双侧上尿路结石的治疗原则
尿石症精选习题(含答案)
尿石症精选习题A1型题1.有关尿石症形成的特点，下列不正确的是（）A.好发于25～40岁，常与尿路感染、畸形、解剖结构异常有关B.与种族、职业相关，地理环境与发病有明显的地区性差别C.饮食成分和营养不均衡，不会增加尿石形成的危险性D.任何引起水摄入与丧失平衡的因素，有利于尿石的形成E.遗传性疾病、先天性畸形和代谢紊乱亦为尿石症形成的因素2.以下选项中，哪项不是导致草酸盐结石形成的直接原因（）A.高钙尿症B.高枸橼酸尿症C.高草酸尿症D.高尿酸尿症E.低枸橼酸尿症3.易在碱性尿中形成的结石是（）A.尿酸和胱氨酸结石B.胱氨酸结石C.草酸盐结石D.磷酸镁铵和磷酸盐结石E.黄嘌呤结石4.易在酸性尿中形成的结石是（）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.黄嘌呤结石D.磷酸镁铵和磷酸盐结石E.尿酸和胱氨酸结石5.临床最常见的尿结石是（）A.草酸钙结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石6.下列对尿结石成分及特性的描述中，不正确的是（）A.尿结石以多种盐类混合形成B.磷酸钙、磷酸镁铵结石硬，呈菱形状，暗灰色，X线平片不显影C.草酸钙结石质硬，不易碎，粗糙，呈桑葚样，棕褐色，X线平片易显影D.尿酸结石质硬，光滑，呈颗粒状，黄色或红棕色，X线平片不显影E.胱氨酸结石质坚，光滑，呈蜡样，淡黄至黄棕色，X线平片不显影7.下列选项中，哪项不是尿结石形成的诱发因素（）A.尿路感染、尿路梗阻B.异物、新陈代谢紊乱C.家族性遗传性疾病D.长期卧床、生活环境E.营养不良8.下列选项中，哪项不符合尿石症的病理生理改变（）A.损伤、感染B.梗阻、肾积水C.肾实质萎缩、变薄D.慢性肾衰竭E.肾盏积液、积脓9.在腹部X线平片不易显影的结石是（）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.混合结石D.碳酸盐结石E.尿酸结石10.下列选项中，哪项不是上尿路结石的临床表现（）A.腰腹部突发绞痛，如刀割样，剧烈难忍，阵发性发作，并沿输尿管走行放射B.肉眼或镜下血尿或活动后镜下血尿C.腹部肌紧张，右腹直肌外缘与肋弓交点处压痛D.肾区疼痛、肋脊角叩击痛E.恶心、呕吐，并发感染发热、畏寒、膀胱刺激征11.上尿路结石的血尿特点是（）A.无痛性血尿B.活动后血尿C.终末血尿D.初期血尿E.血尿伴血块12.上尿路结石不需与下列哪一疾病鉴别（）A.肾结核B.急性阑尾炎C.异位妊娠、卵巢囊肿扭转D.急性胆囊炎、胆石症E.肾盂肾炎13.尿石症对泌尿系统的损害，不包括（）A.损伤、感染B.梗阻、肾积水C.肾实质萎缩、变薄D.肾盏积液、积脓E.诱发泌尿系憩室14.下列选项中，哪项不符合上尿路结石的临床表现（）A.引起钝痛或绞痛B.结石越大，越容易引起疼痛C.镜下血尿或肉眼血尿D.合并感染出现尿频、尿急、尿痛E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿15.上尿路结石的典型临床表现是（）A.血尿+尿痛B.腰痛+脓尿C.腰痛+血尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛16.原发性尿路结石易形成的部位在（）A.肾盂和膀胱B.肾盂和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾盂和尿道E.膀胱和尿道17.尿路结石伴膀胱刺激征，尿道和阴茎头部放射性疼痛，最可能的部位是（）A.输尿管上段结石B.肾盏结石C.肾孟结石D.输尿管末段结石E.输尿管中段结石18.下列对上尿路结石B超检查的评价中，不正确的是（）A.急性肾绞痛的首选检查，结石治疗后的随访B.较易识别肾结石，可发现X线平片不能显示的小结石C.可了解肾积水的程度，还可发现某些与结石相关的肾疾病D.可完全替代排泄性尿路造影和逆行性尿路造影E.虽然检出结石的敏感性较高，但有时会出现假阳性结果19.下列对上尿路结石腹部X线平片检查的评价中，不正确的是（）A.范围必须包括全泌尿系：肾脏、输尿管、膀胱、尿道B.可发现90%以上结石，显影的深浅与结石的化学成分、大小和厚度有关C.结石的显影受结石大小、肠道气体、胖瘦的因素影响D.在判断结石时应注意与腹腔内其他钙化灶相鉴别E.侧位片显示上尿路结石位于腰椎前方20.下列对上尿路结石检查方法的评价中，不正确的是（）A.IVU可了解结石对肾功能的影响，查找容易发生结石的肾脏解剖异常B.RU适用于肾功能严重受损者，可显示结石梗阻部位C.CT是诊断上尿路结石的首选方法D.ECT用于诊断上尿路梗阻，了解肾形态和功能，肾的位置、大小和形态E.内镜检查可明确诊断和进行治疗21.右肾绞痛伴有血尿，检查首选（）A.膀胱镜B.IVUC.彩色超声D.KUBE.CT22.通常结石的直径大于多少时，需要碎石或取石（）A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mmE.6～7mm23.下列尿石症保守治疗的措施中，错误的是（）A.直径<5mm结石，饮水2 000～3 000ml/d，维持尿量2～3L/d，适度运动B.草酸钙结石宜多食菠菜、西红柿、马铃薯和草莓C.肾绞痛采用止痛、解痉，合并感染给予抗生素治疗D.积极治疗形成结石的病因E.尿酸结石给予碱化尿液、口服别嘌醇及避免高嘌呤饮食24.下列对体外冲击波碎石（ESWL）治疗尿路结石的论述中，不正确的是（）A.适用于肾、输尿管上段结石B.结石远端尿路梗阻、血肌酐>265umol/L、急性尿路感染等禁用C.直径≤2cm的肾结石，直径<1.5cm的输尿管结石碎石效果较好D.肾及其周围组织损伤为严重并发症E.再次碎石治疗，间隔时间不少于3天25.以下选项中，哪项不是体外冲击波碎石（ESWL）的禁忌证（）A.结石远端尿路梗阻、急性尿路感染、血肌酐>265μmol/L者B.妊娠、育龄妇女输尿管下段结石者C.过于肥胖，影响聚焦、结石定位不清者D.出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者E.肾绞痛者26.经皮肾镜取石或碎石术（PCNL）治疗尿路结石，不宜采取的是（）A.适用于>2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石、结石远端尿路梗阻、残留结石者B.凝血机制障码、严重心肺疾病、肾及肾周感染或结核、脊柱畸形者禁忌C.复杂性肾结石，单一采用PCNL或ESWL都有困难，改开放手术D.取石后安置肾造瘘管及输尿管支架管引流尿液E.可出现肾实质撕裂或穿破、出血、漏尿、感染、动静脉瘘并发症27.下列对输尿管镜取石或碎石术治疗尿路结石的论述中，错误的是（）A.结石过大或嵌顿紧密者首选的治疗方法B.适用于所有输尿管结石，亦可用于ESWL治疗所致的“石街”C.急性尿路感染、下尿路梗阻、输尿管细小、狭窄或严重扭曲者不宜采用D.上段输尿管结石成功率较低，结石易向上移至肾脏E.可出现感染、黏膜下损伤、假道、穿孔、撕裂、术后出血并发症28.下列对腹腔镜输尿管取石治疗尿路结石的叙述中，不正确的是（）A.适用于输尿管结石＞2cm，拟开放取石者或经ESWL、输尿管镜手术失败者B.已成为取代ESWL、PCNL 和输尿管镜碎石治疗尿路结石的主要方法C.手术途径可经腹腔和经后腹腔D.手术时需导尿排空膀胱及胃肠道减压，以利于施行手术E.取石后要放置输尿管支架管以引流尿液29.对侧肾功能良好的肾结石，可行患肾切除的指征是（）A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.肾多发结石并积水，肾功能丧失E.鹿角性结石合并肾积水30.右肾结石0.6cm大小，光滑，肾轻度积水，治疗最好采取（）A.经皮肾镜取石B.输尿管镜取石C.腹腔镜取石D.开放手术取石E.非手术治疗31.左肾结石1.2cm，肾轻度积水，尿检有红细胞。
尿石症试题(含答案)
第五十六章尿石症一、填空题1．上尿路结石发于________岁。
男性发病年龄高峰为________岁，女性为30岁及55岁。
2．内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起________。
3．________、________、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。
4．高浓度化学物质损害肾小管，使尿中________增多，盐类析出，形成结石。
二、判断改错题1．实验证明，饮食中动物蛋白、精制粮增多，纤维素增多，促使上尿路结石形成。
2．尿中抑制晶体形成和聚集物质含量增加，如枸橼酸、镁、酸性粘多糖等，可促使结石的形成。
3．感染性结石形成需两个条件：PH≤7.2及尿中有氨存在。
4．肾小管细胞转运钙和草酸异常导致细胞内或间质结石形成。
三、选择题[A型题]1．甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是________。
A．进食低钙食物B．酸化尿液C．碱化尿液D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织E．摘取甲状腺组织2．为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液________。
A．草酸盐结石B．尿酸铵结石和磷酸盐结石C．尿酸结石D．黄嘌呤结石E．混合结石3．某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是________。
A．肾肿瘤B．输尿管肿瘤C．膀胱肿瘤D．上尿路结石E．下尿路结石4．某患者左肾盂单个结石约1.2cm大小，右肾盂多发结石，IVP 显示双肾积水。
处理应是________。
A．左肾盂切开取石B．左肾造瘘C．右肾盂切开取石D．右肾造瘘E．双肾造瘘5．左肾上盏多发结石并明显扩张，最好的治疗方法是________。
A．肾盂切开取石B．肾切开取石C．肾部分切除D．ESWLE．以上都不是6．对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需作肾切除________。
A．肾盂结石功能尚可B．肾盏结石C．鹿角形结石合并肾积水D．肾结石合并肾功能丧失E．鹿角形结石无肾积水7．输尿管结石发生腰部绞痛的机制是________。
尿路感染结石的治疗
尿路感染结石的治疗尿路感染结石的治疗原则是彻底清除结石和根治尿路感染。
对尿路感染性结石的药物治疗主要包括以下几个方面。
(1)治疗感染：首先应根据细菌培养及药物敏感试验，选择合适的抗生素。
期间定期每月进行尿液细菌培养检查，如果病人出现菌尿或有症状，抗生素剂量恢复至治疗剂量。
当尿液无菌维持了3个月后，停止应用抗生素，定期行尿液细菌培养观察，以防感染复发。
应用抗菌药物治疗后，尿中细菌的菌落如从107降至105，可使尿素酶的活性降低99%。
(2)尿素酶抑制药：应用尿素酶的抑制药可以阻止尿素的分解，从根本上防止感染结石的形成。
武汉现代泌尿外科医院结石病专家陈雪珍介绍，目前主要选用乙酰异羟肟酸(AHA)，能预防磷酸镁铵和碳酸磷灰石结晶的形成，其与抗生素联合应用，能够增强抗生素的效力，减少药物的用量。
口服后能很快被胃肠道吸收。
AHA的不良反应较多，常见的有胃肠道紊乱和精神症状，如震颤、头痛、心悸、水肿、恶心、呕吐、腹痛、味觉丢失、幻觉等。
其他症状包括脱发、皮疹、静脉炎、肌软弱、溶血性贫血等。
乙酰氧肟酸妊娠妇女禁用。
尿素酶的其他抑制药包括：羟基缬氨酸、丙异羟肟酸等。
(3)溶石治疗：溶石治疗是通过各种管道（如输尿管导管、经皮肾造口管、术后留置的肾造口管等）向肾盂、输尿管内注入溶石药物来达到溶石的目的。
进行溶石治疗前应尽可能彻底清除结石碎片，以减少溶石的困难。
进行溶石治疗必须具备以下条件：①尿液应是无菌的，必须在尿路感染得到完全控制后才能应用灌洗溶液，以免在溶石过程中大量细菌释放出来而引起尿路感染；②溶石液体的流进及流出应当通畅；③肾盂内压力维持在 2. 94kPa(30cmH。
O)；④没有液体外渗，如有液体漏出，则应停止灌洗；⑤要监测血清中镁的水平，避免发生高镁血症。
等渗的枸橼酸液在pH 4.0时能溶解磷酸钙和磷酸镁铵，形成可溶性的枸橼酸钙复合物。
可应用溶肾石酸素，但毒性大，甚至可引起死亡。
肾盂首先用无菌生理盐水以120ml/h的速度，灌洗24h后如无异常，才可开始进行溶石治疗。
泌尿试题
泌尿外科试题一、单选1．肾结核最早出现的症状是A.血尿、脓尿B.尿频C.全身结核中毒症状D.肾区疼痛E.肾区包块本题正确答案：B2．男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折本题正确答案：B3．肾损伤出现的主要临床症状，不包括A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部肿块E.尿外渗本题正确答案：E4．尿道损伤最常见的症状是A.疼痛B.尿道出血C.排尿困难D.尿潴留E.尿外渗本题正确答案：B5、男，40岁，因塌方,右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/50mmHg。
印象诊断是A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂本题正确答案：D6．肾结核的血尿特点为A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿本题正确答案：C7．肾结核最常见的临床表现是A.血尿、脓尿B.尿频、尿急、尿痛C.全身结核中毒症状D.肾区疼痛E.肾区包块本题正确答案：B8．肾结核的治疗措施，错误的是A.加强营养B.适当休息C.抗结核药物的应用D.肾囊封闭E.手术治疗本题正确答案：D9．后尿道断裂诊断主要依靠A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影本题正确答案：E10．病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性肾炎本题正确答案：D11．肾损伤常用的特殊检查方法，不包括A.同位素扫描B.B超C.CTD.排泄性尿路造影E.动脉造影本题正确答案：A12．肾损伤血尿不明显的是A.肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾盂部分撕裂本题正确答案：C13、泌尿系结石血尿特点是【D】A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿14、肾结石行体外冲击波碎石(ESWL)主要禁忌是【E】A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄15、.女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
泌尿外科问答题
泌尿外科问答题一．尿失禁分几种类型？四种类型：1.真性尿失禁（完全性尿失禁），2.假性尿失禁（充盈性尿失禁），3.急迫性尿失禁，4.压力性尿失禁二．泌尿外科影像学诊断方法有那些?1.X线检查（1）尿路平片（2）排泄性尿路造影(3) 逆行肾盂造影（4）顺行肾盂造影（5）膀胱造影（6）血管造影（7）淋巴造影（8）精道造影(9)CT3.磁共振成像（MRI）4. 放射性核素现象。
三．何谓尿道下裂？分几型？是比较多见的先天性畸形。
四个特征：1.尿道开口异常; 2.阴茎向腹侧屈曲畸形；3.阴茎背侧报批正常，而腹侧包皮缺乏；4.尿道海绵体发育不全，从阴茎系带部延伸到异常尿道开口，形成一条粗的纤维带根据尿道开口异常分四种类型：1阴茎头型；2阴茎型；3. 阴囊型；4.会阴型；四肾损伤病理类型？临床上以闭合性肾损伤多见，根据损伤的程度分以下病理类型：1肾挫伤；2.肾部分裂伤；3.肾全层裂伤；4肾蒂损伤；五肾损伤临床表现？1休克2.血尿3.疼痛4.腰腹部肿块5.发热。
六肾损伤治疗原则？轻微肾挫伤短期休息可康复，多数肾挫裂伤可保守治疗，仅少数需手术治疗。
1保守治疗：：①绝对卧床休息2~4周，注意血压（BP）、脉搏，呼吸（P）呼吸及血尿改变；②补充失血量，热量，维持水、电解质平衡；③应用止血药及止痛药；④应用抗生素预防继发感染。
2.手术治疗3.紧急治疗有大出血、休克的病人七输尿管损伤诊断和鉴别诊断?诊断：有血尿，尿外渗、尿漏、梗阻症状者。
用排泄性尿路造影，CT，均可显示输尿管损伤处的尿外渗、尿漏、梗阻。
还有B超、放射性核素肾显像等。
鉴别诊断：膀胱瘘；急性肾小管坏死；八膀胱破裂的处理原则？①完全的尿流改道；②膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流；③闭合膀胱壁缺损。
九肾结核最早出现的症状？有哪些典型的临床表现？尿频往往是最早出现的症状典型临床表现：①尿频、尿急、尿痛②血尿常为终末血尿③脓尿④腰痛和肿块⑤男性生殖系统结核⑥全身症状十肾结核与非特异性膀胱炎的鉴别？肾结核血尿特点是膀胱刺激症状存在一段时间后才出现，以终末血尿多见。
泌尿系统试题(含答案)
一、选择题1. 泌尿系最常见的肿瘤为 CA 肾脏肿瘤B 输尿管肿瘤C 膀胱肿瘤D 睾丸肿瘤E 阴茎肿瘤2. 从检查来看，诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的 EA肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B肾脏B超立位比卧位下降至少3cm C肾下垂多见于瘦长型女性 D 肾下垂多见于右侧E无症状者也应手术3. 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在 BA 会阴部B 耻骨后间隙C 下腹部D 阴囊内E 股上1／34. 急性尿潴留最常见的原因是 AA 下尿路梗阻B 神经源性膀胱性C 药物性因素D 精神性因素E 以上都不是5. 隐睾症常伴有或伴发 AA 腹股沟疝B 精索扭转C 睾丸癌D 以上都是E 以上都不是6. 肾绞痛的特点是 BA 持续性的胀痛B 突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C 无其他任何并发症状D 泌尿系结核典型的临床表现E 疼痛持续时间长，不易缓解7. 关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确 DA 经直肠B超B MRIC PSA(前列腺特异抗原)D 穿刺活检E CT8. 诊断尿结石的最主要方法是 AA 超声波检查B 放射线核素肾图检查C 放射线核素肾扫描D 排泄性尿路造影E 会阴部下坠感9. 关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项足错误的 EA 无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带B 高位结扎和切断精索内静脉C 精索内静脉与腹壁深静脉吻合D 行精索内静脉栓塞E 切除阴囊内部分扩张的静脉10. 左侧精索静脉回流到 AA 左肾静脉B 腹腔静脉C 左髂外静脉D 左腹壁浅静脉E 左髂内静脉二、名词解释1. BPH：良性前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。
2. 急性肾盂肾炎：是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症，致病菌主要为大肠杆菌，多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，或由血行感染播散到肾，女性的发病率高于男性数倍。
3. renal tuberculosis ：肾结核，肾结核多数起源于肺结核，少数继发于骨关节结核或消化道结核。
外科简答题
休克一般监测内容：1精神状态2肢体温度、色泽3血压4脉搏5尿量。
创伤应激状态时代谢改变主要表现为：①内源性葡萄糖异生作用明显增加②组织、器官葡萄糖的氧化利用下降以及外周组织对胰岛素抵抗，从而造成高血糖③蛋白质分解增加、负氮平衡④脂肪分解增强，从而减少蛋白质分解，保存机体蛋白质，对创伤应激患者有利双侧上尿路结石的手术治疗原则：（1）双侧输尿管结石，先处理梗阻严重的一侧，若情况允许可双侧同时手术治疗。
（2）一侧输尿管结石，对侧肾结石，先处理输尿管结石。
（3）双侧肾结石，先处理易取和安全的一侧。
若肾功能差，可先行血液透析治疗，或经皮肾造瘘，待情况改善后再手术取石。
（4）双侧上尿路结石或孤立肾结石并急性梗阻无尿，若情况允许，应及时施行手术。
不能耐受手术者，可行输尿管插管，若能通过结石处，暂留置导管引流。
或行经皮肾造瘘。
亦可先行血液透析治疗。
待病情好转后再手术取石。
急性结石性胆囊炎行急诊胆囊切除术适用于：①发病在48～72小时以内者；②非手术治疗无效且病情恶化者；③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
门静脉高压症临床表现：⑴脾大，多为轻中度大，晚期脾大常伴有三系细胞减少称为脾功能亢进。
⑵侧支循环的建立和开放，临床上有三支重要的开放：食管和胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉扩张。
⑶腹水。
甲亢病人术后并发症：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、甲状腺危象、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退低钾血症补钾的注意事项：(1)尿量:每小时尿量在40ml以上,方可补钾(2)浓度:一般不超过0.3%(3)慢滴:成人的滴速不超过60滴/分(4)一般禁食的患者,每天补充生理需要量氯化钾2-3g;一般缺钾病人补充氯化钾总量4-5g;严重缺钾补充6-8g。
斜疝与直疝的鉴别：(1)斜疝多见于儿童和青壮年；直疝多见于老年人。
(2)斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。
(3)斜疝呈椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状；直疝呈半球形，基底较宽。
泌尿外科习题(1)
多系统器官功能不全综合征一、名词解释1.MODS2.少尿和无尿二、填空题1.肾实质性急性损害的主要形式是急性肾小管坏死，＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿是其主要病变。
2.MODS的临床过程可有两种类型：＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。
3.急性肾功能衰竭患者当24小时尿增加至＿＿＿＿＿＿＿＿以上，即进入多尿期。
4.急性肾功能衰竭少尿期补液的原则是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿，要求患者每日体重减轻＿＿＿＿＿＿左右。
三、问答题1.简述急性肾衰多尿期补液原则。
2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些？泌尿、男生殖系统外科检查和诊断一、名词解释1.尿频2.尿失禁3.排尿困难4.少尿和无尿二、填空题1.肾区肿快常见的为＿＿＿＿，＿＿＿＿和＿＿＿＿。
2.临床上最常用的静脉尿路造影剂为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
3.尿道探子检查的目的主要为＿＿＿＿和＿＿＿＿。
4.IVP的中文含义是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
三、问答题1.尿失禁的分类及临床表现各为什么？2.怎样根据血尿出现阶段的不同初步判断出血部位？泌尿、男生殖系先天性畸形一、名词解释1.多囊肾2.隐睾3.包茎和包皮过长二、填空题1.尿道下裂按尿道开口的部位可分为＿＿＿＿型，＿＿＿＿型，＿＿＿＿型，＿＿＿＿型。
2.睾丸于下降途中可停留于＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿＿。
三、问答题1.尿道下裂的临床分型及其临床表现各是什么？2.多囊肾的治疗原则是什么？泌尿系统损伤一、名词解释1.测漏试验2.肾挫伤3.骑跨伤4.腹膜内膀胱二、填空题1.泌尿系统伤后常发生＿＿＿＿和＿＿＿＿，均可继发感染。
2.膀胱腹膜内破裂，即＿＿＿＿＿＿破裂，可引起＿＿＿＿＿＿＿＿。
3.膀胱腹膜外破裂时，尿外渗至＿＿＿＿＿＿，引起＿＿＿＿＿＿。
4.肾损伤者，血尿停止后，可因＿＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿＿而再度出现。
5.前列腺尖浮动，表示尿道＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
三、问答题1.闭合性肾损伤病人在保守治疗期间出现什么情况时，需施行手术治疗？2.腹膜内膀胱破裂的临床表现有哪些？3.尿道球部损伤的临床表现是什么？泌尿、男生殖系统感染一、名词解释1.上行感染2.肾周脓肿3.非淋菌性尿道炎4.肾积脓5.正常菌丛二、填空题1.泌尿系统最常见的细菌是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
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双侧上尿路结石的治疗原则
目前，患尿路结石的病人很多，而双侧上尿路同时存在结石约占结石患者的15%。
传统的治疗方法一般是对两侧结石进行分期手术治疗，随着体外碎石、腔内碎石设备的更新与泌尿外科微创技术的进步，对于部分一般状况较好、结石清除相对容易的上尿路结石患者，可以同期微创手术治疗双侧上尿路结石。
那么，双侧上尿路结石的治疗原则有哪些呢
双侧上尿路结石的治疗原则为：
①双侧输尿管结石，如果总肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，血肌酐值<178. 0μmol/L，先处理梗阻严重一侧的结石；如果总肾功能较差，处于氮质血症或尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许，可同时行对侧经皮肾穿刺造口，或同时处理双侧结石。
②双侧输尿管结石的客观情况相似，先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧结石。
武汉现代泌尿外科医院结石症主诊医师陈雪珍介绍到，这个治疗原则仍坚持由易到难、由主及次的原则。
③一侧输尿管结石，另一侧肾结石，先处理输尿管结石，处理过程中建议参考总肾功能、分肾功能与患者一般情况。
④双侧肾结石，一般先治疗容易处理且安全的一侧，如果肾功能处于氮质血症或尿毒症期，梗阻严重，建议先行经皮肾穿刺造口，待肾功能与患者一般情况改善后再处理结石。
⑤孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻性无尿，只要患者情况许可，应及时外科处理，如不能耐受手术，应积极试行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口术，待患者一般情况好转后再选择适当治疗方法。
⑥对于肾功能处于尿毒症期，并有水电解质和酸碱平衡紊乱的患者，建议先行血液透析，尽快纠正其内环境的紊乱，并同时行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口术，引流肾脏，待病情稳定后再处理结石。