前列腺炎(前列腺精囊炎)

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什么是精囊炎?精囊炎征兆竟是这样!

什么是精囊炎?精囊炎征兆竟是这样!

什么是精囊炎?精囊炎征兆竟是这样!精囊是男性生殖器官的附属腺体,虽然位置比较“隐蔽”,但是被细菌感染之后,就不容易治愈,经常反复发作。

而前列腺精囊炎,则是男人们在生活中常见疾病。

那么,该病在临床上都有哪些症状呢?★症状:(1)血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。

急性者血精现象更明显。

(2)尿频、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。

慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。

(3)疼痛:急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。

慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。

疼痛症状在射精时明显加剧。

(4)其他症状:可有发热恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。

血尿,也是急性精囊炎的表现之一。

而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

(5)辅助检查:精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。

精液细菌培养为阳性。

血常规检查,急性者可见血中白细胞明显增加。

精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。

也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

★治疗注意事项1)要对精囊炎进行明确诊断诊断精囊炎主要是根据症状和体征,精囊炎主要表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块,急性者血精现象更明显。

尿道镜检查有助于本病的诊断。

在尿道镜下可见精阜增大,表面粘膜充血、松弛、易于出血,触及时有疼痛,有时还可以见到增大的精阜粘膜苍白,血管模糊不清。

2)在治疗的同时,还必须建立积极的应对方式很多精囊炎患者由于疾病的久治不愈往往产生严重的心理负担,可以出现不同程度精神症状,而具有自杀倾向,对疾病的治疗与康复极其不利,有些患者的致病原因就是严重的精神心理异常,很多医生认为精囊炎属于一种身心疾病。

前列腺精囊炎吃什么食物好和不能吃什么

前列腺精囊炎吃什么食物好和不能吃什么

精囊炎是男性常见感染性疾病之一,多由于逆行感染所致,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。

致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌,分为急性和慢性精囊炎两类,急性推荐抗生素治疗可以迅速缓解症状,对于慢性精囊炎和反复发作的精囊炎推荐中药利尿消炎丸对症治疗,疗效确切,除了科学合理的治疗之外,精囊炎患者饮食护理也对病情起着很重要的作用,那精囊炎在饮食上要注意什么呢?一、精囊炎不能吃什么第一:前列腺精囊炎日常饮食禁忌喝酒:前列腺精囊炎病人还需要注意的一点饮食事项就是不可过量喝酒。

酒作为一种有血管扩张功能的饮品,对前列腺精囊炎病人的伤害是不可忽略的。

平常人们常常看到的所谓“一饮酒就脸红”的情况就是酒精扩张面部血管的结果,针对外表看不见的内脏器官,酒精扩张血管造成前列腺充血也是显著的。

专业人士建议有长久喝酒习性的朋友,一定要注意转变习性,少喝或者不喝,否则对前列腺精囊炎的治疗痊愈是有很大障碍的。

第二:前列腺精囊炎日常饮食禁忌辛辣食品前列腺精囊炎病人要注意远隔辛辣食品,大葱、生蒜、辣椒、胡椒等辛辣刺激性食物会造成血管扩张和器官充血,针对那些患有慢性前列腺精囊炎的患者来说,若有吃辛辣的饮食习性,若在饮食上不注意的话,很容易会引起疾病的复发,周而复始,伤害特别大。

第三:前列腺精囊炎日常饮食禁忌油腻前列腺精囊炎病人饮食应以清淡为主,不要吃肥腻和辛辣刺激性的食物,这样不利于病情的恢复。

在日常饮食中,可以多吃新鲜的水果蔬菜,粗粮以及大豆制品。

但是在蔬菜和水果中,韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜,荔枝、龙岩、芒果、榴莲和菠萝,这些是不能吃的。

二、精囊炎饮食食谱红豆莲藕粥:糯米、红豆分别洗后,用冷水浸泡二三小时,捞出,沥干水分;莲子洗净,用冷水浸泡回软;莲藕洗净,切片备用;锅中加入约1500毫升冷水煮沸,将红豆、糯米、莲子、莲藕片依次放入,再次煮滚后转小火慢熬约2小时;见粥稠以后,加入冰糖拌匀,即可盛起食用。

前列腺炎有什么症状和危害性

前列腺炎有什么症状和危害性

中医认为中医调理前腺炎是比较好的。

现在有个必冽宝茶就可以慢调理。

另外急性前腺炎使用抗生素也是有必要的,但不要长期使用。

同时应注意性卫生,克服不良性习惯,切忌性交中断或频繁手淫尽量减少对会阴局部的压迫,不穿紧身裤,避免长时间久坐戒除烟酒、忌食辛辣等刺激性食物,多饮开水积极有选择地参加体育锻炼。

前腺炎的主要症状1. 尿路刺激症状。

患者可有尿频、尿急、尿不尽、尿道灼热感染或者刺痛,这些症状常常是前腺充血水肿刺激前腺部尿道,导致尿道炎引起的。

2. 慢性盆腔疼痛症状。

患者可有腰部、耻骨上、腹股沟、阴茎、阴囊、大腿内侧、会阴部阵发性隐痛或绞痛,有时伴有射精疼痛,饮酒、进食辛辣刺激食物后常会出现,可能是前腺炎刺激盆底肌导致的痉挛性疼痛或者放射性疼痛。

3. 血尿。

患者常为初始血尿或终末血尿,多伴有血精症状。

4. 尿道滴白或滴血。

当患者的前腺炎较严重时,晨勃或排便后可出现尿道口有白色甚至血性的前腺液滴出。

5. 阴囊潮湿。

前腺可伴发附睾炎,引起阴囊内温度升高、破坏阴囊的神经调节功能,一旦神经调节功能紊乱,汗腺的生理功能也就会受到影响,导致汗液分泌增多,造成阴囊局部潮湿瘙痒。

6. 精神神经症状。

慢性前腺炎迁延不愈,患者往往思想负担较重,常会出现精神神经症状,表现为头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁等。

7. 性功能障碍。

阳痿、早泄症状也可在慢性前腺炎患者身上出现,但不是前腺炎的特征性表现。

8. 遗精。

慢性前腺炎使得生殖器部位频繁充血,脊髓射精中枢呈病理性的兴奋而导致遗精次数频繁。

9. 不育。

慢性前腺炎可伴精囊炎,导致弱精、精液不液化,引起男性不育。

10. 排尿困难症状。

因前腺充血水肿压迫尿道,患者可能会出现尿等待、尿分叉、排尿间断等症状。

前列腺炎主要有些什么症状表现

前列腺炎主要有些什么症状表现

前列腺炎主要有些什么症状表现前列腺炎是常见男性疾病,它可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,急性前列腺炎如不及时治疗可迁延成慢性前列腺炎,慢性前列腺炎对患者危害更大。

急性前列腺炎和慢性前列腺炎的性质不同,也就决定了其症状也不尽相同,但不管是哪种症状,都是会给患者带来很大痛苦的。

急性前列腺炎的症状在不同患者身上的症状也不尽相同,不是每个症状都会出现,但是部分症状会混合表现出来。

如恶心甚至呕吐,突然会打寒战而且还有高热现象出现;如果再严重些会持续高烧高热,甚至有些神志不清,量血压会发现血压下降,而且休克症状也会出现,像这种都是比较严重的。

相对余急性前列腺炎,慢性前列腺炎是特别顽固的,需要好的方法调理,如利尿消炎丸。

慢性前列腺炎的症状表现为,排尿方面会不适,如尿频,排尿时尿道会有种灼热的感觉甚至疼痛。

早晨起床会发现尿道口有分泌物,并且排尿困难。

前列腺炎的危害不仅在于症状上的痛苦性,更在于它如治疗延误
或者治疗不当可能引起如精囊炎、附睾炎、睾丸炎等会导致男性性功能障碍甚至是男性不育的疾病,后果不堪设想。

因此,患者应当及时治疗,避免造成更大的后果。

患上精囊炎病症会有哪些症状?

患上精囊炎病症会有哪些症状?

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导语:什么是精囊炎?精囊炎常与前列腺炎同时发生,且多由于逆行感染所致。

精囊炎分为急性和慢性精囊炎两类。

前列腺精囊炎是一种由病菌引起的炎症
什么是精囊炎?精囊炎常与前列腺炎同时发生,且多由于逆行感染所致。

精囊炎分为急性和慢性精囊炎两类。

前列腺精囊炎是一种由病菌引起的炎症,会严重影响到男性的生活,甚至在此病严重时可引发不孕症,因此患者是否可以对此病进行及时、准确的治疗非常重要。

那么患上它到底有哪些症状呢?
1.急性
(1)经血循感染者可有畏寒、全身疼痛及下腹疼痛症状。

经尿道逆行感染者精囊炎的症状有尿频、尿急、尿痛、会阴及直肠疼痛症状。

(2)可触及精囊增大,触痛明显,脓肿形成者可有波动感。

2.慢性精囊炎
(1)这常常是慢性精囊炎的特征,精液外观呈粉红、暗红色或咖啡色,少数伴有陈旧性屑状血块,血精常不易自止,多迁延数月。

大多数患者无射精痛。

(2)性功能障碍:多因惧怕血精而避免性交,时间较长者常有性欲减退、频发。

(3)尿路症状:大多数精囊炎患者并无明显尿路刺激症状,多诉有会阴及下腹部不适,部分患者有尿道烧灼感,排精后初。

(4)神经系统症状:因害怕血精对自己及配偶健康的影响,担心影响生育,故思想负担较重,患者常感头昏、乏力,病程长者尤为明显。

(5)直肠指检:对肥胖者精囊往往触诊不清,部分精囊炎患者可
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请问前列腺精囊炎可以过性生活吗?.docx

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请问精囊炎怎么治疗?精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。

为一对长椭圆形的囊状器官。

位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。

形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。

因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。

为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。

(1)选用恰当的抗生素急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。

据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。

(2)局部治疗黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一疗程。

温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。

避免坐时间过长,以防盆腔充血。

(3)卧床休息给予通便药物保持大便通畅。

(4)避免过多房事以减少性器官充血程度。

慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。

一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。

(5)生活规律化劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。

(6)作好病人的思想工作消除病人的顾虑,尤其是血精病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心。

(7)中药以活血解毒软坚中药内服。

丹参12克,赤芍12克,红花15克,桃仁15克,泽兰15克,王不留行15克,败酱草15克,三七4克,大小蓟各15克,白茅根10克。

(8)对于血精治疗尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服,每日3 次,连服2~3周,多能使血精停止。

精囊炎,尤其慢性精囊炎合并慢性前列腺炎,易致病程迁延,治病应持之以恒,切不可丧失战胜疾病的信心,放任病情发展,延误治疗,造成继发性不育等并发症,以致遗恨终生。

具体治疗应在医生的指导下进行。

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【精囊炎揭秘与治疗】精囊炎常识(4)

【精囊炎揭秘与治疗】精囊炎常识(4)

精囊炎常识(4)不少男性为了得到女伴一句"猛男"的评价,在性高潮来临时依然强忍不射,直到憋不住的时候才愿意"释放"出来。

专家表示,强忍不射精,非但不能提高夫妻生活质量,更能带来严重的危害:1、引发阳痿:在性高潮来临时却强行忍下射精的冲动,会使性中枢神经和性器官仍然保持性兴奋状态,性兴奋持续时间过长会导致过度疲劳,久而久之,阴茎的充血勃起功能会受到损害,引发阳痿的发生;2、引发射精障碍:经常强忍不射,会诱发射精迟缓、逆行射精、不射精等射精障碍,严重危害男人的"爸业"。

3、引发前列腺炎:高潮时强忍不射精,性器官仍然保持充血状态,前列腺也保持长时间充血,久而久之,可引发无菌性前列腺炎。

4、引发遗精:"精满则溢",这是男性正常的生理特点,当男性在夫妻生活中强忍不射时,过剩的精液便只能通过遗精来宣泄。

5、引发血精:男性强忍不射,性器官长时间充血,容易造成精囊壁上的毛细血管扩张破裂,引发血精。

专家提醒各位男性朋友,传统的日本忍者的确能获得好评价,但男性朋友们可不要效仿生活中不喝水、不排尿、强忍不射精的"忍者",这种"忍者"非但得不到良好评价,更会对身体健康造成伤害,千万当不得!精囊炎急性慢性巧辩别精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大。

临床表现不尽相同。

精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。

也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。

为一对长椭圆形的囊状器官。

位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。

形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。

因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。

前列腺炎症状和表现有哪些

前列腺炎症状和表现有哪些

每个人的症状表现可以相同,也可完全不同,症状与化验结果一致,也可相反,有不同程度的尿频、尿痛、尿道灼热、刺痒、淋漓不尽等等,也有少腹、耻骨上部、腹股沟、会阴、阴茎、尿道、阴囊、睾丸、精索、腰骶部等部位的疼痛和不适,病久也可伴有性功能障碍及神经官能症的症状。

临床通常使用左氧氟沙星、头孢类消炎药、具有消炎作用的必咧宝茶等,效果就比较好。

平时一定要多喝水、清淡饮食、忌生冷、辛辣等刺激性食物、戒烟酒。

治疗期间,应避免性生活。

慢性前列腺炎的典型症状有:
1.疼痛。

表现为长期反复的盆腔区域疼痛或不适,包括会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨区、腰骶及肛周坠胀疼痛不适。

2.
排尿异常。

尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道灼热;
排尿等待、排尿无力、尿线变细、尿分叉或中断及排尿时间延长;
晨起,小便末尾、排便时尿道有少量白色分泌物流出。

3.性功能异常。

患者可表现为早泄
、遗精等性功能障碍,射精前后疼痛或不适。

4.
精神心理症状。

部分患者还可出现头晕、乏力、记忆力减退和精神抑郁、焦虑等。

慢性前列腺炎
除主要症状外,慢性前列腺炎还常伴发放射性疼痛、膀胱刺激征
、阳痿、血精、血尿等。

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前列腺炎(前列腺精囊炎)【病因】(一)发病原因前列腺炎的病因多种多样,不同的前列腺炎类型其病因不一。

细菌性前列腺炎的发病中感染因素占主导地位,在非细菌性前列腺和前列腺痛的发病中,感染因素可能是一诱发或初始作用因素,而非感染性因素可能占主导作用。

在前列腺炎发病中可能起作用的因素有以下几方面:1.感染因素(1)细菌:在细菌性前列腺炎中致病微生物与引起泌尿生殖道感染的致病菌相似。

常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌),少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等;革兰阳性菌引起感染的机会不多。

绝对厌氧菌很少引起前列腺感染。

革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争论,大多数研究者同意肠球菌引起慢性前列腺炎。

然而其他革兰阳性菌如葡萄球菌属、链球菌、细球菌、类白喉对前列腺炎的致病作用,许多学者还持有疑问。

最近一些研究者认为,革兰阳性细菌除肠球菌外,很少引起明显的前列腺炎。

在国内,患者前列腺液培养中金黄色葡萄球菌还是常见的细菌,是否菌种上与国外情况不同,还是属于尿道菌的污染,需待进一步阐明。

多数前列腺感染是单一致病菌引起,然而由两种或两种以上菌株或类型细菌引起者也时有发生。

细菌性前列腺炎可能因为细菌感染后的尿液逆行或反流感染。

感染的尿液可经开口于后尿道的前列腺导管入侵。

尿液流入前列腺比较常见,而且肯定在细菌性前列腺炎的致病原方面起着重要作用。

有研究者对前列腺结石通过结晶形态分析,发现结石中许多成分在正常前列腺液中不会出现而仅出现于尿液中。

其他可能包括直肠内的细菌通过直接扩散或淋巴扩散和血源性感染扩散。

有研究者发现一些慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液和他们的女性性伴侣的阴道分泌物有相同的致病菌,这就提示:细菌性前列腺炎可能是性交过程中细菌经尿道外口逆行感染的结果。

淋病奈瑟菌(淋球菌)或非淋球菌尿道炎患者合并淋病奈瑟菌前列腺炎为性接触性疾病。

无避孕套保护的肛门直肠性交可能因肠道细菌感染引起尿道炎、泌尿生殖道感染或附睾炎,同样也可引起细菌性前列腺炎。

许多细菌性前列腺炎是经尿道插导尿管并发尿道感染的结果。

非细菌性前列腺炎和细菌性前列腺炎的感染途径可能是:①上行尿道感染;②排到后尿道的感染尿逆流到前列腺管;③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺;④血源性感染。

(2)支原体和衣原体:慢性非细菌性前列腺炎是一种原因不明的炎症病变,已有资料表明,非细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎的8倍,有人认为分解尿素尿原体(ureaplasmas urealyticum)及沙眼衣原体或许是非细菌性前列腺炎的致病因素,但证据仍不充分。

许多学者认为,分解尿素尿原体或许是这种前列腺炎的致病原因,也可能是一种腐生生物(saprophytes)。

沙眼衣原体是否为前列腺炎致病因素,尚有争论。

男性40%非淋菌性尿道炎和35岁以下多数急性附睾炎均因沙眼衣原体感染引起,而大约1/3非细菌性前列腺炎患者有尿道炎。

因此,它有可能为非细菌性前列腺炎的病因,但不少研究证明即使有,也不是重要的因素。

(3)真菌及寄生虫:真菌引起前列腺感染主要见于AIDS患者。

患者的抵抗力遭到严重的损失,发生真菌性前列腺炎。

引起前列腺炎的寄生虫主要有阴道毛滴虫、血吸虫等。

2.化学因素非细菌性前列腺炎的原因和致病原目前尚不清楚,致病菌有可能是无法确定的致病微生物,近年临床研究发现衣原体和支原体可能是慢性前列腺炎的主要致病菌。

或者它是非感染性的疾病,有人推测可能是尿液反流入前列腺引起“化学性”前列腺炎。

近年来有研究发现,慢性前列腺炎患者有前列腺内尿液反流,这可能对各类前列腺炎的发生均有重要意义。

另外有很多成年男性通过B超检查发现前列腺内有结石的存在,但在X线上不能检出。

而结石成分分析发现为尿液中成分而非前列腺液中成分。

故推测前列腺结石的形成与尿液反流有关。

感染后的结石可长期存在于腺体内,作为感染病灶不易消除。

有人研究在前列腺切除前将炭粒粉溶液注入患者膀胱内,以后在切除前列腺标本中发现腺体及导管内有炭末;非细菌性前列腺炎患者膀胱内先注入炭粉溶液,3天后再进行前列腺按摩,可见前列腺液内有很多巨噬细胞含有碳粒;非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者行排尿期膀胱尿道造影时,发现尿液反流非常严重,前列腺及射精管内均可见显影。

因此认为前列腺内尿液反流所造成的化学性因素,可能是非细菌性前列腺炎发病的重要原因。

有研究认为,尿液回流进入前列腺是重要因素,通过影响嘧啶和嘌呤的代谢,提高尿酸浓度而引起前列腺炎,非细菌性前列腺的发病和前列腺分泌物中尿酸水平相关。

根据上述理论,使用别嘌呤醇对非细菌性前列腺炎有治疗作用。

但也有研究得出与上述结果相反的结论。

3.免疫因素关于前列腺炎的免疫学研究可以追溯到最初的通过研究前列腺液中的免疫球蛋白,发现抗体包被细菌,以及抗前列腺抗体的存在。

最近应用动物模型成功模拟前列腺炎是一个自体免疫反应的过程。

令人鼓舞的是研究发现在前列腺炎的发病过程中细菌产物提供了最初的抗原刺激,引起随后的免疫反应过程。

(1)免疫球蛋白包被细菌:在1979年,Thomas发表了一篇文章,文章阐述通过检测尿液中的抗体包被细菌,肾盂肾炎可以从膀胱炎中鉴别开来,35侧肾盂肾炎患者34例可检测出抗体包被细菌。

而20例膀胱炎患者中仅检测出1例抗体包被细菌。

通过这种方法可以将上尿路与下尿路感染区分开来。

其后的研究14例正常人群和51例前列腺炎患者的精液,发现25例前列腺患者可检测出抗体包被细菌。

在25例中有24例发现IgA抗体,10例发现IgG抗体。

在正常人群的精液中未发现抗体包被细菌。

血浆中细菌特异性抗体:以后的研究是评价前列腺炎患者血浆中抗大肠埃希杆菌(大肠杆菌)抗体的滴度。

Meares等研究25例大肠埃希杆菌(大肠杆菌)引起的前列腺炎患者血浆凝集抗体的滴度明显高于对照组。

在这篇研究中以对照组的稀释滴度定为无反应。

接着的研究发现,在前列腺炎患者中,那些治疗有效的患者,抗体滴度逐步下降至正常。

而那些治疗未愈的,抗体滴度逐步下降至正常。

而那些治疗未愈的,抗体滴度居高不下。

(2)前列腺液中的免疫球蛋白:不少研究小组研究前列腺分泌液中的免疫球蛋白。

最初的研究开始于1963年,Chodirker和Tomasi首先证实并定性测定正常人前列腺液中IgG和IgA,其后的研究者,运用不同的技术,证实在细菌性前列腺炎中存在全身和局部免疫反应。

Shortliffe等人应用固相放射免疫法(RIA)研究人类急性和慢性前列腺炎时的免疫反应。

他们发现在前列腺液中有明确的局部抗体反应,主要是分泌型IgA,它独立于血浆反应之外,且呈针对感染原的抗原特异性。

在急性前列腺感染初期血浆和前列腺液中抗原特异性IgG升高,经药物治疗后慢慢下降,延续6~12个月,前列腺液中抗原特异性IgA水平在感染后立即升高,治疗12个月后,才会慢慢下降;但感染初期升高的血浆IgA水平仅1个月即下降。

在慢性细菌性前列腺炎中,尽管在前列腺液中抗原特异性IgA和IgG均升高,但血浆中没有肯定的免疫球蛋白。

在慢性细菌性前列腺炎经药物治疗后,前列腺液中IgA持续升高1年,而IgG持续6个月。

在未治愈的慢性细菌性前列腺炎患者中,前列腺液抗原特异性IgG一直维持升高水平。

测定前列腺液中抗原特异性IgA和IgG水平不仅有助于帮助诊断前列腺炎,而且有助于明确治疗的有效性。

明确了总免疫球蛋白升高,下一个步骤是研究细菌特异抗体的变化。

早期的研究利用细菌谱,发现前列腺液中细菌特异性抗体的升高。

研究发现非细菌性前列腺炎患者前列腺液中免疫球蛋白(包括IgA和IgG)均中等程度升高,但未能检测出细菌特异性抗体。

为了确定抗菌的免疫球蛋白真实的特异性,有研究使用患者自身的感染细菌检测抗体的特异性。

研究者们通过检测分泌型免疫球蛋白来确定细菌性免疫球蛋白。

包括检测中段尿和前列腺按摩后尿液中的免疫球蛋白。

研究对象包括细菌性前列腺炎14例,非细菌性前列腺炎8例,未感染人群11例。

在所有各组中,IgA和IgG在前列腺按摩后升高,然而在检测特异性抗细菌免疫球蛋白后发现,在正常人群和非细菌性前列腺炎患者中,该免疫球蛋白主要是IgG稍微升高,而在细菌性前列腺炎患者中,该免疫球蛋白包括IgA和IgG均明显升高。

免疫球蛋白组织学定位:有一篇关于前列腺中免疫球蛋白的定位研究是在正常对照组和良性前列腺肥大之间进行的。

研究发现IgG主要在腺细胞的胞质基底部分和管腔(ductal lumen)的分泌颗粒内。

IgA仅发现位于管腔的分化颗粒内。

以后进行了前列腺炎中免疫球蛋白的研究,与以前的研究不同,21例正常对照组仅1例检测出免疫球蛋白。

57%的前列腺炎患者在前列腺组织中检测出免疫球蛋白。

IgM是主要的免疫球蛋白,占85%,主要沉积的部位是腺细胞周围、血管壁和腺细胞,依次减少。

在35%患者中可检测出IgA,而44%患者检测到C4。

他们均未能检测出IgG。

(3)已改变的免疫状态的其他特性:前列腺感染被认为是男性不育致命的因素。

Huleihel M等人最近研究生育男性和有生殖系感染史的不育男性精浆中细胞因子和细胞因子受体的水平。

该研究检测精液中IL-1、IL-6、INF-α及其受体水平。

这些因子主要由巨噬细胞针对外来抗原反应而产生,作为免疫球蛋白被激活的结果,出现于慢性炎症反应中。

这些免疫反应可以由可溶性细胞因子受体(包括TNF受体和IL -2受体拮抗剂)控制。

作者未检测出IL-1、IL-6和TNFα水平的变化。

然而检测TNFα-1受体和IL-1受体拮抗剂时发现在有感染史患者中TNF-1受体出现率降低,而IL-1受体拮抗剂浓度却明显升高。

可溶性TNF-1受体往往在免疫反应中升高,这就可以认为前列腺炎是一个改变了的免疫反应过程。

别的研究发现在少精症不育患者的精液和前列腺液中IL-8明显升高。

(4)自体免疫反应:通过研究发现存在有抗前列腺抗原抗体,可能被认为是一个证据,表明非细菌性前列腺炎为一种自体免疫性疾病。

研究发现在BPH患者的前列腺组织的确存在有前列腺特异性抗原(PSA)抗体。

(5)动物模型:1984年,Pacheco-Rupil通过给Winstar大鼠回输30天前已被前列腺抽提物免疫的大鼠的脾脏细胞。

证实了在前列腺炎的发展过程中,T淋巴细胞是必需的。

接着的研究证实前列腺炎并非通过针对前列腺提取物的抗体免疫所始动的。

用同样的模型,发现在炎症反应的过程中,存在着肥大细胞的激活和脱颗粒。

在Winstar大鼠身上自发性前列腺炎中发现,前列腺神经纤维密度、肥大细胞密度和炎症反应随着年龄增加,而且邻近肥大细胞的神经纤维脱颗粒现象特别明显,而当肥大细胞远离神经纤维时,这种现象并未发生,这种现象提示神经免疫调节的过程。

PSA是一种组织特异性抗原,组织特异抗原和胸腺T淋巴细胞之间的相互作用主要是由于相关克隆的缺失或无反应。

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