小儿白血病讲稿
白血病小讲课(儿科)
Part 5 护理 ★★
护理
有感染的危险
潜在并发症：化疗药 物的不良反应
有受伤的危险： 出血
活动无耐力： 贫血
体相紊乱、悲伤
体温过高 疼痛
营养失调
护理（出血）
一般护理
若出血局限于皮肤黏膜，无须太多限制；若血 小板计数＜50×10^9/L，应减少活动，增加卧 床休息；严重出血或血小板计数＜20×10^9/L， 必须绝对卧床休息，协助做好各种生活护理
其他出血的护理
皮肤、鼻、口腔、牙龈、关节腔出血或深部组 织血肿，成分输血或输注血浆制品的护理
眼底及颅内出血的护理
避免情绪激动、剧烈咳嗽和屏气用力；伴高热患 者及时有效降温；伴高血压患者需监测血压。若 突发视野缺损或视力下降常提示眼底出血；若突 发头痛、视力模糊、呼吸急促、喷射性呕吐，甚 至昏迷，双侧瞳孔变形不等大、对光反射迟钝， 则提示颅内出血。
心理护理
做一个有温度的人...
谢谢~
01
化疗时注意
1.合理使用静脉 2.输入刺激性药物前后用生理盐水冲管 3.输入刺激性药物时确认针头在血管内 4.联合化疗时先输注刺激性小的药物， 再输注发疱性药物
02
发疱性药物外渗的紧估记录外渗的穿刺部位、面积， 外渗药物的量，皮肤颜色、温度、疼 痛性质等 4.解毒（生理盐水或解毒剂） 5.封闭（利多卡因） 6.涂抹50%硫酸镁或者喜辽妥 7.冷敷与热敷 8.抬高
口腔感染
肛周感染
皮肤感染
血源性感染
严格按照无菌原则执行各种穿刺操作
护理（化疗药物的不良反应）
01 化学性静脉炎及组织坏死的防护。 02 骨髓抑制 03 胃肠道反应
06 肝功能损害 07 尿酸性肾病 08 鞘内注射化疗药物的护理
儿童白血病健康宣教课件
06
临床症状和体征：观察发热、贫 血、出血、淋巴结肿大等临床症 状和体征，辅助诊断白血病
鉴别诊断
● 贫血：儿童白血病可能表现为贫血，但贫血不一定是白血病。 ● 感染：儿童白血病可能表现为感染，但感染不一定是白血病。 ● 淋巴结肿大：儿童白血病可能表现为淋巴结肿大，但淋巴结肿大不一定是白血病。 ● 骨骼疼痛：儿童白血病可能表现为骨骼疼痛，但骨骼疼痛不一定是白血病。 ● 出血：儿童白血病可能表现为出血，但出血不一定是白血病。 ● 肝脾肿大：儿童白血病可能表现为肝脾肿大，但肝脾肿大不一定是白血病。 ● 神经系统症状：儿童白血病可能表现为神经系统症状，但神经系统症状不一定是白血病。 ● 皮肤病变：儿童白血病可能表现为皮肤病变，但皮肤病变不一定是白血病。 ● 眼部病变：儿童白血病可能表现为眼部病变，但眼部病变不一定是白血病。 ● 口腔病变：儿童白血病可能表现为口腔病变，但口腔病变不一定是白血病。
01
02
03
04
5 健康促进计划
健康促进目标
01
提高儿童白血病预防意识
03
降低儿童白血病发病率
02
改善儿童白血病治疗效果
04
提高儿童白血病患者生活质量
健康促进策略
健康教育：提高家长 和儿童的健康意识， 了解白血病的病因、 症状和预防措施
定期体检：定期进 行身体检查，及时 发现和治疗白血病
健康生活方式：倡导 健康饮食、规律作息、 适量运动等生活方式， 提高免疫力
儿童白血病健康宣教
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
02. 诊断与鉴别诊断 04. 健康教育策略 06. 健康促进计划评价
1 基本概述
儿童白血病定义
白血病老师发言稿范文
大家好！今天，我非常荣幸能够站在这里，与大家共同探讨关于白血病这一严重疾病的问题。
首先，请允许我代表我们学校，向广大师生及家长普及白血病的相关知识，提高大家对这一疾病的认识和防范意识。
白血病，又称血癌，是一种起源于造血干细胞的恶性疾病。
在我国，白血病发病率逐年上升，已成为危害人类健康的重要疾病之一。
据最新数据显示，我国每年新增白血病患者约4万例，其中儿童患者占比较高。
白血病给患者及其家庭带来了沉重的负担，也给社会带来了巨大的压力。
在此，我想借此机会提醒大家，了解白血病，关爱白血病患者，是我们每个人的责任。
以下是我对白血病的一些看法和思考：一、认识白血病，提高防范意识1. 了解白血病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
2. 关注身边的人，特别是儿童，注意观察是否有发热、贫血、出血、淋巴结肿大等症状。
3. 做好个人防护，避免接触有害物质，如甲醛、苯等。
4. 增强体质，提高免疫力，预防感染。
二、关爱白血病患者，传递温暖1. 倡导全社会关注白血病，消除对患者的歧视和偏见。
2. 积极参与公益活动，为白血病患者筹集善款。
3. 关心关爱患者家庭，为他们提供心理支持和帮助。
4. 鼓励患者树立信心，勇敢面对病魔。
三、加强科普宣传，提高全民健康素养1. 加强学校、社区等公共场所的科普宣传，普及白血病相关知识。
2. 邀请专家进行讲座，提高广大师生的健康素养。
3. 利用媒体、网络等渠道，传播健康知识，提高全民健康意识。
4. 倡导健康的生活方式，减少疾病的发生。
总之，白血病是一种严重的疾病，我们既要关注其危害，也要关爱患者。
让我们携手共进，为战胜白血病、提高全民健康水平贡献力量！在此，我衷心祝愿广大师生及家长身体健康，家庭幸福！谢谢大家！。
关爱白血病儿童发言稿
关爱白血病儿童发言稿尊敬的各位领导、老师、家长朋友们，大家好！我是xx学校的xx，今天我很荣幸能在这里和大家一起分享一些关于白血病儿童的话题。
白血病是一种常见的儿童恶性肿瘤，尤其是对于我们儿童来说，这种疾病的不仅给亲人带来了巨大的精神压力和生活困扰，更给患者本身带来了沉重的痛苦和磨难。
作为一个白血病儿童，我深刻的体会到了疾病给我们带来的痛苦，但同时，我也感受到了社会的关爱和帮助。
在这里，我想和大家分享一些关于白血病儿童的故事和情况，希望能唤起大家对白血病儿童的关爱和帮助。
首先，我想和大家分享一下我自己的故事。
我记得那是一个阳光明媚的日子，我正在学校里和同学们一起快乐地玩耍，突然一阵头晕和乏力袭来，我感到异常的疲惫和虚弱。
后来我被送往医院进行了检查，结果显示我患上了白血病。
这对我和我的家人来说是一个巨大的打击，父母为了给我治病不惜倾家荡产，我们的生活变得一片灰暗。
但幸运的是，医生们给予了我很好的治疗，经过一段时间的治疗，我康复了，现在我又回到了学校和同学们一起快乐地学习和玩耍。
我知道，在我治病的过程中，有很多人给予了我和我的家人很多的帮助和关爱。
医生们不辞辛劳地给予我治疗，护士们细心呵护着我，家人和朋友们给予了我很多的鼓励和帮助。
我感受到了社会的关爱和温暖，这些关爱和帮助成为了我战胜疾病的强大力量。
同时，我也知道，我们白血病儿童并不是每个人都能得到及时而有效的治疗和关爱。
在全国范围内，有很多的白血病儿童因为家庭贫困和医疗资源不足，无法得到及时的治疗和护理，他们的痛苦和困难远远超出了我们的想象。
在这个过程中，我们不能忽视他们的存在，更不能忽视他们所需要的关爱和帮助。
因此，我想借着今天的机会，向大家呼吁，让我们一起关注白血病儿童，让我们一起为他们伸出援手。
首先，我希望社会能够加大对白血病儿童的关爱和帮助力度，给予他们更多的精神和物质上的支持。
同时，我也期望大家能够加入到白血病儿童帮助的行列中，无论是捐款捐物，还是提供心理和精神支持，都能为疾病的孩子们带去一丝温暖和希望。
儿童急性白血病疾病演示课件
放射治疗应用
中枢神经系统预防性照射
对于具有高复发风险的患者，采用颅脑照射等放射治疗手段，预防中枢神经系统 白血病的发生。
局部照射
对于局部肿块或淋巴结肿大的患者，可采用局部照射以缩小肿块或淋巴结。
免疫治疗进展
CAR-T细胞疗法
通过基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其能够特异性识别并杀死白血病细胞。该疗法在某些儿童急性白血 病患者中取得了显著疗效。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
观察病情变化
心理关怀
密切观察患者的病情变化，如出现发热、 出血、贫血等症状时应及时就医。
给予患者足够的关爱和支持，增强其战胜 疾病的信心和勇气。同时，家属也要保持 积极乐观的心态，共同面对挑战。
06
儿童急性白血病研究展望与挑战
新型药物研发趋势
靶向药物
针对白血病细胞特异性靶点，设计高效低毒的靶 向药物，减少对传统化疗的依赖。
分类
根据主要受累的细胞类型，儿童急性白血病通常分为急性淋巴细胞白血病（ALL ）和急性髓细胞白血病（AML）两大类。
发病原因及机制
发病原因
儿童急性白血病的具体发病原因 尚未完全明确，但可能与遗传、 环境、感染等多种因素有关。
发病机制
主要涉及造血干细胞的基因突变 和异常增殖。这些突变可能导致 细胞生长和分裂失控，以及细胞 凋亡受阻，从而引发白血病。
免疫疗法
利用免疫细胞或免疫调节剂，激发患者自身免疫 系统对白血病细胞的攻击能力。
细胞疗法
通过基因编辑等技术，改造患者自身细胞或异体 细胞，使其具备抗击白血病的能力。
个体化治疗方案探索
1 2
精准诊断
借助基因测序、蛋白质组学等先进技术，实现对 儿童急性白血病的精准分型与诊断。
为白血病幼儿募捐发言稿
为白血病幼儿募捐发言稿
尊敬的领导、家长和亲爱的同学们：
大家好！今天，我非常荣幸能站在这里，向大家发出一份特殊的请求——为白血病幼儿们募捐！
白血病是一种凶险的疾病，无情地攻击着我们无辜的孩子们。
每一个得了白血病的幼儿，都要经受数不尽的痛苦和挣扎。
他们不再能够像我们一样无忧无虑地玩耍，他们不再能像我们一样去上学。
他们因为病魔，而失去了童年的阳光和快乐。
然而，他们身体里盛满希望的小心灵并没有放弃。
他们仍然怀揣着对未来的憧憬和渴望。
在他们瘦弱的身体里，流动着无尽的勇气与坚持。
他们需要我们的帮助，需要大家的爱与温暖。
白血病的治疗需要大量的医疗费用，这对于一些家庭来说是巨大的负担。
正是在这个时候，我们可以通过募捐的方式，为他们送去一份希望、一份温暖！
无论我们为白血病幼儿捐赠多少，我们都能给他们带去一丝希望。
我们的善举，会成为他们持续战斗下去的力量。
我们的温暖，会成为他们康复的源泉。
每一份捐款都值得骄傲，每一个微小的贡献都会汇聚成一股力量。
我们相信，众人的善意与付出，可以为这些可爱的幼儿们创造奇迹！
无论是一元、十元，还是一份爱心，每一个人的力量都是不可或缺的。
让我们携起手来，在爱的名义下行动起来，为白血病幼儿们捐出我们的爱与关怀！
让我们不再畏惧，不再迟疑，让我们勇敢地为这些孩子们伸出援助的手！在这个季节里，让我们向幸福之门敞开，为他们绘制一幅美好的明天！
最后，我衷心希望大家能够慷慨解囊，伸出爱心之手，为白血病幼儿们的康复努力贡献自己的一份力量！谢谢大家！
无需标题的发言稿。
儿童白血病感人演讲稿范文
大家好！今天，我站在这里，怀着无比沉重的心情，想和大家分享一个关于生命、关于希望、关于勇气的故事。
这是一个关于我们身边的孩子，一个关于儿童白血病的故事。
首先，请允许我向大家介绍一个名词——儿童白血病。
它是一种发生在儿童和青少年中的血液系统恶性肿瘤，被称为“血癌”。
在我国，每年约有3万多名儿童患上白血病，这个数字让人触目惊心。
而今天，我要讲述的，就是这些勇敢的小战士们与病魔抗争的故事。
故事的主人公，是一位名叫小明的8岁男孩。
小明原本是一个活泼开朗的孩子，热爱学习，喜欢和小伙伴们一起玩耍。
然而，一场突如其来的疾病，打破了小明原本幸福的生活。
那是一个普通的周末，小明突然出现了高烧、呕吐、皮肤瘀斑等症状。
父母发现情况不对，赶紧带着小明去医院检查。
经过一系列的检查，医生告诉他们，小明患上了急性淋巴细胞白血病。
听到这个消息，小明父母如晴天霹雳，他们无法接受这个残酷的现实。
但是，他们知道，作为父母，他们必须坚强起来，为了小明，为了这个家，他们不能倒下。
于是，他们带着小明开始了漫长的求医之路。
在求医的过程中，小明经历了无数次化疗、放疗，忍受着常人难以想象的痛苦。
但是，小明从未放弃过。
他告诉自己，只要坚持下去，就一定能战胜病魔。
在他的心中，充满了对生活的渴望，对未来的期待。
小明的故事，只是无数白血病患儿中的一员。
他们有的在重症监护室里与病魔抗争，有的在化疗室里忍受着剧痛，有的在病床上默默承受着病痛的折磨。
他们都是那么勇敢，那么坚强，那么可爱。
在我们身边，还有许多像小明这样的孩子。
他们或许年纪轻轻，却要承受巨大的病痛。
他们或许曾经活泼开朗，却要忍受病魔带来的折磨。
他们或许对未来充满期待，却要面对生死的考验。
那么，作为社会的一份子，我们能为这些孩子做些什么呢？首先，我们要关注白血病患儿的身心健康。
当他们身处病痛之中时，我们需要给予他们关爱、温暖和鼓励。
我们可以组织志愿者团队，为患儿提供心理辅导、生活照料等服务；我们可以开展公益活动，提高社会对儿童白血病的关注度；我们还可以呼吁更多人关注和支持白血病患儿家庭，帮助他们度过难关。
白血病发言稿范文
白血病发言稿范文大家好，今天我想和大家分享关于白血病的一些知识和观点。
白血病是一种很严重的疾病，它是由于体内骨髓中的异常细胞大量增殖而引起的。
这些异常细胞会逐渐取代正常的血细胞，从而破坏正常的生理功能。
白血病不仅对患者及其家庭造成了极大的身体和心理负担，也给社会带来了巨大的压力。
但是，我们不能对白血病望而却步，我们应该积极关注和支持患者，共同为他们提供帮助和支持。
首先，我们应该加强对白血病的宣传和普及。
很多人对白血病的了解仅限于表面层面，他们并不了解这个疾病的深度和严重性。
通过宣传，我们可以提高社会对白血病的认识度和关注度，促使更多人关注并参与到对白血病的支持和救助中来。
其次，我们可以捐助资金和物资给相关机构来帮助白血病患者。
白血病的治疗费用高昂，很多患者家庭负担不起这些费用。
因此，我们可以通过捐款的方式，为患者提供一定的经济援助。
此外，我们还可以捐赠血液和造血干细胞等物资，为患者提供及时的治疗支持。
同时，我们也可以参与到志愿者活动中，为白血病患者提供帮助和支持。
志愿者可以陪伴患者，给他们带来温暖和鼓励。
我们可以组织一些活动，如举办义演、募捐活动等，通过这些活动向患者传递爱和关怀。
最后，我们要加强对白血病研究的支持。
白血病作为一种可怕的疾病，我们需要更多的科研人员致力于白血病的研究和治疗。
我们可以通过支持白血病研究机构和基金会，为科研工作提供必要的资金和资源支持。
总而言之，白血病是一种严重的疾病，我们应该积极关注和支持白血病患者。
通过加强宣传和普及、捐助资金和物资、参与志愿者活动和加强白血病研究等方式，我们可以共同努力，为白血病患者带来希望和温暖。
让我们携起手来，为实现一个没有白血病的美好未来而努力奋斗！谢谢大家！。
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2．牙龈出血 保持口腔卫生，饭后漱口，或口腔护 理，避免刷牙损伤粘膜。局部可用明胶海绵止血剂贴敷
止血。
•
3．消化道出血 可有呕血、黑便，患者出
现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应
及时抢救，给予止血和补充血容量。
4．头面部出血 患者有眼眶周围瘀斑，眼 底出血时应卧床休息，减少活动，按医嘱给予及 时治疗。
小儿白血病课件
定义
白血病是造血系统的恶性增生性疾病。 特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入
血液并浸润到各组织和器官，引起一系列临床表现。 在我国小儿的恶性肿瘤中，白血病发病率最高，约
为3/10~4/10万，男性高于女性。任何年龄均可发病， 但以学龄前期和学龄前多见。急性白血病占儿童白血病 的90%以上。
Байду номын сангаас
A 贫血
发热 B
白血病细胞浸润 引起的症状和体
征
C
D
出血
1、贫血
❖ 贫血往往是首发症状， 且呈进行性，主要是由 于骨髓造血干细胞受抑 制。
表现为：苍白、虚弱无力、活动后气促。
2、发热
• 起病时既有发热，热型不定，一般不伴寒战，抗生素治疗无效： 合并感染时，常伴有持续高热，多为呼吸道炎症、牙龈炎、肾盂肾 炎和败血症等。
一、血象 1.白细胞计数高低不一，增高者约占50%以，以原始和
幼稚细胞为主（30%~90%），成熟中性粒细胞减少。 2.红细胞及血红蛋白均减少，呈正细胞正色素性贫血，
网织红细胞数较低。 3.不同程度的血小板减少。 二、骨髓象 1.是诊断白血病的重要依据 2.白血病原始和幼稚细胞极度增生， 3.正常幼红细胞和巨核细胞减少 4.少数患者表现为骨髓增生低下 三、组织化学染色和溶菌酶检查 ：有助于鉴别白血病细
再巩固阶段（CAM-2）： CTX+Ara-C+6MP
2、对症支持治疗
1）高白细胞血症的紧急处理 血细胞分离机:清除过高的白细胞
2）碱化和水化: 预防高尿酸血症、酸中毒、电解质平衡紊乱
和凝血异常等并发症 3）防治感染
化疗后的粒缺期容易并发细菌、真菌感染 及时有效抗生素（发热前8小时内用药） 4）改善贫血、预防出血 输浓缩红细胞，维持Hb ＞ 80g/L 输浓缩血小板，维持PLT>2G/L
3．危重患者口腔护理每日2次，经常用漱 口液漱口，口腔粘膜有溃疡时可用锡类散涂敷， 真菌感染时可涂制霉菌素甘油，每日至少3次以 上。
4．保持全身皮肤清洁，特别要注意会阴、 肛门的清洁，防止肛周脓肿。
5．高热患者应执行高热护理常规，但要 避免酒精擦浴及应用能引起白细胞减少的 退热药物。
6．严格执行无菌操作，防止院内感染。
胞类型。
(三）分 类
按增生的白细胞种类不同分： 急性淋巴细胞白血病（ALL） 急性非淋巴细胞性白血病（AML）
形态学分型： 急淋：L1-3 急非淋：M1- 7
（四）治疗
原则：早诊断、早治疗、严格分型、按型选方案、争取 尽快完全缓解。化疗药采用联合、足量、间歇、交替及 长期的治疗方针。
3．观察有无出血倾向，如皮肤粘膜瘀斑， 消化道、泌尿道出血、颅内出血等症状时。
（六）护理措施
一)贫血
限制活动，卧床休息，注意安全，补充足够营
养，有心悸气促的患者可给予氧气吸入，做好输血护理。
二)出血
1．鼻出血 鼻部冷敷，用1：1000肾上腺素棉球填 塞压迫止血，严重时用油纱条止血粉作后鼻道填塞止血。
7．遵医嘱合理应用抗生素。
（七）应用化疗药的注意事项
化疗药物会引起局部组织的坏死，因此静滴化疗药 物时防渗漏
▲选粗、直、弹性好、非关节处静脉注射。 ▲化疗前 生理盐水冲静脉并抽回血,确定针在静脉. ▲化疗时 化疗药与化疗药之间静注生理盐水。常巡视有
无外渗。
▲化疗药外渗时 立即停止注射,更换注射静 脉。局部用硫酸镁和利多卡因外敷或理疗 。刺激性强化疗药外渗，回抽溢出药,普鲁 卡因封闭、冷敷、硫酸镁湿敷等。
3、出血
以皮肤、黏膜出血多见，表现为紫癜、瘀斑、鼻衄、 牙齿出血，消化道出血和血尿。
主要是由于白血病细胞浸入骨髓，巨核细胞受抑制 使血小板的生成减少。
• 4、白血病细胞浸润引起的症状和
体征：
• 肝、脾、淋巴结肿大常见，可有
压痛。
• 骨、关节疼痛多见于急淋，部
分患儿为首发症状。
（二）辅助检查
3、缓解后治疗
急淋间歇期维持治疗：6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤交替 长期口服。
持续完全缓解2.5~3.5年者方可停止治疗。停药后 跟踪数年。
（五）病情观察：
1．观察皮肤粘膜苍白程度，有无牙龈肿胀 、肝、脾、淋巴结肿大、中枢神经系统损害等白 血病细胞浸润症状。
2．观察体温，注意各系统可能出现的感染 症状。
5．颅内出血 平卧位，高流量吸氧，保持 呼吸道通畅，按医嘱应用止血药物及降低颅内压 药物，输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽，严 密观察病情，及时记录。
三)预防和控制感染
1．保持病室环境清洁，定期作空气消毒 。大病房患者可戴口罩作自我保护，避免呼吸道 感染。
2．患者白细胞低下时可采取保护性隔离措 施，有条件者入无菌洁净层流室，防止交叉感染 。
目的：杀死白血病细胞，解除白血病细胞浸润引起的症 状，使病情缓解。以至治愈。
1、采用以化疗为主的综合治疗措施
广州协作组2008化疗方案：
诱导缓解阶段（VDLP）:VCR+DNR+LASP+Pred
巩固强化阶段（CAM）:CTX+Ara-C+6MP
髓外白血病预防： HD-MTX
再诱导阶段（VDLD）:VCR+DNR+LASP+DEX
4、遗传或体质因素：不属于遗传疾病但与遗传有关。如家族 中有多发性恶性肿瘤情况；患有其他遗传性疾病或严重联合 免疫缺陷病患儿，其白血病的发病率较普通小儿明显增高； 单卵孪生儿中一个患白血病，另一个患病率为20%。
小儿急性淋巴性白血病
临床表现 分类 治疗 护理 健康宣教
（一）小儿白血病的临床表现
病因及发病机制
白血病的病因目前尚不完全清楚，可能与以下因素有关：
1、病毒因素：属于RNA病毒的逆转录病毒 与人类T淋巴细胞 病毒感染宿主后，激活癌基因的癌变潜力，导致白血病的发 生。
2、电离辐射、放射等。可能激活隐藏体内的白血病病毒，使 癌基因畸变或因抑制机体的免疫功能而致白血病的发生。
3、化学因素：苯、氯霉素、保泰松、烷化剂等破环了机体免 疫功能，使免疫监视功能降低，而诱发白血病。