紫杉醇不良反应护理应对措施
紫杉醇化疗副作用及注意事项
紫杉醇化疗副作用及注意事项
紫杉醇是一种常用的化疗药物，用于治疗多种恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌和卵巢癌等。
虽然紫杉醇在治疗肿瘤方面有很好的效果，但也会产生一些副作用，需要患者和医生共同关注和管理。
以下是紫杉醇化疗的常见副作用及注意事项：
1. 消化系统问题：紫杉醇可能引发恶心、呕吐和食欲不振等消化系统反应。
患者可尝试分多次进食小量食物，避免辛辣、油腻和难以消化的食物，同时可以咨询医生并使用抗恶心药物来缓解这些症状。
2. 脱发：紫杉醇可以导致头发的脱落，这可能对患者的外貌和心理造成负面影响。
患者可以选择戴帽子、头巾或使用假发来遮盖头部，使用温和的洗发产品，并避免使用电吹风、卷发棒等加热工具。
3. 免疫系统问题：紫杉醇可能抑制免疫系统功能，增加患者感染的风险。
患者应避免接触患感冒等传染性疾病的人群，注意个人卫生，避免伤口感染，及时就医治疗。
4. 神经系统问题：紫杉醇可能导致患者出现周围神经病变，如手脚麻木、感觉异常等。
患者应保持温暖，避免寒冷刺激和过度劳累，并及时向医生报告任何异常感觉。
5. 骨髓抑制：紫杉醇对骨髓造血功能有一定的抑制作用，可能导致贫血、血小板减少和白细胞减少等问题。
患者应密切关注血常规指标，避免感染和外伤，补充铁剂和维生素，遵循医生
的建议。
需要注意的是，以上副作用和注意事项并非适用于所有患者，具体情况应根据医生的建议和患者的病情来确定。
患者在接受紫杉醇化疗之前，应与医生详细沟通，并遵循医生的用药指导和注意事项，以确保安全有效地进行治疗。
紫杉醇注射液化疗的不良反应与护理
不良反应及护理
3、胃肠道反应 紫杉醇用药后,胃肠道反应较重,表现为恶 心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻等。 (1) 为了预防恶心呕吐的发生,给药前30 min肌内注射苯海拉明20-40 mg及西咪替 丁200 mg、昂丹司琼8 mg。 (2) 预防恶心呕吐还可采用耳穴埋豆，取 穴神门、交感、脾、胃、内分泌等。或按 压内关、合谷等穴。
不良反应及护理
（3）、 严密监测体温变化,及时发现感染 征象,注意观察有无出血倾向(牙龈出血、 皮肤瘀斑、鼻出血、血尿等)。 （4）、护士在操作过程中要严格无菌观 念,病室紫外线消毒,每天1或2次。必要时 安排患者入住层流室,实行保护性隔离,直 至患者骨髓功能恢复正常。
概述
抗肿瘤机制： 紫杉醇通过作用于微管系统，干扰细胞 的有丝分裂，阻碍肿瘤细胞 的复制， 起到抗肿瘤作用。
概述
紫杉醇注射液 【性状】：本品为无色或淡黄色
澄明粘稠液 【禁忌】：对本品或其它用聚氯乙烯蓖麻油
配制的药物过敏者、白细胞低于 1.5×109/L严重骨髓抑制者及怀孕和哺乳 期的妇女禁用紫杉醇注射液。
适应症
自1971年紫杉醇化学结构被确定以来，美 国和欧洲的科学家相继揭示出它的抗癌疗 效。尤其是对乳腺癌、卵巢癌、子宫癌具 有特殊的疗效，特别是2O世纪9O年代以来 ，临床报告证明紫杉醇对抗药的晚期卵巢 癌、晚期乳腺癌及恶性黑色素癌等有显著 的疗效。
不良反应及护理措施
(3) 嘱患者饮食少量多餐,吃清淡、易消 化、营养丰富的食物,忌食油腻、生冷、 辛辣及甜食。
(4) 腹痛者可按摩或热敷腹部，必要时 遵医嘱使用止痛药。
不良反应及护理
4、肌肉及关节疼痛 主要累及手臂及下肢关节。在治疗后2~3 天 出现。疼痛会影响患者的生活质量和情绪。 (1) 此时应耐心向患者解释,这一症状是一过 性的,化疗结束一周后即可恢复,以消除患者 认为是病情加重的顾虑。 (2) 指导患者采取局部按摩,必要时口服非甾 体类抗炎药缓解,重度疼痛可肌注强痛定。
紫杉醇化疗常见不良反应护理干预
定 效果 。紫杉醇作为广 谱抗瘤 药物 ， 临床上 广泛应 用 ， 在 它具
有单 药有效 率高的同时也存在 明显的不 良反 应 ， 其不 良反应呈
剂 量依赖性 Ｊ 。表现为骨髓抑制 、 过敏反应 、 胃肠道反应 、 神经
空气 消毒 ； 注意个人卫生 ； 严格无菌操作 ， 避免交叉 感染 。
的 目的、 方法 ， 以及 治疗 可能 出现的不 良反应 ， 使患者 了解有关
１２ 方法 ．
经各项化验 、 检查患者无肝 功、 血象异常等 化疗 禁
忌证者 ， 根据体表 面积 １５—１５ｍｅｍ ， ３ ７ ， 计算 总量 加 入 ０ ９ ／ ． ％ 氯化钠溶液 ５０．ｌ由输液泵 ３ｈ匀速滴 注且选用 紫杉醇特 制 ０ ｍ， 输液器 ， 并采 用小剂 量先行 用药 的方 法 ： 取紫杉 醇 ３ 加 入 Ｏｍｇ ０９ ．％氯化钠溶液 １０ｍｌ１ ／ ｉ ０ ，０ｄ ｒｎ静脉 滴注 ， ａ 如无不适将剩 余
护 理 园地பைடு நூலகம்
・
紫 杉 醇化 疗 常见 不 良反 应 护 理 干 预
张 改玲
【 关键词】 紫杉醇； 肿瘤； 化疗； 不良反应； 护理 【 中图分类号】 Ｒ４３６ ７ ． 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０ ７８（０ １２ — ５９ ０ ０２— ３６ ２１ ）２ ３０ — ２
毒性反应 、 心脏毒性反应 、 脱发等 ， 并对其 常见不 良反应 进行 了
相关护理 干预。
１ 资料与方法
食 。作 为预防 ， 一般在 用药前先 使用 止吐药 ， Ｊ 以减 少化疗 ２０ ０７年 ７月至 ２０ ０ ８年 １ ０月用于紫杉 醇治疗 反应引起 的不适症状 ， 同时保证患者的正常 营养 。其 次保持室
化疗药物紫杉醇的不良反应及护理
脉搏 以及胎 心 、 动 、 胎 官缩 、 阴道出血 、 血糖 波动情况
等， 如有异常及时汇报医生 ， 及时处理。 １８ 术 前 留置导 尿 管 以免 膀胱 处 于膨 胀 状态 影 ．
响手术操 作或被 手 术 误 伤 ， 时也 可 以起 到 预 防术 同 后 尿潴 留 的作 用 。
２ 术后 护理
２４ 新生 儿 的观察 和护 理 ．
新 生儿 出生 后 易 出现
低血 糖 ， 出生后及 时喂糖 水及 奶 ， 后两 小时检 查末 餐 梢血糖情 况 ， 应 小 于 ２ ２ｍ ｏ Ｌ 及 时 发 现 低 血 不 ． ｍｌ ， ／ 糖， 必要 时 于新生儿 生后 ４小时 内反 复监测 血糖 ， 以
术前 常规备 皮 ： 自剑突 下至大
腿上 １３处 ， 侧 至腋 中线 ， ／ 两 做好 脐部清 洁 。以免 手 术切 口感 染 ， 同时 能 保 持 术 后 皮 肤 的 清 洁 与舒 适 。 嘱 咐孕妇洗 澡 、 衣 。 更 １ ６ 胃肠 道准 备 ． 术前 晚正 常 饮食 ， 晚上 １ ２点后
步加重代谢紊乱 ， 为保证产妇术后早 Nhomakorabea日康复 ， 按医嘱 掌握孕妇血压、 体温、
使 用胰 岛素控制 血糖 （ 应在检 查血糖 水 平后使 用 ， 并 及 时调 整用 量 ）运用 缩 宫 素促 使 子 宫 收 缩 ， 用抗 ， 运
炎 药物预 防产后感 染 ， 时补 液等 。 及
１７ 注意生命体征 的变化 ．
应的发生 和对 它 的及 时 处 理 。 回顾 分 析 ２Ｏ Ｏ ９年 ３ 月 １日～２ １ 年 ２月 ２ ００ ８日 ６ 用紫 杉 醇治 疗肿 瘤 ６例 患者 的资料 ， 将 临床用药 护理 要点 总结 如下 。 现
白蛋白紫杉醇化疗相关不良反应及预见性护理的应用
胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻等，影响患者的生活质量 。预见性护理包括使用止吐药、调整饮食、保持口腔清洁等 。
案例四：脱发的预防与护理
总结词
白蛋白紫杉醇化疗后脱发对患者心理影响较大，通过预见性护理减轻症状。
详细描述
脱发是化疗后常见的副作用之一，导致患者自卑和焦虑。预见性护理包括使用温 和的洗发水、避免用力搓揉头发、鼓励患者戴帽子或假发等。
白蛋白紫杉醇化疗相关不良 反应及预见性护理的应用
2023-11-06
contents
目录
• 白蛋白紫杉醇化疗简介 • 白蛋白紫杉醇化疗相关不良反应 • 预见性护理在白蛋白紫杉醇化疗中的应用 • 白蛋白紫杉醇化疗与预见性护理的临床案
例分析
01
白蛋白紫杉醇化疗简介
白蛋白紫杉醇的特性与作用机制
特性
白蛋白紫杉醇是一种新型的化疗药物，它是以纳米微粒技术为载体，将紫杉醇与白蛋白结合，从而增加紫杉醇 的溶解性和稳定性，提高疗效和降低不良反应。
白蛋白紫杉醇对心脏细胞具有一定的毒性作用，可能导 致心肌损伤甚至心力衰竭等严重心脏毒性。这种副作用 通常在长期或大量使用化疗药物后出现，但也与个体差 异有关。
03
预见性护理在白蛋白紫杉 醇化疗中的应用
针对骨髓抑制的预见性护理
骨髓抑制是白蛋白紫杉醇化疗常见的副作用，表现为白细胞、血小板减 少等。预见性护理措施包括定期监测血常规，及时发现骨髓抑制情况， 并采取相应的处理措施，如使用升血药物等。
预防措施：在化疗期间，患者应避免使用刺激性强的洗 发水、避免用力拉扯头发等。同时，可以采取头部按摩 等方式减轻脱发症状。
针对神经毒性的预见性护理
白蛋白紫杉醇化疗可能导致神经毒性，表现为手足麻木、肌肉无力等。预见性护理措施包括在化疗期间注意保暖、避免接触冷 水、保持肢体活动等。
使用紫杉醇脂质体的不良反应及护理
病室 内用 紫 外 线 或 艾 条 消毒 １ ； 湿式扫床 ， 地 紫 杉 醇脂 质 体是 从 紫杉 树 中提 取 的萜 烯植 物 制 品 ，属新 型 呼 吸道 感 染 ： 次／ ｄ ； 保 持室 内适 宜 的 温度 和湿 度 ； ③ 观 察患 者 有 无 出 广 谱 高活 性抗 癌 药 ，其 独特 的作 用 机制 是 促进 微 管 聚合 并稳 定 面消 毒 ２ 鼻、 皮 肤 有无 淤点 、 瘀斑 、 有无 血 尿 、 便血等； ④ 保 微 管 结构 ， 从 而诱 导 肿 瘤细 胞 凋亡 ． 由于紫杉 醇 不溶 于水 及 多种 血倾 向 如牙 龈 、
溶解后， 注入 ５ ％葡 萄糖 溶 液 ５ ０ ０ ｒ ｎ ｌ 。采 用 符合 国家 标准 的一 次 ３ ． ６ 其他 ： 在 静 脉 点滴 此类 药 物 时应 密 切 巡视 病 房 ， 观 察患 者穿 刺 处有 无外 渗 ， 一 旦药 液 漏 出血管 外 ， 可 导致 皮肤 肿 胀 、 发 、 溃 性输 液 器 ， 静 脉滴 注 ４小 时左 右 ， 不 可使 用精 密输 液 器 。
降解 时将 释放 组 织 胺导 致 严重 的过 敏 反应 ，使 得 临 床使 用 紫杉 染 。
醇前 需 要 常规 予 以地 塞 米 松 及 Ｈ受 体 拮 抗 剂处 理 以减 轻 过 敏 ３ ． ３胃肠 道反 应 及护 理 ：多数 患 者表 现 为不 同 程度 的食 欲 不振 、 呕吐、 腹泻 及便 秘 等 ， 体 质 虚 弱或 精 神 负担 较苇 的患 者 尤 反应 。脂 质 体是 一 种新 型 的药 物 载体 ，它 具 有改 善 药物 的 溶解 恶心 、 ０ ｍ ｉ ｎ 静 脉 推 注 昂丹 司 性， 延 长药 物 半 衰 期 ， 增 强 药 物靶 向性 和 降低 药 物 毒 副 反应 ， 克 为 明显 。护 士应 严 格 执行 医嘱在 化 疗前 ３ ｍ ｇ 或 托 烷 司琼 ５ ｍ ｇ ， 效果 明 显 。同 时加 强 心理 疏 导 ， 嘱 患 者 服 耐药 性 ， 从 而提 高机 体 耐受 性 等优 点 。 紫 杉 醇脂 质体 与紫 杉 醇 琼 ８
紫杉醇在恶性肿瘤化疗中不良反应的观察和护理
广 州 医 药 ２Байду номын сангаас１１年第 ４２卷第 ５期
· ７７ ·
本组 ３５例 ，男 １２例 ，女 ２３例 ，年 龄 ３４～６５岁 ，平 均年龄 ５３．７岁 ，其 中乳 腺癌 １８例 ，肺 癌 １Ｏ例 ，卵巢 癌 ３ 例 ，食管癌 ４例。本 组 中 出 现 的 不 良反 应 有 脱 发 ３５例 （１００％ ），胃肠 道 反 应 ３２例 （９１．４％），骨 髓 抑 制 ３０例 （８５．７％），肌 肉 关 节 痛 １７例 （４８．５％），低 血 压 ２ 例 （５．７１％），轻度过 敏 反 应 ２例 （５％ ）。针 对 上 述 不 良反 应 ，及 时采取相应的护理干预措施 ，３５例 使用紫 杉醇化疗 患者中 ，无 １例发生严重并发症 ，全部顺利完成化疗 。 ２ 护 理 措 施 ２．１ 用药前护理 ：为防止紫杉醇 的过敏反应 ，用药前一定 要 做好 相关检查工作 及防止 过敏 的预 防性 用药 ，这 些措施 可以极 大降低过敏反 应发生 率和严 重程 度 。护 理对策 ：① 询 问患者有无过敏史 ，并 查看 白细胞及 血小 板 的数据 ，有 过 敏史 者及 白细胞或血 小板低 下者应 慎用 紫杉 醇 ，中性粒 细胞计 数低 于 １．５×１０ ／Ｌ或血小 板低 于 １００×１０ ／Ｌ的患 者 禁用 紫杉醇。②因紫杉 醇可 引起过 敏反应 ，在 给药 １２ ｈ 和 ６ ｈ前静推地塞米松 ２０ｍｇ，给药前 ３０ ｍｉｎ给予 盐酸异丙 嗪 ２５ｒ ａｇ肌 肉注射或 口服苯海拉 明 ５０ ｍｇ及 西咪替 丁 ３００ｒａｇ 静脉 注射 。③ 常用紫杉醇 的剂 量为 １３５—１７５ ｍｇ／ｍ ，应先 将 ３Ｏｒａｌ紫杉醇加 于生理 盐水 或 ５％葡萄糖液 １００ ｍｌ中，１ ｈ 内滴完 ，余 下剂量放人 ５００～１０００ ｍｌ生理 盐水 中 ，需用 聚 乙烯输 液器 ，２．５—３ ｈ滴完 。④滴 注开始后 每 １５ ｍｉｎ应测 血压 、心率 、呼吸 １次 ，注 意有 无过 敏反 应 ，一 旦 出现面 红 、瘙痒 、心悸 、呼吸困难等症 状 ，立 即停 止滴 注药 物并 通 知 医生 。 ２．２ 用 药后出现不 良反应的护理 ２．２．１ 过敏反应 ：过敏反应 是该 药最严重 的不 良反应 。据 文献报道 ，紫杉 醇过 敏反应率 为 ２０％ ～４０％ ，其 中严重过 敏反应发生 率为 ２％ 。本组 发 生 ２例过 敏反 应 ，患 者于 输注 １０—１５ｒ ａｉｎ后 出现面色潮 红伴 手掌瘙 痒感 ，经立 即 向 医生汇报后暂 时停 止输注 紫杉 醇 ，遵 医嘱静 脉推 注地 塞米 松 １０ ｍｇ后症状逐渐 消失 ，１５ ｍｉｎ后 在严 密观察 生命 体征 及皮肤颜色 改变情况 下继 续缓 慢输 注完余下的药物 。 ２．２．２ 消化道 反应 ：本 组有 ３２例 出现 胃肠道 反应 ，主要 表现为不 同程度 的恶 心、呕吐 、食 欲下 降等 。为预 防消化 道反应 ，遵 医嘱于化疗前 ３０ ｍｉｎ给予 止吐药 ，反应严 重者 给予小剂量镇静剂 ，检测水 电解质 平衡情 况 ，嘱 患者少 量 多餐 ，进易消化 、高蛋 白、高维生素 、粗纤维 、清淡饮食 ， 注意 口腔卫生 。 ２．２．３ 脱发 ：３５例患 者均 有不 同程 度 的脱 发 ，通 常发 生 在化疗后 １０—１５天 。加强患者 的健康教育 ，治疗前告 知患 者可能 出现 的毒副作 用 ，让其 理解 脱发 只是暂 时现 象 ，停 药后头发会重新生长 。指 导患者 在化疗 期间应 使用 温和 的 洗发 液、软的梳子 ，如果必 须用 电 吹风 ，用低 温 档 ，不要 用发 卷做 头发 ，不要染发 或定 型 ，最好 剪短 发 。使用 防 晒 油 ，戴 帽子、头 巾或假发来保 护头发 避免 直接受 到太 阳照 射 。 ２．２．４ 骨髓 抑制 反 应 ：紫 杉醇 对骨 髓造 血 系统 有抑 制 作
抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨
抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨紫杉醇是一种广泛应用的抗肿瘤药物，其通过影响肿瘤细胞的微管聚合而达到治疗效果。
然而，紫杉醇也有一系列的不良反应，包括血液系统、神经系统等多个方面的不良反应。
因此，在使用紫杉醇时必须注意不良反应的出现及如何处理，以达到最佳的治疗效果。
血液系统不良反应方面，紫杉醇可能导致骨髓抑制，使血小板、红细胞和白细胞数量减少，从而引起贫血、感染和出血等不良反应。
因此，在治疗过程中应定期检查血象，及时发现和处理相关问题。
同时，需要严格控制剂量，保证用药安全。
神经系统不良反应方面，紫杉醇可引起周围神经病变，表现为感觉异常、麻木、疼痛等症状。
在严重情况下，还可能发生神经损伤，影响日常生活质量。
因此，在使用紫杉醇时，应注意监测神经功能，并对不良反应进行积极预防和处理。
其他不良反应还包括恶心、呕吐、脱发、皮疹等，这些不良反应虽然较为常见，但通常可以通过药物给予支持治疗来缓解症状。
另外，在使用紫杉醇时还需要注意与其他药物的相互作用，以预防不良反应的发生。
在使用紫杉醇时，需要根据具体情况制定合理的用药方案。
对于不同的肿瘤类型和病情程度，均应参考相关指南或专家建议制定用药方案。
一般来说，紫杉醇的剂量、次数和用药期限等均需经过认真的评估和调整。
此外，对于高危人群，如存在肝肾功能不全或年龄较大者，应更加注意用药安全和监测不良反应。
综上所述，紫杉醇是一种重要的抗肿瘤药物，但其不良反应也必须引起足够重视。
在使用紫杉醇时，需要严格控制用药剂量和频率，定期监测不良反应及相关指标，并根据不同情况有针对性地制定治疗方案。
同时，也需注意与其他药物的相互作用和高危人群的用药安全问题。
通过合理的用药措施和有效的不良反应处理，将有助于提高紫杉醇的治疗效果，并降低不良反应对患者生活质量的影响。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
紫杉醇不良反应护理应对措施
发表时间：2016-06-24T14:16:10.007Z 来源：《医药界》2016年4月第4期作者：武燕莹[导读] 紫杉醇为临床常用的抗肿瘤药物,是一种有效的广谱抗肿瘤药物。
（佛山市高明区人民医院肿瘤科，528500）
【中图分类号】Ｒ２４２【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４【摘要】紫杉醇为临床常用的抗肿瘤药物,是一种有效的广谱抗肿瘤药物。
该药疗效好，但不良反应也较多，及时的护理干预紫杉醇化疗时引起的不良反应，增加患者的依从性、耐受性，保证治疗的进行，不影响疗效。
因此对其不良反应的预防及护理干预措施尤为重要。
现将治疗中对紫杉醇毒不良反应的预防及护理干预分析如下。
【关键词】紫杉醇不良反应护理对策
Nursing of adverse reaction of taxol
Wu Yanying
(Foshan City People's Hospital, the people's Hospital, 528500)
【Abstract】Taxol is a kind of effective broad-spectrum antitumor drug, which is commonly used in clinical medicine. The medicine has good curative effect, but more adverse reactions, timely nursing intervention chemotherapy of paclitaxel induced adverse reaction, increase patient compliance, tolerance, ensure the treatment and curative effects. So it is very important for the prevention of adverse reactions and nursing intervention measures. The prevention and nursing intervention of the adverse reactions of taxol in the treatment are as follows.
【Key words】Taxol；Adverse reactions；Nursing strategy
1.化疗前的护理：
1.1心理护理：化疗前针对性的向患者解释化疗的重要性及疗效，介绍成功病例树立患者的信心，取得对治疗的配合。
并充分了解患者有无过敏体质及药物过敏史。
治疗前向患者讲解用药可能出现的毒副反应及注意事项，使患者有一定的心理准备，耐心地疏导和安慰患者，避免治疗中因药物毒副反应，引起患者恐惧，影响治疗的进行。
1.2相关检查：如肝肾功能、心电图、血细胞分析等无化疗禁忌症方可实施治疗。
1.3预处理：对患者过敏史予以查询，在给药前的6 h与12 h均给予20 mg地塞米松以预防过敏，给药前1 h静脉注射20 mg 法莫替丁，并肌内注射20 mg 苯海拉明。
［1］
1.4心电监护：可以及时发现心率变化，备抗过敏药物（如盐酸肾上腺素、地塞米松等）和抢救物品（如吸氧、吸痰设备等）。
1.5建立静脉通道：尤其是癌症患者需要长期输液或定期化疗，尽量选用PICC或深静脉置管，向患者讲解深静脉置管化疗的优点，可有效避免化疗药外渗和反复穿刺引起的静脉炎。
2.紫杉醇的毒不良反应主要要表现为骨髓抑制、过敏反应、消化道反应及神经毒性等。
2.1骨髓抑制该不良反应属于毒性反应，临床主要有白细胞及中性粒细胞数量下降，化疗前后遵医嘱严密监测血液学的变化，一般8-10d发生，化疗期间应注意询问患者有无头晕乏力、发热，查看患者有无牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点等出血倾向，静脉采血时有无凝血延迟。
当白细胞<4×1 0 9/ L时给予升白细胞治疗,出现Ⅲ度以上骨髓抑制时施行保护性隔离。
病室每日空气消毒、开窗通风，减少探视防止交叉感染。
保持口腔清沽，可用甘橘漱口液漱口，预防口腔黏膜炎。
养成良好的卫生习惯，保持肛周、会阴部皮肤黏膜的完整清洁，预防局部感染的发生。
2.2过敏反应高敏反应是早期影响紫杉醇应用的最大问题，主要表现为荨麻疹、低血压、呼吸困难等，反应严重会危及患者生命安全。
采用预防性用药，可有效降低过敏反应的发生，不仅化疗前预防性给予抗组胺药物，还需控制好紫杉醇的滴入速度，过敏反应常发生于用药10 min内，对有药物过敏史及过敏体质的患者进行严密观察，备好抢救药品及设备，并使用专用精密输液器输注，滴注前后生理盐水冲管，避免与其他药物混合；开始滴注时宜慢，约15滴/分，如无不良反应，再将滴速调整至25-30滴/分3h恒速滴注；输注过程中严密观察患者面色、生命体征，全身皮肤情况、注重患者的主诉，及时报告医生，做好记录及随时抢救工作。
2.3消化道反应胃肠道反应主要表现为恶心呕吐、食欲减退、腹泻等。
化疗前后输注止呕护胃药物, 如格拉司琼、奥美拉唑等。
指导病人化疗期间清淡、易消化，营养丰富的饮食, 少食多餐，注意水分摄入。
恶心、呕吐时可予以姜汁滴于舌尖，按压耳穴胃、食管、贲门，或针刺内关、足三里以和中止呕［3］。
2.4神经毒性主要表现为关节肌肉疼痛、感觉异常、肢端麻木、疲乏无力及触觉丧失等。
一般发生于给药两天后，持续数日至数月不等，如症状较轻可不处理自行缓解，如症状较重，使用轻度镇痛药物或营养神经药物，如吲哚美辛、维生素 B1、神经生长因子等，可确保治疗的连续性；必要时遵医嘱降低紫杉醇用量，减轻患者症状。
2.5其他部分病人会有脱发现象，尤其是女性患者的心理影响较大，化疗前戴冰帽可减少药物对头皮毛囊的刺激，减轻脱发，但实际效果并不理想。
在化疗前应讲明可能出现脱发，使患者有心里准备。
对脱发明显的患者鼓励佩戴假发，告之化疗结束后头发可再生，消除其顾虑，给患者希望。
治疗结束后也要注意观察迟发不良反应的发生。
由此可见紫杉醇化疗主要不良反应中，最严重的是过敏反应。
所以, 护士需要掌握该药的不良反应及化疗前的预处理，用药过程中的严密观察,及时有效的针对各种不同的不良反应采取相应的护理措施,减少不良反应带给患者的痛苦,增加患者的依从性及耐受性，协助患者顺利完成化疗，把各种不良反应的危害降至最低。
从而提高临床治愈率，提高生活质量，延长生存期。
参考文献
［1］谢艾维紫杉醇的不良反应及其合理应用 [J]中国药物经济学 673-5846(2015)01-0034-03 ［2］于淼,李辉,刘卫东.抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药分析[J].医学理论与实践,2010,23(8):1022-1023. ［3］罗芹静脉滴注紫杉醇不良反应的护理干预河北中医 2008年12月第30卷第12期。