中药灌肠外敷联合抗生素治疗盆腔炎性包块的疗效观察

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扣 图分类号 ： Ｒ ７ １ １ ． ３ ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５） ０ ８ — ０Байду номын сангаас０ ６ ２ — ０ ２
９ ． ２ ３ ％， 差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 结果见表 １ 。 盆腔炎性包块 多因女性盆腔脏器 的炎症未得到正规治疗 ， １ 表 １ 两组患者治疗效 果和复发情况 比较 发 生 盆 腔 慢 性 炎 症 性 组 织学 改变 而 产 生 ， 症状包括下腹部疼痛 、 发热 、 腰骶部疼痛 、 月经紊乱 、 痛经 、 不孕、 白带增 多 。当盆腔包 块增 大时疼痛有所增加 ，表现为下腹部 的隐痛和钝痛。传 统治 疗 盆腔炎性包块常采用单纯抗生 素静滴 ， 治 愈率较低 。我 院采 用中药灌肠外敷联合抗生素治疗 盆腔炎性包块取得了较好的效 果， 现将方法和结果汇报如下 。 １ 资 料 与 方 法 １临床资料 ：选取 ２ ０ １ ３年 １ ０月 ２ ０ １ ４年 １ ２月在我院接受治 经过 ２ 个 疗程 的治疗 ， 观察 组有 ３ ６例包块 明显缩小或完全 疗的盆腔炎性包块患者 ７ ６ 例， 随机分成观察组和对照组 ， 各３ ８ 消失 ， 占 ９ ４ ． ７ ３ ％； 对照组有 ２ ６例包块 明显 缩小或完全 消失 ， 占 例 。观察 组患者年龄 ２ ０ — ４ ５岁 ， 平均年龄 （ ３ ６ ． ６ ￣ １ ２ ． ４ ） 岁， 未婚 ６ ６ ８ ． ４ ２ ％。 观察组包块 改善情况 明显好于对照组 （ ０ ． ０ ５ ） ， 结果见 例， 已婚 ３ ２例 ， 均有性生活 ， 病程 ３ 个 月～ ５ ． ５年 ， 平均病程 （ ３ ． ２ ±
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。 １ ． ４ ）年 ， Ｂ超检 查包块 大小平均 为 ４ ． ５ ｃ ｍｘ ５ ． ２ ｃ ｍ；对 照组 年龄 表 ２ ２ ０ ～ ４ ６岁 ， 平 均年龄（ ３ ５ ． ９ ￣ １ １ ． ８ ） 岁， 未 婚 ７例 ， 已婚 ３ １ 例， 均有 过性 生活 ， 病 程 ４个月～ ５ ． ２年 ， 平均病 程（ ３ ． １ ± １ ． ３ ） 年， Ｂ超检查 包块大小平均为 ４ ． ８ ｃ ｍｘ ５ ｃ ｍ。 两组成员在年龄 、 病情等一 般资料
表 ２ 两组患者治疗前后包块缩小情况 比较
方 面无显著差异 ， 具有可 比性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２治疗方法 ：观察组在应用抗生素基础上 给予 中药灌肠及外 敷治疗 。中药外敷方采用红花、 花椒 、 艾 叶、 透骨草 、 当归 、 白芷 、
独活 、 千年健 、 败酱草 、 红藤等研磨成粉 末 ， 加少量 水调成糊状 ， 装入纱布袋后加温置于患者下腹部外敷 ， １ 次， ｄ 。中药灌肠方采 ３ 讨 论 盆腔炎性包块是一种常见 的妇科疾病 ，是 由于盆腔急性炎 用金银花 、 桃仁、 败酱草 、 生甘草 、 赤芍 、 红藤 、 蒲公 英加水煎煮 ， 纱布过滤得滤液；睡前排尽大便 ，将 导管插入肛门约 ２ ５ ｃ ｍ， 将 症未得到有效治疗 转变 而来 ，病程长 ，盆腔内炎性组织 由于渗 出血 ， 炎性组织增 生互相粘连包裹肌化 ， 单纯应用抗 生素治 １ ０ ０ ｍＬ所得滤液缓慢灌入直肠 ， 保留６ ８ Ｉ 。治疗 ２个疗程 ， １ 个 出 、 疗 ， 由于药物难 以渗透到炎ｌ ｆ 生 包块之 中 ， 治疗效果差 ， 疗程长 ， 病 疗程 ｌ Ｏ ｄ ， 经期停药。抗生素应用头孢类抗生素加 甲硝唑， １ 次／ ｄ ， 情迁延反复。本研 究中观察组在对照组治疗基础上加用 中药外 连 续 治 疗 ２周 。 对照组单纯使用抗 生素治疗 。具体为头孢类抗 生素加 甲硝 敷 和中药灌肠 ，使治疗总有效率 明显提高 。中医认 为盆腔炎性 包块应 以活血化瘀为主 ， 分型辨证施治 ， 热包外敷可使药物有效 成分渗入腹腔 ，温热又能有效去除患者腹部寒气。 中药保留灌 １ ． ３疗效评判 ：治疗后通过 Ｂ超检测患者盆腔炎 胜包块大小 ， 并 肠 能使药物直达局部病灶 ， 有利于局部组织对药物 的吸收 ， 使局 与治疗前进行 比较 。 治疗效果按照痊愈 、 好转和无效进行评判。 痊 愈指患者 临床症状 完全消失 ， Ｂ超检查盆腔包块 消失 ；好转指 患 部 血管扩张 ，通透 性增强 ，利于病灶部位 的黏连松解及药物吸
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北方药学 ２ ０ １ ５年第 １ ２ 卷第 ８ 期
中药 灌肠外敷联合抗生素治疗盆腔炎性包块 的疗效观察
屠伟文 （ 苏卅 ｌ 中 西医结合医院 妇 产科 苏 州 ２ １ ５ １ ０ １ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨临床采用 中药灌肠外敷联合抗 生素 治疗盆腔 炎性 包块 的疗效。方法 ： 选取 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月一 ２ ０ １ ４年 １ ２月在我 院接 受治疗的盆腔 炎性 包块 患者 ７ ６例 ， 随机分成观察组和对照组 ， 各３ ８ 例。 对照组采用单纯抗生素 治疗 ； 观察组在对照组基础上施加 Ｐ药灌肠和 中药外敷 。 治疗 ２个疗程后观察治疗效果 ， 随访 ６个 月记录患者复发情 况。 结果 ： 观察组有 ３ ６例治疗有效 ， 总有效率为 ９ ４ ． ７ ４ ％； 对照组有 ２ ６例治疗有效 ， 总有效率为 ６ ８ ． ４ ２ ％。观察组治疗有效率明显好 于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 随访 ６个月后观察组有 １ 例 乞发 ， 对照组有 ５例 复发 ， 复发 率分别为 ２ ． ７ ８ ％和 １ ９ ． ２ ３ ％， 差异具 有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察组 包块改善情 况明显好 于对照组 （ 火０ ． ０ ５ ） 。结论： 中药灌肠外敷联 合抗 生素治疗盆腔 炎性 包块效果好 ， 复发率低 ， 可在临床上推 广。 ） ∈ 键词 ： 中 药 灌肠 中药 外敷 抗 生素 盆 腔 炎 性 包 块