脏腑学说
中医内科学中的脏腑学说有哪些核心概念
中医内科学中的脏腑学说有哪些核心概念中医内科学是中医学的重要组成部分，而脏腑学说则是中医内科学的核心理论基础之一。
脏腑学说通过对人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的研究，为中医诊断和治疗疾病提供了重要的理论依据。
下面我们就来详细了解一下中医内科学中脏腑学说的核心概念。
脏腑，是内脏的总称。
中医将脏腑分为脏和腑两大类，脏包括心、肝、脾、肺、肾，称为“五脏”；腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，称为“六腑”。
此外，还有奇恒之腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
心是脏腑中最重要的器官之一，被称为“君主之官”。
心的主要生理功能是主血脉和主神志。
主血脉是指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。
如果心气不足，就会导致血液运行不畅，出现心慌、心悸、胸闷等症状。
主神志是指心主宰人的精神、意识和思维活动。
心的气血充盈，人的神志就清晰，思维敏捷；反之，如果心血不足，就会出现失眠、多梦、健忘等神志方面的问题。
肝被称为“将军之官”，具有疏泄和藏血的功能。
肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用，包括促进脾胃的运化功能、调节情志、促进胆汁的分泌与排泄等。
如果肝气郁结，就会出现胸胁胀痛、食欲不振、情绪抑郁等症状。
肝藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。
当人体处于安静状态时，部分血液就会贮藏于肝；而在活动时，肝脏又会将血液输送到全身各处。
脾被称为“后天之本”，其主要生理功能是主运化、主统血。
主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。
运化水谷是指脾能够将食物消化吸收，并将精微物质转输至全身；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。
如果脾的运化功能失常，就会出现食欲不振、腹胀、腹泻、水肿等症状。
脾主统血，是指脾能够统摄、控制血液在脉中正常运行而不溢出脉外。
肺被称为“相傅之官”，主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道。
肺主气，包括主呼吸之气和主一身之气。
主呼吸之气是指肺是气体交换的场所，通过呼吸运动，吸入清气，排出浊气；主一身之气是指肺参与气的生成和调节全身气机。
中医的五大理论基础
中医的五大理论基础中医学作为我国传统的医学体系，拥有深厚的理论基础，其中包括了五大理论，即阴阳学说、五行学说、气血理论、脏腑学说和经络学说。
这些理论构建了中医学的基石，为中医的诊断和治疗提供了重要的指导原则。
一、阴阳学说阴阳学说是中医学的核心理论之一，它涉及到我国古代哲学中的阴阳观念，认为所有事物都存在着阴阳两个相对而又统一的方面。
阴阳的平衡与失衡是导致人体健康或疾病的重要原因。
中医通过调节阴阳的平衡来达到治疗疾病的目的，例如通过药物的寒热、滋补与泻疏等特性来调节人体的阴阳平衡。
二、五行学说五行学说是中医学的另一个重要理论，它将自然界的事物分为五个相互关联的元素，即木、火、土、金、水。
中医认为人体的生理、病理变化也可以用五行来解释，通过分析五行间的相生、相克关系，可以确定疾病的发生和发展规律。
中医治疗常常运用五行学说的原则，例如选择适合患者体质和疾病特征的草药，以达到平衡五行，调理人体的效果。
三、气血理论气血理论是中医独特的生理学观念，它认为人体内存在着气和血两种基本物质，它们在人体的营养和代谢中起着重要作用。
气血的运行和质量对人体的健康至关重要，中医治疗疾病时经常注重调节气血的平衡。
例如，根据中医的气血理论，中医师可以通过针灸、推拿等手段刺激人体经络，调节气血的运行，从而恢复人体的健康。
四、脏腑学说脏腑学说是中医对人体内脏器官的一种分类和理解方式。
中医将脏腑视为人体内部重要的生理器官，每个脏腑都有其特定的功能和相互联系。
通过观察脏腑的功能以及脏腑间的相互作用，中医可以判断人体的健康状况和疾病的发展情况。
中医治疗疾病时常常根据脏腑学说来选用相应的草药和疗法，以调节脏腑的功能，恢复人体的平衡。
五、经络学说经络学说是中医学中关于人体经络系统的理论，它认为人体体表和体内存在着一套复杂的络脉系统，贯穿全身，并连接脏腑和组织器官。
经络的通畅与否对人体的健康起着至关重要的作用。
中医治疗常通过针灸、推拿等手段来调理经络，以促进气血的流通，恢复组织器官的功能。
脏象学说
脏象学说又称“藏象学说”、“脏腑学说”。
中国传统医学中研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
脏即人体的内部脏腑；象指脏腑的功能活动和病理变化反映在体外的各种表象。
目录1英文对照2简介3脏象学说的定义4研究方向及应用5中医学理论中的脏象学说6脏象学说的主要内容1. 6.1 １、心的主导地位2. 6.2 ２、十二脏不分贵贱3. 6.3 ３、十二脏相互为用1英文对照visceral manifestation theory;doctrine of viscerastate;doctrine of the visceral state2简介是通过对人体生理、病理现象的观察，来研究人体各脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
脏象学说，在中医学理论体系中占有极其重要的地位，对于阐明人体的生理和病理，对于临床实践具有普遍的指导意义。
3脏象学说的定义“脏象”二字首见于《素问·六节脏象论》。
“脏”，即指藏之于体内的内脏；“象”，是指表现于外的生理、病理现象。
二者组合，脏象即为机体内脏的生理活动和病理变化反映于外的征象。
如张景岳在《类经》中说：“象，形象也，脏居于内，形见于外，故曰脏象。
”脏象学说是研究机体各个脏腑形象的学说，这里的形象包括三个方面的内容，即各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系。
由之可见，这一学说主要是通过研究机体外部的征象，来了解内脏活动的规律及其相互关系的。
4研究方向及应用研究人体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及其相互联系的学说。
古代脏与藏字相通，又称藏象学说。
藏指藏居于体内的脏腑；象指脏腑的功能活动和病理变化反映于体外的各种征象。
脏象学说以脏腑为基础，按照脏腑的生理功能特点，以五脏为中心，通过经络的沟通，配合六腑，联系皮、肉、筋、骨、脉及目、舌、口、鼻、耳等组织，这样人体内各脏腑、组织、器官便构成一个有机的整体。
按照脏象学说的理论，心与小肠相络属，其华在面，其充在血脉，开窍于舌；肺与大肠相络属，其华在毛，其充在皮，开窍于鼻；肝与胆相络属，其华在爪，其充在筋，开窍于目；脾与胃相络属，其华在唇四白，其充在肌，开窍于口；肾与膀胱相络属，其华在发，其充在骨，开窍于耳和二阴。
中医基础知识之脏腑
中医根底知识之脏腑脏腑，是内脏的总称。
按照内脏的功能特点，主要分为五脏、六腑两类。
五脏，即心、肝、脾、肺、肾。
六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
五脏共同的功能特点是化生和贮藏精气，六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。
脏腑学说是阐述人体内脏的形态构造和部位，生理功能及其相互关系的一种根底理论。
人体的内脏各有一定的形态构造和部位、生理功能及其互相居于胸腹腔中不同的部位，各有不同的生理功能。
而在内脏之间，无论是五脏之间、六腑之间或脏与腑之间，都存在着密切的联系。
脏腑学说具有一定的特点。
首先，中医学对内脏形态与部位的记载比拟简单，而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质构造，认为它们是构成内脏和维持内脏生理的根本物质。
由于气血阴阳各有不同的生理功能，因而它们在腑脏的生理活动中，各自发挥着特殊的作用。
一、五脏的主要生理功能与系统连属五脏，是心、肝、脾、肺、肾的合称。
亦有加上心包络，称为六脏者。
但习惯上把心包络附属于心，不予并列，故仍称为五脏。
五脏的生理功能，虽然各有专司，但心脏的生理功能是起着主宰作用。
五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡，主要是以阴阳五行学说的理论为根底来进展阐释的。
1、心心居于胸腔，形似倒垂的未开莲蕊，有心包络维护于外的心脏，即"血肉之心〞。
心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，五色主赤〔红〕色，起着主宰生命活动的作用。
手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。
〔1〕心的主要生理功能：1〕主血脉：心主血脉，包括主血和主脉两个方面，人体的血液运行于脉管之中，而依赖于心脉的搏动才能循环不息，发挥着濡养的作用。
"心主血，血之行身，通遍经络，脏腑循环〞。
所以血液循环的原动力是在心脏。
心脏的正常搏动，依赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用。
从而以维持正常的心力、心率和心律，保证血液在脉内的正常运行。
中医中的脏腑学说
中医中的脏腑学说中医学是中国传统医学的重要组成部分，其独特的理论体系为中医治疗疾病和维护健康提供了指导。
中医的脏腑学说是中医学理论的核心内容之一，它不仅是认识人体内部结构和功能的基础，更是中医诊断和治疗的重要依据。
本文将着重介绍中医中的脏腑学说。
一、脏腑学说的概念和起源脏腑学说是中医学理论的基石之一，又称脏象学说，是研究和论述人体脏腑的形态、功能、相互关系以及与人体其他组织器官的关联的学说。
它是根据古籍《黄帝内经》和《难经》等经典所形成的，具有悠久的历史和丰富的理论体系。
二、脏腑学说的基本原理脏腑学说主要包括五脏与六腑、十二经脉和人体经络系统等方面内容。
它认为人体由五脏六腑组成，五脏包括心、肺、脾、肝、肾，六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
每个脏腑都有其独特功能和相应的经脉与之相连。
经脉是人体内部运行气血的通道，通过脏腑和经脉的相互作用，形成了人体的生理和病理状态。
三、脏腑学说的作用和意义脏腑学说在中医诊断和治疗中具有重要的作用和意义。
根据脏腑学说，中医师可以通过观察脏腑的形态、听诊脏腑声音、询问病人的症状和体征等来判断脏腑的健康状况，从而辨证施治。
脏腑学说也为中医师提供了诊断和治疗的准则，指导中医师在临床实践中进行综合辨证论治。
四、脏腑学说的具体内容脏腑学说的内容非常丰富，包括脏腑的形态、功能和相互关系等方面。
每个脏腑都有其特定的功能和生理作用，同时也有其相应的病理表现和相互关系。
比如，心主血脉、肺主气机、脾主运化、肝主疏泄、肾主水液，它们之间相互协调、相互制约，维持人体的正常生理功能。
五、脏腑学说在现代医学中的应用虽然现代医学重视疾病的病因病机研究和临床实证，但脏腑学说在中医治疗中仍然具有重要的作用。
现代医学从解剖、生理、病理等方面对脏腑进行研究，与脏腑学说有所契合。
脏腑学说不仅为中医师提供了治疗方案，也为现代医学研究提供了启示。
综上所述，脏腑学说是中医学理论的核心内容之一，它为中医诊断和治疗提供了指导，也为现代医学研究提供了思路。
中医基础理论脏象学说
中医基础理论脏象学说
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（三）肺与体窍志液关系
１.肺在体合皮，其华在毛，详见《形体和官窍 · 皮》
２.肺开窍鼻：详见：《形体和官窍 · 鼻》
中医基础理论脏象学说
概述
一、脏腑分类、生理功效及特征
五脏－肝、心、脾、肺、肾－化生、贮藏精气：藏
脏 腑
而不泻，满而不实 六腑－胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱－传化水
谷：泻而不藏，实而不满
奇恒之腑－脑、髓、骨、脉、胆、女子胞:
形态似腑－中空有腔 功效似脏－贮藏精气
藏而不泻
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（三）脾与体窍志液关系
１.脾主四肢 脾升清散精 气血充盛 肌肉、四肢得养 四肢有力。
２.脾主肌肉：详见《形体官窍 · 肉》 ３.脾开窍于口，其华在唇：详见《形体官窍 · 口齿舌》
４.脾在志为思： 脾气健、营血盛－－善思 脾气虚、营血亏－－思索欠周密
中医基础理论脏象学说
崩漏等（称“脾不统血”）。
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４.脾气血阴阳含义和作用
（１）脾气、脾血－脾生理功效物质基础
脾运得健 脾气血旺盛 升清有力
统血正常
病理：
运化无力－腹胀、纳呆、便溏 脾气血亏虚 升清无力－头晕目眩、内脏下垂
统血渎职－慢性出血症
因为脾功效主要表达在气推进、上升、固摄等作用， 故普通强调脾气作用，而较少论及脾血作用。
先天之精是后天之精基础
第七章 脏腑
第一节 五
脏
1）在形体上：脉、舌、汗为与心相连 相应的统一整体 。 一、心 （1）心在体合脉 其华在面。 1.形态位置 （2）心在窍为舌 舌为心之苗。 2.生理功能 （3）心在液为汗 血汗同源。
3.生理特点
2）在情志上：喜与心密切相关。 3）在自然界：“火” 与心相类相通。 4）在经络脏腑上：心与小肠相表里。 5）在生理功能上：心为阳脏，喜动主 明。
二、肺
1. 形态位 置 2. 生理功 能
1）主气，司呼吸 （1）主呼吸之气 （2）主一身之气 【含义】 主持、调节一身之气。 （1）参与气的生成。 （2）调节全身气机运动—— 升降出 入。 【生理】 肺主一身之气正常—— 气机升降出入正 常—— 脏腑机能正常。
“肺主气，肺气和则气充而三焦实也”（《神 农本草经百种录·上品》） “辛能入肺，肺旺则一身之气皆为吾所用” （《冯氏锦囊秘录·药性菜部》） 【病理】
三、脏腑学说的基本内容
（一）脏腑：五脏、六腑、奇恆之腑的形态、部 位、生理功能。 （二）气、血、阴、阳 （物质基础） （三）脏腑之间的关系
四、脏腑的分类及其主要区别
1. 五脏：肝、心、脾、肺、肾。 2. 六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。 3. 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
1. 五脏—肝、心、脾、肺、肾
3. 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、 女子胞
(1)含义：奇，异也；恒，常也。指不同于六腑的 腑，它们形态似腑，中空有腔，功能似脏，贮藏 精气。 (2)形态：中空有腔，是一个相对密闭的组织器 官。 (3)功能特点：贮藏精气，有藏而不泻的特点。 4)阴阳属性：贮藏为主，属阴
五、脏腑学说的特点
1. 以五脏为中心的整体观 1）五脏与六腑构成阴阳表里相合的统一整体。 2）五脏与形体官窍联结成一个统一整体。 3）五脏与精神情志活动密切相关。 4) 五脏与自然相通相类。 2. 脏腑是形气的统一体：其功能亦是形和气的统 一（脏象学说中的脏腑不单纯是一个解剖学的概 念，更重要的是人体生理和病理学概念）。
脏腑辨证
脏腑辨证脏腑学说（藏象学说）是中医学基础理论的核心，人的各项生理活动均是脏腑功能协调的结果，而各种病理变化则与脏腑功能失调密切相关。
所以，疾病的发生、发展，多数是脏腑功能发生异常所导致的。
脏的含义：又称藏，藏于内的意思，是化生和贮藏精气的内脏，属于阴、属于里。
人体有五脏，即肝、心、脾、肺、肾。
其总体功能特点是“藏而不泻”。
腑的含义：又称府，是受盛和传化水谷的内脏，属于阳，属于表。
人体有六腑，即胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。
其总体功能特点是“泻而不藏”。
五脏与六腑之间的表里关系：肝与胆相表里（肝为里，胆为表），脾与胃相表里（脾为里，胃为表），心与小肠相表里（心为里，小肠为表），肺与大肠相表里（肺为里，大肠为表），肾与膀胱相表里（肾为里，膀胱为表）。
奇恒之腑：即异于正常之腑，故名。
奇恒之腑有五，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
脏腑辨证，是以脏腑学说为基础，根据脏腑功能发生变化时的症状表现，进行归纳、分析，从而确定病位、了解病性、寻求病因、推究病机及正邪盛衰的一种辨证方法。
它在众多的辨证方法中，占有极为重要的地位，所以唐容川说：“业医不知脏腑，则病原莫辨，用药无方”，王清任说：“著书不明脏腑，无异于痴人说梦，治病不明脏腑，何异于盲子夜行”。
脏腑辨证，首先要明确脏腑的生理功能，根据脏腑生理功能的变化，为辨证提供依据。
第一节心与小肠的辨证1.心脏的解剖位置：心居于胸中，两肺之间，心的经脉起于心，下络小肠，出腋下，循臂内，入手掌。
2.心脏的生理功能（1）心主血脉。
心能推动血液的运行，如果心气不足，推动无力，可发生血脉运行迟滞等病变，如胸痛、手臂酸痛等。
（2）心藏神。
心主宰人体一切的生理活动和心理活动。
所谓主宰生理活动，是说全身各种功能活动，如肺之呼吸，肾之气化，脾之运化等，无一不是在心脏功能的主持下而完成的，所以《内经》认为，心为君主之官，心为五脏六腑之大主。
如果心的功能失调，则五脏六腑的病变随之出现。
所谓心主心理活动，是指心脏有主宰人体神志活动的作用。
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脏腑学说
脏腑学说的内容
构成人体的基本结构——五脏、六腑、奇恒之腑、经络等全身组织器官的生理、病理及其相互关系
构成生命活动的物质基础——精、气、血、津液的生理、病理及其相互关系和与脏腑的关系
构成人体的基本结构——五脏、六腑、奇恒之腑、经络等全身组织器官的生理、病理及其相互关系
构成生命活动的物质基础——精、气、血、津液的生理、病理及其相互关系和与脏腑的关系
中医脏腑概念的特征
中医脏腑—功能的概念；具有生理病理的意义
西医脏器—器官的概念；具有解剖结构的意义
五脏
指心、肝、脾、肺、肾等五脏
特点：形态上—实质性器官；功能上—藏精、气、血、津液
六腑
指胆、小肠、胃、大肠、膀胱（三焦）等六腑
特点：形态上—官腔性器官；功能上—主饮食物的受纳、消化、吸收、传导
奇恒之腑
指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等不同于平常之腑
特点：形态上—官腔性器官（类脏）；功能上—藏精气（似腑）以五脏为核心的生理、病理体系
人体内有五脏、六腑，是人体的核心脏器，主宰着人体的生命活动。
人有五官，内通五脏的外窍。
肾与耳相通，肝与目相通，肺与鼻相通，心与舌相通，脾与口相通。
人体的躯体有皮、肉、脉、筋、骨，也分属五脏所主管，肺主管皮毛，脾主管肌肉，心主管脉，肝主管筋，肾主管骨。
五脏与六腑相配合，中医学中称为“相合”，又叫“互为表里”，脏为阴属里，腑为阳属表。
以五脏为核心，配合六腑，主管五体，开窍五官，相互联系，内外沟通，形成了人的生命整体现象。
五脏六腑的功能是什么
五脏的“脏”，有“藏”的意思，就是贮藏人体的各种精气，用来维持人的生命活动。
例如：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。
五脏各有职能心脏如同国家的最高领导者，主宰全身，人的精神、意识、思维活动都是由心脏发生。
肺脏如同国家的总理，帮助（辅佐）着君主（最高领导者），主管一身之气并调节着全身的活动。
肝脏如同国家的最高军事领导者（将军），勇武能出谋划策。
脾胃如同国家主管后勤粮草的最高
官员，饮食五味靠它进行消化吸收，并运送到全身。
肾脏有发挥强力的作用，能产生技巧。
心脏的功能正常，则其他脏腑就会正常发挥各自的作用。
如果心脏的功能失常，则其他脏腑的功能就会受到影响，形体就会受到严重的损害。
五脏各有主管心脏主管血和脉，血液的运行和脉络的通畅与心脏有着密切的关系。
我们常说的“心情舒畅”、“操心”等都是心主管人的精神思维的表现。
肝脏主管藏血，能使人耐受疲劳。
肝还主管疏泄和畅达，使人的气血舒畅，有助脾胃的消化，腑气的通利。
脾脏是人的后天根本，主管对食物和水液的运输和吸收转化，并把精微物质输布到全身。
中医叫做“脾主运化”。
脾脏还有提升中焦之气的作用。
凡内脏脱出（子宫脱出、疝气）多是脾气下陷所致。
脾脏主管人体肌肉、四肢的正常发育成长和正常活动。
脾脏统摄血液在血管中正常的运行而不外溢，就是“脾统血”的功能。
肺脏主管着一身之气，全身的各种生理活动都依靠着肺气的作用。
人有没有气力，也要依靠肺的作用。
肺脏不主管呼吸，时行吐故纳新。
肺脏还与心脏紧紧配合，推动着全身的血液运行。
肺还调节全身的水液，使用水液下行。
肺还主管发声。
肾脏是人的先天根本、真火（即:元阴、元阳）的所在地，决定的人生老病衰亡的全过程。
还主管着生殖机能和全身水液代谢及大小便的排泄。
肾还主管着脑、髓和骨骼及牙齿的发育生长，决定着人的精力、智慧与才干。
所以古人总结出了保养肾精是健康长寿的理论与实践。
六腑的“腑”，有“府舍”的意思，是空腔的器官，主要作用是输送营养和排泄糟粕，参与水液代谢等。
总的说六腑是起输泻
作用，与五脏“藏”的作用正好相反。
如：胆主管输泻胆汁，胃主管接受和容纳食物，大肠接受小肠中传下的东西，再回收水分，变成大便排出体外。
例如：胃的正常功能失常会出现胃胀、恶心、呕吐等症状；大肠功能失常会出现泄泻、痢疾、便秘、便血等病症。