补肾疏肝法治疗男性更年期综合征56例
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［ 床 疗 效 ］ 治 疗 ８ ，治 愈 ３ 临 ４例 ８例 ，好 转 ４ １例 ，总 有效 ！
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［ 治验点评］丹栀逍遥散加减方 中既有柴胡疏肝解郁 ；又
有 当 归 、 白芍 养 血 柔 肝 ；尤 以当 归 之 芳 香可 以行 气 ，味 甘 可 以 ： 缓 急 ，更 是 肝 郁 血虚 之 要 药 ： 白术 、 茯 苓 、炙 甘 草 健 脾 和 中 ， ：
代 远程 教 育 ， ０ ，１） ７２ ． ２ ９（ １： ．８ ０ ２
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【 ７ 】郭世林 小 柴 胡汤合通 气散治疗慢 性鼻 窦炎 ５ １例 【． Ｊ 中国中医药现 代远程 】 教 育， ０ ， １： ２ ２ ９（ ） ０ ． ０ １ １
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丹栀逍遥散加减治疗 围绝经期综合征
［ 方术来源］ 中国长江航运 （ 集团 ）总公司医 院临证效验 【 胡克晋． 中国中医药现代远程 教育，０９（１：７２ 】 ２ ０ ， ） —８ １ ２ ［ 适应病症］ 围绝经期综合征。 ‘ ［ 方术内容］①丹栀逍遥 散加减 ：当归 ｌ ，白芍 １ ， ５ｇ ０ｇ 茯苓 １ ，白术 １ ｇ 柴胡 ６ ， ０ｇ ０ ， ｇ 丹皮 ６ ， 栀子 ６ ， ｇ 熟地 １ ， ｇ ５ ｇ 山茱萸 １ ，女贞子 １ 早莲草 １ ，炙甘草 ５ 。②用法 ： ： ５ｇ ０ｇ ０ｇ ｇ
以 资气 血 生 化 之 源 ；丹 皮 、栀 子 以清 热 凉 血 ，清 泻 心 肝 两 经 之 ： 热 ；熟地 、 山茱 萸 、女 贞 子 、 旱莲 草 补 益 肝 肾， 诸药 合 用 ，共
奏补益肝肾， 疏肝解郁 ， 热除烦之功 ， 清 故治疗本病疗效颇佳 。
参 考 文 献
［Ｊ胡克晋． ２ 丹栀逍遥散加减治疗 围绝经期综合征 ８ ４例ｆ ． Ｊ 中国中医药现 此 参考文献 １
每 日 １剂 ， 水煎 服 ，早 晚 温 服 ，４周 为 １个 疗 程 ，连 续 服用 ３ 个疗程后评定疗效。 ．
小柴胡汤合通气散治疗慢性鼻窦炎
￡ 术来源 】 吉林 长春 市绿园 区 中医 院临 证效验 【 方 郭世林 ． 中医 药现 中国 代 远程 教育 ， ０ ， １： ２ ２ ９（ ） ０］ ０ １ １ ： ［ 应病症 ］慢 性鼻 窦炎 。 适 ． 毒 ［ 术内容 ］① 小柴 胡汤合通气 散加 味方药 组成 ： 胡 １ ， 芩 １ ， 垌 方 柴 ５ 黄 ｇ ５ ｇ 半夏 １ｇ ０ ，党参 ３ ，香附 ２ ｇ ０ｇ ０ ，川 芎 １ ｇ ５ ，辛 夷 １ ，鱼腥草 ２ ｇ ０ｇ ０ ，苍 耳 子 １ｇ ０ ，生姜 １ ，大 枣 ３ ，炙甘草 １ ｇ ０ｇ ０ｇ ０ 。②加减 ：久病 阳虚畏 寒甚者 ， 去黄 芩 ，加 附子 １ ，桂枝 １ ，鹿角霜 ３ ，苔黄 腻 ，脓涕较 多 ，头痛如 ０ｇ ５ ｇ ０ ｇ 裹等 湿热 甚者 ，去党参 ，加土 茯苓 ３ ，车前子 ２ ， 白术 ２ ，金银花 ： ０ｇ ０ｇ ０ｇ ２ ，大黄 １ ；伴咽后 漏综合 征 ，咳嗽 咽部不 适者 ，加 牛蒡子 １ ，杏仁 ： ０ｇ ５ ｇ ５ ｇ １ ： 鼻痒 ，喷嚏 较多等过 敏症状 者 ， 蝉蜕 １ ， ０ｇ 伴 加 ５ 地龙 ２ ，乌梅 ２ ｇ ｇ ０ｇ ０。 ③用 法：水 煎 日 １ １０ｍ 分 ２次 口服 。 药期 间不再 使用其他 方法治疗 。 剂 ５ １ 服 ［ 临床疗 效］ 所有 患者 最长 治疗 ４ ７天 ，最 短 １ ，其中 ３ ２天 ５例痊 愈， ： 显效 ９例 ，有 效 ７ ，总效率 １０％。 例 ０ ： ［ 验点 评］ 小柴 胡汤 可谓是 经方 中的 明星 ， 为 表里和 解之 剂也 ” 成 ： 治 “ （ 无 己） 七药 相伍 ，疏 利少 阳 ，调达升 降 ，宣通 内外 ，运行 气血 ，和 畅气 ，“ 机 ，故 为和剂 之祖 ” 能清热利 胆 ，疏 肝和 胃 ” ，“ 。通气 散 （ 胡、香 附、川 ：凸 柴 ｛ 芎 ）虽然是 被 王清任 用来 治疗 耳聋 的 ，但 是从 方药 组成 上可 以看 出， 具有 ：ｒ ’＇ 疏 肝 行气 、活血 通经 的作 用 。鱼腥草 辛 ，微寒 ， 归肺经 ，清 热解毒 ， 消痈 排 脓 。药理 研究 表 明，鱼腥 草能 提高 机体 的免疫 力 ，鱼腥 草可 以增强 ＷＢ ． Ｃ 的吞 噬能力 ，提高血 清备 解素 ，具有抗 菌抗病 毒 的作用 ， 各种 微生 物 （ｒ 对 Ｊ 其 是酵母 菌 和霉 菌 ）均有抑 制作 用 。辛夷 为治 鼻病 的要药 。是为 引经药 ， ： 《 本草求 真 》中说 ：辛 夷花辛 温气 浮 ，功专 入肺 ，解散 风热 。治风热移 脑 。 ： 鼻 多浊 涕 ，风寒 客于脑 之鼻 塞头 痛及 目眩 齿痛 ，九 窍不利 等 。药理研 究 表 ： 明，辛 夷具 有收敛 作 用而保 护鼻 黏膜 ，并 能促进 黏 膜分泌 物 的吸收 ，减轻 炎症 ，可使 鼻腔通 畅 ；对多 种致 病菌 有抑 制作用 ；挥 发 油有镇 静 、镇痛作 用 。在 《 本草 备要 》中 说苍 耳子 ： 善发汗 ，散风湿 ，上 通脑顶 ，下行足膝 。 “ 外达 皮肤 。治 头痛 ， 目暗 ，齿痛 ，鼻渊 ， 去刺 ” 本 草正 》 ：《 ：治鼻 渊 。《 内 经 》中鼻 渊 的病机 是 ：“ 移热 于脑 ，则 辛颊 鼻渊 ” 胆 。故清 热利胆 ，祛 风排 ． ． 脓 ，条畅 气机 为本病 治疗 大法 ，而 上药合 用 正是此 功 ，因此痼 疾得 以痊 愈。 ｌ
王平教授运用补肾疏肝法治疗更年期综合征的经验
王平 教 授 运 用 补 肾疏 肝 法 治 疗 更 年期 综 合 征 的经 验
马 哲
关键词 ： 更年期综合征； 补肾疏肝； 经验； 王平
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ －９ ４ ２ １ ． ０ ０ ８ ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ １ ． ０ １ １ ． １ ｓ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ １ ・０ １ ８ － １ ０ —９ ４ ２ １ ） １ —９ ２０ ２
将 之称 为“ 断前 后 诸 症 ” 其 基 本病 机 以 肾 虚 为 主 ， 经 ， 系列 病
孕产 乳 ， 素伤 于血 ， 易处于 “ 阴常不 足 ， 阳常 有足 ” 的状
态， 且在 妇女经 断前 后 ， 肾气虚 衰 ， 天癸 渐竭 ， 临床表 故
１ ｇ 当归 １ ｇ 丹参 １ ｇ ２， ２， ５ 。７剂 ， 煎服 ， 日 １ 。 水 隔 剂 ２０ ０ ８年 ７月 ９ 日五诊 ： 经 于 昨 晚来 潮 ， 量 较 月 经
肾精 足气 盛 ， 血 冲盈 ， 气 冲任得养 ， 经血 自能 满盈 ， 经量
自然 正 常 。
（ 文校 对 ： 光辉 本 王 收 稿 日期 ：０ １—０ ２１ ３—１ ） ４
《 素问 ・ 上古 天 真 论 》中说 ： 女 子 七 岁 肾气 盛 ， “ 齿 更 发长 ； 七 而 天 癸 至 ， 脉 通 ， 冲 脉 盛 ， 事 以时 二 任 太 月 下， 故有 子 ； 三七 肾气 平均 ， 故真 牙 生而长 极 ， 四七 筋骨 坚， 发长 极 ， 身体 盛壮 ； 五七 阳明脉衰 ， 始焦 ， 而 发始 堕 ；
内伤 ， 或他脏 病 变伤 及 肝 木 ， 肾水 不 足 以涵 养 肝 木 ， 如 再 加之 平素 忧思 郁结 ， 气郁 结 ， 血 为气 滞 ， 肝 则 冲任 不 畅， 则极 易 导致 肝郁 气 滞 型 更 年期 综 合 征 的发 生 。且 气 滞 可致津 液 的运行 不 畅 ， 得 相 应 脏腑 气 血 经 络 生 使 理 功能 进一 步失 调 ， 肝 气郁 结 ， 泄失 调 ， 冲 任 血 如 疏 则
验方加减治男性更年期综合征
验方加减治男性更年期综合征
病案：赵某，男，58岁。
初诊主诉：失眠，腰膝酸软，潮热盗汗3个月。
患者3个月前无明显诱因出现失眠，腰膝酸软，潮热盗汗，伴有头晕耳鸣，视物昏花，健忘多梦，舌质红，苔少，脉细数。
曾到某医院就诊，头颅核磁共振检查无异常，给予谷维素、舒乐安定治疗，效果不佳。
患者既往无慢性病史，血压135／85毫米汞柱，血液生化检查肝功、肾功、血糖、血脂均正常。
西医诊断为男性更年期综合征。
中医诊断为不寐，辨证为肝肾阴虚型。
治宜滋补肝肾。
方用杞菊地黄汤加减。
处方：枸杞子20克，熟地、山药、山茱萸各12克，酸枣仁．18克，白菊花、丹皮、茯苓、泽泻、郁金、远志各9克。
水煎分3次服，每日1 剂。
服药15天后复诊，述睡眠明显改善，腰膝酸软、头晕耳呜、视物昏花、健忘多梦均有不同程度减轻．．守上方加量至枸杞子30克，继服15 剂复诊，诸症皆消，生活质量明显提高。
体会：男性更年期综合征根据其临床表现，可归属于“虚劳” “不寐”等范畴。
人类随着年龄的增长，必然会出现一个老化的生物学过程。
主要表现为活动效能的降低，思维和体力的减弱，以及协调功能的减低。
早在《黄帝内经》就有记载：“丈夫…_七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去”，描述了男子在这一年龄阶段的衰老过程。
上方重用枸杞子滋补肝’肾，白菊花明目；六味地黄汤补肾阴，酸枣仁、远志养心安神；郁金行气解郁。
诸药合用，肝肾得补，心神得安，诸症悉除。
朱绍明。
补肾疏肝汤治疗更年期综合征97例
补肾疏肝汤治疗 更年期综合征 2/例
秦春红
,河 南 省 焦 作 市 人 民 医 院 !1)1--+0
笔者近几年来自拟补肾疏肝汤治疗更年期综 合征 2/例!取得了较满意的疗效!现报告如下&
一般资料 2/例 患 者 年 龄 1(# )/岁!平 均 )-岁3病 程 ) 个 月 # +年 &均 符 合 以 下 诊 断 依 据 71(岁 以 上 女 性 3 自 然停 经 "个 月 以 上3临 床 症 状 以 阵 发 潮 热*出 汗 为 主!兼 有 心 悸*失 眠*情 绪 不 稳 定*易 激 动*抑 郁* 腰酸痛等表现& 治疗方法 补 肾 疏 肝 汤7生 熟 地 各 +)6!山 药 (-6!山 茱 萸 ’+6!女 贞 子 ’+6!当 归 ’+6!白 术 ’)6!茯 苓 ’)6!泽 泻 26!丹皮 26!柴胡 ’+6!香附 26!栀子 ’+6!酸枣仁
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中国民间疗法
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治疗方法
愈 神 丸 由 胆 南 星 *天 竹 黄 *茯 苓 *橘 红 *石 菖 蒲 * 远 志*炒 枣 仁*郁 金*甘 草 等 药 物 组 成!由 本 院 制 剂 中心制成浓缩水丸!每瓶 "-6&每次 ’-6!每日 (次 口服!"-日为 ’个疗程&
治男性更年期综合症方
治男性更年期综合症方*导读：名医治男性更年期综合征(肝郁肾虚)方处方：柴胡、香附、香橼各9克，郁金、赤芍、浙贝、丹皮、旱莲草、桑椹、当归各12克，瓦楞子……*名医治男性更年期综合征(肝郁肾虚)方处方：柴胡、香附、香橼各9克，郁金、赤芍、浙贝、丹皮、旱莲草、桑椹、当归各12克，瓦楞子15克，女贞子10克，炙甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝解郁，化浊补肾。
用于治疗男性更年期综合征，中医辨证属肝郁肾虚型。
临床症见患者精神抑郁，情绪低落，两胁胀痛、痛无定处，头昏目眩，烦躁易怒，有性欲、举而不坚，早泄，舌红，脉弦细。
专家点评：男性更年期综合征是指男子从中年向老年的过渡时期，部分中老年男子由于机体逐渐衰老，内分泌机能逐渐减退(尤以性腺功能变化最为明显)，从而引起体内一系列平衡失调，使神经系统机能及精神活动稳定性减弱而出现的以植物神经功能改变为主要症状的一组症候群。
现多称为中老年男性雄性激素部分缺乏症。
该型病机为肝主疏泄喜条达、主藏血以阴为用，肾主藏精液、为人体生长发育繁殖之源。
肝肾同源、精血一体，肝郁肾虚。
治疗原则为疏肝解郁，化浊补肾。
创方者：赵怀林*名医治男性更年期综合征(肝郁脾虚)方处方：柴胡、香附、香橼各9克，郁金、赤芍、浙贝、白术各12克，茯苓、党参各15克，砂仁、菟丝子各10克，吴茱萸、干姜各5克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝解郁，温振脾阳。
用于治疗男性更年期综合征，中医辨证属肝郁脾虚型。
症见郁闷不乐，善叹息，心下胀满疼痛、连及两胁，食欲不振，食后腹胀肠鸣，便溏，四肢乏力，肢凉喜暖，阳痿，舌淡略暗，苔薄白腻，脉细弦。
专家点评：该型病机为情志所伤，肝失疏泄条达受限、肝气横逆、气机不畅、脾失健运、升清无权、水湿内生、伤及阳气，肝郁脾虚。
治疗原则为疏肝解郁化浊，温振脾阳。
创方者：赵怀林*名医治男性更年期综合征(心虚肝郁)方处方：柴胡、香附、香橼各9克，郁金、赤芍、白术、山药各12克，茯神、党参、丹参各15克，枸杞子、夜交藤各10克，炙甘草6克。
补肾疏肝法治疗雄激素正常男性更年期综合征48例
补肾疏肝法治疗雄激素正常男性更年期综合征48例李轩;王益俊;卢杰宁;陈粉莲;萧汉达;廖敦【摘要】Objective To observation the clinical efficacy of Bush en Shugan method on the treatment of the male climacteric syndrome (PADAM) in normal androgen levels. Methods 96 patients with the male climacteric syndrome in normal androgen levels were randomly divided into two groups. The observation group of 48 cases was treated by Bushen Shugan method with Liuwei Dihuang decoction and Xiaoyao decoction, and one dose each day. The control group of 48 cases took orally oryzanol with 50 mg twice a day and sertraline with 20 mg three times a day. The course of treatment was 3 months. The PADAM score and sex hormone binding globulin ( SHBG) were tested and analyzed before and after treatment. Results Changes of each symptom of PADAM score of the observation group were better than those of the control group ( P<0.05) . After treatment, the serum T level elevated and the SHBG levels declined, there was statistically significant ( P<0.05) . Conclusion The Bushen Shuganme thod took effect by increasing the level of non‐SHBG binding testosterone in serum, alleviated clinical symptoms and was effective in treating male climacteric syndrome in normal androgen levels.%目的：观察补肾疏肝法治疗雄性激素水平正常男性更年期综合征(PADAM)的临床疗效。
疏肝补肾安神汤治更年期综合征（刘启廷经验）
疏肝补肾安神汤治更年期综合征（刘启廷经验）致力于中医尤其是中医民间的成长和传承每天陪伴中医人成长第 564 期作者：刘荔山东省临沂市中医医院刘启廷名医工作室编辑 / 许红⊙ 校对 / 刘刚长篇中医小说《中医冰无双》上篇之《太白古墓》（点击自动跳转阅读）可在历史文章中浏览查看。
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刘启廷认为，更年期综合征的发生，以肾精亏虚、天癸衰竭、精血不足、冲任不通为根本原因，而水不涵木、肝郁火旺则是发病的常见诱因，脾虚痰湿阻滞常使病情加重或发展。
随着生活环境的改变、饮食习惯的转变和社会压力的增大，更年期综合征的发病率越来越高，发病年龄有提前趋势，据统计，我国女性更年期年龄从45岁开始到55岁左右，个别早的可提前到35岁，晚的到62岁。
现代医学认为，更年期综合征是女性在更年期由于生理和心理改变引起雌激素水平下降而出现的症状，如月经紊乱、面色潮红、烘热出汗、心烦心悸、头晕乏力、失眠多梦、健忘焦虑、抑郁多虑、情绪不稳、食欲不振、面肢浮肿等一系列表现，约75%更年期妇女可有上述一类症状及不适，这些症状大多属自限性，少则一年半载，多则3至5年就可自行消失。
但有些人症状表现比较明显，严重者影响生活和工作，需要通过药物治疗。
病因肾虚肝郁阴阳失衡中医文献中没有更年期综合征这一病名，根据本病常见的一些症状表现，可归属于脏躁、百合病、郁证、经断前后诸症等范畴。
汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中论述了脏躁的证治，文曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”认为肾气虚衰、阴阳失调是本病发生的主要机理。
首先，肾有“先天之本”之称。
肾的主要生理功能是藏精，主生殖与生长发育，主水，主纳气，生髓、主骨，开窍于耳，其华在发。
“肾精”是促进人体生长发育和生殖功能的物质基础，肾精盛衰，关系到生殖和生长发育的能力。
人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，就有齿更发长等变化；发育到青春时期，肾的精气充盛，就会产生一种叫做“天癸”的物质，促进性机能逐渐成熟而产生生殖能力，待到更年期，肾的精气渐衰，天癸将尽，性机能和生殖能力也随之减退至消失，形体逐渐衰老。
中医名家男科病辨治实录之男性更年期综合征（十九）
中医名家男科病辨治实录之男性更年期综合征（十九）三、刘德喜辨治男性更年期综合征经验刘德喜临床经验丰富，深谙辨证论治之法，善于从肝论治多种疑难杂症，他治疗男性更年期综合征，每以疏肝解郁、调和肝脾、补肾养肝、暖肝益脾、调肝宁心等为主要治法，其疗效显著，现将其经验简要介绍如下。
(一)病机探讨男性更年期综合征是一组多症状的症候群，一般发生在中年到老年的过渡期，年龄在55~65间。
其临床表现因涉及不同脏腑而异，但患者血清睾丸酮均低于正常水平。
《素问、上古天真论》中说:男子“七八，肝气衰，筋不能动”，强调肝气盛衰与男子精力强弱与否有密切关系。
刘氏认为、肝藏血，主疏泄，其功能关系到全身气血之流畅，对各脏腑组织气机升降出人起着重要平衡协调作用。
凡十二经之气化，皆赖肝脏气化之鼓舞，肝气调畅，诸脏安和，反之他脏失健，阴阳乖戾,亦可影响肝藏血及疏泄之功能，致湿、热、瘀、毒等病理产物滋生并积聚，成为致病因子，加重脏腑虚损，从而导致五脏涩遏不通，诸证叠起。
男性更年期综合征即从肝气衰始发,故宜从肝论治。
(二)治疗方法1.疏肝解郁男子“七八”阴阳消长开始紊乱，肝为藏血之脏，主疏泄，故首当其冲。
症见多愁善感，头痛易怒，眩晕耳鸣，胸胁胀满，嗳气频作，舌淡苔薄，脉弦。
选用逍遥散加远志、石菖蒲、香附、龙胆草、生龙骨、生牡蛎。
潮热盗汗者加地骨皮、银柴胡;眩晕者加天麻、白蒺藜、半夏;心悸气短、乏力者加黄芪、党参;大便不爽者加槟榔、大黄、枳壳失眠多梦者加合欢皮、柏子仁、百合。
2.调和肝脾因积劳成疾或思虑过度，所愿不遂，导致肝脾俱伤，气郁不畅，脾湿不运。
症见精神不振，性格变异，倦怠乏力，胁腹胀闷，纳少呕恶，潮热多汗，阳痿或性欲贼退，大便不爽或溏泄，舌质淡或见齿痕，苔薄白或腻，脉虚缓或弦滑。
选用当归芍药散加山药、陈皮、青皮、郁金、淫羊藿、菟丝子。
气短乏力者加党参、黄芪;急躁易怒者加炒栀子、龙胆草、川楝子;阳痿者加巴戟天、蛇床子、狗脊;大便不爽者加枳壳、槟榔、白术。
补肾疏肝汤对肾虚肝郁型更年期综合征患者雌激素及症状积分的影响
补肾疏肝汤对肾虚肝郁型更年期综合征患者雌激素及症状积分的影响目的探讨补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征患者对其雌激素及症状积分的影响。
方法选择2016年5月—2017年5月本院收治的肾虚肝郁型更年期综合征患者120例作为研究对象，将所有患者随机分为观察组与对照组，各60例。
对照组予以盐酸帕罗西汀片治疗，观察组予以自拟补肾疏肝湯治疗，比较2组治疗前后雌激素水平变化情况及症状积分。
结果治疗前2组雌激素水平相比，差异无统计学意义（P〉005），治疗后观察组患者FSH、LH水平均低于对照组，E2高于对照组，差异有统计学意义（P<005）;治疗后观察组抑郁症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。
结论对肾虚肝郁型更年期综合征患者采用自拟补肾疏肝汤治疗可有效改善其肝气郁滞、肾气不足之症，缓解抑郁情绪，并调节患者体内雌激素水平，临床疗效较好。
标签：肾虚肝郁型;更年期综合征;补肾疏肝汤;雌激素;症状积分更年期综合征因妇女绝经前后性激素水平发生异常而引起，属于情感性精神障碍疾病，该疾病以紧张焦虑、心情抑郁、失眠等为主要临床表现[1]。
目前盐酸帕罗西汀为临床治疗更年期综合征疾病常见药物。
中医学中认为该疾病是在多脏器共同影响下而形成，并将其归于多肾虚肝郁型，因此临床治疗常以补肾疏肝为主[2]。
为此，本研究将对自拟补肾疏肝汤与盐酸帕罗西汀治疗该疾病展开对照试验，并比较2组患者治疗前后雌激素及症状积分情况，现将结果报道如下。
1 资料与方法1 .1 .一般资料选择2016年5月—2017年5月本院收治的肾虚肝郁型更年期综合征患者120例，将所有患者随机分为2组，每组各60例。
年龄43～59岁，平均年龄（5248±236）岁;病程5～12个月，平均（817±123）个月。
对照组年龄44-59岁，平均年龄（5236±119）岁;病程5～13个月，平均（821±118）个月。
【邵丽黎汪萍：滋肾疏肝汤-更年期综合征】
【邵丽黎汪萍：滋肾疏肝汤-更年期综合征】
滋肾疏肝汤（邵丽黎汪萍）
〔主治〕更年期综合症，症见心悸，失眠，热气上冲，烘热汗出，忧思易怒，肩背及足跟痛，舌质淡，苔薄白，脉弦细者。
〔处方〕夜交藤30克远志9克石菖蒲6克炒枣仁15 克茯苓15克合欢皮10克生龙齿12克柴胡6克陈皮9 克生地10克
〔用法〕水煎服
临症若眩晕、手颤，加石决明、白蒺藜、钩藤；耳聋、耳鸣，加磁朱丸；失眠甚者，加琥珀粉冲服；耳聋失常者加玳瑁。
〔典型病例〕方X ，女，50岁，经断半年，自感后背痛，心悸，失眠多梦，热气上冲，汗出，胃脘不适，忧思易怒，舌质淡红，脉弦细。
经多方治疗无效，以上方加琥珀粉1克冲服，6剂全身症状明显好转；继服12剂而愈。
〔按语〕妇人绝经之年已经历了经、孕产、乳几个阶段，肝血屡伤，肾气渐衰，水不涵木，心火亏乏，心血不生，肾水失滋，肾精更亏。
因此，出现心肝肾三脏功能不协调的病理变化。
应用该法养心滋肾，舒肝安神，使阴阳调和，水火既济，心肾相交，精血互化，肝气条达，更年之期才得安乐。
邵丽黎，主治医师，科副主任（河南省平顶山市第二人民医院）；
汪萍，副主任医师（河南省平顶山市计划生育科技所）。
《首批国家级名老中医效验秘方精选》。
补肾疏肝法治疗更年期综合征86例
郁 闷心烦 ， 眠多梦 ， 失 查舌质淡 、 舌尖 红、 苔薄 白、 脉 沉细稍 弦。证属 肾虚肝 郁、 脾失健 运 ， 以补肾疏 治
肝， 健脾利水。药用当归 ｌｇ白 １ 、 ６， ｏ、 芍 ２ 柴胡 ｇ获 ｇ 荃１ 、 ｇ熟地ｌｇ山 ｌ 、 ２ ｏ 、 英 ｏ 山药ｌｇ泽泻 ｌ 、 术 ｇ ｏ、 ｏ白 ｇ １、 ２ 车前子 ｌｇ远志 ６、 ｇ ｏ、 ｇ炒枣仁 ３８５ ０， 剂水煎服。
付。三诊 ， 诉诸证明显好转， 情绪 、 生活已基本 正常， 嘱前方再进 ５ 付巩 固疗效 ， 因家事劳 累生气又觉 后 心烦、 失 眠， 继续原方 调整 半月再愈。半年后 闭经 ， 至 今 年 未再 １ ， 复发 。 ４ 体 会 女性绝经前后 天癸将 竭 ， ， 肾气渐衰 ， 任功能 冲 减退 发生月经 失调至断经的 自然生理变化 ， ， 这是一 个动态调整 的过程。 中医认为 ， 肾为先天之 本， 真阳
红、 汗出， 腰困乏力， 质偏红、 发热、 伴 查舌 苔薄白、 脉
沉细无力 。症属气血不足 ， 肝郁肾虚。处方为 ： 当归
控 且１ 制， 年未复 发者； 好转： 症状减轻， 各种 或用药 期间症状减轻， 消失， 停药半年又复发者； 无效： 种 各
症状无明显减轻。
１３ 治疗结果： 例中痊愈 ４ 例， ２ 好转 ． ８ ６ ５ 占５％；
内蒙 古 中 医药
补肾疏肝法治疗更年期综合征 ８ ６例
张友和
关 健词： 期综 更年 合征； 疏肝法； 床经 补肾 临 验
１０－ ７ （０２０－ １－０ ０ ０ 中圈分类号 ；２１１＇ 文献标识码 Ｂ ； 文章 编号：０６ ９９２０ ）３ ０６ １ ８ ７ ．１６
更年期 综合征 ， 中医现 已归纳 为“ 断经 前后诸 证” 。主要表现有月经紊乱 、 烦躁易怒 、 烘热汗 出、 忧 郁失眠 、 头昏耳鸣 、 颜面浮肿等证候。笔者采用补肾 疏肝法为主治疗更年期综合征， 临床 多收 良效 ， 现总