有哪些分别适用于什么分析目的 常用统计图的适用资料及实施方法 < 图形 适用资料实施方法 条图组间数量对比用直条高度表示数量大小 直方图用直条的面积表示各组段的频数或频率
( 定量资料的分布 百分条图构成比用直条分段的长度表示全体中各部分的构成比 饼图构成比用圆饼的扇形面积表示全体中各部分的构成比 定量资料数值变动线条位于横、纵坐标均为算术尺度的坐标系 、 线图 半对数线图定量资料发展速度线条位于算术尺度为横坐标和对数尺度为纵坐标的坐标 系 散点图} 双变量间的关联点的密集程度和形成的趋势，表示两现象间的相关关系箱式图定量资料取值范围用箱体、线条标志四分位数间距及中位数、全距的位置茎叶图定量资料的分布' 用茎表示组段的设置情形，叶片为个体值，叶长为频数 第3章概率分布（连续随机变量的正态分布；离散随机变量的二项分布及Poisson分布）1. 服从二项分布及Poisson分布的条件分别是什么 二项分布成立的条件：①每次试验只能是互斥的两个结果之一；②每次试验的条件不变；③各次试验独立。 Poisson分布成立的条件：除二项分布成立的三个条件外，还要求试验次数n很大，而所关心的事件发生的概率 很小。 、 2. 二项分布、Poisson分布分别有什么特征 ①二项分布、Poisson分布都是离散型分布。 ②二项分布的形状取决于π与n的大小。π=时，不论n大小，对称分布。π≠时，图形呈偏态，随n增大而逐渐对称。当n足够大，π或1-π不太小，二项分布近似正态。 ③Poisson分布μ越小，分布越偏。μ越大，分布越对称。当n足够大时，分布接近正态。 4、正态分布应用 ①估计变量值的频数分布 《 ②制定参考值范围 ③质量控制 ④正态分布是很多统计方法的基础 5. 正态分布特征 ①以均数为中心，左右对称 ②正态曲线在横轴上方均数处取得最高点 ~ ③正态分布有两个参数，即均数（位置参数）和标准差（变异度参数）（μ,σ2 ;标准0,1）
医学统计学知识点汇总(精华)
医学统计学知识点汇总(精华) 一.概论 1，医学统计学：运用概率论和数理统计学的原理和方法，研究医学领域中随机现象有关数据的搜集、整理、分析和推断，进而阐明其客观规律性的一门应用科学。 2，医学统计学的主要内容： 1）统计研究设计调查研究设计和实验研究设计 2）医学统计学的基本原理和方法研究设计和数据处理中的基本统计理论和方法。 A：资料的搜集与整理 B：常用统计描述，集中趋势和离散趋势，相对数，相关系数，回归系数，统计表，统计图 C：统计推断，如参数估计和假设检验。 3）医学多元统计方法多元线性回归和逐步回归分析、判别分析、聚类分析、主成分分析、因子分析、logistic回归与Cox回归分析。 3，统计工作步骤： 1）设计明确研究目的和研究假说，确定观察对象与观察单位，样本含量和抽样方法，拟定研究方案，预期分析指标，误差控制措施，进度与费用。 2）搜集材料 A，搜集材料的原则及时、准确、完整 B，统计资料的来源医学领域的统计资料的来源主要有三个方面。一是统计报表，二是经常性工作记录，三是专题调查或专题实验。 C，资料贮存 3）整理资料 a检查核对b设计分组c拟定整理表d归表 4）分析资料统计分析包括统计描述和统计推断
4，同质（homogeneity）：指被研究指标的影响因素相同。 变异(variation)：同质基础上的各观察单位间的差异。 变量(variable)：收集资料过程中，根据研究目的确定同质观察单位，再对每 个观察单位的某项特征进行测量或观察，这种特征称为变量变量值：变量的观察结果或测量值。 5，总体（population）根据研究目的所确定的同质研究对象中所有观察单位某 变量值的集合。总体具有的基本特征是：同质性 样本（sample）从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值的集合构成样本。 样本必须具有代表性。代表性是指样本来自同质总体，足够的样 本含量和随机抽样的前提。
医学统计学重点总结
医学统计学 第一章 医学统计中的基本概念 1 医学统计工作的内容:设计,收集资料,整理资料,分析资料。 2 资料的类型:计量资料(数值变量),计数资料(无序分类),等 变异(variation):在同质的基础上被观察个体的差异。级分组资料(有序分类)。 3 同质(homogeneity):对研究指标有影响的非实验因素相同。 4 总体(population):根据研究目的确定的同质的全部研究对象称总体 。 样本(sample):根据随机化的原则从总体中抽出有代表性的一部分观察单位组成的子集称样本。 5 参数(parameter):总体的设计指标称为参数。 统计量(statistic):样本的统计指标称为统计量。 6 变量(variable):观察对象的特征或指标称为变量,测量的结果即为变量值。 7 概率(probability):描述随机事件发生的可能性的大小的一个量度,其概率介于0与1之间。 第二章 集中趋势的统计描述 一 算术均法(mean)简称为均数,适用于正态或近似正态分布资料 （一）直接法 X n x n X X X n ∑= +?++= 21 (二)加权法(针对频数表)n fx n x f f f X k k ∑= +++= (21) 二 几何均数(geometic mean,G)适用于倍数关系变化,经对数转换后呈正态分布(如:抗体滴度, 血清凝集效价,细菌计数,某些物质浓度等) G= n n X X X ?21 为了计算方便,常改用对数的形式计算,即=G lg 1 -( n X ∑lg ) 对于频数表资料,可用公式 G=lg 1 -( n x f ∑lg ) 三 中位数(M)与百分位数 中位数:适用于偏态分布资料,末端无确切数值的资料及分布情况不确定 公式:M=L+( M L f f n -5.0) M i L,M i ,M f 分别为M 所在组段的下限,组距与频数,L f 为M 所在组段之前各组数的累积频数。 百分位数:用符号X P 表示,x 即百分位 公式:x P =L+( x L f f x n -%·)x i 式中L,x i ,x f 分别为x P 所在组段的下限,组距与频数,L f 为x P 所在组段之前各组段的累积频数
医学统计学知识点梳理
医学统计学知识点梳理 Revised as of 23 November 2020
医学统计学知识点梳理 医学统计学:是用统计学原理和方法研究生物医学问题的一门学科。他包括了研究设计、数据收集、整理、分析以及分析结果的正确解释和表达。 统计描述：用统计指标、统计图表对资料的数量特征及分布规律进行客观的描述和表达。 统计推断：在一定的置信度和概率保证下，用样本信息推断总体特征： ①参数估计：用样本的指标去推断总体相应的指标 ②假设检验：由样本的差异推断总体之间是否可能存在的差异 同质：一个总体中有许多个体，他们之所以共同成为人们研究的对象，必定存在共性，我们说一些个体处于同一总体，就是指他们大同小异，具有同质性。 总体（population）是根据研究目的确定的同质的观察单位的全体，更确切的说，是同质的所有观察单位某种观察值（变量值）的集合。总体可分为有限总体和无限总体。总体中的所有单位都能够标识者为有限总体，反之为无限总体。 样本：从总体中随机抽取部分观察单位，其测量结果的集合称为样本（sample）。样本应具有代表性。所谓有代表性的样本，是指用随机抽样方法获得的样本。 随机抽样：随机抽样（random sampling）是指按照随机化的原则（总体中每一个观察单位都有同等的机会被选入到样本中），从总体中抽取部分观察单位的过程。随机抽样是样本具有代表性的保证。 变异：在自然状态下，个体间测量结果的差异称为变异（variation）。变异是生物医学研究领域普遍存在的现象。严格的说，在自然状态下，任何两个患者或研究群体间都存在差异，其表现为各种生理测量值的参差不齐。 （1）计量资料：对每个观察单位用定量的方法测定某项指标量的大小，所得的资料称为计量资料（measurement data）。计量资料亦称定量资料、测量资料。.其变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。 （2）计数资料：将观察单位按某种属性或类别分组，所得的观察单位数称为计数资料（count data）。计数资料亦称定性资料或分类资料。其观察值是定性的，表现为互不相容的类别或属性。 （3）等级资料：将观察单位按测量结果的某种属性的不同程度分组，所得各组的观察单位数，称为等级资料（ordinal data）。
预防医学与医学统计学总结
绪论 进和维护健康，预防疾病、失能和早逝 二．预防医学特点：1.工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者；2研究方法注重微观和宏观相结合，但更侧重于影响健康的因素与人群的关系；3.采取的对策更具积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效应。 三．健康决定因素：指决定个体和人群健康状态的因素。包括：1、社会经济环境。2、物质环境3.个人因素。4卫生服务。 四．三级预防策略：1.第一级预防：又称病因预防，即防止疾病的发生。2.第二级预防：在疾病的临床前期做好早起发现、早期诊断、早起治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。3.第三级预防：对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残，延长生命。 第一章流行病学概论 进健康的策略和措施的科学。 流行病学定义涵：1.流行病学的研究对象时人群。2.流行病学关注的事件包括疾病与健康状况。3.流行病学主要研究容是：（1）揭示现象（2）找出原因（3）评价效果。4.流行病学研究和实践的目的是防治疾病、促进健康。 二．流行病学基本原理：1.分布论。2.病因论。3.健康-疾病连续带。4预防控制理论（三级预防理论）5.数理模型。6.流行病学的几个基本原则：（1）群体原则（2）现场原则（3）对比原则（核心）（4）代表性原则 三．流行病学的用途：1.描述疾病及健康状况的分布。2.探讨疾病的病因。3.研究疾病自然史，提高临床诊断、治疗水平和预后评估。4.疾病的预防控制及其效果评价。5.流行病学分支。 第二章疾病分布 的存在方式及其发生、发展规律。 二．疾病分布的测量指标：1.发病率：指在一定期间（一般为1年）特定群中某病新病例出现的频率。 病频率的测量（日、周、旬、月），常用于疾病暴发或流行时的调查。 例。患病率=发病率*病程。 病的人数占所有易感接触者总数的百分率。 5.死亡率：指在一定时间期间（通常为1年），某人群中死于某病（或死于所有原因）的频率。死亡率是测量入群死亡危险最常用的指标。 6.病死率：表示一定时期，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。 三．疾病的分布形式（“三间分布”） 1.地区分布：疾病的地方性：由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外地输入，只存在于某一地区，或在某一地区的发病率水平总是较高，这种现象称为疾病的地方性。 2.时间分布 3.人群分布：出生队列分析：将同一时期出生的人划归为一组称为一个出生队列，对其随访观察若干年，观察死亡等情况。 4.判断疾病地方性的依据：（1）该病在当地居住的各群组
医学统计学总结
医学统计学总结 一。绪论 1，医学统计学：运用概率论和数理统计学的原理和方法，研究医学领域中随机现象有关数据的搜集、整理、分析和推断，进而阐明其客观规律性的一门应用科学. 2，医学统计学的主要内容： 1) 统计研究设计调查研究设计和实验研究设计 2）医学统计学的基本原理和方法研究设计和数据处理中的基本统计理论和方法.A：资料的搜集与整理 B：常用统计描述，集中趋势和离散趋势，相对数，相关系数，回归系数，统计表,统计图 C：统计推断，如参数估计和假设检验. 3）医学多元统计方法多元线性回归和逐步回归分析、判别分析、聚类分析、主成分分析、因子分析、logistic回归与Cox回归分析. 3，统计工作步骤: 1）设计明确研究目的和研究假说,确定观察对象与观察单位,样本含量和抽样方法，拟定研究方案，预期分析指标,误差控制措施，进度与费用。 2）搜集材料 A，搜集材料的原则及时、准确、完整 B, 统计资料的来源医学领域的统计资料的来源主要有三个方面。一是统计报表,二是经常性工作记录，三是专题调查或专题实验。 C，资料贮存 3）整理资料 a检查核对b设计分组c拟定整理表d归表 4）分析资料统计分析包括统计描述和统计推断 4，同质(homogeneity）：指被研究指标的影响因素相同。 变异（variation）:同质基础上的各观察单位间的差异。 变量(variable)：收集资料过程中，根据研究目的确定同质观察单位,再对每个观察单位的某项 特征进行测量或观察，这种特征称为变量 变量值：变量的观察结果或测量值。 变量类型变量值表现实例资料类型 数值变量离散型 定量测量值,有计量单位产前检查次数 计量资料 连续型身高 分类变量无 序 二分类对立的两类属性性别（男女） 计数资料多分类不相容的多类属性血型(A，B，O，AB） 有 序 多分类类间有程度差异的属性受教育程度（小学，中 学，高中，大学…）等级资料5，总体（population) 根据研究目的所确定的同质研究对象中所有观察单位某变量值的集合。总体具有的基本特征是：同质性 样本（sample）从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值的集合构成样本。样本必须具有代表性.代表性是指样本来自同质总体,足够的样本含量和随机抽样的前提。 统计量（statistics）描述样本变量值特征的指标（样本率,样本均数，样本标准差）。
常用医学统计学方法汇总
选择合适的统计学方法 1 连续性资料 1.1 两组独立样本比较 1.1.1 资料符合正态分布,且两组方差齐性,直接采用t 检验。 1.1.2 资料不符合正态分布，（1）可进行数据转换,如对数转换等,使之服从正态分布,然后对转换后的数据采用t 检验；（2）采用非参数检验,如Wilcoxon 检验。 1.1.3 资料方差不齐，（1）采用Satterthwate 的t '检验；（2）采用非参数检验,如Wilcoxon 检验。 1.2 两组配对样本的比较 1.2.1 两组差值服从正态分布，采用配对t 检验。 1.2.2 两组差值不服从正态分布，采用wilcoxon 的符号配对秩和检验。 1.3 多组完全随机样本比较 1.3.1 资料符合正态分布，且各组方差齐性，直接采用完全随机的方差分析。如果检验结果 为有统计学意义，则进一步作两两比较，两两比较的方法有LSD检验，Bonferroni法，tukey 法，Scheffe 法，SNK 法等。 1.3.2 资料不符合正态分布，或各组方差不齐，则采用非参数检验的Kruscal －Wallis 法。如 果检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，一般采用Bonferroni 法校正P 值，然后用成组的Wilcoxon 检验。 1.4 多组随机区组样本比较 1.4.1 资料符合正态分布，且各组方差齐性，直接采用随机区组的方差分析。如果检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，两两比较的方法有LSD 检验，Bonferroni 法，tukey 法，Scheffe 法，SNK 法等。 1.4.2 资料不符合正态分布，或各组方差不齐，则采用非参数检验的Fridman 检验法。如果 检验结果为有统计学意义，则进一步作两两比较，一般采用Bonferroni 法校正P 值，然后用符号配对的Wilcoxon 检验。 **** 需要注意的问题： （1）一般来说，如果是大样本，比如各组例数大于50，可以不作正态性检验，直接采用t 检验或方差分析。因为统计学上有中心极限定理，假定大样本是服从正态分布的。 （2）当进行多组比较时，最容易犯的错误是仅比较其中的两组，而不顾其他组，这样作容易增大犯假阳性错误的概率。正确的做法应该是，先作总的各组间的比较，如果总的来说差别有统计学意义，然后才能作其中任意两组的比较，这些两两比较有特定的统计方法，如上面提到的LSD 检验，Bonferroni 法，tukey 法，Scheffe 法，SNK 法等。** 绝不能对其中的两 组直接采用t检验，这样即使得出结果也未必正确**
医学统计学总结
医学统计学总结 一.绪论 1，医学统计学：运用概率论和数理统计学的原理和方法，研究医学领域中随机现象有关数据的搜集、整理、分析和推断，进而阐明其客观规律性的一门应用科学。 2，医学统计学的主要内容： 1）统计研究设计调查研究设计和实验研究设计 2）医学统计学的基本原理和方法研究设计和数据处理中的基本统计理论和方法。A：资料的搜集与整理 B：常用统计描述，集中趋势和离散趋势，相对数，相关系数，回归系数，统计表，统计图 C：统计推断，如参数估计和假设检验。 3）医学多元统计方法多元线性回归和逐步回归分析、判别分析、聚类分析、主成分分析、因子分析、logistic回归与Cox回归分析。 3，统计工作步骤： 1）设计明确研究目的和研究假说，确定观察对象与观察单位，样本含量和抽样方法，拟定研究方案，预期分析指标，误差控制措施，进度与费用。 2）搜集材料 A，搜集材料的原则及时、准确、完整 B，统计资料的来源医学领域的统计资料的来源主要有三个方面。一是统计报表，二是经常性工作记录，三是专题调查或专题实验。 C，资料贮存 3）整理资料 a检查核对b设计分组c拟定整理表d归表 4）分析资料统计分析包括统计描述和统计推断 4，同质（homogeneity）：指被研究指标的影响因素相同。 变异(variation)：同质基础上的各观察单位间的差异。 变量(variable)：收集资料过程中，根据研究目的确定同质观察单位，再对每个观察单位的某 项特征进行测量或观察，这种特征称为变量 变量值：变量的观察结果或测量值。 5，总体（population）根据研究目的所确定的同质研究对象中所有观察单位某变量值的集合。总 体具有的基本特征是：同质性 样本（sample）从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值的集合构成样本。样本必须具有代 表性。代表性是指样本来自同质总体，足够的样本含量和随机抽样的前提。 统计量（statistics）描述样本变量值特征的指标（样本率，样本均数，样本标准差）。
医学统计学-知识梳理
均数±标准差：表示集中位置、离散程度均数±标准误：表示平均水平、抽样误差大小P75 一、标准差的主要作用是估计正常值的范围 实际应用中，估计观察值正常值范围应该用标准差（s），表示为“Mean±SD”。此写法综合表达一组观察值的集中和离散特征的变异情况，说明样本平均数对观察值的代表性。s 的大或小说明数据取值的分散或集中。s与样本均数合用, 主要是在大样本调查研究中, 对正态或近似正态分布的总体正常值范围进行估计。如果不是为了正常值范围估计，一般不用。当数据与正态分布相差很大，或者虽为正态分布, 但样本容量太小(小于30 或100)，也不宜用估计正常值范围。 二、标准差还可用来计算变异系数（CV） 当两组观察值单位不同, 或两均数相差较大时，不能直接用标准差比较其变异程度的大小, 须用变异系数系数来做比较。： 标准误的正确使用 一、标准误用来衡量抽样误差的大小和了解用样本平均数来推论总体平均数的可靠程度。在抽样调查中，往往通过样本平均数来推论总体平均数，样本标准误适用于正态或近似正态分布的数据, 是主要描述小样本试验中，样本容量相同的同质的多个样本平均均数间的变异程度的统计量。即如果多次重复同一个试验, 它们之间的变异程度用。显然它越小，样本平均数变异越小，越稳定，用样本平均数估计总体均数越可靠。因此，为说明它的稳定性、可靠性或通过几个对几组数据进行比较(这是科研论文中最常见的)，应当用描述数据。实际应用中应该写成“平均数±标准误”或而英文表示为“Mean±SE”的形式。 二、标准误还可以进行总体平均数的区间估计与点估计（置信区间）。 根据正态分布原理，与合用还可以给出正态总体平均数的可信区间估计即推论总体平均数的可靠区间，例如常用（其中 (n-1) 为样本容量是n的t界值）表示总体均值的95%可信区间, 意指总体平均数有95%的把握在所给范围内。 三、标准误还可用来进行平均数间的显著性检验，从而判断平均数间的差别是否是由抽样误差引起的。例如：某当地小麦良种的千粒重=34克，现在从外地引入一新品种，通过多小区的田间试验得到千粒重的平均数=克，问新引进品种千粒重与当地良种有无显著差异新引进品种千粒重与当地良种有无显著差异实质是判断与的差别是否是有田间试验是抽样误差引起，所以要进行显著性检验，这里用t测验进行检验，而，由于，故，所以认为新引进品种千粒重与当地良种千粒重的不同是由于田间试验是抽样 误差引起，因此他们之间无显著差异。所以在进行平均数间的显著性检验是必须用到。 总之，标准差和标准误最常用的统计量，二者都是衡量样本变量(观察值) 随机性的指标，只是从不同角度来反映误差，二者在统计推断和误差分析中都有重要的应用。如果没有标准差，人们就无法看出一组观察值间变异程度有多大，这些数字到底有无代表性，如果没有标准误又很难看出我们的样本平均数是否可以代表总体平均数。所以二者都非常重要。 定量资料的统计描述：
医学统计学知识点
实用标准 文档大全第一章绪论 1、统计学，是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普遍原理和方法。 2、研究对象：具有不确定性结果的事物。 3、统计学作用：能够透过偶然现象来探测其规律性，使研究结论具有科学性。 4、统计分析要点：正确选用统计分析方法，结合专业知识作出科学的结论。 5、医学统计学基本内容：统计设计、数据整理、统计描述、统计推断。 6、医学统计学中的基本概念 (1) 同质与变异 同质，指根据研究目的所确定的观察单位其性质应大致相同。 变异，指总体内的个体间存在的、绝对的差异。 统计学通过对变异的研究来探索事物。 (2) 变量与数据类型 变量，是反映实验或观察对象生理、生化、解剖等特征的指标。 变量的观测值，称为数据 分为三种类型：定量数据，也称计量资料，指对每个观察单位某个变量用测量或其他定量方法准确获得的定量结果。（如身高、体重、血压、温度等） 定性数据，也称计数资料，指将观察单位按某种属性分组计数的定性观察结果。包括二分类、无序多分类。（进一步分为二分类和多分类，如性别分为男和女，血型分为A、B、O、AB 等） 有序数据，也称半定量数据或等级资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果，具有半定量性质。 统计方法的选用与数据类型有密切的关系。 （3）总体与样本 总体，指根据研究目的确定的所有同质观察单位的全体，包括所有定义范围内的个体变量值。 样本，是从研究总体中随机抽取部分有代表性的观察单位，对变量进行观测得到的数据。抽样，是从研究总体中随机抽取部分有代表性的观察单位。 参数，指描述总体特征的指标。 统计量，指描述样本特征的指标。 （4）误差 误差，指观测值与真实值、统计量与参数之间的差别。 可分为三种：系统误差，也称统计偏倚，是某种必然因素所致，不是偶然机遇造成的，误差的大小通常恒定，具有明确的方向性。 随机测量误差，是偶然机遇所致，误差没有固定的大小和方向。 抽样误差，是抽样引起的统计量与参数间的差异。 抽样误差主要来源于个体的变异。 统计学主要研究抽样误差。 （5）概率 概率，是描述某事件发生可能性大小的量度。 必然事件，事件肯定发生，概率P(U)＝1； 随机事件，事件可能发生，可能不发生，概率介于0≤P(A)≤ 1； 不可能事件，事件肯定不发生，概率P(∮)＝0； 小概率事件，事件发生的可能性很小，概率P(A)≤ 0.05、或P(A)≤ 0.01。
医学统计学知识点梳理
第一章绪论 一、名词解释 1.统计学：是一门关于收集、分析、解释和表达数据的科学。 2.设计(design)：根据研究的问题与目的，从统计学的角度对各步提前做出的周密计 划和安排。是整个研究的基础，是关键的一步。 3.收集资料(data collection)：获得研究所需要的原始数据的过程。 4.整理资料(data storing)：对收集到的原始资料进行归类整理汇总的过程。 5.分析资料(data analysis)：对整理的资料进行统计分析，获取资料中有关信息的过程。 6.n同质（homogeneity）:对观察指标影响较大且可以控制的主要因素尽可能的相同。 7.n变异（variation）：同质基础上个体间的差异。 8.n.总体(population)：根据研究目的确定的，所有同质研究对象的某些指标的集合。 9.n样本(sample)：从总体中随机抽取的、数量足够的、能代表总体特征的部分研究 对象某些指标的集合。 10.参数(parameter)：描述总体特征的指标称为参数。 11.统计量（statistic）：描述样本特征的指标 12.变异(variation)：对同质研究对象某指标值得波动性称为变异。 13.误差(error)：实际观察值与客观真实值之差 14.系统误差(systematic error)：在实际观测过程中，由受试对象、研究者、仪器设备、 研究方法、非实验因素影响等原因造成的有一定倾向性或规律性的误差。 15.过失误差：由科研工作者的失误或过错造成的误差。 16.n.抽样误差（Sampling error）：由个体变异产生的，由于抽样造成的样本统计量与总 体参数的差异，称为抽样误差。 17.随机误差(random error)：在没有过失误差和系统误差的条件下仍存在大量偶然无 法消除的不确定因素所引起的误差为随机误差。 18.n频率(frequency)：在相同条件下，独立重复实验n次，其中事件A出现了m次， 那么事件A发生的频率记为f(A)=m/n,0≤f(A)≤1 19.变量(variable)：观察结果的取值不能事先确定的某一特征叫随机变量(random variable)简称变量 20.n概率（Probability）：描述随机事件发生可能性大小的度量(P)。取值范围:不可能 事件0~1。估计方法:当n足够大时,用频率估计概率。小概率事件:P ≤0.05（5％）或P ≤0.01（1％）称为小概率事件(习惯)，统计学上认为不大可能发生。小概率原理即某事件发生的概率很小，可以视为只进行一次实验时，我们说这个事件是“不会发生的”，这句话在大多数情况下是正确的，但他一定有犯错误的时候。 21.资料(data)：变量全部或部分测量值构成资料 22.计量资料(measurement data)：每个研究对象的变量值为一数值，表现出有量的大 小，由这样一组研究对象定量观测值所构成的资料为计量资料。 23.计数资料(enumeration data)：每个研究对象的变量值为互不相同的属性之一，由 这样一组研究对象定性变量值组成的资料为技术资料。 24.等级资料(ranked data)：每个研究对象变量值为互不相容的属性之一，且这些属性 间有程度的递进或递减关系，有这样一组研究对象变量值组成的资料为等级资料。 25.实验因素(study factor)：研究者根据研究目的在实验中需要观察并阐明其效应的因 素
医学统计学选择题大全
医学统计学常见考题 1. 要反映某市连续5年甲肝发病率的变化情况，宜选用 C A．直条图 B．直方图 C．线图 D．百分直条图 2. 下列哪种统计图纵坐标必须从0开始，D A. 普通线图 B.散点图 C.百分分直条图 D.直条图 3. 关于统计表的列表要求，下列哪项是错误的？A A．横标目是研究对象，列在表的右侧；纵标目是分析指标，列在表的左侧B．线条主要有顶线、底线及纵标目下面的横线，不宜有斜线和竖线 C．数字右对齐，同一指标小数位数一致，表内不宜有空格 D．备注用“*”标出，写在表的下面 4. 医学统计工作的基本步骤是 C A．统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断 B．调查、搜集资料、整理资料、分折资料 C．设计、搜集资料、整理资料、分析资料 D．设计、统计描述、统计推断、统计图表
5. 统计分析的主要内容有B A. 描述性统计和统计学检验 B.统计描述和统计推断 C．统计图表和统计报告 D.描述性统计和分析性统计 6 制作统计图时要求D A．纵横两轴应有标目。一般不注明单位 B. 纵轴尺度必须从0开始 C．标题应注明图的主要内容，一般应写在图的上方 D. 在制作直条图和线图时，纵横两轴长度的比例一般取5：7 7. 痊愈、显效、好转、无效属于C A. 计数资料 B. 计量资料 C. 等级资料 D.以上均不是 8. 均数和标准差的关系是D A．愈大，s愈大 B．愈大，s愈小 C．s愈大，对各变量值的代表性愈好 D．s愈小，对各变量值的代表性愈好 9. 对于均数为，标准差为的正态分布，95%的变量值分布范围为B A. － ~ ＋ B. －1.96~ ＋1.96 C. －2.58 ~ ＋2.58 D. 0 ~ ＋1.96
医学统计学重点总结
<<医学统计学>>重点总结 1. 总体：根据研究的目的确定的同质研究对象中所有的观察单位变量值的集合。 2. 样本：按随机化原则从同质总体中随机抽取的部分观察单位某变量值的集合。 3. 同质：影响研究指标的主要因素易控制的因素基本上相同。 4. 抽样误差：在抽样研究中，由于变异的存在，即使在同一总体中抽取的几个样本，各样本统计量往往不等。样本统计量与总体参数也不等，这种由于抽样研究所至样本之间和样本与总体之间的差异称为。。。 5. 变量：观察指标在统计学上统称为指标变量，它反应的是生物个体间的变异情况，根据其性质可分为定性变量（分类）和定量变量（连续）。 6. 截尾数据：生存时间观察过程被人为的截止称为截尾，又称删失或终检。原因：失访/退出/ 终止（研究时限已到而终止观察）。 7. 卡方基本思想：X2分布是一种连续型分布，可用于检验资料的实际频数和按检验假设计算的理论频数是否相等等问题。X2反应实现了实际频数与理论频数的吻合程度。如果检验假设成立，则A-T 一般不大，X2应很小，即出现大X2值概率很小。即X2越大，P越小，若P≤a时，就怀疑假设的成立，拒绝H0。若P>a则没有理由拒绝H0。 8. X2用途： （1）实际频数与拟合频数拟合优度：A推断两个或两个以上总体率或构成比有无差别（四格表/行x 列表）。B两变量之间有无相互关系。C频数分布的拟合优度检验（判断次样本是否来自某种分布）。（2）某些分布可用X2近似。 （3）间接应用：如t分布和F分布就是在X2分布基础上推导出来的。 9. 方差分析的基本思想：根据研究目的和设计类型，把总体变异中离均差平方和分解成两部分或更多部分，也把总变异中的自由度相应分成两部分或更多部分，然后再进行比较，评价由某种因素引起的变异是否具有统计学意义。 10. 假设检验中P，a,b（倍他）的关系及统计学意义： a：检验水准，即显著性检验，在此概率之下的认为是小概率事件，统计学上以为此事件“不可能发生”，以此判断是否不拒绝H0无效假设，在假设检验中，按a检验水准，拒绝了原来正确的H0，即犯了第1类错误，犯此错误的概率为a。 b：在T假设检验中，按照a检验标准，没有拒绝原来错误的无效假设，即犯了第2类错误，犯次错误的概率是b。 P：是在H0成立时大于等于用样本计算的统计值出现的概率用P值与检验水准a比较，根据比较的结果作出统计判断。如果P≤a时，就怀疑假设的成立，拒绝H0。若P>a则接受H0拒绝H1。P值越小只能说明作出拒绝H0，接受H1的推论时犯错误的机会越小。 11．行x列表X2检验应注意： （1）行x列表中不宜有1/5以上格子的理论频数小于5或有一个格子的理论频数小于1，若发生上述情况可采用：A将理论频数过小的格子所在的行或列与性质相近的邻近行或列中的实际频数合并，使重新计算的理论频数增大。B删去理论频数过小的行或列。C增大样本含量以增大理论频数。 （2）当效应按强弱分为若干级别，则按实验结果可整理为单向有序行x列表，在比较各处理组的效应有无差别时，宜用秩和检验，ridit分析等。如作X2检验只说明各组构成比的差异有无统计学意义。
几则很有趣的医学统计学故事
几则很有趣的医学统计学故事 医学统计学是一门很奇妙的科学。要说它简单吧，其实也挺简单的，常见的统计方法也就十余种，在教科书上都能找到，只要熟练掌握了，虽不敢夸下海口说可以“以秋风扫落叶的气概横扫四海之内的杂志”，但足以轻车熟路地应付99%的科学研究。要说它复杂吧，也挺复杂的，毫不夸张地说，绝大部分国内期刊，甚至在很多低分SCI杂志上，乱用统计学的现象多如牛毛。 很多同行在学习医学统计学时，都在抱怨自己很难走出“一学就会，一会就用，一用就错，一错就懵”的怪圈。究其原因，主要是部分同行学习医学统计学时都抱着一副“依葫芦画瓢”的态度，试图“套用统计学方法”来解决自己面临的问题，而不去仔细思考统计学方法的来龙去脉。本文拟谈几则与医学统计学相关的故事，希望能帮助大家从宏观上正确认识医学统计学这门科学。 1、两个指标诊断疾病的问题 路人甲做了一个研究，旨在比较两个指标（A和B）对肝癌的诊断价值。路人甲以A和B 的参考范围上限作为诊断界值，得出了A和B在该界值下对应的诊断敏感性和特异性。结果表明，A的诊断敏感性为0.80，特异性为0.90；B的诊断敏感性为0.85，特异性为0.87。路人甲很快撰写论文报道了自己的研究成果，指出B诊断肝癌的敏感性高于A，而特异性低于A。 路人乙是这篇文章的审稿人，当他看见这个结论后，脸色铁青，毫不犹豫地在审稿意见中写道：就敏感性而言，B高于A；就特异性而言，A高于B。诊断敏感性和特异性与所采用的界值密切相关，作者得出的敏感性和特异性仅仅代表了一个诊断界点下面的诊断效能，无法从全局上反映A和B的诊断价值。文章的结论到底是想说明A优秀还是B优秀呢？Reject! 这个故事说明：统计指标选错了，统计出来的东西往往难以“自圆其说”。 稿件被退了，路人甲有些许郁闷。经过认真学习科研设计与统计学知识后，路人甲终于明白了一个问题：两个指标诊断性能的比较是不能比较敏感性和特异性的，而应该比较ROC的曲线下面积，因为曲线下面积才是衡量整体诊断效率的最佳指标。路人甲很快绘制了ROC 曲线，统计结果表明，A的曲线下面积为0.80，B的曲线下面积为0.82。路人甲欣喜若狂，赶紧动笔写论文，并且理直气壮地给文章定了一个结论：B的诊断效率是优于A的，其理由就是因为B的曲线下面积大于A。 路人丙是这篇文章的审稿人，当他看见这个结论后，脸色铁青，毫不犹豫地在审稿意见中写道：从表面上看，B的曲线下面积高于A，但是导致这种差异的原因有两种，一种是抽样误差，一种是试验效应，即B确实是高于A的。你怎么能确定这不是抽样误差呢？在统计学上，要确定0.82是否高于0.80，就一定要经过统计学检验的。Reject! 这个故事说明：在医学科研中，没有经过统计学检验的结论多半是不科学的。