急诊患者便捷入院制度与流程
2024年医院急诊绿色通道管理制度（二篇）
2024年医院急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内(＜____小时)危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于：(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性____等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等；(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等；(四)宫外孕大出血、产科大出血等；(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症；就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命，后办理相关手续。
(二)全程陪护，优先畅通。
三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科，分诊护士将患者送入抢救室，并迅速摆放成患者合适的____，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用，建立患者急诊病历。
2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时，急诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查体，并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者，应优先入院抢救，由专科医师负责将患者转送到指定场所，如手术室、icu或病区。
4.经急诊科医师评估，患者病情危重需要紧急施行抢救手术的，参照我院《急症手术管理制度》规定施行。
____多发性损伤或多器官病变的患者，由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊，根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者，并负责____抢救。
会诊记录由急诊科完成，符合进入icu标准的患者应收入icu。
急诊患者入院制度流程
急诊患者优先住院制度与流程一、为保证急诊患者优先住院工作及时、准确、有效地进行，急诊科开设并实施绿色生命安全通道，即“急救绿色通道”，对急诊患者实行“三先一后”原则，即先抢救、先治疗、先检查，后补办手续。
二、急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。
三、急诊科在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志，急诊大厅设“急救绿色通道”流程图，方便病人及陪伴等。
四、凡急危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作，陪同并护送病人做必要的检查，对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续，护送入院。
五、急诊科值班医生和护士必须坚守岗位，在5分钟内投入抢救，急诊科呼叫院内抢救会诊原则上在10分钟内到达。
六、对重大的抢救必须报告科主任，白天同时报告医务科，夜间报告总值班，必要时有医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊，也可以由急诊科主任直接请相关的抢救组成员会诊抢救。
急诊科主任和护士长随叫随到，组织协调抢救工作。
七、经急救绿色通道加强的病人处方，各种辅助检查申请单，住院证应注明“急诊抢救”字样，各相关科室应该优先处理，经医务科或门诊部（白天）、总值班（夜间）签字并经收费处登记后可先取药、检查、住院，后付款。
八、对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告知病情及变化，根据病情发给病重或病危同志，并请书面签字。
九、为保证抢救的及时，对绿色通道抢救病人的各类有创操作，值班医师按照国家的有关规定和实际情况可以按需要操作后补谈话。
十、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
十一、急诊科医护人员及其他相关工作人员必须对急诊危重病人全力抢救，不得以任何理由推诿，延误病人的诊疗。
急诊病人诊疗流程图。
入、出院、转院、转诊、转科服务流程
转院制度
一、转往他院
１、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由经治 医师提出，经科主任同意方可转院，应提前与转入医院联系，征得同 意后方可转院。 ２、原则上应逐级转院，新农合病人需跟患者或患者家属讲明 不按照规定办理逐级转院手续可能出现报销费用减少的情况。若属城 镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保险的转院病人，病人或家属需 到医保办和分管院长处办理相应的医保转院手续。急性传染病、麻风 病、精神病、截瘫病人，不得转外省市治疗。
转诊管理制度
为规范我院转诊管理，同时促进与上级医院 以及基层医疗卫生机构分工协作机制的形成，逐 步完善基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联 动的医疗服务模式，为城乡居民提供安全、有效、 便捷、经济、有序的医疗卫生服务，特制定本制 度。
上转指征
（一）上转指征
根据患者病情，应将下列情形的病例及时转至上级医 院治疗。
1、涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗 科目范围的； 2、依据《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分 级管理》规定，我院不具备相关医疗技术临床应用资质或 手术资质的； 3、重大伤亡事件中伤情较重、急性中毒者症状较重 及临床各科急危重症，病情属我院难以控制和无能力处理 的；
上转指征
一般病人入院
3、神志不清、精神异常、言语不清、智力低下、耳聋、 有自杀和自伤倾向、儿童等患者入院，护送时防止跌倒或 摔伤，入院后护理人员应嘱其家属陪护，讲明注意事项和 职责，并告知病床保护栏及电铃的使用，防止发生意外。
4、即将分娩的产妇，由接诊医护人员立即用平车或轮椅 护送入产科，情况紧急时由产科护士直接送入产房。
急救患者便捷入院制度与流程
急救患者便捷入院制度与流程
简介
本文档旨在介绍急救患者便捷入院制度与流程，以提高患者就
医的效率和便利性。
制度概述
急救患者便捷入院制度是为了满足急救患者迅速就医的需求而
设立的。
通过简化入院流程和优化就医环境，使患者能够迅速得到
专业的急救救治和护理。
流程步骤
1. 急救呼叫：当发生急救事件时，立即呼叫急救中心，并提供
患者的基本信息和情况。
2. 急救响应：急救中心会根据患者的情况派遣救护车前往现场，进行急救措施。
3. 运送到医院：救护车将患者迅速运送到医院的急诊科。
4. 急诊评估：在急诊科，医务人员会对患者进行初步评估和处理，确定急诊救治方案。
5. 入院安排：如果患者需要住院治疗，医务人员将根据患者的
病情和治疗需求，安排合适的病房和医疗团队。
6. 接诊和治疗：患者入院后，医疗团队将根据治疗方案进行接
诊和治疗，提供专业的医疗服务。
7. 护理和监护：在住院期间，医疗团队将进行日常护理和监护，确保患者的康复和安全。
注意事项
- 在急救呼叫时，提供准确的患者信息和情况描述，以便急救
中心能够迅速做出反应。
- 患者家属应积极配合医务人员的指导和安排，以保证患者能
够及时得到适当的治疗和护理。
- 医院会根据患者的病情和治疗需求，进行入院顺序的调整，
以保证急救患者能够优先得到救治。
结论
急救患者便捷入院制度与流程的实施，能够有效地提高患者就医的效率和便利性，帮助患者迅速得到急救救治和护理。
各级医院应根据自身情况进行优化和改进，以适应急救患者的就医需求。
医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程急诊科工作流程当患者到达急诊室时，急诊护士会测量其体温、脉搏、呼吸和血压，并观察其神志。
然后立即通知值班医生进行接诊和检查。
根据病情的严重程度，轻中症患者可能需要输液、治疗、取药和留观，如果病情加重则需要住院、手术或转入ICU。
而危重患者则需要立即进入抢救室进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通道和心电监护，然后进行住院、手术或转入ICU。
急诊服务时限为了提高急诊服务的效率，急诊科实施了一系列措施。
例如，患者在挂号、划价、收费和取药等服务窗口等候的时间不超过10分钟。
超声检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
大型设备检查的结果在开出检查单后不超过2小时出具。
而血、尿、大便常规检验、心电图和影像常规检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
生化、免疫和血凝等检验项目的结果在开出检查单后不超过6小时出具，而细菌学检查的结果在开出检查单后不超过4天出具。
急诊与临床医技科室药房等配合流程为了提供更好的急诊服务，急诊科与各临床医技科室、药房等部门密切配合。
当急诊患者需要会诊时，急诊科会立即电话通知各临床科室，并要求其在10分钟内派出会诊医师。
如果患者需要抢救，急诊科也会立即电话通知各临床科室，并要求其立即派医师前来共同抢救。
如果患者需要住院或检查，则急诊科会提前联系临床科室，准备好病房和检查设备，并与临床医生做好交接。
药房也会随用随取，先用药后收费，并做好记录。
急诊病人病情分级为了更好地管理急诊患者，急诊科实施了病情分级制度。
该制度根据患者病情的严重程度和占用急诊医疗资源的数量进行分级。
共分为四级，其中第三级包括急症患者和需要占用2个或2个以上急诊医疗资源的患者。
该制度能够更好地分流患者，使其在合适的时间和地点得到恰当的诊疗。
本文介绍了急诊病人的病情分级和分级流程。
其中，1级为濒危病人，需要立即采取挽救生命的措施；2级为危重病人，病情可能在短时间内进展至1级或导致严重致残；3级为急症病人，目前没有危及生命或严重致残的征象；4级为非急症病人，无急性发病症状且需要很少急诊医疗资源。
医院急诊管理制度
7. 对需要紧急手术地抢救病,由主刀医生或急诊护士负责通知手术室护士及麻醉师做 好急诊手术准备,危重病由急诊科医师,护士护送入手术室,同时由家属与陪补办有关手续。
一次性注射器,输液器用后处置需要符合医院感染管理要求。 8. 室内严禁吸烟,定期消毒,保持整洁。 9. 抢救完毕后当班护士及时做好抢救记录,及时清理,消毒所用物品与器材,消耗部分及
时补充,并按规定放回原处,使抢救室恢复备用状态。
三,急诊首诊负责制度
1. 急诊实行首诊科室,首诊医生负责制。 2. 凡经急诊预检挂号地病,首诊科室地医生不得推诿或拒绝接收。 3. 本科接诊后,不属范围者,按会诊制度办理。 4. 若属两科管地病,应以首诊科室为主管理病。 5. 首诊医生对当班没有处理完地病,需要与接班医生或观察室医生认真做好交接班工 作。 6. 凡遇疑难或危重病,需要其它科室诊治时,要亲自联系或通知抢救班护士联系,直至落 实有关科室接收,并负责接受诊治为止。经有关科室会诊后仍不明确诊断,则由首诊科室负责 留观或收住病室进一步诊治。
8. 对重点病种患者入急诊科,进行各种急诊检查,急诊住院,急诊手术等均由护士护送, 必要时要由急诊科医师一起护送。
9. 经急诊抢救处置后需住院治疗地患者执行优先住院地原则,由急诊科首诊医生联系 住院病室床位,及时安排住院。在住院病室床位已满地情况下,报告院总值班,由总值班统一调 配,保证急诊抢救患者能及时顺利地住院。
4. 一般急诊患者,急诊分诊护士应合理分诊,待急诊医生诊查后,护送患者做好必要地检 查并协助办理入院手续,护送患者传染病需做好消毒隔离与自我防护等工作,需要专科收治。 6. 送入病房后,做好病病情诊断,用药处理,生命体征,辅助检查,管道等情况地交接工作, 并详细登记在病交接登记本上,双方签名确认。
急诊科医疗服务与处理流程制度
急诊科医疗服务与处理流程制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范医院急诊科的医疗服务与处理流程，确保患者能够及时、科学、规范地接受急诊医疗服务。
本制度依据国家相关法律法规、医疗行业标准和医院内部管理规定进行订立。
第二条适用范围本制度适用于医院内急诊科的医疗服务与处理流程，全部急诊科医务人员、护理人员以及相关支持人员必需遵守本制度。
第二章急诊科医疗服务流程第三条急诊接诊与分诊1.患者到达急诊科后，由接诊人员进行初步登记，核实基本信息。
同时接诊人员应尽量安顿患者及其家属，供应必需的心理支持。
2.接诊人员依据患者病情的严重性和特征，进行初步分诊，并布置就诊优先级。
3.急诊医生依据分诊结果，对患者进行进一步评估、诊断和治疗。
4.如有需要，急诊医生可以请示主治医生或专家，进行会诊和协商治疗方案。
第四条医疗诊断与治疗1.急诊医生应依据患者病情，及时进行必需的辅佑襄助检查，如试验室检查、影像学检查等。
2.急诊医生应订立认真的诊疗计划，全面了解患者病情，并及时与患者及其家属沟通。
3.急诊医生应及时采取必需的治疗措施，包含予以基础治疗、急救措施等，确保患者病情的稳定。
4.急诊医生在进行诊疗过程中，应依照医疗操作规范进行，注意操作技巧和感染掌控。
5.急诊医生应及时记录患者诊疗的认真信息，包含病情察看、治疗措施、用药情况等。
第五条医疗评估与转诊1.急诊医生应依据患者病情的变动，进行定期或需要时的评估，确保治疗效果的及时掌握。
2.急诊医生在评估结果表明需要转诊的情况下，应及时与患者及其家属沟通，布置转诊事宜。
3.急诊医生应与转诊医院的医生进行沟通，供应完整准确的病情资料和转诊看法。
4.急诊医生应填写好转诊病历和转诊同意书，并征得患者本人或家属的同意。
第六条医疗质量掌控与安全管理1.医院应建立完善的急诊科医疗质量掌控与安全管理制度，保证医疗服务的安全性和质量。
2.急诊医生应严格遵守医疗操作规范，依照规定使用医疗设备和药品，确保操作安全。
1门诊、急诊服务和流程检查标准
⑴设有救护车通道和专用停靠处。□是□否
⑵设医疗区，包括：
①分诊处□有□无②就诊室□有□无
③治疗室□有□无④处置室□有□无
⑤抢救室□有□无⑥观察室□有□无
⑦急诊手术室□有□无⑧急诊重症监护室□有□无
⑶配备的仪器设备有：
①心电图机□有□无②心脏起搏/除颤仪□有□无
3.急诊至少设内、外科专业，急门诊有条件的设妇、儿急门诊。
1.急诊科布局符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的要求。□是□否
⑴急诊科设在医院内便于患者迅速到达的区域。□是□否
⑵与大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门临近。
□是□否
⑶无障碍通道，方便轮椅、平车出入。□是□否
⑷各种路标和标示醒目。□是□否
5.工作人员能够及时识别预警信息。□是□否
6.能够熟练掌握各种突发事件报告和处理流程。□是□否
7.有应急事件的分析评价。□有□无
1.资料查阅：查看门诊应急管理相关文件。
2.抽查考核（提问）：抽查3－5名相关工作人员进行提问。
3.抽查考核（演练）：进行一次演练，了解应急预案启动情况。
2.2.4根据门诊就诊患者流量配套医疗资源。
1.至少有两种以上方式为患者提供出诊信息。□是□否
2.出诊信息更新及时。□是□否
3.医务人员按时出诊。□是□否
4.有医务人员无法出诊的替代方案。□有□无
5.当出现替代出诊情况时能够及时告知患者。□是□否
6.提供咨询服务帮助患者有效就诊。□有□无
7.医务人员完成本岗位诊疗工作后能主动指导患者进入下一诊疗环节。□是□否
1.有门诊流量实时监测措施。□有□无
2.有医疗资源调配方案。□有□无
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急诊患者便捷入院制
度与流程
Revised on November 25, 2020
急诊患者便捷便捷入院制度及流程一、急诊科为急、危重病人便捷入院设立了绿色通道。
全
体人员必须有急诊服务的窗口意识，熟悉急诊科工作制度，严格执行各项规章和技术操作常规，坚守岗
位。
二、对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必须在急诊
科门口接诊，态度和蔼，用语文明。
三、凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急
诊抢救工作，陪同并护送病人做必要的检查，对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备，必要时送入手术室，危重病人电话告知病房做好床位准备及抢救的准备工作，对年老、体弱、行动不便者协助办理便捷入院手续，护送便捷入院。
四、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀，途中密切
观察病情变化，保持输液、用氧及各管道通畅，对外伤骨折患者注意保持体位，减少痛苦。
五、传染病人一旦确诊转入传染病医院或有传染科的综合
医院后要做好消毒隔离工作，进行终末消毒。
六、我院根本无条件救治的病人，立即转院治疗。
通知县
120及时转到其它有条件的医院治疗。
急诊患者便捷入院流程。