院前急救规范及流程
院前急救规范和流程
院前急救规范和流程
一、引言
院前急救是指在患者到达医疗机构之前，由非专业医护人员进行
的紧急救助行为。
良好的院前急救规范和流程能够有效提高急救效率，减少患者死亡率，保障患者生命安全。
二、院前急救规范
1. 急救人员
院前急救人员需经过专业的培训和考核，掌握基本急救知识和技能，能够正确判断急救现场情况，快速稳妥地采取急救措施。
2. 急救装备
急救包应具备基本的急救工具和药品，如止血带、救护面罩、医用手套、肌肉注射剂等，确保在急救过程中能够及时处理患者的急救需求。
3. 急救流程
院前急救流程应包括现场安全评估、快速判断患者病情、迅速采取急救措施、安全转运患者到医疗机构等环节，全面保障患者生命安全。
三、院前急救流程
1. 现场安全评估
急救人员到达现场后，首先要对现场进行安全评估，确保急救人员和患者处于相对安全的环境中，避免二次伤害。
2. 判断患者病情
急救人员应迅速判断患者的病情，包括呼吸、心跳、意识等情况，确定患者的急救优先级，有序展开急救工作。
3. 采取急救措施
根据患者病情，急救人员应快速采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血、清理呼吸道等，确保及时有效地对患者进行救治。
4. 安全转运患者
在急救措施得以初步控制患者病情后，急救人员应迅速将患者安
全转运到医疗机构，及时接受专业医护人员的进一步救治。
四、结语
良好的院前急救规范和流程是保障患者生命安全的关键，急救人
员应不断学习提升急救技能，熟练掌握院前急救流程，以最大限度地
减少急救延误，提高患者生存率。
希望通过本文对院前急救规范和流程有一个更深入的了解，为急救工作提供参考和指导。
医院院前医疗急救范围及流程
医院院前医疗急救范围及流程
一、院前医疗急救范围
急危重伤病指各种若不及时救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其症状、体征、疾病符合急危重伤病标准。
院前急救人员必须及时、有效地对上述急危重伤病患者实施急救，不得以任何理由拒绝或拖延救治。
二、院前医疗急救流程
1.
指挥调度中心受理急救呼叫电话。
2.接受指挥调度中心指令，2分钟内派出救护车。
3.在途中，通过电话与患者或第一目击者联系，
指导自救并进一步确定接车地点。
4.到达现场后，对患者进行初步诊断和现场救治。
5.告知病情、确定转送医院（向病人或第一目击
者告知病情，联动“110”确定转送医院）。
6. 将患者的病情、救治情况及拟送达医院等相关
信息报告指挥调度中心，建立抢救绿色通道。
7. 转运途中，陪伴患者身边，进行严密监护，确保途中安全。
8. 到达医院后，与接诊人员就病情与处置进行交接。
9. 完成任务，随时准备接受X的任务。
院前急救的流程
院前急救的流程院前急救是指在患者到达医院之前，由急救人员对患者进行的紧急救治。
正确的院前急救可以有效地提高患者的生存率和减少并发症的发生。
以下是院前急救的流程：1. 辨认急救场景。
当你发现有人突然晕倒、呼吸急促、心脏骤停、出现严重出血等急救情况时，首先要冷静下来，判断现场是否安全，确保自己和患者的安全，避免二次伤害。
2. 拨打急救电话。
在确认现场安全后，立即拨打急救电话（如120），告知急救中心患者的症状、具体地址和联系方式，以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 初步评估患者状况。
对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸情况、心跳情况和出血情况等。
根据评估结果，采取相应的急救措施。
4. 实施心肺复苏。
如果患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。
首先确保患者平躺在坚实的地面上，然后进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。
5. 控制出血。
如果患者出现严重出血，要立即采取措施控制出血。
可以用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，同时保持患者的安静，直到急救人员到达现场。
6. 稳定患者状况。
在急救人员到达之前，要尽量稳定患者的状况。
可以采取一些简单的急救措施，如保持呼吸道通畅、保持体温、保持患者的意识清醒等。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场时，要积极配合他们的工作，向他们提供患者的相关信息，并协助他们进行急救操作。
同时要保持现场秩序，避免造成混乱。
以上就是院前急救的流程，正确的急救操作可以挽救患者的生命，希望每个人都能掌握基本的急救知识，为他人的生命安全尽一份力量。
希望大家都能牢记这些院前急救的流程，做到随时随地都能做出正确的急救反应。
院前急救和急诊科交接制度和流程
8.2优化培训与教育
（1）根据急救工作的实际需要，不断优化培训内容和方法，提高急救人员的业务能力和应急处理能力。
（2）加强急诊科医护人员对院前急救知识的教育，提高整体接诊水平。
九、急救质量控制与监督
9.1质量控制指标
（1）制定明确的急救质量控制指标，包括反应时间、救治成功率、患者满意度等。
（1）急救车辆应配备标准化的药品和器械，以满足不同急救场景的需求。
（2）制定严格的药品和器械管理制度，包括储存、运输、使用和报废等环节，确保药品和器械的有效性和安全性。
七、院前急救与急诊科信息系统的整合
7.1信息系统建设
（1）建立院前急救与急诊科信息共享平台，实现患者信息、急救资源、救治过程等数据的实时传输和共享。
（2）流程应涵盖从急救车辆出动到患者交接完毕的全过程，确保急救工作的连续性和高效性。
5.2院前急救操作规范
（1）急救人员在进行院前急救时，必须严格遵守操作规范，确保急救措施的科学性和安全性。
（2）规范应包括现场评估、紧急处理、患者转运等环节，并明确各项操作的优先级和具体要求。
5.3急诊科接诊标准化
（1）急诊科接诊医生和护士应遵循标准化接诊流程，确保患者得到迅速而准确的评估和治疗。
三、制度保障
3.1定期培训
（1）急救中心定期组织急救人员培训，提高急救技能和业务水平。
（2）急诊科定期组织医护人员培训，提高接诊能力。
3.2质量控制
（1）急救中心设立质量控制小组，定期对院前急救工作进行质量评估。
（2）急诊科设立质量控制小组，定期对接诊工作进行质量评估。
3.3信息共享
（1）急救中心与急诊科建立信息共享平台，实现患者信息、急救资源的实时共享。
院前急救流程
院前急救流程院前急救是指在患者到达医院之前，由非医疗人员进行的急救措施。
正确的院前急救流程可以有效地减轻患者的病情，提高生存率。
以下是常见的院前急救流程：1. 发现事故现场：在发现事故或急病患者时，首先要确保自己的安全，判断现场是否安全，确保可以进行急救行动。
如果现场不安全，应立即报警并等待救援。
2. 判断患者是否意识清楚：用轻拍或称呼的方式刺激患者，观察他们是否有意识反应。
如果患者有意识，则应询问他们的症状和情况，以便提供更准确的帮助。
3. 拨打急救电话：确认患者的病情紧急，立即拨打当地急救电话，向医护人员提供详细的信息。
如果可能的话，告诉他们事故现场的地址和具体情况。
4. 停止出血：如果患者出现严重的外伤出血，应立即采取止血措施。
可以用纱布、毛巾等盖住出血部位，用手压迫出血部位，避免患者过度出血。
5. 维持气道通畅：如果患者出现窒息或呼吸困难的症状，需要立即采取措施保持气道通畅。
可以采用头后仰、下颌抬高的方法，清除口腔内异物，以便患者顺利呼吸。
6. 进行心肺复苏：如果患者出现心脏骤停，需要进行心肺复苏。
可以采用胸外按压和人工呼吸来维持血液循环和氧气供应。
按压的位置一般在患者两侧乳头线下1/3处。
7. 抗休克处理：如果患者出现严重休克症状，需要采取抗休克措施。
可以让患者平卧，保持身体平稳，提高患者的下肢，减轻心脏负担。
如果可能的话，可以给患者喂一些糖水或盐水来补充能量和水分。
8. 关心和安抚患者：在等待急救人员到达的过程中，可以不停地安慰和鼓励患者，让他们保持镇定和放松。
同时，可以为患者提供一些急救所需的简单帮助，比如寻找家属联系方式等。
以上是常见的院前急救流程，但是应该注意的是，院前急救应该由接受过相关培训的人员进行。
在急救过程中，应根据具体情况灵活处理，以确保患者安全和病情的控制。
及时拨打急救电话并等待医护人员的到来，是最重要的急救行动。
院前急救工作流程
院前急救工作流程
(—)“120”电话呼救
当发生意外或急病时，患者或目击者，拨打“120”急救电话。
(二)受理急救电话
调度人员了解病情、事发地址，按需要迅速调派急救资源，并做好记录，必要时向上级报告。
(三)救护人员快速出动
急救人员根据调度指令和病情，携带必要的抢救药品和医疗设备快速出车。
(四)指定地点与接车人会合
救护车到接车地点后，驾驶员要注意寻找接车人，由接车人引领救护车赶往现场。
(五)到达现场、展开急救
急救人员携带急救药品、器材尽快赶到病人身边，根据病种、病情实施现场急救。
(六)安全搬运
根据病情，采取正确搬运方式和体位，安全搬运病人。
(七)确定转达医院
根据病情以就近、就急、就能力，尊重病人意愿为原则确定转送医院。
在重大灾害事故发生时，转送病人要服从现场指挥。
特殊情况，需要病人或病人家属在医疗文书上签字。
(八)途中监护
转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全。
(九)抵达医院
抵达医院后，将病人送入急诊科(室)，与接诊人员认真交接病情与处置。
(十)返回
返站后，整理病历、进行登记、检查器材、补充药品，做好再次出诊准备。
应急预案急救流程院前急救
应急预案急救流程院前急救一、背景介绍应急预案是指在突发事件发生时，为了保障人员生命安全和财产安全而制定的一系列应对措施和流程。
院前急救是指在突发疾病或者意外事故发生后，由急救人员在患者到达医院之前进行的紧急救治和处理。
二、急救流程概述院前急救流程包括以下几个环节：接警、出车、到达现场、急救处理、转运和交接。
1. 接警接警是院前急救流程的第一步，通常由急救中心或者相关部门负责。
接警人员需要准确记录报警人提供的信息，包括事发地点、病情描述、联系方式等。
2. 出车接警后，急救人员需要迅速出动，携带必要的急救设备和药品。
出车前，急救人员应核对车辆设备和物资的完好性，确保能够正常使用。
3. 到达现场急救人员到达现场后，首先需要评估现场的安全状况，确保自身和患者的安全。
然后，急救人员需要迅速与现场人员沟通，了解患者的病情和伤情，同时采集必要的现场信息。
4. 急救处理急救处理是院前急救流程的核心环节。
急救人员根据患者的病情和伤情，进行相应的急救措施，如心肺复苏、止血、固定骨折等。
在急救过程中，急救人员需要与患者及其家属进行沟通，提供必要的安抚和指导。
5. 转运在急救处理完成后，急救人员需要将患者转运到医院进行进一步的治疗。
转运过程中，急救人员需要保持患者的稳定，确保患者的生命体征正常。
同时，急救人员需要与医院进行沟通，提前做好准备工作。
6. 交接患者到达医院后，急救人员需要与医院的医护人员进行交接。
交接时，急救人员需要向医护人员详细描述患者的病情和伤情，提供必要的医疗资料和急救记录。
三、急救流程的具体步骤和注意事项1. 接警- 接警人员应保持镇静，详细记录报警人提供的信息。
- 确认报警人的联系方式，以便后续与其沟通。
2. 出车- 急救人员应核对车辆设备和药品的完好性，确保能够正常使用。
- 出车前，急救人员应与驾驶员配合，确保安全驾驶。
3. 到达现场- 到达现场后，急救人员应先评估现场的安全状况，确保自身和患者的安全。
应急预案急救流程院前急救
应急预案急救流程院前急救一、背景介绍应急预案是指为了应对突发事件而制定的一套行动方案，旨在最大程度地减少损失和保护人员的生命安全。
院前急救是指在病人到达医院之前的急救过程，包括现场急救和转运急救。
本文将详细介绍应急预案急救流程中的院前急救部分。
二、院前急救流程1. 现场急救（1）接到报警：当接到急救电话或报警时，急救人员应迅速记录相关信息，包括事发地点、病人症状、联系人信息等。
（2）装备准备：急救人员应穿戴好防护装备，包括手套、口罩等，确保自身安全。
（3）现场评估：急救人员到达现场后，应迅速评估病人的意识、呼吸、循环等基本生命体征，并做好记录。
（4）急救措施：根据病人的症状和评估结果，急救人员应立即采取相应的急救措施，如CPR（心肺复苏）、止血、固定骨折等。
（5）与医院联系：急救人员应及时与医院联系，告知病情和预计到达时间，以便医院做好接诊准备。
2. 转运急救（1）选择合适的转运方式：根据病人的病情和现场条件，急救人员应选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。
（2）稳定病情：在转运过程中，急救人员应继续对病人进行监护和治疗，确保病情稳定。
（3）与医院沟通：急救人员应与接收医院保持沟通，告知病情变化和预计到达时间，以便医院做好接诊准备。
（4）安全转运：急救人员应确保病人在转运过程中的安全，包括固定病人、保持通畅的呼吸道等。
（5）交接病人：到达医院后，急救人员应与医院的医护人员进行病人交接，并提供详细的急救记录和病情描述。
三、案例分析为了更好地理解应急预案急救流程中的院前急救部分，以下是一个实际案例的分析：某天，急救中心接到一通报警电话，称有人在公园晕倒。
急救人员迅速记录了报警人的联系方式和事发地点，并穿戴好防护装备，赶往现场。
到达现场后，急救人员发现一名中年男子躺在地上，意识不清，呼吸困难。
他们立即进行现场评估，发现病人的心跳微弱，没有呼吸。
急救人员立即开始进行CPR，并同时联系医院，告知病情和预计到达时间。
【全文】院前急救规范和流程
死亡 重伤员 轻伤员
登记\处理 现场急救 病人转运
救治调度 指挥
(卫生行政)
现场资 源支持
转运车辆调度 急救医护人员 急救药品设施 隔离防护设施
急救中心 医院,急救中心 医院,FDA CDC,FDA
院内救 治管理
定点医院 病床腾退 医护人员 救治资源
人员调度 人员培训
途中监护
3、特重大灾难紧急医疗救援活动
分检方法
● 如何做到快速有效分检？采用SOAP公式检查 S（subiective,主诉）：简单的问诊，收集资料 O（objective,客观资料）：观察面色、伤口、神志、特殊气味等 A（assess,评估）：系统运用ABCBS快速评估法 P（plan,计划或优先分类处理）：是组织抢救或进行有序安全的转运
数量
2 1 1 10# 10# 2
院前急救原则
● 1.立即脱离险区现场，并快速评估 ● 2.生命第一。保留肢体、防止感染，避免和减少伤残依次放在第二、三、四位。 ● 3.争分夺秒，就地取材 ● 4.分类检送，迅速安全转运 ● 5.加强途中监护和记录
检伤分类
危重患者 红色 病伤严重，危急生命 重症患者 黄色 严重，无危急生命 轻症患者 绿色 受伤较轻，能自由行走者 死 亡 黑色 死亡或濒死状态
● 4.救护车辆到达医院，驾驶员应向120指挥中心发送“到达医院”信息，并迅速将患者 从车内转送院内。
● 5.将担架等物品放置车内并整理、保洁车辆，在返回途中向120指挥中心发送“途中待 命”，到站后发送“站内待命”的信息。
● 6.在出诊途中，如遇堵车及意外情况发生不能及时到达急救现场的，要及时向120指挥 中心报告，并随时保持联系。
各1
外伤包（配置：三角巾、普通绷带、弹力绷带、无菌纱布、棉垫、 动静脉止血带）
院前急救基本条件及流程
院前急救基本条件及流程
1. 基本条件:
- 安全环境:确保施救者和患者的安全,避免二次伤害。
- 急救知识:掌握基本的急救理论和技能。
- 急救设备:如手套、止血绷带、剪刀等基本急救用品。
2. 急救流程:
1) 现场评估:快速评估环境安全,确定是否需要救援。
2) 呼救:拨打急救电话,请求专业救援。
3) 初步评估:观察患者意识、呼吸、出血等情况。
4) 施救:根据具体情况采取相应的急救措施。
- 无意识、无呼吸:实施心肺复苏(CPR)
- 外伤出血:止血、包扎
- 中毒、烧伤:根据具体情况采取相应处理
5) 持续评估:持续关注患者病情变化,必要时调整急救措施。
6) 转运:有条件时尽快将患者转移至就近医疗机构。
7) 交接:详细向医护人员说明患者情况和已采取的急救措施。
注意:院前急救的目的是尽量挽救生命,避免情况恶化。
在能力所及范围内实施急救,切勿耽误患者就医时间。
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2.包扎固定
3.骨折固定
42、020搬/11/14运
5.上救护车
6.车内监护治疗 4
院前急救的特点
❖ 1.随机性强 ❖ 2.紧急 ❖ 3.流动性大 ❖ 4.急救环境条件差 ❖ 5.病种多样且病情复杂 ❖ 6.对症治疗为主 ❖ 7.体力劳动强度大 ❖ 8.高经济投入，低经济回报
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院前急救运行机制
❖：
❖
实行二、三级运行模式
❖
紧急医疗救援中心 紧急医疗救援中心
❖
急救分中心
急救网络站点
❖
急救站点
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乌鲁木齐120急救网络站点分布图
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院前急救规范
❖ 急救站点的设置：
1、按照每20万人口设置急救站1个，每5万人 配1辆救护车。
2、业务用房：布局合理，每室独立，建筑面积不 少于150平方米。
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站点业务用房设置
❖ 房间配置有：接警室、 ❖ 医生、护士办公室、 ❖ 医护驾休息室、 ❖ 药材设备库、卫生间、 ❖ 淋浴间、餐厅、 ❖ 小型会室（培训室）。
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站点车库、车辆及车载设备
❖ 车库：能容纳2辆中型救护车，配备上下水，带暖 气，门前道路平坦，能直达车库，保持急救绿色通 道畅通。
院前急救规范及流程
一、院前急救
❖ 1、院前急救(first aid)的概念： 是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、 灾难事故等病人进入医院以前的医疗急救， 包括现场紧急处理和转运途中监护。
❖ 院前急救包括在所有出事地点，如工厂、矿 山、农村、家庭和交通事故以及其他意外事 故等现场，对伤病员的初步救治。
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交通工具
❖ 我国目前用于院前急救的车辆主要是救护车。 目前我国大、中城市的救护车一般分成监护 型、普通型和运输型三类。其中，监护型急 救设备齐全，急救药品种类较多，但不及国 外标准的流动ICU，仅类似国外标准的监护 型车，主要用于危重病人的现场急救和医疗 监护；普通型急救设备较简陋，急救药品较 少，主要用于一般病人的初级处理和安全转 运；运输型只是用于伤病情已完全稳定或已 康复者的转院、出院或到院复查、体检等。
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院前急救的基本设备
❖ 心肺脑复苏必备器材和药品 ❖ 生命体征监测装置 ❖ 创伤急救装置及物品 ❖ 良好状态的通讯设备
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院前急救的基本技能
❖ 传统的四项技能 ❖ 心肺复苏技能 ❖ 急危重症的评估 ❖ 对常见急危重疾病的认识 ❖ 对常见急危重征象的认识
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院前急救的任务
❖ 日常危、急、重患者的紧急救治。(含三无人 员、无主病人等特困群体）
❖ 灾害、事故、社会安全事件和突发公共卫生 事件的紧急医疗救援。
❖ 大型社会活动的医疗救援保障。
❖ 急救自救知识和技能的全民普及宣传、培训 ❖ 国防、旅游的医疗救援保障。
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院前急救的功能
❖ 维持伤病员基本生命（体征）并尽早阻止病 情发展、减轻痛苦、稳定伤情及精神、防止 再损伤、降低伤残率和死亡率，提高最终的 救治质量，以及快速安全转送。
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医护驾的要求
❖ 医生：身体健康，临床医学专业本科以上学历，具有两年
以上临床医疗工作经验，必须取得《中华人民共和国医师执 业证书》，同时取得院前急救专业岗位培训证书。
❖ 护士：身体健康，护理专业中专及以上学历，从事护理工
作二年以上，必须取得《中华人民共和国护士执业证书》， 同时取得院前急救专业岗位培训证书。
❖ 驾驶员： 急救司机准入条件年龄40岁以下，身体健康，具
有B1照以上驾驶证，5年以上驾龄，经过急诊急救相关知识 培训合格
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车辆配置
❖ 救护车≥1辆/站，救护车性 能良好。
❖ 车载抢救设备及物品齐全 （见附件）
❖ 车载抢救药品齐全（见附件 急救车配备移动电话一部。
❖ 按卫生行政部门统一要求进 行救护车喷饰。
❖ 结合当地实际，有条件的地 区可配备GPS定位及无线 对讲通讯系统。
❖
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院前急救工作流程
1、120电话呼救 2、受理急救电话 3、救护人员迅速出动 4、指定地点与接车人会合 5、到达现场，展开急救 6、安全搬运 7、确定转运医院 8、途中监护 9、抵达医院 10、返回
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院前急救基本要素
❖ 院前急救有三大要素 ❖ 医疗 ❖ 交通工具
医疗
❖ 院前急救医疗要素是医学专业技术（人员），
并配有急救医疗设备。目前我国院前急救医 务人员有医师、助理医师、护士等，并按照 《执业医师法》等相关法规进行工作。急救 人员上岗前应接受有关培训与考核。救护车 的人员配备由医生、护士、驾驶员、护工 （担架员）按需组合。目前已有相当数量的 医生具备驾驶技能，使现场急救小组工作更 配合默契与快速、有效。
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1 一般情况紧急医疗救援活动
事发 现场
1.来自家庭,机构,公共场所的急救呼叫
急救信息的传递和调度指令更便捷、清晰。但中西 部相当大的区域尚未使用“120”急救专线电话和 开展基本急救服务，其它相关的常规装备也未到位。
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急救人员配备
❖ 1、医护驾按1:1:1的比例配置，按每 天1辆值班车计算，至少要配置12名， 同时每车要配置6名担架员。
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通讯工具
❖ 1986年，卫生部、邮电部发文规定，中国院前急救 机构统一使用急救电话“120”。急救中心与下属
分站设专线，与网络医院等也有设置专用通讯。各
大、中城市的救护车内均装备无线对讲机，其覆盖
半径与服务区域相一致，各城市实行统一受理、就
近派车、按需送院的原则。不少城市车内还配备卫 星定位系统（CPS），其车载台可接收短信息，使
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院前急救的意义
❖ 院前急救是是急诊医疗体系的重要组成部分，我国 急诊医学中极为薄弱的一个环节。急危重伤病人， 生命危在片刻，如果现场急救做的及时、正确，不 仅阻止病情发展，将其从死亡边缘上挽救回来，而 且能够减少各种后遗症，使其能重新生活和劳动。
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1.现场止血包扎