孟鲁斯特对人支气管上皮细胞黏液蛋白分泌的影响

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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效孟鲁司特钠(Montelukast)是一种类固醇类药物,用于治疗支气管哮喘(bronchial asthma)和过敏性鼻炎(allergic rhinitis)。

布地奈德(Budesonide)是一种类固醇药物,也被用于治疗支气管哮喘。

这两种药物在联合使用时能够产生良好的治疗效果,能够帮助患者减少哮喘发作的频率和减轻症状。

支气管哮喘是一种慢性疾病,其主要特征是支气管痉挛和黏液分泌增加,导致呼吸困难和哮喘发作。

哮喘发作时患者会出现气道痉挛和黏液分泌增加,导致呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。

严重的哮喘发作甚至会导致窒息,对患者的生活和健康造成威胁。

孟鲁司特钠和布地奈德在治疗支气管哮喘时有不同的作用机制,能够在不同的方面发挥作用,达到治疗的效果。

孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂,通过抑制白三烯类物质(如白三烯C4、D4)的释放和活性,减少气道痉挛和黏液分泌,缓解哮喘症状。

布地奈德是一种类固醇药物,能够抑制炎症反应,减少气道痉挛和黏液分泌,缓解哮喘症状。

通过联合使用孟鲁司特钠和布地奈德,能够同时发挥抗炎和舒张气道的作用,达到更好的治疗效果。

孟鲁司特钠能够迅速缓解哮喘发作的急性症状,而布地奈德则能够稳定治疗,减少哮喘的复发。

两者搭配使用时,能够减少患者对其他药物的依赖,降低患者的治疗费用,提高治疗的效果。

目前已经有多项临床研究证实了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效。

在一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照试验中(罗氏),通过对281名病人的观察,发现将孟鲁司特钠和布地奈德联合使用能够显著降低病人哮喘的复发率,同时也能够减少患者对其他药物的依赖,提高治疗的效果。

这些研究结果表明,孟鲁司特钠联合布地奈德可以显著改善支气管哮喘患者的症状,减少哮喘发作的频率,提高患者的生活质量。

联合使用这两种药物时,需要严格按照医生的处方进行使用,避免出现不良反应和药物相互作用。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效已经得到临床验证,能够有效改善哮喘患者的症状,降低哮喘发作的频率,提高患者的生活质量。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其流行率不断上升,越来越受到人们的重视。

孟鲁司特钠和布地奈德是目前广泛应用的两种药物,具有显著的抗炎和扩张支气管作用,因此二者联合使用在支气管哮喘治疗中具有重要的临床意义。

孟鲁司特钠是一种口服制剂,作为白介素-5受体拮抗剂,主要用于中重度气道过敏性疾病的治疗,如支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等。

孟鲁司特钠通过拮抗白介素-5受体,阻断白细胞向支气管旁分泌白介素-5的反应,从而抑制气道炎症反应,减少气道收缩和黏液分泌,松弛支气管平滑肌,提高气流量和肺功能。

多项临床研究表明孟鲁司特钠的疗效显著,能够减轻哮喘患者的症状和频率,降低急性发作的风险,提高生活质量。

布地奈德是一种吸入性激素,常用于支气管哮喘的长期维持治疗。

布地奈德能抑制气道炎症细胞活化和增殖,减少白细胞在气道间质的浸润和趋化,从而减轻气道局部的红肿、充血、水肿和痰液过多,降低气道反应性和平滑肌收缩,提高肺功能。

布地奈德的吸入剂量因病情和年龄的不同而异,应在医生指导下进行逐步调整和监测。

两种药物联合使用治疗支气管哮喘的优势主要表现在以下几个方面。

第一是疗效更好。

由于孟鲁司特钠和布地奈德具有不同的药理作用机制,能够靶向不同的病理环节,发挥互补和协同作用,从而取得更显著的治疗效果。

第二是副作用更少。

两种药物分别在口服和吸入形式下使用,副作用相对较小,不易导致体重增加和药物依赖,并且对生长发育和内分泌功能影响较小。

第三是便于患者接受。

联合使用可以简化药物治疗方案,减少用药次数和药物交叉作用,提高患者的依从性和治疗效果。

在使用孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗支气管哮喘时需要注意以下几点。

首先,需要严格按照医生的建议和处方使用药物,并定期复查和调整用药剂量。

其次,需合理使用吸入器、加湿器等辅助器具,并保持气道清洁,预防感染和过敏。

此外,患者在使用孟鲁司特钠和布地奈德期间应特别注意观察药物的不良反应,例如口干、头痛、恶心、呕吐、皮疹、贫血等,及时向医生反映并调整治疗方案。

浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘

浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘

浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床常见的一种支气管疾病为哮喘,发病机制包括变应原、遗传因素等,以哮鸣音、咳嗽等为主要表现,患者在发作期出现呼吸延长、胸廓膨隆等症状,更严重者出现大汗淋漓、呼吸费力及心率增加等症状。

改善患者临床症状,加快肺功能恢复是临床治疗坚持原则。

临床多应用舒利迭治疗。

随着临床用药的不断普遍,关于单纯舒利迭的治疗效果不佳的报道也在不断的增加,同时还有许多关于孟鲁司特钠的治疗优势研究结论。

对此,为了更好的提高临床综合干预效果,本文简要分析鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果。

1.咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘属于临床中相对普遍的哮喘性疾病,其主要是以慢性咳嗽为主要疾病特征。

咳嗽变异性哮喘的致病因素相对比较复杂,当代病理学认为咳嗽变异性哮喘的致病因素与患者本身的遗传情况、身心状态、内分泌以及健康情况有直接关系,同时发病因素涉及到生活环境、气候、饮食。

近些年的研究中认为,咳嗽变异性哮喘是多因素引发的疾病,包括多基因遗传、遗传异质化等。

患者主要表现为咳嗽、胸闷、气促、喘息等症状,多发于凌晨与夜间。

另外,部分患者出现呼吸困难、胸闷及发作性咳嗽等症状,给患者生活质量带来严重影响。

因为患者本身的特殊性,机体并没有完全发育、免疫力也比较差,所以患者咳嗽变异性哮喘的发病率更高。

2.孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床咳嗽变异性哮喘多采取药物治疗,依据患者具体症状给药。

治疗原则以改善患者肺功能,避免哮喘发作,减少不良反应发生为主。

舒利迭作为临床常用药物之一,被广泛应用于咳嗽变异性哮喘治疗中。

其作为肾上腺素受体激动剂的一种,可起到有效扩张支气管效果,且不易引发毒副作用。

近几年来,临床研究表明舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗效果优于单纯应用舒利迭。

孟鲁司特钠作为半胱氨酰白三烯D4受体拮抗剂一种,具备较强选择性,可参与嗜酸性粒细胞与肥大细胞释放。

白三烯类的抗炎拮抗剂药物属于辅助提高患者呼吸道黏液分泌、强化血管通透性、活化呼吸道白细胞活性以及推动气道平滑肌收缩等多方面功效药物,其能够有效提高气道结构的细胞增殖,并实现气道重塑的改善。

孟鲁司特钠在慢性咳嗽中的临床应用

孟鲁司特钠在慢性咳嗽中的临床应用

孟鲁司特钠在慢性咳嗽中的临床应用发表时间:2013-05-02T16:37:44.230Z 来源:《中外健康文摘》2013年第6期供稿作者:叶庆康[导读] 人气道的炎症或者接触促炎介质如PGE2和PGF2等可对辣椒素的咳嗽敏感性增高。

叶庆康(云南省宣威市第二人民医院 655400)【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)06-0233-02 【摘要】目的观察孟鲁司特钠在慢性咳嗽中的临床应用效果。

方法选取临床中常见慢性咳嗽患者52例。

按照机械法随机分为孟鲁司特钠组(27)例和常规组25例。

两组在治疗原发病基础上,均根据咳嗽程度采用止咳等治疗,孟鲁司特组在此基础上给口服孟鲁司特10mg、1次/日,共5天。

对两组治疗后临床疗效进行评估。

【关键词】孟鲁司特钠慢性咳嗽 1 资料与方法 1.1病例资料:慢性咳嗽52例,均来自2011年3月至2012年3月就诊于我科的住院患者,均符合我国中华医学会2005年11月发表的《咳嗽的诊断与治疗指南草案》[1]的诊断标准,排除慢性支气管炎、肺结核、肺炎等引起的咳嗽。

[2][3]Lee和Hsu等将咳嗽症状分成0-5分,将日常和夜间咳嗽根据严重程度分别进行分级记分。

如表1。

表1 咳嗽症状及分级评分将咳嗽分为轻度咳嗽(0-4分),中度咳嗽(6-8分)37例,重度严重咳嗽(8-10分)15例。

入院后采用机械抽样法随机分为常规组(25例)和孟鲁司特钠组(27例),两组患者的年龄、性别、构成等一般资料比较并无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2方法:两组均根据咳嗽程度给予止咳、抗炎、祛痰对症支持治疗。

孟鲁司特组在此基础上给予孟鲁司特片10mg口服,1次/日,共5天。

观察两组治疗前后咳嗽症状变化。

根据症状进行疗效判断,显效:咳嗽症状改善明显;有效:咳嗽改善不明显;无效:咳嗽症状无改善或加重,统计治疗前后咳嗽程度评分。

1.3统计学处理:应用spss11.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差表示。

孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎临床观察

孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎临床观察

孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎临床观察摘要:目的:探讨孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。

方法:选取某医院2014.1-2016.1所收治的164例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组82例。

给予对照组患儿以静脉滴注5d阿奇霉素配合口服阿奇霉素的方式进行治疗,连续服用3d后停药4d,口服药物治疗2-3个疗程,结合患儿的实际病情加以适当调整。

观察组患儿以上述治疗方式为基础,并加服5mg的孟鲁司特钠。

对两组患儿的支原体肺炎临床治疗效果进行对比分析,并密切观察患儿的药物不良反应发生情况。

结果:通过对比,就两组患儿的体温恢复时间来看,观察组患儿的体温恢复时间明显短于对照组,观察组患儿的肺部影像恢复时间以及临床症状消失时间等均明显优于对照组,两组相比较,差异有统计学意义,P<0.05。

就患儿接受治疗后药物不良反应发生率进行对比,观察组患儿的不良反应发生率为12.2%,高于对照组的9.8%,两组患儿在不良反应发生率的比较上差异无统计学意义。

结论:在小儿支原体肺炎的临床治疗过程中,将孟鲁司特钠用于辅助治疗能够取得较好的临床效果,患儿体温恢复正常、肺部影像恢复以及临床症状消失的时间较短。

关键词:孟鲁司特钠;小儿支原体肺炎;临床疗效小儿支原体肺炎是儿科医学中比较常见的疾病,近年来发病率逐年增高。

该疾病已肺炎支原体(MP)为主要病原体,临床表现为持续性的剧烈咳嗽和喘息,一旦治疗不及时或不到位,对小儿身体健康是极为不利的,甚至导致患儿出现哮喘。

为提高小儿支原体肺炎的临床治疗效果,本文就孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行研究,以推进医学的不断进步。

1 资料与方法1.1一般资料选取某医院2014.1-2016.1所收治的164例支原体肺炎患儿作为研究对象,研究对象中男83例,女81例,年龄在5个月-9岁之间。

将患儿随机分为观察组和对照组,每组82例。

观察组患儿的患病时间在6天-1个月之间,对照组患儿的患病时间在7天-1.5个月之间。

孟鲁司特治疗成人感染后咳嗽的临床观察

孟鲁司特治疗成人感染后咳嗽的临床观察

孟鲁司特治疗成人感染后咳嗽的临床观察王迪;于丽娜【摘要】目的观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特治疗成人感染后咳嗽的临床疗效.方法选取我院就诊的120 例感染后咳嗽患者,随机分为治疗组和对照组各60 例,对照组给予复方甲氧那明、祛痰药及酌情应用罗红霉素口服,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,10mg 每天一次睡前口服,疗程均14d.结果两组患者治疗14d 后咳嗽症状积分较治疗前均有改善,两组比较差异有显著性(P < 0.05).结论孟鲁司特口服可以有效的治疗感染后咳嗽.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(010)007【总页数】2页(P11-12)【关键词】感染后咳嗽;白三烯受体拮抗剂;孟鲁司特;复方甲氧那明【作者】王迪;于丽娜【作者单位】沈阳市第四人民医院呼吸科,辽宁,沈阳,110000;沈阳军区司令部门诊部,辽宁,沈阳,110000【正文语种】中文【中图分类】R441.5感染后咳嗽又称为“感冒后咳嗽”,是指呼吸道感染发热等急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,可持续3~8周的时间,经反复抗生素治疗无效,呈干咳或咳少量白色黏液痰,血常规、C反应蛋白、胸片提示无异常,是呼吸道感染后常见的并发症。

研究认为积极控制气道高反应,可以减轻咳嗽的症状。

本研究观察成人感染后咳嗽患者120例,应用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特进行治疗,评估疗效,报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2009年1月至2010年12月在我院呼吸科门诊就诊感染后咳嗽患者120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男32例,女28例,平均年龄(52±19)岁,对照组60例男25例,女35例,平均年龄(50±22)岁。

经统计学分析两组年龄,性别等具有可比性(P>0.05)。

入选标准[1]:①以咳嗽为唯一或主要症状;②咳嗽时间3~8周;③常规胸部X 线无异常,血象及通气功能均正常,诱导痰检查嗜酸性细胞比例正常;④排除慢性支气管炎、支气管扩张、心脏病及有明确化学等呼吸道损害性职业接触史者。

孟鲁司特的副作用

孟鲁司特的副作用
孟鲁司特是一种用于治疗各种过敏反应和炎症疾病的药物,但它也可能引起一些副作用。

以下是一些可能的副作用,但请注意,不同的人对药物的反应可能有所不同:
1. 睡意和疲劳:孟鲁司特可能会导致一些人感到疲倦或昏昏欲睡。

如果您在服用该药物时感到过度疲劳,应避免驾驶或从事需要集中注意力的活动。

2. 头痛:头痛是另一个常见的副作用。

如果出现剧烈的头痛,应咨询医生。

3. 口干和口渴:一些人可能在服用孟鲁司特后出现口干和口渴的感觉。

确保您喝足够的水以保持水分平衡。

4. 消化不良:孟鲁司特可能会导致一些人出现胃部不适、恶心或呕吐等消化不良症状。

如果这些症状持续或加重,请咨询医生。

5. 鼻塞和喉咙干燥:一些人可能会出现鼻塞和喉咙干燥的感觉。

这是由于孟鲁司特对喉咙和鼻腔黏膜的影响引起的。

您可以尝试使用保湿剂来缓解这些症状。

请注意,上述副作用只是一些可能出现的情况,而不是每个人都会出现。

如果您在服用孟鲁司特期间出现其他不适症状或严重不良反应,请立即停药并咨询医生。

医生会根据您的具体情况进行评估,并可能建议您停止使用该药物或调整剂量。

孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床研究

1 3 试验方 法 .
陷以 白细胞 介素 ~ 的增加 和7 干扰素 的减 少为 特征 4 一 】 。 本研究结果表 明, 孟鲁司特+ 普米克治疗支 气管哮喘患儿治疗后效
果较单用普米克 高, 且免疫 力明显增强。 故认为 白三烯受体拮抗剂孟鲁 司特 为儿童哮喘 冶疗和预 防复发的一种理 想药物 , 值得临床推广 。 参考文献
将入 选的 患者 随 机分 为A、 2 , B 组 每组 5 例。 中A 男3例 , 0 其 组 4 女 1例 , 别比为 :.3 1年龄介 于3 1 6 性 2 1 :, ~1岁之 间 , 平均 年龄为(.±2 76 . 5岁。 ) 病程最短 1 个 月 , 例4 最者 的 一例 为7 零 3 月 , 均病 程为 (. 年 个 平 2
2 2 2 患者 T 巴细 胞亚 群 、 . 组 淋 免疫球 蛋 白实验 结果 统计 B C 、 D 和 C 4 C 8 平 与I A均高 于A组 ( O 0 ) 组 D3 c 4 D / D水 g p< .5 。 IG、 M与 C 8 别 无统 计学 意义 ( 00 )结 果见表 2 g I g D差 .5。 。 3 讨 论 支气 管哮喘 是 由多种细胞 和细胞 组分 参与的 气道慢性 炎症性 疾
药物 与 临床
孟 鲁 司特 治 疗 儿 童 支 气 管 哮 喘 的临 床研 究
袁晓英 ( 南省 安 阳市 人 民医院 河 【 摘要 】 的 目 河 南安 阳 4 50 ) 500
探 讨孟 鲁 司特 + 未克 治疗 支 气管哮 喘 患儿 的效果 。 法 将 1 0 普 方 0 例支 气 管哮 喘惠 儿随机 平 分 为A B 组 ; 组 用普米 2 A 克 治疗;组 用孟鲁 司特+ B 普米 克治疗 。 治疗无 差别 , 其余 记录2 患儿治 疗一段 时 间后的效果 、 液淋 巴细胞亚群 组 血 免疫球 蛋 白。 结果 B

孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿疗效观察

孟鲁司特钠联合双)达莫治疗呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿疗效观察刘曼丽,周卫东(周口市中医院,河南466000)摘要目的:探讨孟鲁司特钠咀嚼片口服联合双嘧达莫片对呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎患儿血清炎症因子水平及炎症免疫状态的影响。

方法:按照随机数字表法将本院2017年1月一20.9年7月期间收治的25例R4V感染毛细支气管炎患儿分组,对照组52例给予双嘧达莫片口服25mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠咀嚼片,年龄6个月以下者2.5mg/次,年龄6个月以上者5.0mg/次,1次/d,睡前口服,连续治疗4周。

观察两组患儿临床疗效、症状改善时间、炎症因子水平、免疫状态及药物不良反应。

结果:治疗后,观察组总有效率(94.34%)较对照组(76.92%)高(!<0.05);观察组咳嗽咳痰、喘息及肺部哮鸣音改善时间均较对照组短(!<0.05);治疗前,两组白介素-5(IL-5)白介素-17(IL-17)白介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平比较差异无统计学意义(!>0.05),治疗后,两组IL-5、IL-17.IL-4及TNF-a水平均降低(!<0.05),观察组较对照组降低明显(!<0.05);治疗前,两组特异性免疫球蛋白E (slgE)总免疫球蛋白E(tIgE)免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白A(IgA)水平比较差异无统计学意义(!>0.05),治疗后两组sIgE、tIgE、IgG及IgA水平均降低(!<0.05),观察组较对照组降低明显(!<0.05、两组患儿不良反应比较差异无统计学意义(!>0.05)o结论:孟鲁司特钠联合双嘧达莫片治疗RSV毛细支气管炎患儿可通过抑制炎症反应,调节免疫功能,进而提高临床疗效,缩短症状缓解时间且不良反应较少。

关键词孟鲁司特钠;双嘧达莫片;合胞病毒感染;毛细支气管炎中图分类号:R974文献标识:A文章编号:1006-5687(2021)02-0051-04Clinical observation of montelukast sodium chewable tablets combined withdipyridamole tablets in the treatment of respiratory syncytial virus infection bronchiolitis in childrenLiu Manli,Qhou Weidong(Zhoukou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Henan466000)ABSTRACT Objective:To investigate the effects of montelukast sodium chewable tablets combined with dipyridamole tablets on serum inflammatory factor levels and inflammatory immune status in children with respiratory syncytial virus(RSV)infection with bronchiolitis.Methods:According to the random number table method,105children with RSV infection with bron­chiolitis admitted to our hospital from April2017to July2019were divided into groups.In the control group,52patients were given dipyridamole tablets(25mg/time,3times/day).The observation group(53patients)were additively given montelukast sodium chewable tablets,2.5mg;time for those younger than6months,and5.0mg;time for those older than6months,once a day,orally before going to bed for4weeks.Clinical efficacy,symptom improvement time,inflammatory cytokines level,immune status,and adverse reactions were observed in both groups.Results:After treatment,the total effective rate of the observation group(94.34%)was higher than that of the control group(76.92%)(!<0.05).The improvement time of cough,sputum,wheez­ing,and lung wheezing in the observation group was shorter than that in the control group(!<0.05).Before treatment,there were no significant differences in the levels of IL-5,IL-17,IL-4,and TNF-a between the two groups(!>0.05).After treatment,the levels of IL-5,IL-17,IL-4and TNF-a in the two groups were decreased,and those in the observation group were significantly lower than those in the control group(!<0.05).Before treatment, there were no significant differences in sIgE,tIgE,IgG,and IgA levels between the two groups(!>0.05).After treatment,the levels of sIgE,tIgE,IgG and IgA in the two groups were all de­creased,and the decrease was significantly in the observation group compared with the control group(!<0.05).There was no sta­tistically significant difference in adverse reactions between the two groups(!>0.05).Conclusion:Montelukast sodium combined with dipyridamole tablet in the treatment of children with RSV bronchiolitis can inhibit the inflammatory response,regulate the immune function,and improve the clinical efficacy,shorten the time of symptom relief and have fewer adverse reactions.KEY WORDS montelukast sodium;dipyridamole tablet;syncytial virus infection;bronchiolitis收稿日期:2020-08-28毛细支气管炎是儿科常见急性呼吸道感染性疾 病,在2岁以下儿童发生率达30%,其中以呼吸道合胞 病毒(RSV )感染为主,早期治疗是关键,若治疗不彻底 将严重损害患儿免疫功能,影响预后叫目前临床对RSV 感染毛细支气管炎患儿多采用双嘧达莫片扩张血管,改善微循环,诱导干扰素生成,从而有效抑制病毒 合成,但单一用药在改善病情方面具有一定的局限性且对肌体免疫状态改善效果欠佳。

孟鲁司特钠联用酮替芬治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴气道高反

孟鲁司特钠联用酮替芬治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴气道高反应性患者的效果观察目的观察孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴氣道高反应性(AHR)患者效果和肺功能的变化。

方法AECOPD伴AHR患者100例按就诊顺序分成常规组及试验组,每组各50例,两组均使用敏感抗菌素抗感染,氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德溶液以平喘,氨溴索祛痰,全身使用糖皮质激素、吸氧等;试验组在常规组基础上加服孟鲁司特钠10 mg,qn,富马酸酮替芬1.38 mg,qn,疗程14 d,观察临床表现、治疗前后的肺功能、血气分析、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)的变化。

结果试验组和常规组总有效率分别为94%、76%,差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。

诊断AECOPD伴AHR标准:咳嗽、咯痰、喘息加重,咯白色黏痰或黄色脓痰,查体肺部闻及干、湿啰音,并排除肺心病、冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症、肺部感染、心力衰竭等疾病。

1.2 治疗方法所有病例据痰培养加药敏试验使用敏感抗菌素抗感染,氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德溶液以平喘,氨溴索祛痰、吸氧等,全身使用糖皮质激素(甲基强的松龙),待感染控制后停用。

试验组在此基础上加用孟鲁司特钠片(大冢制药有限公司,白三平,批号:110801、120301、120602,)10 mg,qn,酮替芬片(批号:1103233)1.38 mg,qn,疗程14 d。

1.3 观察指标测定治疗前后的肺功能、血气分析、hs-CRP、FIB值,每天记录患者的临床症状和体征的变化。

1.4 疗效标准根据患者的咳嗽、咯痰、喘息、肺部干湿啰音等主要症状、体征的好转进行疗效评定,显效:咳嗽、咯痰、喘息等症状消失,肺部干、湿啰音消失;好转:咳嗽、咯痰、喘息等症状明显好转,肺部干、湿啰音减少或消失;无效:咳嗽、咯痰、喘息改善不明显,肺部干鸣音反复出现。

显效加好转为总有效。

1.5 统计学方法用SPSS 17.0统计软件包分析。

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v i t r o . L P S( 1 g g / m L ) w a s u s e d t o i n d u c e c e l l i n l f a m ma t o y r r e s p o n s e . Mo n t e l u k a s t ( 5 0 g mo l / L , 2 0 g mo l / L , 1 0  ̄ mo l / L ) wa s u s e d a s i n t e r v e n t i o n . T h e c o n c e r t r a t i o n o f mu c i n 一 5 s u b t y p e AC( MUC 5 A C ) i n c e l l s u p e na r t a n t s w a s me a s u r e d b y E L I S A. T h e e x p r e s s i o n

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临床儿科杂志 第 3 3卷第 8期 2 0 1 5年 8月 JC l i n P e d i a t r V o 1 . 3 3 No . 8Au g . 2 0 1 5
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水平 ,抑¥ I 1 R O S 产 生 ,抑 S ] E N F — r . B / p - I r B a 、E R K活化 结 论
抑 制N F — K B 、E K R的激活 有 关。
关键 词 : 人支 气管上 皮 细胞 ; 孟 鲁 斯特 ; 黏蛋 白5 AC; 核 因子 r J 3 ;
Ef f e c t o f mo nt e l uka s t on t h e s e c r e t i o n of m uc us pr o t e i n i n h um an br o nc h i a l e pi t he l i a l c e l l s Y E Ji a n mi n , BAO Y i x i a o ,


著 ・
孟鲁斯特对人支气管上皮细胞黏液 蛋 白分泌 的影 响
叶剑敏 鲍一 笑 李 玲
上海交通大学 医学 院附属新华 医院儿 内科 ( 上海
摘要 :
2 0 0 0 9 2 )
体 外分 离 鉴定
目的 探讨 孟鲁 斯特 对 脂多 糖( L P S ) 诱 导 的人 支气 管上 皮 细胞 黏液 蛋 白分 泌的 影 响。方 法
测孟 鲁斯 特 干预 治疗 前后 磷酸 化 细胞 核转 录 因子r 3 3 ( p — N F — d 3 ) 、磷酸 化N F — K B 抑 制蛋 白( p - I r Ba ) 、磷 酸化 细胞 外 调节 激酶
1 , 2 ( E R K1 / 2 ) 活 化情 况 。结 果 孟鲁 斯 特 以剂 量依 赖 性 降低L P S 诱 导 的人 支 气管 上皮 细 胞 内MUC 5 A C mR N A水 平和 蛋 白 孟鲁 斯特 在 体 外能 抑  ̄ I l U MUC 5 A C的产 生 ,其 机制 可 能与
l e ve l s o f M UC5 A C mRNA a n d p r o t e i n we r e d e t e r mi ne d b y RT- P CR a nd We s t e m— bl o t . DCF H— DA luo f r e s c e n t p r o be wa s u s e d t o
L 1 L i n g e p a r t me n t o f P e d i a t r i c s , Xi n h u a Ho s p i t a l A il f i a t e d t o S h a n g h a i J i a o t o n g U n i v e r s i t y S c h o o l o f Me d i c i n e , S h a n g h a i
i nd u c e d hu ma n b r o nc hi a l e pi t he l i a l c e l l s . M e t hod s Pr i ma r y h uma n br on c hi a l e p i t h e l i a l c e l l s we r e i s ol a t e d a nd i de n t i ie f d i n
人原代 支气 管上皮 细胞 ,L P S 以1 g g / ml 剂量 诱导 细胞 炎症反 应 ,孟鲁斯 特( 5 0 、2 0 、1 0 0 oo t l / L ) 进行 干预治疗 ,酶 联免 疫法 ( E L I S A ) 检测分 泌 细胞上 清黏蛋 I  ̄ t 5 A C ( MU C 5 A C ) 水 平变 化 ,并采用 定量逆 转录 P C R ( R T - P C R ) 、免 疫 印迹 ( We s t e m— b l o t ) 检测 M UC 5 A C m R N A 和 蛋 白表 达情 况 ;2 ’ , 7 ’ 一 二 氯荧 光黄双 乙酸 盐( D C F H ・ D A ) 荧 光探 针检 测活性 氧( R O S ) 变化 ;We s t e r n — b l o t 检
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