P01内科医师培养标准

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北京市住院医师培训标准内科学

北京市住院医师培训标准内科学

内科细则内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各科的基础。

内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。

一、培养目标本阶段为二级学科基础培训,培训期间住院医师不确定专业。

培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。

要求能准确询问、书写病史,进行全面体格检查,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。

二、培养方法在内科范围内的各三级学科(专业)及其它相关科室轮转(一)必选的轮转科室及时间科室时间科室时间心血管内科(含心电图室)4个月肾脏内科2个月呼吸内科3个月血液科2个月消化内科3个月内分泌代谢科2个月感染科2个月神经内科(含脑电图室)2个月精神科1个月急诊科2个月风湿免疫科2个月重症监护病房2个月医学影像科2个月内科门诊2个月(含超声和核医学室)(二)可选择的轮转科室:科室科室普外科妇产科皮肤科麻醉科病理医学科肿瘤内科(含放疗科)临床检验科三、培养内容与要求(一)心血管内科专业4个月(含心血管内科门诊2周和心电图室)1.轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机理和分类;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用; 常见心脏病X线图像的诊断;常见典型心电图诊断;电复律术。

了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(>)病种例数(>)心力衰竭10常见心律失常20咼血压10常见瓣膜病5心肌炎与心肌病5冠心病(包括稳定性、15血脂异常10不稳定性心绞痛及急性心肌死)常见的心脏病急诊的诊断与处理:10(2)基本技能要求技术名称例数(>)常见心脏病X线图像的诊断电复律术12导联心电图操作常见典型心电图诊断:20 (独立报告)5共50 (独立报告)(包括:左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、室上性早搏、室性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动)3.较咼标准(1)学习病种病种心包疾病感染性心内膜炎常见的成人先天性心脏病肺血管病(2)临床知识、技能要求名称名称心包穿刺术动态心电图临时心脏起搏术超声心动图动态血压(3)外语、教学、科研等能力的要求国外有关文献综述或读书报告1篇。

内科培养细则详解

内科培养细则详解

天津市中医住院医师培养细则(试行)中医内科学细则中医内科是运用中医学理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科。

涉及面广、整体性强。

它与临床各科既有密切关系,又是临床各科的基础。

中医内科学研究的范围包括心、肺、脾胃、肝、肾等系统的疾病。

培训方法和内容一、第一阶段(第一年至第三年)(一)培训方法第一阶段为二级学科基础培训。

培训方法是作为住院医师在内科范围内的各三级学科(专业)轮转。

、女宝宝培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。

要求能准确询问、书写病史,进行全面体格检查,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术);掌握中医常见疾病的诊断、鉴别诊断、辨证分型、发病机制、治疗原则及常用方剂;基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理;并能做好实习医师带教工作。

(三)轮转科室在内科范围内的各三级学科(专业)及其它相关科室轮转。

(一)必选的轮转科室及时间科室时间科室时间心血管内科3个月血液科肿瘤科3个月呼吸内科3个月针灸科神经内科3个月消化内科3个月内科门诊1个月肾脏内科风湿免疫科3个月急诊科3个月内分泌代谢科3个月医学影像科(B超)3个月上述科室选择轮转28个月。

(二)可选择的轮转科室:科室科室普外科妇科皮肤科儿科推拿科临床检验科功能检查科(B超、彩超、脑电图等)上述科室选择轮转8个月。

关于轮转科室的说明:本阶段为二级学科基础培训,培训期间住院医师不确定专业。

(四)参考书刊:《中医内科学》、《内科学》、《实用内科学》、《诊断学》、《内科疾病鉴别诊断》、《常用方剂100首》。

一、心血管内科专业(3个月)(一)学习病种1.要求掌握冠心病、高血压、高脂血症及心衰、心律失常等心血管相关疾病的病因、临床表现、体征、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗措施:冠心病(包括心绞痛的分型,急性冠脉综合征的概念、不稳定心绞痛的处理、急性心肌梗死及其合并症的诊断与处理)高血压病(高血压病的分级、高血压病的常用药物、高血压急症的处理)高脂血症(高脂血症的诊断标准及治疗用药)充血性心力衰竭(急性左心衰的处理和慢性心功能不全的分期)、常见心律失常的心电图表现,了解其发生机理和常规用药的分类(房性及室性早搏、传导阻滞、房速、室速、房扑、房颤、预激等)2.要求了解了解心肌炎、心肌病、风心病、瓣膜病、主动脉夹层及肺栓塞等的病因、发病机理、病生理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗措施。

内科医师住院医师规范化培训内容与标准-内科医师规培

内科医师住院医师规范化培训内容与标准-内科医师规培

内科医师住院医师规范化培训内容与标准-内科医师规培培训目标内科医师住院医师规范化培训旨在提高内科医师的临床水平和综合素质,使其具备独立完成内科常见病、多发病的诊治能力,掌握内科医学的基本理论和临床技能。

培训内容理论知识培训1. 基础医学知识:包括人体解剖学、生理学、病理学等基础知识,以及与内科相关的内分泌学、免疫学、药理学等学科知识。

2. 临床医学知识:包括内科常见疾病、内科急危重症、内科慢性疾病等的病因、病理生理、诊断和治疗等方面的知识。

临床技能培训1. 临床操作技能:包括内科病史采集、体格检查、相关检查(如内科常用的实验室检查、影像学检查等)的操作技能。

2. 诊治技能:包括内科常见疾病、内科急危重症、内科慢性疾病等的临床诊断和治疗技能,包括内科药物治疗的合理应用等。

临床实践培训1. 临床轮转:规培期间需完成一定的临床轮转,涵盖内科各个专科领域,以扩展对内科疾病的认识和临床实践能力的培养。

2. 临床实:通过实,亲身参与各类内科患者的诊治过程,掌握临床诊疗规范和流程。

培训标准研究时间安排内科医师住院医师规范化培训周期为3年。

每年培训时间应不少于6个月,其中临床轮转需占培训时间的50%以上。

考核评估1. 学科考试:每年进行一次学科考试,测试医师对内科医学知识和技能的掌握程度。

2. 临床表现评估:根据医师在临床实践中的表现进行定期评估和考核,评估内容包括诊治能力、沟通技巧、医疗安全等方面。

3. 考核通过率要求:医师在培训期间需要通过学科考试和临床表现评估,通过率达到规定标准方可毕业。

师资保障培训机构需配置具备丰富临床经验的主任医师、副主任医师等高级医师作为培训导师,对规培医师进行培训指导。

培训评价内科医师住院医师规范化培训结束后,培训机构将进行整体评价,评估医师的临床能力、学术水平和综合素质,给予结业证书。

结束语内科医师住院医师规范化培训是提高内科医师临床水平和综合素质的重要途径,培训内容和标准的制定有助于规范培养内科医师,并保证其能够胜任内科临床工作。

内科进修医师培训计划

内科进修医师培训计划

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科进修医师培训计划内科进修医师培训计划一. 培训目标㈠一年期班对有一定内科基础,能处理一般常见内科疾病和急症的内科医生,通过进修学习,培训为掌握肿瘤基础知识, 掌握肿瘤化疗和靶向治疗基础理论,掌握内科常见肿瘤的诊断、分期和治疗,掌握肿瘤常见急症的处理,掌握各类抗癌药物的应用和毒副反应的处理,遵循循证医学,进行肿瘤内科的规范化治疗,成为具有一定独立工作能力的肿瘤内科医生。

㈡半年期班对具有一定肿瘤基础知识和肿瘤内科化疗基础理论,能处理常见肿瘤的诊治和肿瘤急症,熟悉常用抗癌药物应用的肿瘤内科医生,通过进修学习,培养成为掌握肿瘤内科的规范化治疗,熟悉当前常见肿瘤内科诊治进展,熟悉 GCP 的运作,成为具有较强临床独立工作能力和一定临床科研能力的高年资肿瘤内科医生。

(三)进修期限与生源条件进修期限医院等级职称生源条件招生人数从事专业工作年限(执业范围、类别)备注一年期班不限不限内科 1 年 15-20 名/期(1 期/年)入学时间、招生方式、 15-20 名/期半年期班不限不限肿瘤内科 2 年(1 期/年)毕业考核、证书发放 - 3 个月参观----统一安排等由中心(四)培训内容㈠一年期班 1、专业理论课程⑴参加全院组织的《肿瘤学》基础理论进修1/ 3课程学习(集中 2 周,60 学时,内容详见教学与研究生科每年编制的课程表);⑵参加教学与研究生科组织的全院肿瘤学专题讲座(周三下午, 28 个专题,56 学时,内容详见教学与研究生科全年专题讲座安排表);⑶科室理论小课内容(题目) 1) 淋巴瘤的分型及治疗进展 2) 肿瘤的生物治疗 3) 食管癌的药物治疗进展 4) 乳腺癌的化疗和内分泌治疗现状和进展 5) 非小细胞肺癌和小细胞肺癌的化疗进展 296) 小细胞肺癌的药物治疗进展 7) 胃癌的药物治疗进展 8) 高危淋巴瘤的诊断与治疗 9) 胰腺癌和胆管癌的化疗进展 10) 结直肠癌化疗与靶向治疗进展 11) 药代动力学概念 12) 鼻咽、胸腹 CT 的临床应用 13) 抗癌新药的研究进 14) 儿童淋巴瘤的治疗和 HD-MTX 的应用 15) 多发性骨髓瘤的治疗进展 16) 头颈癌的化疗进展 17) 妇科肿瘤的化疗 18) 小儿实体瘤的治疗 19) 急性早幼粒细胞白血病的治疗进展 20) 肾癌和恶性黑色素瘤的治疗 21) 脑部肿瘤的化疗22) 肝胆恶性肿瘤的化疗 23) 慢性粒细胞白血病的治疗进展 24) 肿瘤病人的急症及其处理 25) 肿瘤病人的感染问题 26) 干细胞移植的应用 27) 恶性胸腹水的治疗 28) 抗癌新药临床试验 2、临床专业技能培训要求掌握内科常见肿瘤的诊断、分期和治疗,掌握肿瘤常见急症的处理,掌握各类抗癌药物的应用和毒副反应的处理,掌握常见肿瘤的内科规范化治疗。

内科医生培训计划

内科医生培训计划

内科医生培训计划1. 简介内科是医学领域中一门重要的专业,为了培养高素质的内科医生,制定了以下培训计划。

2. 目标- 培养内科医生具备扎实的理论基础和丰富的临床经验- 提升内科医生的专业水平和技能- 培养内科医生具备良好的沟通和合作能力- 培养内科医生具备问题解决和创新能力3. 培训内容3.1 理论研究- 深入研究内科学的基本理论知识,包括疾病诊断与治疗、药物治疗原理等- 研究相关的医学科学,如病理学、生理学等- 研究临床研究方法和数据分析技巧3.2 临床实- 参与内科病房的临床实践,在导师指导下观察、诊断和治疗患者- 研究内科常见疾病的诊断和治疗流程- 参与病例讨论和学术交流,提升临床思维和判断能力3.3 专业技能培训- 研究内科医学的相关技能,如心电图解读、超声诊断等- 掌握内科手术操作技巧和操作规范- 研究内科病理学和影像学的基本知识和应用3.4 沟通与合作能力培养- 研究良好的医患沟通技巧,包括倾听、表达和解答患者问题的能力- 培养与患者和其他医务人员合作的能力,建立良好的团队合作氛围3.5 问题解决和创新能力培养- 研究内科医学研究的基本方法和技巧,包括文献检索、实验设计等- 提升解决复杂问题的能力,培养独立思考和创新思维- 鼓励参与科研项目和学术交流,发表论文和参加学术会议4. 培训时长根据内科医生培养计划的要求,培训时长为X年,具体以实际情况为准。

5. 培训评估与认证培训过程中将进行定期的评估和考核,包括理论考试、临床技能考核以及综合评估。

培训结束后将颁发内科医生培训证书。

以上是内科医生培训计划的概要,具体的培训安排和课程内容将根据实际情况进行调整和完善。

希望通过该培训计划培养出更多优秀的内科医生,为社会的健康事业做出贡献。

1内科医师培训标准

1内科医师培训标准

内科医师培训标准内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各科的基础。

内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。

一、培训目标本阶段为二级学科基础培训,培训期间住院医师不确定专业。

培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。

要求能准确询问、书写病史,进行全面体格检查,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理,具有一定临床科研能力。

外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇二、培训方法在内科范围内的各三级学科(专业)及其它相关科室轮转。

(一)必选的轮转科室及时间科室时间(月)科室时间(月)心血管内科(含心电图室) 4 肾脏内科 2呼吸内科 3 血液科 2消化内科 3 内分泌代谢科 2感染科 2 神经内科(含脑电图室) 2精神科 1 急诊科 2风湿免疫科 1.5 重症监护病房 2内科门诊 1.5 普外科 1皮肤科 1 妇产科 1临床检验科 1 麻醉科 1医学影像科(含超声和核医学室) 2(二)可选择的轮转科室科室病理医学科肿瘤内科(含放疗科)三、培训内容与要求(一)心血管内科4个月(含心血管内科门诊2周和心电图室1个月)1.轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。

了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。

2.基本要求(1)学习病种及例数要求病种病种心力衰竭高血压心肌炎与心肌病血脂异常常见心律失常常见瓣膜病冠心病,包括稳定性(心绞痛)急性冠状动脉综合征(包括不稳定性心绞痛及急性心肌死)常见的心脏病急诊的诊断与处理要求至少100例。

助理全科医生培训内科标准

助理全科医生培训内科标准

1.轮转目的(1)系统学习内科常见病、多发病的基础理论和基本知识,掌握病史采集、体格检查、病历书写、心电图基本操作与判读、常用临床检验和辅助检查结果的判读;培养正确的临床思维;掌握常见内科疾病的诊断与鉴别诊断、处理原则及转诊指征。

(2)具有正确评估及处理常见内科疾病的能力,识别疾病的不稳定状态及高危状态,并能在上级医生的指导下给予及时、正确的急救与转诊。

3)具有一定的自我学习和在医疗实践中提高的能力。

2.基本要求(1)常见症状掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则:发热、头痛、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、晕厥、意识障碍、咳嗽、咯血、黄疸、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、呕血与便血、血尿、水肿、贫血、关节痛、淋巴结肿大、消瘦、肥胖。

(2)主要疾病1)心血管系统①高血压掌握:正常血压值,高血压的诊断标准、分级及危险分层;原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断;老年人高血压的临床特点;高血压一、二、三级预防原则;高血压的药物治疗和非药物治疗;高血压的急、慢性并发症的处理原则:高血压患者健康管理服务规范。

了解:高血压药物治疗进展动态②冠心病x握:、冠心病的诊断,心绞痛的床分临床表现、诊断与鉴别诊断,缓解期的治疗,急性期的处理及转诊指征:;心肌梗死的诊断依据、心电图特征、鉴别诊断、处理原则与院前急诊处理,转诊指征及注意事项;冠心病的一、二、三级预防原则及康复措施。

熟悉:心肌梗死恢复期、维持期的康复医疗。

了解:冠心病介入治疗与外科治疗的方法和适应证③充血性心力衰竭掌握:心力衰竭的定义、分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、心功能分级、治疗原则;心力衰竭的预防原则及康复;常用药物的适应证、禁忌证。

熟悉:常用药物的作用机制、药物过量的临床表现与处理原则。

了解:病因、诱发因素。

④心律失常掌握:常见心律失常的临床表现及心电图诊断(窦性心动过速、房性期前收缩、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、窦性心动过缓、房室阻滞);低危心律失常患者的处理原则及高危心律失常患者的识别及转诊处理。

临床医生 规培 标准

临床医生  规培 标准

P01:【培训基地】内科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P02:【培训基地】外科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P03:【培训基地】妇产科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P06:【培训基地】神经科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P07:【培训基地】皮肤科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P08:【培训基地】眼科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P09:【培训基地】耳鼻咽喉科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P12:【培训基地】康复医学科成都医学院第一附属医院---联合培训基地P14:【培训基地】医学影像科四川大学华西第二医院---联合培训基地P17:【培训基地】口腔科成都医学院第一附属医院---联合培训基地416与成都医学院第一附属医院联合规培妇产科医师培养标准发布时间:2008-7-20信息来源:本站妇产科细则妇产科专业为临床医学学科,是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科,包括妇科和产科两大部分,具有较强的整体性,同时又涉及内科、外科、儿科等多门学科。

在我国,妇科学还包括计划生育相关内容。

产科和妇科既有一定的独立性,有密切相关,掌握好两大分支的基础知识是成为合格妇产科医师的必须条件。

妇产科专业包括:妇科、产科、计划生育、辅助生殖等亚专业。

妇产科专科医师培养阶段为3年,培训内容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能,不同阶段培训,必须从低级到高级逐阶段完成。

受训者通过培养并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培养。

一、培养目标通过全面、正规、严格的临床住院医师培训,使受训者在完成培训后,能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成妇产科常见中小型手术;并具备自学能力。

二、培养方法培训时间为3年。

受训者在妇产科各亚专业轮转学习。

轮转科室具体时间安排如下:年限妇科病房产科病房门诊(含计划生育)第1年 4个月 4个月 4个月第2年 4个月 4个月 4个月第3年 4个月 4个月 4个月注:各培养基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少第2~3年管理病人数目应超过第一阶段。

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内科细则内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各科的基础。

内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。

一、培养目标本阶段为二级学科基础培训,培训期间住院医师不确定专业。

培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。

要求能准确询问、书写病史,进行全面体格检查,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。

二、培养方法在内科范围内的各三级学科(专业)及其它相关科室轮转。

(一)必选的轮转科室及时间科室时间(月)科室时间(月)心血管内科(含心电图室) 4 肾脏内科 2呼吸内科 3 血液科 2消化内科 3 内分泌代谢科 2感染科 2 神经内科(含脑电图室) 2普外科 1 急诊科 2风湿免疫科重症监护病房 2内科门诊妇产科 1皮肤科 1 麻醉科 1医学影像科2 临床检验科 1 (含超声和核医学室)(二)可选择的轮转科室:科室科室病理医学科肿瘤内科(含放疗科)三、培养内容与要求(一)心血管内科专业4个月(含心血管内科门诊2周和心电图室1个月)1.轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机理和分类;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线图像的诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。

了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(≥)病种例数(≥)心力衰竭10 常见心律失常20高血压10 常见瓣膜病 5心肌炎与心肌病 5 冠心病,包括稳定性(心绞痛)15血脂异常10 急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛及急性心肌死)常见的心脏病急诊的诊断与处理:10要求至少100例。

(2)基本技能要求技术名称例数(≥)常见心脏病X线图像的诊断20(独立报告)电复律术 512导联心电图操作常见典型心电图诊断:共50(独立报告)(包括:左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、室上性早搏、室性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动)3.较高标准(1)学习病种病种心包疾病感染性心内膜炎常见的成人先天性心脏病肺血管病(2)临床知识、技能要求名称名称心包穿刺术动态心电图临时心脏起搏术超声心动图动态血压(3)外语、教学、科研等能力的要求国外有关文献综述或读书报告1篇。

(二)呼吸内科专业3个月(含呼吸内科门诊2周)1.轮转目的掌握:呼吸系统解剖和生理;常规肺功能测定;动脉血气分析;胸部X线检查;呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断;要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证;常用临床诊疗手段。

了解:下述要求掌握的病种的有关知识。

结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检,胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊疗手段。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(≥)病种例数(≥)上呼吸道感染 2 急性支气管炎 510 社区获得性肺炎 5慢性支气管炎、慢性阻性肺疾病(COPD)医院获得性肺炎 5 支气管哮喘 2支气管扩张 2 肺脓肿 1肺结核 5 支气管肺癌 5胸腔积液 5 自发性气胸 2咯血 5 呼吸衰竭 5肺心病 5要求共80例。

(2)基本技能要求名称例数(≥) 名称例数(≥)结核菌素试验 5 动脉采血 5吸痰 5 体位引流 5胸部X线读片(独立报告)50 胸透 5窒息抢救 2 胸腔穿刺 5氧疗 5要求至少90例。

3.较高标准(1)学习病种及例数要求:基本标准中要求掌握的病种的有关知识,要求掌握和了解的其它疾病要求如下:病种病种结节病间质性肺疾病肺真菌病肺栓塞肺部良性肿瘤睡眠呼吸暂停低通气综合征(2)临床知识、技能要求名称名称支气管镜检查雾化治疗支气管肺泡灌洗胸部CT经支气管镜肺活检经皮肺活检机械通气的应用睡眠呼吸监测肺功能(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇。

(三)消化内科专业3个月(含消化内科门诊2周)1.轮转目的掌握:消化系统的解剖和生理生化功能(消化、内分泌、免疫);功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理;慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗;消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理;幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用;幽门螺旋杆菌的治疗;克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗;肝硬化的发病机理,代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机理;腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理;急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;三腔两囊压迫管使用的适应证、禁忌证;肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症;消化系统X线检查的适应证、禁忌证。

了解:肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性腹泻的常见病因及处理;慢性肝病病因及处理;消化内窥镜常见病理图像的识别;其它诊疗技术。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(≥)病种例数(≥)胃食管返流性疾病15 食管癌 2慢性胃炎 5 功能性胃肠病10消化性溃疡 5 胃癌 2结肠癌 2 急性胰腺炎 3肝炎后肝硬化 5 慢性胰腺炎 3原发性肝癌 2 肝性脑病 25黄疸 2 慢性肝病(酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化)急性胆道感染 5 腹腔积液 3炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病) 5上消化道出血常见疾病10 (急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血)要求至少100例。

(2)基本技能要求操作名称例数(≥) 腹腔穿刺术 5三腔两囊管压迫术 3消化系统X线检查(读片)20 3.较高标准:(1)学习病种病种腹腔结核(肠结核与结核性腹膜炎)慢性腹泻其他(2)临床知识、技能要求操作名称操作名称胃镜检查术肝穿刺活检内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)胃液分析及十二指肠引流术结肠镜检查术腹水浓缩回输(3)外语、教学、科研等能力的要求国外有关文献综述或读书报告1篇。

(四)血液科专业2个月(含血液内科门诊2周)1.轮转目的掌握:各类贫血的临床表现、病因及诊断依据、鉴别诊断、治疗方法的要点;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点;正常的止血和凝血机理;出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则;急性、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据及常用治疗药物和治疗方案;淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗;骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证。

了解:脊髓发育不良综合征(MDS)的分类及治疗原则;弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查及抢救措施;成分输血的指征及各种输血反应的处理;骨髓增殖性疾病及常见凝血功能障碍性疾患的临床表现、诊断及鉴别诊断;细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用;各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义;其它血液疾病。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(≥)病种例数(≥)缺铁性贫血 5 巨幼细胞性贫血 1再生障碍性贫血 3 溶血性贫血 3特发性血小板减少性紫癜 5 过敏性紫癜 3急性白血病 5 慢性白血病 2淋巴瘤 3 白细胞减少及粒细胞缺乏症 5 要求住院个人10例以上,门诊20例以上。

(2)基本技能要求操作名称例/例次(≥)骨髓穿刺6例次骨髓活检术1例3.较高标准(1)学习病种及例数要求病种先天性凝血因子缺乏症骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症)多发性骨髓瘤凝血功能障碍性疾病弥漫性血管内凝血(DIC)成分输血及输血反应(2)临床知识、技能要求:血涂片和骨髓涂片一般阅片技术(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇。

(五)肾脏内科专业2个月(含肾脏内科门诊1周、血液透析1~2周)1.轮转目的掌握:肾单位和肾脏生理功能;肾小球疾病的病因、发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂应用;急慢性肾盂肾炎的诊断、鉴别诊断和治疗;急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机理、诊断和治疗;非透析疗法中营养治疗的目的和要求;血液、腹膜透析疗法的适应证;肾功能检查的运用和结果判断。

了解:肾小球疾病的病理分型;肾穿刺适应证;肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机理和诊治原则;肾脏移植的抗排异治疗;其它临床诊疗技术。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(≥)肾病综合征 5 IgA肾病 4 继发性肾小球肾炎(狼疮性肾炎)、过敏性紫癜性肾炎 2 尿路感染 2 急性肾功能衰竭 2 慢性肾功能衰竭 5原发肾小球肾炎(急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎)肾间质小管病(急性间质性肾炎、慢性间质小管病)糖尿病肾病5 5 2(2)基本技能要求尿沉渣镜检:20例3.较高标准(1)学习病种急进性肾炎(2)外语、教学、科研等能力的要求国外有关文献综述或读书报告1篇。

(六)内分泌代谢科2个月(含内分泌科门诊2周)1.轮转目的掌握:甲状腺功能亢进症的病因学、临床表现、治疗及实验室表现;糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点;糖尿病慢性并发症;糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及抢救;口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。

了解:内分泌其它疾病诊断、治疗原则;激素的免疫测定原理、步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义)。

2.基本标准(1)学习病种及例数要求病种例数(≥) 糖尿病10甲状腺功能亢进症(Graves病等) 5糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷 5单纯性甲状腺肿 5各型甲状腺炎 5 要求至少60例。

(2)基本技能要求操作名称例数(≥)口服葡萄糖耐量试验各类激素血尿浓度测定标本采集5 5腰围、臀围测定10 标准体重计算10 糖尿病营养食谱处方10 3.较高标准(1)学习病种病种病种皮质醇增多症嗜铬细胞瘤尿崩症高脂血症及高脂蛋白血症泌乳素瘤原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison病)痛风其他原因的甲状腺功能亢进症原发性醛固酮增多症(2)临床知识、技能要求:地塞米松抑制试验;禁水加压素试验。

(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇(七)风湿免疫科专业个月(风湿免疫科门诊2周)1.轮转目的掌握:常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则;风湿病相关的实验室检查的临床意义;常见抗风湿药物的作用机制、使用方法和不良反应。

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