患者转科交接规范
患者转科交接登记制度及识别措施
患者转科交接登记制度及识别措施患者转科交接登记制度是医院为了保障患者安全和连续性护理而实施的一项重要措施。
通过建立和严格执行患者转科交接登记制度，可以确保患者在转科过程中得到有效的沟通、顺畅的信息传递和全面的医疗护理。
下面将对患者转科交接登记制度及其识别措施进行具体介绍。
一、患者转科交接登记制度的建立与完善1.转科工作组的建立：医院应组建专门的转科工作组，由各科室的主治医生、护士长和转运人员组成。
工作组负责制定转科交接登记制度的具体操作程序，并进行系统培训和定期评估，确保制度的有效执行。
2.转科流程的规范化：制定详细的转科流程，明确转科流程中各环节的具体责任和操作要求，包括患者资料的整理、转运手续的办理、交接信息的填写和传递等。
3.转科登记表的设计：制定统一的转科登记表，表格内容应包括患者基本信息、转科原因、转科科室和责任人等。
同时设置相应的登记表格，方便医护人员填写转科相关信息，并在每个转科环节进行备份和存档。
4.信息传递和交接的规范化：明确患者信息的传递和交接要求，例如利用内部通信系统、护理档案和病历等工具，及时向接收科室提供患者的病历资料、病情变化和治疗方案等重要信息。
5.病情评估和护理计划的衔接：转科过程中，接收科室需要及时与原科室沟通，了解患者的病情和护理计划，确保连续性护理的有效进行。
接收科室在接收患者后，应进行全面的病情评估并制定相应的护理计划。
二、患者转科交接登记制度的识别措施1.患者身份识别：转科过程中，医务人员应与患者核对基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等，以确保患者身份的准确性。
同时，在转科登记表中标注患者的身份信息，并签字确认。
3.病情转移的识别：患者在转科过程中，可能会出现病情的变化，需要及时与接收科室进行沟通。
开展有效的病情转移会议，明确患者的病情变化和治疗方案，以便接收科室能够及时调整护理计划和治疗方案。
4.病案管理的识别：患者转科后，相关病案资料需要及时转交给接收科室进行管理。
患者转科交接制度与程序
患者转科交接制度与程序患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。
尤其急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的转接.一、患者转入程序转入病房接到通知后，由主班护士通知责任护士和主管医师,责任护士根据患者情况准备床位及仪器设备.责任护士接患者到床旁，并协助患者安排好体位.患者转入及转出护士认真查看腕带，核对患者姓名、诊断、住院号、转出科室等有关信息。
主班护士交接病历，检查病历是否完整。
责任护士或治疗班护士了解患者当日治疗及用药情况.观察病情、生命体征、输液、引流等清况，检查患者皮肤情况并详细记录。
特殊问题做好交接，认真填写《患者转运交接记录单》。
二、患者转出程序主班护士遵医嘱确认转科患者，通知责任护士联系转往科室事宜。
责任护士将转出患者病历按要求整理，并书写护理记录单.转出前，责任护士评估患者一般情况、生命体征。
危重患者转运时,应根据病情，备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药，由医生、护士共同护送患者转出。
患者转运途中突然发生意外，以就地抢救为原则，进行心肺复苏.护士应认真查看腕带，核对患者姓名、住院号、交接患者液体、引流、皮肤、用药等情况并将病历及用药、CT片等与转入病房护士交接无误后，认真填写《患者转运交接记录单》。
三、手术患者术前术后交接程序（一)术前接患者：手术室护士工作人员必须和病房的护士查对交接后才可以接走患者,交接事宜如下:1. 核对患者的姓名、床号、性别、年龄、住院号等信息，手腕带标示是否准确清楚，过敏史、血型等。
2. 术前准备是否完善（皮肤准备，是否插好胃、尿管，术中带药，有无手术标识等)。
3. 患者假牙、身上的首饰是否取下。
4。
手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品，核对无误之后签名接走病人。
（二)术后接病人:1. 病房或重症医学科（ICU)、麻醉恢复室准备：责任护士准备床单位,相关用物(如心电监护仪，氧气,负压吸引、两个输液架，必要时根据手术或者病人情况备用物，如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮充气垫，甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套等）2。
医院转科患者交接班制度
3.定期组织应急预案演练，提高医护人员应对突发情况的能力。
十、持续改进
1.医院应建立交接班工作的持续改进机制，鼓励医护人员提出改进意见和建议。
2.对交接班工作中存在的问题，应及时进行分析、整改，并跟踪整改效果。
3.通过持续改进，不断提升转科患者交接班工作质量，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
2.转出科室应指派责任心强、业务熟练的医护人员参与交接班。
3.接收科室应确保有足够的人手参与交接班，以便快速熟悉患者情况并开展后续工作。
十八、交接班质量控制
1.医院应设立质量控制小组，定期对交接班流程进行质量控制。
2.质量控制小组应通过实地查看、查阅记录、听取反馈等方式，评估交接班工作的规范性。
3.对发现的问题，质量控制小组应及时反馈给相关科室，并监督整改措施的落实。
十六、交接班时间安排
1.交接班时间应当合理安排，避免高峰时段对患者治疗和护理的影响。
2.常规交接班时间应设定在非治疗时间，如早晨查房后或下午治疗结束后。
3.特殊情况下，如患者病情突然变化需紧急转科，应立即进行交接班，确保患者得到及时有效的治疗。
十七、交接班人员配置
1.交接班人员应具备相应的专业知识和工作经验，确保交接班的质量。
十二、患者及家属参与
1.在转科交接过程中，应尊重患者及家属的知情权，及时告知其交接班的相关信息。
2.鼓励患者及家属积极参与交接班，了解患者病情变化和后续治疗方案，提高其对医疗服务的满意度。
3.对患者及家属提出的问题和疑虑，医护人员应给予耐心解答，确保沟通的有效性。
十三、跨科室协调
1.跨科室转科时，应由医院指定的协调人员负责组织交接班工作，确保流程顺畅。
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度一、目的规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作，保证患者安全，提高护理质量。
二、适用范围患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容1.入院管理：（1）患者入院需持本院的入院证，持有效证件。
（2）病区护士热情接待患者，确认患者身份，合理安排床单位。
（3）责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适，并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
（4）本班内完成护理评估，并根据病情需要制定护理计划。
（5）发放并解释住院病人告知书及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、饮食等）。
（6）危急重患者立即通知值班医生，并落实好抢救物品。
普通患者15分钟内通知主管医生。
2.出院管理：（1）护士接到患者出院医嘱后，告知患者或家属不同的结账方式。
（2）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（3）责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
（4）协助患者整理带回的物品，给予出院小结。
（5）主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
3.转院管理：（1）接到患者转院医嘱后，及时与相关单位沟通。
（2）患者转院前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情，途中可能遇到情况等。
（3）协助患者及家属整理物品，提供必要资料，保障医疗信息资料连续性。
（4）转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
（5）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
4.急诊科与病房交接制度：（1）急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院手续。
（2）急诊护士电话通知病房护士，简单介绍患者病情，病房护士通知值班医生，准备病床及相关医疗设备，必要时备齐抢救物品。
三甲医院住院患者转科交接制度
三甲医院住院患者转科交接制度
1．凡住院患者因病情需要转科时，转出科室医生开具医嘱，患者知情同意的情况下，方可转科。
2．转入科室对需要转入的患者应及早安排好床位，并做好相关准备，及时通知转出科室，安排患者转科。
3．患者在转科交接时医护人员应严格执行患者身份识别制度。
尤其急诊、病房、手术室、ICU之间的转科交接。
要认真核对患者姓名、年龄、性别、病案号/二维码。
对意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
4．危重患者应由转出和转入科室的医务人员当面交接，共同评估患者意识状态、留置管路、皮肤完整性等，特殊情况需加以说明。
转入科室及转出科室应对患者进行病情和病历资料等详细的交接，交接情况记录在《住院患者转科交接记录单》，并双签字进行确认。
患者交接制度(转科、转院)
患者交接制度（转科、转院）转院病人交接制度1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院准备并办理转院手续。
2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。
3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。
4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。
5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班工作。
转科病人交接制度1、医师开出转科医嘱。
2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。
做好转科准备。
3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。
4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。
5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。
6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。
7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液体、治疗等未完成工作）。
8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。
9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。
床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。
病人转运交接流程1、危重病人转运交接程序（1）向病人及家属解释转送目的。
（2）转送前评估病人的生命体征。
确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。
机械通气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。
（3）与检查科室电话联系确切时间。
（4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的管道通畅。
（5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。
（6）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。
（7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。
患者转院交接制度患者转科交接登记制度
患者转院交接制度患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度患者转科交接登记制度是医院为了确保患者在转院(科)过程中得到全面、连续、安全的医疗服务而制定的一项制度。
该制度主要包括患者转院(科)交接程序、交接内容、交接责任人等内容，以确保患者的信息和治疗计划传递准确和及时，医疗过程的连续性得以保障。
下面就患者转院(科)交接登记制度进行详细解读。
一、患者转院(科)交接登记制度的目的：1.确保患者转院(科)期间的治疗计划和医疗过程得以顺利传递。
2.保证患者在转院(科)期间的病情监测和治疗得到持续性的保障。
3.提高医护人员在交接过程中的工作效率，减少患者信息传递和医疗执行的错误。
二、患者转院(科)交接登记的内容：2.转出科室与时间：记录患者从哪个科室转出，转出时间。
3.转入科室与时间：记录患者转入的科室和转入时间。
4.病情资料：包括转院(科)前的检查和诊断结果、用药情况、病情观察和治疗计划等。
5.交接责任人签名：转出科室医护人员、转入科室医护人员以及患者本人(或家属代理)需要在登记表上签字确认。
三、患者转院(科)交接登记制度的流程：1.建立交接登记表：医院应根据自身情况，制定患者转院(科)交接登记表，确保包括上述内容。
2.交接登记表填写：转出科室医护人员在患者转院(科)前填写交接登记表，包括基本信息、转出科室与时间、病情资料等。
3.核对和确认：转入科室医护人员接收患者时，核对交接登记表上的信息，确认无误后签字。
4.再次复核：转入科室医护人员在接收患者后再次复核患者的病情资料和治疗计划，确保信息准确和完整。
5.患者确认：患者或家属代理也需在登记表上签字，确认接受转院(科)并接收信息。
6.信息传递：转出科室将交接登记表和患者的病历、影像资料等传递给转入科室，确保信息的连续性。
四、患者转院(科)交接登记的责任人：1.转出科室医护人员：负责填写交接登记表、核对患者信息和病情资料，并与转入科室医护人员进行确认。
2.转入科室医护人员：负责接收交接登记表和相关病情资料，核对无误后签字确认。
患者转科交接制度
患者转科交接制度
一.患者转入
1.转入病房接到转入通知后，由主班护士通知责任护士，根据患者情况准备床单位及仪器设备.
2.责任护士接患者到床边,并协助患者安排好体位.
3.通知病房主管医生。
4.患者转入后认真核对患者姓名、病案号、诊断、转出科室。
5.主班护士交接病历,检查病历是否完整。
6。
责任护士或治疗护士了解患者当日治疗及用药情况。
7。
转出、转入科室护士共同查看患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤等情况，并详细记录在《患者转科交接记录单》上，并签字。
8。
对从手术室返回病房的患者，责任护士迎接患者，认真核对患者姓名、床号、病案号并了解手术名称、麻醉方式及术中情况，监测患者的生命体征，观察患者意识状态、伤口、引流、输液、皮肤等情况，连接和固定引流管，填写《患者转科交接记录单》，并签字。
二.患者转出
1.主班护士遵医嘱确认转科患者,联系转往科室事宜.
2。
责任护士将转出患者病历按要求整理，并书写转出记录。
3.转出前，责任护士评估患者一般情况、生命体征，根据患者的病情需
要，准备需携带的应急设备，如氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等,必要时应安排当班医生一同参与转运。
4.在转运过程中需注意患者保暖，并要密切观察患者的病情变化，不得
擅自离开患者。
保证患者安全地到达转入科室，并与转入科室的护士对患者姓名、输液、引流、皮肤、用药、管路、病历等情况进行交接,双方确认无误后办填写《患者转科交接记录单》,并签字，办理交接签字手续。
2017年10月制订。
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患者转科交接规范
一、转出患者交接规范
1．主管医师告知患者或家属转科，并开医嘱。
2．主班护士接到医嘱后告知责任护士，并电话通知转入科室作好相应准备工作，明确患者床位、转科时间，结算本科室费用。
3．责任护士检查腕带，确认患者身份，通知患者或家属转科，并协助患者整理个人用物。
4．责任护士转运前评估患者并做好记录，检查护理记录是否完整，填写《转科患者交接记录单》。
5．责任护士根据患者病情准备合适的转运工具，决定护送人员，危重患者医护人员共同护送。
6．护送护士携带患者的所有医疗护理记录护送患者至转入科室。
7．转运途中密切观察患者病情，确保患者转运安全，防止坠床、跌倒事件发生。
8．护送护士与转入科室护士共同确认患者身份，交接病情、药物、物品、资料。
9．双方护士交接完毕，经核查无误，并在转科患者交接记录单上签字确认，转出科室护士方可离去。
交接过程中，如患者病情突然发生变化，应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后方可继续进行交接。
二、转入患者交接规范
1．转入科室护士接到电话后安排床位，通知医生，并根据患者病情做好准备工作。
2．妥善安置患者，与护送护士交接，共同确认患者身份并查看患者腕带，在腕带上更改科室，检查患者神志、意识、生命体征、皮肤、输液、引流管、用药等情况。
3．检查患者当天的治疗、护理完成情况及带入药物、物品及各种病历资料。
4．检查转出科护理表格书写情况，若有疑问立即向转出科护士提问。
5．通知主管医生，处理转科后医嘱，并根据转科情况按入院患者处理。