三踝骨折恢复(康复)过程
踝骨骨折术后康复训练的方法
踝骨骨折术后康复训练的方法
首先，术后的踝骨骨折患者需要进行适当的功能锻炼。
这包括恢复踝关节的活
动能力和肌肉力量。
可以通过进行踝关节的活动训练，如上下摆动脚尖、画圆等动作来增强踝关节的活动范围。
同时，通过进行踝部的肌肉力量训练，如踮脚尖、踝部的抬腿等动作来增强踝部周围肌肉的力量，有助于提高踝部的稳定性。
其次，平衡训练也是踝骨骨折术后康复训练的重要内容。
踝骨骨折术后，患者
常常会出现踝部的不稳定感，容易导致摔倒和再次受伤。
因此，进行平衡训练可以帮助患者提高踝部的稳定性和平衡能力。
可以通过单脚站立、闭目站立、倒立等动作来进行平衡训练，逐渐提高患者的平衡能力。
另外，踝骨骨折术后的康复训练还需要注重步态训练。
恢复正常的步态对于患
者的康复至关重要。
可以通过进行踝部的屈伸训练、踝部的侧向移动训练等来恢复正常的步态。
同时，可以通过使用助行器、拐杖等辅助工具来帮助患者恢复正常的步态。
最后，心理康复也是踝骨骨折术后康复训练的重要内容。
踝骨骨折术后，患者
常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，影响康复效果。
因此，进行心理康复训练可以帮助患者调整心态，增强信心，积极面对康复训练，提高康复效果。
综上所述，踝骨骨折术后的康复训练是一个系统工程，需要综合运用功能锻炼、平衡训练、步态训练和心理康复等方法。
患者在进行康复训练时，应根据自身情况制定合理的训练计划，并在专业医师的指导下进行训练。
只有科学合理地进行康复训练，才能更好地恢复踝部功能，提高生活质量。
希望术后的踝骨骨折患者能够早日康复，重返正常生活。
脚踝骨折后康复训练方法
脚踝骨折后康复训练方法
脚踝骨折后康复训练方法
脚踝骨折是指骨盆和脚踝的关节穿插的主要骨头——脚踝骨受伤，是
一类十分常见的外伤，同时也是需要特别重视及治疗的骨科疾病。
正
确处理脚踝骨折后康复训练可以让患者尽快恢复正常行走，下面就给
大家介绍脚踝骨折后康复训练的方法。
首先，患者需要用冰敷疼痛处，有利于降低炎症及减轻疼痛，同时也
有助于促进伤口愈合，其次，患者需要加强休息，在椅子或者床上可
以扶着枕头，将受伤的脚踝处抬高，让脚踝保持高位，然后可以开始
有氧运动，如肌肉放松训练、拉伸训练、瑜伽等，这些有氧训练可以
减缓伤部肌肉紧张，加速伤处血液循环；另外，受伤的脚踝也需要进
行弹力带训练，以达到缓解疼痛的目的；此外，按摩穴位也是非常有
效的，可以选择对应的按摩穴位，配合一些按摩油或者药油，进行按摩，可以促使淋巴液通畅，让脚踝的血液循环加速，有助于伤口的愈合；最后，受伤的脚踝还需要多多加强锻炼，以增强肌肉力量，促进
肌肉恢复，如可以用受伤脚踝包裹在海绵上，来练习自身平衡性能力。
以上就是脚踝骨折后康复训练的方法，针对不同情况，医生也会通过
配备相应辅助器材，补充特定专业训练，来帮助患者脚踝康复，所以，如果患有脚踝骨折，一定要及时就医处理，然后按照医嘱进行康复训练，才能有效的帮助患者脚踝康复，从而恢复脚踝的正常功能。
三踝骨折切开复位内固定术加速康复临床路径解读
三踝骨折切开复位内固定术加速康复临床路径解读汇报人：日期:contents •三踝骨折切开复位内固定术概述•加速康复理念与临床路径•三踝骨折切开复位内固定术加速康复临床路径详解•三踝骨折切开复位内固定术加速康复效果评估与优化•案例分析与经验分享目录三踝骨折切开复位内固定术概述01三踝骨折是指内踝、外踝和后踝同时发生的骨折，是一种常见的关节内骨折。
切开复位内固定术是治疗三踝骨折的常用手术方法。
三踝骨折多由高能创伤引起，如交通事故、高处坠落等。
由于骨折涉及关节面，治疗不当可能导致创伤性关节炎等严重后果。
定义和背景背景定义对于三踝骨折伴有明显移位、关节面不平整、保守治疗无效或预期效果不佳的患者，切开复位内固定术是一个合适的选择。
适应症对于患有严重心脑血管疾病、糖尿病等全身性疾病，或局部感染、软组织损伤严重的患者，手术可能存在较高风险，需谨慎评估。
禁忌症手术适应症和禁忌症手术步骤包括切开皮肤、暴露骨折端、复位骨折、安置内固定物、缝合切口等步骤。
手术中需根据骨折类型选择合适的内固定物，如钢板、螺钉等。
手术目标通过切开骨折部位，恢复关节面的平整，实现骨折的精确复位和固定，促进骨折愈合及关节功能的恢复。
手术关键点准确的骨折复位、稳定的内固定、保护软组织、减少手术创伤是手术成功的关键。
手术基本原理加速康复理念与临床路径02通过优化围手术期处理，减少手术应激和并发症，加速患者术后恢复。
快速康复加速康复需要外科医生、麻醉师、护士、康复师等多个学科共同合作，提供全面、连续的医疗护理。
多学科协作加速康复理念简介通过标准化的临床路径，减少不必要的诊疗行为和资源浪费，提高医疗效率。
提高效率改善预后患者需求加速康复可以减少术后并发症，提高患者的生活质量和预后。
随着患者对医疗服务和术后生活质量的要求提高，加速康复成为满足患者需求的重要途径。
030201为何需要加速康复临床路径制定流程基于循证医学证据和专家共识，结合医院实际情况，制定三踝骨折切开复位内固定术的加速康复临床路径。
有关三踝骨折康复的亲身经历
有关三踝骨折康复的亲身经历
我曾经经历了三踝骨折的康复过程，这让我更加了解了康复的重要性和艰苦的过程。
三踝骨折是一个相当严重的伤害，在治疗过程中需要花费很多时间和精力。
在我受伤后，我很快就接受了手术并开始了康复。
一开始，我感到非常疼痛和不适，而且我的脚无法承受任何重量。
我的医生让我进行一些物理治疗来增强我的骨骼和肌肉，同时我还需要进行康复训练来提高我的平衡和协调能力。
康复过程中最重要的一点就是坚持和耐心。
我需要每天进行训练，并且需要花费很多时间来重复训练。
在康复的过程中，我需要不断地调整我的训练计划，以确保我的脚可以逐渐承受更多的重量和运动。
经过了几个月的康复训练，我终于恢复了我的步态和运动能力。
我感到非常感激我的医生和康复师的帮助，他们在整个康复过程中一直支持和鼓励我。
现在，我已经能够重新回到我的日常生活中，并且重新开始我喜欢的运动活动。
总的来说，三踝骨折的康复过程是一个非常艰苦的过程，需要耐心和坚定的意志。
然而，通过坚持和努力，我终于克服了这个伤害，变得更加强大和坚韧。
如果你也正在进行康复过程，一定要坚持下去，相
信自己，最终你一定可以恢复到最佳状态。
脚踝撕脱骨折康复训练
脚踝撕脱骨折康复训练
1.早期康复：早期应对患者体位进行制动，辅助石膏或支架等外固定方式，避免骨折端位移。
该时期可以指导患者缓慢、适当地活动脚趾；需注意避免牵连踝关节活动；运动强度较低；指导患者实施直腿抬高训练，同时进行膝关节屈曲运动。
2.中期康复：负重康复训练的强度需循序渐进，于损伤的踝关节上放置沙袋，指导患者进行运动康复，指导患者活动踝关节，要求运动幅度依据踝关节耐受为主，控制沙袋移动，避免抖动；逐渐进行步行训练。
3.末期康复：逐渐开展步态的练习，慢慢提高踝关节正常活动范围，可于术后3个月增加快走训练，并于术后6个月进行正常的运动及体力劳作；并告知患者定期到医院进行复检。
三踝骨折的手术治疗及康复
６６ ２
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表 １ 急 性 细 菌 性 腹 泻 病 原 菌及 敏 感 抗 生 素 分 布 表
时 选 用 敏感 性 好 、 副作 用少 的 抗 菌素 治疗 ， 有利 于疾 病 的早 日康 复 ， 减少 并 发症 的 出现 。 组 调查 显 示 的 本 致 病 病 原 菌 依 次 为 志 贺 菌 （ ８ ） 致 病 大 肠 杆 菌 ５ 、
１ 方 鹤 松 ． 承 毓 ， 恕 诚 ， ．腹 泻 病 疗 效 判 断 标 准 的 补 魏 段 等 充 建 议 ．中 国实 用 儿科 杂 志 ， ９ ８ １ （ ） ３ ４ １ ９ ， ３ ６ ： ８ ２ 罗 光 荣 ， 祖 春 ． 建 中 ．儿 童 感 染 性 腹 泻 １ 刘 丁 病 原 学 ３例 分 析 ．中 华 儿 科 杂 志 ， ９ ８ ３ （ ） ２ ２ １ ９ ，６ ４ ：５ ３ 虞 爱 华 ． 编 ．腹 泻 的诊 断 与 治 疗 ．北 京 ： 民军 医 出 版 主 人
脚踝骨折康复训练6种简单方法
脚踝骨折康复训练6种简单方法脚踝骨折是一种常见的运动损伤，对于康复训练的重要性不可忽视。
在进行脚踝骨折康复训练时，我们需要选择适合自己情况的方法，以加速康复并预防再次受伤。
下面将介绍6种简单方法，帮助你更好地进行脚踝骨折康复训练。
第一种方法，伸展训练。
脚踝骨折后，踝关节周围的肌肉和韧带会因为长时间的固定而变得僵硬。
因此，进行适当的伸展训练非常重要。
可以通过手工或者使用伸展带进行踝关节的伸展训练，每次持续15-30秒，每天进行3-5次。
第二种方法，平衡训练。
脚踝骨折后，踝关节周围的肌肉力量会明显减弱，平衡训练可以有效地加强这些肌肉。
可以尝试单腿站立、闭目站立等平衡训练方法，每次持续1-2分钟，每天进行3-5次。
第三种方法，抗阻训练。
通过使用弹力带或者其他抗阻器械进行踝关节周围肌肉的抗阻训练，可以有效地增强肌肉力量。
可以进行踢腿、踩踏等动作，每次进行15-20次，每天进行3-5次。
第四种方法，平地行走。
在医生的允许下，可以适当进行平地行走训练。
开始时可以使用助行器或者拐杖，逐渐过渡到自由行走。
每天进行15-30分钟的平地行走训练，可以有效地恢复踝关节功能。
第五种方法，跳跃训练。
在踝关节康复的后期，可以逐渐进行跳跃训练。
可以尝试单腿跳跃、双腿跳跃等动作，每次进行10-15次，每天进行3-5次。
第六种方法，球类运动。
在踝关节康复的最后阶段，可以逐渐进行一些球类运动，如乒乓球、羽毛球等。
这些运动可以有效地提高踝关节的灵活性和稳定性。
总结。
脚踝骨折康复训练是一个需要耐心和恒心的过程，选择适合自己的方法并坚持进行训练非常重要。
在进行康复训练时，一定要听从医生的建议，避免过度训练导致二次受伤。
希望以上介绍的6种简单方法能够帮助你更好地进行脚踝骨折康复训练，早日恢复健康。
三踝骨折切开复位内固定术加速康复临床路径(2023年版)ppt课件
骨质疏松患者骨质脆弱，易发生骨折；骨折疏松 带指骨小梁稀疏、断裂，导致骨质强度降低。意
外事故、运动损伤等外因可导致骨折发生。
02
临床特征
主要症状与体征
踝部疼痛、肿胀、瘀斑和青紫 。
踝关节活动受限，无法承重或 行走。
踝关节局部压痛明显，可有骨 擦感或异常活动。
。
手术操作规范
02
医生需要遵循规范的操作流程，注意无菌操作，减少手术时间
和术中出血量，以减轻患者的创伤和痛苦。
术后处理
03
患者需要在术后进行常规的换药和拆线等处理，同时配合医生
进行康复训练和复查。
术后处理与康复指导
疼痛管理
术后需要进行充分的疼痛控制， 可采用药物、物理治疗等方式缓 解疼痛。
康复指导
手术方法与固定物选择
手术方法
通常采用切开复位内固定术，其中最常用的手术入路为踝关节前外侧切口，能够 充分暴露骨折部位并便于手术操作。
固定物选择
根据患者的具体情况，可以选择钢板、螺钉、克氏针等内固定物进行固定，同时 可配合外固定支架进行辅助固定。
手术操作流程优化
麻醉方式选择
01
通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉，以减轻患者的疼痛和不适感
随访计划
出院后定期进行电话或门诊随访，了解患者恢复情况，调整 康复计划及建议，提高患者生活质量。
05
临床路径表单
术前评估与宣教表单
术前评估
应包括患者病史、体格检查、影像学检查、心肺功能检查等，以评估患者的 手术风险和预后。
宣教内容
应包括术前注意事项、手术必要性、手术流程、术后康复计划等内容，同时 加强心理疏导，减少患者焦虑和不安。
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我今年27岁，女。
在2008年12月底因意外造成右三踝骨折，事故发生后半个小时内送到医院拍了X光片CT片确认损伤情况，三块骨头都有不同程度的移位，医生建议我尽快手术，因为脚部日益充血不利开刀。
但是当时我很犹豫，最终还是转送到市最著名的医院就诊，事实证明，去到之后还是要等待脚肿情况好一点才开刀。
转院后，医生首先对我的关节进行人工复位…….痛痛痛，不过复位后拍片骨头基本复原，只是后踝还是有一点点距离，这时候医生开始商量是否需要手术。
最后还是觉得手术遗憾会少一点，骨头恢复会更快，有些医生说不需要手术，不过其实我觉得这样虽然是少了麻烦疼痛和疤痕，但是骨头怎么都会有些变形的，没有东西内固定。
12月31日手术那天的事情很不想回忆，就是恐惧。
打了一阵镇定剂，也没能止住我身体的哆嗦，也许是女孩吧，怕。
有些人在手术竟然可以睡觉，而我就只是听到止血带，吸血管，电钻带来的可怕感官体验。
过了一个小时，止血带束缚下的右脚传来难以忍受的疼痛，已经打了麻药的，是止血带的原因，疼得我直叫唤，但是还有一个踝骨没固定，最后医生商量最后一个踝骨不固定。
我终于解放了，止血带松绑那一刻，那些血液汹涌进右脚的时候，那种感觉……难过得很。
推出手术室，麻醉剂过去了，剧痛开始从内扩散到外，没办法，我只有呻吟，到后来嚎哭…..不知道谁说尽量不要用镇痛，事实证明，医生们说，痛就必须要使用，这在外国非常的常见，包括怀孕生产都会使用镇痛，我熬了接近两个小时，感觉那就像地狱一样，最后还是使用了镇痛剂，这里我感觉开始那刻觉得痛一定要用，很必要。
过了几小时好多了。
手术完那天睡得很好，可能是太累了，也可能是因为睡之前吃了止痛片。
到拆线之前这段时间，腰椎很痛，因为不能侧躺。
这段时间，一定要垫高伤脚，还要经常找人按摩一下露出来的脚趾头，自己也尝试控制脚趾头让他活动起来，时间长一点，要活动大腿，因为这个时候大腿已经开始萎缩，锻炼办法就是尽量往上抬，一开始可以让人辅助你大腿上提，具体就是抓住第二第三个脚趾垂直往上扯，之后就尽量靠自己力量。
拆线之后出院，脚基本没有不舒服的感觉，不要着地，尽量脚平放，可以利于血液回流。
但是这个时候偶尔也要活动一下，用拐杖在别人陪同下短暂走走，换个地方，不然腰容易躺坏也不利于力量恢复。
睡觉脚尽量垫高，一定要高于心脏。
如果是冬天，不要让脚受凉，脚趾头可以拿袜套保暖，经常按摩脚趾。
拆除石膏，就进入实质性恢复阶段了，以后脚功能是否回复到原来的样子，手术是一半，后期护理就是另外一半。
说说我的经历，当时我拆石膏的时候，脚仍然肿黑，脚踝关节完全僵硬，医生硬要我的脚在地上放平，做不到，他就来压，我很害怕。
他说，我外面还有一个八个月还不会走路的，还有一个二次骨折的…….完了，我问他我现在需要做什么，他说，你最好去爬山，还说之后恢复比手术要疼十倍之类的话。
现在想起来，这个全市最好的医院的主任是多么的粗暴而又不负责任。
我想很多医生都是这样的，根本不会告诉病人详细的康复办法。
上网查也没有具体的办法，这也是促使我上来写这篇东西的原因。
还好，我认识一个医院的院长，他也是骨科的，还是省骨科的成员，我拿着片去向他请教，得到很详细的解答，现在我总结如下。
一，千万不要过早行走，行走会挤压踝关节断裂处，不利于断面愈合，一定要确定断面已经愈合才可以尝试走动，想走这种感觉，我一直都很强烈，但是我还是不敢去冒险，所谓磨刀不误砍柴工，我们要立足于踝关节的功能锻炼。
二，虽然不能够走，可以慢慢尝试站立，以自己能够忍受的感觉为准，这样也可以刺激骨头生长，肌肉的锻炼。
三， 1.每天用中药薰洗患处，然后用手环住脚，从脚尖开始向小腿挤压，避开手术钢板钢钉放置处，把脚底淤血全部挤出，这样一来减少脚肿情况，第二减少淤血滞留形成的瘀斑还有其他滞留物质，预防组织粘连，组织粘连会阻碍关节活动。
以上次数越多越好。
2.经常按摩，拆掉石膏后，脚部明显会活动受阻，而且脚部变厚里面有很多血栓或者其他因为血淤积的东西，这样不但不利于脚血液回流还会使脚部容易落下一些病根。
这时候，建议喷药液或者涂药油进行按摩，例如用拳头在脚底从脚趾滑向脚掌，脚趾单独按摩，总的方向是从脚尖向小腿，按压到结实的肿块要重点按压，让他早点消散，反正结合个人脚的实际情况。
总的说来，按摩使脚愈合速度加快，脚功能恢复更好，按摩的好处是每天都会发现有新的变化，总有新的惊喜。
四，脚关节功能锻炼，这个是最重要的，好些患者反映自己关节功能受限，而且不积极锻炼还可能造成永久的损伤，不能下蹲之类的。
所以拆除石膏后要积极锻炼，但要注意方法，切勿不可硬掰，暴力按压。
1早期拆石膏后，脚平放，尽量用自己力量进行关节背伸，按摩的时候也可温柔的活动踝关节。
坐下，利用脚重力尽量使脚掌触地，以上所有办法都以自己舒适为限。
切不可疼痛过度。
2 当脚可站直，开始另外锻炼，可柱拐杖或者两边扶着高椅子，脚站稳，缓慢练习下蹲，或者踮起脚尖，以自己忍受为限，每天多次，每次时间不要长，肿了就平放用手挤压回正常肤色。
双手一定要扶住支撑物或者辅助锻炼。
注意事项，练习关节绝对不可脚掌离地，一定要脚掌全贴着地面，受力均匀
五，不要忽视小腿大腿肌肉锻炼，可以跪在软物上面，或者腿上绑重物悬空练习。
定期复查拍片，不要负重，直到医生说骨折线消失，骨头愈合才可以慢慢负重。