武汉市金保工程医疗保险
湖北省人力资源和社会保障厅关于全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者推荐对象的公示
湖北省人力资源和社会保障厅关于全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者推荐对象的公示文章属性•【制定机关】湖北省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2022.10.10•【字号】•【施行日期】2022.10.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】人力资源综合规定正文湖北省人力资源和社会保障厅关于全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者推荐对象的公示根据《人力资源社会保障部关于评选表彰全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者的通知》（人社部函〔2022〕100号）要求，经单位推荐、逐级审核、集体研究等程序，并报人社部初审，现将我省拟推荐全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者候选对象予以公示。
公示期5个工作日（2022年10月10日至10月14日）。
公示期间，如对公示对象有不同意见，请于2022年10月14日前，以电话、传真、电子邮件或信函等形式向湖北省人力资源和社会保障厅反映（信函以到达邮戳为准）。
反映情况要客观真实，以单位名义反映情况的材料需加盖单位公章，以个人名义反映情况的材料应提供联系方式。
联系人：陈娟联系电话：027－51828261电子邮件：nxx6hyt＠地址：武汉市武昌区水果湖路8号湖北省人力资源和社会保障厅宣传教育与政务服务处邮编：430071附：全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者推荐对象基本情况及主要事迹湖北省人力资源和社会保障厅2022年10月10日附件：全国人力资源社会保障系统先进集体和先进工作者推荐对象基本情况及主要事迹一、先进集体推荐对象（一）湖北省武汉市人事考试院近年来，该院在疫情防控常态化和考试规模持续增长的压力下，始终严守“考生至上”“安全第一”准则，五年内考评人数由2017年的16万人，到2021年的28万人，预计2022年突破30万人，在考评规模成倍增长的同时，实现疫情防控和人事考试“双安全”。
该院全体干部职工发扬连续作战精神，以科学、精准为奋斗之矢，以公平、公正为发展之基，以安全、纪律为生命之线，以就业优先助力企业留人才，稳扎稳打，完成既定工作任务。
湖北省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见
湖北省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见文章属性•【制定机关】湖北省人民政府•【公布日期】2008.04.16•【字号】鄂政发[2008]25号•【施行日期】2008.04.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文湖北省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见（鄂政发〔2008〕25号）各市、州、县人民政府，省政府各部门：根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号），结合我省实际，现就在全省建立城镇居民基本医疗保险制度提出如下意见：一、目标和原则（一）目标。
在2007年武汉、孝感、荆门市开展试点的基础上，2008年在全省建立城镇居民基本医疗保险制度，6月底前启动实施，到年底，武汉、孝感、荆门3市城镇居民参保率力争达到60%以上，其他市（州）城镇居民参保率力争达到50%左右。
经过几年努力，形成合理的筹资机制、健全的管理机制、规范的运行机制，并逐步覆盖全体城镇非从业居民，逐步建立起比较完善的以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。
（二）原则。
坚持低水平起步，做到筹资标准和保障水平与经济社会发展水平和各方承受能力相适应，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平；坚持自愿参保，充分尊重群众意愿；坚持以收定支、收支平衡、略有结余；坚持与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、社会医疗救助相互衔接、协调发展。
二、参保范围不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民，均可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区内的失地农民一般可参加城镇居民基本医疗保险。
有条件的地方可将长期进城务工农民工的非从业家属纳入城镇居民基本医疗保险。
上述农村户籍人员参加城镇居民基本医疗保险后，不再参加新型农村合作医疗。
在校大学生参加医疗保险按国家有关规定执行。
金保工程
金保工程是利用先进的信息技术，以中央、省、市三级网络为依托，支持劳动和社会保障业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策等核心应用，覆盖全国的统一的劳动和社会保障电子政务工程。
其内涵可以简要概括为“一二三四”四个字：“一”是一个工程,指在全国范围建设一个统一规划、统筹建设、网络共用、信息共享、覆盖各项劳动和社会保障业务的电子政务工程；“二”是两大系统，指建设社会保险子系统和劳动力市场子系统；“三”是三级结构，指由中央（劳动保障部）、省、市三层数据分布和管理结构组成；“四”是四项功能，指具备业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策四项功能。
提出金保工程建设方案的历史缘由金保工程建设方案的提出,是我国劳动保障信息化多年工作经验的总结,是劳动保障事业不断发展的必然产物。
从上世纪80年代中后期开始,我们就在配合劳动保障业务的开展规划和建设全国的系统。
1988年制定了《劳动管理信息系统总体设计方案》,首次提出在劳动保障信息系统建设中遵循一体化管理的理念,并于其后的几年中,在劳动保障统计信息系统和劳动力市场信息系统建设中取得了阶段性成果。
到1998年劳动保障部组建成立,我们再次全面规划全国系统建设方案,分别提出了信息系统规划要点、劳动力市场信息网建设实施纲要、养老保险系统实施纲要和医疗保险系统指导意见等一系列方案。
这一届部党组还成立了以劳动保障部部长任组长的信息化工作领导小组,提出将劳动保障信息系统建设列为劳动保障部一号工程,确立了劳动保障信息化工作的重要地位,为劳动保障信息化工作提供了组织保证。
近几年来,在劳动力市场信息系统和社会保险信息系统建设中,又有了长足的发展。
我国劳动保障信息化经过十余年的建设,虽然取得了一些成绩,但系统建设和发展很不平衡。
各地系统分散建设,标准不统一,信息无法共享,不但影响了中央对各地的指导力度,而且在一定程度上制约了劳动保障事业的发展。
随着人员流动日益频繁和劳动保障业务日益统一的发展趋势,越来越迫切地要求加快建立全国统一信息系统的步伐。
湖北省人力资源和社会保障厅、省财政厅关于推进医疗保险、工伤保险、生育保险市级统筹的意见
湖北省人力资源和社会保障厅、省财政厅关于推进医疗保险、工伤保险、生育保险市级统筹的意见文章属性•【制定机关】湖北省人力资源和社会保障厅,湖北省财政厅•【公布日期】•【字号】鄂人社发[2011]40号•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文湖北省人力资源和社会保障厅、省财政厅关于推进医疗保险、工伤保险、生育保险市级统筹的意见（鄂人社发〔2011〕40号）各市、州、县人力资源和社会保障局、财政局：根据《社会保险法》、《工伤保险条例》和国家深化医药体制改革要求，为提高基金共济和抗风险能力，增强制度公平性，方便参保人员就医和社会保险关系转移接续，更好地保障参保人员待遇，经省人民政府同意，现就我省推行城镇基本医疗保险（职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险）、工伤保险、生育保险市级统筹工作提出以下意见。
一、市级统筹目标城镇基本医疗保险、工伤保险、生育保险（以下简称三项保险）市级统筹是以市州为单位，统一政策、统一服务管理标准、统一经办流程、统一基金预决算、统一信息系统，实现基金共济。
2011年底全省各市州基本实现三项保险市级统筹。
二、市级统筹内容各地要在市州范围内分别统一三项保险以下内容：（一）统一政策分别统一三项保险的覆盖范围、筹资、缴费、待遇、关系转移接续等政策。
缴费、待遇标准差异大的地方，可设立一定的过渡期逐步统一，但缴费费率、待遇项目和报销比例要统一。
各市州制定政策时要按照多层次、可选择的原则合理设置、简化参保缴费档次，简化参保缴费、报销结算等办法。
（二）统一服务管理标准统一执行国家、省规定的药品目录、诊疗项目和服务设施范围标准，统一管理办法。
统一定点医疗机构、定点零售药店、工伤辅助器具配置机构管理办法和费用结算办法。
参保人员在市州范围内定点医疗机构和定点零售药店就医购药、安装工伤辅助器具、进行工伤康复治疗，按同一统筹地区管理。
（三）统一基金预决算以统一基金预决算制度为基础，实现基金统筹共济。
武汉市企业补充医疗保险指导意见-武劳社[2001]129号
![武汉市企业补充医疗保险指导意见-武劳社[2001]129号](https://img.taocdn.com/s3/m/0d16a47e1fd9ad51f01dc281e53a580216fc5069.png)
武汉市企业补充医疗保险指导意见
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 武汉市企业补充医疗保险指导意见
（武劳社[2001]129号）
为满足职工和退休人员医疗消费需求，根据《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》（市人民政府令第126号）等规定，结合本市实际，制定本意见。
一、企业参加本市城镇职工基本医疗保险，按时足额缴纳基本医疗保险费的，可为本单位职工和退休人员建立补充医疗保险。
二、企业可按照本企业职工工资总额的一定比例筹集补充医疗保险费。
补充医疗保险费在本单位职工工资总额4％以内的部分，可列入成本。
三、企业补充医疗保险费可用于补助职工和退休人员个人支付的下列医疗费用：
（一）在定点医疗机构门诊就医、定点零售药店购药的医疗费用；
（二）在定点医疗机构住院、门诊紧急抢救和门诊治疗部分重症疾病的医疗费用（不包括基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用）；
（三）大额医疗保险中由个人支付的医疗费用。
四、补充医疗保险的支付范围可比照本市基本医疗保险办法以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准，由各企业自主确定。
五、实行补充医疗保险的企业应建立补充医疗保险费管理制度，并可根据本意见的规定制定具体管理办法。
六、实行企业化管理的其他用人单位可参照本意见的规定建立补充医疗保险。
二OO一年十一月二日
——结束——。
武汉市医疗保障局、武汉市财政局《关于优化积极生育医疗保障具体措施的通知》
武汉市医疗保障局、武汉市财政局《关于优化积极生育医疗保障具体措施的通知》文章属性•【制定机关】武汉市医疗保障局,武汉市财政局•【公布日期】2024.03.27•【字号】武医保规〔2024〕2号•【施行日期】2024.04.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】生育保险正文武汉市医疗保障局、武汉市财政局《关于优化积极生育医疗保障具体措施的通知》武医保规〔2024〕2号各区医疗保障局、财政局:为进一步提升我市生育医疗保障待遇水平，按照《省医保局省财政厅关于完善积极生育医疗保障支持措施的通知》(鄂医保发〔2023〕45号)要求，经市人民政府同意，现将我市优化积极生育医疗保障有关具体措施通知如下:一、明确生育医疗保障政策覆盖范围我市生育医疗保障待遇包括生育医疗费用待遇(产前检查费、计划生育医疗费〈流/引产、放置/取出宫内节育器、皮下埋植/取出术、绝育手术〉、住院分娩医疗费)和生育津贴。
生育医疗保障政策按照参加基本医疗保险类别实施分类保障。
(一)职工医保(生育保险)参保职工自缴费次月起享受生育医疗费用待遇;分娩或施行计划生育手术时，已连续足额缴费满6个月的，享受生育津贴待遇。
(二)职工医保(生育保险)参保男职工未就业配偶、职工医保灵活就业人员、居民医保参保人员可按相关规定享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。
二、提高职工产前检查门诊医疗保障待遇(一)提高产前检查定额标准。
职工医保参保人员(含灵活就业人员，下同)、职工医保(生育保险)参保男职工未就业配偶在医保政策范围内的产前检查门诊费用，由职工医保统筹基金按规定支付，每个孕周期额度为1000元，每个孕周期内增加一个胎儿增加500元。
(二)扩大产前检查费用支付渠道。
职工医保参保人员产前检查门诊费用，经职工医保统筹基金按定额支付后，后续发生的费用纳入职工医保普通门诊统筹保障范围，按照职工医保普通门诊统筹相关规定执行。
三、提高住院分娩医疗保障待遇基本医保参保人员在定点医疗机构发生的住院分娩费用以及因并发症、合并症住院发生的医疗费用，使用“生育住院”类别结算，按照基本医保住院待遇标准执行，与基本医保年度最高限额合并保障，不设起付标准。
社保系统操作说明(金保工程).
大连市社会保险基金管理中心网上申报系统操作说明大连市社会保险基金管理中心目录1、首次参保职工如何办理新建个人档案？ (1)2、已参保职工如何办理转入接收？ (3)3、参保关系在临时户人员如何转入？ (4)4、单位职工解除劳动关系后如何办理转出？ (4)5、单位职工缴费基数如何申报？ (6)6、单位每月如何办理正常缴费？ (8)7、单位职工如何办理补缴？ (9)8、本单位在职参保职工如何新增采暖费？ (11)9、单位在网上可以实现的查询有哪些？ (12)10、单位如何办理社会保险登记证年检？ (14)11、单位如何进行网上申报退休金核准？ (15)12、单位的企业网上申报系统密码如何修改？ (16)一、首次参保职工如何办理新建个人档案？新招用员工如果在“金保”系统中无微机档案（即无个人编号），需要通过网上申报系统建立个人微机档案。
操作方法：（一）点击“个人档案申报”菜单下的“个人建档”，进入个人建档页面。
（二）点击“个人建档申请新增”。
选择户籍类别、证件类型、输入身份证件号码，点击“校验”，系统通过身份证件号码进行合法性和未参保验证。
校验通过的，据实输入个人档案的有关项目后，点击“保存”。
注意事项：1.“户籍类别”填写规则：若职工户口为大连地区的则选择“本地”，非大连地区户口选择“外地”；身份证号码最后一位若是“X”，必须输入大写“X”。
2.个人新建信息页面中，单位填写时需注意带红色*为必填项，其它“人员基本信息”和“人员参保信息”也应准确填写（直接关系到用工备案的相关基本信息）。
3.如果参保职工需要参加农民工工伤、医疗保险（两险），建档时在“身份临时标识”处应选择“农保农民工”；反之选择“非农保农民工”（五险）。
4.“用工形式”填写规则：若户口为农业户口则选择“农村合同制工人”（失业保险不缴纳个人1%部分）；若户口为城镇户口则选择“城镇合同制职工”)；5.大连市内四区、高新园区、旅顺、原金州区内各类企业、民办非企业单位及其具有上述区域城镇户籍的职工应同时缴纳采暖费补贴专项基金。
武汉市人民政府关于印发武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知-武政规〔2017〕24号
武汉市人民政府关于印发武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------市人民政府关于印发武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知武政规〔2017〕24号各区人民政府，市人民政府各部门：经研究，现将《武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
武汉市人民政府2017年7月18日武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为适应城乡经济社会协调发展，保障城乡居民公平享有基本医疗保险权益，促进医疗保障体系持续健康发展，根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）和《省人民政府关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（鄂政发〔2017〕9号）等文件精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市统筹范围内城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）适用本办法。
第三条建立居民医保制度应当遵循以下原则:（一）全覆盖，保基本，充分体现制度定位与经济社会发展及人民群众需求的有机统一。
（二）统筹城乡，统一政策，保障城乡居民公平享有基本医疗保险权益。
（三）以收定支，收支平衡，略有结余，保证制度可持续。
（四）立足基本保险，兼顾不同层次，实现与城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城乡居民大病保险、医疗救助等制度和医药卫生体制改革的有效衔接。
第四条居民医保实行市级统筹，全市统一政策、统一经办流程、统一信息系统，居民医保基金实行分级管理。
蔡甸区、江夏区、东西湖区、黄陂区、新洲区居民医保基金暂由各区管理。
第五条各级人力资源社会保障部门（以下简称人社部门）是本市居民医保工作的主管部门,负责居民医保的政策制定、组织实施和管理等工作。
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武汉市金保工程医疗保险
定点医疗机构网络硬件方案
2008年04月
1.1
电信的DDN专线、SDH 2M数字电路，是现有的接入方式之一。
线路的租用费用比其他的接
入方式要高，线路质量好、安全性高。
规模较大、业务较多的医院可采用以上方式，这种接入方式医院端只需要配置普通的路由
器设备及相关模块即可接入使用，路由器的局域网口连接到医院的医保前置机的外网口，前置
机的内网口连接医院内网交换机。
医院建议配置以下网络设备：
CISCO1841 Modular Router w/2xFE, 2 WAN slots, 32 FL/128 DR 1
WIC-1T 2-Port Serial WAN Interface Card 1
S184IPBK9-12408 Cisco 1841 IOS IP BASE 1
CAB-SS-V35MT V.35 Cable, DTE Male to Smart Serial, 10 Feet 2
1.2
IPOA的接入方式也是现有的一种接入方式，接入带宽从32K到最高512K不等，适合小医院及数据量不大的医院进行接入，医院需具备宽带路由器。
2.1
根据业务量和收费终端数量，将定点医药机构分成特大型、大型、中型和小型4类。
特大型医药机构年人次>7000 日均人次>2000 >15
日均人次：600-2000 大型医药机构年人次：1500-7000 6-15
日均人次：80-600 中型医药机构年人次：800-1500 2-5
日均人次：0-80 小型医药机构年人次：0-800 1
下文就不同类型定点医药机构给出前置机、客户机和网络方面的配置要求。
为了保证业务
系统的性能，建议采用推荐配置；如果采用最低配置，系统能够运行，但其性能及稳定性可能
受到影响。
2.2
前置服务器的用途是充当代理服务器，医院客户机通过前置服务器上的代理功能与信息中
心的应用服务器进行信息交互。
2.3
主机2×PC Server 1×PC Server
CPU 2×3.0 GHz 以上/台1×3.0GHz/台
内存 4G以上/台 2G/台
硬盘 120G以上/台 120G /台操作系统 Microsoft Windows Server Microsoft Windows 2000
2003 Enterprise server sp4 JVM JDK 5.0或以上版本
其他支撑软件FTP代理软件（用于实现客户端到信息中心的FTP服务，从而实现程序自动更新） (独立前台系统
方式需要)
备注：推荐配置采用双机模式，可分担压力，同时互为备份，避免因设备故障影
响系统运行
1、网络接入方式：光纤专线接入
2、网络带宽要求：
前置机与医院内网 100M 10M
前置机到信息中心应用服务器 >=2M光纤 2M光纤
主机2×PC Server 1×PC Server
CPU 1×3.0 GHz 以上/台1×2.2GHz
内存 2G以上/台 1G
硬盘 120G以上/台 120G
操作系统 Microsoft Windows Server Microsoft Windows 2000
2003 Enterprise server sp4 JVM JDK 5.0或以上版本
其他支撑软件FTP代理软件（用于实现客户端到信息中心的FTP服务，从而实现程序自动更新） (独立前台系统
方式需要)
备注：推荐配置采用双机模式，可分担压力，同时互为备份，避免因设备故障影
响系统运行
1、网络接入方式：
推荐配置：光纤专线接入
最低配置：专线接入
2、网络带宽要求：
前置机与医院内网 100M 10M 前置机到医保中心应用服务器 >=2M光纤 2M光纤/DDN 主机2×PC 1×PC CPU 1×3.0 GHz以上/台1×2.2 GHz 内存 1G以上/台1G/台硬盘 80G以上 80G /台操作系统 Microsoft Windows Server Microsoft Windows 2000
2003 Enterprise server sp4
JVM JDK 5.0或以上版本
其他支撑软件FTP代理软件（用于实现客户端到信息中心的FTP服务，从而实现程序自动更新） (独立前台系统
方式需要)
备注：推荐配置采用双机模式，可分担压力，同时互为备份，避免因设备故障影
响系统运行
1、网络接入方式：
推荐配置：专线接入
最低配置：IPOA方式接入
2、网络带宽要求：
前置机与医院内网 100M 10M 前置机到医保中心应用服务器 1M光纤 512K 主机1×PC 1×PC CPU 1×3.0 GHz以上1×2.2 GHz 内存 1G以上 512M/台硬盘80G以上 40G /台操作系统 Microsoft Windows Server Microsoft Windows 2000
2003 Enterprise server sp4 JVM JDK 5.0或以上版本
其他支撑软件FTP代理软件（用于实现客户端到信息中心的FTP服务，从而实现程序自动更新） (独立前台系统
方式需要)
对于只有一个客户端的情况，前置机可与客户机合并。
1、网络接入方式：推荐配置：IPOA方式接入
最低配置：IPOA方式接入
2、网络带宽要求：
前置机（如果有）与医院内网 100M 10M 前置机（或客户端）到信息中心512K 512K 应用服务器
2.4
医保客户端是运行在定点医药机构前台，负责医保前台信息登记、费用计算以及其它相关
业务的客户端系统。
对于医保客户端的软硬件配置方案如下：
CPU 3.0GHz以上 2.2GHz 内存 512M以上/台 512M/台硬盘 40G以上/台 40G/台显示器分辨1024x768 1024x768 率
操作系统 Microsoft Windows 2000 Professional Edition（Service Pack 4）或Windows XP Professional Edition（Service Pack 2）
其它设备社会保障卡读卡设备（读卡器，密码键盘） 2.5
2.5.1 广州华南资讯科技有限公司医保前台软件。
2.5.2 广州华南资讯科技
有限公司医保HIS接口软件。