服当归四逆加吴茱萸生姜附子汤的生理反应。向大家请教!
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种经典的中药方剂，被广泛应用于中医临床治疗中。
该
方剂由当归、四逆散、吴茱萸、生姜等草药组成，药性辛温，可用于调经活血、温阳散寒
等病症的治疗。
下面我将介绍当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的主要功效为温经活血，逐寒解郁。
其主要适应症包括月经
不调、痛经、产后寒痛、腹痛、胸痛、头痛等病症。
以下是对该方剂主要适应症的详细描述：
1.月经不调：当归四逆加吴茱萸生姜汤在调经活血方面有较好的疗效。
对于月经推迟、经血量少且颜色浅的病症，可通过温经活血的作用而调整月经周期，促进血液循环，达到
调整月经的效果。
2.痛经：该方剂对于痛经的治疗也有一定的疗效。
痛经多数是由于寒凝、气滞所致，
当归四逆加吴茱萸生姜汤具有温经散寒、活血止痛的作用，能够改善痛经症状，缓解疼
痛。
3.产后寒痛：产后寒痛是指产后腹痛、恶露不利等症状，该方剂可通过温经散寒的作
用来调理产后的气血运行，促进恶露排出，缓解产后腹痛的症状。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床应用注意事项：该方剂属于温热类药物，适用于寒凝、寒湿病症。
但对于阳虚火旺、实热病症患者应慎用。
临床应根据患者具体病情，结合辨证
施治原则，综合判断是否适用该方剂。
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种常用的中药方剂，适用于调经活血、温阳散寒等病症
的治疗。
临床应根据患者病情，准确辨证，选用适当的药物和方剂。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种具有温经散寒、活血通络、化瘀止痛的中药方剂。
它由当归、四逆散、吴茱萸、生姜组成，主要治疗寒凝瘀阻、气血不畅、腹痛、呕吐等症状。
下面介绍该方剂的临床运用。
1.治疗痛经当归四逆加吴茱萸生姜汤对于痛经有很好的疗效。
痛经是由于子宫平滑肌痉挛，并伴随着内分泌失调、局部免疫功能失常和血液循环障碍而引起的一种生理现象。
该方剂可以温经散寒、活血通络、化瘀止痛，调理内分泌和局部免疫系统，缓解痛经。
同时还可以改善身体的气血循环，使血液循环更加顺畅，有利于疏通体内经脉。
2.治疗腰腿疼痛腰腿疼痛是由于经络不畅、寒湿瘀滞所引起的疼痛。
当归四逆加吴茱萸生姜汤可以活血通络、散寒温经、化瘀止痛。
通过调理身体的气血，可以改善腰腿部位的血液循环，减轻或消除疼痛。
同时具有温暖的作用，可以帮助身体去除湿气，缓解气血循环不畅造成的疼痛。
3.治疗冠心病冠心病是由于心血管的病理改变而引起的疾病。
当归四逆加吴茱萸生姜汤可以改善体内血液循环，减少冠心病引起的病理变化。
同时具有活血、通络、散寒、温经、化瘀等作用，可以增加心肌供氧，减少心肌缺氧，缓解冠心病的症状。
4.治疗急性胃炎急性胃炎是由于胃黏膜的病理改变引起的疾病。
当归四逆加吴茱萸生姜汤可以温暖胃部，减轻胃部不适。
具有活血化瘀、止痛的作用，可以改善胃部的病理状况，减轻胃部炎症。
总之，当归四逆加吴茱萸生姜汤具有很好的温经散寒、活血通络、化瘀止痛等作用，对于痛经、腰腿疼痛、冠心病、急性胃炎等疾病有较好的疗效。
需要注意的是，该方剂的服用应该在医生的指导下进行，避免不合理用药造成不必要的伤害。
善用乌附——当归四逆汤及当归四逆加吴茱萸生姜汤证临床举例
善用乌附——当归四逆汤及当归四逆加吴茱萸生姜汤证临床举例当归四逆汤及当归四逆加吴茱萸生姜汤证烦躁不寐案（当归四逆加吴茱萸生姜汤加味）李某，女，41岁。
失眠一月半。
以往可入睡5小时，手冷，足底冷而痛，时有烦躁，经期烦躁明显，情绪急躁，大便3~4日1次，软而不干。
舌淡嫩，苔白润，脉细略数。
当归40g 桂枝40g 白芍40g 细辛40g 炙甘草30g 大枣25枚川芎30g 吴茱萸40g 生姜80g 白酒120ml 生黄芪30g 砂仁20g。
3剂。
每剂分3服，每日4服。
药后可入睡5~6小时，不觉烦躁，略腹泻。
手足冷未减，足底疼痛未减，触腹冷，头昏闷，进食水果则胃脘不适。
舌淡，苔白润，脉细。
当归45g 桂枝45g 白芍45g 细辛45g 炙甘草30g 大枣25枚吴茱萸60g 生姜90g（去皮）白酒100ml 生黄芪40g 川乌40g 干姜30g 砂仁20g。
4剂药后可整夜入睡，足冷显减，疼痛减轻，继以填补肝肾。
【体会】不寐，总归“阳不入阴”所致。
此例手足厥冷、疼痛、烦躁，经期明显，显属厥阴肝寒证。
厥阴主枢，今枢机不利，则阴阳失调，阳不入阴，故而失眠。
首诊曾师即处以当归四逆加吴茱萸生姜汤原方原量；兼以加用川芎、黄芪、砂仁暖肝通经，除肝寒，调阴枢而获佳效。
二诊兼顾中焦脾胃，合用甘草干姜汤、川乌，力扶中下焦之阳而破除沉寒，暖肝通经而治本。
此例不寐，曾师从厥阴肝经论治，颇具新意。
腹胀案（当归四逆加吴茱萸生姜汤）黄某，女，37岁。
小腹胀、不温6年，经暗量少，心烦，冬日肢冷明显。
此脏厥——肝厥证，且舌淡、脉沉细亦符。
予当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归30g 桂枝30g 白芍20g 北细辛30g 炙甘草20g 大枣40g 吴茱萸30g 生姜40g 白酒70ml。
3剂初服时，药下咽不到10分钟就腹泻如稀水便，且人软乏力难以支持，大汗，头昏抽风。
急到门诊部咨询，接待者以其不会饮酒，而汤药内有酒解答之。
后尽剂来诊，每日腹泻3~4次，人昏软乏力，出汗，怕风，小腹胀上移至脐腹，喉间有痰，舌仍淡，脉细，且素有腰部不适之症。
赖海标老师应用当归四逆加吴茱萸生姜汤临床举隅（孟繁甦）
赖海标老师应用当归四逆加吴茱萸生姜汤临床举隅（孟繁甦）患者张XX，女，41岁，2018年10月18日首诊。
主诉及病史：双脚冷3年，严重时抽搐，恶寒，纳差，反酸，易便溏及头痛，月经量少有血块。
舌淡红、苔薄白，脉弦。
既往健康。
赖海标老师予当归四逆加吴茱萸生姜汤，方药如下：桂枝 20g 白芍 10g 黑枣 20g炙甘草5g 当归 10g 细辛 5g鸡血藤20g 吴茱萸5g 生姜 15g水煎温服，每天一剂，共七剂。
二诊：患者复诊自述双脚冷、甚至抽搐症状明显减轻，无恶寒，大便已正常，纳差及反酸好转，仍有头痛，近二天伴咽痛，咽有痰，月经尚未来潮。
守上方去吴茱萸之辛热，加厚朴、杏仁、清半夏及紫苏梗以成半夏厚朴汤意，降气化痰。
三诊：头痛，咽痛，咽有痰等症均好转，去清半夏余药续服七剂。
随诊患者，自诉症状基本消失，生活质量明显改善。
临证用药分析赖海标老师临证时给我们详细讲解“当归四逆汤及当归四逆加吴茱萸生姜汤”的使用要点。
当归四逆汤出自《伤寒论》第351条：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之”。
紧接着第352条即为当归四逆加吴茱萸生姜汤证：“若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤”。
从条文中可知两方主证清晰明确，临床中使用机会不少。
当归四逆汤实为桂枝汤的变通方，为桂枝汤去生姜，加细辛、当归、通草组成。
当归养血活血通络；方中用通草还是木通，学术上有争论，此处用之意在通利血脉，赖海标老师常用鸡血藤代替通草，既可养血又可通经；细辛通经络、祛寒湿。
因方中有辛热走窜之细辛，故去辛温发散之生姜。
桂枝汤去生姜加上细辛、当归、通草三药后，合奏温阳养血，通利经脉，调和营卫之功，主治营血亏虚，手足厥寒之血痹证。
该类患者虽手足厥寒，但并非虚寒在里之证，临床并无呕吐腹满，或下利清谷等里寒证，故非少阴厥阴证。
当归四逆加吴茱萸生姜汤是在《伤寒论》第351条基础上指出，条文中“病人内有久寒”虽未提出久寒具体症状，以方测证，根据吴茱萸、生姜药理作用，可有伴见头痛、呃逆、腹痛等寒邪内蕴上逆之证，外见血虚寒凝之血痹证，内见肝寒犯胃之胃逆证，即为当归四逆加吴茱萸生姜汤方证。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种传统的中药方，用于治疗寒性痛经、闭经及其他病症，是许多中医学者广泛使用的方子之一。
该方子主要包含当归、四逆、吴茱萸和生姜四种中
药材，且该组方子具有温经散寒、祛风止痛等功效，可广泛用于妇科、消化道、心血管等
方面的病症。
临床应用
妇科疾病
当归四逆加吴茱萸生姜汤是治疗妇科疾病的常用方子之一，因为该方子能够温经散寒、补血活血、调节女性身体内分泌等功能。
在临床运用中，该方子主要用于治疗女性痛经、
闭经、月经不调等病症。
消化道疾病
当归四逆加吴茱萸生姜汤对于受寒凉之邪所致的消化道疾病亦有一定的疗效。
其主要
通过温经散寒、止痛祛湿等作用，缓解患者的腹痛、腹泻等不适症状，对于胃肠痉挛、胃痛、腹泻等病症尤其有效。
心血管疾病
当归四逆加吴茱萸生姜汤还有助于治疗一些心血管疾病，比如冠心病和心肌梗塞等。
该方子主要通过温经祛寒、活血化瘀、改善微循环等作用，帮助加速断层的瘀血吸收和缩小，从而缓解心血管疾病的症状。
不可盲目使用
虽然当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种常用的中药方，但并不是所有人都适合使用。
首先，该方子主要适用于气血不足、寒湿内盛等寒性疾病，而对于热症或阳虚症等体质的人群，慎用或避免使用。
其次，该方子不应该过量或长期使用，以免出现肝肾负担过大、药
物比例失调等副作用。
总之，当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种常用的中药方，具有温经散寒、祛风止痛等多
种功效，可用于妇科、消化道、心血管等方面的病症。
但在使用时，需要了解个人体质特点，遵循剂量和用药周期的限制，注意药物防范，并谨慎使用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种常见的中药汤剂，它具有温经散寒、活血化瘀、温中止血的功效。
这个方子主要用于治疗寒凝阻滞、气血凝滞、寒结痛经、胃肠功能不全等病症，其临床运用具有一定的特点和功效。
下面就让我们来详细了解一下当归四逆加吴茱萸生姜汤在临床中的运用情况。
当归四逆加吴茱萸生姜汤在临床上常用于治疗妇科疾病。
在中医学中，当归四逆加吴茱萸生姜汤有活血化瘀的功效，适用于月经不调、痛经、症状性子宫出血等症状。
当归四逆加吴茱萸生姜汤不仅可以舒经活络、调经止痛，还可以温经散寒，调理女性的经脉系统，缓解妇科疾病引发的生理不适。
当归四逆加吴茱萸生姜汤在临床上也常用于治疗腹泻、虚寒腹痛等症状。
在中医理论中，当归四逆加吴茱萸生姜汤有温中止血的功效，适用于肠胃寒冷、腹泻腹痛等症状。
特别适合于脾胃阳虚者，可以温中散寒，收敛止泻，修复肠道功能，缓解腹部不适症状。
当归四逆加吴茱萸生姜汤在临床上还常用于治疗气血凝滞引起的疼痛症状。
气血凝滞主要表现为胸腹部疼痛、肌肉酸痛等症状，当归四逆加吴茱萸生姜汤可以活血化瘀，散结止痛，改善气血循环，减轻疼痛症状，对于气血凝滞引起的各种疼痛症状有一定的缓解作用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤在临床上还可以用于调理胃肠功能不全的患者。
因为当归四逆加吴茱萸生姜汤具有温中散寒的功效，它可以促进血液循环、改善胃肠功能，缓解胃肠不适症状，对于胃肠功能不全引发的消化不良、胃痛腹泻等症状有一定的调理作用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤在临床上有着广泛的应用范围，主要用于治疗妇科疾病、腹痛腹泻、气血凝滞疼痛、胃肠功能不全等病症。
但需要注意的是，使用本方时应根据患者的病症情况，选择合适的剂量和配伍，避免出现不必要的副作用。
在使用本方时，患者应在医生的指导下进行治疗，不可擅自用药，以免造成不良后果。
希望本文能给大家对于当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用有一个更深入的了解。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用当归四逆加吴茱萸生姜汤是中医经典方剂，由当归、四逆散、吴茱萸、生姜四味中药组成。
这个方剂主要用于治疗气血不足、寒湿内固的中医证候，如痛经、月经不调、产后恶露不排、风湿痹证等。
本文将介绍这个方剂的临床运用。
适用症状1. 痛经：经前或经期出现下腹部、腰部、腿部等部位的阵痛，伴随腹胀、乳房胀痛、头痛、失眠等。
2. 月经不调: 苍白无华、月经量少，经期青黄色、色带紫黯，或经期先后、经前少、经后多，或长度不规则，或闭经。
3. 产后恶露不排: 产后出现的血块未能及时排出体外，引起恶露量多、质稠、味臭等。
4. 风湿痹证：身体肌肉或关节部位的疼痛、肿胀、活动受限等。
主要功效1. 活血化瘀: 中药当归、四逆散有活血化瘀的功效，对于痛经、月经不调、产后恶露不排等症状有一定的缓解作用。
2. 温经散寒: 中药四逆散、生姜有温经散寒的作用，对于寒湿内固的中医证候有一定的调理作用。
3. 调和气血: 中药吴茱萸有调和气血的功效，可以起到增强身体免疫力、调节激素分泌等作用。
用法用量1. 配方：当归10克、四逆散5克、吴茱萸10克、生姜3片。
2. 用法用量：将中药放入煮沸的水中，用小火煮沸后继续煮15分钟，随后去药渣，取药液饮用。
每日1剂，分2次饮用。
连服3-6剂为1个疗程。
注意事项当归四逆加吴茱萸生姜汤为传统的中草药方剂，具有一定的风险和不良反应。
在使用这个方剂时，请注意以下事项：1. 孕妇和哺乳期妇女禁用。
2. 体质虚弱、体弱多病的人禁用。
3. 需要按症状和体质进行施用，严禁滥用。
4. 儿童必须在医生的指导下使用。
结论当归四逆加吴茱萸生姜汤是中医临床治疗气血不足、寒湿内固的方剂。
它在治疗一些妇科疾病和风湿病方面具有显著的疗效。
然而，在使用这个方剂时，需要慎重考虑个体体质、具体症状和疾病病理情况，遵循医生的建议使用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤--温中散寒，降逆和胃
当归四逆加吴茱萸生姜汤--温中散寒，降逆和胃当归四逆加吴茱萸生姜汤(方组、临证参考用量)当归9g 桂枝9g 芍药9g 细辛 9g 炙甘草6g 通草6g 大枣25枚吴茱萸6g 生姜15g 上9味，以水1800ml(或水酒各800m1)，煮取1000ml，去滓，5次温服。
清酒，李时珍曰：“烧酒非古法也，自元始创其法。
”又曰；“酒之清者曰酿......惟米酒入药用。
”据此，本方用清酒应是较好之澄清米酒。
取其温散是也．张仲景用水酒合煮有三方；其余二方为炙甘草汤及芎归胶艾汤。
本方用水酒合煮之义，除散伏寒之结滞外，亦加强温经通脉之力，养阴剂得此不致凝滞，后世用当归，喜加酒，与张仲景此法有关。
(功效)温中散寒，降逆和胃。
(主治)手足厥寒，胃痛呕吐，脉细欲绝。
(临证加减]1.阳痿：阴寒外袭，肾阳受遏之阳痿者，本方加附子。
[陕西中医，1986，(3)：21]2．霍乱：霍乱之脱水，脉沉细，呕吐下利者，四逆加吴茱萸生姜汤加乌梅、黄连。
[陕西中医，1990，t12，：55833．当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗缩阴证：缩阴证的病机为肾虚肝寒，立温肾阳，暖肝脉为法。
方用温阳解痉汤，即当归四逆加吴茱萸生姜汤加熟附子、小茴香、干姜。
治疗方法：轻者每日工剂，分2次服，晚上用第三煎汤药熏洗外阴。
病重者每日2 剂，熏洗两次，且配针灸。
[黑龙江中医药：1987，c2，：15]4．当归四逆加吴茱萸生姜汤在妇科的运用：用本方加减治疗白带、月经后期、乳房胀痛等，均获效。
[新中医，1984，《12，：4135。
当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗冻疮：患者均有反复发作病史多年，以耳垂为甚，或耳轮，足跟，手臂均罹患，局部红肿痒痛或破溃，经用当归四逆加吴茱萸生姜汤加减6—8剂而痊愈。
[吉林中医药，1986，(1)：3136．主霍乱多寒，手足厥冷，脉绝。
本方名四逆汤。
7．本方加附子。
治霍乱多寒，肢冷脉绝，名通脉四逆汤。
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服当归四逆加吴茱萸生姜附子汤的生理反应。
向大家请教！患病三月后就诊。
三月里，右上臂疼痛难忍，右平举都比较艰难。
晚上疼痛难以入睡，半夜往往被疼醒。
两月前就诊，因右臂掣痛，脚腕处常感寒冷（不是太严重），故用当归四逆汤调和营卫。
依据：桂林古本【11.26】少阴病，脉微而弱，身痛如掣者，此荣卫不和故也，当归四逆汤主之。
351、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
两周之后，因还有口吐漩沫，又在当归四逆汤基础上加了吴茱萸、生姜和附子。
依据：桂林古本【11.72】伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。
【11.101】干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
352、若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
药方基本如下：当归15、白芍15、桂枝15、细辛12、半夏15、木通3、菖蒲7、炙甘草10、附子20、吴茱萸15、生姜40、小红枣25枚。
加二两56度二锅头酒煮。
服药时，每天喝二锅头一两。
平素不喝酒。
病情好转，右手臂能举之脑后，能左伸按左臂，可稍用力，下能后摸命门。
现基本能安睡，睡觉时还微有点不适感、堵塞感，超越活动范围会疼痛，但不严重。
现在的问题是：喝药期间，左右小腿曾起风丹类痒舒舒的小疙瘩，大约一两个小时就散了，想来这是湿毒透解出来了。
但另有一个生理反应，不能很好理解，现请教于大家。
大约一个月前，嘴右内侧起了一条筋，浮于嘴里表面，从嘴后部横贯到下嘴唇内表面，稍硬，无痛。
一周前嘴右内侧又起了一条筋，情状如右。
现在下嘴唇门面下好像又要起这种筋。
都无痛，只觉稍硬。
无其他不适感。
这是服药之后的正常反应吗？是内里的风寒湿在往外泄吗？还会是其他？
发表于2018-1-20 10:18:15 |只看该作者
去医院查下风湿因子
发表于2018-1-20 17:07:26 |只看该作者
酒要用米酒，不能用烧酒。
嘴巴里两条筋是阳明胃经，估计是胃热上攻所致。
发表于2018-1-25 09:01:48 |只看该作者
RE: 服当归四逆加吴茱萸生姜附子汤的生理反应。
向大家请教！
你用那么多吴茱萸眼睛觉得干嘛，心脏没有不舒服？有没有腰酸
楼主发表于2018-1-26 11:07:22 |只看该作者
RE: 服当归四逆加吴茱萸生姜附子汤的生理反应。
向大家请教！
今又来发表于2018-1-20 17:07
酒要用米酒，不能用烧酒。
嘴巴里两条筋是阳明胃经，估计是胃热上攻所致。
...
没有进一步发展。
谢谢！
楼主发表于2018-1-26 11:09:13 |只看该作者
RE: 服当归四逆加吴茱萸生姜附子汤的生理反应。
向大家请教！
dangouseboy 发表于2018-1-25 09:01
你用那么多吴茱萸眼睛觉得干嘛，心脏没有不舒服？有没有腰酸
没有腰酸，心脏也没有不舒服。
眼睛偶尔有点儿干。
用了两周后，去掉了吴茱萸，加了西洋8g，因为出现了地图舌，津液有点儿缺乏，但嘴不干咽不燥。