《中医诊断学》学习笔记:望诊之望形体与姿态
中医诊断学:望诊概论及望神面色体态姿态五官斑疹皮肤

中医诊断学:望诊概论及望神面色体态姿态五官斑疹皮肤中医诊断学有独特的诊断方法,最重要的为“望闻问切”四种诊查方式,传为扁鹊所创立。
在前面的藏象学中已经提及,人体是一个整体,局部的变化可以影响全身,内脏的病变也可反映到身体表现,即“有诸内,必行于诸外”-------意思就是身体内部有任何变化,都能在体表来勘查出来。
从而做出诊断,为开方用药配穴等提供依据。
望闻问切四种诊法各有所长,在临床之中,尽力做到四诊互参,但尤以望问切诊最为重要。
望诊即用医生的视觉,对病人全身和局部的一切征象以及排泄物等进行有目的的观察,以了解疾病特征的诊查方式,望诊条件:必须在充足光线(自然光线或日光灯),自然光线为佳,望诊时注意结合病情,有步骤,有重点的仔细观察。
在观察时应避免周围环境的艳丽颜色造成的光线反射导致的色觉误差,如患者身着深红色衣服,面色会被反射成红色,身着蓝色服装面色会呈现蓝冷色调倾向。
(一)一般望诊:一般包括望神,望面色,望形态,望头颈,望五官,望指纹等,分述如下1.望神神指人体生命活动总的外在表现。
又指精神意识思维活动,因为神的活动是以精血作为物质基础,是脏腑气血盛衰的外在表现。
所以通过神的变化就能判断脏腑气血盛衰和疾病的预后好坏。
(1)有神(又称得神):病人目光明亮,神志清楚,声音响亮,反应敏捷,活动自如,表示正气充足,为健康表现,即使有病也是轻浅预后良好。
(2)无神(又称失神):目光晦暗呆滞,精神萎靡,语声低微,反应迟钝,甚至神志不清,昏迷等,表示正气已伤,病情较重,预后不良。
(3)假神(回光返照):常见于久病体虚,脏腑功能极度衰竭的患者如原来神志不清,突然神志清楚,原来语少声低,突然声音洪亮而多言,原来面色灰暗,突然颧红如状(两个脸蛋像化妆擦胭脂粉似的异常鲜红);原来无食欲,突然食欲倍增。
这些都是脏腑衰竭,阳气外泄的表现,阳气走到哪里,哪里的表现就有好转的假象。
等到阳气散尽,人就死亡了。
这种现象表示病情恶化,脏腑经气将绝,是濒死预兆。
中医执业医师中医诊断学教材笔记:全身望诊

中医执业医师中医诊断学教材笔记:全身望诊一、望神(一)望神的原理和意义神与精、气的关系非常密切,精气是神的物质基础,而神是精气的外在表现,三者盛则同盛,衰则同衰。
所以,观察病人神的旺衰,可以了解其精气的盛衰,判断病情的轻重和预后。
故《内经》曰:“得神者昌,失神者亡”。
(二)神的具体表现神是人体生命活动的总的体现,具体反映于人体的目光、面色、表情、神识、言语、体态等方面,而望诊的重点又在于观察两目。
(三)神气的分类及判断神的表现可分为得神、少神、失神、假神四种。
1. 得神:又称有神。
得神的表现:目光灵活明亮,精彩内含,面色荣润含蓄,神情自然,肌肉未削,动作自如,神识清楚,言语清晰等。
得神的意义:提示正气充足,精气充盛,机体功能正常,为健康的表现。
虽病而正气未伤,精气未衰,病轻。
2. 少神:又称神气不足。
少神的表现:面色暗淡少华,精神不振,机体倦怠,动作迟缓,思维迟钝,声低少语。
少神的意义:提示正气不足,精气轻度损伤,机体功能较弱。
多见于轻病或恢复期病人,也可见于体弱者。
3. 失神:又称无神。
失神的表现:面色晦暗暴露,精神萎靡,表情呆滞,肌肉已脱,体态异常,意识朦胧,语声断续,甚或循衣摸床,撮空理线。
失神的意义:脏腑精气虚衰,病情较重。
4. 假神:是危重病人出现一些精神暂时好转的虚假现象。
假神的表现:目似有光,但眼珠呆滞;原是面色晦暗,忽然泛红如妆;原是精神衰颓,突然精神一时振作;原是神昏,突然烦躁不安;病人本来不欲饮食,突然能食;原是声微懒言,突然声高多语。
假神的意义:提示脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,属病危。
古人比作“回光反照”、“残灯复明”。
假神与重病好转的区别:假神的特点,可以概括为突然出现和迅速消失两个方面。
所谓“突然出现”,是指精神“好转”与危重的病情不符。
如病人本来精神萎靡或神昏,突然神识清醒,欲见亲人;病人本来面色晦暗,突然两颧泛红如妆;病人本来不欲饮食,突然能食。
《中医诊断学》学习笔记:望诊之望色

《中医诊断学》学习笔记:望诊之望色古人把颜色分为五种,即青、赤、黄、白、黑,称为五色诊。
五色诊的部位既有面部,又包括全身,所以有面部五色诊和全身五色诊称望色,但由于五色的变化,在面部表现最明显,因此,常以望面色来阐述五色诊的内容。
望面色要注意识别常色与病色。
常色:常色是人在正常生理状态时的面部色泽。
常色又有主色、客色之分:所谓主色,是指人终生不改变的基本肤色、面色。
由于民族、禀赋、体质不同,每个人的肤色不完全一致。
我国人民属于黄色人种,一般肤色都呈微黄,所以古人微黄为正色。
在此基础上,有些人可有略白、较黑、稍红等差异;人与自然环境相应,由于生活条件的变动,人的面色、肤色也相应变化叫做客色。
例如,随四时、昼夜、阴晴等天时的变化,面色亦相应改变。
再如,由于年龄、饮食、起居、寒暖、情绪等等变化,也可引起面色变化,也属于客色。
常色有主色,客色之分,其共同特征是:明亮润泽、隐然含蓄。
病色:可以认为除上述常色之外,其他一切反常的颜色都属病色。
病色有青、黄、赤、白、黑五种。
现将五色主病分述如下:青色:主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。
青色为经脉经阻滞,气血不通之象。
寒主收引主凝滞,寒盛而留于血脉,则气滞血瘀,故面色发青。
经脉气血不通,不通则痛,故痛也可见青色。
肝病气机失于疏泄,气滞血瘀,也常见青色。
肝病血不养筋,则肝风内动,故惊风(或欲作惊风),其色亦青。
如面色青黑或苍白淡青,多属阴寒内盛;面色青灰,口唇青紫,多属心血瘀阻,血行不畅;小儿高热,面色青紫,以鼻柱,两眉间及口唇四周明显,是惊风先兆。
黄色:主湿证、虚证。
黄色是脾虚湿蕴表现。
因脾主运化,若脾失健运,水湿不化;或脾虚失运,水谷精微不得化生气血,致使肌肤失于充养,则见黄色。
如面色淡黄憔悴称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣于面部所致;面色发黄而且虚浮,称为黄胖,多属脾虚失运,湿邪内停所致;黄而鲜明如橘皮色者,属阳黄,为湿热熏蒸所致;黄而晦暗如烟熏者,属阴黄,为寒湿郁阻所致。
中医考研(望诊 :望神,望色)知识点总结

中医考研(望诊:望神,望色)知识点总结(一)望神1.得神含蓄不露2.少神晦滞,乏神,少华,不振●精神不振,思维迟钝,面色少华,暗淡不荣;两目晦滞,目光乏神,运动迟缓;肌肉松软,倦怠懒言,语声低微3.失神●精亏神衰(虚)●精神萎靡,意识模糊,面色无华,晦暗暴露,表情淡漠或呆板,语言错乱;两目晦暗,瞳孔呆滞,动作艰难,强迫体位,反应迟钝,手撒遗尿;呼吸气微或喘促,骨枯肉脱,形体羸瘦。
●邪盛神乱(实)●神昏谵语,循衣摸床,撮空理线;猝倒神昏,两手握固,牙关紧急4.假神●戴阳证●两颧泛红如妆●除中●久不能食,突然索食,且食量大增5.神乱●神志错乱失常●癫,狂,痴,痫,脏躁●焦虑恐惧●脏躁●猝然昏倒(口吐涎沫,醒后如常)●痫病(肝风夹痰上逆)●淡漠痴呆●癫病,痴呆(痰浊扰神、禀赋不足)●狂躁不安●狂病(暴怒,痰火)(二)望色1.常色●红黄隐隐,明润含蓄2.平人●有华无病●如白裹朱、如鹅羽、如罗裹雄黄、如苍俾之泽,如重漆色●无华将病●如赭、如盐、如黄土、如蓝、如地苍(较短)3.病人●有华主生(善色)●如鸡冠、如豚膏、如蟹腹、如翠羽、如乌羽(动物)●无华主病●如衃血、如枯骨、如枳实、如草兹、如炲4.五色主病●赤色●热证●实热●满面通红●虚热●午后两颧潮红●戴阳证●久病、重病,泛红如妆●白色●虚证(气血阳),寒症,夺气,失血●血虚、失血●淡白无华●阳虚●㿠白●阳虚水泛●㿠白而虚浮●大失血,阳气暴脱,阴寒内盛●苍白●黄色●脾虚,湿证●脾胃气虚●萎黄(淡黄,枯槁)●脾虚湿蕴●黄胖(黄而虚浮)●湿热●黄疸:阳黄(鲜明,橘皮色)●寒湿●黄疸:阴黄(晦暗,烟熏色)●青色●寒证,气滞,血瘀,疼痛,惊风●青黄●肝郁脾虚●小儿眉间、鼻柱,唇周发青●惊风●面色淡青或青黑●寒盛、痛剧●突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微●心阳暴脱,心血瘀阻(真心痛)●久病面色与口唇青紫●心气、心阳衰微,血行瘀阻●肺气闭塞,呼吸不利●黑色●肾虚,寒证,水饮,瘀血,剧痛●病人面色发黑●肾阳虚衰,水寒内盛,血失温养●因剧痛,脉络拘急,血行不畅●面黑暗淡或黎黑●肾阳虚●面黑干焦●肾阴虚●眼眶周围发黑●肾虚水饮●寒湿带下●面色黎黑,肌肤甲错●血瘀日久●青风寒滞痛瘀,黑肾饮寒痛瘀,赤热戴,黄脾湿,白气血失阳虚寒(三)望形体1.体强不易生病2.体弱抗病力弱,容易患病3.肥胖肥人多痰,多湿4.消瘦瘦人多火(四)望小儿食指络脉1.三关测轻重2.浮沉分表里3.红紫辨寒热●鲜红●外感表证、寒证●紫红●里热证●青色●疼痛、惊风●淡白●脾虚、疳积●紫黑●血络瘀闭,危重4.淡滞定虚实。
三张图看懂中医之望诊(见附图)

三张图看懂中医之望诊(见附图)
望全身:
1、望神、气:有神——两眼灵活,明亮有神,语言清晰,神志不乱。
提示正气未伤,有病也轻,预后良好。
无神——目光晦暗,语声低微,精神不振,反应迟钝,提示正气已伤,病势较重,预后较差。
2、望色泽:望颜色——青色,主寒、主痛、主瘀、主惊风,望光泽——鲜艳、荣润,提示病轻易治,预后良好;晦暗、枯槁,提示病重难治,预后欠佳。
3、望形体:胖人——食少气短,提示胖人多湿。
瘦人——多食易饥,提示瘦人多火。
形瘦纳少,提示中气虚弱。
形瘦肉脱,提示精气衰竭。
望舌:
一般正常人舌质应是红润。
淡红,多是虚象;淡白者,则是元阳不足之虚证;深红者,为有热;舌质红绛,在外感证则是热入营分、血分之象,在内伤证则五脏受损、阴液涸竭的危候。
舌质光剥无苔者,为肝肾阴源不足之征。
若一旦稍受外感而见浮白苔时,切忌辛燥表散,只可给予淡味,以清宣肺气,待气机疏透后,外感自解,白苔即退,然后再进滋养扶正之剂调理。
望诊秘诀:
1瘰疬痰核-------肝气郁结
2脖子僵硬-------风寒或落枕
3脖子酸软--------肾亏或脾胃虚。
4四肢青筋暴露---------血行障碍
5脱肛--------中气不足
6阴部湿痒--------肝胆膀胱湿热
7阴囊肿大--------水疝或狐疝
8稀白痰---------肺寒
9痰少而黏-------燥,量多性滑-----------湿
10口水清稀量多-------脾胃寒,口水黏-------湿浊。
中医诊断学21讲 全身望诊:望姿态

第四个是假神。假神是讲的精气已经衰竭,虚阳外越。这个病人是个假神的病人,脸上好象还有点红,这上面看不出来,好象人神志已经清楚了,实际上她病情很严重。什么问题呢?神虽然好象清楚了,但是烦躁不安,并不是真正地很清楚,面色好象有华,但是泛红如妆,是种假神。目似有光,但是浮光暴露,呈浮光暴露在外面,怎么样浮光暴露?靠理解。虽然想活动,但是不能够,自己动不了,想活动而动不了,这是种假神的表现。
坐的形状。动静姿态,看看坐的形状有什么特殊的改变?坐而俯首。坐着的时候,喜欢把头低着,抬不起来,不喜欢抬头,把头靠在床上、桌子上,这是坐而仰首。坐而仰首。抬起头来,那么坐而仰首的多半(是)什么问题?他可能是肺出气不赢、呼吸困难,所以多半是肺胀、哮病。不叫哮喘,哮是哮,喘是喘,哮病的病人经常是见喘,但是他主要是哮,有喘不属于哮的,所以我们称为哮病。气胸、痰饮停肺、肺气壅滞等等这样一些病证,坐而仰首。坐而喜俯,坐着的时候喜欢趴着、少气懒言这样的表现的,那多半是体质虚弱、气虚的一种病证。总是要俯着,抬不起头来,不想抬起头来,不愿意动,那也就是刚才前面讲到的静者、弱者、俯者、屈者这一种类型的,多半是体弱气虚。前面多半是肺气壅滞,出气困难。但卧不能坐,只能够躺着,不能够坐起来,坐起来就感到头晕,或者不能够久坐,这是什么问题呢?有两种情况:一种是实,肝阳上亢、肝风内动、肝阳化风的表现;一种是气血虚衰,虚。我们讲眩晕、头晕,高血压、血压高了,肝阳上亢、气血上冲也可以晕,气血少了他也可以晕,就只能够卧,不能够坐。象这个病人,她是要躺着,坐起来就感到头晕眼花的这一种表现。坐的时候以手抱头,头倾不能昂,凝神熟视,为精神衰惫。头倾视深,抱着头,头不能够抬起来,眼睛也呆了,头倾视深,为精神衰惫,以后还要讲这个问题。
中医诊断学—望形态(思维导图)

中医诊断学—望形态(思维导图)
望诊,是医生运用视觉对人体外部情况进行有目的的观察,以测知人体病情的一种方法。
临床诊断中一定要【望闻问切】四诊合参,以免误诊。
脏腑有疾,往往会反应在人体的形态动作上。
所以,人体的形态动作又可以拿来解释人体内部的矛盾。
如:肥胖者多痰湿;体弱者多气血虚弱;猝然昏倒者多为中风、痫病。
生活中,脑部和关节类疾病在形态和动作上往往反应比较明显。
望形态
观望形态也重要,分清肥胖与消瘦,胖者湿多易生痰,中风暴厥费劳够。
瘦者津少阴血虚,相火易亢多劳嗽,指甲肌肉腠骨筋,临床辨证开心窍。
望动作角弓反张痉病容,口眼歪斜掉线风,毛悴色夭肺痿病,肌肤甲错血劳生。
项强落枕太阳症,手足抽搐急惊生,下肢瘫软为足痿,偏枯震颤各不同。
若有错字错句,请通过下面(发消息)告知。
谢谢!。
中医望诊形态望诊和姿态望诊的基础理论

中医望诊形态望诊和姿态望诊的基础理论形是形体,态是姿态。
望形态是通过观察患者之形体胖瘦强弱及动静姿态,以诊断疾病的方法。
人体是以五脏为中心内外相应的有机整体,形体强弱、动静变化均与脏腑精气盛衰及气血运行密切相关。
内盛则外强,内衰则外弱。
脏腑阴阳气血失常可表现为形态的异常,以此可作为诊断疾病的依据。
不同的形态又能体现体质的差异,提示某些疾病的倾向性和证候的特异性。
望形态时应注意:整体与局部变化的联系,动作与姿态的动态变化,年龄、性别、职业对形态的影响等。
望形态包括观察形体和姿态两方面:(一)形体望诊望形体是指观察人形体之胖瘦强弱及体质形态等,以诊断疾病的方法。
望形体时应注意观察形体的强弱胖瘦和体质的差别。
1. 强弱胖瘦(1)体强即形体强壮。
表现为筋骨强健、胸廓宽厚、肌肉丰满、皮肤润泽、精力充沛等。
这是内脏坚实、气血充盛、阴阳和调的征象。
身体强壮则抗病力强而少病,即或患病也易治疗,预后较好。
(2)体弱即形体虚弱。
表现为筋骨不坚、胸廓狭窄、肌肉瘦削、皮肤不荣、疲惫乏力等。
这是内脏虚弱、气血不足、阴阳失衡的征象。
身体衰弱则抗病力弱而易病,或病多虚证难治,预后较差。
(3)体胖即形体肥胖,有常态和病态之分。
若体胖能食、肌肉坚实有力、动作灵活者,为形气俱盛,身体健康的表现。
若体胖超常、肌肉松弛、神疲乏力、动作笨拙者,为形盛气衰,这是阳气不足,或多痰多湿的表现,易生痰饮、中风、胸痹等病。
(4)体瘦即体形瘦削,亦有常态与病态之分。
虽体瘦,但筋骨肌肉坚实、精力充沛、食欲旺盛者,仍属健康。
若体瘦无力、神疲倦怠者,是形气俱虚,多为脾胃虚弱,后天不充所致。
形瘦而多食易饥,是中焦有热;形瘦颧红皮肤干枯,多属阴血不足,虚火内生;久病极度消瘦、骨瘦如柴,即“大肉已脱”,是气虚至极,津液干枯,脏腑衰败,神气欲脱之危候。
2. 体质差别体质是由先天遗传和后天获得因素所决定的,表现在形态结构、生理机能和心理活动等方面相对稳定的特性。
体质在一定程度上反映了机体脏腑经络、气血阴阳盛衰的禀赋特点。
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《中医诊断学》学习笔记:望诊之望形体与姿态
望形体既望人体的宏观外貌,包括身体的强弱胖瘦,体型特征、躯干四肢、皮肉筋骨等等。
人的形体组织内合五脏,故望形体可以测知内脏精气的盛衰。
内盛则外强,内衰则外弱。
人的形体有壮、弱、肥、瘦之分。
凡形体强壮者,多表现为骨骼粗大,胸廓宽厚、肌肉强健、皮肤润泽,反映脏腑精气充实,虽然有病,但正气尚充,预后多佳。
凡形体衰弱者,多表现为骨骼细小,胸廓狭窄、肌肉消瘦,皮肤干涩,反映脏腑精气不足,体弱易病,若病则预后较差。
肥而食少为形盛气虚,多肤白无华,少气乏力,精神不振。
这类病人还常因阳虚水湿不化而聚湿生痰,故有“肥人多湿”之说。
如瘦而食少为脾胃虚弱。
形体消瘦,皮肤干燥不荣,并常伴有两颧发红,潮热盗汗,五心烦热等症者,多属阴血不足,内有虚火之证,故又有“瘦人多火”之说。
其严重者,消瘦若达到“大肉脱失”的程度,卧床不起,则是脏腑精气衰竭的危象。
望姿态
正常的姿态是舒适自然,运动自如,反应灵敏,行住坐卧各随所愿,皆得其中。
在疾病中,由于阴阳气血的盛衰,姿态也随之出现异常变化,不同的疾病产生不同的病态。
望姿态,主要是观察病人的动静姿态、异常动作及与疾病有关的体位变化。
如病人睑、面、唇、指(趾)不时颤动,在外感病中,多是发痉的预兆;在内伤杂病中,多是血虚阴亏,经脉失养。
四肢抽搐或拘挛,项背强直,角弓反张,属
于痉病,常见于肝风内动之热极生风、小儿高热惊厥、温病热入营血、也常见于气血不足筋脉失养。
此外,痫证、破伤风、狂犬病等,亦致动风发痉。
战栗常见于疟疾发作,或外感邪正相争欲作战汗之兆。
手足软弱无力,行动不灵而无痛,是为痿证。
关节肿大或痛,以致肢体行动困难,是为痹证。
四肢不用,麻木不仁,或拘挛,或痿软,皆为瘫痪。
若卒然昏倒,而呼吸自续,多为厥证。
痛证也有特殊姿态。
以手护腹,行则前倾,弯腰屈背,多为腹痛,以手护腰,腰背板直,转动艰难,不得俯仰,多为腰腿痛;行走之际,突然停步,以手护心,不敢行动,多为真心痛。
蹙额捧头,多为头痛。
如病人畏缩多衣,必恶寒喜暖,非表寒即里寒;病人常欲揭衣被,则知其恶热喜冷,非表热即里热。
伏首畏光,多为目疾;仰首喜光,多为热病,阳证多欲寒,欲得见人;阴证则欲得温,欲闭户独处,恶闻人声。
从坐形来看,坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜仰,多属肺实气逆;但坐不得卧,卧则气逆,多为咳喘肺胀,或为水饮停于胸腹。
但卧不耐坐,坐则神疲或昏眩,多为气血双亏或脱血夺气。
坐而不欲起者,多为阳气虚。
坐卧不安是烦躁之征,或腹满胀痛之故。
从卧式来看,卧时常向外,身轻能自转侧,为阳证、热证、实证;反之,卧时喜向里,身重不能转侧,多为阴证、寒证,虚证;若病重至不能自己翻身转侧时,多是气血衰败已极,预后不良。
蜷卧成团者,多为阳虚畏寒,或有剧痛;反之,仰面伸足而卧,则为阳证热盛而恶热。
望诊之望神
神是生命活动的总称,其概念有广义和狭义之分:广义的神,是
指整个人体生命活动的外在表现,可以说神就是生命;狭义的神,乃指人的精神活动,可以说神就是精神。
望神应包括这两方面的内容。
神是以精气为物质基础的一种机能,是五脏所生之外荣。
望神可以了解五脏精气的盛衰和病情轻重与预后。
望神应重点观察病人的精神、意识、面目表情、形体动作、反应能力等尤应重视眼神的变化。
望神的内容包括得神、失神、假神,此外神气不足、神志异常等等也应属于望神的内容。
得神又称有神,是精充气足神旺的表现;在病中,则虽病而正气未伤,是病轻的表现,预后良好。
得神的表现是:神志清楚,语言清晰,面色荣润含蓄,表情丰富自然;目光明亮,精彩内含;反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。
失神又称无神,是精损气亏神衰的表现。
病至此,已属重笃,预后不良。
失神的表现是:精神萎靡,言语不清,或神昏谚语,循衣摸床,撮空理线,或卒倒而目闭口开;面色晦暗,表情淡漠或呆板;目暗睛迷,蝉神呆滞;反应迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸气微或喘;周身大肉已脱。
假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象,是临科的预兆,并非佳兆。
假神的表现是:久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,目光转亮,言语不休,想见亲人;或病至语声低微断续,忽而响亮起来;或原来面色晦暗,突然颧赤如妆;或本来毫无食欲,忽然食欲增强。
假神与病情好转的区别在于:假神的出现比较突然,其“好转”与整个病情不相符,只是局部的和暂时的。
由无神转为有神,是整个
病情的好转,有一个逐渐变化的过程。
假神之所以出现,是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,阳虚无所依附而外越,以致暴露出一时“好转”的假象。
这是阴阳即将离绝的危候,古人比做“残灯复明”、“回光反照”。
神气不足是轻度失神的表现,与失神状态只是程度上的区别。
它介于有神和无神之间,常见于虚证患者,所以更为多见。
神气不足的临床表现是:精神不振,健忘困倦,声低懒言,怠惰乏力,动作迟缓等等。
多属心脾两亏,或肾阳不足。
神志异常也是失神的一种表现,但与精气衰竭的失神则有本质上的不同。
一般包括烦躁不安,以及癫、狂、病等。
这些都是由特殊的病机和发病规律所决定的,其失神表现并不一定意味着病情的严重性。
烦燥不安,即指心中烦热不安,手足躁扰不宁的症状。
烦与燥不同,烦为自觉症状,如烦恼,燥为他觉症状,如躁狂、躁动等。
多与心经有火有关。
可见于邪热内郁、痰火扰心、阴虚火旺等证;癫病表现为淡漠寡言,闷闷不乐,精神痴呆,喃喃自语,或哭笑无常,多由痰气郁结,阻蔽神明所致,亦有神不守舍,心脾两虚者;狂病多表现为疯狂怒骂,打人毁物,妄行不休,少卧不饥,甚则登高而歌,弃衣而走,多因肝郁化火,痰火上扰神明所致;痫病表现为突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常。
多由肝风挟痰,上窜蒙蔽清窍,或属痰火扰心,引动肝风。