海德堡(HRT)共焦激光角膜显微镜
穿透性角膜移植术后植片神经再生的共焦显微镜观察
穿透性角膜移植术后植片神经再生的共焦显微镜观察接英;王怡;李上;阮方;潘志强【摘要】目的应用共焦显微镜观察穿透性角膜移植术后植片神经再生的特征.方法角膜激光共焦显微镜(heidelberg retina laser tomography,HRT3)对71例穿透性角膜移植患者于术后1、3、6和12个月行连续系列观察,分析角膜植片上皮下和基质中神经再生的生长规律及不同因素对其再生的影响.结果穿透性角膜移植术后1个月角膜植片中未观察到任何神经存在.术后3、6、12个月,角膜植片上皮下神经和基质神经的再生率分别为3个月26眼/71眼(36.62％)和11眼/71眼(15.49％)、6个月44眼/71眼(61.97％)和30眼/71眼(42.25％)、12个月46眼/71眼(64.79％)和36眼/71眼(50.74％);术后12个月,角膜植片再生的上皮下及基质神经纤维与正常角膜神经明显不同,表现为直径小、长度短、密度低.不同病因患者行穿透性角膜移植术后12个月时角膜神经再生的比例分别为机械外伤性角膜白斑9眼/10眼(90.00％)、圆锥角膜10眼/12眼(83.33％)、角膜营养不良3眼/4眼(75.00％)、大疱性角膜病变7眼/11眼(63.63％)、病毒性角膜炎6眼/12眼(50.00％)、穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)/板层角膜移植术(lamellar keratoplasty,LKP)术后8眼/18眼(44.44％)、先天性角膜白斑1眼/4眼(25.00％).发生角膜移植排斥反应导致再生的角膜神经不同程度减少或消失.另有5眼再生的上皮下神经发生不明原因的消退或消失.结论穿透性角膜移植术后神经再生受多种因素的影响而差异较大,激光共焦显微镜可以对术后的角膜神经再生进行连续随访观察.【期刊名称】《首都医科大学学报》【年(卷),期】2016(037)003【总页数】6页(P370-375)【关键词】穿透性角膜移植;共焦显微镜;神经再生【作者】接英;王怡;李上;阮方;潘志强【作者单位】首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京100073;首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京100073;首都医科大学附属北京佑安医院眼科,北京100073;首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京100073;首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京100073【正文语种】中文【中图分类】R779.65激光共焦显微镜(confocal microscopy, CM)是一种新型的高精密度、高放大倍率的角膜影像学检查仪器，可以在活体对角膜和结膜组织进行无创、实时动态和四维(三维加时间)观察, 可以对角膜进行纵向逐层扫描，精确定位每一层的深度，并可进行水平横向扫描，从细胞水平活体、动态观察角膜不同部位病理生理改变，为穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty，PKP)后角膜上皮细胞、基质细胞、内皮细胞以及神经再生的研究提供了新的方法。
角膜共聚焦显微镜检查流程 -回复
角膜共聚焦显微镜检查流程-回复角膜共聚焦显微镜（Confocal Corneal Microscopy）是一种非侵入性的角膜成像技术，通过其高分辨率的能力，可以帮助医生诊断和评估各种眼部疾病，如角膜炎、角膜溃疡和角膜屈光不正等。
本文将详细介绍角膜共聚焦显微镜检查的流程。
一、麻醉在进行角膜共聚焦显微镜检查前，需要先对患者进行麻醉，以避免不适和疼痛感。
一般而言，麻醉眼药水会被滴入患者双眼，然后患者需要等待片刻，以确保麻醉效果充分。
二、准备设备在患者眼睛麻醉后，医生会开始准备角膜共聚焦显微镜。
这包括将显微镜装置安装到显微镜座上，并连接电源。
接下来，医生会进行一系列校准步骤，以确保显微镜设备能够获得高质量的成像。
三、就位和调焦患者需要靠近显微镜，并将他们的额头适应在显微镜的头架上。
医生会逐步调节显微镜，以确保患者的眼睛对准了显微镜的接口，从而获得清晰的成像。
接着，医生会将显微镜对焦到患者的角膜表面，以获得最佳成像。
四、显微镜成像一旦就位并调焦完毕，角膜共聚焦显微镜将开始进行成像。
医生会使用显微镜上的控制按钮或计算机软件，控制成像的深度和速度。
他们会选择适当的成像模式和参数，以获取所需的角膜信息。
在成像过程中，患者需要保持眼睛保持固定，以确保成像的稳定性和准确性。
五、结果分析在角膜共聚焦显微镜成像完成后，医生会对所得的图像进行分析和评估。
他们会仔细观察图像的每个细节，以确定角膜的结构、层次和表面的情况。
医生可以使用不同的成像模式和波长来观察角膜上不同的细胞和组织类型，以便检测异常或病变。
六、诊断和建议基于角膜共聚焦显微镜成像的结果和分析，医生将能够做出准确的诊断，并提供相关的治疗建议。
根据检查结果，医生可以决定是否需要进行其他的检查或测试，以进一步了解眼部疾病的程度和影响。
总结起来，角膜共聚焦显微镜检查是一项快速、无创且非常准确的眼科诊断工具。
通过该检查，医生可以获得角膜的详细图像，以帮助他们诊断和了解各种眼部疾病。
HRT-Ⅱ与 OCT 在原发性开角型青光眼早期诊断中的一致性比较
HRT-Ⅱ与 OCT 在原发性开角型青光眼早期诊断中的一致性比较宋丽华;刘伟;陶远;王建荣【摘要】目的：比较海德堡视网膜断层扫描（ HRT-Ⅱ）、光学相干断层成像（ OCT ）对原发性开角型青光眼（ PO-AG）早期诊断的一致性。
方法选择POAG患者16例（ POAG组）、可疑POAG患者26例（可疑POAG组）及正常体检者13例（对照组），采用HRT-Ⅱ、OCT检查各组视盘参数并比较。
结果三组除视盘面积、盘沿面积、视杯面积、最大视杯深度外，其余视盘参数比较均有统计学差异（ P均＜0．05），且可疑POAG组各视盘参数介于对照组及POAG 组。
HRT-Ⅱ与OCT视盘参数的相关性良好（P＜0．05或＜0．01）。
结论HRT-Ⅱ与OCT视盘参数都可准确反映视盘形态学改变。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(000)029【总页数】3页(P44-46)【关键词】青光眼,开角型;海德堡视网膜断层扫描;光学相干断层成像;早期诊断【作者】宋丽华;刘伟;陶远;王建荣【作者单位】东营市东营区人民医院，山东东营257000;济南市第二人民医院;济南市第二人民医院;济南市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R775.2目前，青光眼是世界范围内排名仅次于白内障的主要致盲眼病，同时也是排名首位的不可逆性致盲眼病。
因其造成的视功能损害无法恢复，故早发现、早治疗成为其诊治过程中的关键一环。
但某些类型青光眼，如原发性开角型青光眼(POAG)，因其起病隐匿，进展缓慢，不易被早期发现。
多数患者就诊时已进展至晚期，即便干预，也无法恢复理想的视功能。
因此，POAG的早期诊断一直是眼科临床难题之一。
视盘形态学改变是公认的青光眼诊断及病情评估的重要指标之一。
2009年11月～2012年2月，我们采用海德堡视网膜断层扫描(HRT-Ⅱ)、光学相干断层成像(OCT)观察了POAG患者视盘形态学改变，并探讨其对POAG早期诊断的价值。
海德堡激光眼科诊断仪与光学相干断层扫描成像术在眼底病临床检查中的应用对比
检测 眼底病黄斑部病变 获取满意 图像 的结果 ， 验证 ＨＲ Ｏ Ｔ技术分 辨率进一步提高 ， Ａ＋ Ｃ 量化诊 断指标更为突 出。方
用 Ｈ Ａ Ｏ Ｔ与 Ｓｒｔｓ Ｃ Ｒ ＋Ｃ ｔ ｕ Ｔ对 １０例不 同病种 的眼病 患者 进行黄斑部水平径线 、垂直径线 和不 同角度 的线性 ａ Ｏ ０
扫描 ， 并对患者做初次检查相 同参数随访 （ 比） 对 检查 ， 扫描过程 中做好患者配合工作的指导 。结果
中 山 大 学 中 山眼 科 中波
【 摘
法
要 】 目的 应用 海德 堡激光 眼科诊 断仪 （ｅｃａｓ Ｒ ＋ Ｃ ） Ｓｐｔｌ Ａ Ｏ Ｔ 与光学相干断层扫描成像 术（ｔｔｓ Ｃ ） ｒｉＨ Ｓ ａ Ｔ ｒｕ Ｏ
ｃ ｈ ｒｎ ｅｔ ｏ ｒ ｐ ｙ（ ｔ ｔｓＯ Ｔ ｉ ｅ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｃ ｌ ｎ ｕ ｉ ａｅ ． ｎ ｅ ｆ ｗ ｅ ｅ ｅＨ Ａ Ｏ Ｔ ｗ ｕｄ ｏ ｅｅ ｃ ｍ ｇａ ｈ Ｓｒ ｕ Ｃ ） ｎｔ ａｉ ｔ ｗ ｔ ｏ ｕａ ｆ ｄ ｓ ｓ ｓｓ ａ ｄ ｖ ｒｙ ｈ ｔ ｒ ｈ Ｒ ＋ Ｃ ｏ ｌ ｏ ａ ｈ ｅ ｈ ｒｕ ｄ ｅ ｉ ｈ ｔ
Ｃｏ ｔ ａ ｔ ｓ ｕ ｙ ｏ ｈ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｏ ｐ ｔ ａ ｍｉ ａ ｅ ｉ ｇ ｏ ｉ ｅ ｉｅ ａ ｄ ｏ ｔｃ ｌｃ ｈ ｒ ｎ ｅ ｔ ｍ ｏ ｒ ｐ ｙ ｉ ｈ ｎ ｒ ｓ ｔ ｄ ｎ ｔ ｅ ａ ｐｌ ｔ ｆｏ ｈ ｈ ｌ ｃ ｌ ｓ ｒ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｄ ｖｃ ｎ ｐ ａ ｏ ｅ ｅ ｃ ｏ ｇ ａ ｈ ｎ ｔ ｅ ｃ ｏ ｉ
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5例棘阿米巴角膜炎在角膜共聚焦显微镜下特征分析
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江西医药 2019 年 8 月 第 54 卷 第 8 期 Jiangxi Medical Journal袁August 2019袁Vol 54袁No8
江西医药 2019 年 8 月 第 54 卷 第 8 期 Jiangxi Medical Journal袁August 2019袁Vol 54袁No8
窑957窑
窑临床研究窑
5 例棘阿米巴角膜炎在角膜共聚焦显微镜下特征分析
王婵婵
(南昌大学附属眼科医院眼科，南昌 330006)
摘要：目的 观察棘阿米巴角膜炎的角膜共聚焦显微镜下特点袁 为应用共聚焦显微镜早期诊断棘阿米巴角膜炎积累经 验遥 方法 回顾分析 2017 年 1 月-2019 年 6 月在我院临床诊断为棘阿米巴角膜炎的 5 例患者袁观察角膜共聚焦显微镜下包 囊的形态袁直径袁排列袁浸润深度遥 患者角膜病灶区内取材袁常规角膜刮片光学显微镜镜检袁阿米巴尧细菌及真菌培养遥 结果 5 例棘阿米巴角膜炎患者共聚焦显微镜诊断阳性 5 人渊100%冤袁角膜刮片阳性 2 人渊40%冤袁培养阳性 1 人渊20%冤遥 共聚焦显微镜 可见 3 种形态的包囊院典型双壁包囊袁高反射点袁印章戒指遥包囊直径约(5-20)滋m,遥包囊多呈对尧串状尧簇状尧团状浸润袁也有散 在分布遥 包囊浸润深度渊379-534冤滋m 不等袁均已浸润角膜深基质层遥 结论 共聚焦显微镜对棘阿米巴角膜炎的早期诊断有重 要价值袁具有无创尧快速尧准确尧可重复的优点遥 包囊形态大小排列多变袁需结合经验仔细鉴别遥
图1
图2
不同角膜屈光手术对基底膜下神经的影响
不同角膜屈光手术对基底膜下神经的影响杨颖;左晶;张传伟;李凯;王育良【摘要】目的：观察角膜屈光不同术式后基底膜下神经恢复情况。
<br> 方法：角膜激光共焦显微镜观察术后1 mo 的LASEK 12眼、LASIK 12眼、FLEx 12眼、SMILE 12眼,并对部分其它术后时段进行了对比观察。
<br> 结果：术后1mo SMILE组基底膜下神经均未见明显破坏,走行规律,完整,切口处被切断神经对合良好；LASEK, LASIK和FLEx基底膜下神经仍现不同程度损害,其它时段眼显示随着时间推移,逐渐形成交通支。
<br> 结论：SMILE手术对基底膜下神经影响小,相对于其他几种角膜屈光手术,在术后神经恢复方面可能有一定优势。
%AIM:To observe the recovery of corneal subbasal nerves after laser - assisted subepithelial keratomileusis (LASEK), laser in situ keratomileusis ( LASIK), femto-second lenticule extraction ( FLEx ) and small incision lenticule extraction ( SMILE) . <br> METHODS: Confocal microscopy was used to observe subbasal nerves 1mo after surgery in 12 eyes of 12 LASEK patients, 12 eyes of 12 LASIK patients, 12 eyes of 12 FLEx patients and 12 eyes of 12 SMILE patients as well as some other follow-up times. <br> RESULTS: Subbasal nerves 1mo after SMILE were almost complete and regular, showing no significant differences from those 2wk after surgery or even unoperated eyes. The nerves cut off at the incision were well involuted1mo after surgery. Subbasal nerves were damaged in different degreesand got repaired to form communicating branches with time lapse after LASEK, LASIK and FLEx. <br> CONCLUSION: SMILE exerted smallinfections on subbasal nerves. It may be superior to other corneal refractive surgeries in terms of postoperative nerve recovery.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】3页(P1429-1431)【关键词】角膜屈光手术;基底膜下神经;角膜激光共焦显微镜【作者】杨颖;左晶;张传伟;李凯;王育良【作者单位】210029 中国江苏省南京市，江苏省中医院眼科;210029 中国江苏省南京市，江苏省中医院眼科;210029 中国江苏省南京市，江苏省中医院眼科;210029 中国江苏省南京市，江苏省中医院眼科;210029 中国江苏省南京市，江苏省中医院眼科【正文语种】中文引用:杨颖,左晶,张传伟,等.不同角膜屈光手术对基底膜下神经的影响.国际眼科杂志2015;15(8):1429-1431自1990年代准分子激光手术兴起后,准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)因其综合优势成为矫正屈光不正的主流手术方式。
眼科角膜共聚焦显微镜检查操作技术
眼科角膜共聚焦显微镜检查操作技术角膜共聚焦显微镜(CMTF)全称为扫描裂隙角膜共聚焦显微镜，简称共焦显微镜，是近年来发展起来的一种活体显微检查技术。
1955年Minsky发明了第一台用于研究脑神经网络的共焦显微镜，Cavanagh等于1986年将其应用于眼科的动物实验，又于1989年首次用于活体人眼的观察。
此后，共焦显微镜在角膜病的基础研究和临床工作中得到广泛应用，使角膜病的研究和诊断水平向前推进了一大步。
一、基本原理角膜共聚焦显微镜的原理是利用共姬焦点技术，运用光扫描对活体组织进行三维空间的显示和实时的观察，其获得图像的扫描范围为300μm×400μm,厚约5um,放大倍数100o倍，X、Y、Z轴由三轴机器杆控制，移动范围可精确到小于IUn1。
与普通的光学显微镜相比，它具有高分辨率和图像高对比度的特点，能够在细胞水平对活体角膜进行无创伤的动态观察。
临床主要有两种类型：TandenISCanning共焦显微镜和Confoscan裂隙扫描型共焦显微镜。
目前共焦显微镜已由录像系统转化为数码摄像系统，使图像更为清晰、完整，图片摄取速度更快捷，如Confoscan2.0共焦显微镜。
近来，激光角膜共焦显微镜也已用于临床，其图像清晰、分辨率高至1um、可对角膜病变和角膜缘疾病进行多层次立体及连续动态观察。
我科首次应用激光共焦显微镜(HRTII/RCM)对正常人活体角膜缘和角膜中央组织结构进行了观察，获得了传统光学共焦显微镜无法获得的图像和效果，填补了活体观察角膜缘的空白。
共焦显微镜由三大部分组成：①主机：由一个一维的扫描裂隙装置和一个与图像光路相一致的物体聚集盘组成，在一维的光切面上做三维的点状分层扫描。
②光学传输系统：把连续、同步的光扫描信号传到计算机屏幕和录像机磁带上。
③计算机分析系统：对记录在录像带上的图像进行分析、处理得到较清晰的图片资料。
对角膜的各层细胞数、大小、面积进行统计和数据分析。
HRT在青光眼诊断研究中的应用
中国医疗前沿China Healthcare InnovationM arch ,2008Vol ,3No .62008年3月第3卷第6期褐素形成。
淫羊藿多糖脂质体(EPSS )能明显提高老龄动物红细胞及肝组织中S OD 活性,提高老龄小鼠红细胞GSH-PX 活性,能明显降低老龄动物血清及肝组织中过氧化脂质(LPO )的含量,降低老龄小鼠心肌脂褐质(LF )的含量,有抗氧化延缓衰老作用[12]。
总之,淫羊藿临床应用广泛,以淫羊藿为主要成分制成的中药制剂已广泛用于临床,疗效显著。
随着中药现代研究的不断深入,采用先进的中药提纯、分离技术,先进的制药设备,研制开发淫羊藿的单方或复方制剂,提高生物利用度和临床疗效,是今后工作的当务之急。
参考文献:[1]李芳芳宋士军等.淫羊藿对成骨细胞增殖分化的影响[J].中国骨质疏松杂志,1999,5(2):70.[]刘素彩孔德娟等淫羊藿甙对大鼠成骨细胞增殖与分化的影响[]中国中医基础医学杂志,,()3,[3]刘福春,丁光霞,李菊仙淫羊藿多糖对羟基脲所致“阳虚”动物骨髓细胞DN 合成率的影响中国中药杂志,[4]李勇,季晖,李萍,等.淫羊藿总黄酮对体外培养成骨细胞的影响.中国药科大学学报,20O 2,33(1):48.[5]马涛,崔燎,吴铁等。
老年大鼠含淫羊藿血清对成骨细胞的增殖与分化的影响[J ]。
中国骨质疏松杂志>,2002;01[6]陈坤,于世凤,史凤芹,等.黔岭藿对体外培养的破骨细胞作用的研究.中国骨质疏松杂志,1996,2(3):59[7]王俊勤,胡有谷,郑洪军,等.淫羊藿苷对体外培养成骨细胞增殖和分化的影响.中国临床康复,2002,6(9):1037-8.[8]张俊平钱定华.商陆多糖I 对小鼠腹腔巨噬细胞毒作用及诱生肿瘤坏死因子...[J].中国药理学报,1990,11(4):375-377,.[9]丁雁邢善田.淫羊藿多糖致小鼠胸腺缩小的免疫药理机理研究[J].中国免疫学杂志,1993,9(3):185-188,.[]侯集瑞等淫羊藿研究进展,吉林农业大学学报[]葛林阜,董政军,姜国胜,等淫羊藿甙对小鼠免疫调节作用的研究[]中华实用医学杂志,,3(3)5[]韩水,杨峻山淫羊藿药理研究近况中草药,,3()3作者简介:林杜生(1981-),男,汕头大学香港中文大学联合汕头国际眼科中心,汕头大学硕士研究生。
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内皮面可见炎性KP附着
角膜内皮功能失代偿
大量上皮下水泡
基质层水肿，组织 结构紊乱
内皮细胞明显增大， 形状不规则
Fuchs角膜内皮营养不良
角膜内皮面银箔ห้องสมุดไป่ตู้反光
内皮层可见大量赘疣 （增厚的后弹力层）
气候相关性雾状角膜变性
角膜浅层半透明细小颗粒积聚
病理：基底膜附近大小不等的沉积物
HRT3：基底膜附近可见大量强信号颗粒状物质沉积
睑器者。 • 角膜严重变薄，濒于穿孔者。
相关病例
化脓性角膜炎
可见角膜溃疡处组织坏死，大量炎细胞堆积。
真菌性角膜溃疡
可见角膜溃疡处组织坏死，大量菌丝浸润。
内源性真菌性角膜炎
患者男性，14岁， 浅层角膜组织检查 结果为阴性，在深 基质层查见大量真 菌菌丝。
棘阿米巴性角膜炎
离体组织学检查 (光学显微镜)
棘阿米巴滋养体
棘阿米巴包囊，部分呈 典型的串珠状排列
HSK基质型
上皮细胞排列紊乱
基底膜附近大量树突 状细胞聚集
基质层变性，失去正常 基质层内可见大量
的网状结构
新生血管
内皮细胞层大致正常
HSK内皮型
上皮细胞轻水肿， 排列紊乱
基底膜附近大量树突 状细胞聚集
基质层水肿，组织 结构紊乱
内皮细胞稍增大， 形状不规则
• 内皮细胞计数功能 • 完全无创的检查方式——无菌角膜接触帽避免了交叉感染
目前国内HRT3-CM主要用户
海德堡HRT3-CM 共焦激光角膜显微镜
• 唯一的以共焦激光作为光源的角膜显微镜，清晰显示角膜 各层组织结构
• 800倍放大倍率，分辨率高达 1 µm • 多种图像获取模式
Section——单一图像 Sequence——同一焦平面动态连续记录图像10幅/秒 Volume——沿Z轴方向动态连续纵深扫描，每幅图像间隔2μm，总体扫描厚度80μm
影响因素 研究免疫相关性及其他各类角膜疾病的发病机制 研究各种眼表泪液性疾病的发病机制
前瞻性应用
• 对眼部烧伤患者角膜缘干细胞的形态进行 观察和随访。
• 对接触镜佩戴者的角膜状态、角巩膜缘结 构进行随访。
• 对圆锥角膜的不同病程阶段进行观察和随 访。
禁忌症
• 眼球震颤，无法固视者。 • 对表面麻醉剂过敏者。 • 因各种原因造成的睑裂过小，无法放置开
• 1974年，Maurice首次将共聚焦光学理论应用于眼科领 域，发明了角膜内皮镜原型。
• 1994年，Master和Thaer报道了可用于对活体角膜进行 可变裂隙、实时、非接触性观察的角膜共聚焦显微镜。
• 经过十余年的发展，目前眼科临床型共聚焦显微镜已发 展得非常成熟，可以实现对活体组织超微结构的无创性 检查，在角膜的生理、病理及疾病诊断方面都具备以往 其他检查设备无可比拟的优势。
海德堡HRT3-CM 产品四大特点：
• 全球第一台并且是唯一以共焦激光做为光 源的角膜显微镜
• 前所未有的角膜活体组织检查： 800倍放大倍率 分辨率高达1μm
• 丰富的图像获取方式 • 完全无创的检查方式
三种图像获取方式
• Section模式 • Sequence模式 • Volume模式
Section模式
• 选取角膜任意层次拍照，所见即所得，适合 一般角膜检查的常规图像采集。
0μm 表层鳞状上皮 30μm 上皮翼状细胞 40μm 柱状基底细胞 50μm 神经纤维丛
60μm 基底膜附近
100μm 浅基质层
400μm 深基质层 550μm 内皮细胞层
Sequence模式
• 在同一断层平面，以 10幅/秒速度连续记录 动态图像 ，适合角膜 动态病变的图像采集 （如角膜新生血管） 和患者配合较差时的 图像采集。
• 丰富的图像获取方式 • 完全无创的检查方式
独有的无菌角膜接触帽
独有的无菌角膜接触帽可避免交叉感染，使检查更安全。
独有的无菌角膜接触帽
激光在角膜上的反光点
接触角膜时反光点刚好位于需要 检查的部位，检查开始进行
技术参数
• 光学原理：共焦激光断层扫描技术 • 激光光源：670nm • 水平分辨率：1um • 纵向分辨率：1um • 观测范围：400umx400um • 放大倍率：800倍 • 扫描深度：1500um
海德堡HRT3-CM 产品四大特点：
• 全球第一台并且是唯一以共焦激光做为光 源的角膜显微镜
• 前所未有的角膜活体组织检查： 800倍放大倍率 分辨率高达1μm
• 丰富的图像获取方式 • 完全无创的检查方式
共焦激光成像原理
针孔样结构
670 nm 激光发生器
影像探测器 聚光镜
分光镜
Courtesy of J. Flanagan PhD, MCOpt
Volume模式
• 沿Z轴方向动态连续纵 深扫描，每幅图像间 隔2μm，总体扫描厚 度80μm ，适合对病灶 的三维立体扫描，或 显示病变随深度增加 的变化趋势。
角膜内皮细胞计数功能
海德堡HRT3-CM 产品四大特点：
• 全球第一台并且是唯一以共焦激光做为光 源的角膜显微镜
• 前所未有的角膜活体组织检查： 800倍放大倍率 分辨率高达1μm
焦平面 非焦平面
海德堡HRT3-CM 产品四大特点：
• 全球第一台并且是唯一以共焦激光做为光 源的角膜显微镜
• 前所未有的角膜活体组织检查： 800倍放大倍率 分辨率高达1μm
• 丰富的图像获取方式 • 完全无创的检查方式
0 µm 10 µm 30 µm 40 µm
60 µm 100 µm 300 µm 550 µm
海德堡公司简介
• 成立于1991年 • 位于德国巴登符腾保
州的海德堡市 • 全球唯一从事眼科共
焦激光产品研发与生 产的高科技公司 • 目前，公司业务范围 覆盖全球100多个国家
角膜的观察
共聚焦显微镜的发展史
• 1955年，Marvin Minsky等首先提出了共聚焦显微镜的 概念，并将其用于研究活体脑组织中的神经网络。
临床应用
• 角膜感染性疾病的无创性快速诊断。 • 角膜变性和角膜营养不良的形态学检查。 • 评价干眼症患者的角膜状态。 • 角膜内皮细胞的计数和形态观察。 • 对角膜、结膜的免疫细胞进行形态学观察
和数量随访。 • 角膜移植术和角膜屈光手术后观察角膜组
织结构的愈合程度。
科研价值
活体细胞水平研究角膜生理病理变化及影响因素 活体细胞水平研究各类角膜手术创口愈合机制及