糖尿病专项护理质量评价标准(2016)
糖尿病护理效果评估
糖尿病护理效果评估简介糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的健康和生活质量具有重大影响。
因此，评估糖尿病护理的效果对于改善患者的健康状况至关重要。
目的本文档旨在评估糖尿病护理的效果，并为相关医疗团队和糖尿病患者提供指导，以促进治疗成果的改善。
方法评估糖尿病护理的效果通常包括以下方面：1. 血糖控制：通过监测血糖水平，评估糖尿病患者的血糖控制情况。
常用的评估指标包括空腹血糖、餐后血糖等。
2. 糖化血红蛋白：检测糖尿病患者血液中的糖化血红蛋白水平，以评估长期血糖控制情况。
3. 患者自我管理评估：通过问卷调查等方式，评估糖尿病患者对自我管理措施的掌握程度和效果。
4. 饮食控制和体重管理：评估患者在饮食和体重管理方面的表现，包括饮食记录和体重变化等。
5. 心血管风险评估：评估糖尿病患者心血管疾病的风险，包括测量血压、血脂等指标。
结果通过对糖尿病护理效果的评估，可以得出以下结论：1. 血糖控制：根据血糖监测结果，评估患者的血糖控制情况是否达到目标范围。
2. 糖化血红蛋白：通过检测糖化血红蛋白水平，评估患者的长期血糖控制情况。
3. 患者自我管理评估：了解患者对于糖尿病管理措施的掌握程度和效果，以便提供进一步指导。
4. 饮食控制和体重管理：评估患者在饮食和体重管理方面的表现，有助于指导患者的日常生活方式改变。
5. 心血管风险评估：通过评估心血管指标，可以提早发现患者的心血管风险，采取相应的预防和干预措施。
结论评估糖尿病护理效果是提高治疗成果的重要步骤。
通过定期评估患者的血糖控制、糖化血红蛋白水平、自我管理能力、饮食控制和体重管理以及心血管风险等指标，可以有效地指导和改进糖尿病护理，在提高患者生活质量的同时，降低并发症的风险。
评估的结果应与患者进行有效的沟通，并制定个性化的治疗计划，以实现更好的糖尿病管理效果。
糖尿病疾病护理质量考核标准
是口否□
13.指导做好皮肤护理及口腔护理：不使用刺激性强的肥皂。每日饭后睡前漱口
3
是口否□
14.预防糖尿病足：指导患者每日检查双足颜色、皮㈠
3
是口否□
15.温水洗脚温度在37oC左右，趾甲不修剪过度，穿松口袜子
3
是口否□
护理评价
16.无感染发生5 Nhomakorabea是口否□
知
识
护理目标
17.住院期间能够阐述健康教育的大部分内容，并表示理解
27.合理饮食，知晓随时携带饼干、糖果等应急处理
2
是口否□
护理评价
28.住院期间未发生低血糖
5
是口否□
匚要潜在并发症
糖尿病阳症酸中毒
护理目标
29.未发生酮症酸中毒
3
询问护士、实地查看并询问患者或家属
是口否□
护理措施
30.观察患者有无乏力、极度口渴、尿量增多伴纳差、呕吐、头痛及意识改变等症状
2
是口否
□
3
询问护土、实地
查看并
是口否□
护理措
18.认识糖尿病是终身型疾病，必须终身治疗
3
是口否□
19.指导患者了解饮食治疗、运动治疗、防治并
3
是口否
缺
乏
施
发症的重要性
询问患者或家属
□
20.教会患者正确注射胰岛素
2
是口否□
21.知道药物的作用、副作用及使用注意事项
3
是口否□
护理评价
22.患者知晓相关健康教育
5
31.监测血糖、尿酮体、血PH值、电解质
2
是□否□
32.准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入
糖尿病护理质量评价标准及评估细则
•做好心理护理，保持情绪稳定，避免情绪激动。
•责任护士熟练掌握患者病情、治疗、及护理措施。
询问护士、查看病历病情未掌握扣
1分/处
治疗及护理措施未落实或不及时扣2分/处
健康宣教
IO
•做好饮食、药物、特殊检查宣教。
查看护士接待病人情况
评估方法不正确扣1分
护
理措施
入院宣教
10
•详细介绍床位医生、护士、科主任、护士长，入院须知的内容、病区环境、便民措施，并做好安全告知、安全指导、卫生宣教及心理指导。
病人不知晓扣
1分/处
治疗及护理病情观察
60
•积极配合医生做好糖尿病的救治工作，根据医嘱给予降血糖、扩血管、改善微循环及预防感染等治疗,O
糖尿病护理质量评价标准及评估细则
科别:床号：姓名：诊断：
项目
质量标准
分值
质量评价标准
评估方法
扣分情况
病情
评估
评估患者病情、临床症状及体征
10
•责任护士热情接待新病人，测量生命体征。
•评估患者一般资料、既往史、家史。
•了解患者的生活方式、饮食习惯、体重变化、伤口感染及末梢血运等情况。
•评估患者的心理状态等。
•饮食：低盐、低糖饮食，严格控制摄入量。
•药物指导：遵医嘱正确使用降糖药物，定期门诊随访。
•掌握糖尿病的相关知识，正确认识糖尿病，学会常用的治疗技术，如血糖的监测，胰岛素的注射方法，低血糖时的应急处理。
•保持情绪稳定，合理安排休息和活动;注意个人卫生，避免受凉，预防各种感染。
询问病人宣教未落实扣
1分/处
糖尿病护理的护理评价
糖尿病护理的护理评价糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的护理和管理。
在护理评价过程中，护士需要全面评估病人的身体状况、病史、家庭环境和心理状况。
在病人接受治疗的过程中，护士需要及时观察病人的病情变化，并根据病人的实际情况进行个性化的护理。
病人的营养摄入是糖尿病护理中至关重要的一部分，护士需要指导病人合理饮食，并且及时调整病人的饮食计划。
在药物治疗方面，护士需要确保病人按时按量服药，并监测药物的疗效和不良反应。
另外，糖尿病病人需要定期进行血糖监测，护士需要指导病人学会如何正确地使用血糖监测仪，并且合理地解释监测结果。
此外，护士还需要对病人进行足部护理，预防并及时处理足部溃疡和感染。
在心理护理方面，护士需要倾听病人的抱怨和困扰，并加以心理安慰。
针对病人的恐惧和焦虑，护士需要采取有效的沟通技巧，帮助他们树立信心，保持积极乐观的态度。
总的来说，糖尿病是一种需要长期护理的疾病，护士在护理评价中需要全面考虑病人的营养、药物治疗、血糖监测、足部护理和心理护理等方面的需要，为病人提供全方位、个性化的护理服务。
此外，糖尿病护理评价还包括对病人家庭的关注和支持。
护士需要了解病人的家庭环境和生活方式，以便更好地指导他们进行疾病管理。
在病人的社会支持系统中，家庭成员的理解和支持对于糖尿病患者的康复和管理至关重要。
因此，护士需要与病人的家人进行有效的沟通，帮助他们理解并支持病人的护理和治疗计划。
除了家庭的支持，社区和其他医疗机构的资源也是糖尿病护理的重要组成部分。
护士需要引导病人参与社区支持团体或糖尿病教育项目，获得更多的信息和支持。
此外，护士还需要协调病人的不同医疗机构之间的信息共享，确保病人能够获得全面的医疗服务。
在糖尿病护理评价中，护士还需要注重预防和教育。
护士要与病人一起制定预防并发症的计划，包括定期进行眼部和肾功能检查，控制血压和血脂，积极进行体育锻炼等。
此外，护士还需要给予病人详细的健康教育，包括如何应对低血糖、规范饮食和作息、建立健康的生活方式等方面的指导。
糖尿病专科护理门诊质量评价标准
糖尿病专科护理门诊质量评价标准
糖尿病专科护理门诊的质量评价标准应包括以下方面：
1. 护理人员素质：护理人员应具备相关的专业技能、医学知识和良好的职业道德，需严格遵守医疗伦理标准和糖尿病护理规范。
2. 诊疗环境：糖尿病专科护理门诊应具备专业的诊疗设备、工具和药品，并保持良好的卫生环境。
3. 诊疗流程：门诊应明确合理的预约、接待、护理、医疗等流程，并完成相应的记录和报告工作。
4. 护理服务质量：门诊应根据患者情况，提供个性化的护理服务，包括糖尿病护理方案、健康教育、饮食指导、运动指导等。
5. 安全保障：门诊应保障患者的安全，及时发现并处理糖尿病并发症及其他可能的健康风险。
6. 患者满意度：门诊应重视并收集患者的满意度反馈，及时改进和优化服务。
以上仅为糖尿病专科护理门诊质量评价的基本标准，评价应结合实际情况和应用效果，制定更为细致和全面的质量评价方案。
护理评价妊娠期糖尿病标准
护理评价妊娠期糖尿病标准妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，严重影响孕妇及胎儿的健康。
护理评价是对患有妊娠期糖尿病孕妇进行全面评估的重要环节，能够及时发现并处理患者的问题，为她们提供有效的护理。
在进行护理评价时，医护人员首先需要对孕妇的病史进行详细了解，包括孕前糖尿病史、家族遗传史、孕期糖尿病相关症状等。
同时，还需要对孕妇的生活方式、饮食习惯、运动情况等进行调查，以便制定针对性的护理方案。
在孕妇的护理评估中，医护人员需要重点关注孕妇的血糖、血压、体重等生理指标的变化情况。
定期监测孕妇的血糖水平，能够及时了解她们的病情变化，并调整治疗方案。
对于孕妇的饮食和运动情况也需要进行评估，指导孕妇科学合理的饮食和适量的运动，有利于控制血糖水平。
此外，护理评价还需要关注孕妇的心理健康情况。
妊娠期糖尿病对孕妇的心理压力较大，容易引发焦虑、抑郁等情绪问题。
因此，医护人员需要及时关注孕妇的心理状态，开展心理疏导工作，帮助她们调整情绪，保持良好的心理状态。
综合来看，护理评价是对妊娠期糖尿病孕妇进行全面、系统评估的重要内容，能够帮助医护人员及时发现并处理问题，提供个性化的护理服务，保障孕妇及胎儿的健康。
此外，在护理评价中，医护人员还需密切关注孕妇的并发症情况，如高血压、贫血、尿路感染等。
对于孕妇的体重变化也需要进行评估和监测，避免孕期肥胖或体重增长过快对妊娠期糖尿病的控制产生不利影响。
针对孕妇的护理评估结果，医护人员要制定个性化的护理计划，包括饮食控制、运动指导、药物治疗等方面。
通过宣教和指导，帮助孕妇正确了解妊娠期糖尿病的相关知识，并且培养良好的自我管理能力，以积极参与治疗和康复过程。
在护理过程中，医护人员需经常与孕妇进行沟通和交流，鼓励她们充分表达身体和心理上的需求，积极应对疾病带来的困扰和焦虑。
此外，护理人员还需加强对家庭的支持和协助，鼓励配偶和家人的参与和关心，共同营造一个良好的生活氛围，提升孕妇的健康水平。
最后，医护人员要定期对孕妇进行复查和随访，及时调整护理方案，记录和总结治疗效果，指导孕妇科学合理的生活方式和自我管理，确保妊娠期糖尿病的治疗效果和胎儿的健康。
专业护理评估糖尿病标准
专业护理评估糖尿病标准根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内糖尿病患者呈逐年增加的趋势，发病率呈现出逐渐上升的态势。
糖尿病是一种代谢紊乱的慢性疾病，严重威胁患者的生命健康。
因此，对于糖尿病患者的护理评估尤为重要。
首先，护理评估的对象应包括糖尿病患者的整体情况，包括患者的病史、家族史、生活习惯等方面。
同时，还需要评估患者目前的症状和体征，如血糖水平、尿糖、尿酮体等情况。
其次，护理评估的重点应放在对患者并发症的评估上。
糖尿病患者常常伴随有多种并发症，如心血管疾病、神经病变、视网膜病变等，这些并发症的发展对患者的生活质量影响极大。
因此，在护理评估中需要对患者各种并发症的情况进行全面评估，及时发现并干预。
另外，护理评估还应包括对患者的心理社会健康状况的评估。
糖尿病是一种慢性疾病，对患者的心理社会健康造成了极大的影响。
在护理评估中需要关注患者的心理压力、抑郁情绪以及在社会中的角色转变等方面。
总之，对于糖尿病患者的护理评估是一项十分复杂的工作，需要综合考虑患者的病史、症状、体征、并发症和心理社会健康状况等多方面因素。
只有通过全面的护理评估，才能为糖尿病患者制定科学、合理的护理计划，最大限度地保障患者的健康。
此外，针对糖尿病患者的护理评估还应包括对其饮食和运动情况的评估。
饮食和运动是糖尿病患者控制血糖的重要手段，因此在护理评估中需要了解患者的饮食习惯和运动情况，及时发现不良习惯或不规律的情况，给予合理的指导和建议。
此外，护理评估还应包括对患者自我管理能力的评估。
糖尿病是一种需要长期自我管理的慢性疾病，因此评估患者的自我管理能力，包括血糖监测、胰岛素注射等方面的技能和态度，以及对自身健康的认识和态度等方面，是十分重要的。
在进行护理评估时，还需要注意对患者的药物治疗情况的评估，包括患者是否规范服药、药物不良反应的情况等。
及时纠正不良的用药行为，保证患者的用药安全。
综上所述，糖尿病患者的护理评估是一项复杂而重要的工作，需要全面细致地了解患者的病情、生活方式、心理社会健康状况、自我管理能力等各方面情况，为患者提供个性化的护理服务和健康教育。
糖尿病专科护理质量评价标准
5.护士参与糖尿病系统性的防治及宣传教育
护士参与教育课程的设立、专科护理骨干人员授课
12
一项不符合扣2分
有系统的、有年度或季度计划
包括大课教育、小组教育、个体化教育等
6.定期开展培训，提高医护人员糖尿病知识知晓率
护士掌握胰岛素的使用注意事项
及时观察患者的进餐情况及血糖的变化
指导患者正确注射胰岛素
指尖血糖低于3.9mmol/L高于16.7mmol/L时；生化血糖低于2.5mmol/L高于25mmol/L应做好报告及记录
4.护士参与糖尿病饮食与运动管理
护士须掌握糖尿病患者饮食、运动管理的原则
16
一项不符合扣2分
了解患者的血糖水平及控制目标
护士应关注患者的饮食与运动情况；进餐的量、进餐时间、运动时间、运动量
糖尿病专科护理质量评价标准
评价时间：评价人：分数：
项目
评价内容
分值
评分标准
评价结果
1.口服药降糖药的管理规范保证用药安全
护士掌握口服降糖药的种类、剂型、主要原理及不良反应
12
一项不符合扣3分
药物应在有效期内，无变质
指导患者各种药物的服药时间（餐前、餐中、餐后服用），方法（吞服、嚼碎）
配合进餐管理及血糖观察
2.建立血糖仪管理规范确保血糖监测准确
有血糖仪、血糖试纸的管理规范
20
一项不符合扣2分
有血糖仪的操作流程
操作者掌握血糖仪性能及使用方法及影响血糖检查结果因素
操作者包括医生、护士、病人
操作者能正确判断血糖监测结果
3.建立糖尿病患者血糖“危急值”的报告和处理流程
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评估人：
备注 整改措施
稽查总人 完全 部分 不符 不适 数/次数 符合 符合 合 用
查阅所有的胰岛素
查阅所有的血糖仪
查阅当年的记录
查阅当月的记录
询问病人或家属 住院≥两天，排除病 #DIV/0! 重、沟通障碍者 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅护理文书
科室：
评估时间：
年
月
日
完全符合率 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 部分符合 不符合率 率 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
合 计 21 备注：1.每个条目至少抽查5人次/次数，并在“稽查总人数/次数”栏中填写数目；如不满5人次/次数，填写实际稽查数目。 2.实际稽查结果在“完全符合”、“部分符合”、“不符合”栏中填写数目，并计算“完全符合率”、“部分符合率”；如无此条目内容，在“不适用”栏中打“√”。 启用时间：2015.03 修订时间：2016.5
海南省人民医院
护理工作质量评价标准
主题:糖尿病管理质量
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 内容 胰岛素针剂分格专柜存放，有高危标识 胰岛素 未开封的胰岛素冰箱2-8℃、已开封的常温储存 管理 使用中的胰岛素标识清晰（姓名、病案号、失效 期） 胰岛素无过期，胰岛素笔上无针头 血糖仪及储存盒清洁、整齐 质控液开瓶后标明失效期，无过期 试纸的代码与血糖仪密码牌一致 血糖仪 血糖仪有当季室间比对记录，仪器编号与最近一次 管理 比对记录单一致 血糖仪每天进行室内质控 更换试纸批号、电池等有追加质控记录 质控记录规范 病人知晓血糖监测结果 病人知晓影响血糖的因素 病人知晓低血糖的症状 病人管 病人 胰岛素注射病人，护士部位选择正确 护士注射胰岛素（笔式）后停顿至少10秒 低血糖病人处置正确 病人知晓低血糖的处理方法