循证护理在老年手术患者中的应用
循证护理在老年手术患者中的应用
[摘要]目的:探讨循证护理在老年手术患者中的应用。
使患者安全,舒适地接受手术。
方法:对320名老年手术患者运用循证护理与原来260名未运用循环护理的手术患者对比,并评价其效果。
结果:对320名手术患者实施了循证护理,其生理、心理等方面均有改善,术后随诊满意度达到99.3%。
结论:循证护理在手术室中的实施。
确保老年手术患者的安全,提高了护理质量。
[关键词]循证护理;老年手术患者;应用;效果
随着我国老龄人口的增加,老年外科手术患者的比例也逐年增加。
由于老年人重要器官出现不同程度退行性病变,消化吸收、应激代偿、修复、愈合等功能低下,对手术缺乏正确的认识,心理状态也发生了复杂变化,衰老的机体接受手术打击,手术创伤时患者产生一种强烈的生理和心理应激反应,这种不良反应会通过神经内分泌的改变,削弱机体的免疫力,使患者对手术的耐受性降低,对手术造成一定的危险,不利于术后的康复,这就增加了老年外科手术的复杂性和风险性。
[1]循证护理是近年来护理领域中兴起的新观点、新思维、新概念,是循环医学的支柱,其目的是使患者在生理,心理,社会、灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快程度[2]。
为了使老年手术的顺利进行和疾病的康复,我们将循证护理应用于老年手术患者的研究,取得良好的效果。
1病例资料
我院自2005年1月至2009年1月对320例老年外科手术实施了循证护理。
其中男189例,女131例,年龄60-82岁。
普通外科手术145例、骨科81名、泌尿外科95例。
2老年手术患者的心理
老年人患者的心理:孤独心理,退化心理、自尊心理、恐惧心理。
老年患者术前的异常的心理变化:紧张恐惧心理、悲观忧郁心理、寂寞心理、猜疑心理、不合群、抗拒心理。
3术前准备
3.1术前访视:①护士应该穿着洁白、干净、会体的工作服并保持衣着整齐、面部略施淡妆,足穿软跟干底鞋。
仪表文雅端正,面带微笑,热情饱满的精神状态,给老年病人留下文静可信赖的第一印象。
②术前一日探视患者、参加术前讨论,熟悉手术的步骤及特殊物品的准备。
阅读病历及护理记录,充分了解患者各重要脏器的功能情况手术方面信息。
正确估计患者对手术的耐受性,备好急救物品及药品,并详细交代术前患者该做的准备及注意事项。
3.2心理护理针对患者的身体,心理状况及对手术的需求,对病人实施护理干预、告知病人术前不同的心理状况对手术及术后恢复的影响,术前的简单步骤。
及对未来生活的影响,麻醉的原理、步骤、用药及其安全性,介绍手术室环境及麻醉师、护士、主刀医生。
手术后可能会遇到的痛苦与不适及其产生的原因和应对方法,术后镇痛剂的使用原则及其利弊,介绍手术成功病例;最好是正在住院处于康复中的患者,让其自己去和病友交谈,树立成功的信心。
教会缓解焦虑,抑郁和术后切口疼痛的放松方法;详细为患者讲解术后各种留言和导线安装的注意事项,告知患者导管式检测病情和治疗的重要线路和管道,且不可脱出和断开;做好对家属的教育,以得到帮助和支持。
3.3与病人交谈中,针对恐惧心理、疑虑心理、悲观心理、急躁心理、思亲心理等、尽可能多的使用安慰性语言,它能使患者不安和消极情绪稳定下来。
对患者、家属提出有关诊断、治疗当中的问题进行解释,尽量使用保护性语言,能使患者避免不良刺激。
因患者多敏感,说者无心,听者有意,易造成误解,讲话时要谨慎,适当,适度。
4术中护理
4.1护士接病人入室时应面带微笑地向他们热情问好,和病人亲切交谈,热情回答病人提出的问题。
在手术未开始前,由于患者身体可能比较裸露要随时注意盖好被子并将室温调节至20~26度,当手术区消毒后未铺无菌巾前、消毒液会蒸发散热,要及时铺无菌巾,以免患者体温下降,使手术开始后,再调节室温至20~22度。
待手术结束前半小时就应将室温再次提高至24~26度有利于麻醉苏醒。
4.2正确的手术体位,可使术野显露良好,防止神经、肢体等意外损伤的发生、缩短手术时间。
因老年患者皮肤弹性差,摆好体位,关节突出部位应垫以海绵垫,凹陷部位要垫软枕,保持身体各部位着力均匀,严密观察骨突出部位皮肤。
防止皮肤及神经损伤。
用麻醉后患者知觉减退或丧失,肌肉松弛,保护性反射消失,如果体位摆放不当,可能导致呼吸和循环等生理功能紊乱。
在麻醉医生的指导下,严密观察患者的体位变化,保持呼吸通道通畅。
注意保暖。
确保手术顺利进行。
4.3由于老年人触觉、冷热觉降低,对冷热刺激的调节性差,在输入大量液体时,巡回护士可将所输液在不改变其精体或成分的情况下通过恒温器将液体加温至36度后再应积极主动采取各种保温措施,防治患者围手术期低体温的发生。
4.4密切观察病情变化:老年人除手术疾病本身外,同时伴有各种病症,如高血压,冠心病,糖尿病等,使病情更加复杂,处理困难,术中如稍有疏忽,则可造成不可挽回的后果。
因此要加强术中伴随病的观察护理,一旦出现异常改变应及时处理,同时准确记录出入量平衡,避免增加心负荷。
5术后护理
5.1手术完毕后,由巡回护士、手术医师、麻醉医生共同配合将患者平稳身移至推车,动作要轻柔缓慢,因体位改变可影响颅内压及血压变化,保持患者各种引流管通畅并妥善固定,保护患者安全。
5.2针对术后病人关心的问题手术结果术后疼痛带来的各种忧虑心理,病人回病房后恰当地告知手术情况,有使用镇痛泵者交待使用方法及注意事项。
5.3鼓励家人多陪伴,使老年患者感到家人的关心及爱护。
同时指导老年患者如何去解决各种问题,帮助他们逐渐走向康复。
5.4术后2~3d再到病房回访,询问病人恢复情况及征求对手术室护理工作的意见和建议,记录在访视单上。
6小结
循证护理实际就是提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳的护理。
它即是一种规范化的职业行为,又不忽视个体的护理,已被越来越广泛应用于各类患者的护理实践以客
观证据为依据,以临床护理经验为基础,避免了护理操作的盲目性和主观性,使护理活动有证可循,有据可依。
老年患者由于生理机能退化对疾病知识掌握少,合并症、并发症多,病情变化大,护理难度高,对320例患者采用循证护理,收到了更好的护理效果。
循证护理在老年患者浅静脉留置术中血管保护的应用
利造成静 脉壁创伤的修 复能力降低 ， 同时对机械性刺激 、 化学 性刺激及 细菌所致 局部 炎症 的抗 炎能力 也随之下 降 ， 较易发
生静脉炎 。本组病例 中因血管选 择不 当 ， 尤其选 择手背静 脉 手关节附近的血管致机械性静 脉炎发生率 占占 ４ ％ ， ７ 感染性静脉
Ｉ 临 床 资 料
减少机械性摩擦及对血 管内壁 的损伤 ， 而降低 机械性静脉 从
炎及 血 栓 静 脉 炎 的发 生 Ｊ 我 们 主 张 选 择 静 脉 粗 直 、 开 静 。 避
收集 我 院 ２０ ０ ８年 １月 ～２０ ０ ９年 １ 应 用 外 周 留置 针 输 月 液 的 老年 患 者 ９ ８例 ， 刺 上 肢 静 脉 ７ ５例 ， 刺 下 肢 静 脉 ２ 穿 １ 穿
狭 窄 ， 管 弹性 降 低 ， 性 增 加 ， 肤肌 肉组 织 松 弛 ， 管 易 滑 血 脆 皮 血 动 以及 回血 缓慢 ， 血 功 能 减 退 。 针 对 老 年 患 者 的血 管 特 点 凝
管刺激性较大 的药物时 ， 宜使用生理盐水间断冲管 ， 充分稀释 局部血管 内药物浓度以减轻药物对血管壁 的刺激。在输 液过 程 中 采用湿热毛巾热敷穿刺点上方每 ２ｈ１次 ， 每次 ２ ｉ。 ０ｍ ｎ
置期 间加 强 护 理 ， 有 发 生 堵 管 和 渗 漏 ， 没 留置 ７ｄ是 完 全 可 行
我们分析导致静脉炎 的原 因有 ：１ 老年患 者疾病反复 发作 ， （） 长期住院治疗 ， 静脉输液对血管造成 的机械性损伤 ， 尤其是静
脉 留置针因针体较粗且 在血管 中保 留时 间较长 ， 血管壁反 与
热 疗 可 改 善 局 部 血 液循 环 ， 快 静 脉 回流 ， 强 患 者 新 陈 代 谢 加 增
浅谈老年患者用药中循证护理的应用
２ ．３ 对药物过于依 赖 （ ）提 出问题 ：由于老年人 机体老 １ 化 ，各系统功能有 所减退 ，身体不 适常会 出现 ，导 致其 对
士进修杂志，２ ０ ，２ （ ） ９ ３ ． ０ ７ ２ １ ：２ — ０
２３ 谵妄护理 ．
术后谵 妄是才老年病人 常见的急性认 知障
２１ ２—－ ５０． ４ ２Ｉ
２０ ０ ９．２ （ ）：１９ １ １ ９ ２ Ｏ — １．
（ 收稿 日 ：２ １ ． １１ ） 期 ０ ０ ０ ．６
ｆ ］Ｗｈｔ ｍ Ｃ ｃｔ Ｐ ｎｒ ｔ ｓ［ ］ ｕ ｅ ．２ ０ ，３ ４ （ ０ ： １ ｉｏ ｂＤ Ａ ｕ ａｃｅ ｉ Ｊ ．Ｎ Ｅ ｊ ＪＭ ｄ ０６ ５ ３ ） ｃ ｅ ａｌ ｉ ｌ
【 关键词】 ：循证护理 【 中图分类号 】Ｒ ７ ４３
运用各种循 证 护理 的方法 ，针对 用药 过程 中出现 的问 题 ，采取必要的护理干预 ，取得 良好效果 ，现报告如下 。
１ 临床 资料
健康 过于重 视 ，对 药 物过 于信 任 ，将 药物 当成 一 日三 餐 。
（ ） 循 证 ：ｔ 过 查 阅 相 关 文 献 发 现 ，药 品都 有 不 良 反 应 ， ２ 通
ｉ ｔｅ ｌ ｒ ［ ］ ｎ ｃｎｅ Ｌ ｓ ９ ７ ７ （ ） ２ ３ ２ ６ ｎ ｈ ｄ ｌ Ｊ ．Ａ ｔ ａｃｒ ｅ ，１９ ，１ ８ ：ｌ７ —１７ ． ｅ ｅｙ ｉ ［ ］Ｍ ｒｓＪ ｅ ｏｅａｖ ａａｅ ｅｔｏ ｄ ｂｒｓ［ ］ ｍ Ｆｍ Ｐ ｙ ｃｎ ３ ａｋ Ｂ Ｐ ｒ ｐｒｔｅ ｍ ｎｇｍ ｎ ｆ ｉ ｅｅ Ｊ ．Ａ ａ ｈ ｓ ａ ， ｉ ｉ ａ ｉ
效果 。
参考文献
［ ］Ｇ ｉａ ｄ ，Ｍ ｎｉ ｌ ａ ｅ ｔ ｅ ｏｃａｖ ｅｔ ｎ ｏ ｐｔ ｎｓ ｉ ｐ ５ ｈ ｌ ａ ａｃ ｉ ｒｎ ｎ ．Ｃ ｒ ｎ ｐ ｒ ｐｒｔｅｔ ａ ｅ！ ｆ ａ ｅｔ ｗｔ ｌ ｅＪ ｒ ｌ ｉ ｒ ｕ ｉ ｈｙ
循证护理在老年股骨骨折患者围手术期中临床应用论文
循证护理在老年股骨骨折患者围手术期中临床应用[摘要] 目的研究循证护理模式用于老年股骨骨折患者的临床效果。
方法对2009年2月-2010年8月我院入院治疗的148例老年股骨骨折患者进行了研究，随机分为两组，对照组采用常规护理模式，实验组采用循证护理模式，比较两组患者前三周内围手术期并发症，比如泌尿系统感染、肺部感染、压疮、心理抑郁和深静脉血栓的发生情况，并进行比较。
结果实验组患者在骨折后三周内围手术期并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论对老年股骨骨折患者，采用循证护理的围手术期护理模式，可以显著的降低并发症的发生，提高治疗效果，具有重要的临床意义。
[关键词] 循证护理；股骨骨折；围手术期[中图分类号] r274.12[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02[abstract] objective study the effect of evidence-based nursing for aged patients with thighbone fracture methods 148 patients from feb 2009 to aug 2010 of thighbone fracture were recruited and divided into two groups.control group were treated with conventional care,and the treatment group with evidence-based pared the complications in the first three weeks. containing urinary tract infections,lung infections,pressure sores,mental depression and the deepvein thrombosis.results the incidence of complications for treatment group was lower than control group.and difference was statistically significant (p<0.05).conclusion for aged patients with thighbone fracture,evidence-based nursing model were very important in the perioperative period.it can reduce complications,and evidence-based nursing model had a clinical significance.[key words] evidence-based nursing； thighbone fracture；the perioperative care随着社会的进步与老龄化程度加深，各种老年疾病越来越受到关注，其中股骨骨折在老年疾病中占有重要的地位，已经成为危害老年人身体健康，影响其生活质量的重要因素[1]。
循证护理在老年病人围手术期心理护理中的应用
４ｈ内切口最痛 ，８ｈ后会 明显 减轻 ， ４ 使病 人有足够 的 的心理应激源 ， 它通 过心理 上的焦虑 和生 理上 的创伤 ， 激 术后 ２ 刺 耐心 地教会 病人或家 属 交感神经兴奋 ， 负性 情绪 及血流 动 力学改 变 ， 术后 康 心理准备。对于使 用镇 痛泵 的病人 ， 导致 给
２０ ０ ７年 ５月 ～ ０８年 ３月 在我 院住 院手术 的老年病 人 ２０
共５ ２例 ， ３ 男 ６例 ， １ 。年 龄 ６ ８ 女 ６例 ２～ ２岁 ， 平均 ６ ． ６ ７岁。 前护理及从手术开 始到 手术结束 前护理 。护士 接病 人入 室
普外手术 ３ ， ５例 骨科手术 １ 例 ， ４ 妇科手术 ３ 例。
手 对术 中实施 复带来诸多不 利因素。术前充分 的心理准备 ， 可使病人通 过 使 用方法及注意事项 ， 术后 １周 内进 行 回访 ，
了解病人 对术 前访 视 的反应 ， 予心 给 自身调节 ， 制 或缓解 焦 虑情 绪 ， 控 降低对 手 术 的应激 反应 。 的护理 干预进行评 价 ，
术前 由病区护士实施 一般 的心理 护理或 由手术 室护士 于术 理上的帮助 ， 以缓解焦虑 。 将上述 查询所 获 的有 关 围手术期 护理 的实证 与老 年病 ． 前 １ｄ到病房访视病 人 ， 有针对性 地实施护理 干预。临床 ２ ３ 循证 护理措施 并 实验表明 ： 针对性 护理 干预方 法在缓 解术前 焦虑 、 速术后 加
２ 步 骤
时面带微笑地 向他们 热情 问好 ， 和病人 亲 切交谈 ， 情 回答 热 病人提 出的问题 ， 调节好手术 间的温度 、 度 ； 人人室 后至 湿 病
２ １ 寻找老年手术病人需要解决的健康 问题 ．
麻醉结束前巡 回护士守在病人身边 ， 做各种操作前 均 向病人
循证护理在老年II型糖尿病患者治疗中的有效应用
循证护理在老年II型糖尿病患者治疗中的有效应用随着人口老龄化的加剧，老年人患上糖尿病的情况也日益严重。
据统计，60岁以上老年人中有超过一半患有糖尿病，并且大部分是II型糖尿病。
针对老年II型糖尿病患者的治疗，循证护理已经成为一种有效的应用方式。
本文将探讨循证护理在老年II型糖尿病患者治疗中的有效应用。
一、循证护理概念循证护理是指通过系统性地收集、评估和应用最新的、最可靠的证据，为患者提供最合适的治疗和护理。
循证护理强调将临床实践与最新的科学证据相结合，以提高患者的护理质量和治疗效果。
在老年II型糖尿病患者治疗中，循证护理的应用可以帮助护理人员更加科学、有效地管理患者的病情。
1. 个体化治疗方案老年II型糖尿病患者的身体状况和生活习惯多种多样，需要个体化的治疗方案。
循证护理通过对大量的临床试验和研究进行综合分析，得出了一些可行的治疗方案，可以根据患者的具体情况进行个体化的调整，并在不断的实践中不断改进。
这种个体化的治疗方案可以更加精准地满足患者的需求，提高治疗的效果。
2. 药物治疗的选择在老年II型糖尿病的治疗中，药物的选择尤为重要。
循证护理通过对各种药物的疗效和副作用进行全面评估和比较，为护理人员提供了更加科学、可靠的药物选择依据。
循证护理也提醒护理人员关注老年患者的肾功能和心血管风险，避免不良反应和药物相互作用的发生。
3. 营养和运动干预除了药物治疗，循证护理也强调对老年II型糖尿病患者进行营养和运动干预。
通过对大量的研究结果进行分析，循证护理得出了一些科学的营养指导和运动方案，可以帮助患者更好地控制血糖和体重，减少并发症的发生。
4. 心理支持和教育循证护理也强调提供心理支持和教育对老年II型糖尿病患者的重要性。
通过科学的心理干预和专业的健康教育，可以帮助患者更好地理解并掌握疾病的知识，增强治疗的信心和合作意愿，进而提高治疗的效果。
5. 随访和评估循证护理强调持续的随访和评估对治疗的重要性。
通过定期的随访和评估，可以及时了解患者的病情和治疗效果，及时调整治疗方案，防止病情恶化和并发症的发生。
循证护理在泌外老年患者安全措施中的应用
全护理是保证老年患者住院治疗顺利进行 的前 提， 我科 针对 老 过 强 过 暗 、 室 及 厕 所 无 扶 手 等 均 易 跌 倒 。 （ ） 年 患 者 视 浴 ２ 老
年 患 者 安 全 问题 ， 阅文 献 ， 开循 证 ， 施 有 效 的安 全 护 理 ， 查 展 实 加 强 护 理重 点 环 节 管理 ， 障 了患 者安 全 。 现报 道 如 下 。 保 １ 资 料 与 方 法
不 良反 应 。
２ 循 证 护 理 实践
２ １ 老年患者安全隐患 ．
表
对存在安全隐患 的患 者在床头予 安全标 识 ， 并及 时对 照
２ １ １ 引流管潜在 的安全风 险 ． ．
泌尿 外科患 者多带 有导 尿 评价表进行评价 。病室保 持整 洁 ， 品摆放有 序 ， 明充 足 ； 物 照
年患者具体情况 ， 做出护理决策 ， 实施正确安全护理。结果 ：０ ３０例患者得到及 时对症处理 ， 跌倒 ２例 ， 静脉用药副反应 ２ ６例 ， 其余无 不 良反应 。
结论 ： 循证护理有效 的提高 了临床护理 质量 ， 增强了护理工作的科学性 ， 值得临床推广和应 用。
关键词 循 证 护理 ； 年 患 者 ； 全 措 施 老 安 ｄ ｌ ．９ ９ ｊ ｓ ．６２— ６ ６ ２ １ ．０ ０４ ￣：Ｏ ３６ ／ ｎ １ ７ ９ ７ ． ０２ １ ．１
循 证 护 理 学 及 胡 雁 等 的 循 证 护 理 的 理 论 与 实 践作 为依 据 。
２２ 循 证 护理 对 策 ．
２２ １ 强化安全质量教育 ， ．． 提高护理人员 的风 险意识
护士
长组 织全 科 护士认 真 学 习《 医疗事 故处 理条 例》 《 士 法 和 护
循证护理在老年下肢骨折患者预防压疮的应用
行积极 的心理辅 导与诱导排尿 ，帮助其克服排 尿
困难 。
２ 结 果
根据 患者 的不 同排尿 困难 原 因对其采 取不 同 的特殊 护理后 ，本 文 １ ０ ２ 例排 尿困难患者 中 ，共 参考文献
１ 基础护理学【 ． ４版． Ｍ］ 第 北京：人 民 １４例 （ ５２ ） １ ９ ．％ 患者 的排尿 困难得到很大程度 的 【】 李 小寒 ，肖少梅．
素 。（ ２）压疮发生 的外 在 因素 ：压疮 的实质就是 性 导尿 外 接 引流 袋 ，阴囊处 可 用痱 子 粉 保持 干 压迫性 溃疡 ，目前 将压疮发生 的病 因归钠 为 ４ 种 爽 ，避 免 会 阴部 皮肤 长 期 被尿 液 浸 渍 而溃 烂 。
ｎ ｒ ｉ ｇ Ｃ ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｅｖ ｄ ｎ ｅ ｂ ｓ ｄ ｎ ｒｉ ｇ ｃ ｎ ｅｆ ｃ ｉｅｙｐ ｅ ｅ ｔ ｈ ｃｄ ｎ ｅｏ ｒ ｓ ｕ ｅｓ ｌ ｓ ｕ ｓ ． ｏ ｃ ｕ ｉｎ ｎ ｉ ｅ ｃ － ａ ｅ ｕ ｓｎ ａ ｆ ｔ ｌ ｒ ｖ ｎ ｅｉ ｉｅ ｃ ｆ ｅ ｓ ｒ ｏ ｅ ， ｅ ｖ ｔ ｎ ｐ ｖ ｅ ｈ ｃ ｕ ｉ ｙｏ ｕ ｓｎ ， ｎ ｅ ｅｎ ｅ ｓ ｏ ａ ｅｉ ａｉ ｎ ｓ ｎ ａ ｅｑ ａｌ ｆ ｒ ｉ ｇ ａ ｄ ｍｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｒ ｒ ｐ ｔ ｔ． ｎ ｔ ｎ ｔ ｆ ｃ ｎ ｅ
的预 防工作 ，效 果满 意 ，现 报告 如下 。
１ 资料与方法
评估 患者皮肤情况 是预防压疮 的关键 的一步 。要 求 对患者发生 的危 险 因素做定性 、定量 的综合分
１１ 对象 ．
对象为 ２ １ 年 １ ０ １ 月至 １ 月 的 １２ ２ ０ 例我 析 ，常用的有 Ｂａ ｅ 压疮评 分法 ，分值越 少 ，压 ｒｄ ｎ
循证护理在预防老年住院患者跌倒中的应用
·经验教训·循证护理在预防老年住院患者跌倒中的应用吴琳娜 李芸 胡秀英 廖再波（四川大学华西医院老年科，四川成都６１００４１） 摘 要 目的应用循证护理，探讨预防老年住院患者跌倒的护理方法。
方法选取２００９年１２月～２０１０年１２月在老年科入院且年龄≥７０岁的老年患者２ ４４２例，运用循证护理，提出问题，收集并列出证据，结合临床实际，制定跌倒预防的护理措施。
并与２００８年１２月～２００９年１１月收治的２ ３７８例老年患者比较。
结果筛查的１ ７９６例跌倒高危患者中，仅有４例在住院期间发生跌倒，跌倒发生率为０．２２％，较２００８年１２月～２００９年１１月的１７例（０．７２％）明显下降。
结论应用循证护理，可有效的防止老年住院患者跌倒的发生，提高护理质量。
关键词 老年患者 跌倒 循证护理 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｔｈｅａｇｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ Ｆａｌｌ Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１２）２２－２０８７－０２ 基金项目：卫生部临床重点专科（专科护理）建设项目基金资助（编号：ＺＫ０００１０３０） 作者简介：吴琳娜（１９６９－），女，四川成都，本科，主管护师，护士长，从事临床护理工作 通信作者：李芸 如何“防范与减少患者跌倒事件发生”［１］，降低老年患者的跌倒发生率，保障患者安全，是中国医院协会２００８年制定的患者安全１０大目标之一。
循证护理强调以临床实践中特定的、具体化的问题为出发点，将可利用的最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况和愿望有机地结合起来，制定出一套完整的护理方案［２］。
２００９年１２月～２０１０年１２月，我院老年科运用循证护理，针对预防老年住院患者跌倒问题，采取必要的护理干预，取得了良好效果。
现报告如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 选取２００９年１２月～２０１０年１２月在我院老年科住院，年龄≥７０岁的老年患者（排除神智欠清、外伤、不能自主活动者）共计２ ４４２例，其中，男性２ ０５２例（８４．０３％），女性３９０例（１５．９７％），平均年龄（８２．６８±１．４５）岁；诊断前三位的分别是：冠心病、慢性肺部疾患、糖尿病。
循证护理对老年高血压脑出血患者微创规范化治疗中的效果及对其BI指数的影响李慧梅
循证护理对老年高血压脑出血患者微创规范化治疗中的效果及对其BI指数的影响李慧梅发布时间：2023-07-06T02:06:40.236Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：李慧梅[导读] 目的：对高血压脑出血患者（老年人）实施微创规范化治疗时，加以循证护理，分析该措施的效果。
方法：将高血压脑出血患者（老年人）进行纳入（研究时间：2020年12月至2022年12月），共50例，将各25例其分为观察组、常规组（分组方式：电脑抽号法），对所有患者实施微创规范化治疗，对前一组患者实施循证护理，对后一组患者实施常规护理。
将两组患者接受不同护理后的差异性进行比较。
结果：观察组患者的有效率、BI更高，观察组的并发症发生率、SAS、SDS更低（p＜0.05）。
结论：对接受微创规范化治疗的高血压脑出血老年患者而言，加以循证护理，这种方式的效果十分显著。
泗阳医院江苏泗阳 223700摘要：目的：对高血压脑出血患者（老年人）实施微创规范化治疗时，加以循证护理，分析该措施的效果。
方法：将高血压脑出血患者（老年人）进行纳入（研究时间：2020年12月至2022年12月），共50例，将各25例其分为观察组、常规组（分组方式：电脑抽号法），对所有患者实施微创规范化治疗，对前一组患者实施循证护理，对后一组患者实施常规护理。
将两组患者接受不同护理后的差异性进行比较。
结果：观察组患者的有效率、BI更高，观察组的并发症发生率、SAS、SDS更低（p＜0.05）。
结论：对接受微创规范化治疗的高血压脑出血老年患者而言，加以循证护理，这种方式的效果十分显著。
关键词：循证护理；高血压；脑出血；老年人；微创规范化治疗；应用效果Effect of evidence-based nursing on minimally invasive standardized treatment of elderly patientswith hypertensive cerebral hemorrhage and its influence on BI indexLi HuimeiSiyang Hospital Siyang, Jiangsu 223700Abstract: Objective: To implement minimally invasive standardized treatment for hypertensive cerebral hemorrhage patients (the elderly), to be evidence-based nursing, to analyze the effect of the measure. Methods: Patients with hypertensive cerebral hemorrhage (elderly) were included (study time: December 2020 to December 2022), a total of 50 cases, 25 cases were divided into observation group and routine group (grouping method: computer drawing method), all patients were minimally invasive standardized treatment, evidence-based nursing for the former group of patients, routine nursing for the latter group of patients. The differences between the two groups after receiving different care were compared. Results: The effective rate and BI of observation group were higher, and the complication rate, SAS and SDS of observation group were lower (p < 0.05). Conclusion: For the elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage receiving minimally invasive standardized treatment, evidence-based nursing, this way is very significant.Key words: evidence-based nursing; Hypertension; Cerebral hemorrhage; The elderly; Minimally invasive standardized treatment; Application effect高血压是老年群体的常见病症。
循证护理在中老年膝骨关节炎患者护理中的应用
ＪＨ ｎｎＵ ｉ Ｓｉ ｅｈ Ｍｅ ｃ） ｅａ ｎｖ ｃ Ｔ ｃ （ ｄＳｉ
Ｊｎ ０７ Ｖ １ ５ Ｎ ． ｕｅ２０ ｏ． ｏ２ ２
循 证 护 理在 中老 年 膝 骨 ห้องสมุดไป่ตู้ 节炎 患者 护理 中的应 用
Ａｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｉ ｎ ｅ Ｂａ ｅ ｒ ｉ ｎ Ｎｕ ｓｎｇ ｆ ｒ Ｋ ｎ ｅ Ｏｓ ｅ ａ ｔ ｉｉ ｐｌ ｔｏ ｆ Ｅｖ ｄｅ ｃ － ｓ ｄ Ｎｕ ｓｎｇ ｏ ｒ ｉ ｏ ｅ ｔ ｏ ｒ ｈｒｔｓ ｃ ｏ ｉ ｄｌ － ｅ ｉｅ ａ ｅ ｆ Ｍ ｄ ｅ ｓ ｎ ｌ ｇ
位旋转 动作 ， 止 半板 损伤 。 防
１ １ 一 般资 料 ．
本组６ ５例 １ ０膝 ， 中男性 ２ ０ 其 ４例 ，
女性 ４ ０例 。年龄 ３ ８—７ ４岁 ， 均 ５ 平 ６岁 。单膝 发 病 ３ ０例 ， 双膝发 病 ３ ５例 。病 程 ３个 月 一１ ０年 ， 均 ５ 平
年 。根据 《 实用 骨 科学 》 断标 准 ， 除 急性 化 脓 诊 排
性关 节炎 ， 关节 结核及 各种 出血 性疾 病 等 ， 均确 诊 为 膝关 节骨 性关节 炎 。ｘ线 表 现 ： 髌骨 关节 间 隙变 窄 ， 髌骨 关节 软骨 面粗 糙 ３ １例 ４ ２膝 ， 节 间 隙 轻 度 狭 关 窄， 轻度骨 赘形 成 ２ ８例 ４ ６膝 。关 节 间 隙不 对 称 ， 严 重骨 赘形 成 ６例 １ ２膝 。所 有 患者 均 有 口服 药 物 、 理 疗 等 治疗 史 ， 效果 不佳 。 但
服非 甾体 镇 痛 药 ， 加 中药 熏洗 和关 节 内注 射 玻 璃 外 酸钠 注射 液 。注 射 方 法 ： 膝 关 节 穿 刺 点 进 行 常 规 对 消毒 ， 于髌 骨 外 上 方穿 刺 点 用 ７号 针 头快 速 刺 人 关 节腔 ， 有关 节 积液 者尽 可能抽净 ， 人 ２ｍ 玻璃 酸钠 注 ｌ 注射 液 ， 注射 处用 无 菌覆 盖 ， ２ ｄ内禁 止 用 水 冲洗 此 处 。每周 １ ， 次 连续 ５次 为 １个 疗 程 。治 疗 期 间患 肢减 少 负重 ， ｄ后 开始 用 中药 熏洗 。 ２