呼吸机类型
呼吸机分类
无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。
1、S模式（Spontaneous自主呼吸模式）：又称自主触发模式或同步模式。
就是人通过自己的自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP），机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。
优点：同步性好，通气效率高，气道压力低。
2、T模式（Timed时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。
就是机器根据设定的参数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。
此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。
主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。
即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创通气。
注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救模式。
3、S/T 模式（Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式）：就是但患者的呼吸周期小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时，机器工作在T 模式。
如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒，如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。
此模式使用最普遍，用于与呼吸有关的各种病人。
4、PC模式（Pressure Control压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼吸周期大于后备通气频率时，为T模式。
主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。
仅BiPAP Synchrony有该模式。
5、CPAP模式（Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气）：病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。
呼吸机的种类及使用
5种基本模式通过不同的控制呼吸频率设置产生 13种可能的通气类型
From MacIntyre NR. Principles of mechanical ventilation. In: Broaddus VC, editor. Murray and Nadel’s textbook of respiratory medicine, 6th edition. New York: Elsevier; 2016. p. 1762;
通气参数调节
肺保护性通气策略
动态查动脉血气分析，根据结果动态调整参数
呼吸机工作---吸气何时开始
呼吸机工作---吸气如何进行（定容通气）
Hale Waihona Puke 呼吸机工作---吸气如何进行（定压通气）
■ 机械通气的目的 ■ 通气模式选择及参数调节 ■ 机械通气在术后患者的应用情况 ■ 机械通气的常见并发症 ■ 机械通气的撤离
分类 1.“定容”型通气和“定压”型通气 ①定容型通气 ②定压型通气 2.控制通气和辅助通气 ①控制通气（ControlledVentilation,CV） ②辅助通气（AssistedVentilation,AV）
呼吸机呼吸输送5种基本类型
---MacIntyre NR. 机械通气原理. New York: Elsevier; 2016. p1762
机械通气的并发症
■ 镇静剂和肌松剂应用的并发症 1、引起血管扩张和心排出量降低---血压降低、心 率加快 2、抑制了咳嗽反射---分泌物易发生潴留而导致肺 不张和肺部感染 3、部分肌松剂可引起组胺释放---诱发或加重支气 管哮喘
■ 机械通气的目的 ■ 通气模式选择及参数调节 ■ 机械通气在术后患者的应用情况 ■ 机械通气的常见并发症 ■ 机械通气的撤离
呼吸机类型分类
1、按照与患者的连接方式分为：（1）无创呼吸机：呼吸机通过面罩与患者连接（2）有创呼吸机：呼吸机通过气管插管连接到患者2、按用途分类（六类）：（1）急救呼吸机：专用于现场急救。
（2）呼吸治疗通气机：对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗。
n（3）麻醉呼吸机：专用于麻醉呼吸管理。
n（4）小儿呼吸机：专用于小儿和新生儿通气支持和呼吸治疗。
n（5）高频呼吸机：具备通气频率＞60次/min功能。
n（6）无创呼吸机：经面罩或鼻罩完成通气支持。
N3、按驱动方式分类（三类）：（1）气动气控呼吸机：通气源和控制系统均只以氧气为动力来源。
多为便携式急救呼吸机。
（2）电动电控呼吸机：通气源和控制系统均以电源为动力，内部有汽缸、活塞泵等，功能较简单的呼吸机。
（3）气动电控呼吸机：通气源以氧气为动力，控制系统以电源为动力。
多功能呼吸机的主流设计。
4、按通气模式分类（四类）：（1）定时通气机（时间切换）：按预设时间完成呼气与吸气转换。
n（2）定容通气机（容量切换）：按预设输出气量完成呼气与吸气转换。
（3）定压通气机（压力切换）：按预设气道压力值完成呼气与吸气转换。
（4）定流通气机（流速切换）：按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。
5、按压力和流量发生器分类（四类）：（1）Mapleson（1959）恒压发生器：通气源驱动压低，吸气期恒压，吸气流随肺内压而变化。
（2）非恒压发生器：通气源驱动压低，在吸气期发生规律变化，吸气流受驱动压和肺内压双重影响。
（3）恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期不变。
非恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期发生规律性变化。
（4）压力发生器适用于肺功能正常患者，流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。
呼吸机的分类
呼吸机的分类呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的设备，它能够辅助或代替患者的呼吸功能。
根据不同的使用场景和治疗目的，呼吸机可以分为多种类型。
下面将对呼吸机的分类进行全面详细的介绍。
一、依据使用场景分类1.家用呼吸机家用呼吸机主要用于治疗睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病。
它通常比医院使用的呼吸机体积小，噪音低，易于操作和维护。
2.医用呼吸机医用呼吸机通常被应用于急诊科、重症监护室、麻醉科等医院科室，用于治疗急性及危重患者的呼吸衰竭。
它具有多种模式和参数可供选择，能够满足不同临床需求。
3.便携式呼吸机便携式呼吸机通常体积小巧轻便，适合外出旅行或户外活动时使用。
它能够提供较长时间的氧气供应，帮助患者维持正常呼吸功能。
二、依据治疗方式分类1.机械通气呼吸机机械通气呼吸机是最常见的一种呼吸机类型，它通过人工控制氧气流量和压力来实现呼吸功能的辅助或代替。
该类型呼吸机适用于急性及危重患者的治疗。
2.非侵入式呼吸机非侵入式呼吸机是一种不需要插管或戴面罩的治疗方式，它通过口鼻面罩向患者提供压力支持和正压通气。
该类型呼吸机适用于轻度至中度的睡眠呼吸暂停综合征和慢性阻塞性肺疾病等疾病。
3.高频振荡呼吸机高频振荡呼吸机是一种利用高频率振荡来改善肺功能的设备，它能够增加肺泡内氧气浓度和二氧化碳排出率，促进肺部康复。
该类型呼吸机适用于新生儿呼吸窘迫综合征和成人急性呼吸窘迫综合征等疾病。
三、依据功能模式分类1.辅助呼吸模式辅助呼吸模式是一种能够跟随患者自主呼吸的模式，它通过检测患者的胸廓运动和气流量来自动调整氧气流量和压力，使患者的呼吸更加顺畅。
2.控制呼吸模式控制呼吸模式是一种完全由机器控制的治疗方式，它能够精确控制氧气流量、压力和频率等参数，实现对患者的完全掌控。
该模式适用于急性及危重病患者。
3.同步间歇指令通气模式同步间歇指令通气模式是一种结合了辅助呼吸和控制呼吸两种方式的治疗方式。
它能够在患者自主呼吸时提供支持，同时也可以在必要时完全接管患者的呼吸功能。
呼吸机分类
呼吸机分类睡眠呼吸机：通气模式为CPAP，也称为睡眠无创呼吸机无创睡眠呼吸机CPAP呼吸机正压呼吸机持续正压呼吸机单水平呼吸机单水平持续正压呼吸机。
全自动睡眠呼吸机：通气模式为AutoCPAP或APAP，也称为智能型睡眠呼吸机AUTOCPAP呼吸机全自动正压呼吸机。
双水平呼吸机：通气模式为S模式，通常称BiPAP或Bilevel、VPAP。
也称为双水平家用呼吸机双水平正压呼吸机双水平持续正压呼吸机双水平睡眠呼吸机双水平无创呼吸机无创双水平呼吸机BiPAP呼吸机。
无创呼吸机:通气模式为是S、T、S/T 也称为多功能无创呼吸机。
家用有创呼吸机：是指用于气管插管或切开的患者进行家庭治疗的呼吸机。
多功能ICU呼吸机急救呼吸机高频振荡呼吸机喷射呼吸机婴儿呼吸机等均是医疗机构进行危重症患者的治疗。
家用呼吸机分类1、单水平呼吸机单水平手动呼吸机适合病症：睡眠呼吸暂停综合症轻、中、重度单水平自动呼吸机适合病症：睡眠呼吸暂停综合症轻、中、重度2、双水平呼吸机双水平呼吸机适合病症：呼吸衰竭，肺心病，慢阻肺，运动神经原，肌无力等中轻度呼吸障碍疾病双水平带T功能呼吸机适合病症：呼吸衰竭，肺心病，慢阻肺，运动神经原，肌无力等重度呼吸障碍疾病注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救模式。
选择哪种呼吸机，要根据患者的具体情况而定，不是越贵的越好。
一般来说，单水平手动呼吸机以其简单易行、治疗效果好，已成为治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征最有效最广泛的方法。
单水平自动呼吸机的特点是可随患者气道阻力的变化相应地自动升高和降低输出压力。
这种机型特别适用于睡眠呼吸暂停轻、中度的患者，而且市面上的单水平自动呼吸机都带有CPAP模式。
双水平呼吸机的特点是有吸气压和呼气压两个压力。
它更适用于中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、不能耐受CPAP治疗的阻塞性呼吸暂停低通气患者、以及伴随其他肺部和心脏引起的呼吸障碍的患者。
氧疗呼吸机介绍及其在不同病情下的应用与效果
优势
改善氧合、减少机械通气时间、降低 并发症发生率。
特点
可降低气道压力和肺部损伤风险，适 用于新生儿、儿童和部分成人患者。
不同类型呼吸机适用场景
无创正压通气呼吸机
01
适用于慢性阻塞性肺疾病、心源性肺水肿、支气管哮喘等轻至
中度呼吸衰竭患者。
有创机械通气呼吸机
02
适用于重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、严重创伤等导致的严
实施肺保护性通气策略
采用小潮气量、高呼吸频率等肺保护性通气策略 ，降低呼吸机相关性肺损伤的发生风险。
3
监测和调整呼吸机参数
密切监测患者的呼吸、循环和血气分析等指标， 根据病情变化及时调整呼吸机参数，以达到最佳 的救治效果。
支气管哮喘急性发作期管理
辅助患者呼吸
在支气管哮喘急性发作期，氧疗 呼吸机可以辅助患者呼吸，减轻 呼吸肌疲劳，改善患者通气功能
操作过程中注意事项
01
02
03
04
密切观察患者的生命体征，包 括呼吸、心率、血压、体温等
指标。
注意呼吸机的运行状况，及时 发现并处理异常情况。
定期检查患者的血气分析结果 ，根据病情调整呼吸模式和参
数。
保持呼吸道通畅，及时清除呼 吸道分泌物。
操作后维护保养策略
定期对呼吸机设备进行清洁、消毒和 保养，确保其正常运转。
。
给予高浓度吸氧
通过氧疗呼吸机给予患者高浓度 吸氧，迅速提高血氧饱和度，缓
解低氧血症。
配合药物治疗
在使用氧疗呼吸机的同时，给予 患者相应的药物治疗，如支气管 扩张剂、抗炎药物等，以更好地
控制哮喘发作。
其他需要氧疗支持场景
心力衰竭
在心力衰竭患者中，氧疗呼吸机可以提供正压通气支持，帮助患者 改善呼吸功能，减轻心脏负担。
呼吸机的分类和功能
呼吸机的分类和功能（一）按照压力方式及作用:（1）体外式负压呼吸机：如早期的铁肺、胸盔式呼吸机等；（2）直接作用于气道的正压呼吸机：现代呼吸机均为此种类型。
（二）按照动力来源（1）气动呼吸机；（2）电动呼吸机；（3）电控、气动呼吸机。
（三）按照吸气向呼气的切换方式（1）压力切换型；（2）容积切换型；（3）时间切换型；（4）流速切换型；（5）联合切换型。
（四）按通气频率的高低（1）常规频率呼吸机：目前常用的呼吸机多为此种类型；（2）高频喷射呼吸机：可控制频率在1～20Hz；（3）高频震荡呼吸机：频率在50Hz以上。
（五）按应用对象（1）成人呼吸机；（2）小儿呼吸机；（3）成人－小儿兼用呼吸机。
（六）按呼气向吸气转化的方式（1）控制型；（2）辅助型或同步型；（3）混合型多功能呼吸机。
（七）按呼吸机的复杂程度（1）简易呼吸机：早期的呼吸机及应急用呼吸机多为此种类型；（2）多功能呼吸机；（3）麻醉用呼吸机；（4）智能化呼吸机。
（八）按驱动气体回路（1）直接驱动呼吸机（单回路）；（2）间接驱动呼吸机（双回路）。
功能呼吸机是一个肺通气装置（Lung ventilator），因为它只能起到将气体送到肺内和排出肺外的作用，而并没有参与呼吸的全过程，它并不能代替肺的全部功能（指换气功能）。
所以有人认为将其称之为通气机更为确切，我们所谈到的呼吸机的功能实际上是指它的通气功能。
呼吸机的功能可分为几大类：主要功能、次要功能、特殊功能、辅助功能。
（一）主要功能（1）调节通气气压或通气容积：定压型呼吸机优先设定压力，通气量决定于通气压力的大小，而定容型呼吸机优先设定通气量，通气压力的大小决定于通气量的大小。
现在较高档的多功能呼吸机两种功能兼而有之，但因定压型呼吸机在机械通气时，气道内压力保持恒定，而其通气量与肺顺应性成正比，当呼吸道有分泌物或气道痉挛致阻力增大，以及肺有实变或纤维增生顺应性不良时，其通气量不够恒定，掌握比较困难，现已逐步被淘汰。
医疗器械了解病房常用的呼吸机
医疗器械了解病房常用的呼吸机呼吸机是一种用于辅助或代替患者自主呼吸的医疗器械，在病房中被广泛使用。
它通过送氧和控制呼吸频率和潮气量来维持患者的呼吸功能。
本文将介绍病房常用的呼吸机及其工作原理。
一、呼吸机分类根据不同的工作方式和功能特点，呼吸机可以分为以下几类：1. 插管呼吸机：插管呼吸机是一种常用的呼吸机类型，它通过插入气管插管将氧气送入患者的呼吸道。
这种呼吸机适用于需要全面机械通气的患者，如重症监护患者或手术后的恢复期患者。
2. 非插管呼吸机：非插管呼吸机是一种不需要插入气管插管的呼吸机。
它通过面罩或鼻罩将氧气送入患者的呼吸道，适用于轻度呼吸衰竭的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者。
3. 便携式呼吸机：便携式呼吸机是一种小型、轻便的呼吸机，适用于需要长期氧疗或者对患者的呼吸支持需求较小的情况。
这种呼吸机通常可以通过电池供电，方便患者在家庭或社区中使用。
二、呼吸机工作原理无论是插管呼吸机、非插管呼吸机还是便携式呼吸机，它们的工作原理都基于以下几个关键步骤：1. 氧气供应：呼吸机通过氧气供应系统将氧气送入患者的呼吸道。
氧气可以通过氧气罐、氧气管路和氧气浓度调节器来提供。
2. 呼气阀控制：呼吸机配备有呼气阀和气道压力传感器，用于监测患者的呼气情况。
当患者呼气结束时，呼气阀会关闭，避免氧气流入患者的肺部。
3. 压力调节：呼吸机可以根据患者的需求，调节气道内的正压力。
正压力可以分为控制性正压和辅助性正压两种模式，前者是完全由呼吸机控制，后者是由患者的呼气启动。
4. 呼吸频率和潮气量控制：呼吸机可以根据医生的设置，控制患者的呼吸频率和每次呼吸的潮气量。
这样可以维持患者的呼吸节律和呼吸深度。
三、呼吸机的注意事项在使用呼吸机时，需要注意以下几个方面：1. 定期检查设备：呼吸机应定期进行维护和检查，确保其正常工作。
包括检查气道连接管的密封性能、清洁过滤器和监护传感器等。
2. 监测患者情况：使用呼吸机时，医生应密切监测患者的呼吸情况和血氧饱和度。
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呼吸机类型呼吸机可对呼吸模式、潮气量、吸呼比、机控呼吸频率、触发灵敏度、压力上、下限报警进行设置。
对潮气量、呼吸频率、气道压力、进行监测。
具有气道压力、断电等声光报警功能。
流量传感器、压力传感器、电磁阀等均选用原装进口元件。
各功能详细说明如下：（一）前面板---前面板由显示屏、参数键、功能键等键盘组成，见图3-2-2。
（二）显示屏见图3-2-3。
表3-2-1为屏幕显示的各功能说明。
在显示屏幕上，压力上限和压力下限各有一个红色报警灯。
当出现超限报警时，同时有灯光和蜂鸣器报警。
显示屏幕上触发压力为绿色指示灯。
（六）后面板后面板上有呼气活瓣、流量传感器插座、压力取样接头、空气过滤网、电源插座、保险丝座、氧气输入接头、蜂鸣器、产品标识等，见图3-2-7。
（七）电源连接呼吸机的电源插座(在机器后面板)和电源电缆线为三芯插座和三芯插头。
使用时，插头可接至病房的电源（220V 50Hz）插座上。
两个保险管座装在机器后面板上。
如病房里的电源电压变化太大，则要使用稳压后的电源。
（八）呼气活瓣的连接呼气活瓣安装在呼吸机的后面板上。
安装时将活瓣底座的两个定位销插入后面板上的活瓣卡座槽内，顺时针旋转45度即可。
一）上机前的准备1、熟悉本设备的操作，对设备进行功能检查。
2、选用较大的潮气量和较低的频率，比选用较小潮的气量，高频为优。
潮气量一般按每8～12mL/kg理想体重估算。
呼吸频率通常设定为12～16次/分钟。
肺顺应性较差时，可设置较高的频率，吸呼比一般可选1∶2或1∶1.5为宜。
（二）适应症患者急性呼吸衰竭，包括慢性呼吸衰竭急性加重，可参照以下条件酌情使用呼吸机。
1、主要用于外科手术后复苏，意外呼吸衰竭抢救。
2、呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失者。
3、呼吸衰竭伴有严重意识障碍者。
（三）禁忌症1、气胸及纵隔气肿未引流前。
2、肺大泡。
3、休克未补充血容量前。
4、严重肺出血。
5、心肌梗塞。
（四）呼吸机使用中的监测1、在呼衰治疗中，呼吸机的应用往往起着关键的作用。
但是如果使用不当，或者机械故障不能及时发现和排除，则会造成极大的危害。
因此需要医护人员具有高度责任感和熟练的专业知识，同时也需要先进的监测手段。
2、对病人和呼吸机的情况监测一般每2小时一次。
刚开始时的间隔稍短些。
高度危重病人要每1小时一次；慢性稳定病人只需4小时一次。
（五）呼吸机的监测项目1、检查设定的各项参数有无改变。
2、直接测定呼吸频率是否正确。
3、直接测定吸气时间是否正确。
（六）病人方面的监测项目1、测量自主呼吸的频率、心率。
2、测量血压。
3、测血液动力学数据。
4、测自主呼吸潮气量，最好测10次求平均值。
（一）清洁消毒1、整机清洁消毒使用常用水溶性消毒剂湿润柔软抹布来清洁呼吸机的面板及表面。
消毒剂的配置按生产厂家的使用说明执行。
清洁呼吸机时，务必防止消毒液进入呼吸机内部。
勿用有机溶剂清洁机器表面。
也可用紫外线进行整机消毒，照射消毒时间为1小时。
2、呼吸道感染的病人凡呼吸道感染的病人用后，不易灭菌的部分，如呼吸机的面板及表面均用2%的来苏水或841消毒液擦拭，而后用清水清洗。
结核病人用具要专用或作特殊灭菌处理：消毒液浸泡要酌情延长至2小时以上，尔后用清水冲洗，再放入福尔马林薰箱内消毒12小时。
3、流量传感器及探头的清洁流量传感器及探头是精密易损件，请勿摔碰。
由于传感器的原理是通过光电传感器测量涡轮旋转的圈数，所以当涡轮过于磨损或传感器外壳过脏都会引起计数不准确。
因此，应避免划伤。
若过脏，可用柔软的抹布浸水溶性消毒剂来擦净。
警告：严禁消毒液进入探头内部。
4、呼气活瓣的消毒逆时针旋转45度取下活瓣，用螺丝刀卸下活瓣底部的螺钉，取出膜片。
将壳体与膜片分别消毒。
膜片可采用熏蒸消毒，壳体可采用熏蒸一小时或高温高压消毒（134度，1.2个大气压，20分钟）。
消毒晾干后，才可重新安装上。
安装时，注意气密性。
每换一个病人，均应进行消毒。
5、空气进气口的清洁后面板上的空气进气口海绵起过滤和消音的作用。
当海绵过脏时，需要更换或清洗。
否则，会影响空气的进入。
清洁时，先将空气进气口的后盖拧下，取出海绵，用肥皂水清洁后晾干，再重新装入后面板。
注意装配时的顺序。
（二）维护1、潮气量旋钮的正确操作操作潮气量旋钮时要小心谨慎，切勿用力过猛。
不要到了终端位置还用力拧。
这样会造成脱位。
脱位后就无法调节潮气量。
当旋钮脱位时，可旋松旋钮侧面的螺钉，重新紧固安装。
2、呼吸机保险管的更换本呼吸机有两个保险管，分别接在零线和火线电路中，位于呼吸机后面板。
上层的保险管位于零线电路中。
更换时，用一小“一”字改锥插入保险管座的螺帽沟槽中，逆时针旋转保险管座的螺帽，旋下螺帽后，从保险管座中取出坏保险管，换上新保险管，再用小“一”字改锥旋紧保险管座的螺帽。
下层的保险管位于火线电路中。
更换时，先从电源插座中拔出电源线，用一小“一”字改锥插入电源插座内位于顶端的沟槽中，向外轻轻拉出保险管座，从保险管座中取出坏保险管，换上新保险管，再将保险管座轻轻推入位于电源插座内顶端的原先位置。
警告：更换保险管时，一定要先切断电源。
否则，将对人员造成伤害甚至死亡。
要更换相同型号和尺寸的保险管，否则，将对设备造成损坏。
3、使用和搬运中的维护机器在使用地点的摆放位置要合适，使医护人员对病人进行治疗或护理时，不致碰到机器。
特别是地下的气路管道和电源线缆，不要影响人员走路，以免碰掉，造成断气断电。
面板上的旋钮不要因无意间的接触造成错位，使设定潮气量失常。
当搬运机器时，特别是上下楼梯时，要小心谨慎，以免摔坏机器。
4、定期检查维护机器每运行一年，应进行全面的检测和功能检查，同时对各种压力表进行一次法定计量强检。
（一）功能检查1、例行检查呼吸机在给病人使用前，应由专职医护人员对机器通气通电，进行功能检查。
在确信机器完好后，方可接上病人使用。
2、断电报警检查打开呼吸机电源，10秒后关掉，应有声音报警。
3、标准状态检查打开电源及气源开关，呼吸机应在标准工作状态。
（1）呼吸模式：IPPV；（2）频率设置值：20（次/分钟）；（3）吸呼比：1∶2；（4）气道压力上限（×0.1kPa）：60；（5）气道压力下限（×0.1kPa）：5；（6）触发压力（×0.1kPa）：－3；（7）吸入潮气量：700mL。
4、检查潮气量接通氧气，连接模拟肺，在气体出口处连接潮气量表，潮气量显示应和潮气量表的数值相符。
5、气道压力上限报警功能检查调节潮气量旋钮，使气道压力峰值指示0.25kPa。
按压力上限设置键，显示值略低于0.25kPa时，应有声光报警。
此时，机器立即转入呼气，气道压力随之下降。
6、气道压力下限报警功能检查调节气道压力下限设置，使显示值为0.1kPa。
将吸气通道管子摘掉，4秒～15秒后应有声光报警。
7、触发压力功能检查将触发压力设置在0.1kPa，功能选择设置在SIPPV，戴面罩轻轻吸气。
当气道压力略低于此设定值时，吸气开始，同时“触发指示灯”闪一下。
8、SIMV f/2功能检查将功能选择为SIMV f/2，1分钟后观察“总计”，读数应为10次/分钟。
9、SIMV f/4功能检查将功能选择为SIMV f/4，1分钟后观察“总计”读数应为5次/分钟。
10、CPAP功能检查将功能选择为CPAP，触发压力置－0.3kPa，戴上面罩吸气，此时呼吸机应送气。
当病人停止吸气时，气道压力上升。
当上升到＋0.3kPa左右时，呼吸机转为呼气，等待下一次病人自主吸气。
11、SIGH 功能检查通气方式置IPPV方式，将潮气量旋钮调至400mL～500mL后，将通气方式选择为SIGH，观察模拟肺的膨胀程度和气道压力峰值。
从设置后第二次呼吸开始，模拟肺随之出现一次1.5倍潮气量的叹息，在此状态下每隔100次叹息一次。
（二）参数的设置（见表3-2-5）（四）ACM803的几种呼吸方式1、IPPV（间歇正压通气）病人不能控制气流释放，所有呼吸运动均依呼吸机设定条件进行。
（IPPV波形示意图见图3-2-8）。
2、SIPPV（同步间歇正压通气）SIPPV和IPPV的区别在于病人自主吸气触发呼吸机供给IPPV通气。
其特点为:（1）预调触发压力（2）病人自主吸气只要达到触发压力，即触发呼吸机供给一个预调的IPPV通气。
所以总呼吸频率不恒定，节律也不稳定。
（3）预调IPPV的量（4）为防止自主呼吸停止或吸气微弱病人不能触发呼吸机，一般都设有安全保险装置，即预调IPPV频率。
若在IPPV所定的呼吸周期内，无自主呼吸或吸气微弱不能触发，在周期结束时，呼吸机自动供给一个IPPV。
也就是说，实际SIPPV频率必然大于或等于预调的IPPV频率。
（5）当自主呼吸强而快时，SIPPV频率明显增加，可发生过度通气。
（6）SIPPV时也可使用叹息。
（7）由于SIMV通气方式的临床应用，SIPPV已渐被弃用。
（SIPPV波形示意图见图3-2-9）。
3、SIMV（同步间歇指令通气）自主呼吸频率和潮气量由病人控制，间隔一定的时间(可调)进行同步IPPV。
若在等待触发时期(称同步触发窗)内无自主呼吸，在触发窗结束时，呼吸机自行给予IPPV。
这样，无人机对抗产生。
触发窗一般为IPPV呼吸周期的25%，位于IPPV前。
例如，预调IPPV为10次/分，其呼吸周期为6秒。
触发窗为1.5秒。
若在6秒后的1.5秒内有自主呼吸触发呼吸机，即给予一次IPPV通气。
若在此期内无自主呼吸或较弱不能触发，在6秒钟结束时即给予一次IPPV。
用于从强制通气到自发呼吸的过渡。
（SIMV波形示意图见图3-2-10）。
3、SIMV（同步间歇指令通气）自主呼吸频率和潮气量由病人控制，间隔一定的时间(可调)进行同步IPPV。
若在等待触发时期(称同步触发窗)内无自主呼吸，在触发窗结束时，呼吸机自行给予IPPV。
这样，无人机对抗产生。
触发窗一般为IPPV呼吸周期的25%，位于IPPV前。
例如，预调IPPV为10次/分，其呼吸周期为6秒。
触发窗为1.5秒。
若在6秒后的1.5秒内有自主呼吸触发呼吸机，即给予一次IPPV通气。
若在此期内无自主呼吸或较弱不能触发，在6秒钟结束时即给予一次IPPV。
用于从强制通气到自发呼吸的过渡。
（SIMV波形示意图见图3-2-10）。
正常人的呼吸是由呼吸中枢支配呼吸肌有节奏地张弛，造成肺内压力变化来完成的。
当肺内压力大于外部大气压时，便呼气；当肺内压力低于外部大气压时，便吸气。
吸入的气体与血液中的气体进行交换，结合氧气，排出二氧化碳，进而血液中被结合的氧气又与组织中气体进行交换，这就是呼吸的完整过程。
在通常情况下，正常人主要通过自己的呼吸摄取空气中的氧气来满足各器官组织的氧化代谢需要。
如果呼吸系统受到损伤，如药物中毒、溺水、休克，或由于其它生理功能的紊乱引起呼吸衰竭，单靠病人不健全的呼吸功能已不能够或根本不能满足各器官对氧气的需求，这时就需要借助呼吸机对病人进行抢救治疗。