学校卫生综合评价表

学校卫生综合评价表格表A.1 学校卫生管理评价记分表

表A.1（续）

表A2 学校卫生监测评价计分表

表A2（续）

凡综合评价实际得分达到管理与监测标准总分的85％及以上者为学校卫生优秀学校，定为A级；60％-85％为学校卫生合格学校(不含85％),定为B级:60％以下者(不含60％)，为学校卫生不合格学校，定为C级。

职业卫生全套表格

附件1档案编号：建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位名称：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：

目录 1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1） 2．建设项目批准文件 3．职业病危害预评价委托书与预评价报告 4．建设项目职业病防护设施设计专篇 5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告 6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见 7．安全监管部门审核、审查、验收批文 8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书 9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结 10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料

【表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。

附件2 档案编号：职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：

目录 1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件 2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件 3．职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1） 4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程 5．职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2） 6．职业病防治经费（表2-3） 7．职业病防护设施一览表（表2-4） 8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5） 9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6） 10．警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证） 11．职业病危害事故应急救援预案 12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8） 13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）

学校卫生基本情况表

附件2 2018年学校卫生基本情况登记表学校名称（盖章）：地址：一、基本情况法定代表人（负责人）：身份证件名称：证件号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 学生总数：其中：男生：女生：住宿学生数：教职员工数：学校卫生管理人员姓名：联系电话：二、学校类别（在相应类别下打√） 1．初等教育（指小学教育） 2．□初中教育、□高中教育、□中等专业教育、□职业中学教育、□技工学校教育、□其他中等教育 3．高等教育（包括国家承认学历的普通高等教育，以及脱产学习并参加国家文凭考试、自学考试的民办高等教育） 4．其他教育（指中、小学一体化办学等综合性学校）三、办学性质 1．公办2．民办3．其他（主要指港、澳、台投资和国外投资的办学）四、校内辅助设施数量 1．学生集体食堂数：，2．学生宿舍数（间）：，3．洗浴场所数：4．学生厕所（蹲位）数：5．游泳场所数：，6．体育馆数： 7．图书馆（阅览室）数：五、饮用水类型（同一学校供应多种类别的饮用水时，填报主要供应的饮用水类别） 1．水源水：□市政供水或自建水厂供水；□自建设施供水（卫生许可证：□有；□无；未取得卫生许可证的原因：；水质净化消毒实施□有；□无）注：以自备水井为水源，通过水泵和管道输送至蓄水池（或蓄水箱、水塔），再通过管道输送至用水点的供水方式归为自建设施供水。

2．二次供水：卫生许可证：□有；□无；未取得卫生许可证的原因： 3．分质供水：原水：□市政供水；□农村自来水；□自建设施供水品牌：□湖南长翔实业有限公司；□湖南水杯子分质供水工程有限公司;□其他卫生许可证：□有；□无；未取得卫生许可证的原因： 4．其他:□开水；□桶装水；□不供应饮用水六、健康管理 1．校医院（室）、卫生室数：卫生专业技术人员：专职名；兼职名保健室数：保健教师：专职名；兼职名 2．学生体检数：，占全体学生总数的百分比：% 3．学生健康档案：有无 4．学生常见病防治（近视眼、龋齿、营养不良、肥胖、其他疾病）：开展部分开展未开展 5．急、慢性传染病、地方病防控：开展（疾病种类：）未开展 6．开设健康教育课：是否 7．突发公共卫生事件应急预案：有无学校负责人（签字）年月日

学校卫生信息表格

附件1 ：陕西省中小学校卫生基本信息表学校名称：注册地址：地址：行政区划代码：组织机构代码: 经济类型代码：校长（法人代表）姓名：联系电话：身份证件名称证件号码：一、基本信息：学校类别：城市□县城□农村（含乡镇）□；办学性质：公办□民办□其他□在校生：名，其中：男生：名女生名；住校学生：名；教职员工数：名二、校内辅助设施： 1、学生食堂：个学生宿舍：间；学生厕所：旱厕□水厕□；厕所蹲位：男个女个厕内无洗手设施厕所：男厕个女厕个 2、图书馆/阅览室个；游泳场馆个；体育馆个；学生浴室个；理发店个三、饮用水：集中式：市政□自建集中式（本校□非本校□）二次供水□分质供水□ 分散式：井水□泉水□窖水□河水□其它；提供开水：是□部分提供□否□ 其它：四、健康管理： 1、校医院（室）、卫生室：有□无□卫生专业技术人员名保健室：有□无□保健教师名 2、学生健康体检机构名称：五、教学环境： 1、电教室：有□无□；化学实验室：有□无□；多功能室：有□无□ 普通教室数：间，其中：标准教室间小教室：间教室朝向：南北□东西□；教室最高楼层：层有无两排教室长边相对的教室：有□无□

2、教室冬季是否采取烧煤取暖：是□否□；宿舍冬季是否采取烧煤取暖：是□否□；学校（包括教工楼）是否使用中央空调：是□否□ 六、部分监督项目检查结果： 1、教室长边相对的教室间距年级班距年级班教室长边间距 M 年级班距年级班教室长边间距 M 年级班距年级班教室长边间距 M 2、被监督教室部分监测结果：填表人：年月日注： 1、基本信息表是反映学校卫生信息的重要载体，监督员应对发生变化的项目和内容及时在表中予以变更； 2、基本信息表应与卫生监督信息报告系统有机结合，在监督员完成卫生监督监测后5个工作日内，及时对信息报告系统中的有关内容进行更新。

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1 用人单位职业卫生基本情况调查表 - 1 -

填表人：固定电话：手机：填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。部分行业统计上大中小微型企业划分标准说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生- 2 -

产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。 6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离 - 3 -

学校爱国卫生工作情况汇报

学校爱国卫生工作情况汇报洪江市黔城完小在市政府和主管部门的指导下，在学校校长的直接领导下，我校和全市人民一样轰轰烈烈地开展创建卫生城市，为我市的“创建卫生城市”作出我们应有的贡献，现将我校近几年来学校爱国卫生工作作如下汇报。一、领导重视，制度落实我校多年来始把卫生工作摆在学校工作的议事日程上，校长、书记身体力行，亲自组织召开学校“创卫”工作会议，布置安排学校的“创卫”工作，并积极带头参加学校的各项卫生活动。为了更好地实施《学校卫生条例》，结合我市“创卫”工作的实际需要，学校先后成立了“学校爱国卫生领导小组”、“学校健康教育领导小组”、“学校创建卫生城市领导小组”，校长总负责，另外有分管领导周稳平（副校长）具体负责人，卫生领导小组成员，保健老师，卫生监督员组成的组织网络使我校的卫生工作进一步规范；学校还建立一套科学的管理制度：学校环境卫生管理制度；除四害防治方案、常见病防治方案；传染病防治应急预案等制度和方案。学校卫生工作还有章可行，有章必行的奖惩管理制度。同时领导重视人文管理，遇到个别工作没有做到位的教师，领导能主动做好个别教师的思想工作。领导带头到每个教室去调整课桌的高度，使学生的身心健康得到保障。教师的积极性得到了提高，工作起来更主动，工作做得更好。二、加强教育，预防为主

学校卫生工作不光是搞好环境卫生，更重要的是如何教育学生，使学生从小受到良好的健康卫生教育，从小养成良好的卫生习惯，从小有一个健康的身体。为此，多年来我校对健康教育和卫生知识教育从没停止过，1、利用黑板报（每班每学期至少两次专门宣传卫生及健康教育知识）和宣传窗（每月至少一次更换卫生知识及预防传染病方面的知识）的宣传阵地进行对全校师生进行宣传，宣传教育约有三百次；涉及的内容较广，有卫生习惯方面的知识，有预防传染病方面的知识，有心理健康方面的知识，有意外事故预防方面的知识等。2、利用晨间活动、班队活动、生命与健康课、体育保健课等时间对学生进行卫生知识及预防传染病等方面的教育，开展各种教育二千多次（大部分以班级为单位）；3、学校还利用全体师生集队、特殊的节日如：爱牙日、无烟日等，或国旗下讲话时对全体师生进行健康知识和卫生知识的宣传教育，在传染病初发期对学生进行传染病的防治方面的讲座；4、学校还利用校园网络系统的功能在全校进行红领巾广播站广播有关卫生和健康教育的内容，利用各班多媒体进行宣传，播放一些有关的健康教育的录像等，使学校卫生宣传更加规范，学生的卫生保健意识得到了加强，卫生习惯自然形成，从小养成良好的卫生习惯，收到良好的效果。5、学校建立卫生知识宣传栏，常利用图片和文字进行宣传，共展出约三十次，加强教育效果明显。三、开展活动，形成习惯学校卫生工作除了加强教育外，更重要的是开展活动，通过开展活动不仅能使我们的环境更优美，而且对学生的思想教育将起到非常重要的作用。多年来，我校根据上级的有关精神，特别是今年我市开

2016版学校卫生监督检查表

2016版学校卫生监督检查表（附件1） XX 省中小学校卫生基本信息表学校名称：注册地址/地址：行政区划代码：组织机构代码: 经济类型：校长（法定代表人）姓名：联系电话：身份证号码：一.基本信息：学校类别：城区□ 镇区□ 乡村□ 办学性质：公办□ 民办□ 其他□在校生：名，其中：男生名；女生名住校学生：名教职员工数：名二.校内辅助设施 1.学生食堂：个学生宿舍：间学生厕所：旱厕□ 水厕□ 厕所蹲位：个有洗手设施：是□ 否□ 2.图书馆/阅览室个；体育馆个；游泳场馆个；学生浴室个；理发店个三.生活饮用水：集中式供水(公共供水□ 自建设施供水□ 分质供水□) 二次供水□ 其他：分散式□（井水□ 泉水□ 窖水□ 河水□）是否提供开水：是□ 否□ 四.健康管理 1.学校医疗保健机构：校医院（室）□ 卫生室□ 保健室□ 均无□ 卫生专业技术人员名保健教师名有正式在编疫情报告员：是□ 否□

2.定期开展学生健康体检：是□ 否□ 建立学生健康档案：是□ 否□体检机构有《医疗机构执业许可证》：是□ 否□ 五.教学环境： 1.普通教室数：间教室朝向：南北□ 东西□ 教室最高楼层：层 2.教室冬季是否采取烧煤取暖：是□ 否□ 宿舍冬季是否采取烧煤取暖：是□ 否□ 学校是否使用中央空调：是□ 否□ 六.其他需要注明的信息：填表人：年月日注： 1.基本信息表是学校分户档案的重要内容之一，监督员应准确.全面采集相关信息，对发生变化的内容和数据及时予以变更，并在完成监督监测后5 个工作日内，对信息报告系统中的相关内容进行填报.更新。 2.城区：是指在市辖区和不设区（包括不设区的地级市和县级市）的市中，街道办事处所辖的居民委员会地域；城市公共设施.居住设施等连接到的其他居民委员会地域和村民委员会地域。镇区：是指在城市以外的镇和其他区域中，镇所辖的居民委员会地域；镇的公共设施.居住设施等连接到的村民委员会地域；常住人口在3000 人以上的独立的工矿区.开发区.科研单位.大专院校.农场.林场等特殊区域。乡村：是指城区.镇区以外的其他区域。（附件2） XX 省中小学教学环境卫生监测现场记录表学校：被监督教室：年级班；朝向：；楼层：；检查内容实测

学校卫生工作基本情况调查表

附件3-4 ID □1□5□□□□□□ 表1 学校卫生工作基本情况调查表表1-1 省、地市及区（县）管理部门学校卫生工作调查表（各级卫生行政部门人员填写）内蒙古自治区：□1□5盟市：□□片区：□（1好片；2中片；3差片）区（县）：□□监测点:□（1城区；2郊县）单位名称（盖章）：一、学校卫生工作人员配备及经费情况（无人员或经费请填“0”）（一）卫生健康行政部门 1.分管学校卫生的部门：①有，②没有 2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。 3.上一年度总业务专项经费万元，其中学校卫生业务专项经费万元，近视防控专项经费万元。（二）疾控中心 1.学校卫生科室的设置①独立设置②合并在其他科室③没有 2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。（三）教育部门 1. 分管学校卫生的部门：①有，②没有 2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。 3.上一年度总业务专项经费万元，其中学校卫生业务专项经费万元，近视防控专项经费万元。（四）区（县）学校（仅区县填写） 1.辖区内共有所学校，其中，中小学所，大学所，有卫生室或保健室的中小学校所，大学所。 2.所有中小学校中共有校医人，专职卫生/保健老师人，兼职卫生/保健老师人，专职心理老师人，兼职心理老师人。 3.所有大学中有校医人，专职心理老师人，兼职心理老师人。二、学校卫生工作多部门合作机制 1. 上一年度就学校卫生工作是否有卫生、教育等多部门合作计划？①是②否 2. 上一年度当地卫生和教育行政部门是否就学校卫生工作联合发文？①是②否 3. 上一年度当地卫生行政部门是否就学校卫生工作召开多部门协调会？①是②否三、学生常见病监测(市及区县填写) 1.要求辖区内中小学校开展学生常见病监测的次数？ ①一年1次②两年1次③两年以上1次④仅新生入学体检 ⑤不要求开展（跳转到题“四”） 2.开展监测的机构是？（可多选） ①辖区疾控中心②指定医院或社区医院③教委保健所或教委委托有资质的机构 ④不清楚四、上一年度当地学生主要健康问题 1.主要的常见疾病患病率情况（根据上一学年体检数据填写） ①视力不良□□.□%②龋齿□□.□%③营养不良□□.□% ④超重肥胖□□.□%⑤沙眼、结膜炎□□.□% ⑥近视□□.□%

(完整版)学校卫生检查评比制度及评分细则

学校卫生检查评比制度及评分细则为保障学生能在一个优美、洁净的环境中愉快地学习、健康地生活，使学生养成讲究卫生的良好习惯，增强学生爱护校园环境的意识，根据学校目标管理办法和工作计划，结合我校的实际情况，特制定卫生检查评比制度及评分细则，望遵照执行。一、教室卫生标准 1、地面：无痰迹、污迹、纸屑、瓜果皮，不放书籍和其他物品。 2、桌椅：整洁整齐。桌面、桌脚、椅面、椅脚整洁，不在桌椅内外乱涂乱画乱刻；桌椅横竖排列整齐，书籍及其他学习用品放置整齐有序。学生离开座位应及时把椅子推入桌肚，桌椅对齐。桌面书籍放置，初中一二年级，上课（自修）即用的书簿、文具，上午、下午放学和晚自修结束时要确保桌面不放物品。初三年级，桌面允许整齐地放适量的书籍 3、讲台：台面只准摆放教具且摆放整齐，不准放与教学无关的东西，如报纸和收交的作业本等，提倡摆放合适、适量的盆景，桌面、桌洞和讲台下无纸屑、灰尘，桌洞、抽屉内无杂物堆放。 4、黑板、板槽：课后黑板擦干净，无尘印，槽内无粉尘。 5、墙壁：整洁，无乱涂乱画乱刻，无不协调的张贴物，无脚印、手印、球印等污迹，无污渍、蜘蛛网；如挂钟表，应摆正并及时擦拭。 6、窗户、窗台：每天擦洗，无灰尘，窗台上不放置任何东西，玻璃窗无手指印迹等。 7、前后门：每天擦洗，不涂、写、刻、画、贴，不乱挂东西，无脚印。学校统一张贴的纸张，如试场安排、封条等，失效后应及时清除干净。 8、电器：插座、开关、风扇、多媒体、纯净水器、空调器应保持清洁。纯净水器的水槽勤倒、勤洗。 9、卫生用具、卫生用具间：卫生用具应放入卫生用具间，卫生用具间的东西放置整齐，要保持卫生用具间的干燥、整洁。教室里一般不放纸篓，如果要放，应及时清倒，不能满溢出来。 10、宣传栏、学习栏：张贴应整齐、美观、大方。 11、学生个人卫生，常洗澡、常换洗衣物、常剪指甲、常理发、常洗书包，每天洗脚、洗袜、换鞋。二、包干区卫生标准 1、地面：无果壳、纸屑、烟蒂、痰迹等，无卫生死角。 2、楼梯：墙壁无污迹、悬尘，无脚印、球印；通道无纸屑、果壳、烟蒂等；楼梯扶手干净，无污迹、无蜘蛛网，楼梯拐角无卫生死角。 3、教室外过道：过道上无纸屑、果壳、烟蒂等，过道水槽无灰尘积垢；过道防护墙擦洗干净，无灰尘。 4、专用教室：班级卫生包干区的专用教室，每周打扫一次，要求同班级教室。三、扣分标准 1、教室卫生每处扣0.5分 2、包干区卫生每处扣0.5分 3、个人卫生每处扣1分四、卫生评比制度 1、将依据卫生检查记录，每周统计一次成绩，扣分最少的班级，为卫生合格班级，未扣分的班级为卫生优秀班级。 2、每周的卫生扣分将直接汇入四项竞赛扣分中 3、班级中有以下现象者，扣除当周班级卫生总分若干，并取消班级当周卫生循环红旗的评选资格。（1）乱扔、乱倒杂物、垃圾；（1.5分）（2）乱涂乱踢，随处拍粉笔灰；（1.5分）（3）不按时打扫卫生；（1.5分）（4）其它破坏环境卫生的不文明行为（视情节轻重，酌情扣分）。五、卫生打扫、检查时间：卫生：早上7：05到7：25 检查：7：30到9：00

用人单位职业卫生基本情况调查表1

附件1 用人单位职业卫生基本情况调查表填表人：固定电话：手机：

位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。 6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、

学校班级卫生检查标准及评比制度

学校班级卫生检查标准及评比制度一、卫生检查标准（一）教室卫生 1．地板、楼道清洁，无果皮、无纸屑、无积水、无水迹。 2．墙壁无蛛网、无灰尘、无印痕。 3．门窗、玻璃干净、明亮，窗台、窗棱无灰尘。室内外花盆无灰尘，盆内无杂草，室内外暖气片内无杂物。 4．灯管、灯架干净，无灰尘、无污点。 5．黑板无字痕，框无粉尘。讲桌无灰尘、干净，物品摆放整齐，除课本、粉笔盒外不允许放其他物品。 6．桌凳及用品排放整齐。 7．卫生工具摆放整齐，拖把在指定位置摆放。 8.垃圾桶干净、无污渍，桶内无垃圾。（二）环境卫生 1．地面洁净，无果皮、纸屑，无碎砖烂瓦。 2．建筑物无乱涂现象，门窗擦拭干净。 3．花园无杂草、枯叶、枯枝、纸屑。 4．打扫及时，无垃圾存留。（三）宿舍卫生 1．地面墙壁无灰尘，无痰迹、无果皮、纸屑，门窗、玻璃干净、明亮，窗台、棱无灰尘。 2．物品摆放整齐，被子叠放棱角整齐，枕头放在被子上，鞋子统一放在鞋架上，牙刷放在茶杯里且刷头统一朝右，毛巾折半后摆放上架。 3．不该有的物品统一关锁在衣柜里。（四）个人卫生勤理发、勤洗澡、勤刷牙、勤换衣、勤剪指甲、不化妆、不佩戴首饰、不纹身，不穿奇装异服，不吸烟、不喝酒，不随地吐痰，不乱扔果皮、纸屑。

二、卫生检查评比制度 1．各班教室、卫生区，必须每天清扫两次，每周一次大扫除。 2．每学期初学校划分一次卫生分担区，实行班级负责。 3．卫生领导小组并不定时抽查，检查人员严格按量化标准评分，达不到卫生标准的班级，除扣量化分外，随时追查责任并限期整改。 4．每班可设立两名卫生督查员，做好本班卫生区保洁工作。 5．卫生检查人员要认真负责，及时公布检查结果，并将检查结果统计上报量化管理办公室。 6．学校对卫生工作加强量化管理，检查结果每周一公布，每月一小结，并颁发流动红旗。 7．分管常规的年级部主任要对本年级部的卫生全面负责，平时和突击打扫卫生时要配合德育处检查人员做好监督、检查工作。 8．每学期要召开一次卫生工作会议，研究、讨论学校卫生工作情况，并将卫生检查结果以较大比例纳入学校文明班、先进班评比量化之中。摘录：教室卫生标准及制度教室、宿舍是学生学习和生活的主要场所，其卫生面貌直接反映了班级的日常管理水平和文明程度，反映了学生的修养和素质。为此，班级的每一位学生要切实把卫生工作搞好，促进班级的精神文明建设，创建设良好的学习和生活环境。一、卫生标准： 1、学生有良好的卫生习惯，不随地吐痰、不留长发、不说脏话、粗话，不在公共场所光背赤脚，衣服整洁大方。 2、教室和宿舍的地面应清洁无尘土、无痰迹、香口胶迹、纸屑等废弃物；墙壁干净无蛛网，无乱画乱贴现象；卫生工具摆放整齐，垃圾桶内无废弃物。 3、教室和宿舍的门窗玻璃清洁明净，桌椅灯扇应清洁无灰尘；学生离开教室时应关好门、窗，拉上窗帘。 4、室内标语、课程表等要装框上墙，清洁、整齐，讲台粉笔杂物做到摆放整齐整洁干净。 5、桌椅摆放有序，课桌内物品摆放整齐，无杂物。上课时，课桌上的学习用品应摆放整齐有序；下课时，所有用品均应放入课桌内。

职业卫生管理档案

档案编号：职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：

表2-1 年度职业病防治计划实施检查表编制：审核（签字）：编制日期：年月日

职业卫生管理制度目录（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及检测评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

学校卫生管理基本情况

一、基本情况学校名称：学校（注册）地址：法人（负责人）：联系电话：卫生主管校长：联系电话：教职工人数：班级数: 学生人数：男生数: 女生数: 二、学校类别： 1、初等教育：城市中学□城市小学□县镇中学□县镇小学□ 农村中学□农村小学□ 2、中等教育：中专、技校、职业学校□ 3、高等教育：高等院校□ 三、办学性质： 1、教育办□ 2、政府办□ 3、民办□ 4、其他□ 四、校内辅助设施数 1、餐饮单位 2、食品店 3、住宿场所 4、沐浴场所 5、游泳场所 6、美容美发场所 7、校医院（校医室）8、其他: 五、学校卫生量化分级管理 1、A级□ 2、B级□ 3、C级□ 4、未分级□

一、基本情况:（参照第二项）饮用水单位：地址：饮用水管理负责人：联系电话：卫生管理人员：联系电话：从业人员数：取得健康证明人数：二、供水方式 1、集中式供水：市政□乡镇□自建□ 2、二次供水□ 3、分质供水□ 4、分散式供水□ 5、其他□ 自建集中式供水与二次供水卫生许可证：有□无□ 自建集中式供水：⑴水源类型：井水□河水□水库水□泉水□ ⑵水源防护措施：井房□围墙/栏□水池□ ⑶饮水消毒：①消毒方式: 氯化消毒□二氧化氯消毒□紫外线消毒□ 臭氧消毒□ ②投药方式：机械投加□人工投加□ 三、水质监测本年度是否开展水质监测：是□否□频次：水质监测结果：四、供应学生饮用水 1、开水□ 2、桶装水□ 3、自带水□ 桶装水生产企业：桶装水生产企业生产许可证：有□无□ 五、饮用水事件本年度是否发生饮用水污染事件：是□否□

健康管理与传染病防治一、传染病管理学校传染病管理机构：负责人：联系电话：传染病疫情报告人：联系电话：专职□兼职□传染病疫情报告制度和登记记录：有□无□ 因病缺勤病因追查与登记制度：有□无□ 病因排查结果登记日志：有□无□ 晨检记录：有□无□ 对传染病病愈返校情况进行管理（如提供病愈证明等）：有□无□ 学生发生传染病后，教室、宿舍及生活场所是否消毒：是□否□ 有CDC传染病防控工作指导相关记录：有□无□ 二、健康管理学校保健机构：校医院□校卫生室□其他□无□ 学生人数不足600人的是否配备专兼职保健教师：是□否□ 负责人：联系电话：专业技术人员数：具有相应资格证书人员数：是否有《医疗机构执业许可证》：有□无□ 学生健康档案：有□无□ 学生人数：体检人数：体检单位：有无资质，有□无□ 学生常见病防治：开展□部分开展□未开展□

学校卫生责任区及评比细则

学校各班级卫生责任区划分及评比细则一、卫生责任区安排 1、一年级： ①本班教室、走廊。 ②本班教室------南栋教学楼之间的花坛。 ③3班和4班负责老师办公室部分。 2、二年级： ①本班教室、走廊。 ②本班教室------教学楼西头走廊。 ③中栋教学楼西头梯级。 3、三年级： ①本班教室、走廊。 ②二楼厕所及洗手间。 4、四年级： ①本班教室、走廊。 ②一楼厕所及洗手间。 ③中栋教学楼东头梯级。二、评比要求（纳入一日常规评比）： 1、教室、杂物间地面干净、桌椅摆放整齐、垃圾桶无残余垃圾。 2、走廊干净、墙面瓷砖无污渍。 3、花坛、地面无纸屑。 4、厕所、洗手盆台面及洗手间地面干净、瓷砖墙面无污渍。 ◆卫生检查时间：下午放学以后。 ◆卫生检查人员：当天值日行政、值日老师、执勤同学（检查结果由执勤行政第二天在学校网公示）。金鹰小学 2013年11月5日

学校办公楼卫生责任区划分及卫生要求一、办公楼各层厕所： 1、二楼： ①男厕所-------负责人：张辑。 ②女厕所-------负责人：盛彬。 2、三楼：男、女厕所-------负责人：杨锦。 3、四楼： ①男厕所-------负责人：喻惠中、苏军奇。 ②女厕所-------负责人：赵瑞、冯丹、黄玲玲。 4、五楼：男、女厕所、走廊-------负责人：江帆、赖曲伟、颜欢（组长：颜欢）。 5、一楼厕所暂停使用二、卫生评比要求： 1、厕所干净（地面、窗台、玻璃）。 2、洗手盆台面及洗手间地面干净、墙面瓷砖无污渍。 3、走廊地面干净（五楼）。 ◆卫生检查时间：随时抽查。 ◆卫生检查人员：副校长室负责安排。备注：要求此责任区卫生一周打扫一次。金鹰小学 2013年11月5日

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1：用人单位职业卫生基本情况调查表填表人：固定电话：手机：

从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。 6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等13类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了47种粉尘的职业接触限值。产生粉尘危害的行业举例：如煤矿或金属非金属矿开采的凿岩掘进岗位、选矿企业的矿石破碎岗位、水泥制造企业的装袋 6

学校卫生基本情况调查表

学校体育工作基本情况调查表（中心校汇总填写）

联系人姓名：___________ 联系手机：_____________________ 电子邮箱： ___________________ 填表说明： 1.体育教师：小学每6个班、中学每7个班配1名专职体育教师；农村200名学生以上的中小学校至少配备1名专职体育教师；规模小于配备班额的学校可配较稳定的兼职体育教师。如没有按要求配备专职体育教师，不管是否配有兼职体育教师，均为缺编。 2.体育场馆是指用于体育教学的篮球馆、体操馆乒乓球馆、健身房、舞蹈房等。 3?中小学体育、卫生场地、器材、设施达标标准,以《国家学校体育卫生条件试行基本标准》（教体艺〔2008〕5号）为准，达到为达标，否则，为不达标。 4?中小学体育课时小学1—2年级每周4课时，3-6年级每周3课时；初中每周3课时，高中每周2课时。 5.没有体育课的当天，下午课后组织学生进行一小时集体体育锻炼并将其列入教学计划，可认定为开展课外体育活动。否则，为未开展课外体育活动。 6.学校每天上午统一安排25-30分钟的大课间体育活动为开展大课间体育活动否则为没有开展。

7.学校［性质是指公办或民办。

教育局（公章）：联系人姓名：_____________ 联系手机: 电子邮箱： ________________ 附件二表4：

联系人姓名: 联系手机：__________________ 电子邮箱：___________________________ 填表说明：【卫生（保健）室设置条件】1 ?卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。2 ?保健室是指未取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查。 3 ?寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健室。【卫生（保健）室人员配备要求】1?寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。2. 600名学生以下的非寄宿制学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格的教师担任。【健康教育课】中小学校每周安排0.5课时或每两周一学时开设健康教育课，主要载体课程为《体育与健康》。附件二表5：

新XX学校卫生综合评价工作方案

佛山市学校卫生综合评价工作方案为推进学校卫生综合评价工作，建立健全学校卫生管理长效机制，提升学校卫生工作水平，根据《关于开展全省学校卫生综合评价工作的通知》（粤卫函〔2015〕566号）精神，结合我市实际，制订本工作方案。一、工作目标以保障青少年身心健康为目的，按照“分步推进、动态管理”的工作原则，用三年时间推进我市学校卫生综合评价工作，进一步提升我市学校卫生监管水平和效能。通过卫生计生、教育和食品药品监督管理部门的积极推进，到2016年底学校卫生综合评价覆盖率达30%以上；到2017年底覆盖率达70%以上；到2018年底覆盖率达100%，学校卫生综合评价工作转入常态化和规范化管理。二、工作对象全市范围内所有普通中小学校、中等职业学校、普通高等学校。暂不含托幼机构。三、组织实施（一）组织架构市卫生和计划生育局、教育局和食品药品监督管理局成立佛山市学校卫生综合评价工作领导小组（附件1），负责全市工作的领导和统筹协调；领导小组下设办公室于市卫生监督所，负责具体实施

工作。（二）部门职责 1．市、区卫生计生行政部门负责辖区内学校卫生综合评价工作的组织和统筹；制定具体实施工作方案，明确相关部门的职责；协调相关职能部门开展学校卫生综合评价工作；结合自身实际，指定专门机构负责学校卫生监测评价工作；负责对下级机构（部门）开展学校卫生综合评价工作的督导、考核和稽查。市卫生计生行政部门委托市卫生监督所、市疾病预防控制中心开展对各区学校卫生综合评价工作落实情况专项督导检查；负责对全市评审为学校卫生等级A级单位的学校进行认定和公告。区卫生计生行政部门负责对全区评审为学校卫生等级B级和C级单位的学校进行认定和公告；负责落实学校卫生设施配置和卫生专业技术人员培训，督促学校建立健全卫生管理制度、落实卫生整改提升工作，确保学校卫生综合评价工作顺利开展。 2.市、区教育行政部门联合同级卫生计生行政部门共同做好辖区内学校卫生综合评价工作，把学校卫生综合评价工作纳入学校绩效考核体系中，调动各类学校参与评定工作的积极性和主动性；统筹和指导辖区内教育行政部门和学校按照相关工作方案要求开展学校卫生综合评价工作。 3．市、区食品药品监督管理部门联合同级卫生计生行政部门做好辖区内学校卫生综合评价工作；统筹和指导辖区内学校食堂和食品经营单位按照工作方案要求

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1: 用人单位职业卫生基本情况调查表填表人：固定电话：手机：

填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。部分行业统计上大中小微型企业划分标准说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。

6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等13类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了47种粉尘的职业接触限值。产生粉尘危害的行业举例：如煤矿或金属非金属矿开采的凿岩掘进岗位、选矿企业的矿石破碎岗位、水泥制造企业的装袋岗位、石材加工企业的切割打磨岗位、机械制造行业的焊接岗位、建筑施工的打眼爆破岗位等。 10.接触化学毒物人数，指用人单位接触化学毒物的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，化学毒物包括铅及其化合物、汞及其化合物等56类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了339种化学物质的职业接触限值。产生化学毒物危害的行业举例：如木质家具制造的喷漆岗位、制鞋企业的刷胶岗位、化工原料制造企业的合成岗位、电子产品制造企业的擦拭岗位等。